Выдернули зуб не останавливается кровь что делать

Ситуация, когда вырвали зуб, а кровь не останавливается, любого человека заставит паниковать.

Все-таки после удаления костного образования думается, что болезненные ощущения исчезнут, сон нормализуется, а процесс принятия пищи перестанет казаться мукой.

Однако в некоторых случаях послеоперационный период омрачается кровотечением из опустевшей лунки. Избавиться от него по определенным причинам бывает проблематично.

Причины выделения крови из лунки

Углубление, из которого был вырван зуб, наполняется кровью вследствие разрыва мягких тканей.

Это считается нормальным явлением, необходимым для создания «корочки» – так называемого кровяного сгустка.

Он выполняет задачу препятствия для болезнетворных бактерий, стремящихся попасть из слизистой ротовой полости в свежую ранку.

Бывает, что после вырывания костного образования корочка не появляется, а кровь не прекращает вытекать. Это говорит о появлении первичного кровотечения.

Когда оно вторичное, лунка из-под вырванного зуба определенный промежуток времени не выделяет крови, но чуть позже начинает ею наполняться.

Как правило, кровь из лунки не желает останавливаться именно из-за проведения манипуляции местного характера, ведь вырывание зуба – довольно травматичная операция.

Во время нее могут разорваться мягкие околозубные ткани, имеющие большие сосуды.

Кроме того, при удалении костного образования есть опасность повреждения кости, на которой находится альвеола – бугорок в ротовой полости между верхними передними зубами и передней частью неба.

Если стоматологическими инструментами были травмированы крупные веточки артерий, находящихся в зубе, то кровь вытекает из поверхности дна пустой лунки.

Причиной того, что кровь выделяется из области удаленного зуба в большом количестве, часто бывает острое воспаление мягких тканей, ранее окружавших костное образование.

Дело в том, что при значительном воспалительном процессе сосуды разбухают и не приводятся в тонус. Это происходит в тот момент, когда адреналин из обезболивающего укола прекращает вызывать онемение прооперированного участка в ротовой полости.

Именно поэтому кровь начинает течь из углубления не сразу после вырывания из него костного образования, а спустя 20 – 30 минут или даже несколько часов.

Долгие первичные и вторичные кровотечения могут вызвать и причины, называемые общими:

• плохая свертываемость крови или различные другие патологии сосудов, например, быстро развивающийся лейкоз и идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
• применение лекарственных препаратов, препятствующих образованию тромбов, или гепарина – антикоагулянта прямого действия;
• патология сердечно-сосудистой системы, развивающаяся в результате дисфункции высших центров сосудистой регуляции.

Если из лунки обильно течет кровь, то ее необходимо быстро остановить, иначе человек, у которого удалили зуб, может почувствовать себя плохо.

Большая кровопотеря приводит к головокружению, сильной слабости, побледнению кожи на лице и теле, учащению пульса и понижению артериального давления.

К летальному исходу кровотечение из потревоженных стоматологом мягких тканей приводит только в исключительных ситуациях.

Видео:

Но это не значит, что с принятием мер по остановке кровотечения можно медлить.

Избавить пациента от потери крови через лунку вырванного зуба – это задача стоматолога-хирурга.

Сначала он должен принять во внимание особенности проведения операции, правила и показания, а потом выбрать доступный и подходящий метод прекращения кровотечения.

Жидкая соединительная ткань, помогающая образоваться кровяному сгустку в лунке, может выделяться порядка получаса.

Способы самостоятельно остановить кровь

Если лунка продолжает или только начала кровоточить спустя какое-то время после посещения стоматолога, то нужно срочно принимать меры.

Следует сделать звонок в поликлинику и проконсультироваться с врачом или прийти к нему лично.

Но возможность быстро получить медицинскую помощь есть не у каждого пациента с вырванным зубом. Поэтому узнать, как остановить кровотечение в домашних условиях, не помешает никому.

Избежать большой кровопотери из-за травмирования мягких тканей после удаления костного образования поможет простая марля или стерильный бинт.

Из перевязочной медицинской материи необходимо сформировать небольшой шарик и закрыть им лунку из-под вырванного зуба.

Во время закладывания бинта челюсти требуется прижать друг к другу, чтобы почувствовать, как скатанный из бинта тампон входит в углубление, где раньше находилось костное образование. Но марлевый шарик способен остановить лишь незначительное кровотечение.

Кровь перестанет обильно течь из лунки, если воспользоваться 3 % пероксидом водорода. Этим средством требуется пропитать марлевый тампон, который надо заложить в мягкие ткани, потревоженные операцией по удалению зуба.

Видео:

Вместо марли и перекиси водорода для остановки кровотечения можно взять гемостатическую губку, продаваемую в аптечных пунктах.

Сырьем для ее изготовления является кровь животного или человека.

Находясь в кровоточащей лунке, гемостатическая губка, обязательно прикрытая ватным тампоном, уничтожит болезнетворные микробы и подсушит ранку, рассосавшись в десне.

Кровотечение будет постепенно останавливаться, если некоторое время воздействовать на лунку из-под вырванного зуба холодом.

Источником низкой температуры может быть и кусок льда, и комок снега, и замороженный продукт, например, мясо.

Выбранный холодный предмет надо приложить к щеке с той стороны лица, где кровоточит лунка.

Отнять ледяное приспособление от челюсти можно спустя 5 минут, чтобы сделать короткий перерыв, а затем продолжить воздействовать на ранку холодом еще 3-4 раза.

Заставить ранку в лунке подсохнуть способен даже пакетик с чаем. Его нужно обмакнуть в теплой воде, слегка отжать и приложить к мягким тканям, поврежденным стоматологическими инструментами.

Чайные листья помогут остановить кровотечение, так как содержат вещества, делающие сосуды уже.

Человеку, который страдает от высокого давления, чтобы избежать большой кровопотери через лунку зуба, следует принять «Клофелин» или другой препарат для понижения давления.

Но в некоторых случаях все перечисленные способы остановки кровотечения не смогут принести никакой пользы.

Речь идет о состоянии, когда биологическая жидкость вытекает из лунки так быстро, что ее приходится сплевывать каждые 3 секунды.

В такой ситуации, которая обычно сопровождается головокружением, отеком десны и повышением температуры тела, следует поторопиться на прием к стоматологу.

Врачебная помощь при сильном кровотечении

Пациенту необходимо обращаться к стоматологу, если его десна кровоточит долго, а кровяной сгусток в лунке никак не может сформироваться.

Бывает, что жидкая соединительная ткань вытекает из мягких тканей, на которых раньше находился зуб, в результате повреждения артерии.

В этом случае врач должен перевязать травмированный сосуд и зашить разрыв на десне, тем самым прервав кровотечение пульсирующей струей.

Если при удалении костного образования были повреждены мелкие сосуды, то стоматолог прибегнет к электрокоагуляции пораненного участка.

Кровь, которая бежит из межкорневой перегородки стенки углубления, где раньше стоял вырванный зуб, полагается останавливать, сдавливая область травмированной кости специальными стоматологическими щипцами.

Другой способ применяется для прекращения кровопотери через дно лунки и предполагает использование гемостатических лекарственных препаратов.

Только они не потревожат хрупкую структуру подсыхающей ранки, поскольку рассасываются и не требуют извлечения.

Гемостатические средства, позволяющие остановить кровь, вытекающую из мягких тканей в ротовой полости, можно разделить на несколько групп:

• приспособления, сделанные из человеческой крови (фибринная изогенная пленка, гемостатическая губка);
• препараты, созданные из жидкой соединительной ткани животных (гемостатическая коллагеновая губка или желатиновая губка «Кровостан»).

Помимо местных средств, способных остановить кровотечение, могут применяться и общие методы.

Но к ним обычно прибегают лишь после того, как пациент с кровоточащей лункой сдаст анализы и пройдет обследование у определенных врачей, не исключая кардиолога, терапевта и гематолога.

Только в экстренных случаях, когда медлить, выясняя причины обильного кровотечения, нельзя, стоматолог сразу ставит укол с кровоостанавливающим препаратом.

К инъекции, с помощью которой можно избавить пациента от потери крови через лунку удаленного зуба, относится внутривенный 10 % раствор хлористого кальция и глюконата кальция.

Кроме него, для прекращения кровотечения нередко используют 1 % «Викасол», вводимый внутримышечно в количестве 1 мл.

Альтернатива этому средству – 12,5 % раствор лекарственного препарата «Дицинон», который тоже должен попасть в организм через мышцу.

Людей, страдающих от гипертонии, от кровотечения из лунки спасают не только местными и общими средствами.

Им полагается обратиться к терапевту и кардиологу для назначения гипотензивной терапии.

Как только этим врачам удастся снизить давление пациента до нормального уровня, кровь из ранки в лунке перестанет вытекать.

Вполне возможно, что стоматолог не сможет выдрать зуб предельно аккуратно, и пациент будет некоторое время мучиться из-за кровоточивости лунки.

Если остановить кровь в домашних условиях не получается, и она течет довольно сильно, то следует быстро обратиться к врачу.

ozubkah.ru

Причины

Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления — обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение — сгустка нет, но кровь течет. Вторичное — лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

Причины:

1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
3. Травмировались кровеносные сосуды.
4. Нарушен процесс свертываемости крови.
5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка — частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица — жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление — не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.

Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

1. Принимать горячую ванную.
2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
4. Полоскать рот.
5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
2. Появляется слабость и головокружение.
3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
4. Повышается температура тела.
5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.

При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Профилактические рекомендации

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.

Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

prozuby.com

Причины кровотечения

Кровотечение после удаления зуба может появиться по следующим причинам:

• повышение артериального давления, тогда поврежденные во время операции сосуды, не закрываются;
• медленное свертывание крови на фоне гепатита, лейкоза, гемофилии;
• травма крупного кровеносного сосуда, что нередко случается во время сложной экстракции зуба мудрости, который прорезался не полностью;
• несоблюдение рекомендации после операции.

Экстракция зуба мудрости особенно часто сопровождается послеоперационными осложнениями, рана может кровоточить и не закрываться кровяным сгустком.

В таком случае нужно накладывать швы, после чего делать все, что порекомендует врач. Ретинированный зуб мудрости после удаления заживает долго, в процессе вырывания могут повредиться кровеносные сосуды, особенно на верхней челюсти.

Что можно сделать самостоятельно

Если долго не заживает рана и кровоточат десна, можно попробовать приложить обычную стерильную марлю на полчаса. Нужно скатать плотный шарик, поместить его на рану и крепко зажать челюсть. Еще можно приложить гемостатическую губку, которая продается в аптеке. Она останавливает кровотечение и обладает антисептическим действием. Губку нужно заложить в лунку и наверх приложить ватный тампон. Гемостатическая губка безопасна и самостоятельно рассасывается в тканях десны.

 Как остановить кровь после удаления зуба самостоятельно?

1. Нужно измерить артериальное давление, если его повышение стало причиной кровотечения, можно принять гипотензивные средства;
2. Если кровь идет без видимой причины, можно делать холодные компрессы и принять препарат Дицинон. Это гемостатик, останавливающий кровотечение в течение получаса;
3. Когда кровь идет из десны постоянно и в небольших количествах, это говорит о нарушении свертываемости крови. В таком случае делать что-либо самостоятельно не эффективно и нужно обратиться к врачу;
4. Когда десна незначительно кровоточит, можно делать компрессы из чайных пакетиков. Чай имеет дубильные вещества, которые способствуют остановке кровотечения, потому смоченный чайный пакетик может решить эту проблему;
5. Перекись водорода также поможет, когда из раны идет кровь, но заливать ее раствором не нужно, достаточно промочить марлю или бинт в 3% растворе перекиси и приложить его к лунке.

Когда нужно идти к врачу

Случается и опасное кровотечение, когда нельзя медлить и нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

Об этом свидетельствуют следующие признаки:

• высокая температура и слабость;
• головокружение, сильная головная боль;
• обильные выделение крови, необходимость ее постоянно сплевывать.

При появлении такой симптоматики нужно приложить марлевый или ватный валик к лунке вырванного зуба и пойти в клинику, где при кровотечении окажут первую помощь без очереди или вызвать скорую помощь.

До оказания помощи специалистом нельзя принимать никаких медикаментов, делать горячие компрессы и заниматься физической работой. Переживание после хирургического удаления зуба также может стать причиной кровотечения, потому можно принять слабое седативное лекарство, в составе которого нет спирта.

Профилактика кровотечения

Для предупреждения осложнений, включая кровотечение после экстракции зуба, врач внимательно изучают анамнез жизни и заболеваний пациента, дабы учесть возможность развития кровотечения. В случае предрасположенности к кровотечению после операции врач проведет наложение швов. Пациент должен исключить горячую пищу, тепловые процедуры, физический труд, алкоголь и курение хотя бы на неделю. Чистить ротовую полость после удаления нужно обязательно, обходя зубной щеткой лунку удаленного зуба. Уже через 3-4 дня после экстракции допускается легкое полоскание ротовой полости теплым травяным отваром.

dentalix.ru

Причины кровотечения после удаления зуба

К местным причинам кровотечения относятся:

• окончание работы анестетика, который сужает сосуды;
• воспалительный процесс в районе удаленного зуба;
• травмирование кровеносных сосудов.

Среди самых распространенных общих причин – заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно часто кровь не останавливается при повышенном давлении.

Поскольку удаление зуба – это операция, то кровотечение не является чем-то необычным. И ситуации вырвали зуб — кровь не останавливается возникают регулярно. Во время процедуры страдают ткани, как десны, надкостница , иногда и костная ткань. Самое большое воздействие оказывается на кровеносные сосуды.

Тяжелей будет заживать рана, если:

• имелись гранулемы или кисты;
• была повреждена коронка;
• корень зуба слишком крупный.

Вырван зуб как остановить кровь через несколько дней? Не стоит беспокоиться, если после удаления зуба мудрости кровь идет еще 3 дня, это считается нормой. Несколько капель крови могут проявиться и на 4-й день.

Действия врача и пациента после удаления зуба

Сразу после удаления зуба хирург-стоматолог прикладывает к десне стерильный тампон. Достаточно продержать его 10-20 минут, чтобы образовался сгусток. Он нужен, чтобы сверху нарастала ткань, которая постепенно будет заполнять лунку.

Нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не повредить сгусток. Некоторое время нельзя есть и пить, лунку нельзя ничем выполаскивать, чтобы целостность сгустка не повредилась. Об осложнении говорят, если кровь через 30 минут продолжает течь.

Иногда кровотечение открывается более, чем через полчаса после удаления зуба. Это называется вторичное кровотечение. Не стоит пытаться остановить его самостоятельно, нужно сразу же обратиться в больницу.

В течение двух часов пациент не должен:

• употреблять спиртные напитки;
• курить;
• кушать;
• полоскать ротовую полость;
• заниматься спортом;
• принимать горячую ванную.

Что можно сделать самостоятельно

Хотя самостоятельно не рекомендуется делать никаких манипуляций, возможно, что пациент не сможет в течение короткого промежутка времени попасть в больницу. Как остановить кровь после удаления зуба дома? На лунку, которая находится в месте удаления зуба накладывается стерильный тампон и хорошо зажимается зубами. Так нужно просидеть хотя бы полчаса.

Чтобы ранка скорей зажила, как минимум 3 раза нужно полоскать ротовую полость солевым раствором. Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не повредить сгусток. Остановить кровотечение поможет приложенный к ранке чайный пакетик. Он держится полчаса. Дубильные кислоты сужают кровеносные сосуды.

Если обычный тампон не останавливает кровь, то он убирается и накладывается новый, смоченный в растворе 3-% перекиси водорода.

Также к щеке можно приложить холодный предмет. Он позволит сузить сосуды и остановить кровотечение, или по крайне мере сделать менее обильным. Категорически запрещено прикладывать холод к самой ранке, таким образом можно спровоцировать осложнение.

Если же ранка сильно болит и началось кровотечение после окончания действия анестетика, то можно принять любое обезболивающее средство, в состав которого не входит аспирин, он разжижает кровь.

Если же кроме кровотечения чувствуется головокружение и слабость, то визит к врачу нельзя откладывать ни на минуту.

Какие меры предпримет врач

После удаления зуба в лунке образуется сгусток. Его образование играет большую роль. Он является барьером перед попаданием инфекции в кровь. А также под ним будет образовываться ткань, которая заполнит место, где ранее были корни зуба.

Чтобы избежать осложнений перед тем как удалять зуб, врач должен быть осведомлен об имеющихся хронических заболеваниях. Это позволит быстро принять адекватные меры в случае, если кровь не останавливается.

Самые распространенные причины, по которым возникают осложнения:

• повреждение крупного кровеносного сосуда;
• повреждение лунки;
• повреждение десны;
• надлом межкорневой перегородки;
• гемофилия;
• лейкоз;
• другие заболевания, влияющие на сворачиваемость крови;
• удаление сгустка;
• воспалительный процесс;
• высокое давление.

Если врач заранее осведомлен о наличии заболеваний, то будет достаточно принять лекарство, решающее данную проблему. Также пациент должен знать сам и сообщить доктору о наличии аллергической реакции или индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.

Как остановить кровотечение после удаления зуба в стоматологическом кабинете? Если причиной послужило нарушение целостности кровеносного сосуда, то врач прикладывает холод к щеке. Если сосуд крупный, то его необходимо обработать гемостатическим средством и наложить шов. Если очаг кровотечения приходится на кость, то накладывается костный воск или рассасывающаяся гемостатическая марля.

Затем сосуд сдавливается и в лунку укладывается тампон, смоченный в средстве для остановки кровотечения. Тампон будет находиться в лунке от 3-х до 5-ти дней. Извлечь его должен также доктор.

Если же лекарства не помогают, то врач накладывает шов на открытую рану. Это остановит кровотечение и ускорит процесс заживления. В крайних случаях вводятся лекарства, которые способствуют скорейшему сворачиванию крови. Если причиной осложнения послужило воспаление, то ранка тщательно дезинфицируется, а больному назначаются антибиотики. Если кровь продолжает идти несколько дней, после того как был вырван зуб, скорей всего в ранку попала инфекция.

stoma.guru

Почему не останавливается кровь после удаления зуба –

Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…

• Причины системного характера  –
  во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).

  У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).

  Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.

• Не выполнение рекомендаций врача  –
  если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению. Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.

• Местные факторы  –
  кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.

  Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.

Кровотечение после удаления зуба: видео

На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.

Как остановить кровотечение после удаления зуба  –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях  –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

• Тампонада лунки  –
  также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).

• Прислоните лед к щеке (рис.4) –
  снег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).

• Померьте артериальное давление  –
  если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.

• Гемостатическая губка после удаления зуба  –
  если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.

  Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

  Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

• Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат)  –
  это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Если из вышеперечисленного ничего не помогает  –

Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.

• Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины  –
  доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.

• Смело вызывайте Скорую помощь  –
  при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.

Наложение швов на лунку: фото до и после

Профилактика кровотечений после удаления  –

Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если  у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.

Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…

Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько зарастает лунка после удаления зуба мудрости Вырвать зуб самостоятельно Можно ли курить кальян после удаления зуба Как остановить кровотечение из зуба Через сколько рассасываются швы после удаления зуба Флюс после удаления зуба Можно курить после удаления зуба Сколько времени болит зуб после удаления Причины удаления зуба Сколько каналов в передних верхних зубах Ноет десна после удаления зуба мудрости Что делать когда удалили зуб