Хлоргексидин применение в стоматологии

Данное средство является антисептиком, способным бороться с патогенными бактериями полости рта. Медикамент помогает избавиться от воспалительных процессов, устраняет вирусные инфекции.

Под действием раствора погибают многие микробы, не нанося вреда слизистой оболочке. Благодаря этому Хлоргексидин широко применяется в стоматологии.

Производитель и состав лекарства

Состав средства очень простИзготавливает препарат российская компания «Росбио». Производство осуществляется в Санкт-Петербурге. Основным компонентом медикамента является хлоргексидин биглюконат.

Дополнительные вещества присутствуют в малом количестве. Благодаря основному компоненту раствор является прозрачным. Разводить его не требуется.

Лекарство получило широкое распространение. Применяется средство во многих областях медицины:

  1. В стоматологии средство используется для борьбы с болезнетворными бактериями полости рта;
  2. В хирургии этим средством врачи обрабатывают руки перед операциями;
  3. Этим лекарством обрабатывается кожа вокруг ран и ожогов;
  4. Сотрудники медицинских учреждений обрабатывают этим медикаментом инструменты, приборы;
  5. В гинекологии препарат применяется для дезинфекции влагалища.

Применение в стоматологии

Врачи-стоматологи назначают данный медикамент в следующих случаях:

Лекарство хорошо справляется со стоматитом

  • При стоматите;
  • Во время лечения пародонтита и гингивита;
  • Для удаления зуба в стерильных условиях;
  • При воспалениях десен;
  • При инфекционных заболеваниях горла;
  • Для профилактики заболеваний полости рта.

Показания к использованию

Существует несколько показаний для полоскания полости рта Хлоргексидином:

  1. Устранение болезнетворных микроорганизмов;
  2. Лечение воспаленной области;
  3. Воздействие препарата приводит к исчезновению жжения, боли;
  4. Предотвращение заболеваний полости рта, горла;
  5. Лекарство предотвращает появление гнойных воспалений.

Средство эффективно борется с заболеваниями, останавливает распространение болезнетворных бактерий. Воспаления и отеки исчезают в первые дни лечения. Лекарство помогает восстановить здоровую микрофлору ротовой полости, предотвращает появление опасных заболеваний.

Инструкция по применению

Чтобы узнать, как применять Хлоргексидина биглюконат для полоскания рта, необходимо ознакомиться с инструкцией. Ниже разберемся, как развести раствор и использовать его.

Приготовление раствора

Раствор продают в готовом видеЧтобы правильно приготовить раствор, необходимо знать концентрацию препарата. Для полоскания полости рта подходит средство 0,05%. Лекарство с показателем 0,1-0,5% для полоскания рта не подойдет. Им обрабатываются медицинские инструменты и раны на коже человека.

Раствор для полоскания 0,05% прост в использовании. Его не нужно настаивать, смешивать с чем-либо. Разводить раствор водой также не требуется. Лекарство для полоскания рта продается в готовом виде.

Как использовать?

Полоскать рот этим средством предельно просто:

Лекарство держат во рту не менее 30 секунд

  1. Сначала необходимо почистить зубы. Полость рта должна быть готова к предстоящим процедурам.
  2. После чистки зубов надо прополоскать рот водой.
  3. Далее одну столовую ложку раствора держат во рту не менее 30 секунд. Средство должно за это время проникнуть даже в самые отдаленные места ротовой полости.
  4. По истечении 30 секунд лекарство надо выплюнуть.

После процедуры нельзя принимать пищу два часа. Это необходимо для того, чтобы средство подействовало, покрыло защитной пленкой полость рта.

При первом использовании средства это нормальное явление. Однако если жжение возникает при повторном применении, у пациента аллергия на раствор, следует найти аналог, на который у пациента не будет возникать аллергических реакций.

Посмотрите небольшой видео-обзор Хлоргексидина для полоскания рта:

Меры предосторожности

Специалисты предупреждают, что средство не должно попадать в пищевод и желудок. Нельзя проглатывать лекарство. Если оно попало внутрь, необходимо сразу вызвать рвоту, промыв тем самым желудок. Рекомендуется также выпить активированный уголь и запить его большим количеством воды.

Чтобы раствор не потерял своих свойств, его нельзя оставлять открытым. Если он будет в таком состоянии 30-40 минут, антисептические свойства у данного медикамента могут исчезнуть. Именно поэтому нужно быть очень аккуратным во время использования данного средства.

Дети и беременные женщины

Беременным Хлоргексидин запрещенПри беременности и в период лактации это лекарство использовать нельзя, так как оно может привести к осложнениям, побочным эффектам. Дети грудного возраста также не могут пользоваться данным медикаментом.

Детям старше пяти лет применять средство разрешается, но его необходимо разбавить теплой водой. Концентрация лекарства должна быть 0,05% и ни в коем случае не больше.

Одну чайную ложку нужно развести таким же количеством воды. Пропорции могут составлять 1:1 или 1:2. Процесс процедуры ничем не отличается от процедуры взрослых. Сначала ребенок чистит зубы, полощет рот чистой водой, а после этого приступает к полосканию полости рта данным лекарством.

Стоит помнить, что процесс полоскания рта у детей должен контролировать взрослый, чтобы избежать несчастных случаев. Малышу стоит объяснить, что проглатывать средство нельзя, его необходимо обязательно выплевывать.

zubast.ru

Показания к применению

хлоргексидин

Поскольку Хлоргексидин обладает мощным бактерицидным свойством и при этом безопасен для слизистых оболочек, он сразу же зарекомендовал себя в стоматологии и при лечении ЛОР-органов.

Для этих целей используют раствор 0,05%, 0,1% и 0,2%. Лечащий врач самостоятельно принимает решение, какая концентрация необходима в каждом отдельном случае. Для домашнего использования подойдет концентрация 0,05%.

В стоматологии раствор Хлоргексидина используют при следующих заболеваниях ротовой полости:

  1. Гингивит – воспалительный процесс слизистой десен.
  2. Пародонтит – воспаление десен и нарушение целостности зубодесневого соединения.
  3. Стоматит – воспалениеслизистой полости рта.
  4. Воспаление капюшона зуба мудрости.

Кроме того, этим раствором необходимо обрабатывать рот после удаления зубов и их корней, после вскрытия гнойных абсцессов вслизистой. Съемные зубные протезы также дезинфицируются с помощью этого антисептика.

хлоргексидин

В ЛОР-практике это обеззараживающее средство также хорошо зарекомендовало себя и используется в случае таких заболеваний, как:

  • ангина;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • кандидоз ротовой полости;

Полоскание препаратом помогает ликвидировать болезнетворные бактерии, устранить отек. Ротовую полость и горло обрабатывают раствором перед, во время и после различных лор-операций, например, удаление миндалин или аденоид.

Кроме того, Хлоргексидин еще и анальгетик, который может облегчить болевые ощущения.

Как разводить раствор?

Девушка полоскает рот

В основном, в аптеках продается раствор 0,05%, который уже готов к употреблению и его не нужно дополнительно разбавлять водой.

Однако, если удалось найти только более концентрированный вариант 0,2%, необходимо перед применением дополнительно разбавить его водой.

Делается это в следующих пропорциях 2,5 мл (примерно столовая ложка) антисептика растворить в 1 литре дистиллированной или кипяченой воды.

Важно помнить, что полоскать полость рта и горло нужно именно теплой жидкостью, поскольку горячая может обострить воспаление, а холодная сузить кровеносные сосуды слизистой и терапевтический эффект будет минимальным.

Как правильно полоскать рот и горло хлоргексидином?

После полоскания желательно не пить и не употреблять пищу в течение вышеоговоренного времени, чтобы не нарушить лечебный эффект.

При полоскании полости рта необходимо придерживаться следующего порядка действий:

  1. Тщательно почистить зубы.
  2. Ополоснуть рот чистой кипяченой водой.
  3. Прополоскать зубы несколько раз раствором. При необходимости можно набрать его в рот и подождать 1-2 минуты, после чего выплюнуть и набрать новую порцию. Полоскать следует 2-3 раза в день.

Для лечения лор-заболеваний достаточно просто прополоскать горло в течение 30 секунд и выплюнуть. Необходимо сделать несколько подходов. Обрабатывать горло нужно также 2-3 раза в сутки, в течение 2-3 дней.

При полоскании рта и горла хлоргексидином на слизистой образуется тончайшая пленка, поэтому препарат действует еще как минимум 2-3 часа, что значительно повышает его эффективность.

При любом виде заболевания нужно помнить, что если процедура проводится ребенком, то необходим обязательный контроль старших. Как взрослым, так и детям следует знать, что этот антисептик ни в коем случае нельзя глотать.

Если есть опасения, что хлоргексидин может быть проглочен, лучше обработать полость рта и горло ватными тампонами, смоченными в растворе.

В случае, если антисептик все-таки проглотили, нужно промыть желудок постараться вызвать рвоту, а затем необходимо принять активированный уголь и пить как можно больше чистой воды. Если хлоргексидин проглотил ребенок нужно обратиться к врачу.

Не стоит применять такое средство для полоскания тем людям, которые не способны себя контролировать в силу различных заболеваний или возраста и могут его проглотить.

Плюсы и минусы средства

хлоргексидин

Хлоргексидин — это лекарственный препарат, который есть практически в каждой аптечке, поскольку обладает массой достоинств, вот некоторые из них:

  1. Низкая цена.
  2. Простота использования.
  3. Быстрый терапевтический эффект.
  4. Пролонгированное действие.

Как любое лекарство этот антисептик имеет и свои минусы:

  1. Изменение вкусовых ощущений.
  2. Изменение цвета зубов.
  3. Образование зубного камня.
  4. Противопоказан беременным.

Ориентировочная цена препарата от 10 до 50 рублей. Цена зависит от фирмы производителя и объема флакона. Позволить себе купить такой антисептик может каждый.

Аналоги

стоматидин

Фармацевтический рынок сегодня предлагает множество аналогов, которые включают в состав хлоргексидин в разных количествах либо обладают схожим действием:

  1. Стоматидин – лекарственное средство, которым разрешено полоскать рот беременным и маленьким детям.
  2. Гексикон – раствор на основе хлоргексидина.
  3. Мирамистин – антисептик, который выпускается в удобном флаконе с распылителем и при одновременном применении с антибиотиками способен усиливать действие последних.
  4. Антисептики природного происхождения – ромашка, календула, шалфей и зверобой являются альтернативой синтетическому хлоргексидину, но их терапевтический эффект намного ниже. Стоит отметить, что природные антисептики можно использовать и детям, ведь даже если их проглотить ничего страшного не произойдет.

Рекомендации

Не стоит увлекаться таким полезным раствором, как хлоргексидин, ведь если его использовать более 2 недель, можно получить дисбактериоз полости рта. Антисептик будет постоянно воздействовать не только на болезнетворные бактерии, но и на полезную микрофлору рта.

хлоргексидин

При воспалении десен необходимо использовать не только хлоргексидин, который может заглушить симптомы и снять болевые ощущения, но и другие медикаменты, которые должен пописать стоматолог.

Однозначно стоит держать такой вид антисептика в домашней аптечке, ведь он может быстро снять воспаление, обеззаразить слизистую рта и горла и предотвратить размножение бактерий.

stomatolab.com

Состав, физико-химические свойства, цена

Препарат присутствует на фармрынке в нескольких лекарственных формах, каждая из которых характеризуется своей сферой применения. Помимо описанных ниже препаратов, зарегистрированных в России, имеются крема, гели, мази с аналогичным действующим компонентом.

Раствор 0,05 %

(водный раствор хлоргексидина)

Спрей

Свечи

(коммерческое название – гексикон)

Основное вещество:

0,5 мг хлоргексидина биглюконата в 1 мл раствора

25 мг хлоргексидина раствора 20 % в 1 флаконе 16 мг хлоргексидина биглюконата в 1 супп.

Вспомогательные вещества:

Вода очищенная до нужного объема

Спирт этиловый 95 % — 718,5 мл; очищенная вода, до получения объема раствора 1 л Полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500

Физико-химические свойства:

Жидкий, прозрачный раствор

Бесцветная, прозрачная иногда слегка опалесцирующая жидкость со спиртовым запахом Вагинальные суппозитории белого либо желтоватого цвета, торпедообразной формы, поверхность слегка мраморная.

Упаковка, цена:

Выпускается в различных видах упаковки (пластиковые, стеклянные флаконы), с дозаторами или без них.

Цена: 0,05 % р-р 100 мл: 10-15 руб.

По 70 и 100 мл в бутылках/флаконах с насадкой либо колпачком с распылителем.

Цена 100 мл: 98 руб.

По 1 либо 5 супп. В ячейковой контурной упаковке. По 1, 2 упаковке в пачке.

Цена: №10 – 270-280 руб.

Фармакологическое действие

В инструкции по применению хлоргексидина указано, что препарат оказывает местное антисептическое действие, в большей степени бактерицидное. Изменяет свойства и состав клеточных мембран микроорганизмов. Катионы, образованные при диссоциации солей действующего вещества, начинают вступать в реакцию с оболочкой бактериальных клеток, имеющей отрицательный заряд. Липофильные группы антисептика способствуют дезагрегации мембраны микроорганизмов, имеющей липопротеиновое строение, и приводят к нарушению осмотического равновесия, потере фосфора и калия из клетки бактерии. Разрушение цитоплазматической мембраны в итоге приводит к гибели бактерий.

Раствор хлоргексидина биглюконата эффективен в отношении широкого перечня микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Умеренное влияние оказывает на отдельные штаммы Pseudomonas spp. и Proteus spp. Вирусы (кроме вируса герпеса) и споры грибов устойчивы к действию препарата.

Оказывает длительный антибактериальный эффект, может применяться для антисептической обработки операционного поля и рук хирурга, поскольку после обработки действующее вещество остается некоторое время на коже. Сохраняет противомикробную активность в гнойной среде, крови, но при этом эффективность несколько снижается.

Фармакокинетика

Местное применение не оказывает системного влияния – препарат не абсорбируется в кровоток.

Показания

Раствор

Применение в гинекологии:

  • кольпит трихомонадный;
  • зуд вульвы;
  • эрозия шейки матки;
  • профилактика венерических болезней: гонореи, трихомониаза, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза.

В стоматологии и ЛОР-практике:

  • гингивиты;
  • афты;
  • стоматиты;
  • альвеолиты;
  • парадонтиты;
  • дезинфекция протезов (частично съемных, съемных);
  • ангина;
  • послеоперационная гигиена в стоматологических и ЛОР-отделениях.

В качестве местного антисептика для:

  • обработки ран, в т.ч., ожоговых поверхностей;
  • дезинфекция кожи, в т.ч., операционного поля;
  • обработка рук медперсонала, хирурга;

Также применяется для дезинфекции рабочих поверхностей, оборудования, приборов, термометров, которые не допускают термической обработки.

Спрей

  • Гигиеническая обработка рук хирурга и другого медперсонала в учреждениях разного профиля;
  • Обработка участка кожи инъекционного, операционного полей, локтевых сгибов (кожи) у доноров;
  • Дезинфекция малых по площади поверхностей изделий медназначения (например, ЛОР, стоматологических инструментов) при инфекциях различной этиологии (бактериальной, грибковой, вирусной) в ЛПУ;
  • Гигиеническая обработка кожи рук у работников общепита, пищевой промышленности, коммунальных служб.

Суппозитории

  • Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем: сифилиса, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, генитального герпеса;
  • Предупреждение осложнений инфекционно-воспалительного характера в гинекологии и акушерстве (перед родами, прерыванием беременности, оперативным лечением, до и после установки спирали внутриматочной, до и после диатермокоагуляции (прижигания) цервикса, перед выполнением внутриматочного обследования;
  • Лечение бактериального вагиноза;
  • Терапия кольпитов (в т.ч. смешанных, трихомонадных, неспецифических).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему либо вспомогательным компонентам.
  • Дерматиты, аллергические реакции в месте нанесения.

Беременность, лактация

Не противопоказан при лактации и беременности.

Особые указания

С осторожностью назначается для лечения детей. При случайном проглатывании любой формы хлоргексидина — немедленно произвести промывание желудка достаточным количеством воды, после чего принять адсорбент.

Спрей нельзя наносить на слизистые оболочки и раны. Раствор и спрей недопустимы для контакта со слуховым нервом и мозговыми оболочками. При случайном попадании на данные участки следует тщательно смыть препарат под проточной водой. Если спрей попал в глаза – также промыть водой и закапать альбуцид.

Препарат несовместим со щелочами, мылом и прочими анионными соединениями (гуммиарабик, коллоиды, карбоксиметилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, сапонины). Не применяется одновременно с прочими антисептиками.

Не стоит забывать, что хлоргексидин – это лекарственный препарат, а не средство гигиены, поэтому использовать его для повседневного полоскания полости рта и зубов, а также спринцевания нельзя. Существуют строгие показания, при которых такая процедура целесообразна и необходима, и их следует придерживаться. Если использовать хлоргексидин бесконтрольно, это чревато нарушением баланса микрофлоры, развитием дисбактериоза и аллергических реакций.

Дозировка

Раствор

  • Профилактика венерических заболеваний. Используется не позднее 2 ч после разрыва презерватива, незащищенного полового акта. Мужчинам в мочеиспускательный канал вводится порядка 2-3 мл средства, женщинам – 2-3 мл в мочеиспускательный канал и 5-10 мл – дополнительно во влагалище (хлоргексидин в виде спринцевания). Обязательно обрабатывается и кожа около половых органов. Мочеиспускание можно проводить не раньше, чем через 2 ч после введения препарата.
  • В гинекологии. Используют в виде спринцевания при соответствующих показаниях. Проводят в горизонтальном положении, выдавив из бутылочки несколько капель препарата во влагалище. После процедуры нужно полежать 5-10 минут.
  • При воспалительных болезнях мочевыводящих путей у мужчин и женщин. В уретру вводят 2-3 мл раствора одно- либо двукратно в сутки 10 дней подряд.
  • Для обработки повреждений кожи, ран, ожогов раствор применятся в виде аппликации, которую оставляют на 1-3 минуты.
  • Для полоскания горла при ангине, тонзиллите, фарингите. Рекомендации по применению для полоскания – перед процедурой полость рта ополоснуть теплой водой. Затем взять 10-15 мл раствора и тщательно полоскать им горло порядка 30 сек. В течение 60 мин после процедуры нельзя кушать и пить. Разводить хлоргексидин не нужно – для процедуры подходит 0,05 % раствор.
  • В стоматологии. Для полоскания зубов, для промывания зубодесневого канала, свищей, абсцесса. Также применяется для обработки десны после лоскутной операции на пародонте.

Спрей

  • Для гигиенической обработки кистей медперсонала ~ 5 мл спрея распределяют на кисти рук и в течение 2 мин втирают.
  • Для обработки рук хирурга сначала тщательно моют руки теплой проточной водой и мылом не менее 2 мин, просушивают стерильной салфеткой из марли. Уже на сухую кожу наносят средство объемом 5 мл не менее 2 раз, втирают в течение 3 минут.
  • Для обработки локтевых сгибов (участков кожи) либо операционного поля кожу протирают дважды, последовательно, с использованием стерильных марлевых тампонов, обильно смоченных препаратом. После окончания обработки следует обождать 2 минуты. Перед операцией пациент принимает душ, меняет белье. Во время обработки операционного поля кожу в одном направлении протирают стерильным тампоном, орошенным спреем. После окончания обработки нужно обождать 1 мин.
  • Для обеззараживания малых поверхностей (столов, подлокотников кресел, аппаратуры) их протирают стерильной ветошью, смоченной в средстве. Норма расхода — 100 мл на 1 м2.
  • Дезинфекция инструментария. Перед обработкой с инструмента удаляют видимые глазом загрязнения путем протирания салфетками, промывания под проточной водой с помощью ерша с соблюдением противоэпидемического режима. Затем их погружают в емкость с раствором, чтобы полностью заполнились полости и каналы, с экспозицией в зависимости от специфики обработки. Раствор для дезинфекции при условия хранения под крышкой годен в течение 3 суток.

Суппозитории

  • Для профилактики ИППП – 1 суппозиторий однократно во влагалище. Обязательное условие – после полового акта должно пройти не более 2 ч.
  • Для лечения вагиноза, кольпита – по 1 суппозиторию двукратно в сутки, 7-10 дней подряд.

Побочные эффекты

В месте применения возможен зуд и некоторые аллергические реакции, которые проходят после отмены препарата.

zdravotvet.ru

Историческая справка

Открытие этого химического вещества произошло в Великобритании в 50-х годах прошлого века. Его лекарственная форма – биглюконат хлоргексидин – спустя несколько лет имела хороший коммерческий успех. Прежде всего, он применялся в качестве наружного антисептика в довольно высокой концентрации. За свою историю он проник в каждое направление медицины, в стоматологию в том числе. Уже около сорока лет врачам известно свойство этого препарата тормозить развитие кариеса, убивая патогенные бактерии.

После наружной обработки этим средством сохраняется продолжительная антибактериальная активность. Это свойство позволило обрабатывать средством хирургический инструментарий и стерильные помещения. В ожоговой практике слабым раствором промывают раны. Пожалуй, нет области, в которой бы не использовался хлоргексидин. Даже новорожденным обрабатывают пуповину 7%  раствором.  Как полоскать горло хлоргексидином, можно найти на любом сайте.

Применение хлоргексидина

На сегодняшний день нельзя назвать сферу, где бы ни использовался данный антисептик. Стоматологические клиники, гинекологические отделения, оперблоки – эффективность хлоргексидина известна везде. А благодаря своей низкой стоимости, популярность его повсеместного использования становится еще выше.

Без антисептиков в медицине невозможно было бы достигать положительных результатов лечения. Ведь они помогают бороться с очагами инфекций и воспалений местно, без системного влияния на весь организм. А это значит минимизацию побочных эффектов и негативных реакций всего организма. У антисептиков есть огромное преимущество перед антибиотиками. Если вторые могут вызвать резистенцию (устойчивость), то антисептики всегда эффективно будут подавлять и убивать колонии бактерий.

При местном применении сложно подобрать антисептик эффективнее хлоргексидина биклюконата.

Хлоргексидин в стоматологии

Заболеваний в стоматологии существует очень много и они существенно могут подпортить жизнь каждому из нас. «Разболелся зуб» или «расперло щеку» — этим и заканчиваются познания в стоматологии рядового пациента. А ведь это симптомы различных заболеваний. Существуют заболевания не только зубов и десен, болеет слизистая, кровеносная система зуба. Поставить точный диагноз по силам только специалисту. И только после назначать адекватное лечение.

Благодаря хлоргексидину, многие стоматологические болезни успешно лечатся на ранних стадиях. Чуть позже вы узнаете, как применять, как и сколько полоскать и от чего помогает избавиться данное средство.

Так или иначе, любое заболевание вызывается инфекционным возбудителем. Наша слизистая рта – это целая микроэкосистема со своими бактериями, грибами и микроорганизмами. Находясь в определенном балансе при нормальном состоянии иммунитета, мы не болеем, а зубы нас не беспокоят. Но стоит количеству негативных бактерий вырасти больше позитивных, тут мы и получаем проблемы. С болезнетворными микробами можно потягаться. Для этого нужно регулярно чистить зубы, и не как попало, а правильно. Щетка должна быть правильно подобрана, пасту использовать только качественную, обращая внимание на компоненты. Есть лечебные пасты, использование которых больше двух недель может только навредить. Да и сама процедура чистки не должна занимать 30 секунд. В противном случае толку от такой чистки будет ноль. А вы помните, что щетку следует менять каждые три месяца?

Хорошим дополнением к ежедневной гигиене полости рта могут стать различные эликсиры и ополаскиватели. Они содержат дезинфицирующие средства, соединения фтора, травяные экстракты, что помогает улучшить результат чистки и сохранить зубы здоровыми. Кроме этого, после полоскания удается поддерживать оптимальный уровень кислотно-щелочного баланса.

В качестве ополаскивателя в медицинской практике используется и раствор хлоргексидина. С одним условием — эта процедура должна быть прописана доктором и иметь четкие показания. Это никак не профилактическое средство, а именно лечебное. И при лечении необходимо четко следовать инструкции.

Стоматолог должен объяснить, как часто и сколько по времени должно занимать полоскание для достижения максимального лечебного эффекта.

Этот раствор уже много лет применяется в терапевтической и хирургической стоматологии и показывает неплохие результаты. Главное, что средство доступно по цене и эффективно. Важно помнить, что если доктор предписал определенную концентрацию и определенное время полоскания, не стоит самостоятельно увеличивать это время. Больше бактерий не погибнет, а слизистой будет нанесен вред, вплоть до химического ожога.

Стоит упомянуть, что хлоргексидин может быть в виде спиртового или водного раствора. Именно водный раствор наиболее популярен в стоматологической практике при операциях и лечении инфекций. Имеется хорошая доказательная база, подтверждающая высокую эффективность данного препарата в лечении заболеваний ротовой полости.

К сожалению, этот препарат не всесилен. Да, действительно, очень высока его эффективность к бактериям и грибам, но вирусы по типу герпеса ему не под силу. Есть и ряд микроорганизмов, резистентных к кислой среде, для них хлоргексидин так же не является угрозой.

А вот когда речь идет об афтозном стоматите или бактериальном, то в этих случаях любой стоматолог подтвердит эффективность препарата. Он не только борется с инфекцией во время полоскания, но и сохраняется на слизистой в виде микропленочки до 24 часов, предотвращая активное размножение бактерий. Эта пленка сохраняется, несмотря на слюну или наличие пищи.

Нюансы применения хлоргексидина

Хлоргексидин может проявлять немного разную эффективность и свойства в зависимости от двух важнейших факторов:

  • концентрация;
  • экспозиция.

Подобрать эффективную комбинацию может только ваш стоматолог, ни вы лично, ни провизор в аптеке. Без правильного диагноза применение препарата по неопределенной схеме только навредит. Как показывает практика, при бактериальной инфекции нужна одна концентрация, а при грибковых заболеваниях — другая, даже на разные грибки и то разная концентрация.

Не менее важна и экспозиция (это время контакта препарата с инфекцией, в нашем случае это полоскание). Если инфекция имеет вирусную или бактериальную причину, то полоскать больше минуты не рекомендуется. А вот чтобы эффективно бороться с грибком, необходимо это время увеличить до пяти минут. Очевидно, что речь идет о разных концентрациях раствора.

Малейшие нарушения рекомендаций врача приведут к раздражению слизистой оболочки, а в сложных случаях и к ожогам.

Удаление зуба

Искренне хочется верить, что прошли те времена, когда стоматологи шли по пути наименьшего сопротивления, вырывая зубы налево и направо. Стоматология за последние пару десятилетий, в том числе и отечественная, сделала огромный шаг в развитии. В руках докторов оказались новые технологии, новый инструментарий, новые препараты, которые дают возможность побороться за сохранность зуба. Проблема в другом – изменить мышление. В частных клиниках этот вопрос решен. Высокие цены за услуги диктуют высокую ответственность, чего нельзя сказать о государственных заведениях. Так или иначе, зубы удаляются и это самая настоящая операция, хоть и несложная.

Обязательным условием оперативного вмешательства должна быть чистота и высокий уровень гигиены. Но как бы мы не драили щетками зубы, от бактерий нам так просто не избавиться. Тут как раз и пригодится тот самый хлоргексидин, которым можно обеззараживать полость непосредственно перед удалением.

Но как правильно поступить после удаления зуба? Запомните: любые полоскания после удаления противопоказаны.

Многие удивятся этому, но это так. Дело в том, что на месте вырванного зуба остается, по сути, открытая рана. Организм сам решил эту проблему. В ране кровь постепенно сворачивается, образуется сгусток, который препятствует попаданию бактерий и микроорганизмов. Но первое время эта защита не самая надежная, поэтому следует внимательно следить за чистотой ротовой полости.

Стоматолог и хирург обязательно должны проконсультировать пациента о дальнейших его действиях, предупредить, что нужно делать, а что не следовало бы. И как лучше себя вести для скорейшего восстановления челюсти. В большинстве случаев после удаления одного или нескольких зубов или другой операции вам могут назначить ванночки с хлоргексидином. При этом концентрация активного вещества не должна превышать 0,05%. Длиться такая процедура должна от 20 до 30 секунд. Трех раз в день будет достаточно, чтобы не переживать за проникновение вредной микрофлоры в рану.

Акцентируйте свое внимание на том, что делать можно только ванночки, чтобы не повредить образовавшийся сгусток из крови, иначе может открыться кровотечение и процесс заживления придется начинать сначала. Спустя три дня можно смело переходить к полосканиям раствором той же концентрации, увеличив время экспозиции уже до одной минуты.

Это все, что касается пациента, но у доктора есть и своя инструкция. Перед началом операции, еще до введения анестезии, ротовая полость должна быть обработана антисептиком. В таких случаях хлоргексидин применяется в виде аэрозолей и водных растворов. Проведение этой процедуры в дальнейшем поможет избежать дополнительных проблем, связанных с воспалительными процессами.

Но в ряде случаев по разным причинам возникновение осложнений неизбежно. Наиболее частое явление в таких случаях – альвеолит, в простонародье «пустая лунка». Это как раз тот вариант, когда сгусток выпал или вымылся и осталась глубокая незаживающая рана. Тут уже полосканиями и ванночками не обойтись. Придется повторно ехать в клинику за консультацией. Скорее всего, врачом будет предложено дополнительное медикаментозное лечение и возможно назначена антибактериальная терапия.

Борьба со стоматитом

Стоматит — понятие весьма обобщенное. Для нас любая рана во рту, воспаление – это и есть стоматит. Так и есть на самом деле. Причин его возникновения существует уйма. Это и инфекционные перенесенные заболевания, простуды, ослабленный иммунитет — одним словом, что угодно. Дети больше подвержены этой заразе, так как не имеют еще полной сформированной иммунной защиты от вирусов и бактерий. А ведь, посмотрев на рану во рту, только стоматолог может подтвердить диагноз. В зависимости от локации воспаления то, что мы называем стоматитом, стоматологи могут назвать хейлитом, гласситом или палатинитом.

Разобраться в причинах возникновения и докопаться до корня зла при таких заболеваниях очень сложно. Провоцирующим фактором могут послужить:

  • болезни желудка;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • аллергические проявления;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение в процессе метаболизма.

Что уже говорить о местных повреждениях десен при употреблении жесткой пищи или когда мы банально прикусили щеку и в рану попала инфекция. Именно поэтому в стоматологической практике стоматиты лечатся симптоматически. И как, вы думаете, это делают? Правильно, выручает все тот же хлоргексидин. Правда, изначально стоит посетить доктора и внимательно выслушать все его предписания. Если вы внимательно читали статью, то поймете, что этим полосканием вы не лечите стоматит, а лишь препятствуете распространению микробов в полости рта.

Если вы решите проигнорировать поход к стоматологу и самостоятельно назначите себе лечение этим препаратом, не удивляйтесь отсутствию результата и не ругайте аптеки, что подсунули вам подделку.

Более того, выбрав неверную концентрацию, вы еще и ожог можете заработать. Сам хлоргексидин может эффективно бороться с грибковой инфекцией, вызванной спорами Candida. Он распространен у детей дошкольного возраста. Правильно подобранное лечение в виде схем полоскания поможет легко его побороть. При полосканиях помните, что не следует использовать этот антисептик более 10 дней.

Эффективное лечение гингивита и пародонтита

У вас может возникнуть вопрос, почему мы объединили эти два заболевания? Все просто. Они взаимосвязаны между собой и второе часто возникает как следствие первого. Говоря простым языком, гингивит – это воспалительный процесс, коснувшийся десен. Он, как правило, поверхностный и легко поддается лечению, но только в случае своевременной диагностики.

Пародонтит – более тяжелая форма, которая проникает вглубь, поражает десну, прилегающую к зубу, и может привести к потере зубов вообще.

Не углубляясь в подробности, основной причиной этих заболевание смело можно назвать налет на зубах и зубной камень. Налет — это массовые скопления колоний бактерий, с которыми нужно серьезно бороться. К сожалению, даже хлоргексидин тут бессилен. Тут важен подход комплексный и действовать нужно в очередности.

  1. Первым делом необходимо избавится от налета и зубного камня. Для этого есть специальные процедуры – профессиональные чистки зубов. Существует несколько разных методик, но главное — результат.
  2. Следующим шагом будет обеззараживание образовавшихся десневых каналов. Когда рассадник бактерий удален, хлоргексидин закладывается в карман.
  3. И только теперь, после всех проведенных процедур, можно с уверенностью утверждать, что полоскания принесут нужный результат.

Из практики: при соблюдении всех рекомендаций, придерживаясь данной схемы, пациент спустя 14 дней уже не увидит у себя симптомов заболевания. А бактериологический посев покажет значительное уменьшение количества бактерий в ротовой полости.

Бывают случаи, когда раствор хлоргексидина применяется не как лечебное средство, а как профилактическое. Это послеоперационные периоды, состояния после травматизации челюсти. В это время воспользоваться обычной зубной щеткой просто нереально, да и полоскать не получится, а вот орошения будут как раз кстати.

Воспалением десен также часто страдают обладатели съемных зубных протезов. Происходит это из-за неправильного их хранения. Если на ночь оставлять протез в растворе хлоргексидина, то утром, надев его, вы не занесете колонию бактерий в рот, следственно убережете свои десна от воспалений и потертостей.

Дети и беременные

Эти категории пациентов всегда вызывают повышенный интерес и осторожность при приеме любых медикаментозных препаратов. При беременности применять препарат можно, но с некоторой осторожностью. Фармакология нам говорит, что хлоргексидин работает только местно и не проникает в кровь через слизистую, тут ограничений нет. Но как быть, если целостность слизистой нарушена язвочками и ранками? Ответ очевиден – воздержаться от его использования. Проконсультируйтесь с доктором и подберите альтернативное лечение.

Как таковых противопоказаний для применения ребенку в препарате нет. Но родителям стоит быть очень осторожными. Хлоргексидин очень неприятный на вкус и в процессе полоскания может попасть в пищевод. Если проглотить пару капель, то страшного ничего не произойдет, но если будет большое количество, то хорошего это ничего не предвещает. Препарат, который в столь малых концентрациях убивает бактерии, так же пагубно будет действовать и на весь организм, попав в пищеварительную систему.

Вот кормящим мамам таки стоит воздержаться от использования этого средства. Оно хоть и редко, но способно провоцировать аллергические реакции. А в период лактации наличие аллергенов в крови совсем ни к чему — ни маме, ни малышу.

Побочные эффекты использования

Лекарства не бывают идеальными. Они способны вылечить одну болезнь и привести к новой проблеме, и хлоргексидин не исключение. При длительном лечении в виде ванночек или полосканий рта зубная эмаль может окраситься в желтый цвет. Особенно будут выделяться места, где скапливаются бактерии (налет и камень), они обретут коричневый окрас. Также может потемнеть язык. И если язык после отказа от лечения придет в норму, то зубы придется отбеливать профессиональными средствами.

Такой эффект можно несколько снизить, отказавшись от красящей пищи на время лечения, но не полностью избавиться.

Есть и другая проблема. Высокая эффективность в борьбе с микробами значит уничтожение и позитивной микрофлоры. Длительные полоскания рта оставят слизистую без «защитников» и откроют путь к инфекции. Самым первым симптомом станет появление неприятного запаха изо рта. Это состояние стоматологи называют галитоз.

Хлоргексидин плохо «уживается» с другими лекарствами и зубными пастами, поэтому следует с осторожностью их подбирать. А от препаратов с йодом вообще полностью отказаться на время лечения.

На форумах часто всплывает вопрос о том, как развести хлоргексидин. Друзья, не занимайтесь самодеятельностью. На сегодняшний день в аптеках продается достаточное количество готовых растворов с безопасной концентрацией и цена на них совсем не высокая. Везде есть вкладыш-инструкция по применению, которой не следует пренебрегать и стоит прочесть лишний раз перед началом лечения.

expertdent.net

Использование

Как правильно пользоваться хлоргексидином для полости рта ? Применять хлоргексидин биглюконат  для лечения и полоскания рта нужно следующим образом:

  1. Тщательно прополощите рот от остатков пищи и зубной пасты.
  2. Налейте 10-15 мл (или дозатор) раствора и прополощите ротовую полость в течение двадцати или тридцати секунд. Частота полоскания обозначается врачом и зависит от степени поражения или воспаления. Обычно это дважды или трижды в день.

При полоскании до 1 минуты получаем противовирусное и бактерицидное действие, а при 5 минутах  — противогрибковый эффект.

Примечание:

Во время полоскания не должно быть чувства жжения. Это первый признак того, что концентрация препарата слишком высока, и вы можете получить ожог. Оптимальным считается раствор от 0,05-0,1%.

Использование в стоматологии

Хлоргексидин и его применение в стоматологии заслуживает отдельного раздела.

  1. Экстракция зуба. В этом случае нужно полоскать рот хлоргексидином в следующих случаях:
    хлоргексидин

  • сложное удаление на фоне воспаления
  • наличие кариеса
  • наличие зубного камня
  • любая другая инфекция

Препарат следует применять 2-3 раза в день по одной минуте. Приветствуется не активное полоскание, а своего рода, антисептические ванночки: набрать раствор в рот, подержать и сплюнуть.

  1. При перикороните, т.е. воспалении десны во время прорезывания зуба мудрости. Над ним воспаляется участок десны и образуется полость, где скапливаются болезнетворные бактерии, способствующие нагноению.  
  2. Также показанием является воспаление и кровоточивость десен — гингивит. Основной причиной заболевания является зубной налет или отложения зубного камня. Однако стоит учесть, что тех пор пока вы не удалите зубной камень, полоскания будут оказывать лишь временный эффект.
  3. Хлоргексидин в растворе при пародонтите также применяется для разрушения микрофлоры болезнетворных бактерий.

Как же полоскать десна хлоргексидином? До 1 минуты дважды или трижды в день.

Разводим правильно

В наличие оказался раствор более 0,1%? Его нужно развести. Как разводить хлоргексидин для полоскания рта и десен?

  1. Для полоскания ротовой полости необходимо отмерить одну столовую ложку и смешать ее со стаканом воды. Соблюдайте рекомендованную врачом частоту полоскания.

химинческая формула хлогексидинаМожно рассмотреть еще один вариант: для получения 1 литра 0,5% раствора необходимо в емкость налить 2,5 мл 20% раствора Хлоргесидина биглюконата, оставшуюся часть заполнить дисцилированной водой.

Также перед применением всегда читайте инструкцию, и там будет указано нужно ли разводить препарат хлоргексидин для эффективного полоскания полости рта.

  1. Для спринцевания необходимо довести раствор до концентрации 0,02%. Возьмите чистую воду. Частота процедуры один или два раза в сутки. Рекомендовано для лечения воспалительных гинекологических процессов.
  2. Кожные раны обрабатывают 0,05% раствором. Особенно эффективен препарат для гнойных и долго не заживающих ран. Усилить эффект препарата можно добавив спирта в соотношении 1:1, но следует помнить что данное действие может вызвать боль, жжение и покраснение.

Важно

Как развести и применять хлоргексидин полоскания рта для десен в стоматологии? Следует знать, что курс полосканий составляет 10-12 дней, в противном случае, при превышении срока использования, вы заработаете дисбактериоз полости рта.

Хлоргексидин эффективен лишь при наличии комплексной терапии.

Обратите внимание, что после экстракции зуба в стоматологии полоскание допускается только через сутки. Объясняется это тем, что в лунке удаленного зуба формируется кровяной сгусток, который спрей на ранублокирует кровеносные сосуды и инфицирование ранки. Благодаря интенсивному и раннему полосканию этот сгусток может выпасть и спровоцировать осложнения.

Нельзя применять раствор хлоргексидина беременным и кормящим матерям без предварительной консультации у врача и наличия открытых ран, т.к  полоскание полости рта и  десен хлоргексидином  может  вызвать  негативный отклик организма.

Нельзя глотать раствор. Неизбежно минимальные процент препарата все же попадет внутрь, но пить его нельзя. По этой причини крайне не желательно давать хлоргексидин детям, так как крайне сложно проконтролировать процесс полоскания.

Аллергические реакции в стоматологии встречаются крайне редко и, как правило, выражаются в нарушении вкусовых качеств и окрашивании зубов. По этой причине многие считаю, что хлоргексидин вреден для эмали зубов, но это абсолютный миф, не подтвержденный фактами.

nashizuby.ru