Хлоргексидин для зубов


» />Болезнетворные микробы подстерегают нас везде, но особенно много бацилл скапливается у нас во рту, из-за чего любые врачебные манипуляции в стоматологии или ЛОР-практике оборачиваются серьезной опасностью заражения и развития инфекций ротовой полости.

Как врачи противостоят этому? Все очень просто, при всех медицинских манипуляциях специалисты используют Хлоргексидин – мощный антисептический препарат, который используется для обработки слизистой рта и окружающих тканей от воздействия болезнетворных бактерий. Давайте ознакомимся с составом, способами применения и противопоказаниями этого препарата.

Состав и форма выпуска

Хлоргексидин представляет собой антисептик широкого спектра действия, который эффективно устраняет большинство известных бактерий (грамположительных и грамотрицательных), но при этом не действует на вирусы.


пускается Хлоргексидин в виде 0,05% прозрачного водного раствора без цвета и запаха, активным веществом которого является компонент – хлоргексидина биглюконат. Такое средств не имеет ограничений по возрасту, однако детишкам младшего возраста лучше использовать средство в форме спрея. Дополнительным компонентом препарата является очищенная вода.

Применение Хлоргексидина в стоматологии и ЛОР-практике

Рассматриваемый препарат имеет существенное отличие от других антисептиков, используемых в обработке полости рта. Дело в том, что в процессе процедуры на слизистой ротовой полости образуется пленочка хлогексидина биглюконата. Эта защитная пленочка еще несколько часов после полоскания рта защищает слизистую от негативного воздействия микробов.

Таким образом, высокая остаточная концентрация Хлоргексидина и способность препарата уничтожать большинство известных микробов позволяют активно применять это средство при стоматологических проблемах и ЛОР-заболеваниях, таких как:

  • стоматит;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • воспаление лунки удаленного зуба;
  • дезинфекция съемных протезов;
  • воспаление капюшона над зубом мудрости;
  • воспаление горла и прочие ЛОР-заболевания.

Применение Хлоргексидина

Для полоскания горла и ротовой полости следует использовать Хлоргексидин в виде водного раствора 0,05% концентрации. Существуют и спиртовые растворы Хлоргексидина, которые применяются исключительно для антисептической обработки больничных помещений.


Чтобы предотвратить развитие болезнетворного процесса в ротовой полости, полоскать рот этим средством следует два раза в день. Утром, после того, как почистили зубы, а также вечером, опять же после чистки зубов. Длительность процедур в случае стоматологических заболеваний составляет 10 дней, а при заболеваниях горла 7–10 дней. Превышать длительность полоскания не рекомендуется, так как в этом случае высок риск развития дисбактериоза ротовой полости. Более того, активное подавление полезной микрофлоры может привести к развитию кандидоза. Если же полоскания показаны после 10 дней, лучше перейти на растворы лекарственных растений, обладающие противовоспалительной активностью.

Здесь стоит помнить, что приобретенный раствор 0,05% концентрации не нужно разводить. Он полностью готов к употреблению. При этом набрав жидкость в рот, проводить процедуру следует не менее 1 минуты. Время полоскания чрезвычайно важно, ведь в этот период на зубах и слизистой рта формируется та самая защитная пленка, которая станет надежно защищать организм от воздействия патогенной микрофлоры.

Преимущества препарата

К преимуществам Хлоргексидин следует отнести:

  • низкую цену;
  • высокую противомикробную активность;
  • длительность действия после полоскания (сохраняется 4-5 часов).

Недостатки препарата

При неоспоримых преимуществах рассматриваемый антисептик имеет и некоторые недостатки, в частности:

  • не оказывает противовирусного воздействия (что особенно важно при герпетической форме стоматита);
  • имеет горьковатый привкус;
  • в случае длительного применения начинает окрашивать зубы в темный цвет.

Правда здесь следует сказать пару слов в защиту препарата. Дело в том, что Хлоргексидин окрашивает в темный цвет лишь ту поверхность зуба, на которой имеется зубной камень и бактериальный налет. Этот факт просто сообщит вам, что пора посетить стоматолога и пройти процедуру очищения зубов от налета. И даже если вы не посетите врача, через несколько дней после окончания курса полосканий потемнение исчезнет без следа.

Хлоргексидин – отзывы специалистов

Данный препарат имеет массу положительных отзывов. Однако имеются и отрицательные. Правда, по словам медиков, в большинстве случаев пациенты просто неправильно пользуются Хлоргексидином.

В частности, некоторые пациенты жалуются на кратковременный эффект препарата в случае применения его против кровоточивости десен и их воспаления. Однако здесь важно понимать, что воспаление может спровоцировать мягкий зубной налет и твердые зубные отложения. Ели не посетить врача и не избавиться от основной причины воспаления, надеяться на то, что антисептик решит эту проблему, бессмысленно.

Другой момент касается полоскания ротовой полости в случае стоматита. Некоторые пациенты, с неудовольствием отмечают, что полощут рот Хлоргексидином, однако язвочек во рту не становится меньше. Порой их количество даже увеличивается. Что можно ответить на это? В показаниях к применению Хлоргексидина действительно имеется стоматит, однако антисептик не является средством лечения стоматита, а применяется исключительно для профилактики бактериальных осложнений на фоне образующихся на слизистой язвочек.


Аналоги Хлоргексидина

Нужно заметить, что Хлоргексидин не имеет прямых аналогов. Если же рассматривать подобные препараты по оказываемому воздействию, то единственным препаратом, который является полноценной заменой Хлоргексидину, считается Мирамистин.

Особенности применения Хлоргексидина

Следует сказать, что применение данного антисептика имеет ряд особенностей в зависимости от назначения.

1. Удаление зуба
В этом случае полоскания необходимо проводить 3 р/день, совершая каждую процедуру минимум 1 минуту. Только помните, что полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба нужно лишь в тех случаях, когда:

  • удаление зуба было сложным;
  • зуб удалялся на фоне воспаления;
  • имеется кариес или зубные осложнения в ротовой полости.

Полоскать рот антисептиком в этом случае нужно неактивно, просто набирая раствор в рот и удерживая его на протяжении минуты. Активные действия могут привести к выпадению кровяного сгустка из лунки и открытию кровотечения.


2. Альвеолит лунки удаленного зуба
В случае воспаления зубной лунки (альвеолита), первым на помощь приходит Хлоргексидин. Тем не менее, применение этого препарата не является основным лечением, а направлено исключительно на предотвращение заражения раны. Именно поэтому, обратившись к стоматологу в случае альвеолита, он обязательно обработает лунку Хлоргексидином, а затем положит туда лекарственное средство, позволяющее десне скорее зажить.

3. Воспаление капюшона над зубом мудрости
Очень часто при прорезывании зуба мудрости над ним образуется капюшон – участок слизистой оболочки, который полностью укрывает или частично лежит на жевательной поверхности зуба. В этом случае пространство между зубом и капюшоном становится идеальным местом для размножения болезнетворных микробов. Если своевременно не решить проблему, под капюшоном начнется воспалительный процесс, который будет сопровождаться гиперемией, зудом, отечностью и выделением гноя. Одним лишь антисептиком не всегда можно справиться с воспалением, а потому таким пациентам необходима консультация стоматолога и, возможно, профессиональное лечение.

4. Вскрытие флюса
Флюс – еще одна распространенная стоматологическая проблема. Вскрыв гнойный абсцесс, специалист ставит пациенту дренаж, для того, чтобы выходил скопившийся гной. Сразу после этого необходимо проводить регулярные полоскания, чтобы выходящий гной не стал причиной инфекции во рту. Причем, совершать процедуры следует каждые 4 часа, полоща рот минимум 1 минуту. Главное не делать это слишком активно, чтобы не выпал дренаж.


5. Кровоточивость и воспаление десен
Отек и кровотечение из десен сопровождают многие процессы воспаления во рту, в частности, гингивит и пародонтит. Причина заболевания, как уже было сказано выше, в твердых зубных отложениях и мягком микробном налете. В этом случае прежде нужно очистить зуб от камня и налета, а затем обрабатывать полость рта Хлоргексидином в комплексе с противовоспалительным гелем.

Без удаления налета антисептик несколько снизит неприятные симптомы заболевания, однако эффект будет непродолжительным, и через какое-то время воспалительный процесс вспыхнет с новой силой.

6. Стоматит
Как было замечено выше, Хлоргексидин не лечит стоматит, однако полоскания необходимы в комплексе с противогерпетическими препаратами, чтобы появляющиеся на слизистой язвочки быстрее затягивались, а патогенные бактерии не провоцировали развитие воспаления на них. К слову, при таком заболевании гораздо эффективнее использовать средство Мирамистин, которое обладает противовирусной активностью, способствуя тем самым лечению стоматита.

Читайте также:

  • Средства От Запаха Изо Рта
  • Лучшие и Худшие Продукты в Период Болезни
  • Как Выбрать Ирригатор Для Полости Рта

Применение Хлоргексидина беременными и детьми


Будущим мамам и женщинам, кормящим грудью, Хлоргексидин можно применять без ограничений, соблюдая лишь длительность приема – 10 дней. Это средство не всасывается в кровь и не оказывает воздействия на материнское молоко.

Рассматриваемый антисептик не имеет возрастных ограничений, а потому его можно назначать детишкам. Правда маленькие дети не умеют полоскать рот и могут захлебнуться раствором, выполняя процедуру самостоятельно. Именно поэтому для такой категории пациентов используется спрей Хлоргексидин.

Побочные действия и противопоказания

Отрадно отметить, что единственным побочным эффектом препарата являются возможные аллергические реакции, а потому лицам с предрасположенностью к аллергии следует с осторожностью применять Хлоргексидин. Единственным противопоказанием этого средства является индивидуальная непереносимость.
Крепкого вам здоровья!

www.ja-zdorov.ru

Особенности выпуска препарата

Когда у человека воспаляются десны, он начинает задумываться,чем прополоскать рот при воспалении десен.

Если больной решает использовать хлоргексидин, стоит знать, что он имеет разные формы выпуска:

  • для полоскания полости рта используется водный раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0,05%;
  • существует так же спиртовой раствор этого препарата, но его принято применять для выполнения стерилизационных процедур в стационарах.

Флаконы с водным раствором могут различаться в зависимости от производителя. Лучше выбирать такой вид, где флакон имеет дозатор и в комплекте идет спрей-насадка. Такая форма выпуска наиболее удобна для хранения и применения.

Важно: водный раствор препарата продается уже готовым к использованию, а значит,полоскание можно выполнить своими руками, в домашних условиях.

При выборе флакона, нужно обращать внимание на удобство его применения
При выборе флакона, нужно обращать внимание на удобство его применения

Механизм работы хлоргексидина

Когда человек обрабатывает полость рта хлоргексидином, препарат оседает на слизистой в виде тонкой пленки. Она еще несколько часов сохраняется на тканях полости рта, продолжая защищать их от воздействия патогенных микроорганизмов.

Данный механизм работы обеспечивает высокую концентрацию препарата на поврежденных тканях. Именно это делает хлоргексидин биглюконат одним из самых эффективных препаратов, и значит, это именно то, чем полоскать рот, если воспалилась десна.

Так же данный препарат используется при следующих проблемах:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • стоматит;
  • при воспалительных процессах после удаления зуба;
  • при воспалительных процессах капюшона, располагающегося над зубом мудрости;
  • во время дезинфекционной обработки зубных протезов.

Основные моменты проведения полоскания

Хлоргексидин биглюконат эффективен против бактерий, способных вызывать заболевания и воспалительные процессы полости рта, значит это лекарство, именно то, чем полоскать рот при воспалении десен стоит. Препарат не обладает активностью против вирусов.

Важно: хлоргексидин биглюконат способен решить проблему только при комплексном подходе к проблеме воспаления десен.

Полоскать рот данным препаратом стоит,соблюдая следующие правила:

  1. Полоскания проводят два раза в сутки, через равные промежутки времени.
  2. Полоскать стоит через 30 минут после приема пищи, предварительно почистив зубы.
  3. Следующий прием пищи желательно производить через 2 часа и более. Это позволит, как можно дольше сохранить лечебный эффект.
  4. Полоскания хлоргексидином проводятся в течение не менее одной минуты. Именно это время необходимо для создания активной пленки, которая является основой действующего механизма препарата.
  5. При лечении воспаления десен, полоскания продолжаются в течение 10 дней.

Полоскать нужно по следующей схеме:


  • приготовить одну столовую ложку хлоргексидина;
  • взять жидкость в рот и полоскать ротовую полость положенное время;
  • во время полоскания не нужно запрокидывать голову назад, только если такую рекомендацию не давал лечащий врач;
  • выплюнуть лекарство полностью.

Фото и видео в этой статье поможет разобраться в правильном выполнении процедуры полоскания.

Достоинства и недостатки лечения хлоргексидином

Перед тем как решить,чем лучше полоскать рот при воспалении десен, стоит ознакомиться с особенностями препарата. У хлоргексидина есть свои положительные и отрицательные стороны воздействия.

Важно: воспаление десен часто сопровождается кровоточивостью десен, а значит, есть риск занесения инфекции.

Таблица 1: Плюсы и минусы использования хлоргексидина для лечения воспаления десен:

Плюсы использования Минусы использования
Препарат обладает широким спектром воздействия. Не устраняет причину воспаления, а борется только с симптомом. Данное свойство объясняет кратковременное облегчение.
Препарат имеет пролонгированное действие, защищает от бактерий на протяжении нескольких часов после применения. Препарат имеет горький привкус.
Лекарство уже готово к использованию, его можно применять в любом удобном месте, удобно брать с собой. Препарат нельзя глотать. Для многих людей это может стать причиной отказа в применении данного препарата.
Флакон имеет удобный наконечник. У некоторых производителей в комплекте идет насадка для спрея. При длительном использовании оставляет на эмали зубов темный налет.
Цена препарата не большая и делает его широкодоступным. Не активен в отношении вирусов.

Важно: темный налет от применения препарата пропадет через пару дней после окончания его применения.

Эффективность хлоргексидина при воспалении десен

Чтобы решить неприятную проблему нужно знать, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен
Чтобы решить неприятную проблему нужно знать, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен

При воспалении десен наблюдается отек и покраснение слизистой десен. Ткани становятся более чувствительными к прикосновениям, перепадам температуры. Десна легко повреждаются. Все эти симптомы вызывают неприятные, даже болевые ощущения. Снижают качество жизни больного.

Такое состояние требует лечения, а хлоргексидин, именно то, чем полоскать рот при воспалении десны действительно стоит.

Воспаление десен – симптом, сопровождающий некоторые стоматологические заболевания:

  • гингивит;
  • пародонтит.

Причиной воспаления при этих состояниях  — наличие микробного налета на зубах или твердого отложения. Многие специалисты указывают, на то, что хлоргексидин эффективен в полной мере после удаления причины воспаления. Если использовать препарат без устранения первопричины, эффект от применения будет намного слабее.

Важно: при комплексном лечении могут помочь специальные зубные пасты, в составе которых есть хлоргексидин, но использовать такие пасты постоянно – не рекомендуется, о правилах применения расскажет инструкция к пасте.

bezzubov.su

Полоскание рта хлоргексидином: особенность применения

Полоскать рот этим раствором нужно не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно! Т.к. именно при такой длительности полоскания рта на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Преимущества препарата:

  • высокая противомикробная активность (выше, чем у «Мирамистина»);
  • низкая цена (от 25 руб. за флакон 100 мл);
  • длительное действие (после одноминутного полоскания на слизистой и зубах остается тонкая пленочка из «хлоргексидина биглюконата», которая оказывает длительное антисептическое действие).

Недостатки препарата:

  • немного горьковатый вкус;
  • не действует на вирусы (если у вас не герпетический стоматит – это не важно, но если все-таки стоматит, то нужно полоскать раствором Мирамистина);
  • при длительном применении способен временно окрашивать поверхность зубов и язык в темноватый цвет.

Полоскания полости рта хлоргексидином: показания

Препарат имеет высокую антимикробную активность и может применяться при всевозможных «болячках» полости рта, но только бактериального происхождения. Хлоргексидин полоскание рта – инструкция включает следующие основные показания к его применению.

После удаления зуба

После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях: если удаление было сложным, либо зуб удаляли на фоне воспаления, либо если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке. В этом случае хлоргексидин назначают 2-3 раза в день, полоскать по 1 минуте.

Хотя правильно будет делать даже не полоскания, а именно «антисептические ванночки», которые представляют из себя очень слабое полоскание без активных движений (или даже просто подержать раствор и сплюнуть). Активное же полоскание рта после удаления зуба обязательно приведет к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба и развитию воспаления.

Если у вас после удаления зуба уже появились боли в области лунки, отек десны, то это значит, что у вас развилось воспаление лунки ранее удаленного зуба. Часто такое воспаление называют альвеолитом, пустой лункой или сухой лункой (когда в лунке вообще нет сгустка). Здесь полоскание хлоргексидином будет бесполезным (даже вместе с антибиотиками); нужно вмешательство врача.
      При воспалении капюшона над зубом мудрости

Во время прорезывания зуба мудрости у вас может воспалиться слизистая оболочка над прорезывающимся зубом. Особенно это бывает в тот момент, когда часть зуба уже прорезалась, а часть еще покрыта слизистой оболочкой десны (эта часть десны и называется капюшоном над зубом мудрости).

Этот капюшон часто воспаляется, т.к. между зубом и этим участком десны создается хорошее пространство для размножения бактерий. При воспалении слизистая отекает, а из под капюшона может вытекать гной. Противовоспалительная терапия при лечении воспаления капюшона включает в себя в том числе и антисептические полоскания хлоргексидином.

   После вскрытия абсцесса десны

Если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье флюс) и поставили в разрез дренаж, то активное полоскание может привести к выпадению дренажа (это может нарушить отток гноя). Лучше всего делать тоже ванночки, попеременно хлоргексидином и водно-солевым раствором несколько раз в день.

При воспалении или кровоточивости десен

Отек и кровоточивость десен – это симптомы воспаления десен. Причинами воспаления являются: мягкий микробный зубной налет и твердые зубные отложения (зубной камень). Бессмысленно лечить воспаление десен, если вы сначала не удалите с зубов причину воспаления – зубной налет и камень.

Важно знать! Как найти хорошего стоматолога

Даже правильная противовоспалительная терапия воспаления десен (полоскания, противовоспалительные гели/мази, антибиотики) – будет неэффективной, и позволит лишь снизить интенсивность симптомов на короткое время. При этом заболевание десен будет прогрессировать незаметно до тех пор, пока не появятся симптомы подвижности зубов.

Поэтому полоскать и мазать десны при гингивите и пародонтите без снятия зубных отложений бесполезно. Нужно идти к пародонтологу и снимать налет и камни ультразвуком, после чего врач назначит вам противовоспалительную терапию. Если воспаление не сильно выраженное, то обычно такая терапия может проводиться самим пациентом дома. Курс полосканий должен быть 10 дней, параллельно обычно назначают противовоспалительный препарат «Холисал-гель».

Хорошим дополнением к антисептическим полосканиям хлоргексидином могут стать и специальные зубные пасты с хлоргексидином и другими активными компонентами, помогающими снизить кровоточивость и отек десен. Учтите, что этими пастами нельзя пользоваться долго (курс не более 1 месяца).

    При стоматите

Как мы говорили выше – хлоргексидин неэффективен против вируса герпеса, поэтому применять его при герпетическом стоматите бессмысленно – тут лучше использовать раствор для полосканий «Мирамистин». Однако, может быть и бактериальным (но это бывает крайне редко). Поэтому, при стоматите полоскать рот именно мирамистином, т.к. он одинаково эффективен и от вирусов, и от бактерий.

  

Важно:

  • Курс полосканий Хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта обеспечен, и его нужно будет лечить. Если вам не нужен препарат с выраженным противомикробным эффектом, а нужен препарат с противовоспалительным и дезодорирующим действием, который к тому же можно использовать длительно без побочных эффектов – в этом случае лучше пользоваться раствором препарата «Стоматофит».
  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений.
  • Хлоргексидин полоскание рта при беременности возможно (противопоказаний нет). Однако, у некоторых женщин возможна повышенная чувствительность к препарату, при возникновении которой препарат лучше отменить.

Хлоргексидин полоскание рта: инструкция

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое средство.
Форма выпуска, состав и упаковка – в пластиковом флаконе 100 мл раствора.

В 100 мл раствора содержится:

  • хлоргексидин биглюконат 0,05 г (0,05%);
  • 100 мл воды очищенной.

Показания к применению: для местного применения в стоматологии:

  • гингивит;
  • стоматит;
  • афты;
  • пародонтит;
  • альвеолит;
  • дезинфекция съемных протезов;
  • послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.

Противопоказания и побочное действие

Нельзя применять при повышенной чувствительности к хлоргексидину биглюконату. Возможны аллергические реакции.

Условия хранения:

  • хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С;
  • срок годности: 2 года;
  • хранить в местах недоступных для детей;
  • не использовать после истечения срока годности.

conceptdental.ru

Историческая справка

Открытие этого химического вещества произошло в Великобритании в 50-х годах прошлого века. Его лекарственная форма – биглюконат хлоргексидин – спустя несколько лет имела хороший коммерческий успех. Прежде всего, он применялся в качестве наружного антисептика в довольно высокой концентрации. За свою историю он проник в каждое направление медицины, в стоматологию в том числе. Уже около сорока лет врачам известно свойство этого препарата тормозить развитие кариеса, убивая патогенные бактерии.

После наружной обработки этим средством сохраняется продолжительная антибактериальная активность. Это свойство позволило обрабатывать средством хирургический инструментарий и стерильные помещения. В ожоговой практике слабым раствором промывают раны. Пожалуй, нет области, в которой бы не использовался хлоргексидин. Даже новорожденным обрабатывают пуповину 7%  раствором.  Как полоскать горло хлоргексидином, можно найти на любом сайте.

На сегодняшний день биглюконат является составляющим веществом множества лекарственных препаратов: Депантол, Ледисепт, Клиорон, Гексикон, Пливасепт, Абацил, Элюдрил, Дезихэнд…

Этот список можно продолжать до бесконечности. Различные торговые марки продаются по разной цене, хотя внутри все одно и то же.

pokazaniya-k-ispolzovaniyu

Применение хлоргексидина

На сегодняшний день нельзя назвать сферу где бы ни использовался данный антисептик. Стоматологические клиники, гинекологические отделения, оперблоки – эффективность хлоргексидина известна везде. А благодаря своей низкой стоимости популярность его повсеместного использования становится еще выше.

Без антисептиков в медицине невозможно было бы достигать положительных результатов лечения. Ведь они помогают бороться с очагами инфекций и воспалений местно, без системного влияния на весь организм. А это значит минимизация побочных эффектов и негативных реакций всего организма. У антисептиков есть огромное преимущество перед антибиотиками. Если вторые могут вызвать резистенцию (устойчивость), то антисептики всегда эффективно будут подавлять и убивать колонии бактерий.

При местном применении сложно подобрать антисептик эффективнее хлоргексидина биклюконата.

Хлоргексидин в стоматологии

Заболеваний в стоматологии существует очень много, и они существенно могут подпортить жизнь каждому из нас. «Разболелся зуб» или «расперло щеку» этим и заканчиваются познания в стоматологии рядового пациента. А ведь это симптомы различных заболеваний. Существуют заболевания не только зубов и десен, болеет слизистая, кровеносная система зуба. Поставить точный диагноз по силам только специалисту. И только после назначать адекватное лечение.

Благодаря хлоргексидину, многие стоматологические болезни успешно лечатся на ранних стадиях. Чуть позже вы узнаете, как применять, как и сколько полоскать и от чего помогает избавиться данное средство.

Так или иначе, любое заболевание вызывается инфекционным возбудителем. Наша слизистая рта – это целая микроэкосистема со своими бактериями, грибами и микроорганизмами. Находясь в определенном балансе при нормальном состоянии иммунитета, мы не болеем, а зубы нас не беспокоят. Но стоит количеству негативных бактерий вырасти больше позитивных, тут мы и получаем проблемы.

maxresdefault

С болезнетворными микробами можно потягаться. Для этого нужно регулярно чистить зубы, и не как попало, а правильно. Щетка должна быть правильно подобрана, пасту использовать только качественную, обращая внимание на компоненты. Есть лечебные пасты, использование которых больше двух недель, может только навредить. Да и сама процедура чистки не должна занимать 30 секунд. В противном случае, толку от такой чистки будет ноль. А вы помните, что щетку следует менять каждые три месяца?

Хорошим дополнением к ежедневной гигиене полости рта могут стать различные эликсиры и ополаскиватели. Они содержат дезинфицирующие средства, соединения фтора, травяные экстракты, что помогает улучшить результат чистки и сохранить зубы здоровыми. Кроме этого после полоскания удается поддерживать оптимальный уровень кислотно-щелочного баланса.

В качестве ополаскивателя в медицинской практике используется и раствор хлоргексидина. С одним условием, эта процедура должна быть прописана доктором и иметь четкие показания. Это никак не профилактическое средство, а именно лечебное. И при лечении необходимо четко следовать инструкции.

Стоматолог должен объяснить как часто и сколько по времени должно занимать полоскание для достижения максимального лечебного эффекта

Этот раствор уже много лет применяется в терапевтической и хирургической стоматологии и показывает неплохие результаты. Главное, что средство доступно по цене и эффективно. Важно помнить, что, если доктор предписал определенную концентрацию и определенное время полоскания, не стоит самостоятельно увеличивать это время. Больше бактерий не погибнет, а слизистой будет нанесен вред, вплоть до химического ожога.

Стоит упомянуть, что хлоргексидин может быть в виде спиртового или водного раствора. Именно водный раствор наиболее популярен в стоматологической практике при операциях и лечении инфекций. Имеется хорошая доказательная база, подтверждающая высокую эффективность данного препарата в лечении заболеваний ротовой полости.

герпетический стоматит

К сожалению, этот препарат не всесилен. Да, действительно, очень высока его эффективность к бактериям и грибам, но вируса по типу герпеса ему не под силу. Есть так же ряд микроорганизмов резистентных к кислой среде, для них хлоргексидин так же не является угрозой.

А вот когда речь идет об афтозном стоматите или бактериальном, то в этих случаях любой стоматолог подтвердит эффективность препарата. Он не только борется с инфекцией во время полоскания, но и сохраняется на слизистой  в виде микропленочки до 24 часов, предотвращая активное размножение бактерий. Эта пленка сохраняется, не смотря на слюну или наличие пищи.

Нюансы применения хлоргексидина

Хлоргексидин может проявлять немного разную эффективность и свойства в зависимости от двух важнейших факторов:

  • Концентрация
  • Экспозиция.

Подобрать эффективную комбинацию может только ваш стоматолог, ни вы лично, ни провизор в аптеке. Без правильного диагноза применение препарата по неопределенной схеме только навредит. Как показывает практика, при бактериальной инфекции нужна одна концентрация, а при грибковых заболеваниях другая, даже на разные грибки и то разная концентрация.

Не менее важна и экспозиция (это время контакта препарата с инфекцией, в нашем случае это полоскание). Если инфекция имеет вирусную или бактериальную причину, то полоскать больше минуты не рекомендуется. А вот, чтобы эффективно бороться с грибком, необходимо это время увеличить до пяти минут. Очевидно, что речь идет о разных концентрациях раствора.

Малейшие нарушения рекомендаций врача приведут к раздражению слизистой оболочки, а в сложных случаях и к ожогам.

42

Удаление зуба

Искренне хочется верить, что прошли те времена, когда стоматологи шли по пути наименьшего сопротивления, вырывая зубы налево и направо. Стоматология за последние пару десятилетий, в том числе и отечественная , сделала огромный шаг в развитии. В руках докторов оказались новые технологии, новый инструментарий, новые препараты, которые дают возможность побороться за сохранность зуба.

Проблема в другом – чтобы изменить мышление. В частных клиниках этот вопрос решен. Высокие цены за услуги диктуют высокую ответственность, чего нельзя сказать о государственных заведениях. Так или иначе, зубы удаляются, и это самая настоящая операция, хоть и не сложная.

Обязательным условием оперативного вмешательства должна быть чистота и высокий уровень гигиены. Но как бы мы не драили щетками зубы, от бактерий нам так просто не избавиться. Тут как раз и пригодится тот самый хлоргексидин, которым можно обеззараживать полость непосредственно перед удалением.

Но как правильно поступить после удаления зуба?

Запомните, любые полоскания после удаления противопоказаны.

Многие удивятся этому, но это так и есть. Дело в том, что на месте вырванного зуба остается, по сути открытая рана. Организм сам решил эту проблему. В ране кровь постепенно сворачивается, образуется сгусток, который препятствует попаданию на рану бактерий и микроорганизмов. Но первое время эта защита не самая надежная, поэтому следует внимательно следить за чистотой ротовой полости.

Стоматолог и хирург обязательно должны проконсультировать пациента о дальнейших его действиях, предупредить, что нужно делать, а что не следовало бы. И как лучше себя вести для скорейшего восстановления челюсти.

В большинстве случаев после удаления одного или нескольких зубов или другой операции вам могут назначить ванночки с хлоргексидином. При этом концентрация активного вещества не должна превышать 0,05%. Длиться такая процедура должна от  20 до 30 секунд. Трех раз в день будет достаточно чтобы не переживать за проникновение вредной микрофлоры в рану.

poloskanie-rta

Акцентируйте свое внимание, что делать можно только ванночки, чтобы не повредить образовавшийся сгусток из крови, иначе может открыться кровотечение и процесс заживления придется начинать сначала.

Спустя три дня можно смело переходить к полосканиям раствором той же концентрации, увеличив время экспозиции уже до одной минуты.

Это все, что касается пациента, но у доктора есть и своя инструкция. Перед началом операции еще до введения анестезии, ротовая полость должна быть обработана антисептиком. В таких случаях хлоргексидин применяется в виде аэрозолей и водных растворов. Проведение этой процедуры в дальнейшем поможет избежать дополнительных проблем, связанных с воспалительными процессами.

Но в ряде случаев по разным причинам возникновение осложнений неизбежно. Наиболее частое явление в таких случаях – альвеолит, в простонародье «пустая лунка». Это как раз тот вариант, когда сгусток выпал или вымылся, и осталась глубокая незаживающая рана. Тут уже полосканиями и ванночками не обойтись. Придется повторно ехать в клинику за консультацией. Скорее всего, врачом будет предложено дополнительное медикаментозное лечение и возможно назначена антибактериальная терапия.

Борьба со стоматитом

Стоматит понятие весьма обобщенное. Для нас любая вавка во рту, воспаление – это и есть стоматит. Так и есть на самом деле. Причин его возникновения существует уйма. Это и инфекционные перенесенные заболевания, простуды, ослабленный иммунитет, одним словом, что угодно.

Дети больше подвержены этой заразе, так как не имеют еще полной сформированной иммунной защиты от вирусов и бактерий. А ведь, посмотрев на рану во рту, только стоматолог может подтвердить диагноз. В зависимости от локации воспаления то, что мы называем стоматиты, стоматологи могут назвать хейлитом, гласситом или палатинитом.

stomatitis_herpetica

Разобраться в причинах возникновения и докопаться до корня зла при таких заболеваниях очень сложно. Провоцирующим фактором могут послужить

  • Болезни желудка
  • Проблемы с сердцем и сосудами
  • Аллергические проявления
  • Ослабление иммунитета
  • Нарушение в процессе метаболизма

Что уже говорить о местных повреждениях десен при употреблении жесткой пищи или когда мы банально прикусили щеку, и в рану попала инфекция. Именно поэтому в стоматологической практике стоматиты лечатся симптоматически.

И как, вы думаете, это делают? Правильно, выручает все тот же хлоргексидин. Правда изначально стоит посетить доктора и внимательно выслушать все его предписания. Если, вы внимательно читали статью, то поймете, что этим полосканием вы не лечите стоматит, а лишь препятствуете распространению микробов в полости рта.

Если, вы решите проигнорировать поход к стоматологу и самостоятельно назначите себе лечение этим препаратом, не удивляйтесь отсутствию результата и не ругайте аптеки, что подсунули вам подделку.

Более того, выбрав неверную концентрацию, вы еще и ожог можете заработать. Сам хлоргексидин может эффективно бороться с грибковой инфекцией, вызванной спорами Candida. Он распространен у детей дошкольного возраста. Правильно подобранное лечение в виде схем полоскания поможет легко его побороть. При полосканиях помните, что не следует использовать этот антисептик более 10 дней.

Эффективное лечение гингивита и пародонтита

У вас может возникнуть вопрос, почему мы объединили эти два заболевания. Все просто. Они взаимосвязаны между собой и второе часто возникает как следствие первого. Говоря простым языком, гингивит – это воспалительный процесс, коснувшийся десен. Он, как правило, поверхностный и легко поддается лечению, но только в случае своевременной диагностики.

Пародонтит – более тяжелая форма, которая проникает вглубь, поражает десну, прилегающую к зубу, и может привести к потере зубов вообще.

флюороз зубов

Не углубляясь в подробности, основной причиной этих заболевание смело можно назвать налет на зубах и зубной камень. Налет это не что иное, как массовые скопления колоний бактерий, с которыми нужно серьезно бороться. К сожалению даже хлоргексидин тут бессилен, хоть час им полощите, получите ожог, а от бактериального налета не избавитесь. Тут важен подход комплексный, и действовать нужно в очередности:

  1. Первым делом необходимо избавится от налета и зубного камня. Для этого есть специальные процедуры – профессиональные чистки зубов. Существует несколько разных методик, но главное результат.
  2. Следующим шагом будет обеззараживание образовавшихся десневых каналов. Когда рассадник бактерий удален, хлоргексидин закладывается в карман
  3. И только теперь, после всех проведенных процедур можно с уверенностью утверждать, что полоскания принесут нужный результат.

Из практики, при соблюдении всех рекомендаций, придерживаясь данной схемы, пациент, спустя 14 дней, уже не увидит у себя симптомов заболевания. А бактериологический посев покажет значительное уменьшение количества бактерий в ротовой полости.

Бывают случаи, когда раствор хлоргексидина применяется не как лечебное средство, а как профилактическое. Это послеоперационные периоды, состояния после травматизации челюсти. В это время воспользоваться обычной зубной щеткой просто нереально, да и полоскать не получится, а вот орошения будут как раз кстати.

Воспалением десен так же часто страдают обладатели съемных зубных протезов. Происходит это из-за неправильного их хранения. Если на ночь оставлять протез в растворе хлоргексидина, то утром, надев его, вы не занесете колонию бактерий в рот, следственно убережете свои десна от воспалений и потертостей.

Дети и беременность

Эти категории пациентов всегда вызывают повышенный интерес и осторожность при приеме любых медикаментозных препаратов. При беременности применять препарат можно, но с некоторой осторожностью. Фармакология нам говорит, что хлоргексидин работает только местно и не проникает в кровь через слизистую, тут ограничений нет. Но как быть, если целостность слизистой нарушена язвочками и ранками? Ответ очевиден – воздержаться от его использования. Проконсультируйтесь с доктором и подберите альтернативное лечение.

запах ацетона изо рта обнаруживается у детей,

Как таковых противопоказаний для применения ребенку в препарате нет. Но родителям стоит быть очень осторожными. Хлоргексидин очень неприятный на вкус, и в процессе полоскания может попасть в пищевод. Если проглотить пару капель то страшного ничего не произойдет, но если это будет большое количества, то хорошего это ничего не предвещает. Препарат, который в столь малых концентрациях убивает бактерии, так же пагубно будет действовать и на весь организм, попав в пищеварительную систему.

Вот кормящим мамам таки стоит воздержаться от использования этого средства. Оно хоть и редко, но способно провоцировать аллергические реакции. А в период лактации наличие аллергенов в крови совсем ни к чему, ни маме, ни малышу.

Побочные эффекты использования

Лекарства не бывают идеальными. Они способны вылечить одну болезнь и привести к новой проблеме, и хлоргексидин не исключение. При длительном лечении в виде ванночек или полосканий рта зубная эмаль может окраситься в желтый цвет. Особенно будут выделяться места, где скапливаются бактерии (налет и камень), они обретут коричневый окрас. Так же может потемнеть язык. И если язык после отказа от лечения придет в норму, то зубы придется отбеливать профессиональными средствами.

Такой эффект можно несколько снизить, отказавшись от красящей пищи на время лечения, но не полностью избавиться.

Есть и другая проблема. Высокая эффективность в борьбе с микробами значит уничтожение и позитивной микрофлоры. Длительные полоскания рта оставят слизистую без «защитников» и откроют путь к инфекции. Самым первым симптомом станет появление неприятного запаха изо рта. Это состояние стоматологи называют галитоз.

Хлоргексидин плохо «уживается» с другими лекарствами и зубными пастами, поэтому следует с осторожностью их подбирать. А от препаратов с йодом вообще полностью отказаться на время лечения.

На форумах часто всплывает вопрос о том, как развести хлоргексидин. Друзья, не занимайтесь самодеятельностью. На сегодняшний день в аптеках продается достаточное количество готовых растворов с безопасной концентрацией и цена на них совсем не высокая. Везде есть вкладыш-инструкция по применению, которой не следует пренебрегать и стоит прочесть лишний раз перед началом лечения.

Возможно, мы задели не все темы и области применения данного препарата, поэтому оставляйте вопросы в комментариях, а мы с радостью на них вам ответим. Не забывайте подписываться на наши новости и берегите свое здоровье.

expertdent.net

Применение хлоргексидина после удаления зуба и в стоматологической хирургии

Инструкция по применению

Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба или вскрытия абсцесса десны.
Для обеззараживания раневой поверхности первые 3 дня хлоргексидина биглюконат 0,05% применяют 3 раза в день по 20-30 секунд в виде ванночек. Внимание: активное полоскание в первые трое суток после операции может привести к развитию кровотечения или воспаления тех тканей, которые прикрывал образовавшийся сгусток крови.
Через 3 дня можно уже полоскать рот этим же раствором 2-3 раза в день по 1 минуте.

Для того, чтобы удалить зуб в асептических условиях, хирурги-профессионалы обрабатывают полость рта пациента водными растворами хлоргексидина биглюконата (он входит в состав препаратов «Амидент», «Эльгидиум» и других).

Для профилактики гнойных осложнений до того, как произвести укол местного анестетика, хирург обрабатывает поверхность не только спреем, содержащим лидокаин, но и водным раствором хлоргексидина. Так устраняется бактериальная обсемененность места вкола, благодаря такому действию предупреждается инфицирование глубжележащих тканей.

При развившихся после удаления зуба осложнениях (пустой лунке, альвеолите) одной обработки рта хлоргексидином недостаточно. В этом случае нужен осмотр стоматолога, который произведет необходимые манипуляции: обработает лунку или наложит лекарственное средство.

Полоскание рта хлоргексидином при стоматологических заболеваниях

Раствор антисептика с успехом используется для лечения заболеваний полости рта.

При стоматите

Хлоргексидин в виде полосканий эффективен для лечения афтозной формы стоматита и заболевания, вызванного грибом Кандида. Длительность такого лечения – не более 10 дней.

Полоскание рта хлоргексидином

При пародонтите и гингивите

Кровоточивость десен, подвижность зубов – это симптомы заболевания, вызванного бактериальным налетом, который находится не столько на поверхности зуба, сколько в поддесневых карманах. Само по себе полоскание хлоргексидином неэффективно, так как препарат не растворяет налет. Но если:

  • антисептик применять во время процедуры снятия налета,
  • заложить препарат в пародонтальные карманы,
  • а затем назначить полоскание хлоргексидином,

уже через 14 дней симптомы исчезают, а микробная обсемененность полости рта уменьшается в разы.

Хлоргексидин можно также использовать в качестве профилактики пародонтита и гингивита. Особенно это необходимо после проведенных стоматологических операций и для людей, которые не могут в силу своего основного заболевания почистить зубы.

Если ежедневно замачивать в растворе хлоргексидина зубные протезы, можно избежать воспаления десен, связанного с их натиранием.

Чем можно заменить

CURASEPT ADSСамым близким по назначению и применению аналогом хлоргексидина является мирамистин. Заменить хлоргексидин также могут раствор фурацилина или марганцовки (осторожно, окрашивет зубную эмаль).

Кроме того, хлоргексидин в состав лекарств, выпускаемых под торговыми марками Дезихэнд, Дезитель, Дезискраб, Дезин, Гибитан, Гексикон, Элюдрил, CONDICLEAN, Себидин, Хибитан, Abacil, Biotensid, Chlorohex, Corsodyl, Curasept, Fimeil, Hexadol, Hexol, Hibitane, Nolvasan, Plivasept, Rotersept, Sebidin, Septalone, Soretol, Sterilone и др. (Википедия)

Рекомендуем для полоскания рта использовать содержащий 0.05 % хлоргексидин ополаскиватель CURASEPT ADS® 205 с запатентованной системой антиокрашивания зубов.

Противопоказания и особенности применения

При длительном применении хлоргексидина зубы и язык могут окраситься в желто-коричневый цвет. Этот побочный эффект может быть сведен к минимуму путем ограничения приема пищи, содержащей хромогены (в первую очередь чай, красное вино, кофе, сигареты).

Желто-коричневый налет можно удалять с помощью методов профессиональной чистки.

Выходом также является применение раствора «CURASEPT», в состав которого входит хлоргексидин и антиокрашивающая система ADS® (Anti Discoloration System).

Хлоргексидин нельзя применять одновременно с содержащими йод растворами, а также сразу после чистки зубов пастой. Дольше 14 дней раствор не используют, так как это приводит к дисбиозу полости рта.

Хлоргексидин безопасен для применения при беременности и лактации при выполнении двух условий:

  • в ротовой полости не должно быть открытых ран;
  • предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

В детском возрасте тоже можно применять данный антисептик, но делать это нужно так, чтобы водный раствор не был проглочен.

stomats.net