Лейкоплакия языка

Плоская лейкоплакия

Это первичная стадия появления данного заболевания. Ее можно обнаружить при простом осмотре ротовой полости.

Основные симптомы:

  • Появление очагов с белым налетом, который нельзя убрать. Эти участки имеют разнообразную форму и размеры.
  • Налет может изменяться от молочного к серому. Это зависит от степени заболевания.
  • Пораженный участок обычно не уплотняется и поэтому не выделяется от здоровых тканей.
  • Возможно пропадание вкусовых ощущений.
  • Присутствует сухость во рту.
  • Рельеф языка приобретает другую форму, из-за понижения внутриклеточного давления.

Плоский вид лейкоплакии может развиваться в тяжелой форме или протекать на начальной стадии в течение всей жизни.

Веррукозная форма

Вторая стадия заболевания — это веррукозная лейкоплакия. Она подразделяется на бляшечный и бородавчатый подвид. В первом случае появляются бляшки больших размеров, а во втором — маленькие бородавки.

Если не лечить данную форму болезни, то в скором времени появятся раковые клетки.

Во время веррукозной лейкоплакии полости рта употребление пищи происходит с болевыми ощущениями. Ведь при прикосновении продуктов с пораженными участками появляется резкая боль и жжение.

Лейкоплакия Таппейнера

Данной формой заболевания чаще всего страдают курящие люди. Ее просто отличить от других видов, так как зараженные участки появляются только на мягком и твердом небе. Редко поражаются края десен.

Во время патологии Таппейнера закупориваются слюнные притоки. Из-за этого в эпителии появляются красноватые узелковые образования. Слизистая поверхность приобретает бурый или сероватый оттенок.

Вылечиться очень просто. Достаточно принимать специальные препараты и обязательно бросить курить. Если не избавится от вредной привычки, то болезнь будет возникать постоянно.

Мягкая лейкоплакия

Этот вид является доброкачественной патологией. Для мягкой лейкоплакии характерно:

  • отшелушивание ороговевшего слоя;
  • очаги поражения утолщаются;
  • пораженные участки возвышаются над здоровыми тканями;
  • иногда наблюдается отек слизистой около воспаленного участка;
  • при тяжелой форме заболевания наблюдаются язвочки под налетом.

Мягкой формой чаше всего подвергаются дети и люди до 30 лет. Причиной появления становятся гормональные изменения или неврологические патологии.

Волосатая лейкоплакия

Диагноз волосатая лейкоплакия языка ставится только после того, как клетки осмотрены под микроскопом. Прибор позволяет увидеть пораженные участки. Больные клетки представляют собой ворсинки, поэтому данная патология получила такое название.

Этой форме заболевания характерны следующие признаки:

  • Чаще всего поражается боковая поверхность языка. Редко можно увидеть на слизистой оболочке щек.
  • Зараженные очаги представляют собой белые плоские бородавки или бляшки, достигающие в длину до сантиметра.
  • Поверхность покрыта волосками и бороздками. Могут появляться трещинки и развиваться эрозия.
  • Болевых ощущений нет.

Причины появления волосистой лейкоплакии языка

  • ВИЧ инфицирование;
  • при заболеваниях системной склеродермией, системной красной волчанкой, узелковой периартериите и при некоторых видах ревматизма;
  • во время приема специальных препаратов, которые угнетают иммунные клетки.

Когда волосистая лейкоплакия прогрессирует, то она захватывает всю поверхность языка и твердого неба.

Эрозивная лейкоплакия

Если не лечить простую и веррукозную форму, то она вскоре перейдет в эрозивную стадию. Это происходит из-за того, что раздражители не исключены и слизистая травмируется все больше и больше.

При эрозивной форме боль проявляется на любые раздражители. Данную стадию заболевания вылечить очень трудно. В полости рта возникает множество трещин и язвочек, которые болят при воздействии с любыми внешними факторами.

Причины возникновения

Трудно выявить точные причины появления данного заболевания. Специалисты утверждают, что спровоцировать возникновение лейкоплакии могут различные факторы.

Самыми распространенными причинами являются:

  1. Никотиновая зависимость. Курение провоцирует раздражение слизистой. Во время употребления слишком холодных или горячих блюд. А также к патологии приводит соленая, острая и кислая пища.
  2. Алкоголь сильно травмирует слизистую, поэтому риск заболевания сильно увеличивается.
  3. Травмы и механические повреждения. Повредить эпителии и привести к развитию заболевания могут неправильные протезы, прикус, острые края на зубах.
  4. Не рекомендуется устанавливать коронки из разных металлов, иначе в полости рта образуются небольшие токи, которые раздражают слизистую.
  5. Плохая экология и профессиональные факторы. Лак, смола, бензин и другие вредные вещества негативно сказываются на здоровье человека.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.
  8. Люди, часто подвергающиеся ультрафиолетовому облучению.
  9. Сильнодействующие медикаменты, имеющие побочный эффект, оказывающий воздействие на слизистую.
  10. Нарушение деятельности пищеварительного тракта.
  11. Под воздействием стрессовых ситуаций.
  12. При гормональном сбое.
  13. А также слизистая в полости теряет свои защитные функции от нехватки в организме железа и витамина А.

Лечение

Начинать лечить лейкоплакию необходимо с устранения факторов, из-за которых появилась болезнь. К ним относятся никотиновая и алкогольная зависимость, гиповитаминоз, желудочно-кишечная, соматическая и эндокринная патологии.

Простая лейкоплакия не требует радикальных мер и специальных медикаментов. Такие пациенты просто наблюдаются у врача и периодически обследуются.

Веррукозная и волосистая лейкоплакия требует полного удаления пораженной части. Это происходит при помощи лазера или радиоволнового способа путем диатермокоагуляции и электроэксцизии (иссечение электрическим ножом).

При лейкоплакии языка применяется также консервативное лечение. Больным назначают масляные растворы витаминов, общеукрепляющие средства и стимуляторы иммунитета.

Эрозивная форма болезни требует хирургическое вмешательство.

Не всегда болезнь можно вылечить полностью за один раз. Довольно часто просто происходит временное улучшение. Поэтому рекомендуется пройти повторное обследование, ведь лейкоплакия относится к списку болезней, которые со временем переходят в рак.

zubnoimir.ru

Причины лейкоплакии полости рта

Люди, у которых на слизистую полости рта часто воздействуют различные раздражители, более подвержены развитию лейкоплакии. В основном это активные курильщики и люди, злоупотребляющие крепкими сортами алкогольных напитков. Лейкоплакия может возникнуть вследствие постоянного приема горячей и острой пищи, пряностей. При длительном приеме некоторых лекарственных препаратов лейкоплакия может проявиться как побочное действие, особенно часто это случается у пожилых пациентов, которые принимают препараты разных фармакологических групп.

То есть, любые раздражители, вызывающие замещение слизистой оболочки на ороговевший эпителий, могут стать причиной лейкоплакии полости рта. Лейкоплакия не является самостоятельным заболеванием, поэтому при появлении белесых пятен на слизистой рта следует провести детальное обследование, чтобы выяснить основную причину синдрома лейкоплакии.

Раздражение слизистой оболочки рта и десны острыми краями зубов или коронок является постоянным травмирующим фактором, что и может стать причиной лейкоплакии. Неправильно установленный или некачественный зубной протез особенно в сочетании с другими факторами, у многих пациентов старческого возраста является основным патогенетическим звеном в развитии лейкоплакии и других заболеваний полости рта. У пациентов с ВИЧ-инфекцией лейкоплакия диагностируется в несколько раз чаще, как и пациентов, которые в течение жизни подвергались длительному воздействию ультрафиолетового излучения.

Исследования подтверждают, что в этиологии лейкоплакии имеет значение наследственная предрасположенность и наличие вируса папилломы человека типа 11 и 16. Гиповитаминозы, железодефицитные анемии, сахарный диабет и болезни органов желудочно-кишечного тракта являются основными эндогенными причинами лейкоплакии.

Клинические проявления лейкоплакии

Лейкоплакия языкаСиндром лейкоплакии может появиться на любом участке, где имеется слизистая оболочка. Различают лейкоплакию влагалища, пищевода, шейки матки, мочевого пузыря и полости рта. Лейкоплакия в полости рта диагностируется раньше, чем в других органах. Ранняя диагностика позволяет вовремя назначить лечение и предотвратить малигнизацию.

В зависимости от месторасположения пораженных клеток и от основной причины лейкоплакии степень и тип ороговения эпителия может быть различным.

Очаг поражения лейкоплакией состоит из бляшек серого или белого цвета. Диаметр бляшек от 2-х до 4-х сантиметров, их количество вариабельно. Локализуются очаги лейкоплакии на слизистой оболочке щек, спайке губ, твердом нёбе, дёснах и дне рта. Обычно бляшки не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки рта, кроме этого, сочетаясь с общей цианотичностью, участки лейкоплакии могут быть не заметны при невнимательном осмотре.

В тех случаях, когда очаги лейкоплакии возвышаются над поверхностью, они имеют неправильные фестончатые очертания, иногда острые неровные углы. Часто при таких лейкоплакиях поверхность очагов неоднородная и изъязвлена. На ощупь бляшки жесткие, шероховатые.

Формируются очаги лейкоплакии в течение нескольких месяцев, хотя в большинстве случаев они становятся заметными уже через две недели. Внешне участки лейкоплакии на перовом этапе возвышаются и выглядят слегка утолщенными. По прошествии времени они затвердевают и грубеют. Болезненность и другие субъективные ощущения отсутствуют, но иногда участки лейкоплакии более чувствительны к раздражителям, острее реагируют на горячую и холодную пищу.

Лейкоплакия является вялотекущей патологией, обычно ее симптомы то стихают, то нарастают на протяжении многих лет. Но однако, обратного развития лейкоплакия не принимает; со временем площадь поражения увеличивается, появляются трещины и изъязвления, бляшки буреют и становятся более плотными. Такое перерождение является неблагоприятным признаком и расценивается как предраковое состояние или же начало перерождения в раковое заболевание слизистой полости рта.

Волосистая лейкоплакия является атипичным вариантом течения заболевания и встречается в основном у ВИЧ-положительных пациентов и у пациентов со СПИДом, иногда волосистая лейкоплакия наблюдается у пациентов со СПИД-ассоциированным симптомокомплексом. Клинически ворсистая лейкоплакия характеризуется появлением белых бляшек, покрытых ворсинками. Поскольку участки лейкоплакии чаще располагаются на языке, то следует дифференцировать ее от кандидозного стоматита. Хотя у пациентов с ВИЧ-положительным статусом довольно часто волосистая лейкоплакия сочетается с кандидозным стоматитом.

www.krasotaimedicina.ru

Лейкоплакия языкаЛейкоплакия языка – поражение слизистой оболочки, которое сопровождается ее ороговением (гиперкератозом). Лейкоплакия языка характеризуется появлением на слизистой ротовой полости чувства раздражения, стягивания, жжения и сухости. При правильном уходе за ротовой полостью, проведении санации, устранении раздражающих слизистую факторов заболевание исчезает. Некоторые формы лейкоплакии подвержены перерождению в злокачественные образования и подлежат хирургическому удалению.

Лейкоплакия языка является наиболее часто встречающимся предраковым состоянием. Группой риска считаются мужчины после 50 лет. Женщины страдают данным заболеванием в 2 раза реже. Также в группу повышенной опасности возникновения предракового состояния входят люди, на слизистую рта которых часто воздействуют сильные химикаты. Например, это курильщики, отчаянные любители острых и соленых блюд, люди, принимающие длительное время сильные лекарства из разных фармакологических групп. То есть причиной лейкоплакии могут стать любые раздражители, которые вызывают замещение слизистой оболочки на ороговевший эпителий. Как правило, лейкоплакия не является самостоятельным заболеванием, потому при первых же симптомах заболевания следует пройти полное обследование.

Причиной лейкоплакии могут стать и травмирующие факторы, такие как раздражения оболочки рта и десен острыми краями зубов или коронок. Неправильно установленный зубной протез в сочетании с другими факторами нередко дают повод к появлению сухости и раздражения во рту. Статистические данные говорят о том, что у ВИЧ-инфицированных людей лейкоплакие встречается в несколько раз чаще, как и у тех людей, которые подвергаются долгому ультрафиолетовому облучению. Лейкоплакия языка также может возникнуть из-за генетической предрасположенности и вируса папилломы человека, гиповитаминозов, железодефицитных анемий, сахарного диабета и болезней желудочно-кишечного тракта.

Синдром лейкоплакии может возникнуть не только на языке, но и везде, где есть слизистая (влагалище, пищевод, шейка матки, мочевой пузырь, полость рта). Лейкоплакия языка, как правило, диагностируется гораздо легче, чем остальные ее виды. В зависимости от месторасположения ороговевших клеток и степени их поражения тип заболевания может быть разным, что и диктует план лечения. Очаги лейкоплакии формируются не один месяц. Но заметными они становятся уже на второй неделе. На первом этапе эти очаги выглядят как слегка утолщенные неровности. Затем они грубеют, затвердевают. Иногда поверхность может покрываться шероховатостями и язвами. Цвет этих бляшек может колебаться от белого до серого. Количество и размер их вариабелен. Локализация обычно соответствует слизистой оболочке щек и языка, но могут быть и на спайке губ, твердом нёбе, дне рта или деснах. Обычно болезненность участков лейкоплакии отсутствует, но может проявляться боль при воздействии раздражителей (химических или температурных).

Лейкоплакия языка – вялотекущая патология. Обычно ее симптомы то появляются, то исчезают, и так может продолжаться несколько лет. Но самоизлечение невозможно. При каждом случае активизации процесса площадь поражения увеличивается. Могут появляться трещины и язвы, бляшки бреют и уплотняются. Это является симптомом перерождения лейкоплакии в предраковое состояние слизистой рта. Атипичным вариантом течения заболевания является волосистая лейкоплакия. Встречается она, в основном, у ВИЧ-инфицированных пациентов или людей со СПИД – ассоциированным симптомокомплексом. Клинически данное явление характеризуется появление белых бляшек, которые покрыты ворсинками. У ВИЧ-положительных пациентов такой вид заболевания сочетается с кандидозным стоматитом.

Во время проведения диагностики проводят биопсию, результаты которой исследуют в цитологической лаборатории. Тактика лечения обычно сводится к устранению заболевания, которое ее вызвало. Это либо минимизация курения, устранение дефектов протезов, коррекция основного заболевания с криодеструкцией участков лейкоплакии. Если пятна лейкоплакии утрачивают блеск. То это является неблагоприятным прогнозом к развитию ракового состояния. Примерно 10% лейкоплакических состояний заканчиваются малигнизацией.

medbaz.com

Причины возникновения

Основные раздражители, приводящие к лейкоплакии – местные. Почему возникает заболевание?

  • Слизистая полости рта повреждена механическим воздействием. Например, оцарапана острыми неровными краями зуба, неподходящего ортопедического протеза, металлического изделия, пломбы с шероховатостями. Ткани могут быть повреждены собственными зубами при патологиях прикуса, неправильном естественном расположении одного или нескольких зубов.
  • На слизистую в течение длительного времени воздействуют химические и термические факторы.
  • При курении негативное влияние оказывают выделяемые производные дегтя, соединения аммиака, фенола, сам никотин. Ткани губы прижигаются и травмируются сигаретами. Спровоцируют лейкоплакию употребление алкоголя, жевание табака, бетеля, употребление запрещенных препаратов.
  • Отрицательно влияют перепады температур при приеме пищи, чередование холодной еды с горячей (почему зуб реагирует на холодное и горячее?). Вредна в данном случае острая пища, пряная, кислая.
  • Неблагоприятно сказываются резкие смены температур при нахождении на открытом воздухе.
  • Как правило, история болезни пациента с лейкоплакией содержит запись о труде с вредными условиями. К таким можно отнести работу с соединениями бензола, фенолом, бензином, анилиновыми красками, лаками, смолами.
  • Установленные металлические пломбы или коронки создают гальванизм, он, в свою очередь, травмирует ткани.
  • Местный иммунитет слизистых полости рта страдает из-за определенных состояний. Это: гормональные изменения, сбой обмена веществ, эндокринологические патологии, нехватка витамина А, гиповитаминозы, анемия, изменения из-за стресса, расстройства пищеварительного тракта, наследственные характеристики, побочное действие некоторых лекарств, изменения при воспалительных заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, инфицирование ВИЧ.

infozuby.ru

Описание

Для лейкоплакии характерно проявление различных наружных симптомов, как белый налет, болевые ощущения, нитевидные серо-белого цвета образования.

В множественных случаев оно протекает безболезненно, с отсутствием дискомфортного состояния, но негативно отражается на качестве жизни.

При обнаружении лейкоплакии полости рта симптомов, лечение необходимо проводить в срочном порядке, чтобы патология не перешла в злокачественную опухоль — рак. Лейкоплакию не относят к самостоятельным болезням, а только считают патологическим состоянием.

Причины образования

По мнению специалистов, это явление может провоцироваться различными факторами, большая часть которых имеет взаимодействие с раздражителями на слизистую оболочку в полости рта.

Наиболее частыми факторами образования считаются:

  • никотиновая зависимость. Курение табака, жевание табачных изделий приводит к постоянному термическому и химическому раздражению слизистой. На поверхности происходит воздействие вредных веществ, как смолы, фенолпроизводные компоненты, и другие;
  • употребление продуктов, блюд, питья в холодном, горячем состоянии, а также действие соленой, острой, кислой пищи, специй приводит к патологическому состоянию;
  • спиртосодержащие напитки могут создавать травмы слизистой, и люди их употребляющие, относятся к группе риска;
  • травмирование, механическое повреждение. Неправильно подобранные, установленные протезные конструкции, патологии прикуса, наличие острых краев на зубах или неправильноеих расположение, а также острые ортопедические конструкции повреждающие эпителии, что приводит к развитию патологии;
  • действие слабых токов, которые постоянно возникают в результате установки коронок из разного металла, вызывают раздражения и влияют на перерождение слизистой;
  • неблагоприятная экология и профессиональные факторы. Во время производственного процесса человек имеет взаимодействие с такими вредными веществами, как лаки, смолы, бензин и другие различные соединения. Они в свою очередь негативно влияют на здоровье, в особенности слизистую оболочку ротовой полости, так как человек вдыхает эти вещества.
  • генетическая предрасположенность;
  • лейкоплакии подвергаются больные ВИЧ, СПИД, а также люди, которые подвергаются частому ультрафиолетовому облучении;
  • медикаменты, которые принимаются регулярно, особенно побочный эффект с воздействием на слизистую могут оказать сильнодействующие препараты. В основном, это явление затрагивает людей пожилого возраста, так как они часто принимают в большом количестве разные лекарственные средства.
  • другие факторы, которые вызывают ослабление защитных свойств, в частности дефицит железа, анемия, недостаток витамина А, болезни желудка и кишечника, заболевание сахарным диабетом и другие болезни.

Симптомы

 Современная медицина выделяет несколько форм патологического состояния лейкоплакии, в частности:

  • плоская;
  • бородавчатая (веррукозная);
  • эрозивная.

Для плоской формы характерно наличие в ротовой полости бляшек серовато-белого цвета с четкой локализацией, а также ощущение стягивания во рту. Других жалоб, болей не наблюдается у пациентов. Можно посмотреть представленные формы на фото лейкоплакии полости рта.

При бородавчатой форме имеются в ротовой полости бляшки с четкими границами и по внешнему виду представляют ороговевшие бугорки. Эрозии вместе с бляшками, трещины, механические повреждения слизистой определяются как эрозивная лейкоплакия. Различные формы со временем озлокачествляются, что особо часто относится к процессу локализации в области языка.

Чаще в злокачественное образование переходят эрозивная и бородавчатая формы. Пораженные очаги имеют отдельно отечные, воспаленные участки в области языка, губах, на внутренней поверхности щеки, деснах и других местах. В местах отеков происходит уплотнение и приподнимается место ороговевшей кожи с приобретением белесого окраса.

При переходе в раковое состояние у пациентов отмечаются такие признаки, как:

  • кровоточивость в очаговых местах;
  • появление эрозивных язв;
  • утолщение с большой плотностью очаговых зон;
  • острое разрастание пораженных участков;
  • разрастание сосочковой формы на слизистой в очаговых зонах.

Лечение

Особенность лейкоплакии заключается в том, что форма и длительность течения может зависеть от индивидуальных состояний пациентов. Очаговое воспаление может существовать большое количество лет и не претерпевать каких-либо изменений. Но в некоторых ситуациях при первых признаках может перерасти в злокачественные образования.

Когда специалист осмотрел больного и установил точный диагноз, проводится санация ротовой полости с устранением всех раздражающих факторов. При этом пациенту рекомендуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, проводится удаление неправильно установленных ортопедических конструкций. Врач назначает дополнительное обследование у таких специалистов, как терапевт, эндокринолог, дерматолог и онколог для определения различных соматических заболеваний, патологий.

Лечение лейкоплакии языка и других пораженных участков ротовой полости на ранней стадии проводится консервативным методом с назначением общеукрепляющих средств, масляных растворов витаминов, иммуномодуляторов. Пораженная кайма губ смазывается специальными средствами, которые оказывают фотозащитное и регенирирующее действия для быстрого заживления пораженных участков. Отлично в лечении помогают витаминные комплексы для зубов, в которых содержится необходимое количество витаминов и минералов. Стандартное лечение основывается на приеме раствора с витамином А, либо в форме аппликации, или на масляной основе на протяжении двух месяцев. В случае развития эрозивных образований, необходимо провести хирургическое вмешательство.

Любую форму лейкоплакии следует лечить в комплексе терапевтических мероприятий. Лечение лейкоплакии во рту (фото выше) представляет процесс с устранением факторов, спровоцировавших образования. К частым причинам образования лейкоплакии относят заболевания органов эндокринной системы, нервной системы, в частности расстройства, болезни желудочно-кишечного тракта, заболевание сахарным диабетом.

Лечебные мероприятия дополнительно не назначаются при отсутствии клеточной атипии. Но больным необходимо проходить обследование у врача регулярно.  В другом случае, лечение проводится с помощью оперативного вмешательства с удалением очагового образования.

Операция выполняется при помощи лазерного оборудования такими методами, как диатермокоагуляция, электроэксцизия, а также радиоволнами. При проведении таким методом, как криодеструкция, могут остаться рубцы грубой формы, поэтому специалисты не рекомендуют применять метод с действием жидкого азота.

Обращаться за помощью и лечением необходимо к стоматологу, который рекомендует после проведенного лечения наблюдаться регулярно.

Если, например,обнаружена с эрозивными образованиями, язвочками  лейкоплакия языка, фото которой представлено выше, необходимо срочно проконсультироваться с онкологом и не заниматься самостоятельным лечением. С особой осторожностью следует отнестись к методам народной медицины, не применять тепловые процедуры, что связано с легкой трансформацией лейкоплакии в злокачественные образования.

Профилактика

Лучшими профилактическими средствами различных заболеваний в полости рта, в том числе и лейкоплакия, предусматривают тщательную гигиену, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. При наличии поврежденных протезных конструкций во рту и развитии лейкоплакии необходимо с профилактической целью заменить на лучшие по качеству изделия в проверенной стоматологии. Важно регулярно проводить осмотр ротовой полости у стоматолога, лечить поврежденные зубы своевременно.

В заключении хотелось бы сказать о том, что лечить самостоятельно с помощью народной медицины такое патологическое состояние как лейкоплакия не рекомендуется из-за множества неопределенных факторов, повлиявших на появление. Специалист подскажет, какие лучше принимать средства на основании клинической картины у пациента в ротовой полости.

vashyzuby.ru