Зубы четверки это какие

Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

Содержание

  • Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии
  • Основные системы
  • Нумерация в рисунках, схемах и фото

Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии ↑

Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.


Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.


На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

Основные системы ↑

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

  • Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
  • Система Хадерупа.
  • Международная двухцифровая система Виола.
  • Универсальная цифровая буквенная система.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.


Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Международная двухцифровая система Виола

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.


Универсальная цифровая буквенная система

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

Нумерация в рисунках, схемах и фото ↑


С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

zubzone.ru

Lindi, во-первых, я бы хотел у Вас уточнить, где остались промежутки между зубами: между таковыми на верхней челюсти или между передними зубами верхней и нижней челюсти, так сказать, на воротах? А, во-вторых, я некоторым образом хочу покритиковать Вашего врача в том, что якобы тогда "категорически нельзя было удалять четвёрки". Если бы Вы их не удалили, то, мало того, что результаты пришлось бы ждать до второго пришествия, гарантии по поводу достигнутого, которое, кстати, могло не вполне Вас устраивать, были бы весьма хлипкие, так как зубы у нас, как ни странно, действительно, имеются в небольшом избытке! Как биолог по первому основному образованию отмечу, что подобное, скорее всего, возникло и закрепилось в ходе эволюционного развития, вследствие отсутствия стоматологических кабинетов, обустроенных по всем нормам ГОСТа, на заре кайнозойской эры. По всей видимости, это послужило причиной пресечиния на корню зарождавшейся в ту пору стоматологии, развитие которой отложили до лучших времён. Но зубы-то остались! А посему госпожа эволюция решила проявить дальновидность и наделисть начинающих хомо сапиенсов чуточку лишним количеством зубов, которые выручали в случае выпадания их соседей по челюсти, что не было, как мне видится, редкостью! Очевидно, с учётом продолжительности жизни, в 16-20 лет 32-х зубов хватало тогдашнему населению за глаза.


r />Итак, отодвинув на время область, служившую музой Чарльзу Дарвину, вернёмся к нашей…точнее Вашей проблеме! Значит, удалив четвёрки, Вы, Lindi, поступили верно, вот только, если у Вас промежутки на верхней челюсти, то это означает, что Вы просто брекеты в своё время недоносили, то есть сняли раньше времени, к сожалению. Хотя я могу и ошибаться, потому что, с учётом присутствия четвёрок на Вашей нижней челюсти, эти промежутки могли быть просто необходимы для нормального смыкания зубов. Но! Этот момент Вы ещё, надеюсь, уточните!
И, наконец, убедив всех читателей этого комментария в своих недюжих филологических данных, я перейду, собственно, к ключевой части своего повествования. Дорогая Lindi, вспомните школьный курс физики и, в частности, закон сохранения импульса! В общем-то, к Вашей ситуации он, как никто другой, применим. Дело в том, что, удаляя какую-то пару зубов на одной из челюстей, ради известной своей кровожадностью красоты, неминуемо придётся провести подобную процедуру и на другой челюсти. Такова жизнь…а точнее ортодонтия! Я вот, в своё время, расстался с 5-ми (нет, не в дневнике которые) как на верхней, так и затем на нижней челюсти, хотя, не скрываю, идти на все эти "подвиги" было не очень-то, мягко говоря, просто!

vk.com

Зачем нужна нумерация зубов


Правая и левая части человеческой челюсти абсолютно идентичны и симметричны. Как впрочем, и имеющиеся на ней зубы. Кроме того, ими образуется верхний и нижний ряд.

зубная формулаКаждая пара схожих зубов имеет строго ограниченные функции и индивидуальное строение. Какие-то из них предназначены для откусывания кусочков пищи – резцы, а какие-то для измельчения, пережевывания – коренные зубы. Для того чтобы каждый зуб можно было безошибочно идентифицировать и были созданы системы нумерации.

Именно благодаря одной из них стоматолог может занести в карту пациента подробную информацию о каком-то конкретном зубе. Причем так, что любой другой специалист в этой области непременно поймет, о чем именно идет речь. Как же считают зубы в стоматологии?

Система Виола

В 1971 году членами Международной стоматологической ассоциации была принята система обозначения зубов под названием Виола. Она представляла собой двухцифровой метод идентификации каждого зуба и получила очень широкое распространение у стоматологов всего мира.

Нумерация постоянных зубов

Система Виола основывается на делении каждой из челюстей пополам. То есть в итоге образуется четыре части (сегмента) из 8 зубов каждая. Применимо к взрослым людям каждому из сегментов присваивается номер от 1 до 4.


В соответствии с этой системой каждому зубу присваивается двузначный порядковый номер.

Первая цифра в нем обозначает нумерацию соответствующего сегмента, например, 1 или 2. А вторая – порядковый номер определенного зуба начиная от середины челюсти.

В результате, вопреки тому, что у человека имеется всего 32 зуба, некоторым из них присваиваются такие номера, как 38 или 45. То есть первый сегмент (верхняя челюсть, правая часть) будет содержать зубы с 11 по 18, второй (верхняя челюсть, левая часть) с 21 по 28, третий (нижняя челюсть, левая часть) с 31 по 38 и четвертый (нижняя челюсть, правая часть) с 41 по 48.

Слева, схема расположения зубов по номерам у взрослых.

Нумерация молочных зубов

Для детей принята нумерация сегментов челюсти от 5 до 8. Это связано с тем, что когда у ребенка полностью прорезаются молочные зубы, под ними уже имеются зачатки постоянных.

Поэтому «детские» зубы имеют последующую за ними нумерацию: с 51 по 55, с 61 по 65, с 71 по 75 и с 81 по 85. Нумерация частей детской челюсти также осуществляется по часовой стрелке от 50-х до 80-х. Молочных зубов у ребенка вырастает всего 20.

Система обозначения Виола достаточно проста в применении. Вероятно, в связи с этим она так популярна в стоматологической сфере всей планеты.

Система Хадерупа


Система ХадерупаВ системе Хадерупа нижней и верхней челюсти присваиваются знаки «-» и «+». Зубы нижнего ряда имеют отрицательный знак, а верхнего – положительный.

Обозначение осуществляется путем совместного использования арабской цифры и соответствующего знака, например, 5+. При этом зубы каждой половины челюсти нумеруются от 1 до 8. Для зубов правой стороны знак размещается справа от цифры, для левой – слева. Например, +2 и 2+.

Молочные зубы в соответствии с этой системой имеют номера от 1 до 5, при этом в написании перед соответствующей цифрой ставится 0 (ноль). Именно он указывает на то, что зуб молочный. Обозначение конкретного нахождения зубов также обозначается знаками «+» и «-».

Почему у человека в течении жизни два набора зубов и зачем нужны молочные зубы:

Система Зигмонди-Палмера

Эта система активно применяется на практике врачами-протезистами, ортодонтами и хирургами в области стоматологии и лицевой хирургии. В ней постоянные зубы обозначаются при помощи арабских цифр (1 – 8), а молочные – римских (I-V). Система Зигмонди-Палмера существует с 1876 года.

Универсальная цифровая буквенная система

Название этой системы говорит само за себя. Она основана на обозначении зубов при помощи латинских букв и арабских цифр. Буквы присваиваются зубам в зависимости от их назначения в процессе приема пищи, а цифры в соответствии с последовательным расположением на челюсти:


  • I – зубы в середине нижней и верхней челюсти – резцы, всего их 8, по 2 в каждом челюстном сегменте;
  • C – клыки, они обозначаются только буквами, так как на каждый сегмент их приходится всего по одному;
  • P – премоляры, как и резцов их 8, по два на каждый сегмент;
  • M – моляры, их в ротовой полости взрослого человека больше всего – 12 (при условии, что прорезались все зубы мудрости).

Зубы взрослого человека обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Универсальная цифровая буквенная система в некоторых случаях допускает обозначение схожих по функции зубов одной цифрой (порядковым номером).

система нумерации СШАК молочным зубам также применима система обозначения только с использованием букв. Исчисление начинается по часовой стрелке начиная с буквы А на верхней челюсти, и с К на нижней.

Как стоматологи нумеруют зубы, если систем так много?

Все эти системы применяются стоматологами разных стран в своей практике по настоящее время. Но наиболее совершенной и «молодой» среди них считается система Виола. Она же рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения для использования в лечебных учреждениях.

dentazone.ru

Доброго времени суток всем заглянувшим в мой отзыв!

Я хотела бы поделиться с Вами своей историей об удалении здоровых зубов во время ортодонтического лечения (ношения брекетов). Сразу хочу сказать, зачем я добавляю сюда такие неприятные фото – когда я искала рассказы людей об удалении их четверок редко можно было увидеть фотографии, но если меня это ожидает в скором времени я хочу знать к чему готовиться и как это может выглядеть пока не заживет (отсюда думаю, может не я одна такая?).

 

Многим предлагают удалить зубы перед установкой брекет-системы, от таких ортодонтов я отчаянно бежала и это спасло мне 2 здоровых зуба на нижней челюсти. А вот на верхней челюсти без удаления не обошлось (почему так и как вообще проходило мое лечение я подробно описала в отдельном отзыве).

Потеряла ли я время из-за того, что удалила зубы во время лечения, а не до его начала – нет. Для меня важно, что я сама увидела, что удаление необходимо и поэтому я уверена в том, что делаю.

Как удалят зубы, если на них уже стоят брекеты. Очень просто, мне обрезали дугу до клыков, а с зубов, которые нужно удалить сняли замочки. На зубы частичное снятие дуги никак не повлияло, в разные стороны они не разъехались.

О планировании. Часто встает вопрос о том, какие именно зубы следует удалить. Наиболее правильно решение – удалить четверки, так как у них самые маленькие корни и их легче всего вырвать (так говорили мне как минимум трое ортодонтов). Но если у Вас плохие пятерки или шестерки удалить можно их, это решение Вы принимаете вместе со своим ортодонтов после консультации у обычного стоматолога. Не смотря на то, что в одной из пятерок у меня есть пломба, она незначительная и это хороший зуб, поэтому решено было удалять совершенно здоровые четверки.

Здоровых зубов мне как оказалось не жаль, надо – так надо, я хочу, чтобы у меня был правильный прикус и пара зубов не такая уж большая жертва.

Мы заранее спланировали, как будем удалять зубы и заранее записались на приемы. Итак, можно удалить оба зуба сразу, а можно удалить их по одному. Я доверилась ортодонту и записалась к хирургу на 2 приема с разницей в неделю, хочу заметить, что после второго удаления лучше всего через 2-3 дня записаться к ортодонту, чтобы поставить новую целую дугу и пружинки.

Рекомендовано воздержаться от удаления зубов:

  • Во время менструации (вследствие плохой свертываемости крови), а также за 3 дня идо и после ее наступления;
  • При некоторых острых болезнях (инфаркт миокарда, гипертонический криз, инфекционные заболевания);
  • При приёме лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови (например, кардиоаспирин);
  • В начальные и конечные месяцы беременности (1-2, 9 месяцы);
  • В период инфекционных заболеваний (грипп, герпес, ОРВИ);
  • При высоком давлении.

Почему рекомендуют удалить зубы в разные дни. Так как после удаления на месте вырванного зуба еще несколько дней будет открытая рана жевать на той стороне нельзя, таким образом, удалив один зуб Вы жуете на другой стороне, а когда рана заживает и там уже можно жевать – удаляете второй.

Почему я пожалела о том, что не удалила два зуба за один раз.

  • Не люблю уколы, для меня это не больно, но очень неприятно и лучше было бы потерпеть это один раз.
  • Уже на третьи сутки после удаления я жевала как обычно и на той стороне, где теперь не хватало зуба, ничего плохого из-за этого не произошло, дискомфорта не было, так как рана активно начала затягиваться, а частички пищи туда просто не попадали. Трое суток я вполне могла аккуратно есть мягкую пищу, не требующую особого пережевывания, это вовсе не проблема.
  • Все, что слышала об удалении четверок от брекетоносцев с различных форумов так это о головных болях, кровотечении хотя бы в первые сутки и боле на месте раны и вокруг нее, но у меня ничего этого не было. Так что думаю, мой организм мог бы также (или почти также) легко перенести одновременно удаление двух зубов (а может и вовсе нелегко, но теперь этого точно не узнаешь).

 

Как проходит удаление.

Перед удалением пациент должен сообщить о том:

  • Были ли у него какие-либо осложнения после удаления зуба раньше;
  • Имеется ли аллергическая реакция на какой-либо препарат;
  • Страдает ли он хроническим заболеванием (ишемическая болезнь сердца, высокое давление, стенокардия, диабет, эпилепсия и прочее).

Сначала хирург вводит анестетик, таким образом, полностью обезболивая процесс. Всего делается два укола в нёбо и в десну. Ждем несколько минут, чтобы почувствовать, что половина лица онемела.

Далее хирург проверяет, чувствуете ли Вы боль, он проводит манипуляции в десне на вид таким же инструментом как пользуются при осмотре зубов стоматологи (я всего лишь обыватель, точно не скажу, да и надо ли знать точно, как инструмент называется?).

Потом он захватывает зуб щипцами, немного пошатывает и вуаля! зуба, как и бывало и все это в считанные секунды. Кстати на втором удалении во время пошатывания я услышала, как хрустит мой зуб, это было забавно, но совсем не страшно.

После этого на место раны кладут марлю внутри которой ватный шарик.

Какие рекомендации мне дал хирург. Марлю нужно вынуть через полчаса, через 2 часа можно есть, и пить, нельзя полоскать рот в этот день.

Общие рекомендации:

  • не рекомендуется заниматься активным физическим трудом;
  • не рекомендуется принимать пищу в течение 2—3 часов, принимать пищу на стороне удалённого зуба, принимать горячую пищу и напитки;
  • в случае сильного кровотечения необходимо обратиться к врачу.

Знаю, что многие не вынимают марлю еще долго, но только подумайте, что там уже давно все в крови и слюне, от того, что Вы продолжаете держать марлю на ране чище она не становится, только наоборот.

Еще многие, видя кровь, меняют марлю самостоятельно, т.е. держат новую. Об этом я спросила в клинике и мне ответили, что кровотечение от этого быстрее не остановится (да его и не было, у меня).

Если первое время Вы боитесь, что пища может попасть на рану, то кладите на рану кусочек марли сложенный в несколько раз, это не очень удобно, но сможет Вас успокоить.

Я немного волновалась перед первым удалением, так как мне еще никогда не удаляли коренные зубы (а молочные зубы удаляли так давно, что я совсем уже не помню) и я просто не знала чего ожидать от этой процедуры, ни смотря на прочитанное множество рассказов.

Если Вы боитесь или просто волнуетесь, выпейте за полчасика до приема валерьянки. Скажите хирургу о своих переживаниях, он сможет Вас успокоить.

После удаления, особенно после второго, я чувствовала себя прекрасно, будто эти зубы были мне совсем не нужны, были лишни и вот, наконец, я от них избавилась. Наверно это очень странно после удаления двух здоровых зубов пребывать в отличном настроении, ну что ж, да, я такая Laughing out loud

А еще перед вторым удалением я собралась с мыслями и направила все плохое, что есть во мне в ту самую последнюю четверку, я мысленно запечатала в ней мои негативные эмоции, мешающие мне привычки, нехорошие слова, лень и неуверенность и представила, что все это уйдет из меня вместе с вырванным зубом. Закрыла глаза и представила, как его вырывают и он чернеет в знак того, что унес за собой. Конечно это самовнушение, но почему бы не попробовать?) Может моя лень останется со мной, зато к удалению зубов я подошла воодушевленно. Smile

 

Извините если рассказ вышел сумбурный, а фотографии противные.

Я удаляла зубы в Минске, если кому-то может быть интересно о клинике и хирурге, напишите мне в личные сообщения.

Всем читателям, которым предстоит подобная процедура, желаю хорошего хирурга, быстрого заживления и не бояться Wink А всем остальным заглянувшим желаю здоровых зубов Smile

irecommend.ru

Я уже 4-ый месяц в мучениях по поводу установки брекетов..

Была у 2 ортов (по рекомендации) - оба снимки ТРГ и ОПТГ посмотрели, сказали всё ок, давай ставить и даже обойдёмся без удаления.

Но я ж умная! Поперлась я ещё и к третьей. Она мне сделала слепки, забрала снимки - мол, буду делать математические расчёты и только с цифрами на руках общаться по поводу установки.

Приехала я в назначенный день на приём, смотрю, что-то она не такая весёлая как до этого.. Грит, что глядя в рот казалось что всё просто, но по расчётам случай замороченный..

Выяснилось, что у в.ч. места за 8-ми нет совсем, значит, зубам двигаться некуда и чтоб выровнять их, нужно увеличивать угол наклона зубов, но н.ч. шире нормы на 2мм и когда все зубки выровняются, получится большой зазор между в.ч. и н.ч. (дистальный прикус). Половина неясными для меня терминами говорилось - может, я чего и перепутала, но смысл в том, что получится примерно так, только расстояние между зубами будет около 1см (это оч много):

л

Это, как она сказала, неправильно и непрофессионально. Поэтому нужно удалить две верхние 4-ки!

Ппц... К такому я точно готова не была! У меня все дальние зубы в пломбах. 4-ки здоровые. Как? Как средь беда дня взять и вырвать 2 здоровых зуба?????

Про то, что я до обморочного состояния боюсь боли (лучше родить!) и что эти 2 дыры на видном месте будут стягиваться месяцев 8-10 и как с этим ходить - я даже не заикаюсь уже...

Я чуть не разревелась. Увидела она мою реакцию и растерянность, отдала снимки, слепки - посоветовала пообщаться ещё с каким-нибудь специалистом, сравнить методики.

А фигли мне общаться, если тут всё до милиметра вымерено и альтернативы получается и нет.. И у меня уже больше нет на примете других ортодонтов! К предыдущим не пойду.

Ну почему у меня всегда всё с заморочками?! :(((( Я год морально настраивалась на полный рот железа, никак не могла смириться. Год копила деньги, искала специалистов. А теперь ещё куча обстоятельств выясняется в процессе..

Есть ли те, кто удалял 4-ки? Расскажите.

Или своего ортодонта посоветуйте (денежная сторона имеет значение).

У меня стираемость сильная и из-за неправильного прикуса через лет 10 может вообще всё перекосится. Так что страшилки про то, что будет если не поставить брекеты, тоже послушаю!

Просто я уже на грани того, чтоб отказаться от брекетов совсем...... Потому что я ссю!!!

www.babyblog.ru