Обозначение зубов в стоматологии

Зубной ряд предполагает под собой единую динамическую систему, которая способна к изменениям с возрастом. Состоит по 16 зубов на верхней и нижней челюсти, касаемо взрослой ротовой полости. Что касаемо детей, то в юном возрасте, количество их зубов составляет всего 20, поскольку их зубы считаются молочными, непостоянными, выпадая, на их месте должен вырасти постоянный зубной элемент. Нумерация строго берет свое начало отсчета, следуя направлению влево и вправо от него же.

Общая информация

Большинство людей, находясь на приеме у стоматолога, неоднократно слышали различного вида терминологию врачей, наподобие «шестерка», «пятнадцатый зуб», «полость сорок второго» и т.д. На консультации, в стоматологии, врач проводит полный осмотр состояния зубов пациента. При выявлении дефектов, признаков кариеса, сколов, стоматологу необходимо записать эту информацию в карту здоровья пациента, при этом руководствуясь и опираясь на зубную схему, другими словами зубную формулу, что подразумевает под собой запись в виде кратких описаний зубного ряда человека.

Внимание! Карта здоровья пациента — это документ, составляющийся на приеме у врача, состоит из ряда вопросов, что касаются состояния здоровья пациента, его самочувствия, наличия тех или иных патологий, некоторая контактная информация. Обязательным считается ее заполнение, врачу-специалисту необходимо иметь представление о человеке, наличии аллергических реакций на тот или иной препарат, переносимость анестезии (обезболивающего), для связи с пациентом на период лечения и посещения клинического учреждения.

Для челюсти является характерно, чтобы верхняя и нижняя были симметричны. Каждая из пар зубных элементов имеет свое строгое обозначение и функциональность (коренной зубной элемент, малый коренной, резец). Все зубы в ротовой полости имеют свой строгий порядок и нумерацию, чтобы облегчить и полностью оптимизировать работу врача, специалисты не используют громоздкие названия зубов и их формулировки. Для упрощения приняты специальные нумерации.

Важно знать! Непосредственно в центре зубного ряда расположены клыки и резцы, отвечающие за функцию откусывать. По бокам, в ротовой полости, находятся премоляры и моляры, которые в свою очередь занимаются дроблением пищи.

Системы нумерации

На данный момент существуют несколько общепринятых схем нумерации, в соответствии с которыми работают врачи-стоматологи.

Название системы	Изображение	Краткое описание
Универсальная		В ротовой полости считается полноценным количество зубов — 32. Исходя из данной нумерации, каждому зубному элементу присваивается номер, начиная от 1-го заканчивая 32-м. В такой ситуации, подсчет ведется, начиная с верхней челюсти, от нижнего коренного зубного элемента мудрости, по направлению часовой стрелки
Система Зигмонди-Палмера		Не пользуется особой популярностью, поскольку имеет ряд недоработок и погрешностей. В данной системе указываются зубные элементы под номерами без какого-либо точного указания их локации. Для постоянных зубов применяют арабские цифры, начиная от 1-го, и заканчивая 8-ю. Система, состоящая из цифр, не исключает каких-либо допустимых ошибок при диагностике либо терапии. Исходя из этого, на данный момент, в большей мере ею предпочитают пользоваться врачи-ортодонты, при проведении стоматологический манипуляций, таких как, установка брекет-системы
Система Хадерупа		В данном случае также используются цифровые обозначения 1 — 8, в дополнении знаков исчисления, плюса «+» и минуса «-» перед самой цифрой. Плюс ставится для нумерации верхних зубных элементов, а минус для описания нижнего ряда. Данная система имеет свои оплошности и недоработки. При составлении такой системы, необходимо указывать расположение самого зуба на челюсти, или в левой стороне или в правой
Двухцифровая система Виола		Система нумерации считается международной. С 1971 года ее широко используют в стоматологической практике. В основе лежит разделение челюстей на четыре сегментации. На каждую челюсть выпадает по два сегмента, с равным количеством зубных элементов, по восемь. На данный момент пользуется хорошим спросом, так как в ней не используются сложные вычисления, отсутствуют буквы, что в свою очередь способно облегчить передаваемую врачом информацию своему пациенту

Обратите внимание! Вычисление количества зубов в ротовой полости пациента имеет и свои нюансы, если у пациента отсутствуют какие-либо зубные элементы, то при заполнении нумерации, стоматолог ставит прочерк, то есть, обозначая, таким образом, его отсутствие.

Нумерация нетипичного строения зубной челюсти

Также встречаются случаи во врачебной практике, когда у пациента нетипичное строение и количество зубов превышает нормы, отклонения от нормального строения. Исходя из подобной ситуации, стоматологи отказываются использовать какие-либо системы нумерации в своей работе. Составляя индивидуальный вид ротовой полости пациента.

Почему выпадают зубы?

Выпадение зубов во взрослом возрасте — малоприятная ситуация. Этому может поспособствовать:

1. Неправильное питание, а именно употребление в своем рационе большое количество сахаров, кислот, что в последствие ведет за собой размножение бактерий во рту. Оснащение организма достаточным количеством полезной пищи поспособствует укреплению здоровья всецело. Полезным будет включить в свой рацион: белковую пищу, овощи, злаковые и бобовые. Требуется постараться не исключить, но пытаться заменять сладкие продукты с некачественным составом (вафли, мороженое, конфеты) на: мед, фрукты, орехи и сухофрукты.


2. Некачественная гигиена ротовой полости, как минимум два раза обязательная чистка всего рта зубной щеткой и пастой, один раз в день следует пользоваться зубной нитью. Для профилактики таких заболеваний, как пародонтоза, обязательным считается плановое посещение специалиста, минимальным считается раз в полгода.
3. Занятия спортом. Казалось бы, как физические упражнения могут поспособствовать уменьшению количества зубов? Однако, при занятии тяжелым видом спорта, существует вероятность потери зубов в ходе тренировки контактным занятием. Врачи рекомендуют носить каппу для защиты всех зубов от сколов и переломов.
4. Пагубные привычки также негативно влияют на здоровье ротовой полости человека. Курение и алкоголь разрушают организм, он становится уязвимым к различным видам заболеваний.
5. Немаловажную роль играет наследственность, иммунитет человека формируется еще на момент нахождения его в утробе матери. Если во время беременности, женщина получает недостаточное количество таких элементов, как кальций и витамин D, впоследствии у ребенка развиваются рыхлые, некрепкие зубы.
6. К сожалению, существуют хронические заболевания, которые также способствуют выпадению зубов. Такие, как сахарный диабет, артериальная гипертензия и другие, провоцируют развитие зубного недуга — пародонта. Не усугубить ситуацию поможет визит к стоматологу-пародонтологу, что своевременно окажет профилактическую сторону лечения.

Более детальную информацию об анатомии зубных элементов можно узнать, посмотрев видеоролик:

Видео — Анатомия зубов

expertdent.net

Целесообразность в идентификации

Целью нумерации является упростить стоматологическую диагностику полости рта больного и корректно отметить полученные данные в индивидуальной амбулаторной карте. Принципы нумерации строятся по анатомическим особенностям строения челюстной кости.

Конфигурация каждого зуба у отдельного человека отличается от других, что обусловлено выполняемой повседневной нагрузкой. Например, задача отдельных единиц сводится только к измельчению пищи, а других – только к раскусыванию.

При нормальном физиологическом развитии и формировании челюстной кости все зубы в полости рта человека симметричны относительно друг друга.

В стоматологии существуют целые системы, по которым осуществляется нумерация во всем мире. Несмотря на особенности строения ряда у каждого пациента, их расположение и обозначение носит универсальный характер.

Элементы зубов начинают формироваться еще в I триместре гестационного периода, поэтому, когда ребенок не имеет патологических нарушений в развитии челюсти, уже тогда у него есть все зачатки.

Основные виды и роль

Сама анатомическая структура зуба имеет корень, шейку и коронку. Частью самого зуба является именно коронка, которая доступна внешнему осмотру. В стоматологии принято выделять несколько видов поверхностей коронки:

• по отношению к другой челюсти (окклюзивное расположение);
• по отношению к щекам и губам;
• угол обращения в полости рта;
• по отношению к соседним зубам.

Внутри челюсти существуют внутренние альвеолярные углубления, в которых расположены корни. Шейка образована на стыке между коронкой и корнем.

Количество корневых отростков может значительно разниться и полностью зависит от типа зуба и его ширины.

Корень зафиксирован периодонтом (соединительной тканью). Помимо структуры, выделяют и сегментарное разделение по расположению каждой единицы.

Каждая челюсть имеет по 16 зубов, принадлежащих к определенному ряду. Челюстной ряд имеет 2 части (сегменты), условно обозначенные секторами.

К основным относят:

1. Резцы располагаются в центре верхней или нижней челюсти. В каждом челюстном сегменте есть резцы сбоку и в центре. Они имеют плоскую форму, острый округлый край и один корень. Основная физиологическая задача — прокусывание или откусывание пищи во время еды.
2. Клыки располагаются следующими за боковыми резцами. Коронковая часть имеет укрепленную структуру, позволяющую откусывать крупную пищу.
3. Премоляры. После клыков в челюстном ряду растут два премоляра (иначе, небольшие корневые зубы). Основная функция — пережевывание и перемалывание пищи.
4. Моляры. Крайняя тройка зубов, именуемых жевательными. При помощи моляров процесс пережевывания перед проглатыванием завершается полностью.

Зубы мудрости относятся к молярам и вырастают по достижению человеком возраста 23 — 25 лет.

Обозначение размещения на челюстной кости отражается с помощью арабских (коренные) и латинских цифр (молочные).

Лишь на первый взгляд зубы представляют собой особо прочную ткань, которая не боится влияния негативных факторов и физического воздействия. Если не осуществлять каждодневного должного ухода за полостью рта, то они поражаются кариозными очагами и разрушаются.

Сегментарное разделение челюстной кости

Нумерация каждого отдельного зуба начинается с условного деления челюстных костей на сектора (сегментарные части). Выделяют 4 сегмента, а отсчет каждого начинается с верхнего ряда справа по ходу движения стрелки часов.

Определенная единица имеет свое цифровое имя. Когда в карту больного заносятся сведения о больной единице, то, как правило, называют номерной порядок, а также номер сегмента его нахождения. Сегмент в данном случае — 1/2 нижнего или верхнего челюстного ряда:

• десятки — сверху в правом сегменте:
• двадцатки — сверху в левом секторе;
• тридцатки — снизу в левом сегменте;
• сороковки — снизу в правом сегменте.

Для детской стоматологии существует иная схема обозначения ввиду особенностей строения челюстной кости и зачатков. У детей существуют зачатки коренных постоянных зубов и наружные молочные зубы.

Числовая система идентификации молочных единиц намного объемнее, чем у взрослых пациентов. Коренные, а также их зачатки, определяются по единой системе исчисления, а вот для молочных введены дополнительные секторы обозначений:

• сверху справа — пятидесятки;
• сверху слева — шестидесятки;
• снизу слева — семидесятки;
• снизу справа — восьмидесятки.

Условное разделение на сегментарные части челюстной кости упрощает систему обозначений и снижает риски ошибок при диагностике и лечении.

Известные системы

Пара любых зубов отличается от других функционалом и структурой, предназначением и расположением в полости рта. Существуют единые системы нумерации, благодаря которым можно без ошибки идентифицировать каждый из них в отдельности.

Разработанная специалистами нумерация делает работу стоматологов систематизированной, значительно облегчающей стоматологическую практику. Единая нумерация — язык стоматологов, который понятен профильным врачам во всем мире.

Виола

Создание системы относят к концу 1971 — началу 1972 года. Учреждение присваивают членам Международной ассоциации стоматологов. Система обозначений представляется двухцифровым методом обозначения для каждой единицы в отдельности и существует как единая для порядкового обозначения в некоторых странах мира.

По системе Виола челюсть условно разделяется пополам, образуя при этом части сегмента (4 сегмента по 8 единиц на каждый).

Каждый сегмент имеет нумерацию от 1 до 4. Каждому зубу в сегменте отводится двузначный номер, где первая цифра — номер расположения сегмента, а вторая — порядковый номер самой единицы.

Хадерупа

Особенности системы — обозначение челюстей по полюсам «-» и «+». Ряд по нижней челюсти обозначается знаком «-», а по верхней челюсти имеет знак «+».

Нумерация основывается на условном делении челюсти на сегментарные части. В каждом секторе зубы считаются от 1 до 8. Наглядно система выглядит таким образом: 5+, где 5 — номер зуба, а «+» — верхняя челюсть пациента.

Если знак «+» или «-» расположен перед цифрой, то это говорит о местоположении единицы в левом сегменте нижней или верхней челюсти (+3, -3).

Зигмонди-Палмера

Квадратно-цифровая система определения местоположения зубов Зигмонди-Палмера больше используется при препарировании с последующим протезированием. Постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами (от 1 до 8 по сегментам), молочные — римскими (от I до V).

Методика была учреждена в 1876 году и получила масштабную известность в Англии еще в XIX веке. Со временем римские цифры были заменены латинскими буквами.

Такая схема приемлема в ортодонтической практике, в стоматологической хирургии.

Американская

Американская система номерного обозначения широко используется в стоматологических клиниках Соединенных Штатов. Основа системного подхода — буквенные и цифровые обозначения единицы, находящейся в определенном челюстном сегменте.

Заглавными буквами отмечаются постоянные зубы, а прописными — единицы молочного прикуса у детей. Система выглядит примерно так:

1. I (i) — обозначение постоянных или молочных резцов;
2. С (с) — обозначение постоянных или молочных клыков;
3. P — премоляры (отсутствуют при молочном прикусе у детей);
4. М (m) — обозначение постоянных или молочных моляров.

Из недостатков можно выделить отсутствие в обозначениях принадлежности зуба к стороне сегмента или сектора.

Универсальная

Система называется «Американской» и больше практикуется на территории США. Суть системы сводится к обозначению постоянных зубов числами от 1 до 32, а сам отсчет ведется с третьего моляра на верхней челюсти с правой стороны. По систематизированному обозначению каждая единица имеет постоянный номерной порядок.

Нумерация при молочном прикусе

В детской стоматологии используются все те же системы, что и во взрослой стоматологической практике, но с некоторыми особенностями. Это обусловлено отсутствием в молочном прикусе третьих моляров (мудрости) и премоляров.

Общее количество молочных зубов детей раннего возраста — 20 единиц. Есть отличия и в условном сегментарном разделении челюсти для определения местоположения зуба.

У взрослых — сегменты с номерами 1,2,3,4, а у малышей — стороны челюсти с соответственными номерами 5,6,7,8.

Фраза «необходимость лечения 83 зуба у ребенка» лишь обозначает необходимость препарирования единицы справа на нижней челюстной кости. Некоторые врачи все молочные зубы отмечают цифрой 0, дополняя ее знаками «+» или «-». В России больше применяется цифровая отметка при молочном прикусе.

Схема Виола

Сегменты челюстной кости условно разделяются номерами 5,6,7,8, что обусловлено наличием глубинных зачатков постоянных зубов.

Для каждого сегмента отведена своя нумерация, например, от 51 до 55, от 61 до 65, от 71 до 75 и от 81 до 85. Отсчет начинается от центральных по ходу часовой стрелки.

Хадерупа

Суть системы сводится к обозначению молочного прикуса номерами от 1 до 5, а перед числом выставляется цифра 0. Цифра ноль указывает на прямую принадлежность зуба к молочному прикусу.

Полюс локализации на челюстной кости обозначается значками «+» и «-». Метод достаточно удобный, но не используется широко в российской детской стоматологии.

Универсальный

Основа системы — принадлежность зуба к определенной цифре от 1 до 32. В молочном же прикусе единицы обозначаются маленькими буквами, а отсчет начинается с центральных зубов верхней челюсти по направлению часовой стрелки (i, c, p или m).

Американская

Молочные сегменты по американской системе обозначены строчными буквами от А до Т по часовой стрелке. Отсчет начинают с центральных зубов верхней челюсти.

Взрослый и детский методы идентификации единиц в челюстном сегменте во многом схожи и имеют незначительные различия.

Вывод

Роль зубов в организме невероятно велика, начиная от жевательных и пищеварительных процессов и заканчивая дыханием и образованием речевых звуков.

Очень важно прививать детям любовь к очистительным процедурам полости рта и приучать их к врачебным осмотрам.

Если у вас есть сведения, какой именно системой пользуются доктора в определенной клинике, то было бы интересно увидеть ваше наблюдение в качестве отзыва к статье.

В видео рассказывается об анатомическом строении и назначении зубов.

dr-zubov.ru

Для чего нужна нумерационная система?

В первую очередь, чтобы диагностировать ротовую полость и точно ввести все данные в медицинскую карту пациента. Все зубы в вашей потовой полости абсолютно разные, поскольку они заняты разными делами. Одними вы кусаете пищу, другими ее пережевываете.

Вот для чего была придумана нумерационная система, так намного легче понять, какой именно зуб нам нужен.

Стоматологические названия зубов и их номера

Вначале мы разберемся в вопросе схем и нумераций, нужно рассмотреть несколько основных моментов. Нумерация ряда начинается в середине, после этого в левом направлении и вправо от него. Передние зубы называют – резцы. Их задача только откусывать еду.

Нумерация зубов:

• Резцы находятся в списке под номером 1. Также есть вторые резцы.
• Под номером 3 у нас клыки, расположены они сразу после резцов, они тоже откусывают пищу, но предназначены для более твердых продуктов.
• Далее следуют 4 и 5, под этими цифрами у нас скрываются жевательные зубы, имеют название, премоляры.
• Под цифрами 6 и 7 находятся моляры, они больше премоляров, также служат для пережевывания.
• Почетное место под номером 8 занимают зубы мудрости.

Кроме этих обозначений челюсть разделили на 4 части, чтобы узнать точное расположение зуба, находится он сверху или снизу, слева или справа. Такой отсчет проводится по часовой стрелке справа.

Верхний ряд справа называется десятки, левый верхний ряд – двадцатки. Нижний левый ряд – тридцатки, правый – сороковые. Номер порядка приписывают к номеру части, где он находится. В результате каждому зубу назначается уникальный номер.

Вообще у человека 6 молярных зубов, у некоторых бывает и 4, это вполне нормально. Эти два моляра, вырастают уже у взрослых людей, их называют – зубы мудрости. Ученые выяснили, что зубы мудрости – это знак, оставшийся от наших предков.

По мнению экспертов, человеку, в наше время, они не нужны, потому что у него нет нужды перетирать жесткую твердую еду, а продукты питания мы можем приготовить с помощью техники. Также эволюция не обошла мимо наши челюсти, они стали намного меньше. Для зубов мудрости у нас мало места, поэтому когда они начинают расти возникают неприятные ощущения, в частых случаях боль. Тут вы найдете фото зуба мудрости.

Также нужно упомянуть о молочных зубах: их насчитывается 20, вырастать они начинают в возрасте 4-7 месяцев, а к 3 годам заканчивается формирование прикуса. Их функция та же, что и у обычных.

Есть и несколько отличий между ними:

• Молочные зубы маленькие, в сравнении с постоянными;
• У них другой оттенок
• У них тоньше слой дентина, а пульпа – больше;
• Эмаль молочных зубов меньше минерализована.

Основные системы нумерации

Универсальная система

Начнем с универсальной системы. Другое название универсальная цифровая буквенная система. В ней, в отличие от других, есть буквы в обозначениях, зависит обозначение от того клык это, резец либо моляр. Буква обозначающая резцы — I (всего их 8), буквой С называют клыки (4 клыка), P – премоляры (8 штук). Буквой М обозначают моляры, их число вместе с зубами мудрости 12.

Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера

Эту систему принято считать самой недоработанной, ее трудно воспринимать. Челюсть разделяют на 4 части, как и в системе Виола. Каждой части дается номер от 1 до 8. Рядом каждого зуба нарисован уголок, означающий принадлежность к части.

Как располагается уголок:

• Зуб правый верхний – справа снизу.
• Левый вверху – слева снизу
• Нижний левый – слева вверху
• Правый нижний – верхний справа

Для вас может показаться, что это очень тяжело и запутано, но для специалиста все довольно просто как дважды два. Когда врач смотрит на зуб, он четко знает его номер.

Система Хадерупа

Данная система практически копия системы Виола за одним исключением. Отличие только в том, что вместо названия «десятки» тут пользуются знаками «плюс» и «минус».

По этой системе легко различать зубы:

• «Минус» значит нижний ряд, «плюс» — верхний
• Если знак расположен с правой стороны от цифры значит он указывает на правую сторону, слева на левую.

Например, запись в карте «3+» означает клык с правой стороны, верхний ряд. Насчет молочных зубов, перед ними ставится цифра ноль. Запись же выглядит как «04 минус» — первый правый нижний премоляр.

Нумерация в Соединенных Штатах Америки или буквенно-цифровая система

Данную систему используют стоматологи в Соединенных Штатах. Эта система работает на назначении каждой группе зубов определенного значения. Прописные буквы здесь для молочных, заглавные для постоянных зубов.

Значение зубов:

• I (i) – резцы, в скобках молочные.
• C (c) – клыки.
• P – премоляры
• М (m) – моляры.

Европейская международная нумерация Виола

Новейшая система на данный момент, считается самой совершенной среди всех систем.

Её суть:

• Челюсть разделяют на две части по две снизу и сверху, каждой части назначается номер.
• Значения у взрослых людей от одного до четырех.
• Значения у детей от пяти до восьми.

Двузначный номер получает каждый зуб, где первое число означает часть, второй – номер.

zubi32.com

Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии ↑

Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.

На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

Основные системы ↑

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

• Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
• Система Хадерупа.
• Международная двухцифровая система Виола.
• Универсальная цифровая буквенная система.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Международная двухцифровая система Виола

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.

Универсальная цифровая буквенная система

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

Нумерация в рисунках, схемах и фото ↑

С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

zubzone.ru

Зачем нужна нумерация?

Нумерация зубов в стоматологии используется для того, чтобы специалист мог внести в личную карту пациента предельно точную информацию о выявленных особенностях, необходимом или уже проведенном лечении. Она требуется и при диагностике, если нужно проведение рентгена или других процедур. Нумерация проводится в соответствии с особенностями строения челюсти человека.

У каждого зуба есть своя функция и обусловленные этим особенности строения. Одними мы откусываем пищу, другими – измельчаем ее. Чтобы врачу сразу стало понятно, о каком из них идет речь, были разработаны различные системы. Посмотрите на фото, где вашему вниманию предложена одна схема, чтобы вы могли составить представление о способе цифровых обозначений зубов у людей.

Сегменты челюстей

Методика нумерации начинается с деления челюсти на сегменты. Существует всего четыре сегмента, отсчет которых идет с правого угла верхнего зубного ряда по часовой стрелке. Каждому из них присвоено свое числовое обозначение. Называя цифру, специалист указывает номер сегмента и зуба, расположенного в нем. При этом за сегмент принимается половина верхнего или нижнего ряда.

• Правый верхний ряд – «десятки».
• Левый верхний ряд – «двадцатки».
• Левый нижний ряд – «тридцатки».
• Правый нижний ряд – «сороковки».

В детской практике предусмотрена несколько другая схема, чем при лечении взрослого человека. Дело в том, что у ребенка присутствуют не только молочные зубы, но и зачатки коренных. Некоторые из них уже могут прорезаться, сменив временные молочные. Поэтому система нумерации у ребенка более объемная. Постоянные зубы и их зачатки обозначаются так же, как и у взрослых от 11 до 48, а для молочных добавляют отдельные секторы.

• Правый верхний молочный ряд – «пятидесятые».
• Левый верхний молочный ряд – «шестидесятые».
• Левый нижний молочный ряд – «семидесятые».
• Правый нижний молочный ряд – «восьмидесятые».

Таким образом, нумерация для детей более сложна из-за наличия постоянных и временных зубов. На следующем фото вы можете увидеть рентгеновский снимок с нанесенными на него цифровыми обозначениями порядковых номеров.

Существующие системы нумерации

Существует несколько разных методик и схем, которые могут использоваться в стоматологической практике. Давайте рассмотрим принципы и особенности каждой из них.

1. Универсальная. Одна из самых простых методик, в которой постоянные зубы обозначаются цифрами от 1 до 32, а молочные – буквами. Отсчет ведут с правого края верхней челюсти.



2. Система Зигмонди-Палмера. Эта система несовершенна, поэтому практически не используется в современной стоматологии. Зубам присваиваются номера, но их локализация при этом не уточняется. Постоянные элементы отмечаются арабскими цифрами, а молочные – римскими. Использование этой методики не исключает ошибок при лечении или диагностических мероприятиях, поэтому ее используют преимущественно врачи-ортодонты. Если необходимо сделать пометку в амбулаторной карте, то для этого используется специальная схема, на которую и наносятся данные.
3. Система Хадерупа. Это числовая система с использованием арабских цифр от 1 до 8 в каждом сегменте. Нижние при этом помечаются знаком «минус», верхние – «плюс». При обозначении молочных зубов перед цифрой добавляется «0». Обозначение стороны отсутствует, поэтому ее приходится указывать дополнительно.



4. Американская система. Используются цифровые и буквенные обозначения. Буквами при этом отмечают постоянные, молочные, премоляры, моляры, клыки, резцы, а цифрами – расположение зуба при нормальном прикусе. Обозначение стороны отсутствует, так что и этот способ сложно назвать совершенным.



5. Европейская международная система нумерации Виола считается самой современной, точной и удобной при работе с зубами. Именно она получила самое широкое распространение в стоматологической практике. Рассматривая сегменты челюстей и принципы нумерации, для примера мы использовали именно ее. Деление на сегменты значительно упрощает работу, а риск ошибок сводится к минимуму. Удобство заключается в отсутствии объемных названий, точном указании расположения проблемного зуба. Система незаменима, если необходимо пронумеровать панорамный снимок или направить пациента на обследование.

Теперь вы представляете себе, как проводится нумерация. Непонятные цифры больше не смогут напугать вас, когда вы в очередной раз отправитесь в стоматологический кабинет. А сейчас предлагаем вам немного отвлечься от темы и посмотреть очень интересное видео, в котором вы найдете всю правду о зубах и некоторых распространенных мифах.

tvoibreketi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Пузырьки на деснах у взрослого Можно ли чистить Признаки стоматита у взрослых Полоскание при стоматите у взрослых Повышенное слюноотделение у ребенка 2 лет Фиссура это Чистка зубов ирригатором Запах из зо рта как убрать Как правильно считать зубы в стоматологии Почему клыки желтее остальных зубов Утром сухость во рту причины Ирригатор для полости рта