Заживление после удаления зуба

Для пациентов не так страшен сам процесс ампутации зуба, как заживление десны после его удаления. Ведь манипуляция продлится несколько минут, а восстановительный этап – пару месяцев. Рассчитать его точно крайне сложно. Но для того чтобы пройти данный этап легко, важно знать, как именно проходит заживление и от чего, собственно, оно зависит. Сегодня на эти запросы получить развёрнутый комментарий легко. Самое важное в данном деле — разобраться, сколько может восстанавливаться ткань после операции, а также как можно ускорить этот процесс.

От каких факторов зависит скорость заживления десны после удаления зуба

Процесс восстановления тканей у всех пациентов имеет разную продолжительность, поскольку его протекание обычно зависит от целого ряда разнообразных факторов. Среди них наиболее важными являются такие:

1. Профессионализм врача. От того насколько хорошо дантист проведет процедуру, зависит скорость затягивания ранки в каждом конкретном случае. Соответственно, чем больше ошибок он сделает, тем более болезненным и тяжелым будет процесс выздоровления на каждом этапе. Об этом стоит помнить, выбирая для себя врача.


2. Возраст пациента. Чем моложе больной, тем проще и быстрее регенерирует лунка после удаления зуба. Наиболее низкий данный показатель у пожилых людей.
3. Наличие воспаления. Если такое явление сопровождало болезнь, по причине которой зуб (в том числе, мудрости) был удален, скорее всего, рана будет затягиваться как минимум на 2 недели дольше.
4. Общее состояние организма. Здесь закономерность также предельно проста – чем сильнее человек, чем больше в его теле необходимых витаминов и минералов, тем быстрее затягивается лунка после удаления зуба.
5. Тип удаляемого зуба. Так в среднем после ампутации однокоренных образцов ранка затягивается за 2 месяца. При удалении зуба мудрости – до 3-х.

Поскольку факторов, влияющих на данный вопрос, достаточно много, сказать с максимальной точностью, как долго заживает десна после удаления зуба, ни один дантист для конкретного пациента не может. Однако он сможет объяснить, какие этапы пройдут перед тем, как рана полностью затянется.

Стадии заживления лунки – какие они бывают и сколько дней длятся

Процессы заживления раны после удаления зуба начинаются сразу же после проведения данной манипуляции и длятся около двух месяцев. За это время восстанавливается даже костная ткань. Такой процесс проходит в несколько стадий:

1. На 3-4 сутки в дырке после удаления зуба мудрости начинается процесс эпителизации, на поверхности ранки образовывается грануляционная ткань.
2. Через неделю после операции сгусток крови в лунке, который к этому времени сверху должен уже быть затянут эпителиальной тканью, формирует костную ткань внутри.
3. Через 14 дней верхний слой раны полностью затягивается, на месте удаленного зуба формируются костяные балки, идет процесс формирования участка челюсти. В этот момент заканчивается преобразование сгустка крови в новые ткани. Если вам удаляли зуб мудрости, данный этап будет проходить только на 28-30 день.
4. Через 30 дней после удаления обычного зуба происходит полное заполнение дырки остеоидными тканями. При удалении зуба мудрости данная стадия наступает только через 1,5 месяца.
5. Полностью процесс заживления проходит только через 2 месяца после процедуры. В это время завершается формирование костной ткани в лунке, однако в это время она еще достаточно рыхлая. После ампутации зуба мудрости эта стадия наступает только через три месяца после операции.

Такие стадии имеют обычный процесс заживления. Однако не всегда он проходит правильно. Нередко бывают осложнения, которые вносят свои коррективы в то, сколько пациенту приходится ждать полного восстановления.

Если заживление после удаления зуба проходит неправильно

Этот процесс будет проходить на несколько дней дольше. Почему так? В некоторых случаях в дырке после удаления зуба первичный сгусток крови не образуется, сколько бы пациент не пытался ускорить процесс заживления. Это приводит к неправильному восстановлению тканей. Так в данной ситуации грануляционная ткань будет образовываться из костной, на что требуется значительно больше времени, нежели при обычном затягивании лунки. Данную патологию называют альвеолитом. Чаще всего к ее развитию приводит нарушение технологии удаления зуба, однако в некоторых случаях данное отклонение может быть спровоцировано также низким иммунитетом, аллергическими реакциями или курением.

Диагностировать патологию можно в ходе визуального осмотра, при котором медик может обнаружить пустую дырку с воспаленными отёчными краями. Также на подобное отклонение указывают:

• неприятный запах изо рта;
• повышенная температура;
• боль и другие дискомфортные ощущения на месте удаленного зуба;
• появление на десне серого или желтоватого налета;
• увеличение лимфатических узлов.

При появлении таких симптомов не нужно просто ждать заживления ранки. Необходима медицинская помощь. Сразу при определении симптомов патологии важно обратиться к дантисту. Он осмотрит лунку и назначит лечение.

Рекомендации стоматолога после удаления зуба.

Сколько времени займет заживление при сложном удалении

При удалении зубов мудрости нередко происходит травмирование костей, а также многочисленные разрывы мягких тканей. В некоторых случаях происходит попадание инородного тела в лунку, которое и становится причиной заражения. Естественно, эти процессы приводят к инфицированию лунки микробами или грибками. В результате этого ткани воспаляются. Этот процесс обычно сопровождается выделением гноя. Края же ранки длительное время не срастаются, а сам пациент постоянно испытывает боль на месте удаленного зуба.

При таких проблемах врачи обычно назначают пациенту рентген и другие дополнительные исследования, чтобы выявить причину проблем при заживлении лунки. После полной диагностики в зависимости от состояния пациента может быть принято решение об удалении инородного тела из десны, а также установке специального дренажа. Им в данном случае может выступать мягкая прокладка, через которую будет выходить гной.

Параллельно с такой обработкой полости пациенту будут назначены антибиотики и общие восстанавливающие препараты. Время же на зарастание альвеол в данном случае также увеличивается. Однако после прохождения лечения процесс уже протекает по нормальному графику.

Как ускорить заживление ранки после сложной операции и удалении зуба мудрости

Каждый пациент, которому назначено удаление зуба (в том числе, зуба мудрости), может сделать процесс восстановления после сложной манипуляции максимально быстрым и эффективным. Это позволит ускорить реабилитацию. Для того чтобы добиться такого результата, ему необходимо создать оптимальные условия для затягивания раны и лучше за ней ухаживать. Идеальные условия предусматривают:

• Соблюдение режима стерильности. Важно помнить, что быстрое заживление ранки возможно только в тех случаях, когда внутрь нее не попадают микробы. Особенно это важно при удалении зуба мудрости, оно часто более тяжелое. Для соблюдения такого режима очень важно в первые 3-4 часа полностью от пищи и воды отказаться, чтобы не повредить сгусток. Также не рекомендуется проводить полоскания ближайшие 5-7 дней. В первые сутки достаточно будет той обработки, которая была проведена для вас в клинике, а также местных адгезивных паст.
• Отказ от сауны и горячей ванны в первые несколько дней. Также на этот период специалисты рекомендуют отказаться от курения и употребления твердой теплой пищи, которая может повредить только что затянувшуюся ткань.


• Использование льда для снятия болевых ощущений в первые часы после операции. Его можно прикладывать на 15-20 минут, но только по разрешению врача. Перед тем, как делать такой компресс, убедитесь, что у вас нет к нему противопоказаний.
• Прием антибиотиков и витаминов, особенно при пониженном иммунитете, в особенности в первые 5-7 дней (сколько точно может определить врач). Данные средства позволяют организму бороться непосредственно с проблемой и не тратить силы на противостояние инфекциям, которые могут попадать в организм в первые часы после операции даже при строгом соблюдении режима стерильности.

Данные приемы позволят вам если не ускорить на несколько дней полное зарастание лунки, то, по крайней мере, избежать осложнений. И тогда вам нужно будет только наблюдать, как себя ведет лунка после удаления зуба и при первой надобности обращаться к врачу. И вы очень быстро справитесь с проблемой восстановления десны после операции.

zubyinfo.ru

Как заживает десна после удаления зуба мудрости

Если пришлось удалить «мудрую позицию» в полости рта, необходимо время, чтобы поврежденные ткани зажили, а некогда пораженный участок перестал болеть. Большинство пациентов интересуются, сколько заживает десна, но даже врач с большим опытом работы не может дать точный ответ. Первое время требуется дополнительный прием обезболивающих препаратов, чтобы приглушить боль, но постепенно пораженная десна начинает затягиваться. У одних пациентов она может заживать 1-2 недели, а других дырка беспокоит до месяца.

От чего зависит скорость заживления раны

Важно понимать, что это операция, которая имеет свои противопоказания и потенциальные осложнения. Если вырвать зуб, затрагиваются нервные окончания, которые и являются основным источником боли. После хирургических манипуляций возникает отек щеки, болевой синдром, который при отсутствии патологий стихает через 4-7 суток. Этот процесс зависит от профессионализма стоматолога и болезней, которые в хронической форме протекают в организме пациента.

Этапы заживления лунки­

Восстановление челюсти – долгий процесс, который проходит в несколько этапов. Сразу после операции место удаления представляет собой открытую рану, тем более, если врачу пришлось выполнить надрез. На вторые сутки появляется кровяной сгусток, который запрещено вычищать зубной щеткой или выполаскивать растворами. Это обязательное условие, чтобы десна начала зарастать.

На третьи сутки становится очевидно, что отек сходит, а во рту происходит быстрый процесс регенерации тканей. На седьмой день сгусток крови исчезает, а на его месте появляется соединительная и костная ткань, где последняя практически полностью заполняет лунку. Окончательное восстановление десны наблюдается лишь спустя 3-4 месяца, а до этого времени преобладают относительные противопоказания в отношении протезирования. Процесс долгий, но боль исчезает на 3-4 сутки.

Сколько дней заживает десна­

Посетить врача рекомендуется на третьи сутки, но при появлении крови лучше явиться на прием незамедлительно. Специалист должен исключить осложнения, определить положительную динамику. Если на 3-4 день нет необходимости в дополнительном приеме обезболивающих средств, не исключено, что долгий процесс заметно ускорится. В идеале забыть о проблеме можно уже через пару месяцев.

Нормальное заживление

Ранка уменьшается в размерах уже на 3 сутки после операции. Как быстро заживает десна, зависит от многих показателей, и самые важные среди них возраст пациента, состояние здоровья, условия проведения хирургических манипуляций в стоматологическом кабинете. Если шов не расходится и не кровит, температура в пределах нормы, а приступ боли не лишает сна и покоя, то дело однозначно идет на поправку. В дополнительном лечении острой необходимости не возникает.

Когда нужно обращаться к врачу

Важно не забывать о тех опасных симптомах, которые просто обязаны стать веским аргументом для внепланового визита к стоматологу. Развитие осложнений мешают зубу зарастать, а при отсутствии своевременной терапии неприятные признаки инфекционного или воспалительного процесса только усиливаются. Обратить особое внимание рекомендуется на следующие перемены в общем самочувствии:

• повышение температуры, озноб, лихорадка;
• общая слабость, головокружение;
• усиленное кровотечение в полости рта;
• сильный приступ боли, который только усиливается при жевательной нагрузке;
• повышенная отечность щеки, десны;
• нарушение дикции;
• гиперемия десны.

Как ускорить заживление десны

Пациенту будут полезно знать не только, сколько заживает воспаленная десна, но и как ускорить естественный процесс регенерации поврежденных тканей. Такие манипуляции возможны в домашних условиях, но предварительно требуется проконсультироваться с лечащим врачом, методы поверхностного самолечения опасны для жизни и полностью исключены. В противном случае, десна перестанет зарастать, повышается риск крайне нежелательного инфицирования лунки. Фото таких клинических картин выглядят отвратительно и даже пугающе.

Полоскание­

Альтернативные методы народной медицины всегда приходят на помощь. Использовать их разрешается только после очередного приема пищи и в строго дозированных количествах, а самые проверенные временем рецепты здоровья подробно изложены на заметку ниже.

1. Приготовить успокоительный отвар из ромашки аптечной, согласно представленному на упаковке рецепту. Настоять, процедить, использовать для полоскания в остывшем виде неограниченное число раз за сутки. По такому же принципу можно приготовить и задействовать в лечении отвар шалфея.
2. Кора дуба – еще одно проверенное средство, которая помогает травмированной лунке быстрее зарастать. Сырье используется для приготовления лечебного отвара, который разрешено применять наружно в остывшем виде до 3 раз после планового приема пищи до окончательного исчезновения подозрительной симптоматики.
3. Если купить Фурацилин, две желтые таблетки рекомендуется растворить в кипяченой воде, приготовить антисептический раствор для повседневных полосканий полости рта. Процедуру проводить до 3-4 раз в сутки, но предварительно избавить полость рта от частиц пищи после очередной трапезы.

Как правильно жевать пищу

Больная десна сразу же по окончании хирургических манипуляций может отечь. Это временное явление, если в период реабилитации научиться правильно пережевывать пищу. Важно понимать, что еда – это внешний раздражитель для поврежденных тканей, особенно если врачом ранее был выполнен разрез десны. Чтобы дырка не кровоточила и не болела, клиническому больному требуется соблюдать следующие правила и предписания:

1. Избегать попадания пищи на «больную сторону» челюсти.
2. Временно отказаться от горячей, жирной, перченой и соленой еды.
3. После любого приема пищи или перекуса обязательно полоскать ротовую полость.
4. Не употреблять твердые продукты питания, иначе можно травмировать лунку по неосторожности.
5. Оптимальный вариант – теплые жидкие блюда, которые не обладают раздражающим эффектом.

Антисептики для приема внутрь

Чтобы исключить инфицирование ранки удаленного зуба, необходим дополнительный прием антисептических средств. Такими считаются не только Фурацилин, но и Хлоргексидин. Эти медикаменты предназначены для местного применения, но отдельные лекарство разрешается употреблять внутрь с целью эффективного лечения. Это:

1. Мирамистин – эффективный антисептик, который разрешено использовать в любом возрасте до 3-4 раз за день на протяжении 5-6 суток.
2. Перманганат калия – антисептик, который желательно использовать в слабо-розовом растворе для полоскания полости рта.
3. Перекись водорода – эффективное средство, которое предупреждает появление инфекции, но в домашних условиях использовать его с большой осторожностью.

lecheniezubov.su

Почему лунка (десна) иногда долго заживают, и от чего это зависит

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются. Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования. Соответственно, ни в коем случае нельзя удалять этот сгусток, например, интенсивными полосканиями рта или, тем более, механически – пальцем или зубочисткой.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Отзыв

Две недели назад удалял корни нижнего правого последнего зуба, кажется семерки. Вначале удаление шло нормально: сделали два укола в десну: снаружи и внутри, потом хирург щипцами стал захватывать мой больной зуб, но тот обломился, и его куски отлетели мне на язык.

После того, как я отплевался, началась какая-то ерунда: врач взял долото и молоток и стал долбить вместе с медсестрой по моему зубу, как я понял – чтобы разделить корни пополам. Было не больно, но ужасно жутко, в голове отдавались удары, а вибрация создавала неприятные ощущения. Как только корни хрустнули, хирург стал извлекать их какими-то острыми металлическими стержнями. Больно не было, но крови натекло много, так как десну ковыряли минут 30.

После извлечения по очереди двух корней, врач засунул мне в рот кусок марли, дал зажать на 20 минут и оправил домой. Когда я пришел домой, то в зеркале увидел на месте моего бывшего зуба болтающуюся десну как внутри, так и снаружи, а языком задевал край кости, не прикрытый ничем. Уже через час десна сильно заболела и начала кровоточить.

Рваная рана продолжала болеть больше 3 дней, и, даже когда прошла, все равно острый край кости сильно мешал мне во время жевания. В итоге дырка на месте удаленного зуба затягивалась полтора месяца, поэтому приходилось постоянно выполаскивать остатки пищи из нее. Больше к такому врачу я ни ногой.

Иван, г. Армавир

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее. Когда в лунку постоянно попадает пища и длительно скапливается там вместе с бактериями из полости рта, то может происходить нагноение раны, и ее заживление существенно затягивается.

Вторичные инфекции или Что мешает заживлению?

Считается, что полость рта – это самое «грязное» место в организме человека: здесь, помимо собственно патогенных микробов, присутствует также огромное количество так называемых условно патогенных микроорганизмов. Слово «условно» означает, что такие микробы начинают вредить только при определенных условиях.

Когда во рту появляется глубокая рана после удаления зуба, которая, к тому же, представляет собой своего рода резервуар для пищевых «отходов», микробы, которые до этого не могли навредить человеку, из условно патогенных становятся патогенными, вызывая воспалительный процесс с гнойными явлениями. То, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба, в данном случае во многом определяется уровнем гигиены полости рта и правильным уходом за раной.

Важно понимать, что свежая рана во рту вообще уязвима к любым инфекциям извне: например, вторичная инфекция может попасть вместе с грязными руками во время приема пищи, со старой зубной щеткой и при многих других обстоятельствах. Восстановление же инфицированных тканей лунки после удаления зуба замедляется: почти всегда в таких случаях сроки заживления десны растягиваются на месяцы, пока рана самостоятельно не очистится от некротических образований и не начнется рост грануляционной ткани с дальнейшим формированием нормальной молодой кости.

Какова норма в скорости заживления, и какие могут быть отклонения

Полное сближение краев раны при качественно выполненном удалении зуба в норме происходит за 2-2,5 недели. Одновременно с эпителизацией происходит формирование костных балочек и развитие молодой кости.

При травматично вырванном зубе (при размозжении и разрыве окружающих тканей) заживление десны растягивается надолго, так как после удаления остается рваная рана, края которой зачастую находятся далеко друг от друга, а участки альвеолы (кости) и межкорневая перегородка зияют, не прикрытые десневым краем. Когда возникает воспаление тканей в лунке и вокруг нее, то края раны долго не сближаются и эпителизация завершается не через 2 недели, а может затянуться на 30-50 суток.

Только через 4-5 месяцев завершается образование молодой костной ткани, и над лункой оформляется окончательный вариант десневого «покрова».

Чем может быть опасно длительное заживление десны после удаления зуба

В результате присоединения инфекции к ране может возникнуть альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба, которое обычно развивается уже на 1-3 день после процедуры. При этом возникает острая боль в области удаленного зуба, нарушается нормальное заживление лунки (часто также наблюдается неприятный гнилостный запах изо рта).

Итогом гнойного воспалительного процесса становится длительное заживление десны, которое, к тому же, определяет риск развития серьезного осложнения – ограниченного остеомиелита челюсти.

Особую опасность представляет длительное заживление десны на фоне присоединения инфекции после удаления нижнего зуба мудрости. Так как нижние зубы мудрости окружены мягкими тканями, имеющими обильное кровоснабжение, то попадание бактерий в рану после простого или, тем более, – сложного удаления, может привести к серьезным последствиям, вплоть до распространения инфекции вглубь тканей. Инфицирование же челюсти и околочелюстных областей на фоне сниженного иммунитета может приводить к опасным для жизни пациента абсцессам и флегмоне.

Крайним выражением этих осложнений является сепсис – заражение крови патогенной микробной флорой, что вполне может привести к летальному исходу.

Болезни, создающие риски во время и после удаления

Для нормального заживления десны в будущем немаловажную роль играют болезни, которые могут быть у человека на момент удаления зуба. Например, при длительном приеме препаратов, «разжижающих» кровь, сахарном диабете, болезнях крови, которые сопровождаются плохой ее свертываемостью, может возникнуть кровотечение из лунки, длительно не проходящее после процедуры. Иногда кровь может не останавливать больше суток.

Для нормального заживления десны требуется как можно раньше остановить кровь, чтобы сформировать ее сгусток, играющий важную защитную роль для свежей раны. После того, как вырвали зуб, именно наличие кровяного сгустка в лунке позволяет наиболее эффективно стимулировать восстановление поврежденных тканей.

Из практики стоматолога

Пару лет назад ко мне обратился пациент И. 62 лет, по поводу удаления нижнего центрального резца, который имел высокую подвижность. После простого удаления в течение 1-2 минут, я провел классическую остановку кровотечения прижатием марлевого тампона к лунке, дал рекомендации.

На следующий день пациент снова обратился ко мне, уже по поводу не останавливающегося кровотечения из лунки. Оказалось, что он утаил от меня тот факт, что принимает антикоагулянты непрямого действия, то есть препараты, «разжижающие» кровь, поэтому остановка кровотечения в домашних условиях не приносила никакого результата.

После заполнения лунки кровоостанавливающими средствами и временной отмены данных препаратов врачом-кардиологом, проблема была решена.

Стоматолог-хирург Иван Сергеевич, г. Анапа

Как ускорить процесс заживления десны после удаления зуба

Чтобы понять, как можно эффективно ускорить заживление десны после удаления зуба, следует вспомнить условия нормального заживления живых тканей вообще.

Самый благоприятный вариант заживления раны – это создание максимально стерильных условий. Естественно, понятие «стерильно» является здесь лишь весьма условным, так как уничтожение всех бактерий (и полезных, и вредных) может привести к негативным последствиям, например, к дисбактериозу в полости рта, что отражается на общем здоровье человека. Чтобы не принести ущерб здоровью, но обеспечить лунке комфортное и не долгое заживление после удаления зуба, для профилактики присоединения вторичной инфекции можно применять как общие, так и местные способы.

Существуют определенные правила, выполнение которых позволит десне начать успешно восстанавливаться уже в ближайшие часы после процедуры удаления зуба:

• Плотно удерживать зубами марлевый тампон, поставленный врачом на лунку после удаления. Важно именно давление на края раны, а не время, хотя средний период удержания регламентирован и составляет 15-20 минут.
• Нельзя принимать пищу в течение 3 часов, и желательно не пить, чтобы не нарушить процесс формирования кровяного сгустка в лунке.
• Нельзя курить и принимать алкогольные напитки, острую, горячую и твердую пищу в первые дни после удаления. Выполнение этого несложного правила позволит защитить «кровяную пробку» от травмы, а лунку – от повторных кровотечений и гнойного воспаления.
• Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, спортом, ходить в баню, сауну, загорать на солнце и перегреваться в течение нескольких дней (по тем же причинам).
• По возможности, в течение двух дней следует не жевать и не спать на той стороне челюсти, где был удален зуб.

Чтобы ускорить процесс заживления десны после удаления зуба, можно использовать и местные способы ухода за лункой. Наибольшую популярность среди применяемых вариантов имеют полоскания, хотя ряд врачей предупреждает насчет возможного вреда для кровяного сгустка. Дело в том, что некоторые пациенты по ошибке начинают полоскать, чем попало: содой, солью, водкой, уксусом, перекисью водорода и т.д. Кто чем горазд.

Иногда такие методы не наносят вреда только по счастливой случайности, а чаще всего происходит раздражение раны и разрушение кровяного сгустка, что не только не ускоряет процесс заживления десны, но и существенно удлиняет его, принося приверженцу таких народных способов дополнительные боль и страдания. Бывает и так, что такое издевательство над собственным здоровьем приводит человека прямиком на операционный стол.

Вообще говоря, даже одобренные большинством стоматологов полоскания настоями, отварами трав и аптечными растворами вызывают много споров в отношении начала полоскания, частоты и его длительности. Стоматологи-хирурги имеют на этот счет свое мнение, поскольку если назначить полоскания с первого дня удаления зуба (преимущественно после приема пищи), то это послужит профилактикой накопления в ране остатков пищи и ее гниения, однако может привести к отрыву сгустка крови во время интенсивного «бульканья» во рту отвара той же ромашки или шалфея.

Исходя из позиции здравого смысла, можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), аптечные средства (слабый раствор фурацилина и хлоргексидина), предварительно проконсультировавшись с врачом, а применять – исключительно после приема пищи, очень аккуратно и без фанатизма, особенно, в первые два дня после удаления зуба, чтобы заживление лунки было комфортным.

Мнение стоматолога

Моя позиция в отношении домашнего полоскания растворами после удаления зуба для ускорения заживления десны проста и понятна каждому, так как имеет под собой логику и научное обоснование. В первый день после удаления следует не применять полоскания, а ограничиться ротовыми ванночками. То есть, не рекомендуется полоскать рот, а достаточно подержать антисептик во рту и сплюнуть, и так повторять в течение 2-3 минут, не менее 6-8 раз в день.

В своей практике я не назначаю фурацилин, так как, во-первых, его нужно еще суметь развести до нужной концентрации, чтобы не вызвать раздражение в полости рта, а, во-вторых, он сильно сушит слизистую.

Отвары ромашки и шалфея отлично подходят для ротовых ванночек в первый день удаления зуба, а в дальнейшем – для полоскания после каждого приема пищи. Однако, это отличный бюджетный вариант, а современные средства для профилактики нагноения лунки – это антибактериальные препараты, мази, и гели для местного применения.

Стоматолог-хирург, Олег, Москва

Для местного применения с целью ускорения заживления десны после удаления зуба стоматолог-хирург может назначить дентальную адгезивную пасту «Солкосерил», гель «Метрогил Дента» или другие препараты.

При сложном удалении зуба мудрости, при удалении зуба по причине серьезных гнойных одонтогенных процессов в окружающих тканях и кости челюсти, а также у ослабленных пациентов назначается дополнительная антибактериальная терапия, чаще всего – препаратами антибиотиков, так как они позволяют уменьшить микробную нагрузку в ране и вокруг нее, вследствие чего десна заживает не так долго.

Полезное видео об альвеолите — серьезном осложнении, возникающем иногда после удаления зуба

plomba911.ru

Почему это действительно травматично

Нет разницы в том, какая именно технология будет применяться для удалению зуба. В любом случае после вмешательства останутся:

• рана на слизистой поверхности рта;
• костная рана (лунка).

Любое нарушение покровов – открытый путь попаданию инфекции в организм.

Когда происходит удаление зуба, остается лунка, для заживления которой понадобиться определенное время. В этот период, в такую ранку может попадать еда и «застревать» там.

Не смотря на то, что человеческая слюна обладает антибактериальными свойствами, она же является переносчиком большого количества вредных микробов. Именно поэтому, после проведенной операции, требуется определенное время на заживление.

При таких манипуляциях стоматолог нарушает целостность слизистой оболочки, проводит определенного характера разрыв сосудов и нервов.

А чтобы изъять сам зуб, специалисту приходиться повредить близлежащие связки, мышцы и другие мягкие ткани. Поэтому место удаления в первое время воспаляется, хотя заживление уже и начинается с первой минуты после того, как операция закончится.

Часто процесс заживления сопровождается следующими симптомами:

• кровотечением (прекращается примерно через 1-3 часа);
• болевым синдромом в области удаленного зуба, которая может иррадировать в близлежащие ткани и органы;
• покраснением слизистых поверхностей;
• может ненадолго подниматься температура;
• из-за припухлостей и боли, затрудняется полноценное функционирование челюсти.

Эти последствия после операции по удалению зуба, считаются нормальными, но только если они не начнут прогрессировать.

Что повышает риски?

Чтобы заживление ранки проходило успешно, во внимание стоит принимать очень много факторов.

И в первую очередь — были ли у человека до операции какие-либо еще заболевания. Если по тем или иным причинам, ему приходилось принимать лекарства, которые способствуют разжижению крови, то такой симптом, как кровотечение, может наблюдаться дольше 3х часов.

И вот тут заключается первая потенциальная опасность. Кровяной сгусток, который образуется на месте лунки, служит своеобразной закупоркой открытой ранки. Если его не будет, то повышается риск попадания инфекции в организм, что может привести к осложнениям.

От гигиены полости рта, зависит не только скорость заживления, но и риск развития осложнений. Полость рта является достаточно агрессивной средой, так как вся пища, попадающая туда, оставляет свои кусочки. Таким образом, создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Возможные проблемы

Не всегда операция происходит безболезненно. Иногда во время вмешательства человек получает повреждения, которые приводят к определенным последствиям.

Если врач не опытен, пациент нарушает правила гигиены полости рта или просто обратился в сомнительную стоматологию, то это может привести к следующим проблемам:

1. Сухая лунка. Выше уже говорилось про кровяной сгусток, который должен образоваться в лунке. Его основное предназначение

   –увлажнять мягкие ткани и служить барьером для микробов. Может возникать из-за индивидуальных особенностей густоты крови, приема лекарственных разжижающих препаратов или из-за интенсивного полоскания ротовой полости.

2. Альвеолит. Представляет собой воспаление, при котором десна начинает отекать и болеть, а в мягких тканях образуются гнойные выделения. Возникнуть такая ситуация может из-за попадания инфекции или инородного тела в открытую рану.
3. Парастезия. Данная проблема затрагивает десну и является параличом тканей. Возникает на фоне повреждения нервных окончаний, которые располагались вблизи удаленного зуба. Тут восстановление происходит самостоятельно, без помощи специалиста.
4. Изменение расположения зубов. Если врач не до конца удалил корень или в прооперированном месте начался воспалительный процесс, то это может затронуть не только само больное место, но и зубы, которые располагаются рядом.
5. Повреждения могут возникнуть и более серьезного характера, например, перелом зуба или даже челюсти. Чтобы избежать таких серьезных последствий, необходимо обращаться к квалифицированному специалисту, а не искать, где по дешевле.

От того, возникли ли у пациента эти или другие проблемы после удаления зуба, напрямую зависит то, насколько долго заживает десна и ранка в целом.

Время, необходимое для полного восстановления

После операции по удалению зуба, в ротовой полости заживление будет происходить в двух местах – в лунке и в самой десне.

В каждом месте регенерация потребует своего времени:

1. Лунка. Спустя пару часов, в ранке появиться кровяной сгусток, который ни в коем случае нельзя удалять. Он является барьером от инфекции. В это время особое внимание нужно уделять гигиене, начиная с обязательной чистки зубов и полоскания, и заканчивая специальной (временной) диетой. Спустя 3-4 дня, на месте лунки появиться грануляционная ткань, которая становиться основой для формирования нового слоя эпителия. К 7-8 дню, в лунке уже начинается образование костной ткани, которое закончиться к концу 2й недели. Через месяц после операции, от краев лунки к центру, полость будет практически полностью заполнена костной тканью, а через 2-3 месяца, она полностью кальцинируется.
2. Десна. Данная часть заживает несколько иначе. Как долго заживает десна после удаления зуба в каждом случае индивидуально, и значение будет иметь конкретный вид операции. Дело в том, что при разных манипуляциях специалист по-разному травмирует десну. Если для стягивания краев раны пришлось налаживать швы, то десна будет болеть примерно неделю, то есть до того момента, пока стоматолог не ликвидирует швы или они не рассосутся. Обычно мягкие ткани восстанавливаются к концу 2-3 недели, а значит к тому моменту, когда в лунке начнется процесс образования костной ткани, десна уже будет в порядке.

На процесс заживления могут воздействовать внешние и внутренние факторы. Поэтому, у некоторых пациентов заживление проходит за 2 месяца, а для других растягивается на 3-4.

Что может удлинить восстановительный процесс?

Даже высококлассный специалист не дает точные сроки для заживления. Но зато он может предупредить о потенциальной опасности, которая растягивает такой процесс.

На процесс реабилитации влияют:

1. Состояние раны. Тут во внимание берется и сложность проведенной операции. Если стоматолог провел операцию филигранно, то края раны должны остаться ровными, а значит, лунка и десна заживут быстро. Когда же допускалось много ошибок и сама технология манипуляций была не правильной, то процесс заживления потребует намного больше времени.
2. Инфекция. Микробы в рану могут попадать, как после операции, так и во время нее. Если врачу предстоит сложное извлечение зуба, то есть риск заброса в рану кариозных остатков, что приведет к образованию нагноения.
3. Расположение и уход. После операции по удалению зуба, пациенту прописывают и расписывают подробный уход за полостью рта, который включает в себя полоскание. Такая процедура позволяет максимально избавиться от остатков еды, которые как раз могут стать спусковым механизмом для нагноения. Особенно, тщательно стоит полоскать рот, если удалялись боковые резцы, так как, при помощи чистки зубов щеткой, не все могут полноценно вычистить дальние зубы.

Эти причины всегда негативно влияют на процесс заживления. Но кроме того, что они могут его растянуть, они еще и приводят к осложнениям.

Как ускорить заживление?

Удаление зуба весьма неприятная операция, которая еще долго будет напоминать о себе в период восстановления.

Но его можно облегчить и ускорить, если придерживаться следующих рекомендаций:

1. Полоскание ротовой полости. Для таких целей используются травяные противовоспалительные отвары (чабрец, ромашка, календула, шалфей) или в аптеке покупается готовый антисептический раствор – Элюдрил, Гексорал, Хлорофиллипт, Гивалекс, Хлоргексин, Йодинол и т.д. Процедуру выполняют 5 раз в день (практически после каждого приема пищи) на протяжении 2х недель. Но тут главное не переусердствовать, чтобы не вымылся кровяной сгусток.
2. Отказ от вредных привычек. Тут имеется ввиду и сигареты и алкоголь. Такие увлечения серьезно ослабляют иммунную систему, из-за чего инфекции намного проще проникнуть в организм. Также они негативно воздействуют на открытую ранку.
3. Обезболивающие препараты. После того, как отойдет анестезия и еще спустя несколько дней, у пациента будет болеть десна. В такой ситуации врач должен назначить специальные обезболивающие средства, которые могут применяться местно или перорально. Их принимают буквально первые 3-4 дня.
4. Репаративные препараты. Чтобы помочь быстрее зажить слизистым поверхностям, на больное место наносят облепиховое масло или дентальную пасту (Прополис, Солкосерил, Стомафит или Ротокан). Нанесение должно быть точечным.
5. Диета. В этот период необходимо отказаться от холодной и горячей пищи. Также не рекомендуется употреблять пищевые кислоты, например, в виде цитрусовых продуктов. От газированных напитков предстоит тоже отказаться.

Когда нужно срочно к врачу?

Есть ряд ситуаций, когда у пациента могут появиться симптомы, указывающие на начало серьезного осложнения.

К ним относят:

• кровотечение, длящееся более 3х часов и при этом оно обильно;
• сильная боль и отечность, которая не проходит более 3х часов и начинает затрагивать близлежащие ткани и органы;
• температура выше 37 градусов, продолжительностью более суток;
• нагноение (белое или серое скопление), которое сопровождается неприятным запахом и болью в лунке;
• головная боль, появляющаяся вместе с температурой и увеличенными лимфатическими узлами в области шеи.

Все эти состояния требуют немедленной реакции!

Подведем итог

Чтобы послеоперационный период после удаления зуба прошел оптимально комфортно и без последствий, необходимо:

• найти квалифицированного стоматолога, с опытом и стоматологию, с хорошими отзывами;
• точно соблюдать все рекомендации, которые назначит врач;
• не принимать ни каких лекарств самостоятельно;
• при малейших тревожных признаках, сразу же обращаться за медицинской помощью.

Если точно соблюдать все эти рекомендации, то послеоперационный период после удаления зуба пройдет легко и достаточно быстро.

dentazone.ru

Процесс заживления

Этапы зарастания раны следующие:

1. Первые сутки: лунка заполняется кровью, превращающейся благодаря сворачиванию в сгусток. Он становится основой формирования кости на месте пустоты, а также защищает от проникновения инфекций.
2. 3-4 сутки: сгусток замещает грануляционная ткань. К этому времени острота болевых ощущений снижается, иногда область операции совсем перестает болеть.
3. Неделя: внутри лунки остается сгусток, но основная его часть уже замещена грануляционной тканью.
4. Две недели: рану заполняет грануляционная ткань, по краям и дну превращающаяся в костную.
5. 2-3 месяца: лунка полностью превращается в кость.

Чтобы восстановление происходило правильно, нужно придерживаться всех рекомендаций врача.

Почему не заживает лунка?

Сроки заживления раны – вопрос индивидуальный. Он определяется несколькими факторами – травматичностью удаления, наличием послеоперационных швов, возрастом пациента. Считается, что частичная эпителизация занимает около 2 недель, полная – до двух месяцев. Эти сроки могут увеличиваться по следующим причинам:

1. Кость была сильно травмирована. Такое случается, например, при сложном удалении, когда ткань вокруг зуба приходится выпиливать бормашиной.
2. Сгусток выпал, поэтому нет основы для образования грануляционной ткани.
3. По вине врача в ране остались осколки кости.
4. Пациент игнорирует полученные рекомендации. Самая частая ошибка – выполаскивание сгустка, после чего в рану попадает инфекция из ротовой полости.
5. Слизистая вокруг раны подвижная, а швы не были наложены.
6. В полость попали кариозные остатки, началось воспаление.
7. Хирург не учел индивидуальных особенностей. Например, при артериальной гипертензии начинается обильное кровотечение, поэтому дополнительно назначаются препараты, снижающие давление.
8. Пожилой возраст пациента.

Часто сложности возникают с зарастанием лунок нижних зубов мудрости, вокруг которых расположено много кровеносных сосудов. Это чревато не только кровотечениями, но и распространением инфекции за пределы раны.

Способы ускорения заживления

Лучшее, что может сделать пациент для ускорения эпителизации, — создать в ротовой полости условия, приближенные к стерильным. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

• Плотно сжимать зубами ватный тампон, наложенный после операции, в течение 15-20 минут.
• Не принимать пищу на протяжении 3 часов, чтобы не помешать процессу образования сгустка.
• В первые дни не курить, отказаться от алкоголя и твердой пищи.
• Исключить тяжелые физические нагрузки, температурные воздействия (горячие напитки и блюда, походы в баню, сауну).
• Не жевать два дня на травмированную сторону.
• Отказаться от полосканий, вместо них делать ванночки с хлоргексидином.
• Принимать назначенные препараты – например, антибиотики, которые выписываются после сложного удаления, при наличии гнойных процессов.
• Посоветовавшись с доктором, применять Солкосерил – гель, способствующий ускорению эпителизации.

Важно помнить, что область, в которой происходило удаление, — очень уязвимое место. Во рту обитает  большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при наличии источника кровотечения становятся патогенными, запуская воспалительный процесс. Для проведения операции стоит выбрать опытного хирурга и строго следовать его рекомендациям после процедуры.

Источники:

1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Москва, 2003.
2. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Минск, 1995.

Интересные материалы по теме: