Аппарат для исправления прикуса у детей

Период сменного прикуса в 6-12 лет

Переход от молочного к постоянному зубному ряду начинается в возрасте 6-7 лет с появления первых постоянных моляров, за ними следуют первые постоянные резцы. Постоянные зубы прорезываются группами. Этот период называют периодом «гадкого утенка», так как нередко наблюдается скученность постоянных резцов, особенно на нижней челюсти. В возрасте 8-9 лет под наклоном прорезаются вторые резцы на верхней челюсти, что нередко пугает родителей.

Скученность резцов в сменном прикусе не всегда является показанием к ортодонтическому лечению. Все зависит от степени скученности и прогноза места в зубном ряду. Поэтому в возрасте 6-7 лет обязательно нужно посетить врача — ортодонта.

Также в этом возрасте необходимо начинать ортодонтическое лечение, если есть показания для исправления прикуса.

Для исправления прикуса в этот возрастной период применяются, в основном, съемные аппараты. Под съемными аппаратами подразумеваются пластинки и функциональные аппараты.

Ортодонтические пластинки представляют собой пластиковые базисы с металлическими креплениями на зубы и дополнительными приспособлениями (винты, пружины). Пластинки изготавливают индивидуально по моделям зубных рядов пациента. Конструкция пластинки зависит от типа прикуса пациента и положения зубов. Основной функцией пластинки является расширение. Для этого в пластинке используется винт, который активируют сами пациенты, исходя из рекомендаций врача. Режим ношения пластинки постоянный, снимать можно только на прием пищи.

Нередко маленькие пациенты не соблюдают режим ношения пластинки, от сюда возникает много мифов о неэффективности последних. Пластинка хорошо выполняет функцию расширения лишь при ношении не менее 22 часов в сутки со своевременной активацией.

Все съемные аппараты вызывают отторжение у ребенка. К ним нужно привыкать, не забывать за ними ухаживать, снимать на прием пищи, после еды опять одевать. Часто при ношении ортодонтического аппарата возникает нарушение речи, что вызывает трудности у ребенка, особенно в школе. Ортодонтическое лечение аппаратами длительное, около 2 лет. Даже при большом энтузиазме в начале, многие заканчивают ортодонтическое лечение раньше срока, так и не добившись результата. Устают и дети и родители. Дети от дискомфорта, а родители от постоянного контроля и переговоров с ребенком.

Я рекомендую лечение съемными аппаратами тем детям, у которых лечение в раннем возрасте поможет избежать сложного ортодонтического лечения в период постоянного прикуса. Это нарушения прикуса, требующие ортогнатической хирургии в будующем, удаления постоянных зубов, для того чтобы исправить прикус. Возможно, таким пациентам в постоянном прикусе потребуется лечение брекетами, элайнерами, но уже не нужно будет удалять здоровые зубы или делать операцию.

Другая категория пациентам, кому, на мой взгляд, стоит лечиться съемными пластинками, это те, у кого лечение займет несколько месяцев. При этом они избавят себя от ортодонтического лечения, протяженностью в полтора года в постоянном прикусе.

Программа обязательного медицинского страхования включает в себя исправление прикуса детям. Поэтому имея полис, вы имеете право получить отртодонтическое лечение бесплатно. Исправление прикуса и положения зубов в детской стоматологической поликлинике проводят в основном пластинками. Брекеты, трейнеры, и другие высокотехнологичные аппараты не оплачиваются государством. Я рекомендую родителям, которые знают, что финансовое положение не позволит в будущем провести ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами, обратиться к врачу — ортодонту в государственную стоматологическую поликлинику. Предварительно оцените, способен ли ваш ребенок выполнять все назначения врача и носить съемную конструкцию 24 часа в сутки в течение двух лет, а также свою способность контролировать этот процесс.

Твин блоки — успешно применяемые пластинки для исправления прикуса. Активно используются за рубежом. Представляют собой две пластины на верхнюю и нижнюю челюсти. Принцип работы – в вынужденном выдвижении нижней челюсти для лечения дистального прикуса и в стимулировании роста верхней челюсти для лечения мезиального прикуса. Как и функциональные аппараты, твин блоки имеют пассивные элеленты в виде губных пилотов, щитов, а также активные винты и пружины. Срок лечения стандартный – 2 года, режим ношения постоянный.

Брекеты в сменном прикусе целесообразно применять при наличии очень выраженных промежутков между резцами, небном прорезывании центральных резцов и других нарушений, касающихся проблем положения резцов верхней челюсти.

Трейнеры, ЛМ – активаторы это пассивные ортодонтические аппараты на две челюсти, изготовленные из силикона в заводских условиях разного размера. Ортодонт подбирает каждому пациенту необходимый размер трейнера в зависимости от возраста ребенка. Для подбора ЛМ — активатора требуется измерение зубов. Отличие ЛМ – активатора от трейнера в том, что в лм — активаторе есть ячейки для резцов верхней и нижней челюсти. Данные приспособления эффективны при незначительных отклонениях от нормы в положении зубов. Исправление неправильного прикуса невозможно провести с помощью данных ортодонтических аппаратов. Применение трейнеров возможно для подготовки к полноценному ортодонтическому лечению. Например, в качестве подготовки к лечению открытого прикуса, связанного с прокладыванием языка между зубами, поможет трейнер при длительном использовании (в течение нескольких лет). Режим ношения трейнера, как и Лм – активатора на ночь и 2 часа днем. Применение данных аппаратов не вызывают сильного дискомфорта у детей, к ним достаточно легко привыкнуть.

Все съемные аппараты необходимо чистить два раза в день отдельной щеткой с твердой щетиной с применением зубного порошка или пасты. Промывать проточной водой после каждого приема пищи, а также прополаскивать рот. С собой ребенку необходимо носить контейнер для пластинок, чтобы на время еды туда помещать аппарат. Нужно следить, чтобы пластинка не подвергалась сильному давлению, так как возможна ее поломка, нельзя подвергать ортодонтические аппараты температурной обработке (кипятить). При поломке нужно обратиться к ортодонту возможно потребуется починка пластинки.

В возрасте 6-12 лет нужно не реже 1 раза в год обращаться к детскому стоматологу. Своевременное выявление кариеса поможет сохранить здоровье зубов, как молочных, так и постоянных. Ранняя потеря молочных зубов вызывает деформацию всего зубного ряда. Происходит смещение прорезающихся постоянных зубов в сторону удаленного молочного. Поэтому если произошла потеря молочного зуба и до прорезывания замещающего постоянного остается более 1 года, требуется заместительное протезирование для сохранения места в зубном ряду.

Важное значение в этом возрасте имеет профилактика кариеса. Сразу после прорезывания постоянные зубы очень чувствительны к кариесу. Поэтому в период смены зубов рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день, использовать при этом пасты, содержащие фтор и кальций. После употребления сладкого рекомендуется прополаскивать рот или хотя — бы запивать жидкостью.

Герметизация фиссур постоянных зубов – это современный, очень эффективный способ профилактики кариеса. Процедура заключается в закрытии материалом углублений, фиссур зуба, где чаще всего возникает кариес. Герметизация фиссур абсолютно безболезненна, не требует сверления зубов, занимает мало времени. В последующем пациенту нужно только контролировать сохранность герметика, посещая детского стоматолога 1 раз в год.

Окончательная смена зубов происходит в 10-13 лет у девочек и в 11-14 лет у мальчиков. В этот период для многих начинается ортодонтическое лечение на брекет- системе. Лечение брекетами всегда имеет положительный результат, не требует такой дисциплинированности от пациента, как ношение съемных аппаратов. Поэтому все чаще ортодонты и сами пациенты предпочитают подождать, когда все постоянные зубы прорежутся.

ortodont-msk.ru

Способы коррекции прикуса

Исправление прикуса у детей в современной ортодонтии проводится различными способами, и выбор методики зависит не только от состояния зубов маленького пациента, но и от его возраста. В целом аппараты и средства для исправления прикуса у детей можно разделить на 2 типа:

1. Съемные, надеваемые в определенное время.
2. Несъемные, надеваемые один раз и удаляемые лишь после завершения процесса исправления.

Съемные аппараты

Специальные соски-пустышки, предназначенные для формирования правильного молочного прикуса у грудничков и малышей до 2 лет. Применяются с момента рождения. Соски имеют особую форму и специальный нагубник, что обеспечивает правильное положение не только челюстей младенца, но и его языка.

С какого периода применять специализированные соски родители решают сами, противопоказаний к таким аппаратам нет, материалы, из которых они изготавливаются, безопасны и гипоаллергенны. Большим плюсом таких устройств является то, что у младенца сразу формируется правильный прикус.

Губные бамперы — пластинки из металла, помещаемые в ротовую полость малыша между губами и зубами. Использовать этот метод можно детям до 7 лет. Аппарат предназначен для создания препятствия и снижения давления губ и щек на растущие зубы и зубной ряд в целом. С их помощью можно не только защитить молочные зубки от лишнего давления, но и удлинить зубную дугу, выровнять наклон первых постоянных моляров.

Конечно, дети ни сразу привыкают к бамперам и могут жаловаться на то, что они мешают, но устройство позволяет исправить небольшие нарушения уже в раннем возрасте. Противопоказания в этом случае индивидуальны, например, непереносимость металла.

Преортодонтические трейнеры. Аппараты используются для коррекции прикуса у детей 6-12 лет. Трейнер — функциональне устройство, выполненное из безопасного силикона и способное устранить саму причину появившихся нарушений. Устройство в большинстве случаев не нуждается в проведении коррекции под зубной ряд определенного ребенка.

Чтобы установить трейнер не нужно делать специальных оттисков. Аппарат способствует правильному развитию мышц ротовой полости, корректирует положение языка и работу жевательных мышц, избавляет малыша от вредных привычек, например, дыхания ртом или сосания языка между зубами.

Трейнеры, применяемые для исправления прикуса у детей, разделяются на 2 типа:

1. Мягкие, предназначенные для малышей от 6 до 8 лет.
2. Жесткие, применяемые для коррекции нарушений у детей от 8 до 12 лет.

Трейнеры имеют множество плюсов и высокую эффективность. После применения таких аппаратов дети, как правило, не нуждаются в исправлении нарушений прикуса иными методами, ведь установленная конструкция способствует выработке правильного положения лицевых костей, зубных рядов и языка. Противопоказаний методика не имеет, трейнеры безопасны и имеют удобную форму, привыкнув к ним, дети перестают их замечать.

Пластинки являются функционально-направленными устройствами, состоящими из пластикового основания, располагающегося у неба ребенка, и металлических дуг, фиксирующих зубы и помогающих корректировать их расположение.

Для исправления прикуса у детей пластинки изготавливаются строго индивидуально, с помощью проведения предварительного силиконового оттиска, и в дальнейшем по мере выпрямления зубов проводится подгонка. Применяется устройство для коррекции нарушений положения зубов у детей до 12 лет, поскольку в этот период происходит активный рост костной системы.

Главный плюс устройства в том, что оно не требует круглосуточного ношения. Как правило, конструкцию надевают перед сном, снимая утром, а, затем, устанавливают днем на 2-4 часа. Противопоказанием к использованию может стать непереносимость металла у ребенка.

Устройство позволяет:

• корректировать прикус;
• устранять различные патологии развития челюстей и зубов у детей;
• удерживать необходимое пространство между зубами при смене молочных моляров на коренные, для чего используются модели с искусственным зубом;
• сократить время лечения с помощью брекетов, при использовании его в качестве вспомогательного приспособления.

Недостатком устройства является то, что малыш может самостоятельно снять конструкцию без ведома родителей, например, из-за стеснительности или неудобства, а это значительно снижается эффективность коррекции.

Капа, иначе называемая элайнером, широко используется в ортодонтии для исправления нарушений прикуса у детей. Устройство предназначено для применения у пациентов старше 14 лет при наличии показаний, установленных врачом. Младшим детям капы не показаны. Конструкция незаметна окружающим, поскольку выполняется из прозрачных материалов и отлично подходит подросткам и взрослым людям, ведущим активный и публичный образ жизни.

Капы не травмируют десны и слизистые оболочки ротовой полости, не создают дискомфорта, часто используются для закрепления результата, полученного при лечении с помощью брекетов. Разделяют конструкции на стандартные и индивидуальные. Часто применяют стандартные термопластичные капы, имеющие установленную форму и размер.

Устройство погружается в теплую воду, где происходит временное размягчение материала, после чего конструкцию надевают на зубы, где она застывает и создает необходимую форму. Индивидуальные капы изготавливаются на заказ по особой методике.

Устройство не имеет противопоказаний, пациенты быстро привыкают к нему, оно не вызывает нарушений дикций и болевых ощущений, но используется редко, поскольку оборудование для установки имеется не во всех стоматологических клиниках. Система имеет и один весомый недостаток — позволяет устранять лишь небольшие дефекты, а против серьезных нарушений устройство бесполезно.

Несъемные устройства для коррекции

К этой категории относятся брекет-системы для детей старшей 11 лет. Зафиксировать такую конструкцию можно лишь на постоянные полностью выросшие зубы. Устройство устанавливается 1 раз и находится во рту ребенка постоянно в течение всего срока лечения. При этом назначаются приемы у врача в определенные периоды с целью подгонки системы по мере исправления дефектов.

Брекеты делятся на несколько видов:

• Металлические. Такие конструкции имеют большие размеры и доставляют серьезное неудобство — дети к ним привыкают долго. Устройство из металла неэстетично не только в визуальном плане, ведь при его установке значительно затрудняется уход за ротовой полостью, а под воздействием определенныых веществ оно начинает разрушаться.
• Пластиковые.Аппарат выглядит более эстетично, материал не разрушается под воздействием различных веществ, попадающих с пищей, но отличается хрупкостью, поэтому конструкция требует осторожности при использовании.
• Сапфировые. Брекеты почти незаметны и способны стать даже своеобразным украшением и элементом стиля подростка, ведь изготавливается устройство из искусственных сапфиров, отличается прочностью и более чем эстетичным видом.
• Лингвальные. Такие брекеты незаметны для окружающих, поскольку устанавливаются с внутренней стороны зубных рядов.
• Incognito. Особая брекет-система, разновидность лингвальной. Изготавливается из сплава золота и имеет особую прочность. Такое устройство подходит детям, имеющим непереносимость к другим металлам.
• Саморегулирующиеся конструкции способствуют формированию правильных форм губной дуги с учетом природных особенностей строения челюсти.

Поскольку конструкция является несъемной, дети часто жалуются на дискомфорт после её установки, на затруднение речи, натирания языка или щек. Как правило, период привыкания различен и может составить до 2-3 недель.

Важно помнить, что во время лечения с помощью брекетов любого типа полость рта нуждается в особенно тщательной гигиене и частом проведении очистительных процедур.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

mama66.ru

Исправление неправильного прикуса у детей

Методы лечения зубочелюстных аномалий:

• Миотерапия. Это комплекс систематических упражнений для жевательных мышц. Этот метод эффективен для детей до 6 лет, когда у ребенка еще есть молочные зубы. Такая физкультура создает условия для нормального роста и развития челюстей, и в последующем для правильного прорезывания постоянных зубов. В более старшем возрасте лечебная гимнастика применяется как вспомогательный метод в сочетании с аппаратурным и комплексным.
• Лечение с помощью аппаратов. Аппараты как правило применяются в возрасте от 6 до 16 лет. Используются брекет-системы, ортодонтические трейнеры и пластинки.
• Хирургическое лечение. Применяется в подростковом возрасте и у взрослых. Позволяет исправить то, что не было вовремя замечено в детском возрасте. Может применяться для коррекции грубой наследственной патологии.
• Комплексный метод. Обычно применяется в возрасте после 6 лет. Этот метод является сочетанием аппаратурного метода с хирургическими операциями. Основное показание к комплексному лечению – резко выраженные врожденные или приобретенные аномалии зубочелюстной системы.
• Ортопедическое лечение. Протезирование обычно является шагом, который делают после ортодонтического лечения, т.е. исправление прикуса, особенно у взрослых обычно является подготовительным этапом к протезированию.

Аппаратное лечение

Представляют собой пластинку для челюсти. Она закрепляется на зубах пациента специальными крючками и в случае необходимости ее можно легко снять. Для выпрямления кривых зубов в съемный аппарат монтируют приспособления, которые оказывают действие на зуб, прикладывая к нему направленную силу. Они обычно не мешают в повседневной жизни.

Минусы:

Длительность лечения по причине непостоянного воздействия и слабых усилий.

Несъемные аппараты (брекет-система)

Используются в подростковом возрасте, чтобы существенно не травмировать формирующуюся эмаль детей. Период лечения короче, чем при ношении съемного аппарата.

Представляют собой маленькие скобки, приклеивающиеся к зубам, сквозь которые протягивается проволока из нержавеющей стали с «памятью формы». Именно эта проволока перемещает зубы в нужное положение. Чтобы удержать зубы в этом положении, применяется «ретейнер», который, как правило, представляют из себя проволоку, крепящуюся к обратной стороне зубов тем же материалом, на который ранее фиксировали брекеты. Скобки для брекет-систем изготавливаются из металла, керамики или сапфира.

Существуют также лингвальные или нёбные системы, которые располагаются с язычной или нёбной сторон зубного ряда. При улыбке они незаметны, но их стоимость значительно выше.

Плюсы:

• возможность корпусного, «безнаклонного» перемещения зубов;
• минимальное изменение объема полости рта;
• отсутствие в ротовой полости излишних элементов;
• отсутствие травмирования зоны краевого пародонта.

Минусы:

• постоянное действие выравнивающей силы может доставлять неприятные ощущения;
• несъемные аппараты сложнее чистить.

Исправление прикуса у взрослых

Лечение аномалий положения зубов и зубных рядов у детей и взрослых существенно не отличается. Отличается лишь тем, что у взрослого уже сформированы зубные ряды и исправление прикуса – более трудоемкий процесс. Иногда приходится удалять мешающие зубы и дополнительно заниматься протезированием.

Этапы исправления прикуса:

• Лечебная гимнастика и лечебный массаж.
• Лечение ортодонтическими аппаратами.
• Лечение сопутствующих местных заболеваний полости рта и всего организма.
• Хирургическое лечение.

Виды брекетов

• Вестибулярные (устанавливаются на наружной поверхности зубного ряда, т.е. со стороны губ и щек). Изготавливаются из металла, пластмассы, керамики, поликристаллические, монокристаллические (из сапфира).
• Лингвальные устанавливаются со стороны языка, внутри полости рта. Они абсолютно незаметны, но причиняют неудобства: необходимо настраивать речь (помеха для языка), долгое привыкание.

Установка брекетов

Вестибулярные брекеты наклеиваются непосредственно каждый на переднюю поверхность зуба, который подлежит лечению, затем на них крепятся опорные кольца и в замочки продевается силовая дуга. Для каждого зуба подбирается свои размер и форма скобки (брекета). Брекеты снабжены вертикальной и горизонтальной разметкой, во избежание неверной установки. Дуги изготавливают из специальных материалов, эластичных и упругих. Дуга легко продевается в замочки, а потом стремится вернуться в заданную ей однажды форму.

Установка лингвальных брекетов – непрямая. Вследствие того, что внутренний рельеф зубного ряда сложнее и разнообразнее, чем наружный, установка лингвальных брекетов сопряжена с некоторыми трудностями. Сначала ортодонт делает слепок зубного ряда, затем брекет-система отрабатывается на конструкции, сделанной по слепку, и только после этого подготовленный и подогнанный под данный зубной ряд ортодонтичкский аппарат фиксируется клеем на внутренней поверхности зубов.

Установка брекетов безболезненна и не вызывает неприятных ощущений, однако в самом начале лечения не исключены болезненные ощущения в течение 3-7 дней. В этот период не рекомендуется терпеть боль, лучше всего снять ее привычными для вас анальгетиками. Если боль не стихает, нужно обратиться к ортодонту. Конструкции, смонтированные в ротовой полости, поначалу могут раздражать слизистую оболочку, но по прошествии довольно краткого времени неприятные ощущения уйдут.

Для фиксации результата используется ретейнер (ретенционный аппарат)

Виды ретейнеров:

Несъемный ретенционный аппарат прочно фиксируется на зубах аналогично брекетам. Классический несъемный ретейнер крепится на лингвальную поверхность зубов. Такое крепление незаметно для окружающих.

Съемные механические и миофункциональные аппараты – это ортодонтические пластинки с металлическими, либо пластиковыми дугами, каппы (устройства для создания постоянного давления снаружи на подбородок, смещает нижнюю челюсть дистально), довольно громоздкие двучелюстные аппараты, одеваемые на ночь, а также регуляторы функций Френкеля, бионаторы, активаторы. Сегодня популярны и распространены незаметные силиконовые ретейнеры.

Длительность ортодонтического лечения при помощи брекетов продолжается от 6 месяцев до 2 лет. В процессе лечения для получения качественного результата необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача: ограничивать употребление некоторых продуктов (орехи, мед, жвачка), следить за гигиеной полости рта, и т.д.

Исчерпывающую информацию по вопросам исправления прикуса Вы получите на консультации стоматолога-ортодонта сети клиник "Столица"

www.stomed.ru

Причины

Врачами установлены несколько предпосылок, которые приводят к формированию патологического прикуса.

1. Нарушение внутриутробного развития, вследствие чего неправильно прорезываются отдельные зубы или происходят изменения в височно-нижнечелюстном суставе.
2. Нарушение роста и развития костей лицевого скелета.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Использование сосок и пустышек после шестимесячного возраста или после того, как у ребенка прорезались первые зубы.
5. Родовая травма.
6. Раннее удаление молочных зубов.
7. Множественные поражения кариесом.
8. Недостаточное количество кальция и фтора в формирующемся организме.
9. Травмы зубов и челюстных костей.
10. Несбалансированное и скудное питание.

Формирование патологического прикуса может происходить по одной причине, либо в результате их сочетанного влияния. Для предупреждения проблем в будущем рекомендуется посетить ортодонта для консультации не позднее, чем в 3 — 4 года.

Кто в группе риска?

С особым вниманием следует отнестись к тем детям, у которых в анамнезе присутствуют следующие предрасполагающие факторы:

• неправильный прикус, имеющийся у взрослых и передающийся из поколения в поколение;
• нарушение носового дыхание на фоне разрастания аденоидов, аллергических реакций или частых простудных заболеваний;
• приобретенные системные болезни (сахарный диабет, патология костно-мышечного аппарата или нервной системы);
• врожденное нарушение осанки;
• вредные привычки (сосать палец или соску, грызть ногти или ручку, жевать пищу преимущественно передними зубами, поддерживать подбородок рукой). (фото 3)

Виды неправильного прикуса

На сегодняшний день в современной стоматологии врачи применяют несколько различных классификаций видов неправильного прикуса. Различные систематизации могут подразумевать одно и тоже проявление патологии, однако при этом нарушения имеют различные наименования. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды изменений прикуса.

Дистальный прикус

Его основная особенность — расположение нижней челюсти кзади, при этом нарушается ключ окклюзии, т.е. физиологическое смыкание шестых и третьих зубов, и нижний первый моляр имеет более дистальное положение по сравнению с аналогичным зубом на верхней челюсти, а верхний клык располагается перед межзубным промежутком между третьим и четвертым зубом. В различных источниках можно встретить несколько вариаций наименования данного нарушения: прогнатия, прогнатический прикус, дистоокклюзия, постериальный прикус.

Клинически патология проявляется:

• выпуклый профиль лица;
• укороченный нижний отдел лицевого скелета;
• выраженные носогубные складки;
• чаще всего в расслабленном положении губы не смыкаются;
• при чрезмерной выраженности дистального прикуса у ребенка может нарушаться жевание, глотание и дыхание.

Помимо этого, при дистальном прикусе происходят функциональные нарушения. Из-за того, что верхние резцы значительно выступают вперед, образуется саггитальная щель. Это затрудняет процесс откусывания и пережевывания пищи. Преобладание ротового дыхания приводит к тому, что изменяется форма губ, а также пересыхают слизистые оболочки полости рта. Вследствие того, что губы не смыкаются, это, в свою очередь, ведет к изменению положения языка. Неправильное перераспределение давления мышц щек и языка приводит к еще большему сужению нижней челюсти, выступанию верхних зубов вперед и усугубляется длина резцового перекрытия.

Мезиальный прикус

При такой разновидности зубочелюстной аномалии нижняя челюсть значительно выступает вперед, при этом верхние клыки располагаются позади межзубного промежутка между третьим и четвертым зубами нижней челюсти. Клиническая картина мезиального прикуса следующая:

• вогнутый профиль;
• выступающий подбородок;
• западание верхней губы;
• укорочение нижней части лица;
• выступание нижней челюсти вперед.

Синонимичными названиями мезиального прикуса являются: мезиоокклюзия, прогения, прогенический прикус, 3 класс по классификации Энгля.

Глубокий прикус

Глубокое перекрытие относится к нарушениям соотношения зубных дуг в вертикальной плоскости. При этом у ребенка наблюдается значительное перекрытие нижних резцов верхними зубами (более 2/3 высоты клинической коронки).

Для обозначения глубокого прикуса ортодонты используют такие понятия, как понижающий или травмирующий прикус, а также глубокое резцовое перекрытие.

При визуальном осмотре удается обнаружить следующие особенности:

• зубоальвеолярное укорочение в боковом отделе челюсти;
• зубоальвеолярное удлинение в переднем отделе челюсти;
• атипичная форма верхних резцов, их чрезмерно крупный размер.

Клинические признаки зависят от того, с какой формой прикуса сочетается данная патология.

1. Нейтральный прикус – скученность передних верхних зубов, некоторое уплощение зубной дуги. Режущие края нижних резцов могут повреждать слизистую оболочку переднего отдела неба, а резцы верхней челюсти – межзубные сосочки и наружной стороны десны.
2. Дистальный прикус – передние зубы нижней челюсти упираются в небо и зачастую травмируют его. За счет того, что верхние резцы имеют чрезмерную величину, происходит блокирование нижней челюсти, т.е. создаются условия, при которых ее рост становится практически невозможным.
3. Мезиальный прикус – наблюдается обратное резцовое перекрытие, когда нижние зубы выступают вперед и перекрывают верхние резцы.

Основными причинами, которые приводят к такому соотношению челюстей, являются кариозные и некариозные поражения зубов в боковых отделах, за счет чего происходит их истирание, уменьшение высоты клинической коронки и, как следствие, понижение прикуса. Также влияние оказывает ранняя утрата молочных зубов или первых постоянных моляров.

Открытый прикус

Как и глубокий прикус, данная разновидность нарушений относится к вертикальным аномалиям расположения челюстей. При этом между передними верхними и нижними зубами образуется щель, которая не исчезает даже при плотном смыкании премоляров и моляров. Она может быть как симметричной, так и неравномерной. Если открытый прикус наблюдается в боковом отделе челюстей, то щель бывает как односторонней, так и двухсторонней.

Возникает открытый прикус либо из-за врожденных нарушений, либо на фоне негативного влияния вредных привычек. Поэтому если родители заметили, что малыш начал регулярно сосать палец, грызть карандаш или ногти, то необходимо постараться его отучить как можно скорее.

Открытое соотношение челюстей способно развиваться в различные периоды формирования прикуса. Это значит, что данная патология встречается у детей с молочными и постоянными зубами. Также как и глубокий, открытый прикус бывает нейтральным, дистальным и мезиальным.

Выраженность аномалии измеряется в расстоянии между зубами верхней и нижней челюсти:

• 1 степень – не более 5 мм;
• 2 степень – от 5 до 9 мм;
• 3 степень – свыше 9 мм.

Перекрестный прикус

Существуют несколько определений, характеризующих перекрестный прикус: косой, вестибулоокклюзия, лингвоокклюзия и другие. Зачастую возникает в период внутриутробного развития, когда происходят нарушения формирования костного скелета малыша. Также патология передается генетически либо в результате возникновения таких болезней, как остеомиелит, рахит или полиомиелит. Немаловажную роль играют и вредные привычки. Обращайте внимание, если ребенок подбирает подбородок рукой, постоянно спит только на одном боку.

Существует несколько разновидностей перекрестного прикуса

1. Лингвальный – когда зубы сомкнуты в соотношении центральной окклюзии, то небные бугры верхних моляров перекрывают щечные бугры нижних. Бывает как односторонним, так и двухсторонним.
2. Буккальный – при смыкании зубных рядов щечные бугры верхних зубов перекрывают одноименные бугры нижних.
3. Смешанный – сочетанная патология межзубного соотношения.

Перекрестный прикус может сопровождаться смещением нижней челюсти. В такой ситуации клинические симптомы сильно выражены:

• у ребенка наблюдается асимметрия лица;
• возникают затруднения при жевании;
• дислалия;
• различные виды нарушений с левой и правой стороны.

Симптомы

Существуют очевидные признаки неправильного прикуса зубов, которые заметны даже человеку без медицинского образования.

1. Искривления и поворот по оси зубов.
2. Чрезмерное выдвижение нижней челюсти вперед либо наоборот, преобладание размеров верхней челюсти.
3. Наличие щели между центральными резцами.
4. Расположение клыков вне зубной дуги.
5. Скученность зубов, особенно часто характерная для переднего отдела нижней челюсти.
6. Чрезмерное перекрытие нижних резцов верхними.
7. Обратное положение челюстей.

Помимо эстетических недостатков, при зубочелюстных аномалиях дети могут жаловаться на то, что им сложно жевать и проглатывать пищу. Также порой ребенка беспокоит постоянное травмирование мягких тканей ротовой полости острыми краями зубов, а также затрудненное носового дыхание и от этого вынужденное открытое положение рта, из-за чего пересыхают слизистые оболочки. Нередко неправильный прикус даже у маленького ребенка, которому 2 или 3 года вызывает боли в лицевых и жевательных мышцах, а также приступы головных болей.

При внимательном рассмотрении можно заметить, что у таких детей часто напряжены носогубные складки, преобладает ротовой дыхание, присутствует напряжение подбородочной области и губ в процессе глотания пищи. Также нередко есть некоторые изменения в профиле, небольшая асимметрия лица.

Однако основные проблемы при неправильном положении челюстей кроются глубоко внутри. За счет того, что нижняя челюсть выступает вперед или назад, смещено ее положение относительно основания черепа и позвоночного столба. Это, в свою очередь, приводит к нарушению осанки, зажатию нервных окончаний и головным болям. Очень часто у детей с патологией зубочелюстного аппарата врачи отмечают дислалию – нарушение произношения некоторых звуков.

Непосредственно в ротовой полости аномальный прикус приводит к тому, что возникают механические травмы щек и языка из-за прикусывания их буграми зубов. Также у многих детей отмечается гиперчувствительность на фоне повышенного истирания твердых тканей, кровоточивость десен, гингивит, пародонтит и болезни, затрагивающие височно-нижнечелюстной сустав.

Другим важным аспектом патологического прикуса является психологический дискомфорт, возникающий у ребенка по причине того, что он немного внешне отличается от других детей. Особенно он усугубляется, если малыш слышит в свой адрес насмешки от сверстников. Это приводит к замкнутости, раздражительности и развитию комплексов.

Диагностика

Перед тем, как ортодонт займется исправлением у ребенка неправильного прикуса, специалист должен провести целый комплекс диагностических мероприятий, на основании результатов которых возможно точное установление диагноза.

В современной ортодонтии применяют следующие методы определения патологии прикуса.

1. Антропометрический метод. Основывается на закономерностях построения мозгового и лицевого отделов черепа, а также пропорциональном соотношении разных отделов головы. Диагностика проводится по фото либо непосредственно по лицу.
2. Изучение диагностических моделей. После осмотра врач делает оттиски верхней и нижней челюсти, по которым в зуботехнической лаборатории отливаются гипсовые модели. На них производится измерение параметров зубов, длины и ширины зубного ряда, толщины альвеолярного отростка, а также расстояние между зубами.
3. Рентгенологическое исследование. Один из основных методов, который позволяет «заглянуть» внутрь челюстей для определения состояния зачатков постоянных зубов, а также структуры костной ткани и расположения анатомических образований относительно друг друга. Особенно распространены панорамные снимки, рентгенография височно-нижнечелюстного сустава, а также телерентгенограммы, позволяющей точно определить положение особых точек, на основании расстояния между которыми можно судить о наличии той или иной деформации.
4. Проведение функциональных проб. Выполняя определенные манипуляции, врач определяет, как у пациента развиты функции жевания, глотания, дыхания и речи.

Лечение

Когда мама подозревает, что у ребенка сформировался неправильный прикус, то первое, что необходимо делать, это обращаться к ортодонту за консультацией. Проведя все необходимые диагностические мероприятия, врач определит разновидность патологии и выберет наиболее оптимальные методы для ее устранения.

Все методики лечения зубочелюстных аномалий можно разделить на 5 групп:

• миотерапия;
• аппаратное лечение;
• хирургическое лечение;
• комплексное (сочетание оперативного вмешательства и применения ортодонтических аппаратов);
• ортопедическое.

Миотерапия

Данная методика предназначена для лечения и профилактики возникновения аномалий прикуса, сущность которой заключается в регулярном выполнении специальных упражнений для мимических, жевательных, а также мышц дна полости рта. Миотерапия случит основным методом устранения нарушений во временном прикусе и дополнительным – в смешанном прикусе с одновременным применением ортодонтических аппаратов или проведением оперативного вмешательства.

Чтобы лицевая гимнастика пошла на пользу, необходимо следовать определенным правилам ее выполнения.

1. Упражнения должны быть систематическими и регулярными.
2. Сила, прилагаемая для сокращения мышц, достаточная, но не чрезмерная.
3. Напряжение в мускулах необходимо создавать медленно и без рывков.
4. Каждое упражнение повторяется несколько раз до развития чувства легкой усталости.
5. По мере привыкания мышц силу и интенсивность, а также продолжительность занятий следует увеличивать.

Наиболее эффективные и распространенные упражнения для тренировки челюстно-лицевого аппарата:

• попеременное смыкание зубов;
• максимальное статическое сжатие челюстей;
• выдвижение нижней челюсти вперед;
• сильное сжатие губ в статике и динамике;
• щелкание языком;
• «выталкивание» щек при помощи языка;
• удержание при помощи губ линейки или тонкой полоски бумаги.

Аппаратурный метод

Устранение большинства разновидностей неправильного прикуса осуществляется именно с помощью специальных аппаратов, поэтому по окончании лечения бывает хорошо заметна разница до и после. Ортодонтические конструкции используются в период смешанного и постоянного прикуса.

Все существующие аппараты для лечения аномалий прикуса можно разделить на съемные и несъемные. По принципу действия и прилагаемым силам ортодонтические конструкции бывают:

• механические – перемещения осуществляются за счет дуг, лигатур, винтов и резиновой эластичной тяги (аппарат Энгля, Айнсворта, Дерихсвайлера, брекет-система);
• функционально-направляющие – давление на зубы передается через окклюзионные накладки, накусочные площадки и наклонные плоскости (пластинки с площадками, каппа Шварца, каппа Бынина);
• функционально-действующие – в конструкции аппарата присутствуют заслонки для губ, щек или языка, которые предупреждают чрезмерное давление мускулатуры на челюсти (стандартные пластинки Шонхера, регулятор функций Френкеля, аппарат Кламмта).

Комплексный подход

Сочетание нескольких методов производится при резко выраженном нарушении зубочелюстного аппарата, в особенности связанном с аномалиями размера и прорезывания зубов смешанном прикусе.

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся достаточно редко и в тех случаях, когда при помощи других способов невозможно достигнуть желаемого результата. Выполняется только в сформированном постоянном прикусе.

1. Компактостеотомия – создание небольших отверстий в челюсти для активации процессов репарации, за счет чего происходит более эффективное перемещение зубов в постоянном прикусе.
2. Метод Хотца – последовательное удаление молочных зубов для «управления прорезыванием». Изначально призводится экстирпация молочных клыков, если не хватает места постоянным резцам. После этого удаляют молочные четверки для более легкого прорезывания постоянных премоляров. Если для режущегося постоянного клыка мало места в зубном ряду, то убирают постоянный первый премоляр, после чего третий зуб становится на место.

Удаление зубов производится только по показаниям.

Ортопедический метод

Способ, который можно использовать во все периоды развития и формирования прикуса, если это позволит устранить эстетические и функциональные дефекты. Целью такой методики является восстановление формы разрушенных или утраченных зубов, как временных, так и постоянных, для нормализации работы зубочелюстной системы.

Детям, как и взрослым, можно изготовить вкладки, коронки или небольшие мостовидные протезы.

Подбор любой из перечисленных методик проводится только в индивидуальном порядке, так как зависит от большого количества врожденных и приобретенных факторов.

1. В период временного прикуса перед врачом стоит задача создать оптимальные условия для последующего физиологического развития и функционирования зубочелюстной системы. Используется миотерапия, а также специальные аппараты (преортодонтические трейнеры), которые дают возможность стимулировать рост определенных участков челюстной кости.
2. В смешанном прикусе чаще всего ребенку для избавления от нарушения необходимо носить аппараты. Восстановление прикуса происходит за счет перемещения отдельных зубов, коррекции формы зубных дуг, удержания роста чрезмерно развивающихся участков челюсти и стимулирование отстающих.
3. Когда у ребенка уже постоянный прикус на стадии формирования, то родителям важно не упустить момент для оптимального начала ношения пластинок. Если формирование челюсти уже завершено, то исправить неправильный прикус и обрести ровные зубы удастся только после длительного ношения брекетов.

Последствия

Формирование неправильного прикуса может привести к таким последствиям, как:

• изменение параметров лица и его эстетики;
• искривление зубного ряда;
• ранняя утрата зубов и их истирание;
• серьезные челюстно-лицевые аномалии способны спровоцировать возникновение частых головных болей;
• затруднения при жевании и проблемы с пищеварением;
• нарушение осанки.

Профилактика

Предупредить развитие многих приобретенных зубо-челюстных деформаций у ребенка можно, если, начиная с раннего возраста, родители будут заниматься профилактикой. Зачастую избежать отклонений невозможно только при генетически обусловленных аномалиях, все же другие факторы удается полностью устранить, либо минимизировать их влияние на жевательный аппарат.

1. Постараться наладить грудное вскармливание, так как сосание груди, в отличие от кормления из бутылочки, обеспечивает более правильное и физиологичное положение нижней челюсти в процессе кормления. При искусственном вскармливании необходимо подбирать такие пустышки и соски, которые заставляют малыша прилагать усилия для высасывания смеси из бутылочки.
2. Если ребенок приучен к соске, то постараться отказаться от нее после прорезывания первых резцов, чтобы не испортить соотношение челюстей, а также избежать формирования открытого или перекрестного прикуса.
3. Начиная с 6-8 месячного возраста постепенно вводить твердую пищу в ежедневный рацион, так как активное жевание способствует росту челюстей и создает необходимую для правильного формирования прикуса нагрузку на мышечный аппарат.
4. Контролировать, чтобы малыш не спал всегда в одном и том же положении, так как это способно привести к деформации зубных рядов.
5. Не допускать развития вредных привычек. Обращайте внимание, чтобы ребенок не грыз ручки и карандаши, не сосал большой палец, не подпирал подбородок рукой.
6. Выполняйте гимнастику для губ, языка и челюстей. Это обеспечит их укрепление и правильное положение относительно друг друга.
7. После прорезывания первых зубов у ребенка не позднее, чем в 1 год, следует посетить стоматолога для консультации, а визит к ортодонту необходимо осуществить в возрасте 3-4 лет.

В некоторых ситуациях не допустить развития деформации удается путем сошлифовывания режущего края и бугров жевательных зубов, однако такой способ разрешен только после консультации у ортодонта и по его назначению.

Вывод

Привычки, заложенные в детстве, помогут ребенку сохранить красоту улыбки и здоровье полости рта на долгие годы. Поэтому так важно, чтобы родители с раннего возраста приучали малыша к чистке зубов, в также водили кроху на регулярные профилактические осмотры к стоматологу, ведь своевременное обращение к врачу позволит как можно скорее начать исправление возникающей деформации и не допустить ее закрепления.

Распространенные вопросы

Оптимальный возраст для коррекции деформаций в постоянном прикусе – это 8-10 лет. Именно в этом возрасте у ребенка уже прорезываются вторые резцы, на основании соотношения которых врач и делает выводы о том, насколько длительным и эффективным будет ортодонтическое лечение. В любом случае, перед тем, как пытаться исправить неправильный прикус, следует обратиться к специалисту за консультацией. В некоторых случаях искривления можно устранить, начиная с четырехлетнего возраста в ходе занятий миогимнастикой.

Продолжительность ношения аппарата зависит от возраста ребенка, когда начато исправление челюстной деформации, также от выраженности аномального прикуса и особенностей конструкции пластинок или брекетов. В среднем длительность коррекции прикуса составляет от 6 месяцев до полутора лет.

Нельзя сказать, что исправлять прикус – это больно, однако некоторый дискомфорт может присутствовать. Дело в том, что благодаря создающимся силам происходит перемещение или поворот зубов, и если лечение начато своевременно, то ребенок только первое время может ощущать легкое давление. Чем старше возраст, тем плотнее становится кость, из-за чего процесс передвижения зубов будет более сложным.

zdravotvet.ru

Как развивается прикус

До полугода у младенца еще не сформировались зубы, однако кости челюстей формируются довольно активно. В этот период нижняя челюсть менее развита.

После шестимесячного возраста челюсти малыша становятся симметричные в размерах, но только в процессе естественного вскармливания.

Именно на данном начальном этапе жизни малыша главным фактором правильного формирования челюстей является грудное вскармливание.

Если для кормления используются молочные смеси, то важно обратить внимание на размеры отверстия в соске – оно должно быть не слишком большим.

На следующем этапе жизни младенца появляется временный прикус (от полугода до 3 лет). Начинают резаться молочные зубки. Именно на данном этапе прикус может быть сформирован неправильно.

Родителям стоит проявить всю свою бдительность и проследить, чтобы малыш не сосал палец, язык, посторонние предметы и так далее. Все эти воздействия способствуют возникновению неправильного прикуса из-за лабильности молочных зубов, что и приводит к их смещению.

Возрастной период от 3 до 6 лет сопровождается интенсивным ростом костных тканей, в том числе и челюстей.

Вследствие этого аномалии и дефекты костных тканей становятся более ярко выраженными, в данном случае – это прикус.

Если присутствует проблема глубокого прикуса, необходимо сделать упор на прием более твердой пищи. Жевание активно подключает в работу нижнюю челюсть, разгоняя по тканям кровь, что способствует росту зубных рядов.

Причины

Важно знать причины, которые способствуют появлению неправильного прикуса, среди них:

• разной тяжести деформации зубов;
• раннее удаление молочных зубов;
• позднее вырастание зубов;
• различные заболевания десен;
• заболевание лор-органов;
• частое употребление мягкой или жидкой пищи;
• воспалительные процессы рта;
• сосание соски после 8 месяцев.

Симптомы проявления

Обратив внимание на первые тревожные симптомы появления дефектов прикуса, можно значительно легче и быстрее справиться с это проблемой.

Если есть следующие симптомы, то нужно скорее обратиться к специалисту за помощью:

• зубы выдвинуты назад;
• зубы явно выступают вперед;
• челюсти смыкаются неровно;
• зубы немного развернуты и смыкаются не по всей оси;
• ряд зубов имеет неровность;
• сверхкомплектные зубы.

Способы исправления прикуса

Выделяют следующие способы исправления прикуса у детей:

1. Аппаратный. Этот эффективный метод основан на использовании специальных конструкций, направленных на исправление прикуса у детей (цены зависят от вида конструкции), к которым относятся: брекеты, капы, пластинки, трейнеры. Очень важно акцентировать внимание на том, что эти конструкции уместно использовать после достижения 6-летнего возраста;
2. Миотерапия. Благодаря этому методу можно избавится от дефекта не используя брекеты, капы и другие приспособления. Данный способ предусматривает упражнения для исправления прикуса у ребенка, которые направлены на тренировку лицевых и жевательных мышц. Этот метод лечения эффективен для детей раннего возраста от 4 лет. Для начала следует объяснить ребенку правильность методики выполнения данных упражнений. Необходимо убедиться, что ребенок осознает, как делать упражнения и для чего ему это нужно делать. Как правило, во время данных процедур без участия родителей или опытного специалиста не обойтись. Также необходимо сделать упор и на регулярность выполнения данных упражнений – лишь в этом случае можно добиться положительного результата;
3. Хирургический. Исправление неправильного прикуса у ребенка происходит через хирургическое вмешательство с целью реконструкции кости челюсти. Как правило, исправление мезиального прикуса у детей происходит при помощи хирургического метода;
4. Ортопедический. Применяются различные конструкции (виниры).

Пластины

Эта конструкция удобна тем, что является съемной и не требует постоянного использования. Ее можно снять во время еды или при любых других обстоятельствах. Также пластины можно снимать на время сна.

Пластина для исправления прикуса у детей состоит из следующих элементов:

• крюки;
• винтики;
• эластичные пружинки;
• пластиковые части.

Достаточно эффективные способ, направленный на исправление прикуса у детей. Пластины (цена, как правило, демократичная)изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Это обстоятельство делает приспособление эффективным в борьбе с неправильным прикусом.

Пластинка для исправления прикуса у детей изготавливается следующим образом:

• на начальном этапе ортодонт осматривает пациента и снимает точные слепки челюсти;
• в специальных условиях по слепкам отливается гипсовая модель;
• благодаря модели из гипса отливается пластина.

Врач самостоятельно производит калибровку пластины и регулировку крючков. Данные действия позволят передвинуть зубные ряды в нужном направлении и восстановить естественный прикус.

Данные конструкции очень эффективны именно на ранних стадиях.

Нередко можно услышать от людей, что использование данной конструкции не привело к положительному результату.

Это неправда. Если соблюдать все правила и регулярно носить пластину, то можно добиться положительного результата.

Вынимать пластины рекомендуется во время чистки зубов и при приеме пищи. Задача родителей состоит в том, чтобы объяснить своему чаду всю важность данной процедуры. Необходимо постоянно наблюдать и контролировать ребенка, а также бдительно следить за тем, не снял ли он конструкцию.

Ортодонтические трейнеры

Производством трейнеров занимаются специализированные фирмы. В процессе изготовления используют высококачественный силикон. Данные конструкции также используются в раннем детском возрасте для восстановления прикуса.

Трейнер для исправления прикуса у детей является съемным устройством. Данный аппарат носят ограниченное количество времени, по три часа днем или ночью. Материал, из которого изготовлены трейнеры, помогает зубам обрести нужное положение.

Главным поводом для использования трейнеров является дефект прикуса, который называется «скученность зубов». Если имеется наличие промежутков между зубами, то данное устройство также эффективно справляется с этой проблемой.

Трейнеры имеют главное преимущество, за что их большинство людей и любят – они малозаметны, дети не ощущают дискомфорта во время общения.

Зубные трейнеры назначаются врачом в следующих случаях:

• если по каким-то причинам нельзя поставить брекеты;
• замечены отклонения в речи пациента;
• существует необходимость избавления от вредной привычки (сосания пальцев);
• затруднение при вдыхании воздуха носом.

Существует несколько видов трейнеров:

• начальный. Его производят из пластичных видов металлов;
• завершающий. Изготавливаются из более твердых металлов, тем самым оказывая на зубы сильное воздействие.

Трейнеры нуждаются в правильном уходе. Их необходимо мыть каждый раз после приема пищи. Устройство нельзя ронять и мыть в сильно холодной или горячей воде. Данное приспособление необходимо периодически осматривать на предмет повреждений и деформаций.

Капы

Эти приспособления выравнивают целый ряд зубов и помогают восстановить правильный прикус.

Капа для исправления прикуса у детей (цена зависит от сложности конструкции) изготавливается индивидуально для каждого пациента.

Эти приспособления эффективно справляются с несерьезными деформациями прикуса. Более сложные случаи требуют использования альтернативных видов приспособлений.

Брекеты

Конструкция закрепляется на каждом зубе и является несъемной.

Брекеты состоят из:

• дуги;
• лигатуры;
• пружины.

Данные приспособления ставятся детям, которые достигли 12-летнего возраста на постоянные зубы. В процессе ношения брекетов необходимо посещать ортодонта. Он проводит калибровку натяжения с помощью специального устройства.

К сожалению, носятся они круглосуточно, что доставляет ребенку некоторые неудобства. Но, в свою очередь, это позволяет добиться максимально приемлемого результата в выравнивании прикуса.

При ношении брекетов существуют некоторые противопоказания. Запрещается употреблять твердую пищу и жевать жвачки.

Брекеты разделяются на несколько типов. Стоит отметить, что принципиальные отличия между ними заключаются лишь в плане эстетики:

1. Металлические – это самые простые и доступные по цене конструкции. Они крепятся на наружную часть зубов. Они достаточно прочны;
2. Керамические брекеты – это современные приспособления, которые эстетичны и незаметны;
3. Сапфировые брекеты – подойдут только тем, у кого идеально белый цвет зубов. Они такие же эффективные, как металлические брекеты или керамические.

Лечение и уход

Вышеперечисленные приспособления наиболее эффективно справляются с неправильным прикусом.

Но мало достичь хорошего результата, важно его закрепить в последствии.

Важно пройти ретенционный период, во время которого закрепляется эффект выравнивания.

Этот этап заставляет челюсти окончательно и бесповоротно правильно перестроиться.

Уход заключается в регулярной чистке. Касательно пластин и кап, то для этих приспособлений должна быть выделена специальная щетка. Родители должны научить свое чадо, как правильно носить, снимать, надевать и чистить устройства.

Полезное видео

Все, что нужно знать про исправление прикуса у детей – с какого возраста начинать и какой метод выбрать:

zubki2.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Черный уголь для отбеливания зубов Как называется зубная нить Лечим стоматит у взрослых Можно чистить зубы пищевой содой Раствор для полоскания зубов Аппарат для промывания зубов ирригатор Когда нужно ставить брекеты Сколько зубов должно Черный налет на зубах с внутренней стороны Можно ли лечить зубы с брекетами От чего бывает стоматит у взрослых Почему печет язык во рту