Удаление зуба ребенку под общим наркозом

Удаление зубов под общим наркозом по понятным причинам пользуется спросом среди клиентов стоматологических клиник. Отключение сознания на время манипуляции позволяет больному заснуть и проснуться тогда, когда необходимое вмешательство будет окончено. При этом человек не испытает боли и страха. Кажущееся удобство заставляет многих пациентов настаивать на проведении именно этого вида анестезии. Однако в большинстве случаев врачи отказывают своим посетителям в подобной просьбе. Почему так происходит? Какие положительные и отрицательные стороны есть у общего обезболивания? В каких случаях лечение и удаление зубов под общим наркозом показано, а в каких просить врача об «усыплении» бесполезно?

Удаление зубов под общим наркозом

Что такое наркоз

Наркоз (общая анестезия) — метод искусственного угнетения активности центральной нервной системы, связанный с погружением больного в медикаментозный сон и полным отсутствием всех видов чувствительности.


Проще говоря, наркоз — это очень крепкий сон, вызванный лекарственными препаратами. Для больного все может выглядеть именно так, как он это представляет: укол, сон, пробуждение. В действительности общая анестезия является целым комплексом манипуляций, для проведения которых требуется специализированная наркозно-дыхательная аппаратура, присутствие врача анестезиолога-реаниматолога, хорошо подготовленная операционная челюстно-лицевого профиля.

Общая анестезия при удалении зуба может быть двух видов:

  • Инъекционная;
  • Ингаляционная.

В первом случае больного погружают в наркоз с помощью инъекционных препаратов (пропофол, тиопентал натрия). Срок их действия минимален, поэтому инъекционная форма анестезии применяется при краткосрочных манипуляциях. Разумеется, экстирпация зуба под наркозом инъекционного типа может сопровождаться техническими трудностями и затягиваться по времени. Длительность сна приходится увеличивать. Это допустимо, однако врач ограничен максимально допустимыми дозами препарата, которые он может ввести.

Удаление зубов под ингаляционным общим наркозом производится в тех случаях, когда предстоит сложная и высокотравматичная операция, которая потребует длительного обезболивания. В силу специфики стоматологических операций применение «масочного» метода введения наркозной смеси невозможно. Поэтому больного необходимо интубировать.

Важно! Интубация — введение дыхательной трубки в трахею (дыхательное горло). Производится с целью ингаляции наркозной смеси непосредственно в легкие и обеспечения адекватного дыхания больного во время процедуры. Помимо этого, интубация предотвращает вдыхание пациентом слюны и, при развитии рвоты, рвотных масс.


Интубация трахеи, которой сопровождается общая анестезия при удалении зуба, сама по себе является достаточно неприятной процедурой. Может сопровождаться рвотой и брадикардией (вагусный эффект). Поэтому перед введением дыхательной трубки сознание больного «отключают» с помощью инъекционных средств. Перед сложными и объемными вмешательствами интубация может производиться через нос.

Кому показан наркоз

Кому показан наркоз

Несмотря на востребованность среди пациентов, наркоз применяется только при наличии определенных показаний. К их числу относят:



Детский возраст больного. При сложном и болезненном удалении зуба ребенок может получить психологическую травму, которая в дальнейшем станет причиной категорического отказа от визитов к стоматологу. У детей с повышенной возбудимостью и низким болевым порогом этот эффект может развиваться даже под действием боли, которую причиняет местноанестезирующий укол. Общее обезболивание при удалении зубов позволяет ребенку легко перенести манипуляцию и создает для врача более комфортные условия работы.
Противопоказания к местному обезболиванию. Обезболивающее местного действия при удалении зуба часто приводит к развитию аллергических реакций. При их наличии в анамнезе местный укол не применяется. Мелкие вмешательства могут проводиться без обезболивания, крупные — под наркозом.
Травматичные операции. Большие операции практически всегда, даже после местного обезболивания, сопровождаются болью. Помимо этого, пациент может испытывать дискомфорт от длительного пребывания в одной позе, вида окровавленных инструментов и тампонов, рабочих разговоров врачей. Чтобы избежать этого, пациента усыпляют.
Паническое состояние больного. Качественно удалить зуб у больного, находящегося в состоянии паники, практически невозможно. Пациент мешает врачу, двигается, не может широко открыть рот. Отмечены случаи, когда люди отказывались от дальнейшего лечения в момент, когда уже был произведен разрез десны. Чтобы избежать подобного, применяется удаление зубов под седацией или наркозом.
Психические болезни. Наличие у пациента психических болезней даже в стадии ремиссии является поводом для введения наркозных средств. Дело в том, что предсказать поведение таких людей практически невозможно. В любой момент больной может начать вести себя неадекватно, чем причинит вред себе или врачу.
Риск возникновения рвоты. При выраженном рвотном рефлексе пациента может тошнить в момент проведения операции. При этом существует риск вдыхания рвотных масс, что приводит к аспирационной пневмонии или остановке дыхания. Во избежание этого вырывать зуб необходимо на фоне угнетенных рефлексов.

Когда наркоз противопоказан

Даже при таких сложных процедурах, как удаление ретинированного зуба, анестезия общего профиля не применяется в следующих случаях:

  1. Постинфарктное состояние и острая стадия ОИМ. Удаление зубов под наркозом допускается не ранее, чем через полгода с момента окончания острого периода.
  2. Этап декомпенсации при сердечнососудистой недостаточности. Наркозные средства могут стать причиной критического снижения АД, коллапса со всеми вытекающими последствиями.
  3. Обострения эндокринных болезней
  4. Острые воспалительные процессы других органов и тканей
  5. Пневмония в любых ее проявлениях
  6. Бронхиальная астма
  7. Эпилепсия
  8. Алкогольное или наркотическое опьянение

Разумеется, многие из вышеприведенных противопоказаний являются относительными. При жизнеугрожающих состояниях пациента берут «на стол», несмотря на их наличие. Однако анестезия при удалении зуба является плановой. Поэтому риск, связанный с наличием даже относительных противопоказаний, необоснован.

Положительные и отрицательные стороны общего обезболивания


На первый взгляд, удалять зубы под общим наркозом крайне комфортно для больного. Действительно, пациент не испытывает боли, переживаний во время операции, у него нет необходимости длительно находиться в кресле в неподвижном состоянии. Простота удаления зуба подобным методом привлекает многих пациентов. В реальности специалисты предпочитают избегать общего вида анестезии, так как она требует:

  • Тщательного предварительного обследования
  • Предварительной подготовки больного
  • Наличия операционной и наркозно-дыхательной аппаратуры
  • Наличия операционной бригады (хирург-стоматолог, анестезиолог, медсестра-анестезист, санитарка)

Лечить стоматологические болезни под наркозом рискованно, так как угнетение ЦНС может иметь как отсроченные, так и моментальные негативные последствия. К отсроченным последствиям относят:

  • Нарушение памяти
  • Нарушение умственных функций вследствие гипоксии
  • Головные боли
  • Временную потерю памяти

Такие последствия чаще возникают после длительного и глубокого ингаляционного наркоза. Укол гипнотиков, в свою очередь, может спровоцировать остановку дыхания. При отсутствии дыхательного аппарата подобное осложнение смертельно опасно.

Подготовка к наркозу

Подготовка к наркозу

В силу наличия противопоказаний, экстракция зуба под общим наркозом требует тщательного обследования. Незадолго до операции пациент должен сдать анализы:


  1. Общий крови
  2. Биохимический крови
  3. КЩС + электролиты
  4. Коагулограмму
  5. Общий мочи

Помимо этого, может потребоваться электрокардиограмма, УЗИ органов брюшной полости, рентгенологическое исследование легких. RG челюсти, на которой планируется вмешательство, делается в обязательном порядке.

За день до того, как устранить зуб под общим наркозом, пациенту лучше перейти на легкую растительную пищу.

С вечера допускается ужин, состоящий из легкоусваиваемых продуктов. В день операции есть не следует. Вечером накануне манипуляции или утром в день ее проведения рекомендуется сделать очистительную клизму.

Перед операцией необходимо почистить зубы. При этом удаляется зубной налет, содержащий в себе большое количество бактерий. При выраженном психоэмоциональном возбуждении больному вводят седативное средство. Какой именно препарат будет использован, зависит от степени возбуждения пациента. В одних случаях достаточно терапевтической дозы экстракта валерианы, в других необходим реланиум и наркотические анальгетики. Непосредственно в операционной полость рта обрабатывается хлоргексидином или другим неспиртовым антисептиком, в рот вставляют кольцо-расширитель, лицо обкладывают стерильными простынями. После этого приступают к операции.

Работа анестезиолога во время наркоза


Работа анестезиолога во время введения наркоза заключается в постоянном мониторинге состояния пациента (пульс, давление, сатурация, уровень сознания). Также врач регулирует длительность и глубину сна человека, лежащего на операционном столе. Для удаления зуба не требуется слишком глубокого угнетения функций нервной системы, поэтому в абсолютном большинстве случаев наркоз проходит без осложнений. Выведение из состояния медикаментозного сна начинают за несколько минут до окончания операции. Время, необходимое для пробуждения, зависит от того, какое лекарство было использовано. Для полного восстановления функций организма обычно требуется около 4–5 часов. Все это время пациент должен находиться под наблюдением анестезиолога.

Выход из наркоза

Работа анестезиолога во время наркоза

Как правило, к моменту пробуждения больного он все еще находится на аппарате ИВЛ с вставленной в дыхательное горло трубкой. Это является главным неудобством. Трубку удаляют после того, как спонтанное дыхание полностью восстанавливается. Обычно это не занимает более 1.5 часов. После удаления пациента может беспокоить боль в горле, которая сохраняется на протяжении 1–2 дней. Кроме этого, в первые сутки после наркоза у человека могут отмечаться следующие явления:


  • Головная боль
  • Спутанность сознания
  • Неадекватное поведение (сразу после пробуждения)
  • Нарушение координации
  • Боли в зоне вмешательства, которые возникают и при удалении зубов под местным обезболиванием.
  • Тошнота или рвота

При выраженной болезненности пациенту назначается инъекция обезболивающего средства. Психомоторное возбуждение является показанием для введения успокаивающих средств. Анестезиолог оценивает и общее состояние пациента, степень восстановления рефлекторной деятельности. При необходимости осуществляется коррекция. Для скорейшего восстановления может быть назначен нивалин в дозе 50–60 мг.

zubi.pro

Как проходит удаление зубов детям под общим наркозом?

Удаление зубов детям под общим наркозом можно условно разделить на 4 этапа.

  1. Подготовка к процедуре

  2. Наркоз

  3. Удаление зуба

  • Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и двигает их по ее периметру.
  • Затем он фиксирует щипцы на зубе и вывихивает его.
  • Далее врач извлекает зубик из лунки и проверяет, все ли корни удалены.
  • Лунка зуба прижимается ватным тампоном.

  1. Реабилитация

Традиционно в клиниках используют два основных вида наркоза: ингаляционный (масочный) и внутривенный. При ингаляционной анестезии вещества, вызывающие погружение в сон, попадают в организм ребенка через дыхательные пути. Как правило, это кислород, галогенсодержащие газы, закись азота. Такой метод считается наиболее комфортным для маленького пациента, потому что ребенок быстро засыпает и при пробуждении не испытывает дискомфорта. При внутривенной анестезии препараты для сна (пропофол или бензодиазепины) попадают в кровь путем инъекции.

Удаление зубов детям под наркозом в картинках

Опасно ли удаление зубов у детей под наркозом?

Если в ходе обследования ребенка на этапе подготовки к удалению зубов под наркозом будут выявлены противопоказания к применению общей анестезии, то ни один врач не будет на этом настаивать. В случаях, когда применение наркоза является обоснованным и подкрепляется результатами анализов, осложнений быть не должно. Кроме того, говоря о потенциальных рисках удаления зубов детям под общим наркозом, важно обратить внимание родителей на тщательный выбор клиники и профессионалов, от которых напрямую зависит успешное проведение операции.

Альтернативы наркозу


Если главной причиной, по которой рассматривается вероятность использования наркоза во время удаления зуба, является страх ребенка, то в качестве альтернативы можно предложить более простой способ решения проблемы. Речь идет о применении такого метода, как кислородно-азотная седация, которая не имеет ничего общего с наркозом. Ребенок просто вдыхает через маску смесь успокоительных газов и психологически расслабляется. Таким образом, после удаления зубов у него остаются только положительные эмоции. При этом во время седации малыш не спит, находится в сознании, самостоятельно дышит и говорит. Параллельно с седацией, для устранения болевых ощущений применяется местная анестезия. Однако не рекомендуется использовать этот метод при отсутствии у ребенка носового дыхания или в периоды обострения хронических заболеваний.

Как выбрать подходящую клинику?

Родители, выбирающие клинику для удаления зуба ребенку под наркозом, должны обратить внимание на наличие государственной лицензии на осуществление таких услуг. Получить ее очень сложно, поэтому стоматологий, которые проводят удаление зубов детям под общим наркозом, мало даже в Москве. Однако нельзя не согласиться с тем, что здоровье и безопасность детей стоят того, чтобы потратить время на поиск учреждения с соответствующей лицензией и высококвалифицированными специалистами.

Сколько стоит удаления зубов у детей под наркозом в Москве?

Цены на удаление зубов под наркозом в Москве складываются из стоимости общей анестезии, которая начинается от 6 000 рублей, и самой процедуры, стоимость которой зависит от сложности случая. Дополнительно необходимо будет оплатить анализы, которые обязательно нужно сдавать перед любой операцией под наркозом для выявления возможных противопоказаний.

www.startsmile.ru

Лечение зубов под общим наркозом у детей Лечение зубов под общим наркозом возможно у детей любого возраста, с момента появления молочных зубов. Подобный вариант применяется, чтобы не допустить у ребенка возникновения страха перед стоматологом или в тех случаях, когда у маленького пациента уже имеется негативный опыт посещения зубного врача. В клинике «СМ-Доктор» применяются современные технологии и медицинские препараты, позволяющие проводить безопасное лечение зубов под наркозом у детей любого возраста.


Акция «Будь готов!»: скидка 20% на подготовку к лечению зубов под наркозом

До 31 декабря 2017 года на прохождение предоперационной подготовки ребенка к процедуре лечения зубов под наркозом в детских стоматологических отделениях «СМ-Доктор» предоставляется скидка 20%. Подробнее >>>


Когда рекомендуется лечение зубов под общим наркозом у детей?

Использование общей анестезии при лечении зубов дает возможность избавиться от боли и как следствие – страха перед ней и врачом. Чаще всего наркоз применяют в следующих ситуациях.

Если ребенок не способен контролировать свои телодвижения и сохранять спокойное положение в ходе выполнения лечебных процедур. Такое состояние может быть вызвано несколькими причинами:

  • очень сильное чувство страха, при котором ребенок не может выполнять указания врача и сидеть в кресле спокойно;
  • возраст до 3 лет, когда дети в силу психоэмоциональных особенностей развития не могут долгое время неподвижно сидеть или лежать и следовать рекомендациям врача;
  • неврологические заболевания (ДЦП, эпилепсия и другие).

Если планируется оперативное вмешательство, при лечении множественного кариеса и т.д. В этом случае применение общей анестезии позволит решить все проблемы за один визит к стоматологу.

Если у ребенка имеется аллергическая реакция на лекарственные средства для местного обезболивания.

Любой из этих факторов может послужить поводом для проведения лечения под общим наркозом. Врачи «СМ-Доктор» практикуют индивидуальный подход, поэтому окончательное решение принимают только после обследования и с учетом результатов анализов и других факторов. При этом детская стоматология под наркозом – не просто избавление от боли и страха, но иногда и единственно возможный способ проведения качественного и эффективного лечения зубов.

Подготовка к стоматологическому лечению под общим наркозом

Многие родители опасаются применения общего наркоза у детей и откладывают лечение, тем самым усугубляя ситуацию. Мы ответственно подходим к вопросам безопасности ребенка и перед началом лечения зубов под наркозом обязательно проводим обследование ребенка. Обязательными являются консультация педиатра и врача-анестезиолога, ЭКГ и анализы крови (общий и коагулограмма). Получив результаты обследования ребенка, педиатр выдает заключение о возможности лечения или удаления зубов под общим наркозом. Если же выявлены какие-либо противопоказания (острые воспалительные заболевания, аллергические реакции и т.п.), то к вопросу лечения у стоматолога следует вернуться после проведения терапии.

Несмотря на дополнительные затраты на проведение предварительно обследования родители выбирают именно нашу клинику, так как профессиональный и ответственный подход наших специалистов обеспечивает безопасность ребенка при лечении зубов под наркозом.

Как выполняется лечение зубов детям во сне

В начале процедуры ребенку одевают маску и, сделав несколько вдохов, он засыпает. После этого маска снимается и лечение зубов проводится под эндотрахеальным наркозом. Доза препарата рассчитывается таким образом, чтобы маленький пациент спал все время, пока стоматолог проводит необходимые лечебные манипуляции. За ходом процедуры и состоянием ребенка постоянно следят врач анестезиолог-реаниматолог и медсестра-анестезист, специальная аппаратура фиксирует жизненно-важные показатели: артериальное давление, частота дыхания, насыщения крови кислородом и т.д.

Ребенок находится под наркозом ровно то время, которое необходимо для качественного лечения и ни минутой больше. Как только процедура закончена, анестезиолог прекращает подачу газовой смеси и ребенка переводят в комфортабельную палату нашего стационара, где он находится под контролем медперсонала до полного пробуждения. Если все показатели в норме, юный пациент хорошо себя чувствует, то уже в течение часа-двух он может отправиться домой. После удаления или лечения молочных зубов под наркозом в клинике «СМ-Доктор» ребенок не испытывает стресса, у него не остается неприятных ощущений после визита к стоматологу.

Противопоказания к стоматологическому лечению с использованием наркоза

Мы не проводим лечение зубов под общей анестезией, если у ребенка:

  • нарушена работа сердца и сосудов,
  • в ходе обследования выявлены воспалительные процессы,
  • имеется гормональный дисбаланс,
  • имеются нарушения в работе эндокринной системы,
  • обнаружены острые заболевания верхних или нижних дыхательных путей,
  • есть сыпь на кожных покровах,
  • высокая температура,
  • проведена вакцинация менее чем за две недели до планируемой даты применения общей анестезии.

Сколько стоит лечение зубов под общей анестезией

Если ваш ребенок испытывает сильный страх перед зубным врачом или ему требуется особый подход в силу других причин, обращайтесь в «СМ-Доктор» — детскую стоматологию с наркозом в Москве. Наши врачи работают с детьми всех возрастов, а их профессионализм позволяет успешно проводить лечение в любых, даже самых сложных ситуациях.

Наркоз в детской стоматологии:

  • 30 минут — 5 250 руб.
  • 60 минут — 10 500 руб.
  • Каждый последующий час – 2 100 руб.

(стоимость указана только за применение наркоза, без учета стоимости лечения зубов и других стоматологических манипуляций).

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49.

www.smdoctor.ru

Показания к общему наркозу в стоматологии

С тех пор, когда анестезия считалась опасной, прошло много времени. Сегодня существует ряд современных препаратов, позволяющих квалифицированным специалистам подобрать оптимальную дозу для обезболивания и максимального снижения риска осложнений. Лечение с выполнением детской анестезии – не блажь родителей, а необходимое мероприятие при заболеваниях зубо-челюстной системы. Во многих странах, в том числе и РФ, законодательство требует применения общего наркоза детям до 3 лет при стоматологических манипуляциях. Есть несколько показаний, при которых проводится лечение человека, пребывающего «во сне»:

  • повышенная тревожность малыша, когда со страхом не получается справиться уговорами;
  • вмешательство, предполагающее высокую травматичность;
  • невозможность применения местного анестетика (при наличии аллергии на доступные препараты из этой группы);
  • стоматофобия из-за неудачного предыдущего опыта лечения органов ротовой полости;
  • низкий порог болевой чувствительности;
  • протезирование с предварительной обточкой живых зубов;
  • устранение кариеса или другого заболевания на нескольких единицах одновременно;
  • терапия зубов у детей 1-3 лет;
  • усиленный рвотный рефлекс;
  • удаление зуба мудрости с несколькими деформированными или глубоко расположенными корнями;
  • подготовка к имплантированию элементов;
  • лечение «особенного ребенка» с неврологическими расстройствами или наследственными синдромами, усложняющими работу врача.

Детям рекомендуется посещение стоматолога не дольше 30 минут. За один прием специалист иногда не может выполнить все процедуры. Частое наведывание в клинику вызывает у малыша стресс, который может привести к развитию дентофобии. В старшем возрасте человек будет испытывать страх перед посещением стоматологического кабинета и откладывать терапию на длительный срок, что отрицательно скажется на состоянии зубных тканей, поэтому лучше погрузить ребенка в сон, предотвращая травмы психики.

Лечение кариеса у детей

Для того, чтобы лечить молочные зубы с мощным обезболивающим, врач должен убедиться, что оно необходимо. Анестезия применяется, если у малыша есть следующие заболевания:

  • множественные кариозные образования;
  • кариес, осложненный периодонтитом или пульпитом;
  • периостит;
  • требуется пластика уздечек;
  • большое количество зубов, которые нужно удалять;
  • пациент нуждается в операции после травм челюсти.

Анестезия детям выполняется с применением современных препаратов, обладающих минимумом побочных эффектов. Популярным в практике врачей является Севофлуран, который также выпускается под названиями Супран или Севоран. Ребенок засыпает через 1-2 минуты при вдыхании средства и пробуждается через четверть часа после окончания подачи аэрозоля. Препарат сочетается со всеми медикаментами, применяемыми в стоматологии и вызывает побочное действие только в виде сонливости или гиперактивности.

Удаление зуба мудрости у взрослых

У взрослого населения также могут лечить зубы под наркозом. Полное отключение сознания требуется, если предполагается сложное вмешательство или местная анестезия не оказывает должного эффекта на пациента. В некоторых ситуациях с этим способом обезболивания приходиться удалять зуб мудрости. Для него есть несколько показаний:

  • требуется удалять сразу 4 «мудрых» зуба;
  • предполагается сложная операция, поскольку единица располагается аномально;
  • человек паникует перед вмешательством;
  • требуется извлекать орган по частям.

Показанием к удалению объекта страданий пациента в состоянии сна является его расположение под мягкими тканями, сильное давление на соседние зубы или положение с упором в щеку. Выбор способа обезболивания осуществляется стоматологом-хирургом и анестезиологом.

В течение суток после вмешательства пациент может ощущать ноющую боль, наблюдается отек десны и окружающих ее тканей. Заживление происходит быстрее при отсутствии физических нагрузок и интенсивных полосканий, а пищу не рекомендуется принимать горячей.

Подготовка к наркозу

Перед тем, как вырвать зуб, пациент должен подготовиться к процедуре. За 24 часа отказаться от приема спиртных напитков, за 4 часа до операции не кушать и не пить, после вмешательства нельзя садиться за руль, желательно, находясь уже дома, сразу лечь спать. Возможность выйти на работу в этот день исключена.

Перед вмешательством человеку измеряют давление и делают электрокардиограмму. При извлечении органа он не чувствует боли и ничего не слышит. Сознание после процедуры возвращается за 30 минут, но чувство усталости остается на весь день.

Перед тем, как лечить зубы ребенку с использованием общей анестезии, пациента необходимо правильно подготовить. Как и взрослому человеку, малышу делают ЭКГ, родители должны заблаговременно сдать и получить на руки результаты его анализов мочи, крови (биохимический состав, количество сахара) и заключения разных специалистов, если у ребенка есть хронические заболевания.

Следует заранее посетить анестезиолога-реаниматолога, чтобы он оценил масштаб операции и подготовил материалы. Малыш не должен быть простуженным накануне лечения. В день процедуры ребенку нельзя есть за 6 часов и пить за 4 часа перед операцией, чтобы не спровоцировать выделение рвотных масс.

Для повышения эффективности обезболивания выполняется премедикация – прием определенных препаратов. Они нужны для расслабления и успокаивания детей и применяются при патологиях:

  • диабет;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение в работе щитовидной железы.

Седативные средства необходимы при склонности ребенка к истерии, повышенном тонусе мускулатуры. Они принимаются за 15 минут до операции. В процессе работы хирурга могут использоваться анальгетики для предотвращения операционных болей и антибиотики, снимающие воспаление. В зависимости от показаний пациент принимает антигистаминные препараты. Пробуждение происходит за 15-20 минут, как только специалист увеличивает дозу кислорода. Через 4-5 часов анестетик полностью выводится из организма.

Плюсы и минусы общего наркоза

Наркоз не избавляет от чувства страха, но помогает легче перенести лечение. Терапия «во сне» обладает рядом преимуществ:

  • отсутствие стресса до и после операции;
  • при удалении зуба уменьшается вероятность сильного воспаления;
  • снижение количества слюны (повышается качество терапии);
  • проведение сложных манипуляций за один прием у врача, экономия денег и времени;
  • снижение риска осложнений.

Операция при полном бессознательном состоянии человека, когда он не реагирует на работу врача, имеет недостатки:

  • специалист вынужден приспосабливаться к позиции пациента, фиксировать тело и голову;
  • отсутствие реакции больного на манипуляции полностью перекладывает ответственность за успешность процедуры и отход человека от наркоза на врачей.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых лечение у маленьких деток с использованием общей анестезии не проводится:

  • недавняя вакцинация;
  • инфекционные болезни (ОРЗ в том числе);
  • аллергия на некоторые виды медикаментов;
  • недостаточная масса тела;
  • сердечная недостаточность и пороки сердца;
  • бронхит, пневмония и другие заболевания дыхательных путей.

Эти ограничения относительны — после проведения терапии основной проблемы или определенного периода ожидания зубы под общим наркозом можно будет вылечить. При некоторых заболеваниях операция проводится в стационаре, а в амбулаторной практике процедуру проходят дети, чье состояние здоровья стабильное.

Взрослым не смогут оказать помощь при серьезных нарушениях работы сердца, астме, а также при других сопутствующих факторах:

  • наркотическое или алкогольное опьянение;
  • тяжелые заболевания почек и печени;
  • недавно перенесенные инфекционные болезни;
  • прием гормональных средств;
  • инсульт или инфаркт, которому меньше полугода.

Последствия процедуры

После лечения под наркозом врачи опасаются возникновения осложнений: воспаления легких, инсульта, инфаркта или тромбоза. Местные реакции могут проявляться в виде сыпи и зуда кожи. Неприятности иногда возникают с выведением детей из состояния транса. При правильном проведении анестезии она вполне безопасна, но часто появляются осложнения:

  • тошнота и слабость;
  • тремор мышц;
  • боль в горле;
  • головокружение и предобморочное состояние;
  • болезненные ощущения в спине или пояснице (при длительном неудобном положении человека).

Спонтанная остановка дыхания и невозможность его быстрого восстановления является главной причиной смерти в состоянии наркоза. Это может произойти из-за непереносимости средств для анестезии, а также некорректной дозировки. Важно, чтобы в клинике присутствовали реанимационные приборы, а процедуру введения в состояние сна проводил квалифицированный анестезиолог.

При проведении детского или взрослого наркоза может появиться другая проблема – интранарканозное пробуждение. Оно возникает при отсутствии контроля над состоянием человека во время хирургического вмешательства. Пациент может проснуться в процессе операции, испытывать боль, слышать звуки и запоминать события, которые с ним происходят. Такое восстановление сознания является осложнением, не несущим угрозы для жизни, но оно способно вызвать психологические расстройства.

Относительно безобидное последствие – нарушение познавательных функций, которое врачи связывают с введением анестезирующих средств. Они разрушают клетки мозга, но это не вызывает серьезных нарушений работы организма.

Многие пациенты опасаются аллергической реакции при лечении. Если такая склонность есть, специалист может порекомендовать сдачу аллергопроб на некоторые компоненты лекарственных средств. Когда врач считает, что вероятность последствий минимальна, проведение опасных проб не имеет смысла.

www.pro-zuby.ru

Удалять зуб в детском возрасте рекомендуют, если:

  • Повышенная подвижность. Случается, что он у ребенка давно шатается, вызывая у крохи сильный дискомфорт, но никак самостоятельно не выпадет. Иногда он мешает малышу даже есть и разговаривать.
  • Повысилась подвижность у постоянного зуба вследствие пародонтита.
  • Молочный зуб поражен глубоким кариесом. Когда повышается риск перехода инфекции на постоянный зуб, лучшим выходом будет удаление больного молочного зуба, даже если до выпадения еще далеко, например, ребенку лишь 2 года или 5 лет.
  • Глубокая форма кариеса поразила постоянный зуб, а его лечение невозможно.
  • Корень у молочного зуба разрушен. Такая ситуация напрямую угрожает зачатку коренного зуба, в результате чего он не только может прорезаться уже инфицированным, но и погибнуть.
  • Молочный либо коренной зуб травмирован. Его острые осколки могут повреждать десны, но даже если острых частей нет, в сломанном виде он более подвержен инфицированию бактериями, вызывающими кариес.
  • Задерживается выпадение. Это способно вызвать проблемы с прорезыванием постоянного зуба и формированием челюсти. Если коренной зуб прорезался, прошло несколько месяцев, а молочный плотно держится в десне, его тоже стоит удалить.
  • Постоянные зубки растут скученно, и для улучшения прикуса требуется устранение одного из них.
  • В ротовой полости развилось острое воспаление. Это может стать причиной удаления и молочного зуба, например, в возрасте 4 года, и коренных зубов. Поводом для удаления в таком случае может стать флегмона, периодонтит, свищ в десне, нагноение кисты и некоторые другие болезни. При этом перед удалением острое воспаление снимают.
  • Врач рекомендует удаление зачатков зубов мудрости у детей из-за затруднения их прорезывания или нехватки места. Такая процедура выполняется в 15-16-летнем возрасте, пока их корни еще не сформировались.
  • Выявлена аномалия развития, при которой их число больше нормы. Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в такой ситуации важно для правильного развития челюсти.

www.o-krohe.ru