Удалили зуб

Почему возникают боли после удаления зуба?

Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

•         десны;
•         пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
•         зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит:

• сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
• соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
• опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
• оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
• особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Как выглядит лунка после удаления зуба?

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба:

 
Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Что нужно делать после удаления зуба?

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

Рекомендации для пациентов после удаления зуба:

• Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
• Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
• В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
• Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
• Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
• Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
• При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

Как правильно питаться после удаления зуба?

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

Рекомендации по питанию на первые несколько дней после удаления зуба:

• принимать только мягкую пищу
• избегать сладкого и сильно горячего
• не пить напитки через соломинку
• отказаться от алкоголя
• не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба:

• Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.
• Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

Отек щеки после удаления зуба

Причины.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

• погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
• нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
• недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
• аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
• снижение иммунных защитных сил организма пациента

Что делать?

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

• в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
• в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

• отек выражен очень сильно
• отек не проходит в течение длительного времени
• возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
• температура тела повышается до 39 – 40⁰C
• нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
• со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Причины.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

Что делать?

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки:

• после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
• сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы  углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

• Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
• Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
• Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
• Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита:

• Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
• Повышение температуры тела более 38⁰C.
• Появление характерного неприятного запаха изо рта.
• Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
• Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога:

• Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
• Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
• При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
• Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
• На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Осложнения альвеолита:

• периостит – воспаление надкостницы челюсти
• абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
• остеомиелит – воспаление челюсти

Редкие осложнения после удаления зуба

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти:

• сильная боль, которая нарастает со временем
• выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
• повышение температуры тела
• нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
• впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения:

• хирургическое вмешательство
• применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

www.polismed.com

Рекомендации

Предлагаем вашему вниманию рекомендации после удаления зуба. Что можно и чего нельзя после этого делать:

• Выплюньте после 15-20 минут марлевые шарики изо рта. Врач их может оставить, если кровотечение из лунки не полностью остановилось. К сожалению, есть случаи, когда пациенты ходят с этими шариками до следующего приёма.
• В течение двух — трёх часов ничего не ешьте. Кусочки пищи могут травмировать образовавшийся сгусток, что приведёт к кровотечению и болям.
• Первые сутки откажитесь от слишком холодной или горячей пищи, парных, саун и закаливания холодом. Резкие скачки температур спровоцируют расширение и сужение сосудов. В результате — кровотечение и боль. Алкоголь тоже способен расширить сосуды, поэтому его тоже исключаем.
• Старайтесь не травмировать кровяной сгусток в лунке. Если его вынуть или повредить, может начаться воспаления. Самыми опасными вещами для сгустка являются зубочистки, зубная щётка, ваш любопытный язык и твёрдая пища. Конечно почистить зубы после удаления нужно, чтобы не распространялась инфекция. Но сделать это стоит бережно и аккуратно.
• Откажитесь временно от агрессивных бальзамов-ополаскивателей для зубов. Они способны разрушить сгусток.
• Если у вас начала подниматься температура, появились боли или возникли вопросы, то свяжитесь с врачом. Удаление зуба это как-никак операция и за ней могут последовать разные осложнения. Чем раньше врач их обнаружит и устранит, тем быстрее они пройдут. Запомните: запущенные осложнения куда сложнее вылечить, чем те, которые находятся на ранней стадии.

Полоскание

Первое время после удаления зуба нужно делать регулярные полоскания. Это нужно для того, чтобы туда не попала инфекция. Итак, чем полоскать после удаления зуба и как часто это необходимо делать?

Рецепты для полоскания ранки:

• Растворить одну чайную ложку поваренной соли в стакане кипячёной воды.
• Растворить несколько гранул перманганата калия (марганцовка) в тёплой кипячёной воде. Раствор должен быть слабым.

Полощите рот полученной жидкостью каждые 15 минут. Просто наберите немного раствора в рот и подержите его там несколько секунд. После чего выплюньте и повторите ещё 3-4 раза. При полоскании главное не перестараться. Слишком активные движения не пойдут вашей ранке на пользу. При регулярном полоскании произойдёт быстрое и безболезненное заживление.

Питание

Следуйте указаниям врача по поводу того, что есть после удаления зуба. Временно, откажитесь от твёрдой пищи, особенно во время онемения челюсти. Когда чувствительность начнёт возвращаться, можете начинать кушать. Сначала предпочтительнее питаться жидкой или мягкой пищей. Вам отлично подойдут супы, йогурты, пюре, фруктовые коктейли и прочие продукты, имеющие лёгкую консистенцию. Избегайте холодных и горячих напитков, газированных вод и острой пищи.

Что нельзя делать

• Не курите последующие двое суток после удаления. Содержащиеся в сигаретах химические вещества могут способствовать разрушению сгустка.
• Не плюйте. Во время сбора во рту слюны перед плевком, создаётся повышенное давление, которое может повести за собой смещение сгустка. Если это произошло, будьте готовы к болезненному состоянию, которое называют «сухой лункой». В таком случае вам понадобится дополнительное лечение и полоскание.
• Не пропускайте приём, назначенных врачом лекарств.
• Избегайте прихлёбываний и жёстких овощей.

Боль вернулась, что делать

Удалить зуб абсолютно безболезненно просто невозможно. Нужно быть готовыми к боли в течение первых 5-7 часов после удаления. Если боль не проходит, её можно искусственно ослабить. Для этого можно:

• сделать солёные ванночки;
• приложить тампон, смоченный настойкой шалфея или ромашки;
• приложить кубик льда (главное не перестараться до переохлаждения).

Очень часто после удаления зуба случаются осложнения, поэтому не откладывая обратитесь к врачу.

Кровотечение

Бывают такие случаи, когда спустя время после проведённой операции возникает кровотечение. Не впадайте в панику, существуют способы его остановить даже без помощи врача.

• Скрутите тугой тампон из ваты или марли и положите его на кровоточащую лунку. Сильно сожмите челюсти и не ослабляйте их в течение 15-20 минут. Если после этого тампон не насквозь пропитался кровью — поздравляем, у вас всё удалось. На месте кровотечения образовался тромб. Постарайтесь не беспокоить его в течение хотя бы пары часов.
• Если предыдущий способ не помог с первого раза, повторите процедуру ещё раз. Теперь тампон можно пропитать трёхпроцентным раствором перекиси и повторить всё то же самое.
• Кровотечение слишком сильное и никак не хочет останавливаться — обращайтесь к врачу. Уже на приёме у стоматолога вам сделают электрокоагуляцию или наложат швы.
• Если и это не помогает, нужно применять лекарства, повышающие свёртываемость крови. Длительное кровотечение (несколько суток) влечёт за собой срочную госпитализацию.

Теперь вам известно, что делать после удаления зуба. Строго следуйте рекомендациям врача и не забывайте про наши советы.

elhow.ru

Как проводится удаление зуба

Ни один стоматолог никогда не отправит пациента к хирургу на удаление зуба, если на это нет веских причин. Бороться за зуб врач будет до последнего, и только когда терапевтическое лечение не приносит никакого результата, не остается ничего другого, кроме как удалить пострадавший зуб. Потому отказываться от процедуры не стоит – раз так решил лечащий стоматолог, значит, она действительно нужна. Бояться и паниковать тоже излишне.

В современной стоматологии зуб всегда удаляют под наркозом, обычно под местным. Но если есть показания, одно из которых – панический страх пациента перед зубными врачами и лечением, — то возможно использование и общей анестезии. И это, кстати, очень важный момент: от вида наркоза во многом зависят подготовка к операции и список процедур, которые можно или нельзя делать после нее.

Сама экстракция состоит из таких основных этапов:

1. В назначенный день пациент приходит к врачу, в расчет берется то, что рентгеновский снимок уже сделан и метод анестезии определен. Стоматолог вначале делает укол в мягкие ткани десны. Через 15-20 минут, когда лекарство подействует, он приступит к операции.
2. Если удаление простое, врач специальными инструментами выдернет зуб или его корешки.
3. Если удаление сложное – например, зуба мудрости или обычного зуба, но с кистой или раздробленными корнями, — вначале надсекаются мягкие ткани. Затем вынимается сам зуб.
4. Ранка промывается. При наличии гнойной инфекции в нее закладывается лекарство.
5. При рассечении слизистой ранка зашивается.

Простое удаление занимает без учета времени ожидания, пока подействует анестезия от 5 до 15 минут. Сложное может занять и несколько часов, если зуб и его корни приходится выпиливать и извлекать по частям.

Очень важный момент – после удаления зуба ранка всегда кровит, это совершенно нормально.

Врач закладывает в лунку плотный ватный тампон и предлагает пациенту сильно сжать его зубами. Таким образом на мелкие сосуды и капилляры оказывается давление и кровь останавливается. Через 15-20 минут кровотечение должно прекратиться, в лунке образуется кровяной сгусток.

Пока врач не убедится, что кровь свернулась должным образом, и в ранке образовался сгусток, он не отпустит пациента домой. Что делать дальше, после возвращения от стоматолога?

Что делать после удаления зуба дома

Препараты, используемые для анестезии в стоматологии сегодня, позволяют сразу же по окончанию их действия вернуться к обычной жизнедеятельности – можно самостоятельно передвигаться, работать и даже управлять автомобилем. Но, как и было сказано, удаление зуба – это тоже хирургическая операция, часто с обширным механическим воздействием на слизистую и костные ткани.

Потому рекомендуется все же в этот день воздержаться от трудовой деятельности и остаться дома. Кроме того, если вдруг вы почувствуете недомогание, в домашних условиях справиться с ним будет легче.

Итак, действия пациента после того, как зуб удалили:

1. Минимум два часа нельзя ничего есть и пить – особенно горячий кофе или чай, как любят делать некоторые пациенты, едва покинув стоматологический кабинет. От сигарет тоже пока лучше воздержаться.
2. По пути домой следует избегать сквозняков, переохлаждения, перегрева, толчков и тем более падений или травм, потому лучше вызвать такси, а не добираться общественным транспортом.
3. Дома следует вынуть ватный тампон, очень аккуратно, чтобы ни в коем случае не потревожить кровяной сгусток. Его нужно беречь, это очень важно. Ранка может еще какое-то время кровить, это нормальное явление.
4. Если врач прописал антибиотики, антигистаминные средства и другие препараты, их нужно обязательно принять.
5. Полоскания долгое время считались обязательным мероприятием после удаления зуба. Сегодня – уже нет, так как очень часто особенно активно выполаскивающие рот пациенты нередко вымывают и сгусток из лунки. Потому, если полоскания все же нужны, делать их следует очень аккуратно: просто набрать в рот лекарство, поместить жидкость на ту сторону, с которой был удален зуб, и подержать несколько секунд. Затем сплюнуть.
6. Во избежание отека щеки и кровотечения можно сразу же приложить лед к щеке или любой холодный предмет. Достаточно делать ледяные компрессы три раза по 15-20 минут с интервалом в полчаса. Дальше можно не продолжать, пока что этого достаточно. Теперь, если опухоль и появится, то только через сутки-двое, это тоже нормальное явление особенно после удаления зуба мудрости, тогда процедуру можно будет повторить.
7. Выполнив все процедуры, можно принять парацетамол или ибупрофен, если зуб, точнее, место, на котором он был, начинает ныть после окончания действия анестезии, и прилечь отдохнуть. Следите, чтобы голова была выше уровня тела и ног. Это уменьшит приток крови к зубу и снизит вероятность кровотечения, воспаления и болей.

Чего делать нельзя:

• есть горячую, твердую, острую пищу на пролеченную сторону в ближайшие 2-3 дня;
• принимать горячую ванну, посещать сауну или баню;
• употреблять алкоголь, пока не будет окончен курс приема лекарств и ранка не затянется;
• заниматься спортом, поднимать тяжести, испытывать большие физические нагрузки;
• самостоятельно принимать медикаменты, не назначенные врачом, или же отменять прием назначенных, не выполнять предписанные процедуры или выполнять другие;
• удалять кровяной сгусток из лунки.

Стрессов и переживаний тоже в эти дни стоит избегать – потому предупредите близких, чтобы отнеслись с пониманием к вашему состоянию и не беспокоили по пустякам. Самое важное сейчас – чтобы ткани благополучно восстановились, без кровотечения и инфицирования ранки.

Часто пациенты соблюдают все правила ровно один день, убеждаются, что, на первый взгляд, все в порядке, все заживает, как надо – и забывают об осторожности. Между тем, кровотечение может открыться и на вторые, и на третьи сутки после удаления. А симптомы инфицирования вообще иногда проявляются только через 5-7 дней, если больной раньше времени прекратил принимать антибиотики и другие лекарственные средства.

Потому нужно делать все, что сказал врач, до конца: потерпеть ради своего же здоровья и благополучия несколько дней не так уж сложно.

Как понять, что есть осложнения

К сожалению, есть еще оставшиеся 25% случаев осложнений, которые случаются или по вине врача, или в силу физиологических особенностей пациента. В начале статьи было сказано о том, что к удалению зуба нужно подготовиться должным образом. Имеется ввиду следующее:

1. Если вы простужены, больны ангиной или у вас просто насморк, зуб лучше пока не удалять, сообщите об этом врачу.
2. Если вы женщина, у вас менструация, вы беременны или кормите грудью, об этом также нужно поставить в известность стоматолога.
3. Если вы принимаете препараты, способствующие разжижению крови (это обычный аспирин в том числе), врач должен об этом знать.
4. Если у вас плохая сворачиваемость крови или другие хронические патологии – расскажите и об этом.
5. Обязательно следует сообщить, если в анамнезе отмечались аллергические реакции на какие-либо медицинские препараты.

Кроме того, за день-два до операции рекомендуется избегать физических перегрузок, походов в сауну, тренажерный зал, употребления алкоголя. Несоблюдение всех этих рекомендаций может привести к серьезному кровотечению и развитию воспаления. Как понять, что зуб кровит больше положенного?

Если сгусток отрывается, из ранки идет алая кровь – это ненормально. Сгусток может быть очень большим, но он должен удерживаться в лунке. Если же этого не происходит и кровь буквально заполняет рот – пора обратиться к врачу. Тем более, если при этом повышается температура тела, болит или кружится голова, звенит в ушах, есть отеки и накожные высыпания.

Хороший, ответственный стоматолог всегда разъяснит пациенту во всех подробностях, что можно и чего нельзя делать в послеоперационный период, и даже укажет, почему.

Иногда небрежность пациентов объясняется просто незнанием, нехваткой информации о том, чем может грозить, казалось бы, совсем невинное действие – например, полоскание содой, потому что так соседка посоветовала, или бокал вина, потому что на работе у шефа день рождения был. Ведите себя разумно – и у вас не возникнет проблем со здоровьем даже после сложной экстракции зубов.

Важно знать:

zubsite.ru

Что делать после удаления зуба?

• Непосредственно после процедуры врач прикладывает к лунке стерильный тампон, который нужно держать не дольше 15 — 20 мин. За это время должен сформироваться плотный кровяной сгусток, его основная функция – защищать ранку от проникновения инфекции. Тампон, пропитанный кровью, является удобной средой для размножения бактерий. Поэтому его нужно аккуратно извлечь из лунки.
• Первые 2 часа стараться не есть и не пить. Жевать пищу следует на противоположной стороне. Исключить на время из рациона твердые продукты.
• Нельзя в первые сутки полоскать рот, может выпасть сгусток. Рекомендуется делать ванночки с антисептическими средствами.
• Воздержитесь от приема горячей ванны и тяжелых физических нагрузок.
• Алкоголь может вызвать кровотечения, не стоит его употреблять в первые сутки.
• Нельзя прикладывать тепло к щеке, может развиться воспаление с последующим нагноением.
• Для уменьшения отека и болей можно использовать холодный компресс. Прикладывают на несколько минут к щеке.
• Удалили зуб, перестала действовать анестезия, что делать дальше, какие препараты могут успокоить боль после удаления? Можно выпить обезболивающее лекарство «Анальгин», «Темпалгин», если боль острая поможет «Кетанов».
• Следует выполнять гигиенические процедуры, чистить зубы возле свежей лунки нужно аккуратно.
• Если к вечеру поднялась небольшая температура, это может быть реакцией организма на травму десны. Температурные показатели обычно повышаются к вечеру и зависят от сложности удаления.
• Если не прекращается кровотечение, лунку можно закрыть марлевым тампоном и прикусить. При более сильной кровопотере используют гемостатическую губку. После удаления зуба мудрости кровопотеря может длиться до 24 часов.
• Швы снимают через неделю, при использовании кетгута, этого делать не нужно. Нитки рассасываются самостоятельно.

Чтобы рана быстро зажила, и не возникло осложнений, нужно выполнять рекомендации после удаления зуба.

Удаление зуба мудрости

Что делать после удаления зуба мудрости? Придерживайтесь таких же правил, как при удалении других зубов.

Добавляются следующие:

1. Не открывать широко рот, чтобы не разошлись швы.
2. Что делать: после того как травматично удалили зуб мудрости, возникло ощущение инородного тела в лунке? Это может быть специальное лекарство, которое врач положил в рану.
3. Принимать назначенные врачом антибиотики.
4. При повышенной температуре принять жаропонижающее средство. Жар может держаться неделю.
5. Вырвали зуб мудрости, не проходит боль, что делать дальше? При острых болях нужно выпить анестетик. Неприятные ощущения должны пройти через 7 – 14 дней.

Ванночки с антисептиком

После удаления зуба нельзя полоскать рот, что делать? Применяют ванночки с раствором антисептика («Хлоргексидин», «Мирамистин», отвары лечебных трав). Лекарство нужно набрать в рот и несколько минут подержать. Воздержаться от приема пищи в течение часа. Повторять процедуру нужно 3 раза в день.

Назначают ванночки если, зуб удаляли с сопутствующим воспалением, врач вскрывал флюс, есть пораженные кариесом единицы, при заболеваниях десен.

Через два дня можно выполнять полоскание ротовой полости.

Хронические заболевания

• Что делать после удаления зуба гипертоникам? Нужно обязательно следить за давлением и вовремя принимать лекарство. Стоматолога следует поставить в известность о наличии заболевания.
• Людям, страдающим сахарным диабетом, измерять уровень сахара в крови. Процедуру стоит проводить сразу после инъекции инсулина. Регулярно выполнять антисептическую обработку ротовой полости.
• Пациентам с плохой свертываемостью крови зубы удаляют в условиях стационара.

Если вы страдаете хроническими заболеваниями, стоматолог подберет индивидуальную схему лечения и объяснит, что нужно делать после удаления разрушенного зуба.

Когда нужно срочно посетить врача?

• Боль нарастает и мучает дольше 3 дней.
• Возникло кровотечение и не прекращается дольше 12 часов.
• Появились гнойные выделения из лунки, несвежий запах во рту.
• Разошлись швы.
• Температура повышается до 39˚ и не проходит больше суток.
• Постоянно увеличивается отек мягких тканей.
• Соседние единицы стали подвижными.

Если вы соблюдали все рекомендации, облегчение не наступает, а наоборот ухудшается самочувствие, нужно немедленно обратиться к специалисту!

Кровотечение

Что делать после того как вырвали испорченный зуб и открылось кровотечение? Если кровопотеря большая лучше сразу обратиться в больницу. На десневые края наложат швы.

В случае, когда нет такой возможности, можно положить в лунку марлевый тампон и прикусить, держать не дольше 10 мин, затем заменить.

Можно воспользоваться гемостатической губкой, которая продается в аптеке. Ее также закладывают в рану. К щеке нужно приложить ненадолго лед.

Причины кровотечения: плохая свертываемость крови, гипертония, повреждение кровеносного сосуда при операции.
Наиболее часто кровотечение возникает при удалении неправильно растущих зубов мудрости, когда разрезают десну и выпиливают костную ткань. Остается обширная рана, которая может кровить трое суток. Чаще всего в такую лунку кладут лекарство и ушивают. Общие рекомендации после осложненного удаления зуба мудрости такие же, как и при обычной операции. Отличие только в сроках реабилитации.

Лечение антибиотиками

После удаления зуба с флюсом, что надо делать? Если присутствовал гнойный процесс, операция была сложной или существует риск инфицирования лунки, врач назначает курс антибиотиков. Чаще всего такие препараты принимают после того как вырвали зуб мудрости.

• «Цифран».
• «Флемоксин».
• «Линкомицин».

Самостоятельно пить антибиотики запрещается, можно нанести непоправимый вред здоровью. Принимают лекарство только по рецепту врача.

Профилактика

Профилактика лунки и основные действия после удаления разрушенного зуба заключаются в регулярной антисептической обработке и поддержании гигиены полости рта.

Для полосканий можно использовать «Ротокан». Препарат оказывает кровоостанавливающее действие, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Заживляет раны.

«Бурана 400» — противовоспалительное средство. Действует как анальгетик, понижает температуру.

Помогут снять отек, воспаление и заживить раны настойки и отвары из целебных трав. Используют для этого ромашку, шалфей, кору дуба, зверобой, корень аира, календулу. Но принимать народные средства можно только комплексно с медикаментозным лечением.

Признаки осложнений

После вырывания зуба держится температура, усиливается боль, увеличивается отек, что делать? Такое состояние может быть признаком появившегося осложнения.

• В лунке собрались гнойные массы.
• Увеличился отек.
• Боль постоянно усиливается.
• Изо рта несвежий запах.
• Долго держится температура.
• Воспаляются подчелюстные лимфоузлы. Это происходит, если удаляли зуб на нижней челюсти.
• Кровотечение.
• Парестезия. Онемение слизистых оболочек, губ, языка в результате повреждения нерва.
• Повреждение соседних единиц. Они могут разрушиться или стать подвижными.

Что нужно делать, когда удалили больной зуб, и возникло осложнение? Нужно не откладывая обратиться к врачу.

Почему может развиться осложнение, если правила и рекомендации после удаления зуба строго соблюдались? Причиной может стать выпадение кровяного сгустка и инфицирование лунки.

При удалении зуба мудрости могут остаться корневые обломки глубоко в ране. Это связано с особенностями анатомического строения корней. Из-за неудобного расположения зубов мудрости трудно выполнять гигиенические процедуры, могут скапливаться пищевые остатки и патогенные бактерии.

Причиной могут быть и сопутствующие хронические заболевания, снижение защитных функций организма, врачебная ошибка.

nashizuby.ru

Показания к процедуре удаления зуба

• Полное разрушение коронки зуба.
• Одонтогенный остеомелит челюстей в острой стадии.
• Зубы, располагающиеся в зоне альвеолярного отростка или перелома челюсти.
• Последние стадии периодонтита.
• Зачатки «зубов мудрости», мешающие нормальному развитию челюсти.
• Неправильный прикус, искривление зубов.
• Сверхкомплектные зубы.

Противопоказания к удалению зуба

• Сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания во время их обострения
• Инфекционный гепатит.
• Геммарогический диатез.
• Острый лейкоз.
• Заболевания психики в период обострения.
• Гнойные и воспалительные процессы.
• Острые инфекции.
• Начало и конец беременности.
• Стоматиты.

Разновидности процедуры

Обычное удаление коренного зуба

Перед началом операции десну рядом с зубом обрабатывают специальным гипоаллергенным анестетиком. После нанесения этого концентрированного геля пациент не испытывает никакого дискомфорта во время обезболивающей процедуры. Затем стерильной иглой проводится анестезия (в разных стоматологиях используются различные препараты).

После этого врач специальными инструментами отделяет от зуба круговую связку, затем накладывает щипцы на зубной корень, расшатывает зуб и постепенно извлекает его. После удаления края лунки сдавливаются.

Иногда зуб очень крепко сидит в лунке, что усложняет его расшатывание. Тогда зуб рассекается на фрагменты, и каждый фрагмент извлекается отдельно. Для облегчения операции при этом возможно рассечение десневой ткани.

Удаление зуба под общим наркозом

Если пациент желает, чтобы удаление зуба было абсолютно безболезненным и после процедура практически не было осложнений, то лучшим выходом будет удаление зуба под общим наркозом.

Общий наркоз обычно применяется, если пациент имеет проблемы с давлением и сердцем, аллергию на обезболивающие препараты, сильный рвотный рефлекс или панически боится стоматологов.

Во время удаление зуба под общим наркозом с пациентом работает не только стоматолог, но и профессиональный анестезиолог. Именно он следит за состоянием дыхания, давления и сердца пациента, так что можно не опасаться за свое здоровье во время этой процедуры.

После удаления зуба под общим наркозом не бывает воспалительных осложнений.

Удаление корня зуба

В различных ситуациях удаление корня зуба может быть как простой, так и сложной операцией. Если кость, окружающая корень зуба, частично рассосалась, то удаление этого корня – совсем не сложное дело. Однако если корень располагается глубоко в альвеоле, то его удаление связно с определенными трудностями.

Зубные корни удаляются специальными щипцами, иногда при помощи элеваторов. Если удаление подобным образом невозможно, то корень выпиливается.

Во время процедуры щечки щипцов продвигаются внутрь десны. Иногда, при рассасывании кости вокруг корня, щипцы удается продвинуть достаточно глубоко. Затем корень захватывается инструментом и удаляется. Иногда щипцами невозможно удалить зубной корень. Тогда и применяются элеваторы.

Удаление нерва зуба

Если своевременно не обратиться к стоматологу, то кариозный процесс может распространиться на мягкие ткани зуба. В результате отека пульпы сдавливается зубной нерв.

Для удаления воспаленного участка пульпы стоматолог вкалывает пациенту обезболивающее. Раньше удаление нерва было опасной и очень болезненной процедурой, однако с появлением новых технологий и препаратов все сильно изменилось. В некоторых клиниках даже есть специальный препараты, контролирующие процедуру. Они следят за тем, чтобы в зубе не осталось участков канала, необработанных врачом.

После того, как нерв удален, зуб тщательно пломбируется и еще много лет служит своему хозяину.

Удаление молочных зубов

Удаление молочных зубов у детей несколько отличается от удаления зубов постоянных. Раннее удаление иногда приводит к развитию аномального прикуса, повреждению зачатков коренных зубов и некоторым другим осложнениям.

Разница в процедуре удаления обусловлена отличиями в строении коренных и молочных зубов. Так как у молочных зубов слабо выражена шейка зуба, а стенки альвеол более тонкие, зуб удаляется специальными щипцами, предотвращающими продвижение зуба вглубь десны, к зачатку коренного.

В остальном процедура не слишком отличается от обычного удаления зуба. Показания, противопоказания, а также действия после операции такие же, как при удалении постоянных зубов.

Ретинированный зуб может привести к очень серьезным негативным последствиям. Чаще всего восьмой зуб при своем неправильном положении оказывает давление в область седьмого зуба, что может привести к разрыву сосудисто-нервного пучка седьмого зуба и развитию воспалительного процесса в седьмом зубе. Кроме этого, при частичном прорезывании восьмого зуба, могут возникать такие тяжелые осложнения как периостит, остеомиелит, абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области.
Читать полностью…

Сложное удаление зуба

Специалисты подразумевают под сложным удалением зуба случаи, при которых врач по определенным причинам не имеет возможности извлечения зуба из его лунки, используя выработанный алгоритм действий. К сложному удалению зуба относятся следующие ситуации:

• Экстракция зуба из пораженной костной ткани;
• Удаление зуба с двумя и более корнями, имеющими расходящуюся или изогнутую форму;
• Удаление зубного корня в случае полного разрушения коронки;
• Удаление зуба мудрости;
• Удаление ретенированного зуба;
• Удаление зуба, в прошлом подвергавшегося лечению резорцин-формалином (провоцирует хрупкость зубов и его срастание с костной тканью);
• Удаление уже леченого зуба (его плотность меняется, поэтому он может расколоться).

Удаление зубных корней при полном разрушении коронки

Специалисты выделяют несколько вариантов удаления корней зубов:

1. При помощи щипцов;
2. При помощи элеватора;
3. При помощи бормашины.

Раньше, помимо прочего, для удаления корней зубов использовали и долото, но данный вариант был признан опасным и болезненным, поэтому в настоящее время не актуален. Если требуется удаление зубного корня, то процесс начинается с рентгенографии, позволяющей получить информацию о форме и состоянии корней, глубине сохранной части зуба и состоянии его лунки.

Если корень располагается в лунке уже долгое время, значит, ее стенки истончены и поддаются разрушению, поэтому удаление корня пройдет проще, чем при недавнем обламывании зуба.

Удаление корня зуба при помощи щипцов

Если локализация корня позволяет ухватить его при помощи щипцов, выбор падает на данный вариант удаления зубного корня. Процесс напоминает удаление зуба, но этапы подготовки требуют большей тщательности и применения специальных щипцов.

Специалист выполняет круговую связку от зубной шейки, проводит наложение особых щипцов, продвигает их до края лунки и начинает плавно выполнять вращательные и раскачивающие движения. Первое из движений раскачивания выполняется в сторону более слабых стенок лунки. Амплитуда движений медленно наращивается. После отрыва корня от альвеолы его удаляют.

Удаление корня зуб при помощи элеватора

Элеватор специалисты используют для верхних зубов, зубов за пределами ряда и в тех ситуациях, когда невозможно провести удаление зубного корня щипцами.

Специалист погружает элеватор в область периодонтальной щели и начинает выполнять осторожные вращательные движения вокруг оси. Элеватор играет роль клина, помогает разрыву связок. При помощи элеватора врач проводит выдавливание зуба из его лунки.

Удаление корня зуба при помощи бормашины

Если специалист проводит удаление зуба с несколькими корнями при помощи элеватора, элементы корня предварительно разъединяются при помощи бормашины. Далее каждую из частей корня зуба специалист осторожно выдавливает из зубной лунки.

Удаление зуба при беременности

Удаление зуба во время беременности допустимо лишь в крайних случаях, когда уже нельзя отложить хирургическое вмешательство. К числу показаний, допускающих и требующих провести удаление зубов в период беременности на любом ее сроке, относятся следующие проблемы:

• Наличие постоянной острой зубной боли;
• Челюстная или зубная травма;
• Наличие зубных кист или злокачественных новообразований;
• Воспаление нервов, его распространение на полость рта.

Если нельзя избежать удаления зуба у беременной женщины, необходимо делать это так, чтобы не пошатнуть здоровье будущей матери и плода. В момент посещения врача женщине следует узнать о применяемой анестезии и допустимости ее использования при беременности. Существуют новейшие анестетики локального действия, разрешенные во время беременности, так как они не попадают в кровь, что исключает их опасное воздействие на ребенка.

Кроме прочего, женщине необходимо посетить гинеколога и узнать у него, насколько безопасно в данный момент использование обезболивающих средств. Общая анестезия при беременности запрещена, так как ее применение может привести к развитию кислородного голодания малыша.

До удаления зуба требуется сделать рентгенографию ротовой полости во избежание возможных осложнений в ходе вмешательства. При беременности это запрещено? Как же быть? Посетить одну из крупных стоматологий или центров диагностики, где имеется радиовизиограф – электронный прибор, позволяющий увидеть рентгеновское изображение полости рта в режиме реального времени на компьютерном мониторе. Излучение радиовизиографа значительно безопаснее при беременности, нежели рентгеновское излучение. В ходе исследования на женщину надевается защитный фартук, оберегающий внутренние органы и плод от излучения.

Зубы при беременности лучше удалять с 18 по 32-35 недели, так как до 18 недели происходит формирование внутренних органов малыша и плаценты, поэтому стресс и применение медикаментов могут оказать пагубное воздействие на плод. При удалении зуба на поздних сроках беременности волнение и страх пациентки могут привести к схваткам и преждевременным родам. Удаление зубов рекомендуется в 18-35 недели, но лучше – до беременности и после родов, кроме критических случаев, когда удаление зуба становится вынужденной мерой.

После процедуры

В зависимости от травматичности процедуры зуба пациент может некоторое время чувствовать небольшое опухание в области удаления. Для снятия опухоли следует прикладывать к щеке лед.

После того, как зуб удален, в лунке остается сгусток крови, являющийся важной частью процесса заживления. Поэтому, чтобы не сорвать его, первые несколько суток не следует сплевывать или полоскать рот. Стоит также воздержаться от употребления слишком горячей пищи.

Самое часто осложнение после удаления зуба – сухая лунка. Она образуется, если сгусток крови в лунке сдвинулся, либо вообще не образовывался. Симптомы сухой лунки – тупая или острая боль спустя несколько дней после процедуры. Для лечения на лунку накладывается вата с лекарством и держится там до исчезновения симптомов.

После удаления зуба в течение нескольких дней следует обязательно соблюдать некоторые меры предосторожности для предотвращения осложнений:

• Не следует заниматься делами, которые требуют значительного напряжения или усилий.
• Жевать пищу лучше зубами, расположенными как можно дальше от зоны удаления.
• Первые сутки стоит есть только мягкие и жидкие продукты, воздержаться от употребления горячего.
• Двое суток не следует курить или употреблять алкоголь.
• Первые сутки лучше не чистить зубы, затем некоторое время стоит пользоваться мягкой щеткой и стараться не попадать в лунку.
• Спустя 24 часа после удаления стоит очень аккуратно прополоскать лунку теплой подсоленной водой.
• В течение первых дней стоит воздержаться от полоскания рта очищающими растворами.

Что делать, если после удаления зуба идет кровь

По словам специалистов, кровь после удаления зуба может идти в следующих случаях:

1. Гипертоническая болезнь у пациента, повышенное давление при стрессе;
2. Повреждение крупного кровеносного сосуда в ходе удаления. Характерно для сложных зубных удалений, когда проводится разрез десны и высверливание зуба бормашиной;
3. Но иногда кровотечение появляется через некоторое время после удаления зуба, в том числе ночью. Это может быть опасно, так как в основном пациенты не обращаются в таких случаях за помощью, а просто ждут, что кровотечение прекратится самостоятельно.
4. Возможно появление кровотечения в ходе удаления зуба сразу после его извлечения из лунки. Врачу под силу остановить его путем расположения в зубной лунке гемостатической губки и наложения швов на десенную слизистую оболочку для сближения раневых краев.

Остановка кровотечения после удаления зуба на дому

Что предпринять в домашних условиях, если кровь не останавливается после удаления зуба?

Для начала постарайтесь правильно оценить серьезность сложившейся ситуации. Если приходится сплевывать большое количество крови и сгустков, то необходимо немедленно обратиться за помощью в круглосуточную частную стоматологическую клинику или скорую помощь. Там будет произведено наложение швов для прекращения кровотечения. Если решите обратиться в муниципальную клинику, не забудьте паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Скорую помощь нередко можно вызвать и при отсутствии полиса.

При несильном кровотечении на дому специалисты рекомендуют сделать тугой тампон из стерильного бинта и наложить его на область лунки зуба, который был удален. Зубы при этом следует плотно сжать, пока пациент не почувствует, что тампон плотно прилегает к ране.

К щеке около удаленного зуба следует прислонить холод. К примеру, можно использовать лед или замороженное мясо из морозильной камеры холодильника, либо набрать на улице немного снега в пакет. Лед следует прикладывать снаружи, не нужно класть его в полость рта. Достаточно 3-4 ледяных аппликаций длительностью в 5 минут с пятиминутными интервалами между ними.

Кроме того, проведите замеры артериального давления. При выявлении его повышения примите препарат, способствующий его снижению.

При отсутствии возможности посещения специалиста используйте стерильную гемостатическую губку. Ее можно приобрести в аптеке по невысокой стоимости. После вскрытия пакета отрежьте часть 1,5 на 1,5 сантиметра и с помощью продезинфицированного пинцета вложите его в верхнюю часть лунки. Далее снова плотно сожмите зубы с тампоном и приложите к щеке лед.

Эффективность губки проявляется почти сразу, но внесение ее в область лунки не всегда проходит легко, так как кровь пропитывает ее и делает мягкой. Если так и случилось, придется отрезать новый фрагмент губки с теми же параметрами и повторить попытку ее вложения в лунку.

Не менее эффективен прием гемостатического препарата Дицинон (альтернатива – Этамзилат). Его действие начинается спустя полчаса после приема, выраженная эффективность достижима не ранее чем через несколько часов. Разовая дозировка для взрослого пациента – не более 250-500 миллиграммов. Препарат противопоказан при тромбофлебитах, тромбозах, тромбоэмболии.

Если у пациента наблюдается не только луночное кровотечение, но также слабость и головокружение, может потребоваться вызов скорой помощи. Там специалисты произведут остановку кровотечения, наложат швы, после чего отпустят пациента домой.

Автор статьи: Орлова Ольга

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

www.32top.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

После удаления зуба болит челюсть Протезирование зубов под общим наркозом Через сколько рассасываются швы после удаления зуба Больно вырывать зуб мудрости Больно ли вырывать зуб Мирамистин при флюсе Мудра от зубной боли После удаления зуба из десны торчит надкостница Как вырвать зуб ребенку без боли Опухла десна после удаления нерва Зубы и курение Могут ли болеть молочные зубы у ребенка