Удалили зуб как остановить кровотечение


Кровотечение после удаления зуба

Длительное кровотечение могут вызывать:

  • гипертония;
  • низкая свертываемость;
  • воспаление в зоне удаления;
  • ранение сосудов.

 Кровотечение после удаления зуба

По прошествии времени, кровь останавливается, в ранке образуется сгусток, играющий ответственную роль в защите раны от инфицирования и заживлении. Важно не повредить, не выполоскать сгусток. Иначе может начаться вторичное кровотечение.

Для местного обезболивания врач применяет анестетики (с адреналином). Адреналин временно сужает сосуды, но затем они, наоборот, расширяются под его воздействием. Тогда и может возникнуть вторичное кровотечение.

Риск кровотечения возрастает, если у пациента гипертония, если он принимает разжижающие препараты (антикоагулянты). Поэтому за несколько дней перед удалением надо прекратить прием этих препаратов держать под контролем давление.

Чтобы не допустить скачок давления, надо попить успокоительные средства от стресса (настойка валерианы, афобазол). Перед посещением стоматолога принять барбовал, валокардин, измерить давление. Врача надо уведомить о факторах риска: хроническая гипертония, низкая свертываемость.

Причины кровотечения после удаления


Заболевания, ведущие к снижению свертываемости (лейкоз, тромбоцитопения, анемия) также провоцируют кровотечение после удаления зуба.

Обильное течение крови случается при повреждении сосуда при удалении (разрез десны, разрыв слизистой, откол перегородки между корнями др.). Из раненого артериального сосуда в глубине лунки долго идет кровь. Кровотечение небезопасно, если оно началось повторно через продолжительное время. Его может вызвать образовавшийся гной, который разрушает тромбы в местах повреждений.

Кровотечение из лунки удаленного зуба

Тампон, поставленный врачом, надо прикусить и удерживать 15-20 минут до образования сгустка. Если после этого кровотечение не прекратилось, врач использует другие способы:

  • гемостатическая губка;
  •  кровоостанавливающие препараты в лунку;
  • накладывает швы.

 

Советы, как остановить кровотечение после удаления зуба

Если кровотечение началось дома, когда нет рядом врача. Не пугайтесь. Надо сделать небольшой тампон, используя стерильный бинт и чистыми руками! Наложить на лунку, снова прикусить и подержать 40 минут. Если необходимо, принять лекарство (особенно при повышенном давлении) и спокойно полежать.


Не помогло. Снова приложить другой тампон, с перекисью (3%). Перекись имеет свертывающий кровь эффект. Держать 5-10 минут. Приложить холод.

Можно воспользоваться гемостатической губкой. Кусочек поместить в лунку, сверху — стерильный тампон и прижать. Желательно, чтобы эту процедуру осуществил врач, ведь губку надо поместить в саму лунку. Можно это сделать и самому.

Как остановить кровотечение

Бывает, что после удаления зуба кровь не останавливается, самостоятельно это сделать не удается.  Кровотечение кажется обильным. Если вы испытываете слабость, тахикардию (учащение пульса), головокружение при попытке встать, надо вызывать Скорую. До приезда врача кровь собирать в прозрачную емкость для оценки размера кровопотери. Иногда долго из ранки выделяется сукровица (красноватая жидкость). Это может продолжаться до 12 часов, но не является причиной беспокойства.

Если течет кровь после удаления зуба, то стоматолог под анестезией должен очистить и высушить лунку и определить причину. Это может быть повышенное давление, физическая нагрузка. Пациент должен принять медикаменты для снижения давления, спокойно полежать. Осуществляются меры для решения проблемы:

  • ставят тампон, пропитанный каптофером;
  • турунду с димексидом (йодоформом);
  • гемостатическую губку;
  • гранулы коллапана (колапола).

 

Одновременно, чтобы остановить кровотечение после удаления зуба больному предлагают препараты, улучшающие свертываемость (дицинон).  В случае повреждения артерии, необходимо наложить швы. Края раны соединяют и прошивают. Если кровоточит зуб после удаления из-за мелких сосудов, делают их прижигание (коагуляцию). Кровотечение из межкорневых перегородок, поврежденных стенок лунки устраняют, сдавливая специальными щипцами участков кости.

Если удаляют одновременно несколько зубов или лунки удаляемого зуба большого размера накладывают дополнительные швы, во избежание осложнений. Если после удаления крупных зубов, в рану попадет инфекция, то осложнение — воспаление в лунке.

Во избежание этого процесса лунку обязательно обрабатывают антисептическими препаратами, накладывают обеззараживающие повязки. Чтобы уменьшить боль – обезболивающие, снять воспаление – антибиотики. В случае тяжелой травматической экстракции зуба может возникнуть альвеолит — сложное и опасное осложнение, особенно в запущенной стадии.

Сложные удаления: если корни зуба искривлены, хрупкий крошащийся или разрушенный зуб. Случаи развития альвеолита (воспаления) бывают из-за нарушения стерильности при операции.

По ошибке или халатности врача бывает:

  • в лунке остались осколки зуба;
  • лунка недостаточно очищена, в ней — гранулема корня;
  • плохо проведена антисептическая обработка.

 

Сгусток надо сохранять не менее недели. Он предотвращает инфицирование раны и способствует её заживлению. Когда лунка заполнится эпителием, сгусток сам отпадет. Если он нарушается (от полосканий или других причин), в рану неизбежно попадает микробы, инфекция приводит к альвеолиту. Инфекция может попасть в лунку и по другим причинам, даже до удаления зуба. Это и кариес соседних зубов, слабый иммунитет, инфекционные заболевания.

Альвеолит

Признаки воспаления лунки могут проявиться через 5-7 дней после экстракции. Вместо постепенного исчезновения болей и неудобств после удаления, вдруг проявляются следующие симптомы:

  • режущие боли в десне, отдающие в область уха, усиливающиеся при жевании;
  • повышается температура (до 38оС);
  • хуже становится общее состояния, озноб, недомогание;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов, боль при надавливании;
  • отек слизистой в области лунки, покраснение, боль;
  • серый налет на лунке, нет сгустка;
  • выделение гноя из ранки, септический запах изо рта.
  • болезненность, отек щеки.

 

Чтобы инфекция не проникла вглубь челюсти, что очень усугубит процесс и усложнит лечение, надо срочно бежать к врачу при первых признаках. Запущенная болезнь закончиться некрозом (омертвение тканей, гибель клеток), абцессом, флегмоной и даже сепсисом.


Не пытайтесь лечиться дома. Никакие таблетки и полоскания не помогут. Установить диагноз – альвеолит лунки провести необходимое лечение смогут лишь врачи. Кюретаж, который необходим в данном случае, проводится хирургом только в стоматологии.

В случае запущенной формы болезни лечение в стационаре проводится не менее недели. Ежедневно проводится обезболивающая блокада, обработка зоны распространения воспаления антисептическими препаратами до исчезновения воспалительного процесса.

Методы лечения:

  • Анальгетики – прием внутрь и внутрь лунки в виде тампонов во избежание инфицирования соседних участков;
  • Ванночки и полоскание растворами марганцовокислого калия, гидрокарбоната;
  • Физиотерапия для ускорения заживления.

 

Лечение продолжается до прекращения болей, исчезновения отека, нормализации состояния и окраски десны, полного прекращения воспалительного процесса.

Особенно сложно удалять зубы мудрости из-за их особого размещения. Зубы растут поздно, в дальней части челюсти и окружены тканями, обильно снабжаемыми кровью. Поэтому после удаление зуба, кровотечение бывает обильным и рана долго заживает. Сама операция экстракции сложна, потому что 8-ки часто вырастают криво, переплетаются с корнями соседних зубов. Но даже если пришлось рассекать десну, извлекать зуб по частям или применять выпиливание зуба и сшивание десны, кровотечение после удаления зуба мудрости не должно быть длительным.


Зубы мудрости появляются последними: в редких случаях в 15 лет, часто в 20-25 лет, и даже после 40. Они расположены так глубоко во рту, что при попытке ввести инструмент для удаления, врач может повредить десну, щеку и даже порвать рот. Стоматолог вынужден сильно раскрывать рану на десне, чтобы захватить зуб инструментом или добраться до корня.

Остановить кровотечение после удаления зуба

Удаление зуба мудрости

Способы, как остановить кровь после удаления зуба мудрости такие же, как и для других зубов. Отличие в большем повреждении тканей и необходимости применения различных способов остановки крови.

Если поврежден артериальный сосуд, стоматолог перевязывает сосуд и ушивает края десны. Небольшие сосуды прижигают (электрокоагуляция). Когда после удаления зуба кровит лунка из-за поврежденной стенки или перегородки между корнями – сдавливают участок кости специальными щипцами.

Часто после избавления от больного зуба, возникает новая проблема – кровотечение из десны, как остановить. Иногда травмированная десна болит и не заживает долго. Прогнозировать сколько будет длиться процесс заживления десны непросто. На этот процесс влияют разные факторы: и положительные, и отрицательные.


Нормальному заживлению лунки способствует кровяной сгусток в ней. Нельзя его пытаться выполоскать или удалить другим способом. Через положенное время он будет заменен остеоидной тканью, а затем сформируется новая десна.

Если произошел разрыв десны или повреждены стенки лунки, то процесс заживления значительно затягивается. В случае инфицировании лунки, если в ней остались осколки зуба, может произойти нагноение.  Пациент со своей стороны не должен допускать попадания в лунку остатков пищи. Во рту много патогенных микробов, важна гигиена рта в период заживания десны. Нужно ухаживать за раной после удаления, соблюдать предписания врача.

Раньше если кровит зуб после удаления, йодоформную турунду ставили в лунку и сшивали десну. Через 5-7 дней турунду извлекали, а это часто приводило к новому кровотечению. Позднее стали применять гемостатические препараты, рассасывающиеся самопроизвольно: гемостатическая, коллагеновая губка, губка с гентамицином, антисептическая и др., пленка фибринная. Эти средства оказывают одновременно противомикробное действие.

Из способов, как остановить кровотечение после удаления зуба применяются и общие. Инъекции препаратов, останавливающих кровь, используют, если нет времени для определения причин.

  • Внутривенно – 10% раствор хлористого кальция + глюконат кальция или 12,5% р-ра  «Децинона» (2 мл).
  • Внутримышечно – 1% раствор Викасола (1 мл).

 

В идеале надо сдать анализы и проконсультироваться у терапевта, гематолога,  чтобы выяснить причину и применить оптимальный способ как остановить кровь после удаления зуба. Артериальное давление должно быть в норме. Проведение гипотензивной терапии и нормализация давления дает эффект прекращения кровотечения.

Профилактика сильного кровотечения

После удаления рекомендуется:

  • не принимать горячую ванну;
  • нельзя энергично полоскать рот;
  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • нельзя пить таблетки, содержащие аспирин (он разжижает кровь);
  • не разрешаются физические нагрузки.

 

Соблюдать предписания врача, гипертоникам контролировать показатели давления. В дальнейшем быть внимательным и осторожным при приеме пищи, чистке зубов до заживления тканей лунки.

stomastoma.ru

Эффективные способы, применяемые в домашних условиях

Обильное появление крови из раны, непосредственно после проведения процедуры удаления, сразу же купируется стоматологом.

Но что же делать, если кровотечение началось дома? Для этого выделено несколько действенных способов.

Тампонаж

использование тампонов из бинтовДля этого необходимо сформировать крупный стерильный тампон из бинта или использовать готовые медицинские салфетки из марли, продаваемые в аптеках. Уложить тампон на края лунки и придавить зубами.


Давление должно быть усиленным, но без дополнительного травмирования краев лунки. При нажатии важно четко ощущать полное прилегание ткани к ране.

Принцип действия этого способа в том, что при нажатии создается повышенное давление на раневую поверхность, блокируя поступление крови. Минимальное время удерживания тампона – 20 минут.

Обработка раны 3%-й перекисью водорода

Сформируйте небольшой тампон или воспользуйтесь готовой стерильной салфеткой. Нанесите на нее немного перекиси водорода и положите на лунку, слегка вдавливая.

Оставьте тампон на 2 минуты, после чего извлеките его. За это время перекись окажет свое свертывающее действие и кровь остановится.

Наложение гемостатической губки

Вскройте упаковку, отрежьте небольшой фрагмент губки, размером, не превышающим 15 мм. Используя пинцет, слегка углубите отрезок в лунку. Можно обойтись и без пинцета, но тогда процедура значительно усложнится.

Так как при попадании крови на губку, она моментально размокает, то вдавить ее руками становится просто невозможно. Установленный фрагмент должен находиться в верхней трети лунки.

Если же средство размокло до момента уложения на рану, то необходимо использовать новый фрагмент. После вдавливания, на губку накладывается марлевая салфетка (тампон) и плотно прикусывается зубами.

Желательно на 5 минут приложить к щеке, в области раны, охлаждающий компресс. Губка имеет огромные преимущества перед другими способами – она начинает действовать моментально.

Использование холода


остановка крови из зуба льдомПри незначительном выделении крови, можно использовать прикладывание холода. В качестве охлаждения можно использовать лед, любые замороженные продукты, снег.

Для процедуры, необходимо холодный предмет завернуть в мягкую ткань. Полученный конверт прикладывают к щеке в месте кровотечения, не более чем на 5 минут.

Через такой же промежуток времени, процедуру охлаждения можно повторить. Для одного сеанса допускается не более четырех прикладываний.

Отвары

Использование народных рецептов на основе растительных лекарственных средств. В данном случае, возможно применение отваров из комплекса растений, обладающих противовоспалительным, регенерирующим, кровоостанавливающим действием.

Данные отвары можно использовать как для орошения, так и для приема внутрь. Чаще всего для их изготовления применяют крапиву, ромашку, шалфей, дубовую кору. Отвар для обработки раны должен быть комнатной температуры. Процедуру орошения проводят не менее 6 раз в сутки.

При отсутствии перечисленных растений, для остановки кровотечения можно использовать обычный пакетированный чай без добавок и ароматизаторов.

Чтобы получить результат, необходимо прикладывать увлажненный пакетик к лунке. Чай содержит большое количество дубильных веществ, активно сужающих сосуды, в результате чего кровь останавливается.

Применение смеси на основе воска

Данный способ получил широкое распространение благодаря высокой эффективности и доступности веществ, входящих в состав средства. Для того чтобы его приготовить, понадобится масло персика (20%), кислота салициловая (5%), воск пчелиный (70%).

Все ингредиенты перемешиваются и нагреваются на медленном огне до закипания. После чего полученная смесь остужается. Перед внесением средства в лунку, необходимое количество стерилизуется на водяной бане около 10 минут.

Затем массу вносят в рану, где она образует пленку. На полученную пленку накладывается стерильный тампон на 15 минут. Кровотечение, при использовании данного средства, останавливается через 2–3 минуты.

При отсутствии эффекта, после применения подобных способов купирования кровотечения, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.

Способы, применяемые в условиях стоматологии

остановка кровотечения после удаления зуба дантистом

Для определения причины потери крови, стоматолог проводит следующие манипуляции:

  • производит обезболивание поврежденного участка;
  • удаляет кровяной сгусток;
  • тщательно очищает полость лунки;
  • проводит асептическую обработку раневой поверхности;
  • высушивает ее;
  • осматривает дно и стенки раны, совершая детальный анализ.

На основании сделанного диагноза определяются со способом устранения проблемы. В условиях стоматологии могут быть использованы следующие профессиональные методы остановки кровотечения:

  • если кровь поступает из лунки пульсирующей струйкой, то причиной является артериальное кровотечение. В данном случае, врач перевязывает поврежденные сосуды.

    Разорванные края десны сближают и соединяют хирургическими швами. Нередко требуется полное закрытие лунки с помощью наложения лоскута слизистой оболочки, который крепится глухими швами;

  • при повреждении мелких капилляров, проводится электрокоагуляция кровоточащего участка. Данный метод считается наиболее консервативным и проводится под местной анестезией.

    Его суть в том, что с помощью специального инструмента производится минимальное иссечение и коагуляция поверхности кровоточащих капилляров. После электрокоагуляции не образуется рубцов, а рана быстро затягивается;

  • когда причиной появления крови является повреждение стенок лунки или перегородки корневой системы, то используют метод сдавливания участка. Для этого, после частичного отслоения слизистой ткани, в десну крепят щечки штыковидных щипцов;
  • при появлении крови со дна лунки, в полость закладывают тугую йодоформную турунду, которая является мощным антисептическим средством.

    Для этого стоматолог обрабатывает рану перекисью водорода, высушивает дно и вводит полоску турунды, плотно укладывая ее слоями не достигая края десны на 5 мм.

    При удалении многокорневого зуба турунда вводится в каждый канал отдельно. Чтобы исключить выпадение полоски, края десны ушиваются простым хирургическим швом и покрываются марлевым стерильным тампоном на 30 минут, при сильном сжатии зубами.

    Через 5 дней, после проведенной процедуры, швы снимаются, а турунда извлекается. Если кровотечение продолжается, то процедуру повторяют;

  • в случае вторичного или позднего кровотечения используют наложение гемостатических препаратов. Чаще всего используют губку с гентамицином или канамицином, фибринную пленку, на основе альбуцида, этакридина, фибрина.

    Метод наложения данных средств похож на тампонирование йодоформной турундой. Единственное отличие – полоски вводятся не плотно. Именно рыхлое тампонирование обеспечивает быструю остановку крови. Для исключения выпадения, на края десны накладывают провизорный шов или проволочную лигатуру;

  • для остановки кровотечения нередко используют кетгут. Он закладывается в лунку плотно свернутым клубочком, после чего придавливается тампоном. Как правило, кетгут не удаляют. Он выталкивается примерно через 10 дней после проведения процедуры, образовывающейся грануляционной тканью. Если этого не происходит, то кетгут удаляется стоматологом с помощью пинцета.

Если после проведенных мер, оказанных в стоматологии, кровотечение продолжается, то необходима срочная госпитализация, для детального выяснения причины и купирования проблемы.

Общие способы

Способы устранения кровотечения, перечисленные выше, относятся к местным. Наряду с ними, могут быть использованы способы общего характера, которые включают в себя инъекции и прием различных препаратов.

Как правило, использование подобных мер требует полного обследования, с изучением кардиограммы, анализов крови и т. д.

К общим методам купирования кровотечения относятся:

  • инъекции 10%-го раствора кальция глюконата или хлористого кальция, внутривенно;
  • внутримышечные инъекции 1 мл Викасола (1%);
  • препарат Дицинонвведение внутривенно Дицинона. На данный момент этот препарат является наиболее предпочтительным. При введении 2 мл средства, эффект наступает уже через 15 минут.

    Также возможно применение этого препарата в таблетированной форме. Активное действие в этом случае наступает лишь через 30 минут.

    При использовании не следует превышать максимально допустимую дозировку. Для взрослых этот показатель составляет 500 мг. Дицинон нельзя назначать людям, со склонностью к образованию тромбоза.

  • при выраженной гипертонии назначаются препараты гипотензивного действия. Чаще всего используют Нифедипин, Верапамил, Клофелин, Каптоприл.

Полностью устранить проблему может только стоматолог после детального изучения причины.

Остановили кровь, а что же делать дальше – смотрим видео:

zubovv.ru

Удалили зуб: кровь не останавливается – почему так происходит

Существует несколько основных факторов, провоцирующих кровоточивость:

  1. Повышенное артериальное давление, из-за чего поврежденные сосуды не закрываются.
  2. Травмирование крупного сосуда. Особенно часто такое случается при сложных хирургических вмешательствах: удалении дистопированного или ретинированного зуба.
  3. Замедленная свертываемость крови. Этот симптом часто сопровождает лейкоз, гемофилию, гепатит и т. д.
  4. Игнорирование пациентом рекомендаций врача. Стоматолог либо в устной форме объясняет, чего нельзя делать после операции, либо выдает специальную распечатку с правилами поведения. Не все люди считают за необходимое следовать этим рекомендациям.

Обычно сразу после завершения процедуры врачом на лунку накладывается марлевый тампон, который необходимо держать во рту примерно 20 мин. За это время в просвете сдавленного сосуда формируется кровяной сгусток, препятствующий кровотечению.

Но иногда кровь вдруг начинает идти через 2-5 часов после того, как был покинут кабинет стоматолога. Поскольку мало кто горит желанием так скоро повторно возвращаться в клинику, обычно люди просто ждут, пока все пройдет само по себе. А кровь даже не думает останавливаться…

Как остановить кровотечение после удаления зуба в домашних условиях

Для самостоятельной остановки кровотечения можно использовать такие предметы:

  • марля или бинт. Понадобится скатать плотный шарик из перевязочного материала и на 30 мин. положить его на место бывшего зуба. Челюсти при этом нужно сжать максимально плотно, чтобы ощущалось, как тампон прилегает к поверхности лунки. Такой способ подходит, если кровотечение не очень сильное;
  • перекись водорода. Несколько усовершенствованный, по сравнению с предыдущим, способ. Нужно смочить марлевый тампон в 3% перекиси водорода и приложить его к лунке;
  • гемостатическая губка. После удаления зуба по дороге домой лучше сразу зайти в аптеку за гемостатической губкой. Она изготавливается на основе человеческой или животной крови и обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Губку следует аккуратно заложить в лунку и прикрыть ватным тампоном. Она совершенно безопасна для организма и способна рассасываться в тканях десны;
  • лед, мороженое, снег, замороженное мясо. Любой источник холода, который можно взять в руки, подойдет. Необходимо приложить его к щеке с кровоточащей стороны на 5 мин., затем сделать такой же по длительности перерыв. Обычно требуется 3-4 подхода, чтобы полностью остановить кровь. А вот в саму лунку лед закладывать запрещено из-за риска вызвать воспалительный процесс;
  • чайный пакетик. Нужно смочить пакетик в воде и приложить к месту, где ранее был зуб. Чай содержит дубильные вещества, суживающие сосуды и останавливающие кровь;
  • лекарства, понижающие давление. Люди, страдающие от постоянной гипертонии или от скачков давления на почве стресса, должны в обязательном порядке измерить артериальное давление. Если оно повышено, то прием медикаментов для его снижения – хороший способ остановить кровотечение. Среди самых популярных лекарств, действующих таким образом: Верапамил, Нифедипин, Каптоприл, Клофелин.

Если вырвали зуб, идет кровь, а в качестве «бонуса» все это действо сопровождается еще и болью, то можно выпить обезболивающее. Главное, чтобы этим лекарством не оказался Кетанов или Аспирин, иначе кровотечение еще и усилится.

Когда следует обращаться к врачу

Хотя самолечение безмерно популярно, иногда приходится отдаваться в руки настоящих врачей. При кровотечении после операции по удалению зуба это нужно сделать, если:

  • крови очень много, ее приходится сплевывать каждые 2-3 сек.;
  • кровотечение сопровождается слабостью и головокружением;
  • кровоточащая десна отекла и при нажатии на нее сильно болит;
  • наблюдается повышение температуры;
  • появляется интенсивная головная боль, начинающаяся из области удаленного зуба.

Нормальным считается кровотечение, продолжающееся на протяжении 24 часов после операции. Если был удален зуб мудрости, то этот период может растянуться до 3 суток. Даже при несильном кровотечении, длящемся дольше, обязательно нужно посетить удалявшего зуб стоматолога.

Как вести себя после удаления зуба, чтобы не шла кровь

Первые 15-20 мин. в счет не берутся – это время в любом случае будет посвящено «истеканию кровью». Но чтобы не допустить дальнейшее развитие «кровавой истории», на протяжении 48 часов необходимо придерживаться таких правил:

  1. Не принимать горячую ванную и не заниматься спортом, чтобы не спровоцировать скачок артериального давления.
  2. Не плевать и не кривляться. Подобное поведение может стать причиной того, что наложенные врачом швы разойдутся.
  3. Не пользоваться ополаскивателями для рта.
  4. Не курить и не употреблять алкоголь. Иначе тромб не сможет нормально сформироваться.
  5. Избегать прямого травмирования лунки: не жевать на нее, не пить через трубочку, не трогать ранку языком, не чистить зубы слишком энергично.
  6. Ограничить себя в употреблении твердой и жесткой пищи, отказаться от слишком горячих и холодных блюд.

Через 3 дня после операции рекомендуется начать полоскать рот теплыми травяными отварами или растворами антисептиков. Полное заживление ранки занимает примерно 2-3 мес. До этого времени исключается возможность протезирования зуба.

Кровотечение после удаления зуба – это не столь страшно, сколь неприятно. Так что следует запастись ватками-бинтиками и готовиться сооружать из них кровоостанавливающие средства. Дешево и, в большинстве случаев, эффективно.

healthy-teeth.su

Что может осложнить удаление зуба?

Вырвали зуб, теперь течет кровь? Это может быть следствием некоторых факторов, осложняющих удаление:

  • слишком большой корень зуба;
  • коронка была повреждена или разрушена;
  • наличие кист или гранулем;
  • наличие воспалительного процесса.

Во всех этих случаях кровотечение может быть достаточно длительным и обильным.

Как остановить кровь после экстирпации зуба?

В результате экстирпации зуба кровотечение будет обязательно т. к. повреждены кровеносные сосуды — это первичное кровотечение. После того как зуб удален, стоматолог прикладывает к ранке стерильный тампон. Держать его необходимо не более 10 минут, т. к. в лунке должен образоваться сгусток. Именно благодаря ему потом будет нарастать ткань, которая заполнит лунку.

Нельзя ничем выполаскивать получившуюся лунку, чтобы не повредить этот сгусток. Иначе могут быть всякого рода осложнения. Все это должен объяснить специалист, который проводил данную операцию.

Если вырвали зуб, кровь не останавливается в течение 10 минут, то, возможно, развилось какое-то осложнение. Бывает, что кровотечение возобновляется спустя несколько часов после процедуры экстирпации зуба, и это уже будет называться вторичным кровотечением. Не надо заниматься самолечением, это может еще больше навредить. Нужно вернуться в кабинет врача. Он должен выяснить причину и оказать помощь или после осмотра объяснить, как остановить кровь из зуба.

Причины кровотечения после экстирпации зуба

Как уже говорилось, после удаления зуба в образовавшейся лунке должен сформироваться сгусток. Он в процессе заживления играет очень важную роль. Во-первых, кровяной сгусток защищает от инфекции ранку. А во-вторых, под этой защитой будут образовываться новые клетки, затягивающие лунку.

Чтобы не возникал вопрос «что делать, когда вырвали зуб, кровь не останавливается?», необходимо перед удалением сообщить доктору о своих хронических заболеваниях и проблемах, связанных со свертываемостью, если таковые имеются. Это поможет специалисту в случае осложнений предпринять адекватные меры.

Итак, перечислим причины, в результате которых может развиться вторичное кровотечение.

  1. Повреждение крупного кровеносного сосуда.
  2. Физические повреждения самой лунки или десны, а также надлом межкорневой перегородки или частично — альвеолы.
  3. Нарушена свертываемость крови, т. е. имеются заболевания, связанные с этой проблемой, например, гемофилия. Обычно пациент знает о своей проблеме, и он должен обязательно об этом сообщить врачу. Гемофилия — это генетическое (наследственное) заболевание, и в 99% случаев страдают этим недугом мужчины, а передают по наследству его женщины.
  4. Повреждение или удаление сформировавшегося сгустка. Это может быть результатом неправильного поведения пациента после удаления зуба. Напомним, что после экстирпации зуба не следует полоскать полость рта никакими растворами, а также кушать в течение 2-3 часов.
  5. На месте извлеченного зуба начался воспалительный процесс.
  6. Высокое артериальное давление у пациента, которое мешает закрыться просвету поврежденных сосудов.
  7. Некоторые заболевания крови, такие как лейкоз.

Если у пациента есть какие-то проблемы, связанные со свертываемостью, или хронические заболевания, а также аллергические реакции на медицинские препараты, он обязательно должен сообщить об этом своему стоматологу. Только в этом случае можно будет избежать нежелательных последствий.

Вырвал зуб — кровь не останавливается. Что может сделать доктор?

Итак, повторный визит к стоматологу совершен. Что в данной ситуации может предпринять врач? Если доктор вырвал зуб, кровь не останавливается, то необходимо как можно быстрее выяснить причины происходящего. В некоторых случаях специалист может наложить шов на ранку после экстирпации зуба, что облегчит процесс заживления. Это делают, если кровь продолжает сочиться из мягкой ткани десны.

Если же удалили зуб, кровь не останавливается и причиной тому служит поврежденный крупный кровеносный сосуд, то в области повреждения к щеке врач приложит холод. Затем сдавит пострадавший сосуд и в саму лунку положит тампон, который пропитан специальным лекарственным препаратом, способствующим остановке кровотечения. Этот тампон должен оставаться в лунке в течение 3-5 дней. После этого нужно опять показаться стоматологу.

Если же после того, как специалист вырвал зуб, кровь не останавливается даже после всех предпринятых мер, то врач может применить достаточно эффективные лекарственные средства, влияющие непосредственно на свертываемость крови. Это делается только в исключительных случаях.

Вырвали зуб — кровь не останавливается. Что можно сделать в домашних условиях?

В ситуации, если зуб удален и развивается вторичное кровотечение, а человек в силу каких-то причин не может посетить своего стоматолога, можно предпринять некоторые меры дома. Вырвали зуб, а кровь не останавливается. Что делать в домашних условиях?

  1. На образовавшуюся после экстирпации зуба лунку необходимо положить стерильный тампон и плотно зажать его зубами.
  2. Продолжайте держать тампон в течение 20-30 минут.
  3. Если это не помогло, то пропитанный кровью тампон нужно убрать и на его место положить такой же, но смоченный 3% перекисью водорода.
  4. Можно приложить холод к щеке со стороны удаленного зуба. Под действием холода кровеносные сосуды сужаются, и это поможет приостановить кровь. Только ни в коем случае не кладите ничего холодного на саму ранку, эти действия могут спровоцировать осложнения!
  5. Если отошла заморозка, и десна сильно болит, можно принять обезболивающие средства, но в их состав не должен входить аспирин. Этот препарат способствует разжижению крови, и кровотечение может продолжиться.
  6. В случае если все предпринятые меры не помогли и у пациента все равно остается нерешенным вопрос «как остановить кровь из зуба?», он чувствует слабость и головокружение, обязательно надо показаться врачу. Затягивать с повторным визитом к доктору не стоит, чтобы не усугубить ситуацию.

Чего нельзя делать после экстирпации зуба?

Удаление зуба — это хирургическое вмешательство. Как и после любой операции, нужно быть предельно аккуратным, чтобы сам же пациент не спровоцировал послеоперационные осложнения. Вырвали зуб — кровь не останавливается? Поговорим о том, чего делать нельзя на протяжении нескольких часов:

  • употреблять любые алкогольные напитки, даже слабые, т. к. алкоголь может расширять сосуды;
  • курить;
  • принимать пищу;
  • полоскать ротовую полость чем-либо;
  • принимать горячую ванну;
  • заниматься физическими упражнениями.

Удалили зуб — что происходит?

Теперь рассмотрим, какие процессы во рту происходят после экстирпации зуба. После его извлечения зуба остается лунка, которая заполняется кровью. В первые несколько минут на нее накладывается тампон, который врач просит зажать зубами. Это своего рода тампонада сосудов в ране. Если человек здоров и с его свертывающей системой все в порядке, очень быстро образуется кровяной сгусток. Тампон удаляют из ротовой полости, он больше не нужен. Теперь свежую ранку защищает образовавшийся сгусток. Он выполняет следующие функции:

  • служит барьером от попадания инфекции;
  • облегчает болевые ощущения;
  • под сгустком быстро формируются клетки молодого эпителия, которые заполняют лунку новой тканью.

Если вырвали зуб, кровь не останавливается и сгусток не образуется, попробуйте предпринять мероприятия, описанные выше. Это тоже не помогло? Нанесите повторный визит доктору.

Возможные последствия удаления зуба

Вопрос о том, что делать, когда вырвали зуб, как остановить кровь, мы рассмотрели. Теперь поговорим о том, какие еще возможны осложнения после такой процедуры.

Прежде всего, десна в том месте, где был зуб, после его удаления травмирована. В результате этого образуется небольшой отек. Чаще всего он проходит самостоятельно в течение двух дней. Сразу после извлечения зуба можно рекомендовать приложить на 10 минут холод к щеке. Если отек не прошел на следующий день, то к щеке прикладывают уже не холод, а тепло. Отек может быть вызван аллергической реакцией на анестезию, в этом случае нужно принять антигистаминные средства. Если принятые меры не помогли, а отек увеличивается, следует обратиться к врачу.

После экстирпации зуба возможна температурная реакция организма. Пугаться в этом случае не стоит. Субфебрильная температура (до 38 градусов) может держаться около двух дней, несколько повышаясь к вечеру. В случае ее повышения до высоких цифр (39-40 градусов) и чувства подергивания и распирания в области удаленного зуба нужно обращаться к доктору.

Нагноение в области образовавшейся лунки может быть вызвано несоблюдением предписаний врача и нарушением гигиены, или причиной служит оставшаяся частичка (осколок) зуба в ранке. В подобном случае нужно обратиться за врачебной помощью.

Заключение

Следует помнить, что удаление зуба — это все-таки хирургическая операция и надо четко выполнять все рекомендации врача, тогда вероятность осложнений снижается во много раз. Вырвали зуб, течет кровь? Паниковать не стоит. Просто придерживайтесь советов специалистов. Соблюдение индивидуальной гигиены ротовой полости после удаления зуба — это первое правило, которое следует выполнять.

fb.ru

Почему не останавливается кровь после удаления зуба –

Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…

  • Причины системного характера 
    во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).

    У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).

    Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.

  • Не выполнение рекомендаций врача  –
    если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению. Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.
  • Местные факторы  –
    кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.

    Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.

Кровотечение после удаления зуба: видео

На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.

Как остановить кровотечение после удаления зуба  –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях  –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

  • Тампонада лунки  –
    также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).
  • Прислоните лед к щеке (рис.4) –
    снег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).
  • Померьте артериальное давление  –
    если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
  • Гемостатическая губка после удаления зуба  –
    если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.

    Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

    Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

  • Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат)  –
    это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Если из вышеперечисленного ничего не помогает  –

Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины  –
    доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.
  • Смело вызывайте Скорую помощь  –
    при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.

Наложение швов на лунку: фото до и после

 

Профилактика кровотечений после удаления  –

Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если  у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.

Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…

Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 30.03.2018

24stoma.ru