От чего возникает стоматит

Заболевание слизистой оболочки ротовой полости называют стоматитом. Окончательную причину его возникновения до сих пор не выявили, но по проведенным исследованиям определили, что возникновение «неопознанных» молекул для иммунной системы служит «сигналом» лимфоцитов к действию. Именно конфликт лейкоцитов и неопределенных молекул приводит к  язвенным образованиям.  

Стоматит у взрослых может образоваться по всей внутренней поверхности щек, губах, под языком, в области миндалин или на мягком нёбе. На ранней стадии образования появляется небольшое покраснение, которое может слегка распухнуть и вызывать чувство жжения. На дальнейшем этапе развития поврежденного места образуется небольшая язвочка круглой формы с центром из белой или сероватой пленки, которая прилегает неплотно к ткани. Вокруг этой пленки ткань насыщенно-красная и увеличенная. Как правило,стоматит — это болезненное заболевание, которое вынуждает человека как можно меньше двигать языком или губами.

Обычно в течение 2-х недель язвочки заживают, не оставляя никаких следов в виде рубцов или шрамов. Вполне допустимо повторение заболевания, причем у некоторых людей обострение может возникать 3-4 раза в год. Первые заболевания возникают, в основном, у детей от 10 лет, а по мере взросления частота заболевания уменьшается. Медицинские работники утверждают, что стоматит — заболевание не заразное, и не передается при контакте.

Основные причины появления

Зубные пасты с ЛСН. Большинство зубных паст и ополаскивателей для рта содержит лауриловый сульфат натрия (ЛСН), который действует как образователь пены. ЛСН обезвоживает слизистую поверхность полости рта и, таким образом, делает  ткани более уязвимыми для воздействия пищевых кислот. Исследования показали, что использование зубных паст без ЛСН на 85% снижает риск возникновения стоматита. А те, у которых он уже есть, испытывают  меньше болезненных ощущений.

Механические повреждения. Слизистую ткань может поцарапать острый обломок зуба, неровный край протеза или коронки, употребление сухариков или другой твердой пищи. Повреждение тканей горячей водой, паром, ожоги, электрический ток также нарушает целостность слизистой.  Такие царапины или ранки могут бесследно пройти через 2-3 дня, но если в нее попадет инфекция, то развитие стоматита обеспечено.

Недостаток витаминов. У людей, страдающих частыми рецидивами заболевания, выявлен недостаток витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты.

Заболевания организма. Корь, грипп, нарушения работы пищеварительного тракта, туберкулез, сифилис, пищевые отравления, запущенная форма зубного налета и отложений, несоблюдение гигиены ротовой полости — зачастую эти заболевания приводят к поражению слизистой оболочки ротовой полости.

Виды стоматитов

Катаральный стоматит — появляется отечность слизистой оболочки, возникают болезненные ощущения, появляется белый или желтоватый налет, может наблюдаться повышенное слюноотделение и кровоточивость десен. Возникает в основном из-за болезней зубов, дисбактериоза полости рта, отсутствие гигиены, гастрита.

Язвенный стоматит — в основном появляется при язвенной болезни желудка, хроническом энтерите, сердечно-сосудистых заболеваниях и отравлениях. В отличие от катарального, где поражается только поверхностный слой тканей слизистой оболочки, здесь поражается вся  слизистая. Протекает намного тяжелее, вероятно повышение температуры тела, общая слабость, увеличение лимфатических узлов. При таких симптомах для определения точного диагноза лучше обратиться к врачу.

Афтозный стоматит — на слизистой оболочке появляется множество мелких афт правильной круглой формы и с налетом серого цвета в центре. Основной причиной афтозного вида недуга являются вирусные заболевания, а также нарушенная работа желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются болезненные ощущения при употреблении пищи или прикасании к ним.

Аллергический стоматит — из-за индивидуальных особенностей организма возможно появления язвочек на слизистой, если употреблялись продукты, вызывающие общую аллергическую реакцию организма. Аллергический стоматит не выделяется в отдельное заболевание. Здесь необходимо комплексное лечение организма от аллергии, а воспалительный процесс во рту лечить нужно профилактически. Основные продукты, которые вызывают аллергию и, по результатам исследований, провоцируют возникновение стоматита: молочные продукты, орехи, шоколад, цитрусовые, яблоки, инжир, соя, горчица, уксус, помидоры.

Герпетический стоматит — это исключительно вирусное заболевание, которое вызывается вирусом Герпеса hominis, как правило, в результате сниженного иммунитета. На внутренней стороне щек и языке появляются пузырьки, которые сопровождаются болью и трудностью при глотании. Сопровождается воспалением и отечностью десен, высокой температурой, даже иногда лихорадкой.

Стоматит курильщика — постоянное раздражение слизистой никотином и табачными смолами вызывает со временем уплотнение слизистой оболочки и изменению цвета на синюшный с возможным белесым налетом. При уплотнении нарушается нормальное функционирование и дыхание клеток и в результате могут образоваться наросты или уплотнения. Такой вид недуга часто приводит к образованию злокачественных опухолей.

Как лечить стоматит у взрослых

В первую очередь, стоматит на деснах, да и не только на деснах, а и по всей полости рта, определяется визуальным осмотром, дальше, при необходимости, врач должен назначить анализы. Лечить заболевание можно как медикаментозно, так и домашними средствами. Во многом назначение лечения зависит от вида стоматита и тяжести заболевания.

Как профилактический метод — нужно поменять зубную пасту на ту, в которой нет лаурилового сульфата натрия (ЛСН), на тюбике обязательно должно быть описание компонентов, входящих в состав.

• Антибактериальные препараты, например, Метрогил-дента сможет снизить болезненные ощущения, вызываемые язвочками, и ускорить их заживление. Также хорошо полоскать полость рта хлоргексидин биглюконатно-антибактериальными препаратами по три раза в день.
• Если стоматит на губе вирусный, то врач назначает оксолиновую, бонафтоновую, интерфероновую или теброфеновую мази.
• Параллельно с медикаментозными препаратами рекомендуется принимать внутрь витамин С, витамины группы В или Иммудон для укрепления иммунитета.
• Успешно справляются со стоматитом кератопластики, т. е. вещества, образующие пленку на поверхности язв и ускоряющие их заживление. Например, масло облепихи, каротолин, прополисовая мазь, винилин, масло шиповника.
• Не менее эффективны в лечении народные средства. Например: — морковный сок размешать наполовину с водой и полоскать рот три раза в день; — капустный сок развести на пополам с водой и полоскать также полость рта; — 1 ст.л.
  
  цветий календулы варить 10 минут в стакане воды, дать настояться и полоскать рот; — смазывать язвочки соком алоэ или каланхоэ; — 20 грамм аптечной ромашки настоять в 1 стакане кипятка, смешать с 4 граммами борной кислоты и полоскать; — 40% настой зверобоя (смешать 30 капель с половиной стакана воды) и полоскать; — ломтики сырого картофеля прикладывать к язвочкам.
• Избегайте нервных стрессов, переживаний. Бросьте курить. Избегайте кислой, соленой, острой пищи. Регулярно посещайте стоматолога.

mirzubov.info

Причины стоматита

Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».

Причиной возникновения стоматита в основном считают местные факторы: несоблюдение эубактериоза полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.

Сам по себе стоматит не заразен. При герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса (ВПГ).

Выявлены, по меньшей мере, несколько факторов, вызывающих это заболевание. Любой из них, или сразу несколько, могут привести к образованию стоматита различной тяжести:

Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лауриловый сульфат натрия. Данные исследований позволяют предположить, что использование продуктов, содержащих лауриловый сульфат натрия (ЛСН — вещество, очень часто включаемое в состав зубных паст и очистителей для образования пены) может сделать вспышки стоматита более частыми. Возможно, это связано с обезвоживающим воздействием, которое ЛСН оказывает на слизистую оболочку полости рта. От этого она становится уязвимой для различных раздражителей, например, пищевых кислот. По данным некоторых исследований, пациенты, использовавшие пасты без содержания ЛСН, утверждали, что они стали реже болеть стоматитом. В одном из исследований это снижение достигло 81%. По данным этого же исследования, пациенты сообщали, что даже в случае образования стоматита язвы были менее болезненными, если в этот период они пользовались зубными пастами, не содержащими ЛСН.

Механическая травма. Многие пациенты вспоминают, что стоматит образовался у них поле какого-либо повреждения — либо они прикусили мягкие ткани рта, либо их поцарапал острый обломок зуба, неровный край коронки, протеза или слизистая полости рта была повреждена какой-нибудь твердой пищей, например, чипсами или сухариками. Обычно такая травма бесследно проходит через пару дней, однако в случае осложнения может привести к длительному беспокойству.

Эмоциональный стресс / Психический стресс. Люди, болеющие стоматитом, часто сообщают, что образование язвы совпадает у них с периодами эмоционального или психического стресса.

Недостатки питания. Исследователи обнаружили, что у некоторых пациентов, болеющих стоматитом, их обычный пищевой рацион был недостаточно сбалансированным. В частности, стоматит может возникнуть вследствие:

— недостатка витаминов группы В: В1, В2, В6, B9, В12;
— недостатка витаминов A, C;
— недостатка некоторых других веществ: цинка (Zn), железа (Fe), селена (Se).

Аллергия и повышенная чувствительность. Аллергия на пищевые продукты и другие вещества также может спровоцировать появление стоматита. В этих случаях любое из этих веществ, при соприкосновении с тканями рта способно вызвать вспышку заболевания. Если пациент подозревает у себя аллергию, можно порекомендовать ему вести дневник приема пищи, чтобы выявить, какие вещества с наибольшей вероятностью могли вызвать стоматит. В некоторых случаях полезно подумать о медицинском обследовании на аллергию. Некоторые из перечисленных ниже веществ, предположительно, чаще других способны вызвать у некоторых пациентов образование стоматита:

— зерновые продукты: гречка, пшеница, овсянка, рожь, ячмень, белок клейковины, содержащийся в зерновых продуктах;

— фрукты и овощи: лимоны, апельсины, ананасы, яблоки, инжир, помидоры, земляника;

— молочные продукты: молоко, сыры;

— другие продукты: орехи, шоколад, соя, уксус, горчица;

— некоторые другие вещества: зубные пасты, мята, жевательная резинка, стоматологические материалы, металлы, медикаменты.

Как видите список достаточно обширный, и для уточнения аллергена требуется специализированное обследование.

Гормональные изменения. У некоторых женщин, видимо, существует связь между образованием стоматита и определенными фазами менструального периода. Сообщалось также о том, что обострения стоматита случались у женщин во время беременности.

Генетика. По данным некоторых исследователей, они обнаружили генетическую предрасположенность к стоматиту. То есть, если родители часто болели стоматитом, то их дети также могут быть подвержены этому заболеванию. Также существует взаимосвязь между здоровым питанием и соблюдением гигиены полости рта во время беременности, и будущего ребенка.

Бактерии. Тот факт, что в язвах, образующихся при стоматите, были обнаружены некоторые бактериальные организмы, позволяет предположить, что они также причастны к образованию язв. Бактерии часто если и не являются причиной самого появления стоматита (и в норме на слизистой они есть в изрядном количестве), то осложняют течение процесса.

Заболевания. Возникновение стоматита и других видов афтозных язв также напрямую связано с некоторыми заболеваниями, например афтой. Если вы часто болеете стоматитом, имеет смысл пройти медицинское обследование — возможно, у вас будет выявлено какое-либо системное заболевание (злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки).

Кроме того, способствовать появлению стоматита могут стать:

— Побочные действия химиотерапии.
— Употребление никотина и алкоголя.
— Обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей.
— Недостаточная гигиена полости рта.
— Некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы.

Симптомы стоматита

При стоматите, на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин образуются легкие покраснения слизистой рта, которые являются первыми симптомами стоматита. Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом начальном этапе, то покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху. Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Ткань же вокруг язвочек выглядит абсолютно здоровой. Также, при начальной стадии заболевания стоматитом слизистая оболочка языка и десен становится краснее, блестящей и сухой.

Если вовремя не распознать стоматит, то спустя 1-2 дня на языке появляется белый налет, со временем он охватывает всю внутреннюю слизистую поверхность щек, языка, небо, а так же губы, часто в уголках рта появляются «заеды» (ангулит). Визуально он похож на капельки молока или крупинки творожка и легко снимается. Эти признаки свидетельствует о второй стадии развития стоматита.

Третьей стадией является, когда на месте белого налета образуются язвы и ранки.

Если в ротовой полости обнаружена одна язвочка, это в большинстве случаев свидетельствует о стоматите в легкой форме.

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор. Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает, есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

Дополнительные сведения:

— При стоматите возможно и образование множественных язв (в отличие от его «классической» формы — одиночной язвы). В таких случаях число язв может составлять до шести штук. Эти язвы не расположены близко друг от друга, а, напротив, рассеяны по всей полости рта.

— Если во рту образуются две язвы, близко одна от другой, они часто сливаются в одну, большую и неправильной формы (в отличие от «классической» круглой или овальной язвы).

— Частота рецидивов (повторений) стоматита у разных людей может быть очень разной. У большинства переболевших он повторяется лишь несколько раз в год, — и в то же время у некоторых людей он принимает почти хронические формы.

— Язвы при стоматите — небольшие и неглубокие. Существует и другая форма — так называемая афтозная язва, при которой язвы бывают большими и глубокими. Лечение такой язвы обычно довольно сложное, и после ее заживления остаются следы.

Виды стоматита

Специалисты различают следующие виды стоматита:

• Афтозный стоматит. Причиной афтозного стоматита могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм, а также наследственность, – довольно тяжелая форма.

Афтозный стоматит имеет следующие симптомы: появление на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт – небольших язвочек (3 -5 мм) серо-белого цвета с узким красным ободком; плохое самочувствие; повышение температуры и боли язвенных поражений. Болезнь может иметь острую форму или протекать хронически с периодами обострения и ремиссии так называемый хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

• Герпетический или герпесный стоматит. Возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ).

Заражение происходит от больного человека или носителя вируса контактным (через игрушки, соски, посуду) или воздушно-капельным путем. Заболевание начинается довольно быстро: малыш становится слабым, раздражительным, бледным, у него повышается температура, пропадает аппетит, заметно увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. На пике температуры усиливаются краснота и отечность слизистой ротика. Появляются пузырьки, которые очень быстро вскрываются, и на их месте образуются поверхностные эрозии, повышается слюноотделение, губки становятся сухими, потрескавшимися, покрываются корочками.

• Кандидозный, или грибковый стоматит представляет собой грибковое заболевание, которое чаще всего появляется у маленьких детей (стоматит у детей) и людей пожилого возраста. Дети в основном подвержены этому виду стоматита из-за того, что их слюна не содержит достаточного количества кислотных веществ, необходимых для борьбы с бактериями. Кандидозный стоматит также называют — молочница.

Данный вид стоматита вызывается грибком (чаще рода Candida) и развивается чаще всего при снижении иммунных сил организма, в результате длительного лечения сильными антибактериальными препаратами, а также на фоне другого хронического заболевания.

Кандидозный стоматит имеет следующие симптомы: чувство жжения в ротовой полости и гортани, белый налет на языке и ротовой полости, гиперемия и кровотечение слизистой, неприятный привкус во рту или потеря вкуса. Данный вид стоматита считается заразным и может передаваться как бытовым, так и половым путем.

• Аллергический стоматит. Этот вид стоматита не является отдельным заболеванием, а относится к общей аллергической реакции на какой-то из многочисленных аллергенов, и лечится вместе с основным заболеванием.

Проявляется, покраснением, белыми пятнами на слизистой, пузырьками или мелкоточечных кровоизлияний.

• Травматический (Бактериальный) стоматит. Возникает при попадании инфекции на травмированную слизистую. Основными причинами травмирования слизистой оболочки полости рта является употребление твердой пищи (сухарики, чипсы и др.)

• Катаральный и катарально-геморрагический стоматит. Указанные состояния являются наиболее легкой формой аллергии. Дети жалуются на зуд, жжение, нарушение вкусовой чувствительности, сухость и болезненность при приеме пищи.

У 1/3 больных поражения бывают изолированными, но у большинства детей, как правило, изменения слизистой оболочки рта сочетаются с поражением других органов. При осмотре полости рта отмечаются разлитая гиперемия, отек слизистой оболочки, на что указывают отпечатки зубов на боковых поверхностях языка и щек. На языке происходит глубокая десквамация нитевидных сосочков — «лакированный язык». Наряду с гиперемией на слизистую оболочку рта отмечаются мелкоточечные геморрагии, механическое раздражение слизистой оболочки рта сопровождается кровотечением. Общее состояние не нарушено.

• Язвенный стоматит. Это заболевание сопровождается высокой болезненностью, усиливающейся при приеме пищи и разговоре. Чаще всего язвенный стоматит развивается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, а также при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

На фоне гиперемированной и отечной слизистой оболочки рта в области нёба, десен, губ, языка возникают пузыри с прозрачным содержимым, после вскрытия которых образуются эрозии, покрытые фибринозным налетом. Одиночные эрозии могут сливаться, образуя обширные эрозивные поверхности. Десневые сосочки гиперемированы, отечны, легко кровоточат. Появляется гипосаливация, неприятные ощущения в зеве, першение.

Состояние ребенка может ухудшиться: появляется слабость, снижается аппетит, температура тела повышается до 38°С. Поднижнечелюстные лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны при пальпации. Тяжесть течения заболевания зависит от распространенности патологических изменений на слизистую оболочку рта, наличия очагов хронической инфекции.

• Везикулярный стоматит (stomatitis vesiculosa contagiosa). Этот стоматит наблюдается у животных. Он представляет собой острую, инфекционную болезнь, преимущественно копытных, характеризующуюся лихорадкой, везикулярным поражением слизистой ротовой полости, кожи губ, носового зеркальца, вымени, венчика и межкопытной щели.

Диагностика стоматита

Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия), за исключением конечно же тяжелых форм стоматита, например язвенного или афтозного, которые сопровождаются болезненными ощущениями.

Лечение стоматита

Лечение стоматита предполагает два направления стратегии: укрепление иммунитета (укрепление защитных сил организма), а также локальное воздействие на пораженный участок.

Для снятия воспаления и стимулирования восстановления слизистых покровов можно применять ватные тампоны или диски, смоченные прописанным лекарственным составом. Годятся также местные орошения и полоскания ротовой полости.

В процессе лечения стоматита также является задача — снять неприятные болевые ощущения. Для этого поврежденный участок полощут или орошают жидким антисептиком. Подготовленный состав может быть универсальным и производить обеззараживание (антивирусную обработку) ротовой полости. Среди доступных и эффективных средств можно порекомендовать слабый розовый раствор марганцового калия, «Риванол», а также «Фурацилин». Неплохо обеззараживает также простая перекись водорода.

Важно! При лечении стоматита, старайтесь избегать попадания лекарственных средств внутрь организма.

• Как лечить стоматит у взрослых?

При подтверждении врачом заболевания, поврежденную область рта необходимо обрабатывать каждые 3 часа. Особенно это касается первого времени развития заболевания. Своевременно начатые лечебные процедуры снизят пораженный очаг и ускорят время восстановления, а также предотвратит перехода стоматита из легкой, в более тяжелую форму. После выполнения полосканий или прикладывания ватных тампонов, можно дополнить курс закладыванием противовирусных мазей. Для этого хороши: «Оксолиновая мазь», «Флореналевуя мазь» (0,5%-ная) или «Теброфеновая мазь».

В течение дня стоит следить за гигиеной ротовой полости, т.е. следить за состоянием зубов и своевременно удалять остатки пищи, что может повлиять на рост бактерий. Для этих целей, эффективными вспомогательными средствами могут стать масло шиповника, персиковое масло, масло облепихи, а также сок каланхоэ. Эти природные лекарства также применяют местно, ватными тампонами и дисками.

Хорошо дополняют лечение и ускоряют восстановление после стоматита средства, которые укрепляют защитные силы организма (иммунную систему человека). Развитый иммунитет способствует снижению риска рецидива поражений слизистой рта, а также стимулирует заживление кожных покровов. В целях восстановления укрепления иммунитета ограничивают стрессовые факторы, предписывают курсы интенсивной иммунизации, назначают общеукрепляющие процедуры. Ряд укрепляющих иммунитет средств весьма эффективны и доступны: настойка эхинацеи, пивные дрожжи, витамины и прочие.

• Как вылечить стоматит у детей?

Стратегия лечебной терапии ребенка при заболевании стоматитом остается без изменений, и подобна лечению, как и у взрослых.

Дополнительно можно добавить обработку ротовой полости ребенка 2-5%-ным раствором пищевой соды. Для этого размешивают десертную ложку соды в стакане чуть теплой воды. Такие полоскания создают щелочную среду в ротовой полости. Однако не стоит чрезмерно увлекаться таким составом (более нескольких дней), так как сода способствует разрыхлению структур слизистой, что делает покровы уязвимыми перед инфекцией. Если пациент совсем маленький, необходимо обработать раствором соды соски матери, а также все пустышки малыша.

Важным элементом в процессе лечения стоматита является рациональное сбалансированное питание. При стоматите не стоит увлекаться сладостями, которые способствуют формированию благоприятной среды для развития микроорганизмов. Рекомендуется насытить рацион свежими фруктами и овощами, которые в изобилии богаты витаминами и микроэлементами, например – апельсины, бананы, киви, яблоки. Также полезны следующие продукты: орехи (особенно кедровые), рис, печень говяжья, шиповник. Полезны и молочные продукты: кефир, ряженка. Стоит следить за гигиеной ротовой полости, что является эффективной мерой профилактики и быстрого выздоровления.

В любом случае, стоит ограничить круг общения лица, заболевшего инфекционным стоматитом ввиду возможности заразить окружающих. Эффективной мерой защиты является ношение марлевой повязки, которую рекомендуется часто менять на свежую.

Лекарственные средства против стоматита

Важно! Прежде чем применить какой-либо препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом, внимательно ознакомьтесь с приложенной к нему аннотацией, в которой указаны показания, инструкции по применению и меры безопасности, позволяющие убедиться в том, что этот препарат подходит вам, и вы можете его использовать.

Анестезирующие препараты. Язвы при стоматите могут быть очень болезненными — вплоть до того, что могут мешать нормальной жизнедеятельности больного. Некоторые готовые препараты содержат анестезирующие (снижающие боль) вещества, например: «Бензокаин», «Лидокаин», «Тримекаин», сок коланхое. Эти продукты могут снизить чувствительность язв, чтобы язвы не мешали вам, например, есть или разговаривать. Некоторые фирмы-производители включают эти анестезирующие вещества в состав паст, покрывающих язвы защитной пленкой.

Антибактериальные препараты. Некоторые готовые препараты для лечения стоматита содержат ингредиенты, имеющие антибактериальное действие («Холисал», «Метрогил-дента», «Натрия тетраборат»). Эти продукты могут предотвратить повторное заражение язв бактериями. По данным некоторых исследований, антибактериальные очистители для рта могут ускорить заживление язв и существенно снизить их болезненность. Например, ополаскиватели, содержащие хлоргексидина биглюконат-антибактериальный препарат, который, как показали исследования, ускоряет заживление язв.

Полоскать следует трижды в день, сплевывая раствор после полоскания. Помните, что использование этого препарата может вызвать образование пятен на зубах и «белых» пломбах, которые постепенно исчезнут после прекращения применения препарата.

Препараты, очищающие язвы. Бактериальный налет, попавший на поверхность язвы, могут замедлить ее заживление. Некоторые готовые продукты обладают свойствами, позволяющими удалять эти частицы. Такие продукты обычно содержат перекись карбамида или перекись водорода.

Противовирусные препараты. Если афтозный стоматит вызван вирусом, то справиться с ним помогут антивирусные средства, например: «Оксолиновая мазь», «Флореналевуя мазь» (0,5%-ная), «Теброфеновая мазь», «Интерфероновая мазь», «Бонафтоновая мазь». Прежде чем применять эти препараты, посоветуйтесь с врачом.

Продукты, образующие на язвах защитную пленку и ускоряющие заживление. Некоторые компании разработали пасты, которые, если нанести их на язвы, могут образовать на их поверхности защитную пленку. Эта пленка предохраняет язву от воздействия раздражающих веществ, содержащихся в некоторых пищевых продуктах и напитках. Кроме того, в состав этих препаратов входят компоненты, ускоряющие заживление слизистой

Препараты, ускоряющие восстановление поврежденного эпителия (кератопластики): «Каротолин», «Солкосерил», масло облепихи, прополисовая мазь, масло шиповника, винилин.

Средства укрепляющие местный и общий иммунитет. Существуют препараты, способные активизировать собственные защитные механизмы организма и заставить их работать в нужном направлении. Активизирует защитные факторы в полости рта препарат «Иммудон». Общеукрепляющее и стимулирующее общий иммунитет действие окажут поливитамины, содержащие витамин С и витамины группы В.

Народные средства лечения стоматита

При стоматите необходимо регулярно полоскать полость рта, что снизит боль, уменьшит воспаление и стимулирует восстановительные процессы. Важно исключить или хотя бы ограничить употребление соленой, кислой, пряной и копченой пищи, которая раздражает слизистую.

При стоматите в домашних условиях используют следующие средства:

— Полоскание содой. 1ч. ложка на стакан воды, на один раз. Рот нужно полоскать часто — можно даже пару раз в час.

— Полоскание перекисью водорода. 1 ч. ложка перекиси достаточно на 0,5 стакана теплой воды. Нужно быть внимательным и не глотать раствор. По этой причине перекись стоит осторожно давать для полоскания маленьким детям.

— Полоскание соками алоэ или каланхоэ. Для маленьких детей, сок следует брать чистым или слегка разбавленным.

— Полоскание соком моркови. Сырая морковь стянет язвочки и насытит эпителий витаминами. Разбавлять водой стоит в пропорции 1:1. Дополнительно можно приложить к пораженной слизистой кашицу из тертого (самая мелкая терка) картофеля.

— Полоскание яичным белком — очень распространенное народное средство лечения инфекционного стоматита. Нужно вымыть яйцо и выпустить белок в 100 г теплой воды, взбить. Делать полоскания рта этим раствором каждые 2 часа.

— При язвенном незаживающем стоматите у взрослых, возникшем на фоне других заболеваний, быстро поможет такая такое средство: 1 белок яйца, 1 ч. л. меда, новокаин 5 мг, по одной ампуле витамина В1 и В6. Все это перемешать до пенистого состояния. Принимать натощак по 1 ч. л. Держать во рту до полного всасывания.

— Полоскание воды с марганцовкой. Разбавить немного марганцовки в воде, чтобы вода приняла светло-розовый оттенок. Полоскать каждые 2 часа.

— Полоскание настойкой прополиса.

— Отвар лечебных трав: зверобоя, ромашки, календулы, тысячелистника, дуба, хвоща, шалфея, иссопа. Часть этих растений является антисептиками, другая – укрепляет поврежденную слизистую, третья регулирует кислотность во рту, снимает воспаление.

— Листья алоэ. Если язвочек несколько, то можно пожевать листья алоэ или смазывать кусочком алоэ пораженные места. Если язвочка одна и удобно расположена, к ней можно приложить лист алоэ.

— Чеснок. 1 ст. л. растертого чеснока смешать с 1 ч. л. кефира или простокваши. Распределить эту массу по поверхности язвочек. Будет жечь, но надо потерпеть. Делать 3 раза в день.

— Картофель. Прикладывать к воспаленным участкам кашицу из сырого картофеля. Положительный эффект этого народного средства объясняется ранозаживляющими свойствами картофеля.

— Семена льна – основное народное средство лечения слизистых оболочек во всем организме. 1 ст. л. семян льна залить 200 мл кипятка, прокипятить и процедить. Делать полоскание рта для быстрого заживления ранок. Слизь от отвара семян затягивает все язвочки и трещины в пищеводе, желудке, кишечнике, под её защитой слизистая быстро восстанавливается.

— Серебряная вода. Для очищения организма от инфекции, которая провоцирует развитие стоматита, полезно принимать в течение 3-5 дней серебряную воду (воду, настоянную на серебре) по 3 стакана в день.

— Чайный гриб. При язвенном стоматите полоскать рот 5-6 раз в сутки настоем чайного гриба. Эффект будет наблюдаться уже через 2 дня лечения.

— Смесь белка и меда. Взять по 1 ст. л. меда, подсолнечного нерафинированного масла, ампулу новокаина и белок куриного яйца, всё это тщательно перемешать и держать смесь во рту по 10-15 минут, 6-8 раз в день. Обычно на третий день язвочки во рту проходят полностью.

— Хлорофиллипт. При стоматите хорошо помогает хлорофиллипт – это вытяжка из шишечек эвкалипта . Он продается в аптеках в двух формах – спиртовой и масляной. Этим средством можно лечить и детей, т. к. раствор имеет нейтральный вкус и очень слабый запах. На полстакана воды берется 10 капель хлорофиллипта. Это народное средство помогает так же при ангине, кашле, диарее (поносе).

— Борный вазелин. Когда стоматит у детей, надо обработать полость рта борным вазелином. Быстро снижается температура и язвочки заживают.

— Квасцы. Купить в аптеке квасцы и сделать по нескольку раз в день полоскания. Через неделю все язвочки зажили. Чтобы приготовить лекарство, надо взять кусочек квасцов и развести в кипяченой воде. чтоб получилось на вкус нечто вязко-кисленькое. Если стоматит у ребенка, надо обмотать бинтом палец, смочить в растворе и обработать рот малыша.

— Луковый отвар. Лечение и для детей, и для взрослых. Луковицу средних размеров мелко порезать и залить 30-50 мл воды. Довести до кипения и остудить. Взрослые должны держать этот отвар во рту. Чтобы вылечить стоматит у ребенка, надо вымыть руки с мылом, обмотать палец бинтом, обмокнуть в отвар и смазать полость рта.

— Калина с медом. Приготовьте к употреблению калиновое пюре с медом. Детям должно понравится, а стоматит должен пройти за пару дней.

— Лапчатка. Залить 1 чайную ложку измельченного корневища лапчатки прямостоячей 1 стаканом воды, настаивать 5 часов, прокипятить. Полоскать рот.

— Ликер из чайной розы. Лепестки роз хорошо помогают лечить заболевания полости рта (стоматит, язвочки, трещины). Чтобы приготовить это народное средство от стоматита, надо собрать лепестки чайной розы (60-80 розочек), положить в эмалированную посуду, залить 2 литрами крутого кипятка, поставить на сутки настаиваться. Затем процедить, добавить 2 кг сахара, 500 мл хорошей водки, 1 ст. л. лимонной кислоты. Цвет должен быть, как чай. Лепестки собирать, когда роза начнет только-только осыпаться. Как лечить: вечером перед сном взять в рот глоток ликера, пополоскать во рту около минуты и проглотить. Утром чаще всего все проходит. Кому-то помогает это средство с первого раза, кому-то с 3-4 раза, но помогает всегда.

— Зеленый чай. Приложить сухой листик зеленого чая на язвочку, и подождать, пока он не намокнет. Процедуру повторять несколько раз в день.

— Настойка зверобоя. Приготовить настойку травы зверобоя на 40%-ном спирте или водке в соотношении 1:5. Применять как вяжущее и противовоспалительное средство для полоскания десен и полости рта: 30-40 капель на 0,5 стакана воды. Внутрь принимать по 40-50 капель.

— Синеголовник. Залить 1 столовую ложку травы синеголовника плосколистного 1 стаканом воды, кипятить 15 минут, настаивать 1 час, процедить. Полоскать рот.

— Ромашка аптечная. Залить 15-20 г цветков ромашки аптечной 1 стаканом воды, настоять, в настой рекомендуется добавить 4 г борной кислоты. Применять как противовоспалительное и антисептическое средство для полоскания полости рта.

— Корень лопуха. Очень эффективным средством является корень лопуха. Для отвара нужно взять две части корня лопуха и одну часть травы цикория. Для начала берут измельченные корни лопуха две столовые ложки и заливают кипятком в 400 грамм. Затем его нужно прокипятить на медленном огне сорок минут и всыпать одну столовую ложку цикория. После этого отвар должен настояться час, а потом можно процеживать. Приготовленный настой используют для полосканий горла и глотки, несколько раз в день после приёма пищи.

— Семена лопуха. Для этого семена измельчают любым удобным способом и в полученный сок добавляют не большую щепотку соли. Поставить на огонь и слегка выпарить, затем добавить часть свиного жира или коровьего масла. Получается своеобразная мазь, которой нужно смазывать дёсны. После применения такого лекарства выздоровление наступает в считанные дни.

— Черника. Отличным средством против стоматита являются ягоды черники. Это народное средство можно применять для лечения стоматита у детей. Поскольку оно обладает приятным вкусом, дети обычно охотно его принимают. Ягоды черники можно употреблять как в свежем виде, так в виде отвара и чая. Отвар из листьев черники используется для полоскания рта 4-5 раз в день.

— Мазь. Ингредиенты: облепиховое, льняное масло, масло шиповника, прополис. Для одной обработки полости рта при стоматите нужно в равных частях смешать все ингредиенты в зависимости от размеров участков, которые будут обрабатываться. Например, если язв во рту одна-две – вам хватит по одной капле каждого из перечисленных ингредиентов. Применять каждый раз после приема пищи и через час после полосканий.

Средства от стоматита у грудничков в домашних условиях

— Раствор Люголя. Лечить стоматит у грудных детей можно с помощью раствора Люголя в глицерине (продается в аптеке). Ваткой смазывают ранки во рту не менее трех раз в день. Этот народный рецепт безотказно помогает всем.

— Календула. Для лечения нужно заварить 1 ст. ложку сухих цветков календулы стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Протирать ваткой или ватным диском, смоченным этим настоем, полость рта 3 раза в день. В питьевую воду ребенку добавлять морковный сок, количество сока зависит от возраста.

— Синий йод. В аптеках можно купить раствор метиленовой сини, в народе называемый синий йод. Обмакивают в этот раствор ватную палочку и смазывают ранки – они проходят буквально за 1-2 дня. Синий йод не щиплет, это самый лучший и надежный способ лечения стоматита у грудных детей. Но и взрослым он поможет вылечить стоматит!

Профилактика стоматита

Профилактика стоматита включает в себя следующие мероприятия:

— остерегайтесь повреждения тканей ротовой полости;
— следите за здоровьем зубов: поврежденные зубы и пломбы необходимо исправить;
— тщательно чистите зубы, для чего пользуйтесь не только зубной щеткой, но и зубной нитью;
— полощите ротовую полость;
— не используйте средства по уходу за ротовой полостью раздражающие слизистую оболочку рта;
— брекет-системы можно покрыть зубным воском;
— не употребляйте пищу, способную вызывать у Вас аллергическую реакцию;
— старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и минералами;
— избегайте стрессовых ситуаций.

К какому врачу обратиться при стоматите

• Стоматолог.

Видео о стоматите

medicina.dobro-est.com

Причины появления

Причины появления стоматита у взрослых могут быть разными. Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание или являться фоном при развитии патологии иной системы организма.

Первичное появление недуга

Причины возникновения стоматита полости рта:

1. Инфекция: бактерии, микоплазмы, вирусы;
2. Некорректный рацион пищи;
3. Травма термическими, механическими или химическими агентами.

В норме во рту присутствует резидентная микрофлора, которая не вызывает развитие заболевания. Однако при действии ряда дополнительных факторов эта микробная субстанция активизируется и приводит постепенно к возникновению язв слизистой полости рта.

Нарушение состава и качества пищи приводит к постепенному дефициту необходимых для организма веществ. На первоначальном этапе организм будет использовать свои запасы, тем самым пытаясь компенсировать возникшую нехватку. Особенно отражается на становлении стоматита дефицит витаминов группы В, В12- фолиевой кислоты и таких микроэлементов как цинк, железо. Для того чтобы стоматит возник под действием травмирующих факторов необходим определенный фон, зачастую создаваемый самим пациентом. Нередко пациенты сами отмечают, что появляется стоматит при случайном порезе или надкусывание твердыми частицами пищи или ортопедическими конструкциями. Возможно появление и при случайном ожоге кислотой или щелочью. Как говорилось раннее, для зарождения недуга требуются определенные условия.

Условия, способствующие развитию стоматита при травме термическими, механическими или химическими агентами:

• Не соблюдение норм личной гигиены — употребление пищи с грязными руками, использование в пищу немытые овощи и фрукты;
• Ортопедические конструкции, сделанные из материала низкой степени качества или неправильная их установка;
• Чрезмерная гигиена полости рта: в составе большинства зубных паст содержится вещество лаурилсульфат натрия, способствующий пенообразованию. Однако при чрезмерном использовании зубной пасты это вещество будет способствовать снижению скорости секреции слюны. Со временем это приведет к сухости слизистой и ее уязвимости к воздействию кислот и щелочей;
• Фармакологические препараты, побочным действием которых является снижение выделения слюны. Как вариант прием мочегонных средств – способствуют развитию обезвоживания организма;
• Табакокурение и увлечение спиртными напитками;
• Соматическая патология.

Стоматит как фоновое заболевание

Зачастую зарождение стоматита у взрослых также является признаком какой-либо патологии организма, возможно еще не установленной.

Появиться недуг может при следующих патологиях:

1. Онкология: отмечается постоянный стоматит во рту. Эти вспышки частого появления недуга могут намекать на онкологические преобразования носа, шеи и горла;
2. В состоянии терапии опухоли: при проведении лучевой и химиотерапии;
3. У ВИЧ-инфицированных взрослых: риск появления стоматита на фоне сниженного иммунитета весьма высок;
4. Болезни пищеварительной системы: гастриты, колиты, глистные внедрения часто обозначаются поражениями слизистой и полости рта в виде язв;
5. Дефекты работы эндокринной системы или чрезмерная ее активность: всплеск гормонов при женских заболеваниях, состояние беременности или остановки менструаций;
6. Сахарный диабет как заболевание, характеризующееся нарушением в работе инсулинового аппарата: часто присоединяется бактериальная флора, с развитием афтозного стоматита;
7. Заболевания респираторной системы: больные с бронхиальной астмой вынуждены порой использовать ингаляторы с гормональным содержимым. При частом использовании происходит развитие кандидозного стоматита;
8. Болезни системы кроветворения: анемии;
9. При обезвоживании организма, обусловленным долгой рвотой, поносом, большой потерей крови и длительном повышении температуры.

Классифицирование недуга

Варианты стоматита у взрослых классифицируют в корреляции от возбудителя, способного вызвать изменения в слизистой:

Симптомы

Симптоматика появления недуга у взрослых довольно типична. Обычно стоматит локализуется на мягких тканях полости рта, с выраженным подслизистым слоем: внутренняя поверхность губ, щек, миндалины, мягкое небо. Реже проявления отмечаются на языке и под ним. И крайне редко на остальных участках полости рта, где подслизистый слой менее выражен: десна, твердое небо.

Острый стоматит, быстро переходит в хроническое течение. И потому отметить у взрослых его точно редко удается. По большей части в полости рта можно наблюдать хронический процесс или изменения, характерные обострению процесса.

Рассмотри на примере бактериального стоматита характеристики поражения слизистой и связанные с этим симптомы

• Первоначально больной отмечает жжение, чувство дискомфорта при разговоре, употреблении пищи в каком-либо участке слизистой;
• На следующий день или в ближайшее время появляется в месте беспокойства 1_2 элемента округлой формы, по центру небольшое западение, быстро прикрывающееся налетом. Вокруг элементов характерно образования утолщения слизистой (образование валика), за счет перифокального воспаления. В остальном слизистая полости рта может не отмечаться изменениями. Больной отмечает чувство дискомфорта, боль в данном участке, старается ограничить прием пищи со стороны поражения;
• Процесс быстро распространяется, возникает все больше элементов, склонных к слиянию. При локализации гнойничков на миндалинах пациент может отмечать боль при глотании. Подсоединяются общие симптомы изменений в организме;
• Больной, чтобы не травмировать место поражения старается ограничить движение губами и языком;
• Зачастую помимо язв в полости рта также отмечаются следующие изменения: повышение продукции слюны, неприятный запах изо рта, кровотечение десен.

Вообще появление системных симптомов возникает в двух случаях: снижение иммунитета и сильное распространение недуга.

Отмечаются у больного следующие изменения:

1. Повышение температуры: от 37,5 и выше, вплоть до 39 градусов по Цельсию;
2. Увеличение лимфатических узлов: как местных, так и регионарных;
3. Нарушение сна и аппетита;
4. Астеническое состояние.

На фоне неполноценного питания и обезвоживания организма эти явления особо усугубляются.

Осуществляемое лечение

Особенности терапии зависят от формы стоматита.

Выделяют следующие формы:

• Катаральный;
• Афтозный;
• Герпетический;
• Язвенный.

Катаральная форма подвержена самоизлечению при соблюдении пациентов гигиены полости рта, коррекции питания. Необходимо исключать острую, жаренную, копченную, твердую пищу. Рекомендуется еда консистенции сметаны и сливок. Можно выполнять солевые полоскания.

Остальные формы лечатся в корреляции от проявлений во рту и выраженности симптомов:

1. Обезболивающие препараты: на фоне выраженного болевого синдрома снижается способность пациента вести активный и продуктивный образ жизни. Поэтому врач может выписать местный анестетик, применяемый в полости рта, перед употреблением пищи, работой или даже при боли. Врач может порекомендовать: Анестезин, Гексорал табс, Лидокаин Асепт, Лидохлор, сок алоэ или отвары лечебных трав (ромашка, шалфей, календула);
2. Противомикробная и терапия, направленная против воспаления: необходимо дополнять лечение препаратами против инфекции. Препараты используют в виде ополаскивателей, рассасывающихся таблеток, мазей, гелей, спреев, леденцов. Врач рекомендует к употреблению: Гексорал спрей, Холисал, Камистад, Эвкаром, Стоматидин, Каметон, Эвкалипт М, Актовегин.
3. Препараты против вирусов и грибков, нестероидные средства: терапия обусловлена причиной возникновения стоматита. При герпетическом стоматите лечение заключается в применении противовирусных препаратов в виде мазей и таблеток: Ацикловир, Зовиракс, интерфероновая мазь. Кандидозный стоматит нуждается в большей вариабельности вмешательства. Необходимо использовать противогрибковые средства: мазь Нистатиновая, Леворин. Нестероидные противовоспалительные препараты должны использоваться при любых формах и видах стоматита: тавегил, Супрастин, Диазолин;
4. Для ускорения заживления применяют средства, ускоряющие эпителизацию. В составе этих препаратов должны присутствовать включения витамина А, Е. Хорошо если препарат помимо регенеративных способностей может оказать антисептическое и противовоспалительное действие. Рекомендуют к употреблению: Солкосерил дентальная адгезивная паста, Каротолин, масло облепихи и шиповника, Винилин или бальзам Шостаковского, Прополис спрей.

Последовательность действий врача-стоматолога на приеме:

• Аппликационное обезболивание: гель Лидоксор, спрей Лидокаин;
• Антисептическая обработка: 3% раствор пероксида водорода, 0,05_2 % раствор хлоргексидина биглюконата;
• Наложение средств: противомикробного, противовирусного, противогрибкового действия. В случае заживления поверхностного дефекта слизистой наложение средств регенеративного действия (Аекол).

Врач, исходя из клинической ситуации, назначает повторные приемы, до полной ликвидации заболевания.

zubi.pro

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит бывает хроническим и острым. Каждая из этих форм имеет свои причины появления.

Причины хронического афтозного стоматита

Хронический афтозный стоматит – это хронические рецидивирующие язвы во рту, которые чаще появляются у взрослых, чем у детей. Причин этого недуга есть много, но мы перечислим самые распространённые:

• недостаточная гигиена полости рта (в том числе прием пищи из грязных столовых приборов, употребление немытых фруктов и овощей, а также вредные привычки, например, привычка кусать шариковые ручки или грызть ногти);
• болезни зубов (воспаление каналов, кариес, зубной камень, прорезывание «зуба мудрости», и т.д.);
• механические повреждения полости рта (например, жесткая зубная щетка, раздражение во время стоматологических процедур);
• неправильно подогнанные зубные протезы;
• аутоагрессия клеток под влиянием неблагоприятных факторов (стресса, жары);
• аллергия;
• прием сильных антибиотиков.

Если афтозные язвы появляются чаще одного раза в год, есть основания подозревать деформирующий афтоз.

Причины острого афтозного стоматита

За появление этого недуга несут ответственность следующие факторы:

• несоблюдение гигиены полости рта;
• применение зубной пасты, содержащей додецилсульфат натрия;
• употребление некоторых продуктов (твердые сыры, орехи, пища, содержащая консерванты);
• дефицит витаминов и минералов (особенно железа, фолиевой кислоты, витамина В12);
• гормональные нарушения;
• аутоиммунные расстройства (чаще всего ВИЧ);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• воспаления миндалин;
• Синдром Бехчета;
• скрытая грибковая инфекция (например, кандидоз кишечника);
• Болезнь Крона;
• глютеновая болезнь;
• вирус папилломы и герпеса.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит связан с IV типом реакции гиперчувствительности (задержка гиперчувствительности), который встречается у восприимчивых лиц, когда аллергены проникают в кожу или слизистую оболочку. Аллергический контактный стоматит встречается реже, чем аллергический контактный дерматит, потому что ротовая полость человека покрыта слюной, антигены которой действуют как барьер. Перечислим наиболее распространенные болезнетворные аллергены:

• коричный альдегид;
• ртуть;
• золото;
• перуанский бальзам;
• цинк;
• никель;
• различные продукты и напитки (мед, клубника, цитрусовые), жевательная резинка;
• зубные пасты, лосьоны для полоскания рта, зубные нити.

Хроническй язвенный стоматит

Пока не удалось четко определить причины хронического язвенного стоматита. Однако, у пациентов, страдающих от этого заболевания, наблюдается очень высокий уровень аутоантител, направленных против ядерных антигенов (в частности из белка семьи р53) на базальный слой эпителиальных клеток, ответственных за деление кератиноцитов и противодействующих апоптозу, или запрограммированной смерти клеток.

Простыми словами, за развитие язвенного стоматита несет ответственность наша иммунная система, которая воспринимает слизистую оболочку рта как чужеродную ткань и атакует ее. Следует отметить, что механизм аутоиммунных заболеваний сложен для понимания, ученые продолжают работу над его разгадыванием.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит, как видно из названия, появляется вследствие заражения человека вирусом герпеса. Эта болезнь не заразна, но часто переходит в хроническую форму, так как избавиться от инфекции чрезвычайно сложно.

Заразиться вирусом герпеса можно при:

• использовании чужих зубных щеток (если десна кровоточат и у вас, и у зараженного владельца щетки);
• стоматологических процедурах;
• маникюре и педикюре (вирус передается через кровь);
• переливании крови.

Везикулярный стоматит

Везикулярный стоматит возникает, когда организм поражает РНК-содержащий вирус. Такие случаи встречаются крайне редко, но вы должны знать, что вирус заразен, поэтому нужно соблюдать гигиену и не контактировать с личными предметами больного.

Травматический стоматит

Травматический стоматит возникает в результате повреждения слизистой оболочки ротовой полости извне. Это происходит в результате:

• химического ожога агрессивными жидкостями;
• термического ожога слишком горячей (иногда – слишком холодной) пищей и напитками;
• неумелого использования зубной нити;
• попыток избавиться от остатков пищи между зубами с помощью булавок, иголок и прочих острых предметов;
• если зуб отломлен, в результате чего его острые края ранят слизистую оболочку полости рта;
• употребления сухарей, орехов и прочей грубой пищи.

Итак, мы определили причины всех разновидностей стоматита. Некоторые из угрожающих факторов человек может устранить самостоятельно (например, соблюдать гигиену полости рта, вылечить сопутствующие заболевания и пр.), но полностью обезопасить себя от риска заболеть воспалением слизистой оболочки рта мы не можем.

domadoktor.ru

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Инкубационный период составляет от 3 дней до недели. Отличием данного вида является поражение не только слизистой рта, но и кожных покровов ног и рук (ступней и ладоней).

Причины возникновения

Причиной развития болезни считается энтеровирусная инфекция, попавшая в желудочно-кишечный тракт.

Именно здесь происходит размножение и накопление вируса, который по истечении инкубационного периода поражает слизистую и кожные покровы. Особенно подвержены заражению взрослые, у которых существенно снижен иммунитет.

Инфекция может распространяться как воздушно капельным способом, так и по фекально-оральному механизму.

У переболевшего таким видом стоматита человека вырабатывается стойкий иммунитет, но только к конкретному типу энтеровируса.

Клиническая картина

На раннем этапе энтеровирусный везикулярный стоматит развивается как обычная ОРВИ с такими характерными симптомами:

• головная боль;
• слабость;
• высокая температура.

Спустя 6 дней с момента начала болезни проявляется непосредственный признак заболевания в виде прозрачных пузырьков на слизистой губ и щек, наружной стороне губ.

При отсутствии своевременного лечения симптомы энтеровирусного везикулярного стоматита усугубляются, так как высыпания переходят на ладони и ступни, а в ряде случаев, и на живот. В таких ситуациях диагностируют энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Заболевание Венсана

Инкубационный период составляет 2-10 суток. Возбудителем болезни является спирохета Венсана и веретенообразная палочка.

Причины нарушения

Возбудитель данного типа стоматита присутствует в полости рта у каждого человека (небольшое количество бактерий «обитает» в десневом желобке).

Причиной развития воспалительного процесса становится ненадлежащая гигиена ротовой полости, наличие пародонтита. Кроме того, спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

• ослабление иммунной системы на фоне стресса, переутомления или несбалансированного питания;
• травмирование слизистой рта;
• формирование наддесневого и поддесневого камня, затрудняющего очистку пародонтальных карманов;
• вирусные инфекции (иногда данный вид становится осложнением герпетического стоматита);
• наличие в анамнезе агранулоцитоза или лейкоза;
• отравление солями тяжелых металлов.

Характерные симптомы

Язвенно-некротический стоматит Венсана начинается со следующих признаков:

• головная боль и ломота в суставах;
• слабость;
• повышение температуры;
• ощущение сухости и жжения слизистой;
• кровоточивость десен.

Усиление боли происходит даже при легком прикосновении к ротовой полости, отмечается малоподвижность языка, проводить гигиенические мероприятия и принимать пищу становится крайне затруднительно.

Далее болезнь развивается следующим образом:

• появление язвочек на деснах в местах локализации раздражающих факторов (зубной камень, коронки и прочие);
• вовлечение в воспалительный процесс соседних участков слизистой.

В легкой форме отмечается небольшая площадь воспаления и сохранение удовлетворительного самочувствия, при более тяжелом течении десны становятся сильно отечными, разрыхленными и болезненными и вскоре покрываются бело-серой некротической массой (часто язвы достигают уровня сухожилий и кости, что чревато остеомиелитом). Температура может достигать 40 градусов.

Для хронического течения данного вида стоматита характерны перечисленные выше симптомы, которые проявляются в осенний и весенний период.

Также, добавляются признаки лимфоденита (увеличение и болезненность лимфоузлов), интоксикации. В ряде случаев запущенное воспаление может вызывать асимметрию лица.

Травматический вид нарушения

На первый взгляд не слишком опасный вид стоматита на самом деле может обернуться серьезными последствиями, поэтому требует к себе не меньшего внимания, чем формы, провоцируемыми вирусами и инфекцией.

Причины возникновения

Причина развития травматического стоматита кроется в названии болезни. Травмы, вызывающие такой недуг, классифицируют следующим образом:

• механические повреждения – нарушение целостности слизистой острыми краями зубов, протезами, коронками;
• физические повреждения (к примеру, прикусывание внутренней стороны губ или щек);
• химические воздействия – когда слизистая травмируется под влиянием острой или горячей пищи, химических или лекарственных препаратов.

Предпосылкой развития травматического стоматита являются вредные привычки, особенно курение.

Клиническая картина

Симптомы:

• покраснение и отечность слизистой, свидетельствующие о катаральном воспалении;
• формирование эрозий, которые при отсутствии лечения сменяются язвами;
• сильная болезненность пораженных участков, усиливающаяся при приеме еды;
• появление неприятного запаха изо рта;
• формирование на дне язв некротического налета;
• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• ощущение жжения в ротовой полости.
• гипертрофия отдельных участков слизистой (возникает при длительном воздействии травмирующего фактора).

Ангулярный стоматит

Длительность инкубационного периода – от 7 до 10 дней. Отличительным признаком является формирование трещинок (заед) в уголках рта.

Что вызывает нарушение

Возбудителем данного вида стоматита являются дрожжеподобные грибки или стрептококки. Вероятность развития ангулярного стоматита повышается при воздействии следующих факторов:

• авитаминоз (особенно влияет нехватка витамина В2);
• наличие в анамнезе сахарного диабета;
• неправильный прикус, следствием которого становится постоянное размягчение и разрыхление (мацерация) кожи и слизистой в уголках рта слюной;
• антибиотикотерапия, прием кортикостероидов или цитостатиков;
• наличие ВИЧ-инфекции.

Особенно подвержены заболеванию дети и люди пожилого возраста.

Симптоматика болезни

• формирование в уголке рта пузырька, покрытого вялой тонкой пленкой;
• переход пузыря в эрозию щелевидной формы, покрытую гнойно-кровянистой коркой, при удалении корки эрозия кровоточит, а в ее центре заметна трещина. Новая корка формируется в течение нескольких часов;
• болезненность при открывании рта.

Если болезнь вызвана дрожжеподобными грибками, образование имеет яркий лаково-красный цвет и окружающий его воспалительный венчик. Формирующаяся затем эрозия покрывается серо-белым налетом без образования корочки.

Катаральный стоматит

Инкубационный период составляет от нескольких суток до 3 недель. Данный вид стоматита встречается наиболее часто и сопровождается гиперемией слизистой.

Причины

Провоцируют болезнь такие факторы:

• плохая гигиена полости рта;
• наличие в ротовой полости зубов с острыми краями;
• формирование зубного камня;
• хронические заболевания кишечника, желудка, эндокринной или кровеносной системы.

Под воздействием перечисленных факторов в ротовой полости создаются благоприятные для размножения бактерий условия, следствием чего становится развитие стоматита.

Что укажет на проблему?

Симптомы:

• покраснение слизистой и ее отечность;
• формирование на воспаленных участках светлого налета;
• болезненность, которая усиливается при разговоре или в процессе приема пищи;
• повышенное слюноотделение;
• появление неприятного запаха изо рта;
• слабость и общее недомогание;
• кровоточивость (при отсутствии своевременного лечения).

Афтозный стоматит

Развитие данного вида стоматита происходит на подверженной травмированию зубами или твердой пищей слизистой губ и щек, не затрагивая задние отделы ротовой полости. Иногда в воспалительный процесс вовлекается язык.

Факторы-провокаторы

От чего появляется:

• наличие пищевой, микробной или медикаментозной аллергии;
• снижение иммунитета;
• нарушения работы ЖКТ (особенно влияет хроническое заболевание печени);
• стафилококковая инфекция, возбудитель которой является составной частью зубных отложений, микробного зубного налета, кариозного содержимого пораженного дефектом зуба или присутствует на миндалинах, находящихся в стадии хронического воспалительного процесса.

Как правило, общее состояние остается удовлетворительным, может отмечаться незначительное

повышение температуры и легкое недомогание. Клинические проявления болезни сохраняются на протяжении 8-10 дней.

На фото ниже видно как выглядят различные виды афтозного стоматита (хронический рецидивирующий на десне и острый на губе соответственно):

Формирующиеся на слизистой афты имеют овальную или круглую форму, достигая в размере 5-10 мм.

Количество болезненных образований, покрытых фибринозным налетом серовато-белого цвета, не превышает трех (чаще формируется всего одна афта, которую окружает ярко-красный ободок воспаленной слизистой).

Из-за сильной болезненности образований заметно осложняется прием пищи.

Герпетическое поражение

Инкубационный период не превышает 4 дней. Чаще всего первое проявление болезни имеет место в детском возрасте, после чего заболевание периодически рецидивирует и по достижении зрелых лет.

Как правило, развитие герпетического стоматита обусловлено снижением защитных сил организма, вызванным сбоем иммунной системы, переутомлением, стрессом или другими факторами.

Характерные образования в виде наполненных жидкостью пузырьков формируются на щеках, небе и языке. После лопания единично расположенные пузырьки сливаются в болезненные эрозии.

Грибковое поражение

Длительность инкубационного периода – от 15 до 20 дней.

В группу риска входят больные сахарным диабетом, люди с сильно пониженным иммунитетом, пациенты, принимающие стероидные гормоны, больные туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.

Также, заболеванию подвержены маленькие дети. Вызывающий болезнь грибок Candida присутствует в ротовой полости каждого человека, но размножается только при появлении благоприятных условий.

Характерным симптомом болезни является появление на слизистой белых пятен с творожистым налетом, при удалении которого открывается отечный очаг воспаления.

К сопутствующим признакам относят наличие заед, ощущение жжения и сухости во рту.

При наслоении грибковых образований и их покрытии плотной пленкой формируются болезненные эрозии.

Основные принципы лечебной терапии у взрослых

Лечение различных форм стоматита подразумевает, в первую очередь, строгое соблюдение правил гигиены и рекомендаций врача. Наряду с диетой, исключающей твердую, острую, соленую, горячую и слишком холодную пищу, требуется проводить медикаментозную терапию.

Обезболивание воспаленных участков

Чаще всего для устранения болезненности применяют местные анестезирующие средства в виде следующих препаратов:

• Анестезин (таблетки перед использованием перетирают в порошок);
• Гексорал табс (действующие вещества – хлоргексидин и бензокаин, которые не только снимают боль, но и оказывают антимикробный эффект);
• Лидокаин Асепт;
• Лидоксор (местный анестетик и одновременно антисептик выпускается в виде геля).

Также, можно применять народные средства – отвары шалфея, календулы или ромашки, настой каланхоэ.

Антисептическая и противовоспалительная терапия

Для эффективного устранения проявлений стоматита нужно проводить регулярные полоскания, обрабатывать ротовую полость спреями, рассасывать противомикробные леденцы и таблетки.

Чаще всего лечение заболевания проводят с использованием:

• Ингалипта, Гексорала, геля тройного действия Холисал (обезболивание, снятие воспаление и устранение микробов), геля Камистад (действующие вещества – ромашка аптечная и лидокаин);
• Для полосканий можно выбирать традиционный Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин или основанный на экстракте эвкалипта Экваром;
• Также, хорошее действие оказывают Стоматидин и таблетки Эвкалипт М.

Противовирусное лечение и устранение интоксикации

Препараты данной группы необходимы для устранения конкретных причин развития стоматита. К примеру, противовирусная терапия с применением специальных мазей и таблеток является обязательной в случае герпетического стоматита.

Антиаллергические препараты тоже не должны оставаться без внимания, так как большинство видов стоматита протекает с характерными симптомами гиперсенсебилизации.

С этой целью применяют:

• самыми популярными противовирусными средствами являются Ацикловир, Фамцикловир, гель Виферон;
• для борьбы с грибком применяют Флуконазол, Леворин, Нистатин, Кандид;
• из антигистаминных чаще всего назначают Кларитин, Лоратадин, Супрастин, Фенистил, Тавегил.

Средства для восстановления эпителия

В данную группу входят препараты, способствующие регенерации слизистой, улучшению трофики и быстрой эпителизации:

• Винизоль (бальзам Шостаковского в виде спрея) – помогает очистить ранки и ускорить процесс регенерации тканей, действует как антисептик и противовоспалительное средство;
• Масла шиповника и облепихи – способствуют быстрому заживлению и показаны на этапе восстановления;
• Солкосерил – обеспечивает качественную гигиену полости рта и восстановление слизистой;
• Прополис в спрее – способствует заживлению язв и других повреждений, дополнительно обезболивая воспаленные участки.

Лечение стоматита может быть эффективным только при комплексном подходе к данной проблеме.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему возникает стоматит Ополаскиватель для рта Почернел зуб у основания Желто зеленый язык причины Почему появляется стоматит во рту у взрослых Зубы названия и номера Ирригатор для брекетов Укрепить зубы Сода при зубной боли Боль в языке причины Что такое натрия тетраборат Щиплет язык что делать