Зуб разрушается у десны

Пришеечный кариес появляется у десны, в области основания зуба. Разрушение шейки зуба происходит возле десны. На этом участке слишком слабый слой эмали, он труднодоступен во время ухода за полостью рта. Лечение этого вида кариеса является одним из самых сложных, потому что он поражает зуб у самого корня, затрагивая каналы.

Чаще всего распространяется он у людей после 30 лет. Что нужно делать, если возник пришеечный кариес? Первоначально следует устранить причины заболевания и выявить его стадию.

Причины

Как и при любом другом кариесе, причины появления пришеечного кариеса — результат жизнедеятельности бактерий. Они скапливаются в налете. Остатки еды перерабатываются бактериями в кислоты. Те, в свою очередь, вымывают кальций и со временем разрушают эмаль.

Недостаточная или неправильная гигиена полости рта – это основная причина, последствием которой и является налет. После чего образуется зубной камень.

К общим причинам возникновения пришеечного кариеса можно отнести особенности рациона питания. Употребление большого количества углеводов обеспечивает питательную среду для микроорганизмов. Частицы любой углеводистой пищи, которые остается в полости рта, влияют на формирование пришеечного кариеса.


Кроме того, быстрому распространению пришеечного кариеса способствует повышенная кислотность слюны. Постоянное употребление кислых соков, фруктов, принятие определенных лекарств делает эмаль пористой.

Некоторые пациенты предрасположены к отслоению десны. Это тоже может стать поводом возникновения пришеечного кариеса. В углубление между зубом и десной попадают частицы еды, которые очень трудно вычистить. Затем возникает большое количество вредоносных микроорганизмов. Они вырабатывают молочную кислоту, которая ослабляет эмаль.

Основные симптомы

  • Боли, как правило, кратковременного характера.
  • Можно заметить внешние проявления – эмаль становится темнее, или появляется пятно выраженного белого цвета. Со временем такое пятно увеличивается.
  • Эмаль становится пористой, во время употребления цветных напитков она окрашивается.

Пришеечный кариес делится на несколько этапов, каждый из них имеет свои симптомы.

  1. Первая стадия – появляется небольшой участок ослабленной эмали. Поверхность зуба становится тусклой. Нет признаков дефекта или разрушения эмали. Отсутствуют симптомы повышения чувствительности на смену температуры еды и напитков.

  2. Поверхностный кариес – увеличение пятна, постепенное разрушение эмали. Возникает реакция на изменения температуры.
  3. Средняя степень – распространение на верхние и средние слои твердой ткани. Наиболее глубокие слои дентина пока не поражаются.
  4. Глубокий кариес – этот процесс разрушения уже проникает в глубокие слои, достигая пульпы зуба. «Дупло» доходит до нервных окончаний.

Лечение

Исходя из стадии развития пришеечного кариеса можно применять различные способы лечения. Если возникли первые симптомы, можно применять консервативное лечение, когда поверхностный слой эмали не разрушен. Врач снимает зубной налет и камень. При этом он не использует бормашину. Затем восстанавливают минеральный состав и плотность поврежденной эмали.

Для выравнивания цвета в области пораженного зуба, на поверхность наносят осветляющий гель, чтобы обесцветить пигменты. После этого эмаль сильнее впитывает красящие вещества. Поэтому врач наносит лечебный состав, способствующий укреплению, снижению пористости эмали. Но если такой способ не приносит результатов, скорее всего, пришеечный кариес уже перешел в следующую стадию развития. Тогда необходимо полное лечение.


Когда кариес уже образовался, нужно его удалять и пломбировать зуб. Лечение в таком случае нельзя откладывать, потому что поражение снаружи может быть гораздо меньше, чем внутри. Заболевание быстро развивается, переходя на соседние зубы. В связи с процессами разрушения, которые происходят близко к корню, зуб ослаблен. Возможен риск скола или перелома.

Если пришеечный кариес уже распространился до пульпы, проводится полная терапия каналов зуба. Особенно сложно лечить это заболевание у детей, потому что это зона высокой чувствительности. Когда происходит сама процедура, применяют препараты, снимающие боль.

Лечение пришеечного кариеса точно такое же, как и при других его разновидностях. На начальных этапах он легко поддается обычному лечению.

Одна из сложностей в лечении пришеечного кариеса кроется в его расположении. Он находится близко к десне, которая мешает лечить прикорневой кариес и увеличивает длительность выздоровления. В пришеечной части рабочее поле труднее сделать абсолютно сухим. Для того чтобы провести качественное лечение, недопустимо попадание влаги. В противном случае может выпасть пломба.

Снятие боли до приема врача

Если боли появились, а сразу же посетить стоматолога не получается, на некоторое время может помочь нетрадиционная медицина. Можно приготовить отвары и настойки из трав в домашних условиях.


  1. Один из самых известных способов снятия боли – настой из шалфея. Чтобы его приготовить, возьмите 2 столовые ложки травы, залейте 2,5 стаканами кипятка. Затем оставьте на полчаса в посуде, накрытой крышкой. Готовую настойку процедить и промывать ротовую полость 3-5 раз в день.
  2. Хорошо обезболивает отвар валерианы. Нужно 2 столовые ложки корня залить 1 стаканом кипятка. 10 минут подержать на водяной бане. После остывания процедить и промывать полость рта не меньше трех раз в день.
  3. Для снятия боли в домашних условиях можно использовать настой мелиссы. 2 столовые ложки травы залить 0,5 стакана кипятка. Выдержать в течение часа. Таким настоем полоскать ротовую полость после каждого приема еды.
  4. Отличный результат дает настойка прополиса на спирту. Нужно 2 столовые ложки раствора разбавить 1 стаканом теплой воды. Полоскать 4 раза в день.
  5. Также поможет протертый лук. Его следует завернуть в марлю и приложить к больному зубу. Делать такой компресс можно по мере необходимости пока не утихнет боль.

Важно не забывать, что лечение в домашних условиях поможет снять боль лишь на время. Пришеечный кариес невозможно вылечить самостоятельно.

Профилактика заболевания

Профилактика кариеса состоит в следующих рекомендациях:

  • Качественная и ежедневная гигиена полости рта. Использование зубной нити каждый раз после приема пищи. Применение специальных ополаскивателей.
  • Произведение массажа десен.
  • Здоровое питание. Желательно пропить курс препаратов, содержащих кальций.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Профессиональная чистка зубов, проведение реминерализации эмали.

Также профилактика предполагает визит к стоматологу два раза в год.

Если прикорневой кариес возник у детей, нужно знать, что сами сладости не являются его причиной. Проявляется он в случае некачественной чистки полости рта. Углеводы служат питательной средой для развития микроорганизмов. Профилактические меры заключаются в контроле над процессом чистки зубов у детей.

Если пришеечный кариес все-таки возник – не стоит тянуть с посещением врача. В отличие от остальных видов, пришеечный кариес распространяется гораздо быстрее. Риск разрушения зуба увеличивается с каждым днем. Поэтому так важно вовремя лечить зубы.

zubyinfo.ru

Причины разрушения зуба у десны

Основная причина разрушения зуба у десны – пришедший кариес. Заболевание поражает твердые ткани зуба и возникает из-за зубного мягкого налета и твердого – зубного камня. Принципе, пришедший кариес образовывается по тем же причинам, что и обыкновенный, то есть из-за отсутствия систематической гигиены полости рта. Но, отличие всё-таки в том, что скапливание микроорганизмов начинается в труднодоступном месте для зубной щетки, то есть даже чистка зубов два раза в день не гарантирует предотвращение патологии.


Симптомы разрушения зуба у десны

Сложно не заметить пришедший кариес потому, что его характерная особенность — над зубами образовывается кариозный эффект из-за этого может болеть десна. К его симптомам относится потемнение эмали, повышенная чувствительность к температуре и возникновение пятен у десны. Также наблюдается покраснение и припухлость вокруг десны.

Стадии разрушения зубов у десны

Пришедший кариес протекает в трех стадиях, а именно:

  • Начальная стадия – безболезненный процесс, который является первой стадией разрушения зуба у корня. Он характеризуется образованием белых и пигментных пятен на зубной эмали.
  • Поверхностный кариес – возникает на месте белых и пигментных пятен. Для этой стадии характерны болезненные кратковременные ощущения.
  • Глубокий кариес – последний и опасный процесс, разрушающий окончательно зуб у десны. Последствия могут быть критическими.

Лечение разрушения зуба у десны

Возобновительный процесс зуба будет зависеть от стадии запущенности заболевания. В целом, процедура лечения практически не отличается от лечения обыкновенного кариеса. Единственное отличие в том, что при пришедшем кариесе обязательно вводят пациенту анестезию. Дело в том, что зона зубов у десны и под ней – самая чувствительная. Лечен пришедшего кариеса можно поделить на два типа по критичности.

Начальная стадия. На раннем этапе развития кариеса, зубу необходима поддержка зубной эмали. Для этого пациенту назначают курс препаратов, которые содержат полезные минералы. Эмаль становиться крепче и таким образом кариес не может дальше прогрессировать.

Поздняя стадия. На раннем этапе развития кариеса, лечение требует оперативного вмешательства стоматолога. Сначала зуб обрабатывается и очищается от зубного налета и камня, а затем врач удаляет образовавшийся кариес бормашиной или лазером. После очищения в зубе образуется лунка, которую заполняют пломбировочными материалом, возвращая зубу прежнюю форму.

Спасение зубов у Mositaldent

Квалифицированная команда стоматологов клиники “Моситалдент” решит любые проблемы связанные с восстановлением здоровья зубов, произведет качественную диагностику и назначит эффективное лечение, которое подарит ослепительную улыбку каждому.

mositaldent.ru

Что может стать причиной?

Причины, по которым возникает эрозия эмали, до конца не изучены, однако, можно выделить основные факторы риска появления заболевания:


  1. Механическое повреждение поверхности зуба, вследствие воздействия пасты, зубного порошка или отбеливающих средств.
  2. Патологии эндокринной системы — болезни щитовидной железы. Люди, с нарушением работы эндокринной системы, страдают от поражения зубной эмали в два раза чаще.
  3. Химическое воздействие, вследствие употребления кислот, содержащихся в некоторых продуктах, например, в цитрусовых, газированных напитках.вредная работа
  4. Повышенная нагрузка на эмаль при неправильном прикусе или недостаточном количестве зубов во рту, таким образом, давление в процессе пережёвывания пищи распределяется неравномерно.
  5. Употребление медикаментов, содержащих в своём составе аскорбиновую кислоту.
  6. Работа на вредном производстве, где работникам приходится вдыхать минеральную или металлическую пыль.

Последствия эрозии плачевны

Эрозии подвержены в основном люди среднего возраста. Этот процесс характеризуется долговременным течением и может продолжаться от 10 до 15 лет. Можно выделить такие последствия поражения зубной эмали:


  1. Ускоряется износ зубов.
  2. В ходе обнажения дентина меняется цвет зубов, они становятся более тёмными.
  3. По мере стирания эмали обостряется чувствительность зубов со стороны внутренней и внешней поверхности, т. е. дискомфорт приносят прикосновения и языка и губ. Дентин — это мягкая ткань, поэтому болевые ощущения буду неизбежно возникать при попадании воздуха, пережёвывании и воздействии пищевой кислоты, содержащейся в продуктах питания.
  4. Край передних зубов может выглядеть более прозрачным.

Стадии и фазы развития разрушения

Нарушение классифицируют не только по стадиям развития, но и по фазам:

  1. Активная фаза характеризуется прогрессирующим процессом убыли тканей зуба, из-за чего и возникает чрезмерная восприимчивость зубов к действию различных раздражителей. Эмаль разрушается очень стремительно, размер эрозии увеличивается с каждым месяцем.
  2. Стабилизированная фаза происходит очень медленно. Характеризуется менее выраженными болевыми ощущениями. Это связано с тем, что по мере образования дефекта наблюдается формирование третичного дентина, который является продуктом жизнедеятельности пульпы и выступает неким защитным барьером.стадии разрушения зубов

Очень важно, что в некоторых случаях может происходить переход заболевания из одной фазы в другую.

Выделяют 3 стадии развития заболевания:


  • начальная, отмечается поражение сугубо верхнего слоя эмали;
  • средняя, эмаль поражается настолько глубоко, что эрозия доходит до дентина;
  • глубокая, эмаль поражается полностью, а также затрагивается верхний слой дентина.

Проявления эрозии в зависимости от стадии

Процесс развития заболевания очень стремителен и опасен, так как наравне с эрозией развивается патологическая стираемость твёрдых тканей зуба.

Заболевание носит хронический характер, который с течением времени всё больше прогрессирует и поражает здоровые зубы.

Симптоматика по мере прогрессирования разрушения:

  1. На первичной стадии наблюдается утрата блеска зубной эмали в области определённого участка поверхности зуба. В это время выявить процесс развития эрозии практически невозможно. Это можно сделать только вследствие процедуры просушивания поверхности зуба воздушной струёй или при нанесении на поражённый участок йода, в этом случае эрозивная область будет окрашиваться в коричневый цвет. Изначально эрозивный дефект будет иметь овальную или округлую форму с гладким дном. Эрозия имеет белесый цвет. Болевые ощущения отсутствуют.
  2. На второй стадии начинают появляться дискомфортные ощущения и изменение цвета поражённого участка.
  3. На последней стадии появляются заметные болевые ощущения в процессе приёма пищи, чистки зубов. Изменяется пигментация поражённых участков. Становятся заметны коричневые пятнышки на поверхности зуба.

Три этапа диагностики

Диагностика проводится в процессе стоматологического осмотра:

  1. Выявление локализации эрозивного дефекта происходит с помощью высушивания поверхности зуба воздушной струёй и нанесения йода.
  2. Процесс дифференциации эрозии от клиновидного дефекта и кариеса первичной стадии. Эрозию от кариеса будет отличать локализация и форма поражения, а также гладкая поверхность, при кариесе поверхность становится шероховатой. Клиновидный дефект также будет отличаться по форме и локализации. Он обнаруживается в районе корня зуба.
  3. Для того чтобы выявить сопутствующие патологии эндокринной системы, проводится осмотр у эндокринолога и гастроэнтеролога, назначается УЗИ щитовидной железы, проводится гормональный анализ щитовидной железы.

Восстановительная терапия

Лечение при эрозии зубной эмали подразумевает под собой назначение местных и общих процедур с целью перехода заболевания из активной фазы в стабильную. При этом будет прекращена убыль твёрдых зубных тканей.

Если эмаль уже стерлась, то назначаются:

  1. Местная терапия включает в себя реминерализацию — ежедневные процедуры аппликаций фторосодержащих и кальцийсодержащих Реминерализациясредств. Курс длится от двух до трёх недель. Завершающим этапом будет покрытие поверхности зубов фторированным лаком. Эти процедуры устраняют повышенную восприимчивость эмали к действию раздражителей.
  2. Проводится минерализация с использованием электрофореза кальция.
  3. При высоком уровне поражения твёрдых тканей зуба и явном эрозивном дефекте, проводится процедура реставрации зуба при помощи композита светового отверждения, винира или искусственной коронки.
  4. Общая терапия подразумевает назначение лекарственных препаратов, с кальцием и фтором, а также комплекс витаминов и полезных минералов.
  5. Лечение эрозии в стабилизированной фазе предполагает продолжение применения витаминного комплекса. Также терапевтические методы на этой стадии будут направлены на устранение изменения цвета поражённых эрозией участков. Для этого используются методы полировки зубов специальной пастой, умеренное отбеливание и нанесение на эрозивные участки фторосодержащего лака и геля.

При эрозии пломбирование зуба не всегда будет эффективно, т. к. может возникнуть нарушение прилягания пломбировочного материала, что чревато образованием дефекта вокруг самой пломбы.

Легче предупредить, чем потом остановить

разрушение эмалиВ отличие от кариеса, образование эрозии не связано с несоблюдением гигиенических мер по уходу за полостью рта.

Однако это заболевание может повлечь за собой развитие кариозного процесса.

В целях профилактики следует выполнять некоторые правила:

  1. Снизить употребление продуктов и напитков, с повышенной кислотностью, дабы уменьшить воздействие кислоты на поверхность зуба.
  2. Пить напитки, содержащие в своём составе кислоты, через трубочку, не задерживать надолго жидкость во рту. Следует помнить, что горячие напитки гораздо сильнее воздействуют на эмаль, чем холодные.
  3. Желательно после еды съедать что-нибудь нейтрализующее кислоту или жевать жвачку без сахара.
  4. После употребления продуктов с высоким уровнем кислотности не рекомендуется проводить чистку зубов. Лучше провести эту процедуру через час.
  5. Чистить зубы правильно: не слишком нажимать, начинать чистку с внутренней, а не с внешней поверхности. стоматологическое обследование
  6. Чистить зубы щёткой исключительно с мягкой щетиной, кроме обыкновенной пасты, использовать фторосодержащую пасту с невысоким уровнем абразивного действия, чтобы предотвратить механическое повреждение эмали.
  7. После еды если нет возможности почистить зубы, следует полоскать рот антибактериальным раствором.
  8. Регулярно проходить стоматологическое обследование.

Для предотвращения развития процесса эрозии зубной эмали, лечение должно быть своевременным и качественным. После перехода из активной в стабилизированную фазу развития болезни, пациент должен проходить систематическое наблюдение у специалиста.

dentazone.ru

Симптомы

Симптомами, указывающими на наличие пришеечного кариеса, являются:

  • потемнение эмали в зоне шейки зуба;
  • формирование кариозной полости на шейке;
  • повышенная чувствительность к различного рода раздражителям: механическим, химическим, температурным;
  • болевой синдром, который при этом типе кариеса имеет кратковременный характер и обычно проходит, как только прекратится воздействие раздражителя.

Механизм развития

В своем развитии пришеечное кариозное поражение проходит несколько этапов с характерной для каждого из них клинической картиной.

Стадия пятна или начальная

Протекает бессимптомно. Чувствительность зуба на внешние раздражители остается на том же уровне, хотя некоторые люди могут испытывать определенный дискомфорт, ощущения оскомины.

Эмаль истончается, становится матовой, но продолжает оставаться гладкой. На ней лишь появляется белое или пигментированное кариозное пятно без шероховатостей.

как вылечить кариес в стадии белого пятна

Поверхностный

В области образовавшегося пятна появляется зона шероховатости, эмаль начинает разрушаться. Возникает кратковременное ощущение боли от воздействия различных раздражителей: температуры, принятия сладкой, кислой или соленой пищи, напитков. На этом этапе болезнь прогрессирует достаточно быстро.

не допустить возникновения поверхностного кариеса

Средний

Процесс затрагивает зубные ткани, формируется кариозная полость и дефект уже трудно не заметить визуально. Болевой синдром усиливается.

Глубокий

Разрушения все глубже проникают в ткани и поражения могут приобрести критические масштабы, затронув каналы и пульпу. Боль становится невыносимой. На этой стадии ее может провоцировать помимо вышеуказанного, механическое воздействие, вдыхание холодного воздуха.

Клинические симптомы часто проявляются индивидуально, поэтому порой определиться до какой стадии дошло поражение кариесом, бывает непросто. Особенно если это касается поверхностной или начальной, средней или глубокой стадий, настолько плавно происходит переход.

Циркулярный

Цервикальный кариес преимущественно поражает щечные (вестибулярные) и небные (язычные) поверхности придесневых участков передних или боковых зубов, в редких случаях — зуба мудрости.

С течением развития патологии границы поражения увеличиваются, захватив всю пришеечную область коронки по кругу. В этом случае мы уже имеем дело с циркулярным кариесом, который иногда условно называют «осложнением пришеечного».

Этот тип кариеса считается более агрессивным и, в отличие от пришеечного, имеет ярко выраженные клинические признаки. Он опасен еще тем, что может привести к частичному отлому или перелому всей коронки больного зуба.

циркулярный кариес очень больно лечить

Причины

Придесневая область имеет свои особенности. С одной стороны, здесь довольно быстро собирается зубной налет, с другой – оперировать зубной щеткой на этом участке, без риска травмировать мягкие ткани, сложно.

Вот почему налет, содержащий кариесогенные микроорганизмы, в районе шейки зуба чаще всего остается, причем в большом количестве.

Толщина эмали в этой области очень маленькая – 0,1 мм. Для сравнения отметим, что тот же параметр в районе бугров зуба составляет 1,7 мм, а фиссур – порядка 0,6 мм.

толщина эмали

Очевидно, что чем тоньше слой эмали, тем легче его повредить жесткой щеткой или абразивными пастами, тем хуже эмаль защищает зуб от воздействия болезнетворных бактерий, обитающих в полости рта.

Отчасти этим объясняется также тот факт, что пришеечный кариес – преимущественно болезнь людей среднего и более старшего возраста.

Отметим еще несколько факторов, способствующих развитию кариозных процессов на пришеечном участке:

  • остатки пищи, набившиеся в своеобразные карманчики, образующиеся между десной и зубом. При их разложении выделяется молочная кислота, которая деминерализирует зубную эмаль;
  • пристрастие к кислым продуктам;
  • злоупотребление пищей с содержанием легко ферментируемых углеводов, в частности, сахарозы. В процессе ферментации образуются органические кислоты, которые «разъедают» эмаль;
  • недостаток некоторых витаминов, вызывающий авитаминоз, к примеру, витамина В1;
  • лекарственные средства, увеличивающие пористость эмали;
  • эндокринные дисфункции (пришеечный кариес при эндокринных заболеваниях одновременно поражает несколько зубов);
  • беременность.

Диагностика

Определить самому, в чем причина болезненных ощущений либо с чем связаны дефекты, обнаруженные в пришеечной зоне, крайне сложно. Стоматологам хорошо известно, что пятна, штрихи, деформации, локализованные на этом участке характерны для различных патологий:

  • самого пришеечного кариеса;
  • заболеваний некариозного происхождения, к примеру, клиновидного дефекта, флюороза и другого;
  • разных вариантов пигментированного зубного налета, включая известный всем «налет курильщика».

Поэтому стоматолог при обследовании пациента не ограничивается клинической диагностикой, а прибегает также к другим методам исследования. В частности, они используют:

  • метод окрашивания пятен, скажем, 2% раствором метиленовой сини;
  • рентгенографию;
  • ЭОМ;
  • радиовизиографическое обследование;
  • трансиллюминацию и пр.

Не надо забывать, что довольно часто под пришеечным кариозным процессом в начальной стадии могут маскироваться различные дефекты более глубоких слоев или же одни из наиболее часто встречающихся осложнений кариеса – воспаление пульпы и периодонтит.

Лечение

Все типы кариеса имеют схожую методику лечения, которую подбирают в соответствии со стадией заболевания. Тем не менее пришеечный – имеет одну особенность: лечение проводят под действием обезболивающего.

Шейка зуба чрезвычайно чувствительная область, и любое воздействие на нее может сопровождаться сильной болью.

Лечение на начальной стадии

На стадии пятна, пока поверхностный эмалевый слой еще не поврежден, можно проводить консервативное лечение – реминерализирующую терапию. Она предусматривает:

  • очищение поверхности зубов от камня и налета;
  • аппликацию из фторосодержащих составов или нанесение специальных гелей.

Параллельно больному назначаются соответствующие препараты и средства гигиены для домашнего применения:

  • ополаскиватели, содержащие фториды;
  • зубная паста с фторидами (концентрация: 1000 – 1500 ppm);
  • флоссы с содержанием фтора;
  • фторированная вода и соль и т. д.

Лечение на поверхностной стадии

Здесь уже необходима сошлифовка кариозного участка, чтобы удалить пораженные ткани. После этого можно проводить реминерализующую терапию.

Лечение на последних стадиях

На стадии среднего кариеса удаляют поврежденные ткани, проводят обработку полости соответствующими препаратами и устанавливают пломбу.

Наиболее сложным является случай глубокого кариеса. Врачу приходится дополнительно удалять пульпу, прочищать корневые каналы и пломбировать.

Чаще всего кариозная полость хорошо просматривается, и врач имеет удобный подход к ней. Однако механическая обработка области, расположенной на придесневом участке доставляет массу проблем, поскольку:

  • полость данного дефекта неудобно расположена для пломбирования (вдобавок поддесневой кариес может еще более усугубить проблему);
  • рабочее поле не защищено от попадания влаги;
  • туда же попадает кровь, стекающая с края травмированной десны.

лечение на стадии пятна

Как же выполняется оперативное вмешательство? Перечислим основные этапы процесса:

  • Анестезия (обезболивание). Из-за близкого расположения дефекта к десне любые манипуляции стоматолога могут быть очень болезненными.
  • Очищение пораженного зуба от отложений на его поверхности. Цель процедуры – уменьшить инфекционную нагрузку. На этом этапе стоматолог определяется с цветом пломбы.
  • Препарирование для иссечения потемневших и пораженных тканей.
  • Формирование полости с учетом материала постоянной пломбы.
  • Обработка сформированной полости адгезивом. Он способствует сцеплению пломбы с поверхностью зуба.
  • Пломбирование. Вносят материал в полость послойно, воздействуя на каждый фотополимеризационной лампой.
  • Коррекция пломбы. Шлифуя и полируя пломбу, зубу придают его естественную форму.

Запущенная стадия

Если не начать лечение своевременно, то кариозный процесс на стадии пятна, довольно быстро может перерасти в поверхностный дефект. Далее болезнь, как правило, прогрессирует по следующему сценарию:

  • эмаль и дентин продолжают активно разрушаться, поражая пульпу;
  • кариес переходит в осложненную форму;
  • развивается пульпит, периодонтит или другие тяжелые последствия.

Таким образом, если развитие патологии не остановить своевременно, то больной зуб, скорее всего, будет потерян. К примеру, при периодонтите его удаляют сразу, а пульпит предполагает удаление нерва, а «мертвый» зуб чаще всего служит меньше.

Локализация дефекта создает также условия для «расползания» кариеса по всей области вокруг шейки, под десну и т. д. – кариозный процесс в итоге охватывает больной зуб по кругу.

как выглядит запущенная стадия

Современные пломбировочные материалы

Сформированная кариозная полость локализована очень близко к краю десны, поэтому на рабочее поле может попасть влага, десневая жидкость или кровь.

Установить качественную пломбу в таких условиях достаточно сложно. Только высокой квалификации лечащего врача здесь недостаточно, важно также правильно выбрать пломбирочный материал.

Опытные стоматологии используют для таких случаев стеклоиономерные цементы. Они более устойчивы к влаге, нежели композитные материалы светового отверждения. Хотя последние, конечно, эстетичнее.

Инновационные технологии позволили создать особо эффективные гибридные СИЦ, в которых композитные материалы сочетаются с стеклоиономерными цементами.

Можно сказать, что новый материал вобрал в себя их лучшие качества. Гибридная пломба надежно фиксируется и не выпадает значительно дольше, она прочная и эстетичная.

Цены

Стоимость лечения зависит от разных факторов, включая цену используемых материалов, статус клиники и квалификацию врача. В приведенной ниже таблице представлен пример расчета суммы лечения:

Процедура Цена (руб.)
Обезболивание от 200 до 250
Наложение раббердама от 350 до 400
Прокладки
Кальций содержащая от 100 до 150
Стеклоиономерная от 500 до 550
Из композита жидкотекучего от 500 до 550
Светоотверждаемая постоянная пломба от 1200 до 1500
Итого от 1600 до 3600

Лечение в домашних условиях

Многих волнует, а можно ли лечить этот кариес дома? Да, возможно, но только в стадии пятна. Однако ставить себе диагноз самостоятельно очень рискованно. Лучше сначала обратиться за консультацией к стоматологу – он оценит степень поражения и даст соответствующие рекомендации.

Обычно домашнее лечение предполагает нанесение гелей и паст, содержащих фтор и кальций. В результате этих процедур эмаль насыщается минералами, а развитие кариесогенных бактерий останавливается. Среди препаратов этой серии следует отметить:

  • PresidentUnique;
  • Ftorodent;
  • Blend-a-med Антикариес и некоторые другие.

Помимо гелей и паст, можно использовать специальные препараты, например, Фторлак или Айкон. А также полоскать полость рта водным раствором натрия фторида, принимать кальций в таблетках.

препарат для профилактики кариеса

Важно также чистить зубы лечебной пастой с высоким содержанием фторидов и кальция. Ее можно наносить на пораженную область или делать аппликацию на зубы.

Лечение народными средствами

Народные методы могут помочь и при пришеечном кариесе. Вот несколько полезных рецептов:

  • Настойка шалфея. 1 ст. л. шалфея заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 60 минут. Используют для полоскания или для примочек на зуб, пораженный кариесом.
  • Раствор из шелухи лука. 3 ч. л. шелухи заливают поллитром воды и кипятят. Отвар процеживают через марлю и дают ему настояться. Через 7– 8 часов отваром можно полоскать рот, желательно после еды.
  • Примочка из пихтового масла. Ватный тампон, смоченный в масле, прикладывают на несколько минут к пораженному участку, затем к боковым стенкам зуба.
  • Настойка аира. Полстакана измельченных корневищ аира заливают водкой (примерно 0,5 л.) и настаивают в течение минимум одной недели. Рот полоскают перед сном в течение нескольких минут, затем настойку выплевывают.

Можно также хорошо разжевать маленький кусочек корня аира или дудника обыкновенного, продержать во рту минут 20 и выплюнуть.

Будьте осторожны, так можно замаскировать серьезные изменения и не заметить, что кариозный процесс из стадии пятна уже перешел в более сложную. Важно понимать, что квалифицированную помощь может оказать только стоматолог, и чем раньше провести лечение, тем эффективнее и безболезненнее оно будет.

Профилактика

Предупредить возникновение кариеса просто. Тщательно следите за гигиеной ротовой полости – для чистки зубов используйте исключительно хорошую щетку (не слишком жесткую и не чересчур мягкую) и качественные пасты.

Межзубное пространство очищайте при помощи зубных нитей. Интенсивно полоскайте зубы между перекусами. Если позволяют возможности используйте ирригатор для полости рта – он обеспечит полноценный уход.

Регулярно записывайтесь на прием к стоматологу, чтобы он мог профессионально удалить зубные отложения, провести при необходимости отбеливающие и реминерализующие мероприятия.

Еженедельно делайте дома процедуры, которые восстанавливают и регенерируют зубную эмаль: массаж десен, полоскание отварами трав, нанесение на зубы специальных составов (только по рекомендации дантиста).

Правильно питайтесь, используйте в рационе продукты, содержащие кальций, грубую, а также в меру твердую пищу, овощи, фрукты и, наоборот, строго ограничьте употребление продуктов, которые содержат легко ферментируемые углеводы (кондитерские изделия, конфеты и др.).

Такой тип разрушения зубов бывает следствием существующей в организме проблемы, только после устранения которой, прекратится прогрессирование кариеса. Например, это могут быть гормональные сбои или болезни ЖКТ.

После лечения

Даже полностью остановленный кариозный процесс на неблагоприятном фоне может вновь развиться.

Уход за ним особо не отличается от регулярного, однако залеченный зуб требует более бережного отношения:

  • Проводите гигиенические процедуры более тщательно и качественно.
  • Ополаскивайте полость рта после каждого принятия пищи, так как между запломбированным и соседним зубом часто образуются труднодоступные места.
  • Если нет такой возможности, удалить остатки пищи поможет жвачка, не содержащая сахара.
  • Регулярно, не реже раза в полугодие, посещайте стоматолога.

Пациенты, которые прошли лечение цервикального кариеса, отмечают, что такая проблема не приходит лишь единожды. Если белое пятно образовалось возле шейки одного зуба, то в дальнейшем обязательно появятся и на эмали соседних коронок, если сама причина заболевания не обнаружена и не устранена.

Поэтому даже после иссечения и пломбирования всех пораженных тканей, необходимо следить за состоянием здоровых зубов и проводить реминерализирующую терапию. А при обнаружении поражения эмали, незамедлительно обращаться к стоматологу.

Рекомендуем посмотреть короткое видео, в котором подробно рассказан процесс образования патологии:

zubovv.ru

Пришеечный кариес
Пришеечный кариес представляет собой один из видов кариеса, характеризующийся наличием разрушения в зоне шейки зуба, в десневой области.
К такой форме заболевания могут привести недостаточная или неграмотная гигиена зубов и полости рта, тонкий слой эмали в районе шейки. Одной из причин развития данной разновидности кариеса могут стать сбои в работе органов эндокринной системы.
Особенности
Немаловажную роль в образовании пришеечного кариеса играет возраст больного. Наиболее часто болезнь развивается после 30 лет. По статистике, пациенты старше 60 лет в основном обращаются к стоматологу именно с такой формой кариеса.
К основным симптомам пришеечного кариеса относятся дискомфортные ощущения во время принятия пищи (особенно горячей и холодной) , ноющая боль, потемнение в зоне шейки эмали, появление белого или пигментного пятна, а на поздних стадиях — кариозной полости. Стадии пришеечного кариеса:
Развитие пришеечного кариеса предполагает четыре стадии:
стадия пятна
поверхностный кариес
средний кариес
глубокий кариес
В зависимости от того, в какой из этих стадий находится заболевание на момент осмотра у стоматолога, выбирается методика лечения. Протекание пришеечного кариеса в начальной стадии пятна характеризуется бессимптомностью. Эмаль тускнеет, поверхность остается гладкой, на ней образуется белое или пигментное пятно.
Поверхностный кариес развивается из образовавшегося пятна, зубная эмаль начинает постепенно разрушаться, появляется термическая реакция на сладкое/соленое и горячее/холодное.
Средний и глубокий пришеечный кариес несут более серьезные повреждения тканей зуба, а в более тяжелых случаях заболевание достигает нерва, который порой в экстренном порядке приходится удалять.
Лечение пришеечного кариеса происходит по той же схеме, что и лечение его другого вида. В неосложненных случаях проводится реминерализация, пломбирование с помощью одного из видов световой пломбы (харизма, филтек, энамель) . Более поздние этапы предполагают обработку кариозной полости, если необходимо — чистку и пломбирование каналов поврежденного зуба.
При лечении следует учитывать, что пришеечная часть зуба располагается рядом с десной, она очень чувствительна, поэтому все манипуляции стоматолога крайне осторожны. В случае поражения пришеечным кариесом нескольких зубов, пациенту следует также пройти консультацию врача-эндокринолога, поскольку причины такого разрушения зубов могут быть связаны с нарушениями обмена веществ.
Профилактика пришеечного кариеса включает тщательный уход за ротовой полостью, применяя специально назначенные врачом зубные пасты и ополаскиватели. Необходимо правильно питаться, стараться употреблять меньше мучного и сладкого, а также избегать температурных перепадов. Следует посещать стоматолога не меньше 2-х раз в год для профилактического осмотра.

otvet.mail.ru