Частые стоматиты у взрослых


Причины возникновения стоматита

Дисбаланс в работе иммунной системы приводит к различным заболеваниям. Если у детей стоматит – это болезнь грязных рук, то у взрослых причиной становится не один, а несколько взаимодействующих между собой факторов:

Стоматит у взрослого во рту

  1. Ослабленный иммунитет. Большинство клинических случаев стоматита у взрослых, требующих серьезного медикаментозного лечения, возникает в результате сбоя защитных механизмов организма.
    1. Авитаминоз, дефицит минералов и микроэлементов. При лечении стоматита в домашних условиях хорошо помогает прием витаминных комплексов.
    2. Неправильное питание. Несбалансированное питание приводит к нехватке полезных веществ, становясь причиной болезни.

  2. Травмы, полученные в результате механических или химических воздействий. У взрослых такие стоматиты легко лечатся в домашних условиях. Употребляя острую, горячую, сухую пищу, вы можете случайно поцарапать щеку или небо.
  3. Хронические заболевания, требующие лечения под наблюдением врача:
    1. Сахарный диабет.
    2. Иммунодефициты – СПИД, ВИЧ-инфекции.
    3. Воспаления ЖКТ, колиты, язвы.
    4. Новообразования.
  4. Обезвоживание организма вследствие дисбактериоза, диареи.
  5. Прием мочегонных препаратов без назначения врача. Дамы, мечтающие сбросить вес в домашних условиях, пользуются такими лекарствами не по назначению.
  6. Проблемы с гигиеной полости рта. Бактерии, усиленно размножающиеся в кариозных полостях, зубные камни, пародонтозы становятся толчком возникновения стоматита.
  7. Некачественное зубное протезирование. В таком случае лучшим способом лечения будет смена протеза, восстановление микрофлоры слизистой. Не забывайте для профилактики болезни использовать средства для полоскания рта в домашних условиях.
  8. Курение, прием наркотических веществ, обильное употребление спиртного.

Виды и симптомы заболевания

Перед тем, как лечить стоматит дома, необходимо определить причины и вид заболевания. Его инфекционная, вирусная, бактериальная формы отличаются по типам лечения. Назначить препараты, которые помогут избавиться от воспаления, сможет врач на основании выявления симптоматики, результатов анализов или мазка. Более 90% случаев стоматита у взрослых успешно излечивается при соблюдении рекомендаций специалиста в домашних условиях. Представленная ниже классификация с подробными фото поможет разобраться в видах стоматита и визуально их определить.


Катаральный

Катаральный стоматит у взрослого

Самый распространенный вид «взрослых» стоматитов. Образуется при нарушении правил ухода за ротовой полостью. Легкий дискомфорт, небольшое жжение, пятна розового цвета на языке или внутренней поверхности щек – признаки катарального стоматита. Лечение у взрослых зачастую не требует применения серьезных лекарств, проводится в домашних условиях.

Язвенный

В отдельных случаях является следствием отсутствия лечения взрослыми катаральной формы стоматита и подключения бактериальной инфекции. Большинство проявлений связано с дисбалансом естественной. Характеризуется образованием ранок с красной окантовкой, вызывающих жжение, зуд. Язвочки проникают вглубь слизистого эпителия, поэтому процедура лечения у взрослых длительная, включающая терапию антибиотиками. Увидеть в домашних условиях этот вид заболевания проблематично вследствие специфики распространения на задней поверхности неба ближе к миндалинам.


Афтозный

У взрослых проявляется образованием небольших ранок круглой формы – афт, имеющих белый или желтоватый оттенок с красной окантовкой. Иногда возникает при механических повреждениях передней части ротовой полости: на губах, щеках, кончике языка. Большинство медиков склоняются во мнении, что этимология афтозного стоматита вирусная, называя причинами аденовирусы, герпетическую инфекцию.

Хроническое течение заболевания у взрослых с частыми рецидивами свидетельствует о наличии заболеваний ЖКТ или печени. Проявляется такими симптомами: множественные поражения губ, щек, языка; болезненные ощущения, мешающие приему пищи; повышение температуры тела до 38. Лечение стоматита дома включает комплекс мер, связанных с симптоматическими признаками, укреплением иммунитета.

Кандидозный


Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит является заразным: передается при контактах в быту, половым путем. Причиной инфицирования выступает грибок Candida. Отличается творожистым белесым налетом на языке, щеках, небе. Самостоятельные попытки удалить грибковые наросты механическим путем в домашних условиях могут привести к травмированию эпителия ротовой полости и образованию язв. Кандидозный стоматит у взрослых сопровождается ощущениями жжения, сильным зудом. Для острой формы специфическим признаком выступает частичная атрофия вкусовых рецепторов.

Герпетический

Природа стоматита данной формы вирусная. Герпетическая инфекция, находящаяся в крови – пожизненный «приговор»: однажды попав в организм, она остается с вами навсегда. Ослабление иммунитета, стрессы, нервные переживания становятся пусковым механизмом проявления вируса. С успехом герпес атакует губы, уголки рта, внутреннюю поверхность щек, десна, образуя одиночные везикулы или колонии пузырьков с жидкостью. У взрослых лечение стоматита включает применение специальных препаратов, которые убирают симптомы, заживляют ранки.


Травматический

Царапины, повреждения мягких тканей слизистой протезами или неровным краем зуба, ожоги при приеме чрезмерно горячей пищи или напитков, химические повреждения – главные причины травматического стоматита. Домашнее лечение у взрослых предполагает применение обезболивающих мазей, гелей; полоскания отварами трав и… периодическими причитаниями: «Ой, как больно я прикусил губу/выпила горячий чай (нужное подчеркнуть)».

Как лечить стоматит во рту­

Правильный диагноз, соответствующее симптоматике лечение обеспечат быстрое избавление от болезненных ощущений при стоматите. Воздействие комплекса действий, направленных на гигиену ротовой полости, сбалансированное питание, грамотное использование лекарственных препаратов (ацикловир, иные препараты) поможет эффективно справиться с заболеванием в домашних условиях.

Контроль над питанием

Для профилактики или лечения «взрослого» стоматита следует сбалансировать питание, включая в рацион продукты с высоким содержанием ценных микроэлементов и витаминов:

  1. Откажитесь от мучных, сладких блюд.
  2. Обогатите рацион овощами и фруктами.
  3. Устраните травмирующие факторы, исключив из меню сухарики, чипсы, сухую рыбу.
  4. Подавайте к столу теплые, но не горячие блюда.

Полоскание полости рта

Специальные растворы, обладающие обеззараживающим, заживляющим, противовирусным или смягчающим эффектами, станут отличными помощниками при лечении стоматита:

Раствор марганцовки для лечения стоматита в домашних условиях

  1. Раствор марганцовки. Насыпьте в стакан с кипяченой водой, остуженной до 40С, перманганат калия на кончике ножа. Должна получиться жидкость бледно-розового цвета. При лечении афтозного стоматита у взрослых эффективны трехразовые полоскания раствором марганцовки по 100 мл на один раз.
  2. Полоскания с перекисью. Для одноразовой процедуры вам понадобится 50 мл кипяченной воды, 50 мл пероксида водорода. Полощите через 5-10 минут после еды. Обладает антисептическим, обеззараживающем влиянием на слизистую рта.
  3. Фурацилин – антисептические таблетки, снимающие грибковый налет, убивающие патогенную микрофлору в домашних условиях. Суточная «порция» лечения – 500 мл. Залейте предварительно растертые до порошкообразного состояния 2 таблетки фурацилина кипятком, хорошо размешайте. Полощите теплым раствором на протяжении дня.

Применение лекарственных препаратов

При легком течении заболевания вам помогут в домашних условиях витаминные комплексы, мази и гели, локально воздействующие на очаги поражения. Хронические формы стоматита, сильное воспаление, мешающее приему пищи, повышенная температура тела – симптомы, требующие немедленного обращения к врачу. Особое лечение необходимо при аллергических формах заболевания с применением антигистаминных препаратов.

«Устаревшие» лекарственные средства – синька, болтушка, зеленка, йод – все так же пользуются популярностью у взрослых для лечения стоматитов. Более низкая эффективность по сравнению с лекарствами нового поколения нивелируется относительной безопасностью и минимумом побочных реакций при использовании в домашних условиях.­

Иммуномодуляторы

Снижение защитных функций организма зачастую провоцирует авитаминоз или нехватка отдельных микроэлементов в рационе. Прием комплексных витаминно-минеральных препаратов – «Компливит», «Ревит», «Витрум», «Алфавит», «Мультитабс» – придаст бодрости, восстановит баланс полезных веществ, укрепит иммунитет. Большинство комплексов рассчитаны на длительный прием – до трех месяцев.


Иммуномодулятор при стоматите - Галавит

Иммуномодуляторы – это синтезированные или натуральные вещества, воздействующие на фагоцитарные функции организма. При лечении стоматита в домашних условиях у взрослых подойдут препараты, повышающие содержание иммуноглобулина в слюне:

  • «Имудон». Острые формы заболевания требуют приема 6 таблеток за сутки с двухчасовым интервалом.
  • «Виферон». Мазь хороша для восстановления местного иммунитета слизистой рта. Взрослым следует наносить до 4 раз в сутки тонким слоем на очаги воспаления.
  • Иммуностимулятор «Галавит». Назначается при острой форме заболевания, требующей внутримышечных инъекций препарата. Взрослая дозировка – 100 мг/сутки, период лечения – 5 дней.

Обезболивающе средства

Снять болезненные ощущения, снизить чувствительность к внешним раздражителям для лечения стоматита в домашних условиях взрослым помогут анестезирующие препараты местного действия:

  • «Лидокаин Асепт». Обладает мощным антисептическим и обезболивающим эффектом. Применять следует 2 раза в день. При впрыскивании старайтесь попасть на пораженные участки.
  • «Колдрекс Лари-Плюс». Таблетки для рассасывания. Максимально допустимая доза приема за сутки – 8 леденцов.

Противовоспалительные и антисептические

Большинство лекарств данной группы содержат комбинаторное сочетание анестезирующих, противовоспалительных и обеззараживающих компонентов.

Винилин для лечения стоматита у взрослых

  • «Винилин» (бальзам Шостаковского). Способ применения: смоченной в жидкости ватной палочкой покрывают поверхность ран и очаги воспаления. Используется после еды и перед сном.
  • «Мирамистин спрей». Для лечения взрослых стоматитов сбрызгивайте пораженные участки 3-4 раза за сутки.
  • «Стоп Ангин 2А». Уменьшает отечность воспаленных участков слизистой. Не превышайте допустимую дозу – 5-6 таблеток/сутки.

Противогрибковые и противовирусные препараты

Справиться взрослым с вирусной природой заболевания в домашних условиях помогут:

  • «Холисал». Великолепное лекарство от стоматита всех видов. Способ применения в домашних условиях: выдавите на продезинфицированный палец сантиметр геля, равномерно вотрите в пораженные участки.
  • «Ротокан». Растительный препарат для полоскания рта. Залейте 5 мл раствора горячей водой (200 мл), слегка остудите.
  • «Ацикловир» назначается врачом, если установлена герпесная природа заболевания. Домашнее лечение у взрослых основано на смазывании визикул во рту тонким слоем геля.

Заживляющие лекарства

К средствам, способствующим скорейшей регенерации мягких тканей слизистой при стоматитах у взрослых, относятся:

  • «Солкосерил». Адгезивная дентальная паста, которую необходимо наносить тонким слоем. Образует защитную пленку, ускоряет ранозаживляющие механизмы организма.
  • «Каротолин», масла облепихи, шиповника. Идеальны для восстановительного этапа лечения в домашних условиях. Наносятся на поверхность слизистой стерильным тампоном или ватной палочкой.
  • «Стоматофит». Натуральный препарат, содержащий шалфей, мяту, ромашку, кору дуба, арнику. Предназначен для полоскания: четверть колпачка на 100 мл воды.

Народные средства

Отвары трав, примочки и компрессы помогут справиться организму с заболеванием. Масла плодовых деревьев ускоряют процесс регенерации тканей. Какие целебные растения эффективны в домашних условиях при борьбе со стоматитом:

  • Ромашка аптечная. Отвар цветков этого растения идеален для полоскания при афтозных, язвенных, травматических формах. Залейте литром воды 2 ст. ложки ромашки. Закипятите, дайте настояться. Налейте в емкость для полоскания 100 мл процеженной жидкости температуры тела и приступайте к процедуре.
  • Синеголовник плосколистный. Для лечения начальной стадии «взрослого» стоматита заварите ложку травы на паровой бане, настаивая впоследствии отвар 2-3 часа. Полощите не менее 6-7 раз день.
  • Шалфей, календула. Такой травяной сбор (1 ложка) смешайте с ромашкой, залейте кипятком. Время настаивания – 2 часа. Полощите рот каждые 2 часа, в целях профилактики – 3 раза в день после еды.
  • Каланхоэ, алоэ. Пару листиков комнатного растения, растертых до кашеподобного вида, приложите к язвам, ранкам на 5-10 минут. Можете разнообразить этот способ лечения, пожевав в промежутках между приемами пищи очищенные от колючек листы.

Узнайте больше методов и средств от стоматита во рту у взрослых.

Чем лечить стоматит при беременности

Чеснок для лечения стоматита при беременности

Многие будущие мамочки жалуются на появление белесого налета или образование афт, язвочек во рту во время ожидания малыша. Буйство гормонов, зарождение новой жизни ослабляют защитные функции организма, поэтому стоматит при беременности не обходит вниманием каждую вторую женщину. Лечение заболевания симптоматическое, проводится только под наблюдением врача:

  1. В домашних условиях избавиться от грибковой инфекции помогут чесночные примочки при отсутствии аллергии у женщины на эти продукты. Разотрите в кашицу пару зубчиков, оберните стерильной марлей или бинтом. Прикладывайте к ранкам на 5-7 минут.
  2. Домашние полоскания с содой и йодом обладают антисептическим, противовоспалительным эффектом. На стакан воды положите чайную ложку соды, половину этой порции – соли и капните, воспользовавшись пипеткой, 2 капли йода. Полощите на протяжении дня с интервалом 1,5-2 часа.
  3. Вкусный способ лечения – смазывание поврежденных поверхностей слизистой рта вареньем из чайной розы. Хорошо заживляет ранки полоскание в домашних условиях розовым отваром на основе лепестков соцветия, залитых кипятком.

Узнайте,­­­­­как лечить стоматит у детей.

Видео

На протяжении всей жизни мы сталкивается со множеством вирусов и бактерий. Часть из них благополучно «проживает» в нашем организме, формируя микрофлору слизистых оболочек. Взаимодействуя между собой, стафилококки, стрептококки, грибковые инфекции поддерживают равновесное соотношение, не пуская «чужаков» на свою территорию и формируя иммунитет человека. Первыми в борьбу с инородными частицами вступают слизистые оболочки носа, горла, рта.­

sovets.net

Причины появления

Причины появления стоматита у взрослых могут быть разными. Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание или являться фоном при развитии патологии иной системы организма.

Первичное появление недуга

Причины возникновения стоматита полости рта:

  1. Инфекция: бактерии, микоплазмы, вирусы;
  2. Некорректный рацион пищи;
  3. Травма термическими, механическими или химическими агентами.

В норме во рту присутствует резидентная микрофлора, которая не вызывает развитие заболевания. Однако при действии ряда дополнительных факторов эта микробная субстанция активизируется и приводит постепенно к возникновению язв слизистой полости рта.

Нарушение состава и качества пищи приводит к постепенному дефициту необходимых для организма веществ. На первоначальном этапе организм будет использовать свои запасы, тем самым пытаясь компенсировать возникшую нехватку. Особенно отражается на становлении стоматита дефицит витаминов группы В, В12- фолиевой кислоты и таких микроэлементов как цинк, железо. Для того чтобы стоматит возник под действием травмирующих факторов необходим определенный фон, зачастую создаваемый самим пациентом. Нередко пациенты сами отмечают, что появляется стоматит при случайном порезе или надкусывание твердыми частицами пищи или ортопедическими конструкциями. Возможно появление и при случайном ожоге кислотой или щелочью. Как говорилось раннее, для зарождения недуга требуются определенные условия.

Условия, способствующие развитию стоматита при травме термическими, механическими или химическими агентами:

  • Не соблюдение норм личной гигиены — употребление пищи с грязными руками, использование в пищу немытые овощи и фрукты;
  • Ортопедические конструкции, сделанные из материала низкой степени качества или неправильная их установка;
  • Чрезмерная гигиена полости рта: в составе большинства зубных паст содержится вещество лаурилсульфат натрия, способствующий пенообразованию. Однако при чрезмерном использовании зубной пасты это вещество будет способствовать снижению скорости секреции слюны. Со временем это приведет к сухости слизистой и ее уязвимости к воздействию кислот и щелочей;
  • Фармакологические препараты, побочным действием которых является снижение выделения слюны. Как вариант прием мочегонных средств – способствуют развитию обезвоживания организма;
  • Табакокурение и увлечение спиртными напитками;
  • Соматическая патология.

Стоматит как фоновое заболевание

Стоматит как фоновое заболевание

Зачастую зарождение стоматита у взрослых также является признаком какой-либо патологии организма, возможно еще не установленной.

Появиться недуг может при следующих патологиях:

  1. Онкология: отмечается постоянный стоматит во рту. Эти вспышки частого появления недуга могут намекать на онкологические преобразования носа, шеи и горла;
  2. В состоянии терапии опухоли: при проведении лучевой и химиотерапии;
  3. У ВИЧ-инфицированных взрослых: риск появления стоматита на фоне сниженного иммунитета весьма высок;
  4. Болезни пищеварительной системы: гастриты, колиты, глистные внедрения часто обозначаются поражениями слизистой и полости рта в виде язв;
  5. Дефекты работы эндокринной системы или чрезмерная ее активность: всплеск гормонов при женских заболеваниях, состояние беременности или остановки менструаций;
  6. Сахарный диабет как заболевание, характеризующееся нарушением в работе инсулинового аппарата: часто присоединяется бактериальная флора, с развитием афтозного стоматита;
  7. Заболевания респираторной системы: больные с бронхиальной астмой вынуждены порой использовать ингаляторы с гормональным содержимым. При частом использовании происходит развитие кандидозного стоматита;
  8. Болезни системы кроветворения: анемии;
  9. При обезвоживании организма, обусловленным долгой рвотой, поносом, большой потерей крови и длительном повышении температуры.

Классифицирование недуга

Варианты стоматита у взрослых классифицируют в корреляции от возбудителя, способного вызвать изменения в слизистой:

Бактериальный. Зарождение недуга обусловлено влиянием стрептококков и стафилококков, присутствующих в норме в полости рта и на миндалинах. Происходит быстрое образование гнойничков, склонных к такому же быстрому вскрытию.
Вирусный. Зарождение происходит под действие вируса Эпштейна-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). В данной ситуации будут появляться высыпания на слизистой в виде пузырьков, которые наполнены прозрачным содержимым. Дальнейшие превращения появившийся элемент пройдет при добавлении вторично бактериальных агентов. Это обозначается со временем во вскрытии везикул, с обнажением эрозивных и язвенных поверхностей.
Грибковый. Появление отмечается после прохождения курса антибиотиков, не подкрепленных препаратами, нормализующими кишечную флоры. И также может отмечаться при сильном спадании иммунных способностей организма. При этом явлении начинается активный рост грибов рода Candida. Обозначается во рту это плотными, белыми, сложно снимающимися налетами. При снятии отмечается эрозивная поверхность, склонная к кровотечению.
Лучевой. Возникновение обусловлено лечением онкологических заболеваний. Действие лучевой терапии, ионизирующего излучения приводит не только к появлению язв в полости рта, но и способствует возникновению утолщения слизистой оболочки.
Химический. зарождение происходит на фоне ожога, вызываемого действием кислот или щелочей. На начальном этапе происходит формирование язв, позже они начинают затягиваться, способствуя образованию рубцов.

Симптомы

Симптоматика появления недуга у взрослых довольно типична. Обычно стоматит локализуется на мягких тканях полости рта, с выраженным подслизистым слоем: внутренняя поверхность губ, щек, миндалины, мягкое небо. Реже проявления отмечаются на языке и под ним. И крайне редко на остальных участках полости рта, где подслизистый слой менее выражен: десна, твердое небо.

Острый стоматит, быстро переходит в хроническое течение. И потому отметить у взрослых его точно редко удается. По большей части в полости рта можно наблюдать хронический процесс или изменения, характерные обострению процесса.

Рассмотри на примере бактериального стоматита характеристики поражения слизистой и связанные с этим симптомы

  • Первоначально больной отмечает жжение, чувство дискомфорта при разговоре, употреблении пищи в каком-либо участке слизистой;
  • На следующий день или в ближайшее время появляется в месте беспокойства 1_2 элемента округлой формы, по центру небольшое западение, быстро прикрывающееся налетом. Вокруг элементов характерно образования утолщения слизистой (образование валика), за счет перифокального воспаления. В остальном слизистая полости рта может не отмечаться изменениями. Больной отмечает чувство дискомфорта, боль в данном участке, старается ограничить прием пищи со стороны поражения;
  • Процесс быстро распространяется, возникает все больше элементов, склонных к слиянию. При локализации гнойничков на миндалинах пациент может отмечать боль при глотании. Подсоединяются общие симптомы изменений в организме;
  • Больной, чтобы не травмировать место поражения старается ограничить движение губами и языком;
  • Зачастую помимо язв в полости рта также отмечаются следующие изменения: повышение продукции слюны, неприятный запах изо рта, кровотечение десен.

Вообще появление системных симптомов возникает в двух случаях: снижение иммунитета и сильное распространение недуга.

Отмечаются у больного следующие изменения:

  1. Повышение температуры: от 37,5 и выше, вплоть до 39 градусов по Цельсию;
  2. Увеличение лимфатических узлов: как местных, так и регионарных;
  3. Нарушение сна и аппетита;
  4. Астеническое состояние.

На фоне неполноценного питания и обезвоживания организма эти явления особо усугубляются.

Осуществляемое лечение

Особенности терапии зависят от формы стоматита.

Выделяют следующие формы:

  • Катаральный;
  • Афтозный;
  • Герпетический;
  • Язвенный.

Катаральная форма подвержена самоизлечению при соблюдении пациентов гигиены полости рта, коррекции питания. Необходимо исключать острую, жаренную, копченную, твердую пищу. Рекомендуется еда консистенции сметаны и сливок. Можно выполнять солевые полоскания.

Остальные формы лечатся в корреляции от проявлений во рту и выраженности симптомов:

Мази против вирусов и грибков

  1. Обезболивающие препараты: на фоне выраженного болевого синдрома снижается способность пациента вести активный и продуктивный образ жизни. Поэтому врач может выписать местный анестетик, применяемый в полости рта, перед употреблением пищи, работой или даже при боли. Врач может порекомендовать: Анестезин, Гексорал табс, Лидокаин Асепт, Лидохлор, сок алоэ или отвары лечебных трав (ромашка, шалфей, календула);
  2. Противомикробная и терапия, направленная против воспаления: необходимо дополнять лечение препаратами против инфекции. Препараты используют в виде ополаскивателей, рассасывающихся таблеток, мазей, гелей, спреев, леденцов. Врач рекомендует к употреблению: Гексорал спрей, Холисал, Камистад, Эвкаром, Стоматидин, Каметон, Эвкалипт М, Актовегин.
  3. Препараты против вирусов и грибков, нестероидные средства: терапия обусловлена причиной возникновения стоматита. При герпетическом стоматите лечение заключается в применении противовирусных препаратов в виде мазей и таблеток: Ацикловир, Зовиракс, интерфероновая мазь. Кандидозный стоматит нуждается в большей вариабельности вмешательства. Необходимо использовать противогрибковые средства: мазь Нистатиновая, Леворин. Нестероидные противовоспалительные препараты должны использоваться при любых формах и видах стоматита: тавегил, Супрастин, Диазолин;
  4. Для ускорения заживления применяют средства, ускоряющие эпителизацию. В составе этих препаратов должны присутствовать включения витамина А, Е. Хорошо если препарат помимо регенеративных способностей может оказать антисептическое и противовоспалительное действие. Рекомендуют к употреблению: Солкосерил дентальная адгезивная паста, Каротолин, масло облепихи и шиповника, Винилин или бальзам Шостаковского, Прополис спрей.

Последовательность действий врача-стоматолога на приеме:

  • Аппликационное обезболивание: гель Лидоксор, спрей Лидокаин;
  • Антисептическая обработка: 3% раствор пероксида водорода, 0,05_2 % раствор хлоргексидина биглюконата;
  • Наложение средств: противомикробного, противовирусного, противогрибкового действия. В случае заживления поверхностного дефекта слизистой наложение средств регенеративного действия (Аекол).

Врач, исходя из клинической ситуации, назначает повторные приемы, до полной ликвидации заболевания.

Профилактика

Чтобы предупредить появление частого стоматита, рекомендовано соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдение гигиены полости рта;
  2. Повышение иммунитета: путем закаливания, физической активности, прогулок на свежем воздухе;
  3. Полноценное питание;
  4. Ограничение стресса и переутомления;
  5. Регулярные медосмотры.

При выполнении таких простых требований можно значительно уменьшить вероятность возникновения стоматита и его обострений, если процесс уже находился в хронической стадии.

zubi.pro

Предрасполагающие факторы

  • Несоблюдение гигиены рта, кариозные зубы, пародонтоз.
  • Хронические заболевания других органов рото-глотки (фарингит, гайморит, тонзиллит).
  • Механические, химические, термические травмы слизистой (твердая пища, зубные протезы, обломки зуба).
  • Дефицит витаминов А, С, группы В и микроэлементов – цинка, селена, железа.
  • Сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, гепатиты).
  • Облучение и химиотерапия при онкологии.
  • СПИД.
  • Эндокринные болезни (сахарный диабет).
  • Гормональные кризы у беременных женщин и в период менопаузы.
  • При частом использовании пациентами, страдающими бронхиальной астмой, гормонов в виде ингаляций.
  • Заболевания, приводящие к резкому обезвоживанию организма (рвота), большая кровопотеря, гипосаливация (снижение секреции слюны).
  • Курение, употребление крепких алкогольных напитков.
  • При приеме медикаментов, уменьшающих слюноотделение, мочегонных средств.
  • Аллергия различного генеза (пищевая, медикаментозная, микробная).

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита зависят от возбудителя, распространенности процесса, преобладания тех или иных элементов на слизистой, а также состояния общего и местного иммунитета. У всех видов стоматитов патоморфологические изменения слизистой ротовой полости делятся на две группы: катаральную и афтозную.

Катаральная форма. Поражается верхний слой слизистой. Типичные симптомы – отек, гиперемия, беловатый налет, поверхностные эрозии. Боль при жевании и глотании, неприятный запах изо рта. Общее состояние страдает незначительно. Эпителизация происходит через 10-14 дней.

Афтозный стоматит проходит в нескольких формах.

Некротический стоматит отличается деструкцией эпителия на фоне некробиоза. Афты безболезненны. Этот вид стоматита возникает у людей с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Гландулярная форма возникает при поражении инфекцией выводных протоков слюнных желез. Вследствие этого нарушается секреция слюны. Самая типичная жалоба больных на «сухой» рот. Присутствуют зуд, жжение. Заживление длится от 1,5 до 2 месяцев. В дальнейшем возможны рецидивы при охлаждении или после перенесенных простудных заболеваний.

Рубцующаяся форма. Формируется при неадекватном лечении гландулярной формы. Афты, расположенные около выводных протоков малых слюнных желез, превращаются в большие болезненные язвы. Поражается не только эпителиальный слой, но и соединительная ткань. Наиболее часто болеют молодые люди.

Деформирующая – самая тяжелая форма. Язвы глубокие, эпителизация осуществляется медленно, а так как деструктивные изменения захватывают соединительную ткань, возникает деформация передних небных дужек, мягкого неба, губ.

Бактериальный стоматит

Частые возбудители этого вида стоматита — стрептококки и стафилококки.

Вначале больной ощущает дискомфорт во рту во время еды, возникает повышенная чувствительность слизистой ротовой полости к кислой, острой пище. Затем слизистая краснеет, отекает. Появляются жжение, зуд, боль при жевании. Развивается воспаление десен, они оказываются рыхлыми, легко кровоточат.

Очаги воспаления выстилаются язвами. Усиливается слюнотечение, возникает гнилостный запах изо рта. Если не проводить лечения, то патологический процесс перейдет в язвенно-некротическую форму с явлениями интоксикации организма: слабость, головная боль, плохой сон.

Аллергический стоматит у взрослых

Протекает на фоне повышенной сенсибилизации организма к какому-то аллергену. Аллергеном может быть все что угодно – продукты питания, бытовая химия, домашняя пыль и даже шерсть у кота. Аллергический стоматит и симптомы, которые при нем наблюдаются, часто сочетаются с другими проявлениями аллергии у данного больного: поллинозы, нейродермиты, бронхиальная астма. Иногда аллергический стоматит является первым симптомом аутоиммунных заболеваний.

Симптомы

  • Сухость слизистой рта (уменьшается выработка слюны).
  • За счет дефицита слюны пищевой комок сухой, царапает щеки, язык, вызывает дискомфорт при глотании.
  • Слизистая гиперемирована, отечна, имеются кровоизлияния.
  • Отсутствуют вкусовые ощущения, появляются зуд и жжение.

Буллезная форма аллергического стоматита начинается с появления на слизистой пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Затем они лопаются и обнаруживаются красные блестящие эрозии, склонные к кровоточивости. При присоединении вторичной бактериальной инфекции эрозии покрываются гнойным налетом, превращаются в язвочки. Возникает сильная боль не только при жевании, но и в покое.

При язвенно-некротической форме поражается не только поверхностный эпителий полости рта, но все слои слизистой. Язвы затянуты серыми пленками. Вначале они образуются на деснах, около кариозных зубов, затем охватывают всю ротовую полость – язык, внутреннюю поверхность щек, мягкое, твердое небо. Некротическое воспаление захватывает мышцы, сухожилия, вплоть до костной ткани.

Если в эту фазу больной не получает лечения — процесс приобретает хроническое течение. Хроническая форма язвенно-некротического стоматита продолжается долгое время, приводит к осложнениям, в том числе к потере зубов.

Грибковый стоматит

Возбудитель — грибки рода кандида, поэтому грибковый стоматит называют кандидозом или молочницей, потому что симптомы, свойственные ему, часто выглядят как молочная пенка или творог.

Этот вид стоматита возникает при низком уровне местного и общего иммунитета, старческом возрасте, сахарном диабете, туберкулезе, СПИДе. Первыми признаками являются – отек слизистой рта, гиперемия, белый творожистый налет. При длительном нахождении налет подсыхает, превращается в плотную корку, под которой идет воспаление. При попытке снять его обнажается кровоточащие эрозии и язвы.

При хронизации заболевания слизистая истончается, присоединяются жжение и сильный зуд. Возникают трещины в углах рта – грибковые «заеды».

Герпетический стоматит

Заболевание вызывается вирусом Herpes simplex. Коварство этого вируса заключается в том, что, впервые попав в организм человека, он остается в нем навсегда. При сильном иммунитете вирус никак себя не проявляет. Но стоит человеку заболеть любым заболеванием, снижающим защитный барьер организма, он проявляется в поражении кожных покровов, слизистых или нервных окончаний.

Герпетический стоматит заразен. Передается воздушно-капельным путем, при тесном бытовом контакте, через предметы обихода. Заразиться можно и через домашних животных, особенно тем людям, которые не соблюдают гигиенические нормы при их содержании и позволяют, например, кошкам есть из одной посуды с собой. Симптомы у взрослых могут проявиться после сексуальных контактов с больным стоматитом.

В зависимости от уровня иммунитета болезнь проявляется в трех формах.

Легкое течение. Слизистая рта отекает, язык набухает, явления гингивита, болезненные язвочки располагаются одиночно или группами на внутренней поверхности щек, неба, языке. Температура субфебрильная.

Среднее течение характеризуется наличием симптомов интоксикации: лихорадка 39-40 градусов, головная боль, увеличение региональных лимфатических узлов. Во рту обнаруживаются множественные пузырьки. Воспаленные десны кровоточат. Прием пищи значительно затруднен из-за болезненности жевания. Появляется обильное слюнотечение.

Тяжелое течение герпетического стоматита возникает стремительно с признаками острого инфекционного заболевания: повышение температуры до 40 градусов, головная боль, боль в суставах, кожная гиперстезия. Воспаленная слизистая отекает. На ней через двое суток образуются множественные герпетические пузырьки, которые затем переходят на губы, в область носогубного треугольника, на мочки ушей. После вскрытия пузырьков образуется обширная эрозивная поверхность. Из уголка рта вытекает слюна с примесью крови, гнилостный запах изо рта. Больные при таком тяжелом течении госпитализируются в инфекционное отделение стационара.

При отсутствии эффективного лечения, процесс переходит в хроническую форму. Рецидивы происходят в холодное время года, после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей (тонзиллит, гайморит). Болезнь проявляет себя появлением нескольких язвочек на слизистой неба, внутренней поверхности щек. Если язвы расположены близко, возможно слияние их в крупную эрозивную поверхность.

Отличительной особенностью хронической формы герпетического стоматита от острой являются: нет реакции лимфатических узлов (они не увеличиваются), повышения температуры. Самочувствие больного удовлетворительное. Основные жалобы, которая беспокоят – дискомфорт в ротовой полости, неприятный запах изо рта.

Диагностика

Диагноз ставится при типичных признаках поражения слизистой оболочки ротовой полости в виде эрозий, язв. Если стоматит у взрослых повторяется часто – это является поводом для комплексного обследования организма для исключения болезней, которые ведут к резкому падению уровня иммунитета: ВИЧ-инфицирование, онкологические заболевания.

При затяжном течении назначают обследование на наличие этиологического фактора: бактериологический посев слюны или проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление ДНК возбудителя. Обязательным является анализ крови на глюкозу и ВИЧ.

Лечение

Лечение стоматита должно быть комплексным, ориентированным на стабилизацию общего состояния, ускорение заживления слизистой, нормализацию микрофлоры ротовой полости.

Лечение стоматитов, независимо от причинного фактора, делят на общее и местное.

Общее

  • Жаропонижающие и обезболивающие лекарства: нимесил, парацетамол.
  • Иммуномодуляторы. Все виды стоматита возникают на фоне сниженного иммунитета, поэтому назначаются лекарства, повышающие иммунитет: иммунал, виферон, амиксин.
  • Витаминные комплексы с микроэлементами.

Местное

  • Местные анальгетики – примочки и аппликации растворами лидокаина, тримекаина, гель лидохлор, холесал.
  • Антисептики. Для обеззараживания ротовой полости, чтобы не было дальнейшего распространения инфекции на слизистой, назначают полоскание растворами фурациллина, перманганата калия, мирамистином, хлоргексидином.
  • Ферментные препараты – коллагеназа, хемотрипсин. Эти протеолитические ферменты способствуют быстрому очищению язв от некротизированных тканей.
  • Ранозаживлящие средства – масло шиповника и облепихи, солкосерил. Способствуют быстрой эпителизации поврежденной слизистой.
  • Анилиновые красители при поражении кожи – бриллиантовый зеленый, фукорцин для обработки герпетических пузырьков.

Рекомендации по режиму

  • Соблюдение личной гигиены (отдельная посуда, полотенце), так как многие виды стоматита заразны.
  • Обильное питье теплой кипяченой воды до 2,5-3 л за сутки.
  • Прием пищи в протертом виде, маленькими порциями. В меню должны отсутствовать продукты, способные раздражать воспаленную слизистую рта (соленые, острые блюда).
  • Отказ от курения и потребления спиртных напитков.

Этиотропное лечение стоматита

Аллергический стоматит

Сутью поражений слизистой при аллергическом стоматите оказывается иммуннопатологическая реакция, направленная на уничтожение аллергена. Поэтому, главным звеном в лечении этого вида стоматита является исключение контакта с причинным фактором. Антигистаминные – супрастин, фенкарол, диазолин. В тяжелых случаях показано назначение глюкокортикоидов.

Грибковый стоматит

Местно и виде таблеток назначаются противогрибковые средства: клотримазол, нистатин, леворин, флуконазал. Показано полоскание рта до и после еды 5% содовым раствором (2 чайных ложки питьевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды).

Вирусный стоматит

Противовирусные лекарства на основе ацикловира: фамцикловир, валацикловир. Начинать лечить как можно раньше в первые 3-5 дней болезни до вскрытия герпетических пузырьков.

Бактериальный стоматит

Лечение антибактериальными препаратами группы синтетических пенициллинов: цефтриаксон, цефазолин, цефамизин. Для местного применения – обработки язв – гели и мази на основе антибиотиков: метрогил дента, камистад, асепта.

Профилактика

  • Поддержание иммунитета на высоком уровне.
  • Соблюдение гигиены полости рта (чистка зубов, своевременное лечение кариеса и пародонтоза).
  • Качественное протезирование зубов.
  • Подбор средств по уходу за зубами (пасты, ополаскиватели) по рекомендации стоматолога.
  • Сбалансированное питание по основным ингредиентам (белки, жиры, углеводы), витаминам, макро и микроэлементам.
  • Санация хронических очагов инфекции ротоглотки.
  • Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы стоматита у взрослых часто проявляются только катаральной формой, без осложнений. Но каким-бы легким не было течение стоматита, его появление нельзя игнорировать. Возникновение язвочек, эрозий в ротовой полости может стать первым предвестником тяжелейших заболеваний, своевременная диагностика которых, поможет спасти жизнь. Необходимо обратиться за медицинской помощью и выполнять рекомендации врача.

medistoriya.ru

Причины возникновения стоматита у взрослых

  • Инфекционные агенты. Разнообразные бактерии и вирусы, безусловно, имеют непосредственное отношение к повреждению слизистой полости рта. Однако, условно-патогенная флора присутствует у всех, но не всегда проявляется. Для активного роста и осуществления патогенеза возбудителю необходимо наличие стимулирующих факторов, подрывающих защитную способность организма.
  • Несбалансированное питание. Богатый и полноценный рацион призван обеспечить организм необходимыми для нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Недостаток этих веществ приводит к повышенной вероятности возникновения стоматита.
  • Повреждение полости рта. Нередко стоматиту предшествует какое-либо, порой незначительное нарушение целостности слизистой оболочки рта. К таким относят прикусы губ, травмирование слизистой сухой и жесткой пищей, ожоги.
  • Несоблюдение гигиенических норм. Недостаточная обработка овощей и фруктов, нарушения режима мытья рук приводят к стоматитам.
  • Стоматологическое вмешательство. При установке зубных протезов, особенно с использованием некачественных материалов или неквалифицированным врачом.
  • Неправильная гигиена полости рта. При слишком частой чистке зубов или чистке пастами, содержащими лаурилсульфат натрия (SLS), слюноотделение сокращается, что способствует обезвоживанию слизистой. Данное воздействие приводит к повышенной восприимчивости эпителия полости рта к внешним факторам, в результате чего появляется стоматит.
  • Прием лекарств, сокращающих слюноотделение. К таким препаратам относятся, в том числе, мочегонные средства.
  • Курение и чрезмерное потребление алкоголя.
  • Хронические заболевания.

Зачастую стоматит у человека сигнализирует о наличии каких-либо скрытых нарушений в организме. Например:

  • При тщательной диагностике, у некоторых пациентов со стоматитом выявляли онкопатологии носоглотки, шеи, рта.
  • Воздействие на организм ионизирующего излучения и химиотерапии также может приводить к стоматиту.
  • Заболевания пищеварительного тракта, заражение кишечными паразитами могут провоцировать стоматит.
  • Стоматит во рту может возникать в результате длительного обезвоживания различной этиологии.
  • Повышенную вероятность образования язвочек во рту имеют люди с ВИЧ-инфекцией.
  • Нарушения гормонального фона у женщин (как патологические, так и вызванные состоянием беременности или климактерическим синдромом) могут провоцировать стоматит.
  • Афтозные стоматиты нередко ассоциируются с наличием сахарного диабета.
  • Лечение гормонами в аэрозольной форме при бронхиальной астме способствует появлению стоматита грибковой природы.
  • Появление язвочек во рту часто сопровождается анемией.

Классификация стоматита у взрослых

Стоматит у взрослых подразделяют на несколько типов, в зависимости от природы поражающего действия.

Тип стоматита Причина возникновения Проявления
Бактериальный Патологическое размножение грамположительных бактерий типов стрепто- и стафилококки в полости рта. Появление гнойничков, быстро переходящий в язвы и эрозии.
Вирусный Инфицирование вирусом Эпштейн-Бара (герпетический стоматит) или вирусом простого герпеса (герпесный стоматит). Появление на слизистой пузырьков с прозрачной жидкостью. После инфицирования содержимого пузырьков вторичными возбудителями жидкость мутнеет, пузырьки лопаются и образуются эрозийные участки.
Грибковый Патологический рост грибов типа Candida, спровоцированный пониженным иммунитетом или длительным приемом антибиотиков. Образование белого налета, удаление которого приводит к эрозиям и болезненным ощущениям.
Лучевой Действие ионизирующего излучения, полученного в результате облучения. Образование эрозий и уплотненных участков слизистой.
Химический Ожоги слизистой полости рта щелочами или кислотами. Образование глубоких язв, которые при зарастании формируют рубцы, деформирующие слизистую.

Симптомы стоматита у взрослых

Каковы внешние проявления стоматита у взрослых? Как правило, признаки стоматита схожи независимо от причины возникновения заболевания. Крайне редко стоматит у взрослых сопровождается остро выраженным интоксикационным синдромом, повышением температуры и другими серьезными симптомами. Тем не менее для предотвращения повторных проявлений стоматита и развития сопутствующих заболеваний необходимо обратиться к врачу при появлении указанных симптомов:

  • Возникновение стоматита начинается с покраснения области поражения, сопровождающегося отеками и болезненными ощущениями.
  • При стоматите, вызванном бактериальной инфекцией, на следующий день на месте поражения формируется небольшая язвочка округлой формы с ровными краями. Вокруг нее образуется покраснение, сама ранка затянута тонкой белой пленкой.
  • При соприкосновении с язвой появляется боль, жжение. В отдельных случаях неприятные ощущения в области раны мешают приему пищи и нормальной речи.
  • Появление стоматита сопровождается увеличением слюноотделения, неприятным запахом изо рта. В некоторых случаях появляется кровоточивость десен.
  • В сложных случаях стоматита возможно повышение температуры тела до 39°С и увеличение лимфатических узлов.
  • Наиболее часто язвочки при стоматите образуются на внутренней поверхности губ, а также щеках, небе и миндалинах. Редко появляется стоматит на языке и под ним.

Как лечить стоматит у взрослых

Катаральный стоматит, спровоцированный несоблюдением правил гигиены и представляющий собой воспаление слизистой оболочки рта без образования афт, довольно просто можно вылечить в домашних условиях, терапия займет примерно неделю. Для скорейшего выздоровления следует на время отказаться от агрессивной пищи (содержащей большое количество кислот, соли, приправ, твердой, чересчур горячей или холодной), а также постараться почаще полоскать рот обеззараживающими средствами.

Если же стоматит имеет более серьезные масштабы с признаками инфекционного поражения, то в обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу или терапевту. Лечение стоматита должно включать в себя меры по скорейшему избавлению от боли, заживления слизистой, а также профилактику прогрессии недуга с переходом в хроническую болезнь с постоянными рецидивами.

Обезболивающие средства

В случаях, когда стоматит мешает приему пищи, речи и создает серьезный дискомфорт для пациента, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты местного назначения.

Препарат Действующее вещество Форма выпуска Оказываемый эффект
Анестезин Анестезин, дерматол Таблетки для измельчения в порошок Обезболивание поверхностей слизистых оболочек
Гексорал табс Бензокаин, хлоргексидин Таблетки для рассасывания Антибактериальное действие и местная анестезия
Лидокаин Асепт Лидокаин, хлоргексидин Спрей Обезболивающий и обеззараживающий слизистые, предпочтителен при лечении афтозного стоматита
Лидохлор Лидокаин, хлоргексидин Гель Антисептик, анестетик

Природные средства (сок каланхоэ, отвары ромашки, календулы, шалфея) также оказывают антибактериальный, успокаивающий и противоотечный эффект на слизистые.

Противовоспалительные средства, антисептики

Терапия стоматита всегда должна включать в себя лекарственные средства антибактериального действия. Данные препараты могут использоваться в форме полосканий, мазей, гелей, спреев, таблеток для рассасывания и т.д.

  • Спреи: Ингалипт, Гексорал, Люголь;
  • Холисал – препарат в виде геля, активно используется в стоматологической практике как комплексное антибактериальное, анестезирующее и противовоспалительное средство;
  • Камистад – гель, в основу которого входит лидокаин – мощное обезболивающее средство и ромашка аптечная – эффективный природный антисептик;
  • Ингафитол, Эвкаром – средства для ингаляций и полоскания полости рта, в состав которых входят листья эвкалипта и ромашка аптечная;
  • Стоматидин (гексетидин) – антисептический препарат, эффективно обеззараживает и обеспечивает легкое анестезирующее действие;
  • Каметон – препарат на основе эфирных масел, оказывает антимикробное, метноанестезирующее и противовоспалительное действие. Выпускается в форме аэрозоля и спрея;
  • Эвкалипт М – пастилки для рассасывания, в состав входят растительные компоненты. Антисептик, не содержит сахар;
  • Актовегин – используется на ранних стадиях стоматита, способствует заживлению пораженных тканей.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты

Для каждого специфического типа стоматита, будь то грибковый, вирусный, или аллергический, необходимо применять свое лекарственное средство. Лекарственные средства от стоматита у взрослых на причину патологии и эффективно избавлять от нее.

Противовирусные препараты Противогрибковые препараты Антигистаминные препараты
Виру-Мерц Серол, Ацикловир, Зовиракс, мази, содержащие интерферон, теброфен, бонафтон, оксолин. Нистатиновая мазь, Леворин, Миконазол гель, Дактарин, Микозон. Тавегил, Супрастин, Цетрил, Лоратодин, Кларитин, Фенистил.

Препараты, ускоряющие заживление слизистой оболочки

Помимо устранения причины повреждения тканей слизистой, в терапии стоматита применяют

  • Солкосерил – препарат, который часто используют в стоматологической практике. Выпускается в форме пасты. Способствует улучшению клеточного питания тканей и ускоряет процесс их восстановления.
  • Каротолин – маслянистая жидкость, применяется наружно. Действующим веществом препарата является Бетакаротен – антиоксидант, схожий с ретинолом, оказывает защитное действие на клетки.
  • Масла облепихи и шиповника являются прекрасными природными ранозаживляющими средствами.
  • Винилин (бальзам Шостаковского) – антисептик. Обволакивает раны, очищая их и способствуя эпителизации и ускоренному заживлению.
  • Пропосол спрей – средство на основе прополиса. Обладает анестезирующим, антибактериальным и противовоспалительным эффектами.

Аллергический стоматит

В настоящее время около трети населения планеты так или иначе являются аллергиками. Однако проявления аллергических реакций могут быть совершенно разными. У некоторых людей возникают стоматиты аллергического генеза. Такое может случиться после установки нового зубного протеза или в результате использования незнакомого ранее лекарства. В данном случае речь не идет о стоматите, как отдельном заболевании. Появление язв на слизистой оболочке рта – это симптом аллергии. Поэтому и лечение такого стоматита состоит прежде всего в выявлении и исключении аллергена, а затем приеме антигистаминных препаратов, описанных выше. Препараты можно принимать в форме таблеток или делать аппликации.

Герпетический стоматит

Среди всех вирусов, способных приводить к стоматиту у человека, вирус простого герпеса является, пожалуй, наиболее часто встречающимся. Ведь 9 из 10 взрослых людей являются носителями этого вируса. Большинство впервые сталкивается с герпесом еще в детском возрасте. После первого контакта вирус остается в организме на всю жизнь. Но здоровая иммунная система подавляет его проявления, поэтому человек может даже не знать, что является носителем вируса простого герпеса.
Трудности начинаются в момент, когда иммунитет ослабевает в результате различных негативных воздействий. Если в этот момент происходит повреждение слизистой полости рта, то эта совокупность факторов с высокой вероятностью приведет к стоматиту.
Как правило, герпетический стоматит у взрослых не сопровождается развитием интоксикационного синдрома. Формирование пузырьков на небе, языке или внутренних поверхностях щек происходит резко, образуется сразу большое количество близко расположенных пузырьков. Вскоре они лопаются, образуя болезненный эрозийный участок.
Лечение герпетического стоматита, как и других типов этого заболевания, включает следующие этапы:

  • Устранение болевого синдрома с помощью обезболивающих препаратов местного применения (Анестезин, Лидохлор).
  • Применение противовоспалительных и ранозаживляющих средств (Солкосерил, Холисал, препараты витамина А, Камистад, облепиховое масло).
  • Прием антигистаминных препаратов (при необходимости наложение аппликаций).
  • Прием противовирусных препаратов (Зовиракс, Оксолин, Виру-Мерц Серол, Ацикловир). Обратите внимание, что не стоит начинать прием противовирусных лекарств без назначения врача.
  • Восстановление иммунной системы организма – курс поливитаминов, с назначения врача возможно применение иммуномодуляторов (Иммунал, Полиоксидоний, Циклоферон).

Лечение афтозного стоматита у взрослых

Природа возникновения афтозного стоматита не выяснена в полной мере. Некоторые медики утверждают, что причиной его возникновения являются стафилококки. Другие, что заболевание имеет исключительно вирусную природу. Возможно, афтозный стоматит – это атипичная форма стоматита, ассоциированного с вирусом простого герпеса, проявляющаяся в результате сильного упадка защитных сил организма. Отличительная особенность данного типа заболевания – возникновение на слизистой так называемых афт. Это небольшие язвочки округлой формы с белым или желтоватым центром и покраснением по краям. Такие стоматиты могут длиться годами, сопровождаясь довольно частыми, но не острыми рецидивами. В отдельных случаях афты могут не заживать неделями, тогда заболевание переходит в язвенно-некротическую форму. Данная тяжелая степень патологии, вероятно, является следствием тяжелых нарушений здоровья пациента, таких как иммунодефициты, отравление тяжелыми металлами, лейкоз, воздействие ионизирующего излучения.

Терапия данного типа стоматита включает следующие стадии:

  • Полоскание полости рта. Обработку можно производить смесью 4 г борной кислоты, растворенной в 1 стакане остуженного отвара ромашки, слабым раствором перманганата калия, разведенной в равных пропорциях перекисью водорода с водой, раствором фурацилина. Также полезно использовать масла облепихи, персика или сок каланхоэ.
  • Очищение организма от токсических веществ (в/в инъекции или прием внутрь 2-3 г 10% водного раствора тиосульфата натрия).
  • Увеличение устойчивости и приспособительных способностей организма с помощью таких препаратов, как Лизоцим, Пирогенал и др.
  • Прием витаминных препаратов, особенно важным является устранение возможного дефицита витаминов группы В, ионов Fe и Zn.
  • Терапия антигистаминными лекарственными средствами и препаратами, снимающими отечность.
  • Профилактика рецидивов афтозного стоматита с помощью препарата Декарис.
  • Строгое соблюдение диеты: исключение пищи с большим количеством соли, сахара, кислот, специй, твердых продуктов, алкоголя, табака.
  • При рецидивирующем заболевании необходимо провести полное обследование пациента, так как велика вероятность наличия не выявленных хронических заболеваний.

Кандидозный стоматит

Данный тип стоматита вызывается патологическим размножением в полости рта грибка типа Candida. Данный вид определяется у всех людей в полости рта, однако при определенный обстоятельствах может переходить в стадию активного размножения, приводящую к развитию патологии.
Грибы Candida, как правило, поражают людей с очень ослабленным иммунитетом, долгое время проходивших терапию мощными антибиотиками или стероидными препаратами, инфицированных ВИЧ или туберкулезной палочкой, больных сахарным диабетом.

Отличительным признаком кандидозных стоматитов слизистой рта является появление белого налета на небе, внутренних поверхностях щек, корне языка. Механическое снятие колоний грибов со слизистой приводит к появлению болезненных очагов воспаления. Эпителий под слоями клеток гриба опухает и краснеет. В запущенных случаях при наслаивании слоев грибных колоний друг на друга под ними образуются эрозийные участки ткани. Кроме этого, грибковое поражение слизистой рта сопровождается появлением трещин в уголках рта (заед), сокращением слюноотделения, неприятными ощущениями жжения и боли во время приема пищи и разговора.
Стратегия лечения кандидозного стоматита включает следующие меры:

  • Оральное применение противогрибковых лекарственных средств в форме таблеток и капсул (Флуконазол или Дифлюкан, Ирунин, Примафунгин, Нистатин, Леворин, Кандид или Клотримазол).
  • Локальное использование мазей и гелей против грибковых инфекций (нистатиновая и левориновая мази, Миконазол-гель).
  • Дезинфекция полости рта и зубных протезов (при наличии). Обработку проводят с помощью раствора гидрокарбоната натрия, 2-4% глицеринового раствора буры, глицериновыми йодсодержащими растворами (Люголь, Йодинол).
  • Поскольку грибы являются гетеротрофами, главным источником питательных веществ для них служат быстрые углеводы или по-другому, простые сахара, которые мы потребляем с пищей. Для наилучшего эффекта борьбы со стоматитом рекомендуется временно исключить из рациона продукты с высоким содержанием простых углеводов (кондитерские, мучные изделия и т.д.).

При появлении кандидозных стоматитов полости рта следует посетить эндокринолога и гастроэнтеролога, так как, зачастую, грибковому стоматиту предшествуют более серьезные системные патологии.

med.vesti.ru

Постоянные стоматиты у взрослого: причины

При поражениях слизистой рта врачи диагностируют такое заболевание как стоматит. Поначалу ткани полости рта краснеют, потом наблюдается их отекание. При этом человек жалуется на болезненный дискомфорт и жжение. Следующий этап – образование язвочки, которая покрыта белой пленкой.

Фото 2Местом локализации язвенных участков может оказаться:

  • внутренняя поверхность щеки;
  • десна;
  • язык;
  • небо;
  • область под языком.

Из-за язвочек больным трудно пережевывать пищу, при этом губы и язык в некоторой степени теряют свою подвижность.

Хотя зачастую стоматит выявляется в детском возрасте, взрослые также страдают от столь неприятного заболевания.

Тому, что беспокоит частый стоматит, у взрослых причины могут быть следующие:

  1. несоблюдение гигиены рта;
  2. наличие хронических патологий ЖКТ;
  3. повреждение тканей полости рта механического характера;
  4. неграмотно составленный рацион;
  5. воздействие различных вредных микроорганизмов;
  6. аллергические проявления;
  7. наследственная предрасположенность;
  8. использование паст, содержащих лауриловый сульфат натрия.

Гигиена ротовой полости

Фото 3Знают абсолютно все, что за зубами необходимо ухаживать, иначе потом приходится иметь дело с всевозможными нарушениями.

Однако в силу различных причин многие забывают регулярно чистить зубы либо отводят на процедуру недостаточно времени.

Пренебрежение правилами гигиены и редкое посещение стоматолога – самые распространенные причины стоматита во рту у взрослых.

Некоторые люди с рождения являются обладателями крепких и здоровых зубов, поэтому достаточно длительный период они могут не знать, что такое зубная боль. А поскольку никаких проблем нет, то и уход за ротовой полостью становится необязательным.

Отказ от регулярных процедур оборачивается со временем серьезными изменениями, для устранения которых понадобится врачебная помощь.

Заболевания ЖКТ

Определенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта – нередкие причины появления стоматита у взрослых.

Другими словами, эрозийные участки во рту могут становиться симптомом:

Фото 4

  • гастрита;
  • колитов;
  • дисбактериозов;
  • дуоденитов;
  • язв;
  • хронического глистного поражения.

Механические повреждения полости рта

Болезненные язвочки формируются также вследствие травмирования слизистой. Травматический стоматит может возникать по разным причинам.

Фото 5В частности, стоматит не исключается при:

  • наличии обломившегося зуба;
  • установке протезов или брекетов;
  • употреблении горячих либо острых блюд, а также сухой и твердой пищи.

Если зуб обломился, оставшийся осколок будет регулярно повреждать внутреннюю сторону щеки или царапать язык. Нередко слизистая травмируется из-за протезов, которые были неточно изготовлены. Брекеты тоже могут стать причиной дискомфорта в результате плохой обработки металла.

Стоматит рискует заполучить человек в результате случайного прикусывания губы или щеки, если его иммунитет ослаблен.

Иногда слизистая травмируется из-за неосторожных действий стоматолога. Поэтому необходимо изначально обратить внимание на то, придерживается ли врач правил гигиены или нет. Ведь использование необработанных инструментов может спровоцировать серьезное инфицирование.

Даже незначительная травма может быть опасной. Достаточно при этом съесть немытый фрукт и язвочка не заставит себя долго ждать.

Важно своевременно показаться врачу, особенно когда повреждение оказалось значительным, в противном случае ситуация обернется:

  • гипертрофией мягких тканей;
  • некрозом больной области;
  • неполным ороговением пораженного участка;
  • формированием папиллом.

Неправильное питание

Не зря при наличии того или иного заболевания врачи настаивают на коррекции питательного рациона. С пищей человек получает необходимые для организма вещества.

Если их слишком мало, органы и системы не смогут полноценно функционировать. Неоднократно было доказано, что одна из причин стоматита – плохо организованное питание.

Фото 7Как детский, так и взрослый организм нуждается в достаточном количестве:

  • витаминов группы В;
  • цинка;
  • железа;
  • фолиевой кислоты;
  • селена.

Вредоносные микроорганизмы

Фото 8Если говорить про причины появления стоматита во рту у взрослых, то инфекции – распространенный фактор, имеется в виду активность:

  • бактериальная;
  • грибковая;
  • вирусная.

Чаще всего болезнь провоцируется:

  • вирусом герпеса;
  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • микроорганизмами Candida.

Инфицирование происходит при наличии поврежденных участков слизистой, в результате чего наблюдается характерная реакция.

Фото 9Поражение вредоносными микроорганизмами оборачивается:

  • покраснением;
  • отечностью;
  • высыпаниями;
  • эрозиями;
  • болезненным дискомфортом.

Инфекцию можно подхватить от другого человека. Кроме того, бактериальный стоматит не исключается, если присутствуют острые либо хронические патологии. Из-за ослабленного иммунитета происходит поражение слизистой. У некоторых стоматит становится частым явлением.

Аллергия

Фото 10Причиной воспалительных процессов нередко является аллергическая реакция на внешний раздражитель.

Например, аллергия может возникать в результате ношения протезов, то есть организм негативно реагирует на материал, из которого конструкция изготовлена.

Аллергический стоматит возникает вследствие непереносимости определенных продуктов. Чтобы в дальнейшем избежать подобных нарушений, стоит записывать, когда и после какой пищи во рту появляются эрозийные участки.

Стоматит нередко становится результатом употребления цитрусовых, помидор, яблок, кисломолочной продукции, орехов, шоколада.

Фото 11Также вызывают аллергические явления различные лекарственные средства, слизистая рта может раздражаться, к примеру, от употребления:

  • антибиотиков;
  • препаратов, содержащих бром и йод;
  • сульфаниламидов;
  • некоторых витаминно-минеральных комплексов.

Бывает, что язвочки появляются не сразу. Поначалу отмечаются симптомы в виде увеличения температурных показателей, крапивницы, покраснения и прочих внешних проявлений. Сам стоматит возникает только по прошествии нескольких дней. Поэтому врачам далеко не всегда удается понять, что стало причиной заболевания.

Генетическая предрасположенность

Помимо заболеваний полости рта, причины афтозного стоматита у взрослых кроются в генетической предрасположенности. Не стоит игнорировать наличие стоматита у других членов семьи. Как показывают наблюдения, если от язвенной болезни лечились родители, вероятнее всего, с данной проблемой будут иметь дело и их дети.

Зубные пасты с лауриловым сульфатом натрия

Фото 12Стоматит может поражать тех, кто пользуется пастами для чистки зубов и ополаскивателями, в составе которых присутствует лауриловый сульфат натрия (ЛСН).

Подобное вещество используется для того, чтобы в процессе применения средства образовывалась пена. Однако никто не задумывается над токсичностью вещества.

Поскольку слизистая рта достаточно чувствительная, из-за ЛСН она пересыхает. Соответственно, бактерии и пищевые кислоты могут сильнее на нее воздействовать.

Было проведено немало исследований, благодаря которым удалось установить, что люди, отказавшиеся от применения паст с ЛСН, болеют стоматитом намного реже, чем те, кто продолжает чистить зубы средствами гигиены с опасным составляющим.

Видео по теме

Много полезного про стоматит у взрослых – причины возникновения и лечение заболевания:

https://youtu.be/FJTzciiXMN0

Факторов, способных спровоцировать неприятное заболевание, довольно много. Но если каждый будет знать о них, это поможет предупредить возможное поражение слизистой рта. Когда патология все же появилась, важно не медлить, а обращаться к врачу за помощью. Обезопасить себя от всевозможных осложнений можно благодаря своевременному прохождению обследования и грамотному лечению.

zubki2.ru