Удаление зуба при флюсе


Что такое флюс?

Флюсом в народе называют периостит — воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти.

Причины возникновения флюса различны. Чаще всего это нелеченый или плохо залеченный зуб — если в зубе уже есть инфекция, то ее разрастание может дойти и до надкостницы. Реже инфекционный агент может быть занесен в надкостницу с кровью и лимфой. Также различают травматический периостит, когда воспаление развивается после повреждений челюсти или мягких тканей лица.

Симптомы

Самый первый симптом флюса — зубная боль. Боль носит распирающий, несколько жгучий характер. Десна немного опухает, но на первых порах это не слишком заметно. На этом этапе можно лечить флюс консервативно.

Если пропустить этот этап, то воспаление начнет разрастаться — отек усилится, распространится на щеку, увеличатся соседние лимфоузлы, повысится температура тела, появится общая слабость. Медлить с визитом к стоматологу на этом этапе нельзя. Флюс опасен своими осложнениями, при отсутствии адекватного лечения он может перетечь во флегмону — разлитое воспаление мягких тканей. Не будем забывать, что зубы находятся в голове, а с током крови инфекция легко может попасть в мозг.

Лечение


Тактику лечения флюса всегда выбирает врач. Лечение может быть оперативным и ли консервативным.

Если воспаление не запущенное, зуб не поврежден и подлежит восстановлению, то стоматолог всеми силами постарается сохранить его. В этом случае пациенту рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики обычно не применяются. Если в надкостнице образуется гной, то стоматолог рассечет десну и надкостницу под причинным зубом, проведет очистку раны и установит дренаж, чтобы ускорить отхождение гноя. Эта маленькая операция проводится очень быстро и, как правило, дает быстрые и хорошие результаты в лечении флюса.

Многие пациенты пытаются лечиться дома, греть больной зуб сухим теплом. Но это может только усугубить ситуацию, ведь тепло способствует распространению воспалительного процесса.

Многие пациенты пытаются лечиться дома, греть больной зуб сухим теплом. Но это может только усугубтьь ситуацию, ведь тепло способствует распространению воспалительного процесса.

Многие пациенты пытаются лечиться дома, греть больной зуб сухим теплом. Но это может только усугубтьь ситуацию, ведь тепло способствует распространению воспалительного процесса.

Многие пациенты пытаются лечиться дома, греть больной зуб сухим теплом. Но это может только усугубтьь ситуацию, ведь тепло способствует распространению воспалительного процесса.

Многие пациенты пытаются лечиться дома, греть больной зуб сухим теплом. Но это может только усугубтьь ситуацию, ведь тепло способствует распространению воспалительного процесса. [врезка#1]


Если же гнойный процесс обширен, а причинный зуб сильно поврежден, растрескан, имеет плохо залеченные или непроходимые каналы, то реставрации зуб не подлежит. В этом случае проводится удаление зуба. Но это не обычное удаление щипцами, врач будет делать маленькую операцию.

Также пациенты пробуют пить тот или иной антибиотик, но это не дает хорошего результата. Из-за особенностей кровоснабжения этой области антибиотики при флюсе практически бесполезны.

Также пациенты пробуют пить тот или иной антибиотик, но это не дает хорошего результата. Из-за особенностей кровоснабжения этой области антибиотики при флюсе практически бесполезны.

Также пациенты пробуют пить тот или иной антибиотик, но это не дает хорошего результата. Из-за особенностей кровоснабжения этой области антибиотики при флюсе практически бесполезны.

Также пациенты пробуют пить тот или иной антибиотик, но это не дает хорошего результата. Из-за особенностей кровоснабжения этой области антибиотики при флюсе практически бесполезны.

Также пациенты пробуют пить тот или иной антибиотик, но это не дает хорошего результата. Из-за особенностей кровоснабжения этой области антибиотики при флюсе практически бесполезны. [врезка#2]


Специальной стоматологической пилой или лазером делается надрез на надкостнице, проводится ревизия раны, ее антибактериальная обработка, убираются поврежденные ткани, а потом по частям извлекается зуб. Делается это именно таким способом, чтобы предотвратить разнос инфекции с током крови в другие органы и ткани. Затем накладывается дренаж и фиксирующие швы. После того как отхождение гноя прекратится, на рану накладывают рассасывающие швы.

Удаление зуба при флюсе проводится далеко не всегда. Стоматолог всегда старается сохранить пациенту зуб и избежать оперативного вмешательства.

www.kakprosto.ru

Удаление зуба при флюсе

Тактику лечения выбирает врач, он решит – удалять зуб или нет. При флюсе зуб удаляют в следующих случаях:

  • Значительные разрушения больного зуба. В этом случае провести лечение в его корневых каналах и запломбировать зуб невозможно, поэтому его удаляют.
  • В промежутке между десной и зубом находится очень много тканей, пораженных инфекцией.
  • В больном зубе есть большая трещина, и вылечить ее невозможно.

Как удаляют зуб, если есть флюс

Стоматолог делает надрез на надкостнице специальной стоматологической пилкой или лазером. Затем он осматривает рану и проводит ее обработку антибактериальными препаратами. Затем убирают поврежденные ткани и по частям извлекают зуб.

Все процедуры делаются таким методом, чтобы не занести инфекцию с кровотоком в другие ткани и органы. Затем накладывают дренаж и фиксирующие швы. После отхождения гноя врач наложит на рану рассасывающие швы.

Операции бояться не нужно, все проходит под анестезией и никакой боли пациент не чувствует.

В каких случаях зуб при флюсе не удаляют

Если воспалительный процесс еще далеко не зашел, зуб еще не поврежденный и его можно восстановить, то врач будет стараться его сохранить и не удалять.

Пациенту придется принимать противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики обычно не назначаются из-за особенности кровоснабжения этой области.

zub-ne-bolit.ru

Симптомы флюса

Наряду с тем, что флюс может развиться в качестве самостоятельного заболевания, он также зачастую возникает как осложнение после стоматологического вмешательства.


Фото 2Флюс после удаления зуба представляет собой воспаление тканей полости рта, сопровождающееся образованием гнойных масс.

Заболевание начинает развиваться в течении 2-3 часов, прошедших после удаления зуба(экстракции) и характеризуется наличием следующих симптомов:

  1. Сильный выраженный отек щеки в области воспаления. Небольшой отек возникает при экстракции в большинстве случаев как адекватная реакция организма и обычно длится не более двух суток, однако при наличии воспаления постепенно усиливается и дополняется другими симптомами.
  2. Острые боли в районе удаленного зуба.
  3. Резкое повышение температуры тела до 39-40°C.
  4. Тошнота, головная боль и общая слабость.
  5. Неприятный запах, исходящий изо рта.

Совокупность этих признаков необходима для идентификации флюса.

Причины

Воспалительный процесс может возникать в силу нескольких причин. Одной из них является повреждение мягких тканей полости рта: щеки, иногда нёба, чаще всего десны. Последняя наиболее подвержена риску быть травмированной в результате хирургического вмешательства.

Вероятность получения травмы повышается при удалении ретинированных (то есть непрорезавшихся, зачастую прикрытых десной) зубов или зубов мудрости.


Другой причиной является занесение инфекции в образовавшуюся или в послеоперационную рану. Это может произойти в результате нарушения стоматологом правил антисептики или при несоблюдении требований постоперационной гигиены самим пациентом.

Также флюс может образоваться из-за ненадлежащего лечения, в результате которого часть зуба не будет извлечена и останется в лунке.

Во всех случаях воспалительный процесс усугубляется аллергической реакцией, которая может возникнуть на применение в ходе операции анестезирующих препаратов, таких как новокаин, прокаин или других.

Помощь врача

Фото 4При возникновении флюса необходима квалифицированная помощь.

Самолечение не принесет пользы, более того, способно существенно усугубить состояние больного и привести к распространению воспаления на другие области головы или шеи.

Организму свойственно адаптироваться к действию различных препаратов, что впоследствии снижает эффективность медикаментозного лечения.

За несколько часов до посещения врача следует отказаться также от приема обезболивающих лекарств, ибо действие анальгетиков может помешать специалисту составить правильную картину заболевания.

Тем более противопоказано пытаться вскрыть очаг воспаления или самостоятельно удалить гной.


Следует обращаться за медицинской помощью либо к стоматологу, либо к челюстно-лицевому хирургу в зависимости от силы воспаления, угрозе или начале его распространения на другие области.

Лечение ведется консервативным и хирургическим методами. Последний заключается в применении оперативного хирургического вмешательства.

В случае сильного нагноения под анестезией делается надрез гнойника и вымывание гнойной массы, после чего происходит обработка области антисептическими средствами.

При угрозе повторного образования гноя возможно установление дренажа для его оттока. Одновременно осуществляется медикаментозное лечение (консервативный метод).

Последний подразумевает применение антибиотиков, а также обезболивающих нестероидного типа, таких как баралгин или кеторол. Для повышения иммунной сопротивляемости организма могут назначаются витамины.

Отек десны

Если после удаления зуба опухла десна – это нормальное явление, так как в ходе процесса травмируются ее ткани. Нормальным считается образование небольшой отечности без резкой боли на срок 2-3 дня.

Сильный отек длится дольше и дополняется другими симптомами. Они, а также причины отека десны аналогичны симптомам и причинам флюса. Это повреждение тканей, занесение инфекции в рану и неудалённые части зуба.

Отек, или флюс десны также является воспалительным процессом и может развиваться в качестве самостоятельного заболевания. Однако чаще он сопровождает или служит главной причиной возникновения общего флюса и дополняет картину этой болезни очень резкой, пульсирующей болью.

Профилактика флюса


Фото 7Основой профилактики флюса является соблюдение гигиены полости рта, что позволит избежать попадания инфекции в послеоперационную рану.

Также следует осторожно чистить зубы, применяя для этой цели мягкую щетку, и воздерживаться от употребления твердой, слишком соленой и острой пищи.

Соблюдение этих мер способствует заживлению старых повреждений ткани и препятствует появлению новых.

Немаловажное значение имеет уход за лункой после удаления зуба. В ней образуется кровяной сгусток, препятствующий попаданию внутрь микроорганизмов.

Не рекомендуется предпринимать действия, которые могут потревожить место прошедшей операции, самостоятельно удалять сгусток или подвергать эту область термической нагрузке.

В течении нескольких суток следует воздерживаться от курения, стараться избегать переохлаждения организма и обязательно соблюдать рекомендации врача по применению антибактериальных препаратов.

Видео в тему:

Какие бывают осложнения после удаления зуба? Что делать, если начался периостит, альвеолит или кровотечение? Как происходит нормальное заживление лунки, если был флюс и удалили зуб – когда спадет опухоль? Рекомендации и советы стоматолога смотрите в небольшом видео.

zubki2.ru

Что такое флюс?


  Флюс – это более распространенное в народе название такого заболевания, как периостит. Оно характеризуется воспалением и образованием гноя в области надкостницы, опухолью десны, сопровождаемой сильной болью. Внешне болезнь проявляется сильным отёком щеки, преходящим в область глаза. Помимо боли пациент ощущает общее недомогание, повышается температура.

 

Опухоль щеки при флюсе

  От небольшого воспаления десны в абсцесс периостит перерастает всего за пару дней. На последней стадии развития флюса боль может перейти в ухо и височную область.
  С лечением флюса лучше не тянуть и обращаться к специалисту, как только возникнет первое воспаление.

 

Нужно ли удалять зуб при образовании флюса?

  От того, по какой причине был образован флюс, можно решить нужно или нет удалять зуб.
  Чаще всего периостит – это последствие таких заболеваний, как кариес, периодонтит и пульпит. Все они проходят незаметно для самочувствия человека, вплоть до самой последней своей стадии.


ешне они, конечно, проявляются, но уже было сказано не раз, очень часто мы оттягиваем момент лечения до самого последнего момента.
  Пульпит можно назвать самой главной причиной флюса, но он не образовывает просто так. Предпосылками для него является кариес и периодонтит. Съедая зуб, эти заболевания постепенно достигают пульпы – небольшой части зуба состоящей из нервных волокон и кровеносных сосудов. Эта часть самая уязвимая из всех, и если туда попала инфекция, можно быть уверенным, что в скором времени она разрастется. Собственно это и происходит при флюсе.
  Постепенно инфекция начинает разрастаться, сначала переходя в воспаление, а затем в абсцесс. В таком случае удаление зуба при флюсе – это обязательный этап лечения. Если не убрать источник инфекции она неизменно будет возвращаться.

 

Флюс

  Другое дело, если зуб – это не причина периостита. Заболевание может возникнуть и из-за внешних факторов, например, повреждения десны или челюстных переломов. Инфекция попадает в надкостницу через ранку и может развиваться, не затрагивая зуба. Часто из инфекции вырастает киста, но флюс более распространен. При таких причинах образования периостита, удалять зуб совсем необязательно.

 

В чем особенности удаления зуба при флюсе?

  Флюс – это серьезный осложняющий фактор. Он значительно усложняет задачу стоматологу. Местная анестезия при флюсе действует намного слабее, поэтому дозировка подбирается максимально допустимая. В некоторых случаях даже лучше провести удаление зуба под наркозом.
  Очень часто используют последние разработки в стоматологии, например, пьезохирургию или удаление зуба лазеров. Обе эти методики помогают скорейшему заживлению лунки и минимизируют шанс дальнейшего развития инфекции.

 

Как происходит удаление зуба при флюсе?

  Операцию делится на два этапа. Во время первого из них, стоматолог снимает отек и воспаление. Для этого проводится дренаж гноя, прописывают антибиотики. Полного выздоровления ждать необязательно, достаточно сократить риск осложнения операция.

 

Удаление зуба при флюсе

  Через несколько дней терапии можно приступить к самому лечению. Далее оно проводится так же как и любая другая операция такого плана.   Сначала зуб обезболивается, затем аккуратно извлекается из лунки.
  Очень важна дальнейшая терапия. Пациент продолжает пить антибиотики и постоянно проверяется у специалиста.

 

Есть ли противопоказания к удалению зуба при флюсе?

  Основные противопоказания не отличаются от стандартных, это любые заболевания в острой стадии, проблемы с сердцем, неврологии, диабет, период после вакцинации, первый и последний триместр беременности, менструация.
  Еще одни отличительным противопоказанием к удалению как это ни странно является флюс. Удаление зуба возможно только при уменьшении возможных последствий. В очень редких случаях квалифицированный специалист возьмется за операцию во время воспалительного процесса.

 

Сколько стоит удаление зуба при флюсе?

  Такую операцию относится к ряду сложных, поэтому стоить она может немногим больше – примерно 3–4 тыс. рублей, в то время когда обычное удаление стоит в пределах 2-х тыс. Терапия по уменьшению периостита обойдется в еще несколько тысяч рублей.

dantist.tv

Причины появления флюса

 

Одонтогенный периостит может возникать в силу различных причин и факторов, например: 

 

  • кариес ‒ наиболее распространенная причина периостита, а также и другие заболевания зубов такие, как хронический периодонтит, альвеолит, пародонтит, нагноение кисты челюсти или воспаление ретинированных (непрорезавшихся) зубов ;
  • повреждение ‒ травматический периостит часто наблюдается после удаления зуба, хирургических вмешательств, после перелома челюсти и различных травм зубов, которые ведут к воспалению костной ткани ;
  • воспалительный процесс в десенном кармане, то есть пространстве между десной и зубом ‒ пища, которая накапливается в этих карманах может стать источником размножения бактерий, что способствуют возникновению флюса;
  • временная пломба может стать причиной периостита , которая не была заменена на постоянную;
  • бактериальная флора ‒ стрептококки, стафилококки, Г+ и Г- палочки, гнилостные бактерии;
  • у детей периостит часто возникает после перенесенных тонзиллитов, ангин, отитов, гриппа, когда имеет место гематогенный или лимфогенный путь распространения инфекции;
  • часто образование флюса повязывают с переохлаждениями, стрессами, физическими перенапряжениями.

Виды флюса и симптомы его сопровождающие

Тяжесть симптомов флюса зависит от формы, локализации процесса и от иммунитета пациента. Различают несколько видов одонтогенного периостита, а  именно:

  • серозный ‒ наиболее легкая форма периостита. Сопровождается отеком мягких тканей, покраснением слизистой оболочки, увеличением регионарных лимфатических узлов. Зачастую является реакцией на зуб, больной пульпитом или периодонтитом, или же возникает вследствие травмы;
  • гнойная форма ‒ проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки рта и мягких тканей, образованием болезненного уплотнения с гнойным содержанием, иногда припухлость может иметь зону флюктуации посередине (тогда речь идет об абсцессе). К общим симптомам принадлежат слабость, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры к 38-38,5°С. Пациенты жалуются на сильную боль, которая может иррадиировать в область виска, уха, глазницы, шеи и усиливается при открывание рта и движениях челюстью

    . Болевые ощущения становятся менее интенсивными, когда образуется свищ и гной вытекает из флюса в ротовую полость.

    Визуально в зависимости от локализации флюса наблюдается отек щеки, верхней или нижней губы, подглазничной, околоушной зоны, или подбородка;

  • диффузная форма периостита ‒ характеризуется распространением отека на смежные ткани. При поражении верхних резцов отек переходит на верхнюю губу и область носа, при поражении моляров на щечную и околоушную область, премоляров ‒на нижнюю область щеки. Также наблюдается повышение температуры, общая слабость, снижение аппетита;
  • хронический периостит ‒ характеризуется длительным протеканием (около 4-8 месяцев и больше) с периодическими обострениями. Сопровождается такими симптомами, как отек и гиперемия слизистой оболочки, утолщением кости в месте процесса, образованием плотного инфильтрата, увлечением регионарных лимфатических узлов, незначительным повышением температуры тела во время обострения.

Когда необходимо удалять зуб при флюсе

Часто единственным решением проблемы является удаление зуба при флюсе.

Такая процедура неизбежна в следующих случаях:

  • если проведенная консервативная терапия не дала ожидаемого результата;
  • если в зубе имеется большая трещина, которую невозможно вылечить консервативно;
  • при наличии запущенных заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит), вследствие которых разрушения зубной ткани настолько значительны, что консервативная терапия или пломбирование невозможны;
  • при наличии инфекционного процесса в тканях зуба в межзубодесновой области.

Противопоказаниями к удалению зуба с флюсом являются:

  • заболевания в острой фазе;
  • первый и последний триместр беременности;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые заболевания нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • нарушения системы свертывания крови;
  • послевакционный период.

Процесс удаления зуба при периостите

Прежде чем принять решение об удалении зуба при флюсе, стоматолог назначает пациенту рентгенографию, которая покажет степень разрушений в костной ткани зуба и челюсти.

Если консервативная терапия невозможна, врач назначает операцию, которая проходит в несколько этапов.

В предоперационном периоде пациенту проводят дренаж гноя и назначают антибиотикотерапию с целью уменьшения отека и воспаления. На первом этапе операции рассекается слизистая ткань, которая окружает надкостницу, с целью доступа к корню пораженного зуба. Далее удаляется по частям сам зуб с помощью лазера или специальной пилки для зубов. Когда зуб удален, рана промывается антисептическими растворами и ушивается.

Лечение флюса после удаления зуба

В норме флюс после удаления зуба должен исчезнуть в течении трех-пяти дней. Если после удаления зуба флюс не проходит, следует немедленно обратится к врачу за адекватным лечением.  Самостоятельно что-либо предпринимать категорически не советуется так, как можно только ухудшить состояние и осложнить процесс. Если флюс не большой, врач может назначить антибиотикотерапию, которая может быть местной в виде мазей или же общей.

Если консервативная терапия не дает положительного эффекта или нагноение слишком сильное, необходимо обращаться к хирургическим методам удаления флюса. Делается местная анестезия, затем проводят разрез в месте нагноения, убирают весь гной и промывают рану антисептическими растворами. Патом устанавливается дренаж для дальнейшего возможного оттока гноя. После операции пациенту назначают курс антибиотикотерапии с целью предотвращения прогрессирования воспаления.

Также бывает, что флюс образовался непосредственно после удаления зуба. Причиной этому может быть попадание инфекции в ходе операции или после из-за несоблюдения рекомендаций врача. После операции удаления зуба советуется воздерживаться от еды и питья некоторое время, не рекомендуется курить, а также необходимо проводить более тщательную гигиену ротовой полости. Невыполнение этих рекомендаций может спровоцировать развитие нового воспаления. Что делать с флюсом после удаления зуба? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. После осмотра принимается решение о методе терапии.

При консервативном лечении обязательно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, а также дезинтоксикационная терапия. Также рекомендуется проводить полоскания рта раствором хлоргексидина или другими антисептическими растворами, которые борются с бактериями и несколько уменьшают зубную боль.  Если иммунитет пациента очень ослаблен, назначаются витамины, иммуномодуляторы. Местная терапия включает использование мази Вишневского, Метрогил дента, Левомеколь. Мази накладываются на наружную часть щеки в проекции гнойника. Если консервативная терапия не дала желаемого результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

Категорически запрещается самостоятельно применять в домашних условиях согревающие компрессы, принимать аспирин и антибиотики, а также принимать любые обезболивающие средства перед посещением врача.

Профилактика периостита

Для того чтобы избежать такого неприятного заболевания  как периостит необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • регулярно посещать стоматолога (как минимум раз в год);
  • соблюдать правила гигиены ротовой полости (чистить зубы два разы в день после приема пищи, использовать зубные нити после приема еды, пользоваться ополаскивателями для рта);
  • пользоваться зубными пастами на основе лекарственных растений (ромашка, календула и др.);
  • своевременно лечить заболевания зубов, которые могут привести к периоститу ‒ кариес, периодонтит, альвеолит, пародонтит, киста надкостницы;
  • немедленно обращаться к врачу при любых травмах зубов или челюстей.

Периостит, известный также как флюс, является достаточно неприятным и опасным заболеванием.

При несвоевременном обращении к врачу или лечении самостоятельно флюс грозит развитием серьезных осложнений.

Например, остеомиелит челюсти, флегмона, верхний медиастинит и даже сепсис. Чтобы избежать такого исхода, необходимо при первых же симптомах обращаться к врачу. Он назначит правильную консервативную терапию или же хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении зуба с флюсом. Но бывает и такое, что зуб удалили, а флюс не проходит. Тогда врач опять-таки принимает решение об консервативной терапии или назначении операции по высечению гнойника.

Для того, чтобы предотвратить возникновение флюса необходимо принимать профилактические меры. Ведь любое заболевание легче предупредить, нежели лечить.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=h0zl5UL2pJ8 «>

vashyzuby.ru