Вырвали зуб мудрости кровь не останавливается

Кровотечение в результате удаления зуба является нормальным состоянием, которое объясняется тем, что разрываются кровеносные сосуды, питающих зуб. Бывают случаи, когда кровотечение оказывается продолжительным, и если не предпринять необходимые меры, десна может кровоточить на протяжении нескольких часов, а бывает, и суток. Самостоятельно остановить течение крови можно традиционными или подручными способами или же прибегнуть к медицинским мерам.

Почему кровь сложно остановить?

Причины, из-за которых кровь сочится длительное время, могут быть такими:

  • Низкий процент свёртываемость крови. Обычно больной знает заранее о данной особенности своего организма;
  • Гипертония;
  • Вмешательства пациента, при которых он не дает возможности сгустку крови закрыть лунку, благодаря чему обычно кровотечение останавливается;
  • Такие заболевания, как: гепатит, лейкоз и другие. В результате этих заболеваний способность крови к свёртыванию резко снижается.

Зачастую после процедуры по удалению зуба дантист накладывает тампон из марли, который придавливается челюстью на некоторое время. Такие меры способствуют остановке кровотечения, потому что сосуд под давлением сужается и фибрин, который образуется в просвете, закрывает данное повреждение. Таким образом образуется тромб.

На протяжении 24-х часов запрещено полоскать рот, повреждать лунку или как-либо нарушать целостность этого тромба. В случае несоблюдения перечисленных правил тромб может вовсе не появиться или периодически сдвигаться в места, поэтому десна продолжает кровоточить.

Осложнить экзодонтию и остановку кровотечения могут и внутренние болезни. В таких случаях обычно кладут в лунку антигеморрагическую губку, которая предназначается для местной остановки течения крови. При гипертонии пациенту советуют употребить препарат гипотензивного действия, дождаться, когда давление снизится, только после этого можно оценить состояние и способ, которым пациенту можно остановить кровотечение.

Попытки остановки кровотечения после данной процедуры могут также не привести к положительному результату по причине, связанной со строением зуба, а также со способом самого удаления. К таким причинам можно отнести:

  • Наличие кисты в десне;
  • Гранулемы;
  • неправильное расположение корней;
  • Повреждение межкорневой перегородки;
  • Воспаление десны возле лунки;
  • Травма костной ткани во время проведения операции.

Таких факторов достаточно много, и стоматолог не всегда является тому виной. Коренные зубы или зубы мудрости зачастую имеют довольно разветвленные корешки. По причине удаленного доступа к этим зубам дантисту приходится применить силу для того, чтобы зуб вынуть из лунки. Это ведет к нарушению строения десны, а, вследствие этого, к длительному кровотечению.

О зубе мудрости существует немалое количество рассказов, в частности, о том, что их тяжело удалять, как они сложно прорезываются, а также о невыносимой боли, связанной с ними. Лунка после процедуры удаления кровоточит так же, как при удалении других зубов, осложнено все труднодоступностью моляра.

Бывают случаи воспаления на протяжении нескольких дней после операции, тогда пациенту приходится обращаться за стоматологическими услугами повторно.

Также к заболеваниям, которые нарушают свертываемость крови, можно отнести следующие:

  • тромбоцитопения,
  • гемолитическая анемия,
  • гемофилия.

Кровотечение происходит из-за травм, полученных во время проведения операции, когда процедура сопровождается надрезами десны, разрывом слизистой, обломом части альвеолы или перегородки, находящейся между ними. В случае нарушения артерий в ротовой полости, кровотечение начинается в глубине лунки, поэтому остановить ее довольно сложно. Кровотечение также опасно из-за того, что оно может повториться спустя пару дней. Оно появляется при воспалении в ацинусе, при расплавлении тромбов гнойной жидкостью, которые образуются на месте повреждения. Гипертоническая болезнь при обострении является основным противопоказанием для удаления зубов. Пациенты с таким заболеванием зачастую принимают препараты, которые способны снизить способность крови к свертыванию. Из-за воздействия на организм, кровь долгое время не останавливается. Для того чтобы избежать стрессовых ситуаций, за несколько дней до операции нужно принимать успокаивающие препараты. На приеме у стоматолога необходимо предупредить о заболевании и перечислить лекарства, которые вы принимаете, чтобы контролировать давление.

Первая помощь пациенту

Если поврежденное место снова кровоточит, но уже за пределами больницы, вам потребуется остановить кровотечение средствами, которые находятся под рукой.

К самостоятельным мерам можно отнести такие способы:

  • Положить в лунку стерильный ватный тампон и сжать челюсти таким образом, чтобы придавить десну;

  • Держать тампон в таком состоянии на протяжении 15-30 минут, чтобы образовался тромб;
  • Затем можно давление слегка ослабить, однако тампон стоит оставить, чтобы не возникло риска повредить образовавшийся тромб;
  • Показателем того, что кровотечение остановить удалось, является то, что тампон не пропитан полностью кровью;
  • Если лунка кровоточить также, используйте 3%-й раствор перекиси водорода и повторите данную меру;
  • Также прикладывают холод к щеке с той стороны, где кровоточит десна;
  • В саму лунку холод класть категорически запрещено, что может повлечь за собой процесс воспаления;
  • Чтобы унять боль применяют обезболивающие препараты. Исключением являются кетанов и аспирин — они способны усилить кровотечение.

Спустя сутки разрешается полоскать рот, потому что раннее полоскание может привести к нарушению или сдвигу образовавшегося сгустка. Полоскать рот можно специальным раствором.

Что запрещено после проведенной процедуры?

После выполнения операции стоматолог посоветует, какими должны быть ваши действия первое время. Больному запрещается курить, употреблять горячую и жесткую пищу, не полоскать рот, отказаться от принятия горячей ванны, на протяжении 24-х часов не чистить зубы со стороны удаления зуба, а также, использование жвачки также нежелательно.

Если пациент будет соблюдать меры предосторожности, он сможет избежать кровотечения. Когда у вас имеется какое-то заболевание, способствующее снижению способности организма к свертываемости крови, вам стоит заранее известить об этом своего стоматолога, чтобы он предпринял необходимые меры.

Использование адреналина


Во избежание дискомфорта во время данной процедуры стоматолог обычно использует анестетические препараты. Зачастую их используют совместно с адреналином. Он способствует сужению сосудов, однако данный эффект проходит спустя пару часов. После этого наступает следующая фаза действия данного препарата, в результате чего сосуды сильно расширяются. Возможно наступление сильного кровотечения.

Помощь дантиста

Если в результате хирургического вмешательства начинается сильное кровотечение и самостоятельные меры не приводят к положительному результату, сразу же вызывайте скорую медицинскую помощь.

Специалист применит необходимые меры, к примеру:

  • Наложение швов;
  • Электрокоагуляция;
  • Использование тампона;
  • Прием лекарственных препаратов, способствующих увеличению способности крови к свертыванию;
  • Использование специальной губки.

При длительном кровотечении, которое не было остановлено своевременно, может начаться процесс воспаления. Лунка может перестать кровоточить, а вот щека и десна распухает, и пациент чувствует сильную боль. Если у вас наблюдаются такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу, так как таким образом происходит инфицирование лунки. Стоматолог очистит лунку и заполнит ее специальным гелем, который способен предотвратить воспаление. Зубной врач назначит лекарственные препараты, которые необходимо принимать в строгом режиме. Если перечисленные меры не помогли, пациента направляют в стационар.

Профилактические меры

В случае, если пациент имеет вредные привычки, такие, как курение, за несколько дней до проведения операции требуется воздержаться от курения сигарет.

Людям, страдающим гипертонией, нужно до и после хирургического вмешательства в обязательном порядке следить за давлением и в случае необходимости принять лекарства для того, чтобы его нормализовать. За день или два до операции следует отказаться от принятия препаратов, которые направлены на разжижение крови, так как они понизят скорость свертываемости. После удаления зуба в течение суток запрещается употреблять алкогольные напитки. Также пациенту противопоказаны физические нагрузки.

krasnayakrov.ru

Причины


Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления — обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение — сгустка нет, но кровь течет. Вторичное — лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

Причины:


  1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
  2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
  3. Травмировались кровеносные сосуды.
  4. Нарушен процесс свертываемости крови.
  5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
  6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
  7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
  8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
  9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
  10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
  11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка — частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица — жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление — не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.


Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

  1. Принимать горячую ванную.
  2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
  3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
  4. Полоскать рот.
  5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
  6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
  7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

 

 

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

  1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
  2. Появляется слабость и головокружение.
  3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
  4. Повышается температура тела.
  5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.

При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

  1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
  2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
  3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Профилактические рекомендации

 

 

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.

Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

prozuby.com

Почему после удаления зуба лунка иногда долго кровоточит

В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.

Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.

Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.

Иногда при экстракции зуба врач весьма сильно травмирует ткани десны, что дополнительно способствует кровотечению.

Из опыта стоматолога

К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).

При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.

Нередко кровотечение из раны открывается уже дома, когда сосудосуживающее действие адреналина из анестетика проходит.

Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:

  • Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
  • Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
  • Гипертоническая болезнь.

Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.

Если кровь из зубной лунки долго не останавливается, то в случае дальнейшего бездействия общее состояние человека может заметно ухудшиться...

 

Сколько времени должна идти кровь из лунки в норме?

После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.

Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.

В норме кровотечение после удаления зуба должно останавливаться через 10-30 минут.

Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.

Отзыв

Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.

Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.

Татьяна, Москва

 

Три быстрых способа самостоятельно остановить кровь после удаления зуба

В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.

Существует несколько эффективных способов, позволяющих самостоятельно остановить кровь после процедуры удаления зуба.

Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:

  • Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма).Самый простой способ остановки кровотечения - крепко зажать между зубами (или деснами) марлевый тампон.
  • Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами.Перекись водорода обладает хорошо выраженными кровоостанавливающими свойствами.
  • И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.

Гемостатическая губка

Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.

Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

 

Кровотечение после удаления нижнего зуба мудрости и методы его остановки

Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.

На фотографии показано удаление зуба мудрости с предварительным рассечением десны.

Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.

Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.

Удаление зубов мудрости из-за их нестандартного расположения в челюсти считается операцией повышенной сложности.

На заметку

Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.

Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.

Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.

Кровотечение может усиливаться, если врач вынужден слишком широко раскрыть рану для лучшего доступа к корням зуба.

Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).

Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.

 

Профессиональные способы остановки кровотечения из лунки (в кабинете стоматолога)

Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.

Если кровь из лунки все-таки не удается остановить самостоятельно, то следует обязательно обратиться за помощью к стоматологу.

Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.

 

Местные способы остановки кровотечения

Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.

Так выглядит шов на месте удаленного зуба.

При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.

Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.

Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.

Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:

  • Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
  • Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).

Коллагеновые гемостатические губки довольно эффективно останавливают кровотечение и впоследствии рассасываются самостоятельно.

 

Общие способы остановки кровотечения из зубной лунки

Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.

К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:

  • Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
  • Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
  • Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».

К общим методам остановки кровотечений относятся внутривенные инъекции специальных препаратов...

При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.

 

Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии

 

plomba911.ru

Причины кровотечения после удаления зуба

К местным причинам кровотечения относятся:

  • окончание работы анестетика, который сужает сосуды;
  • воспалительный процесс в районе удаленного зуба;
  • травмирование кровеносных сосудов.

Среди самых распространенных общих причин – заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно часто кровь не останавливается при повышенном давлении.

Поскольку удаление зуба – это операция, то кровотечение не является чем-то необычным. И ситуации вырвали зуб — кровь не останавливается возникают регулярно. Во время процедуры страдают ткани, как десны, надкостница , иногда и костная ткань. Самое большое воздействие оказывается на кровеносные сосуды.

Тяжелей будет заживать рана, если:

  • имелись гранулемы или кисты;
  • была повреждена коронка;
  • корень зуба слишком крупный.

Вырван зуб как остановить кровь через несколько дней? Не стоит беспокоиться, если после удаления зуба мудрости кровь идет еще 3 дня, это считается нормой. Несколько капель крови могут проявиться и на 4-й день.

Действия врача и пациента после удаления зуба

Сразу после удаления зуба хирург-стоматолог прикладывает к десне стерильный тампон. Достаточно продержать его 10-20 минут, чтобы образовался сгусток. Он нужен, чтобы сверху нарастала ткань, которая постепенно будет заполнять лунку.

Нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не повредить сгусток. Некоторое время нельзя есть и пить, лунку нельзя ничем выполаскивать, чтобы целостность сгустка не повредилась. Об осложнении говорят, если кровь через 30 минут продолжает течь.

Иногда кровотечение открывается более, чем через полчаса после удаления зуба. Это называется вторичное кровотечение. Не стоит пытаться остановить его самостоятельно, нужно сразу же обратиться в больницу.

В течение двух часов пациент не должен:

  • употреблять спиртные напитки;
  • курить;
  • кушать;
  • полоскать ротовую полость;
  • заниматься спортом;
  • принимать горячую ванную.

Что можно сделать самостоятельно

Хотя самостоятельно не рекомендуется делать никаких манипуляций, возможно, что пациент не сможет в течение короткого промежутка времени попасть в больницу. Как остановить кровь после удаления зуба дома? На лунку, которая находится в месте удаления зуба накладывается стерильный тампон и хорошо зажимается зубами. Так нужно просидеть хотя бы полчаса.

Чтобы ранка скорей зажила, как минимум 3 раза нужно полоскать ротовую полость солевым раствором. Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не повредить сгусток. Остановить кровотечение поможет приложенный к ранке чайный пакетик. Он держится полчаса. Дубильные кислоты сужают кровеносные сосуды.

Если обычный тампон не останавливает кровь, то он убирается и накладывается новый, смоченный в растворе 3-% перекиси водорода.

Также к щеке можно приложить холодный предмет. Он позволит сузить сосуды и остановить кровотечение, или по крайне мере сделать менее обильным. Категорически запрещено прикладывать холод к самой ранке, таким образом можно спровоцировать осложнение.

Если же ранка сильно болит и началось кровотечение после окончания действия анестетика, то можно принять любое обезболивающее средство, в состав которого не входит аспирин, он разжижает кровь.

Если же кроме кровотечения чувствуется головокружение и слабость, то визит к врачу нельзя откладывать ни на минуту.

Какие меры предпримет врач

После удаления зуба в лунке образуется сгусток. Его образование играет большую роль. Он является барьером перед попаданием инфекции в кровь. А также под ним будет образовываться ткань, которая заполнит место, где ранее были корни зуба.

Чтобы избежать осложнений перед тем как удалять зуб, врач должен быть осведомлен об имеющихся хронических заболеваниях. Это позволит быстро принять адекватные меры в случае, если кровь не останавливается.

Самые распространенные причины, по которым возникают осложнения:

  • повреждение крупного кровеносного сосуда;
  • повреждение лунки;
  • повреждение десны;
  • надлом межкорневой перегородки;
  • гемофилия;
  • лейкоз;
  • другие заболевания, влияющие на сворачиваемость крови;
  • удаление сгустка;
  • воспалительный процесс;
  • высокое давление.

Если врач заранее осведомлен о наличии заболеваний, то будет достаточно принять лекарство, решающее данную проблему. Также пациент должен знать сам и сообщить доктору о наличии аллергической реакции или индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.

Как остановить кровотечение после удаления зуба в стоматологическом кабинете? Если причиной послужило нарушение целостности кровеносного сосуда, то врач прикладывает холод к щеке. Если сосуд крупный, то его необходимо обработать гемостатическим средством и наложить шов. Если очаг кровотечения приходится на кость, то накладывается костный воск или рассасывающаяся гемостатическая марля.

Затем сосуд сдавливается и в лунку укладывается тампон, смоченный в средстве для остановки кровотечения. Тампон будет находиться в лунке от 3-х до 5-ти дней. Извлечь его должен также доктор.

Если же лекарства не помогают, то врач накладывает шов на открытую рану. Это остановит кровотечение и ускорит процесс заживления. В крайних случаях вводятся лекарства, которые способствуют скорейшему сворачиванию крови. Если причиной осложнения послужило воспаление, то ранка тщательно дезинфицируется, а больному назначаются антибиотики. Если кровь продолжает идти несколько дней, после того как был вырван зуб, скорей всего в ранку попала инфекция.

stoma.guru

Как долго идет кровь после удаления зуба?

Удаление зуба сопровождается разрывом тканей десны, поэтому избежать кровотечения не получится. Правда, бывают ситуации, когда кровь идет слишком долго, а пациент не предпринимает никаких шагов, так как считает, что это вовсе не проблема.

Как только стоматолог вырвал зуб, на место лунки укладывается ватный тампон, который необходимо плотно прижать и прикусить.

тампонДержать его необходимо в течение 30-45 минут. Если по прошествии времени результата не последовало, можно оставить тампон еще на небольшой интервал времени, чтобы кровь могла свернуться.

В том случае, когда кровь не останавливается более двух часов, необходимо обратиться к стоматологу для выяснения причины кровотечения.

Формирование кровяного сгустка

Кровь останавливается тогда, когда появляется кровяной сгусток, который блокирует ранку от внешней среды, способствует заживлению и предотвращает попадание бактерий. Из-за того, что сгусток очень важен для скорого заживления лунки, его нельзя убирать с десны.

Полоскание может сместить сгусток и открыть еще незатянувшуюся ранку. Кроме того, употребление горячей пищи или напитков способствует растворению образовавшейся пленки. В первое время следует отказаться от курения и алкоголя, использования соломинки при употреблении напитков.

А кровь рекой…

Существует несколько причин, по которым кровотечение может затянуться. среди них:

  • тонометрповреждение крупных сосудов;
  • повышение давления, которое может быть спровоцировано стрессом;
  • врачебная ошибка, в результате которой внутри остался кусочек корня, не позволяющий ткани срастись;
  • проблемы со свертываемостью крови, о которых пациент должен знать сам;
  • наличие заболеваний, препятствующих сворачиванию крови, например, лейкоз, гепатит и другие;
  • несоблюдение предписаний, из-за которых сгусток сдвинулся или исчез.

Нужно принимать меры!

лечение пародонтоза перекисью водородаСамым простым способом остановить кровотечение на месте удаленного зуба является зажим лунки стерильным тампоном.

К этому способу прибегает врач после процедуры и его можно использовать, если по каким-то причинам кровяной сгусток удалился, и кровь пошла снова. Ранку необходимо обработать перекисью водорода 3 % и плотно зажать ватным тампоном.

Если ватка пропитана не полностью, значит, кровь остановилась. Желательно подождать еще немного, чтобы сгусток крови прочно закрепился.

Для снятия болевого синдрома разрешается использовать анестезирующие препараты, но только не Аспирин или Кетанов, так как они снижают способность крови к свертыванию. Это и может стать причиной длительного кровотечения.

ДицинонИногда из-за повышенного давления кровь не останавливается. В таком случае требуется выпить таблетки, нормализующие давление.

Чтобы остановить кровь, можно принимать лекарственный препарат Дицинон. Правда, важно ознакомиться с инструкцией по применению, так как средство имеет противопоказания.

Чего делать нельзя?

После удаления зуба стоматолог обязан дать пациенту рекомендации, которым необходимо следовать, чтобы избежать осложнений. К ним относятся:

  • курение провоцирует стоматитотказ от курения и алкоголя;
  • запрет на полоскание, чистку зубов на стороне удаленного зуба, применение жевательной резинки;
  • отказ от твердой и горячей пищи, а также холодной;
  • воздержание от сильных физических нагрузок;
  • запрет к применению теплой ванны и душа, а также сауны или бани.

Все ограничения действуют в первые сутки после удаления зуба, но нужно ориентироваться на индивидуальные особенности. Если организму свойственно медленное заживление, то лучше с осторожностью подходить к воздействию на лунку.

Что делать после удаления зуба расскажет врач-стоматолог:

Когда следует обратиться к врачу

Если кровотечение сильное и не прекращается в течение длительного периода, есть все основания, чтобы обратиться к стоматологу. В дневное время можно прийти к врачу, удалившему зуб.

Если лунка стала беспокоить ночью, можно отправиться в круглосуточную стоматологию, где окажут экстренную помощь. Самостоятельно садиться за руль не рекомендуют, так как кровотечение вызывает слабость и рассеянность, которые могут негативно сказаться на вождении.

Не стоит пренебрегать услугами Скорой помощи. В ночное время специалисты приедут на дом и отвезут в дежурную часть.

гемостатическая губкаДлительное кровотечение, которое то останавливается, то снова проявляется, а также выраженная боль могут являться признаком того, что в тканях остался кусочек зуба. Такое состояние можно легко диагностировать с помощью рентгена. Чтобы его извлечь, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если пациент страдает слабой свертываемостью крови, необходимо сразу уведомить об этом стоматолога, чтобы он сразу принял соответствующие меры: наложил швы, установил гемостатическую губку и прописал лекарства в случае длительного заживления.

Сколько в норме может идти кровь?

Удаление зуба всегда сопровождается кровотечением из лунки, но оно не должно быть чрезмерно обильным и длительным. В норме, количество выделений значительно снижается через 40 минут и полностью прекращается через 3 часа.

Стоматолог обязательно объяснит, как нужно себя вести для лучшего заживления, но в случае осложнений, необходимо обратиться за помощью специалиста, который повторно продезинфицирует ранку и наложит швы.

dentazone.ru