Схема зубов с номерами


Для большинства людей нумерация зубов в стоматологии остается загадкой. Недоумение вызывают числа, которые употребляют стоматологи в ходе лечения или обследований: 41-ый или 43-ий, а у детей, например, 72-ой.

В этой статье, с помощью схем и фото мы попытаемся пролить свет на вопрос, как считаются зубы у взрослых и детей.


Количество зубов и виды нумерации

Нормальное количество зубов во рту у человека – 32, эта цифра может меняться в зависимости от процесса роста зубов мудрости.

Как же определить порядковые номера на челюсти? Для этого необходимо помнить, что структура расположения зубов симметричная.

Как считать зубы?

Любая нумерация базируется на видах и расположении зубов. Существует 4 типа:

  1. Резцы — предназначены для откусывания кусков пищи. Всего их у человека восемь: по четыре на верхней и нижней челюстях;

  2. Клыки — отрывают куски очень твердой пищи. У человека всего четыре клыка: по два на верхней и на нижней челюстях;
  3. Премоляры (малые коренные зубы) — после того как пища была откушена резцами и клыками, ее пережевывают именно они. Всего насчитывается восемь премоляров;
  4. Моляры, или большие коренные зубы — выполняют жевательную функцию. Если зубы мудрости у человека выросли без проблем и осложнений, то моляров у него будет целых двенадцать.

Как считать зубы у взрослого человека? Фото

Врачи начали задаваться этим вопросом довольно давно и выработали внушительное количество систем нумерации зубов. Например, обозначение постоянных зубов арабской системой чисел, а молочных — римской.

Или нумерация осуществлялась полностью арабскими цифрами, а челюсть — знаками «плюс» или «минус». В некоторых странах было принято обозначать зубы и буквами, и цифрами одновременно. За каждым видом зуба закрепляли определенную букву и к ней прибавляли цифру, в зависимости от порядка его расположения.Медицина не остановилась на этих замысловатых системах нумерации, хотя каждая из них прослужила долгое время.

В начале 1970-х годов была создана международная система нумерации, которая считается наиболее прогрессивной и простой. Суть заключается в том, что обе челюсти условно разделяли на 4 сектора. Правый верхний сектор включал в себя зубы с номерами от 11 до 18, а левый верхний – от 21 до 28. Челюсти делятся по часовой стрелке. Соответственно, левая половина нижней челюсти начинается с 31 и заканчивается на 38, а правая от 41 до 48.


Международная нумерация зубов

Еще одна более наглядная иллюстрация:

Какой зуб отвечает какому номеру

Как видим на картинке, нумерация начинается с числа 11 на право части верхней челюсти. Попробуем детальнее расписать номера каждого зуба и как их правильно считать.

► Резцы:

11- первый правый верхний;
21 – первый левый верхний;
12 – второй правый верхний;
22 – второй левый верхний;
31 – первый левый нижний;
41 – первый правый нижний;
32 – второй левый нижний;
42 – второй правый нижний.

► Клыки:

13 – верхний правый;
23 – верхний левый;
33 – нижний левый;
43 – нижний правый.

► Премоляры:

14 – первый правый верхний;
24 – первый левый верхний;
15 – второй правый верхний;
25 – второй левый верхний;
34 – первый левый нижний;
44 – первый правый нижний;
35 – второй левый нижний;
45 – второй правый нижний.


► Моляры:

16 – первый правый верхний;
26 – первый левый верхний;
17 – второй правый верхний;
27 – второй левый верхний;
18 – третий правый верхний;
28 – третий левый верхний;
36 – первый левый нижний;
46 – первый правый нижний;
37 – второй левый нижний;
47 – второй правый нижний;
38 – третий левый нижний;
48 – третий правый нижний.

На первый взгляд нумерация может показаться сложной и запутанной, но если понять систему, то обращаться с ней очень легко и удобно. Это общепринятая система для стоматологического обозначения зубов, которая действует с 1971 года.


Нумерация зубов у детей

Из-за наличия молочных зубов детская зубная нумерация должна отличаться. Этот вопрос пытались решить разными способами: обозначали молочные зубы латинскими цифрами или малыми латинскими буквами.

Но подобная нумерация отличалась от взрослой символами и это вызывало много трудностей. Поэтому врачи разработали такой вариант, чтобы она сопоставлялась со взрослой.

Весь зубной ряд у ребенка состоит из двадцати молочных зубов – восемь резцов, четыре клыка, восемь моляров. Нумерация от взрослой отличается только десятками. У детей зубы начинают обозначать с цифры 51, под которой находится первый правый верхний резец. Нумерация осуществляется по часовой стрелке и выглядит так:


Нумерация молочных зубов у детей

► Резцы:

51 – первый правый верхний резец;
61 – первый левый верхний резец;
52 – второй правый верхний резец;
62 – второй левый верхний резец;
71 – первый левый нижний резец;
81 – первый правый нижний резец;
72 – второй левый нижний резец;
82 – второй правый нижний резец.

► Клыки:

53 – правый верхний клык;
63 – левый верхний клык;
73 – левый нижний клык;
83 – правый нижний клык.

► Моляры:

54 – первый правый верхний моляр;
64 – первый левый верхний моляр;
55 – второй правый верхний моляр;
65 – второй левый верхний моляр;
74 – первый левый нижний моляр;
84 – первый правый нижний моляр;
75 – второй левый нижний моляр;
85 – второй правый нижний моляр.

Как вы уже могли заметить, количество постоянных и молочных резцов и клыков одинаково. Но у детей отсутствуют премоляры и не бывает молочных зубов мудрости (третьих моляров). Из-за этого у малышей только двадцать молочных зубов, а у взрослого человека – тридцать два постоянных.

Видео: первые зубы — школа доктора Комаровского



Нумерация по системе Хадерупа

В этой системе верхние и нижние зубы отличают с помощью знаков «+» и «-», при этом знак «+» обозначает зубы верхней челюсти. Чтобы узнать какой именно зуб вычисляется необходимо соединить арабскую цифру с этими знаками.

Система Хадерупа

Система предлагает и нумерацию молочных зубов человека. Для этого следует к цифре от 1 до 5 добавить спереди 0. «+» и «-»  по-прежнему будут обозначать верхние и нижние зубы.

Система Хадерупа молочных зубов


Квадратно-цифровая система

Она была разработана еще в середине ХIХ века, ее суть заключается в том, что постоянные зубы обозначаются арабской системой чисел, а молочные – римской. Для этого используют арабские числа от 1 до 8, и римские от I до V на каждую с четырех сторон обоих челюстей. Несмотря на более чем столетнюю историю, эта система продолжает использоваться современными стоматологами.


infozuby.ru

История возникновения термина


Фото 2Со стоматологией, приближенной к той, какой она есть сейчас, современная Россия познакомилась ближе к началу 18-го столетия — Петр I привёз множество стоматологических пособий и приспособлений, подтолкнув одарённую молодежь к изучению этого дела.

К концу 19-го века в Санкт-Петербурге открылась первая на территории России школа по подготовке зубных врачей, которая уже через 2 года выпустила более 400 готовых к деятельности будущих медиков.

Трудно сопоставить тогдашний уровень развития стоматологической отрасли с тем, какая она сейчас — профессионалы не имели необходимого уровня знаний для своевременной правильной помощи больным, к тому же цена на подобного рода услуги могла удивить даже самых выдающихся купцов и аристократов.

Но со временем данная медицинская отрасль приобрела широчайшее использование и огромный спрос, порождая за собой тысячи методов и систем излечения области рта, тем самым облегчая работу новоиспечённых специалистов.

Фото 3Таким образом, в середине ХХ века американские учёные задумались о внедрении в стоматологию систем нумерации зубного ряда человека.


Она должна была представлять из себя определённый номерной порядок каждого зуба для удобства их исчисления.

Стоит отметить, что при разработке подобных систем необходимо было учесть и порядок построения зубного ряда детей: в отличии от взрослого человека, ребёнок до 5-6 месяцев имеет лишь 20 молочных, сравнимо с 32-мя зубами людей старше.

Задача по созданию метода нумерации не представляла из себя особой сложности, но в тоже время необходимо было придумать максимально простую, упрощённую к восприятию незнакомых с медициной людей номерной системы.

Зачем в стоматологии она нужна?

Фото 4В первую очередь  стоматологическая нумерация зубов (схема каждого из видов будет предоставлена в материале)нужна для упрощения данных при внесении стоматоло гом определённых записей в амбулаторную карту пациента.

Даже если сам пациент не знает под каким номером тот или иной зуб имеет проблему, несколько незнакомых между собой стоматологов через записи и правки в амбулаторной карте смогут понять расположение причины дискомфорта.

Основной принцип нумерации зубов исходит из их строения и предназначения в процессе употребления пищи.


Как известно, каждый здоровый взрослый человек имеет 32 зуба: 4 из них служат для откусывания пищи, ещё 4 (клыки) — для откусывания особо жёсткой пищи (мяса, как правило) и остальные 24 для жевания уже находящейся во рту еды.

Также следует упомянуть, что зачастую при переработке человеком пищи задействованы не весь зубной ряд — некоторые из нас жуют лишь определённой областью челюсти (левой или правой), или избегают попадания воды или пищи на конкретные участки или больные зубы.

Международная система Виола

Наиболее распространённой системой для нумерации зубного рядав в наше время является Европейская международная нумерация Виола.

Суть системы Виола состоит в том, что челюсть человека визуально делят на 4 части (сегмента) — верхнюю и нижнюю пополам.

Таким образом мы можем представить 4 области расположения зубов, которые начиная от левой верхней части нумеруются по часовой стрелке.

Выходит, что левые верхние зубы — 1-й сегмент, верхние правые — 2-й сегмент и т.д. Каждый из них имеет свой номер — двузначное число, в котором первой цифрой является номер сегмента, а второй — номер по счёту  от центрального зуба (первого в своём сегменте).

На сегодняшний день нумерация зубов в стоматологии (схема предоставлена ниже) по системе Виола считается наиболее популярной, к тому же в 1970-х годах она была признана международной ассоциацией врачей Европы.


Также данной системой немного по-другому происходит нумерация детского зубного ряда. В связи с тем, что в возрасте от 4 до 6 месяцев у ребёнка происходит прорезывание будущих молочных зубов, которые уже имеют свои номера в такой системе, было принято считать детские зубы следующими десятками.

Теперь можно понять, что верхние правые зубы ребёнка будут «пятидесятыми», левые — «шестидесятыми», нижние правые — «восьмидесятыми», а левые, соответственно, «семидесятыми». И не стоит удивляться появлению пятидесятый и далее зубов у человека — поняв хотя бы одну из международных систем нумерации, каждый из нас сможет без проблем общаться со стоматологами и дантистами на «их языке».

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Немного другими принципами нумерации отличается система одного из первых современных стоматологов, принятая в 1876 году. Она не имеет в себе замысловатых правил и символов и является одной из самых простых систем нумерации зубов.

Визуально зубные ряды человека также делятся на 4 части, где зубы взрослого человека имеют порядковый номер от 1 до 8, а зубы ребёнка — от I до V. Нумерации также начинается от центра. 

Изначально такая система использовалась в первых высших учебных заведениях, так или иначе связанных со стоматологией, поэтому в наше время она не вышла далеко за пределы учебных кабинетов и используется лишь врачами высочайшего уровня, либо в пределах частных стоматологий, где коллектив привыкает к одной системе.


Фото 12Знание очередности прорезывания зубок у малышей уберегает беспокойных родителей от лишней тревоги. Порядок их появления и формулу можно подсмотреть здесь.

Порядок прорезывания коренных зубок у детей играет важную роль в формировании правильного прикуса. Поэтому стоит отнестись с серьезностью к этому этапу развития детского организма.

Международная система Хардерупа

Данная система отличается от предыдущей лишь наличием знаков «+» и «-«.  Такой вариант нумерации был придуман несколько позже, что может наглядно демонстрировать некий прогресс в разработке врачами методов для упрощения своей работы — постепенно, по мере развития стоматологии, представителями из разных стран разрабатываются и вводятся в эксплуатацию новые приспособления, идеи и системы.

Медицина — одна из немногих сфер, спрос которой увеличивается с каждым днём и никак не зависит от внешних факторов, давая нам понять, что наука не стоит на месте.

Говоря о самой системе Хардерупа, можно только уточнить, что нумерация зубов в ней производится с совмещением знака «+» или «-» с арабским числом. «Положительные» зубы, согласно этому методу, находятся в верхнем ряду, а «отрицательные» — соответственно в левом. В свою очередь молочные зубы отличаются лишь наличием нуля перед своим порядковым номером.

Универсальная цифровая буквенная система

Фото 9Этот вид нумерации также принят Международной ассоциацией стоматологов (ADA).

Скорее всего, именно эта система является самой сложной к запоминанию для начинающих дантистов и пациентов, не имеющих знаний в области медицины.

Согласно правилам, универсальная цифровая буквенная система предполагает за собой обозначение определённой буквой каждого зуба в схеме согласно его предназначению (клыки, резцы, моляры).

Каждый уважающий себя стоматолог знает — резцы обозначаются буквой I (всего 8 штук, по 2 на каждую часть), буквой С — клыки (4 штуки), Р — премоляры (их число также 8), а моляры, или же зубы мудрости — буквой М (по 12 штук у каждого здорового взрослого человека).

Согласно правилам, эта система приписывает порядковые номера зубов в стоматологии к номеру сегмента, в котором он находится. Таким образом, номер может иметь двузначное число, подобно принципу нумерации в системе Виола.

Для чего придуманы типы зубов?

Фото 10Как известно, каждый здоровый человек имеет 4 разновидности зубов — клыки, резцы, премоляры и моляры.

Понятия про предназначение каждого из них зарождалось вместе с появлением первой современной стоматологии и входило в базовый курс для начинающего дантиста.

Резцы (наиболее используемые нами нубы) служат для откусывания и перемещение в рот нетвёрдой пищи либо фиксирования вспомогательных для употребления пищи предметов (трубочек, например).

По бокам в каждом зубном ряду располагаются 4 клыка. Согласно различным теориям эволюции, они достались нам от звероподобных предков. Они имеют очень мощную корневую основу и являются самыми длинными зубами, служа для откусывания более твёрдой пищи.

Фото 11Также клыки отличаются своей устойчивостью — согласно анатомии человека и медицинской статистике, отпадания или повреждения клыков происходят в несколько раз реже остальных зубов.

С возрастом человека и степенью его созревания клыки обретают плотность и силу в использовании, поэтому клык здорового взрослого человека способен раскусить даже многие несъедобные предметы

Далее идут премоляры, их также 4. По своему строению они похожи на клыки, но их функция заключается совсем в другом — они помогают при растирании пищи во время употребления, обладая достаточно крупной плоской поверхностью.

За ними располагаются моляры. Их имеет по 3 штуки в каждом сегменте, соответственно всего 12 штук. Их задача в переработке пищи и растирании её в области рта. Крайний из них иногда называют зубом мудрости — это связано с тем, что он отрастает не у всех, что не является аномалией.

Моляры, подобно клыкам, имеют очень сильное давление и мощную коронку, что позволяет максимально быстро разжевать даже самую плотную и крупную пищу. В своём строении моляры имеют т.н. бугорки, что значительно ускоряет процесс перемалывания.

Аномальное количество зубов — действуют ли тут системы нумерации?

Часто веской причиной для посещения стоматолога является отсутствие по причине выпадения или болезни одного или нескольких зубов.

В этом случае в записях амбулаторной карты или таблицах исчисления указываются отсутствующие зубы.

Но иногда случаются непредвиденные ситуации — малый процент людей страдают аномально увеличенным количеством зубов (их размер, соответственно, несколько меньше стандартных здоровых зубов) и в этом случае практически ни одна из систем не сможет помочь пациенту — в амбулаторных картах и справках указывается имеющаяся проблема и вручную пишется номер каждого нормального и «лишнего зуба»

Фото 13Как правило, патологический прикус формируется из-за врожденных или приобретенных аномалий зубного ряда. Выделяют 5 типов неправильного прикуса: открытый, глубокий, дистальный, мезиальный и перекрестный.

А о том, как лечится неправильный прикус у взрослого населения и чем грозит игнорирование проблемы, читайте в этом материале. 

zubki2.ru

В чем необходимость?

Любому зубу в международной медицинской классификации определений присвоено отличительное название, дающее информацию о его конкретном местонахождении.

Однако их применение в повседневной стоматологической практике неудобно, поскольку усложняет работу доктора и отвлекает его от выполнения прямых обязанностей из-за траты дополнительного времени на трактовку специальных терминов.

Для упрощения формулировки названия заменены системой цифр – это позволило упростить их наименования, а также конкретизировать информацию о состоянии ротовой полости пациента, отраженную в его амбулаторной карте.

Цифровая нумерация свела к минимуму временные затраты на ее оформление, сделав процесс посещения стоматолога более оптимизированным и функциональным.

Виды и предназначение зубов

Определяющая задача зубочелюстного органа – обеспечение процессов дыхания, приема и пережевывания продуктов, обеспечение речевой функции.

В норме на каждой из челюстей 16 зубов, каждый из которых имеет свой вид и индивидуальное предназначение:

  • резцы – находятся в центральной части, имеют плоский вид, острый поверхностный срез и единичный корневой отросток. Их цель – сделать более комфортным процесс откусывания;
  • клыки – в ротовой полости следуют сразу за боковыми резцами, отличаются крепкой коронкой и легко справляются с откусыванием крупных кусков пищи;
  • премоляры (малые прикорневые) – расположены рядом с клыками, их функция – тщательное измельчение и пережевывание продуктов;
  • моляры (главные пережевывающие) – занимают последние места в челюстном ряду и обеспечивают окончательное измельчение пищи перед функцией глотания.

Подробнее о предназначении и строении зубов рассказано в следующем видео:

Сегменты челюсти

Челюстная конструкция в международной медицине системно классифицируется на четыре основных сегмента, подобных делению плоскости системой координат.

Это необходимо для оптимизации и упрощения нумерации зубов, в которой каждое наименование, ему присваиваемое и расположенное в аналоговом сегменте, одновременно является основной координатой, перетекающей во вторую – присвоенный порядковый номер.

Лишь посредством такой системы становится возможным быстро и правильно пояснить, о какой именно части челюсти говорится. При этом следует понимать, что каждый из данных сегментов делит ее равнозначно.

Популярные системы

Самые востребованные в современной европейской и отечественной стоматологии системы нумерации были придуманы в различные временные периоды и в различных странах, однако цель у них общая – модернизация труда доктора.

Целесообразно рассмотреть каждую из систем более подробно, определив их специфику, особенности построения и сильные стороны.

Виола

На протяжении многих лет считается самой оптимальной. Ее преимущество – простота понимания. Применяется практически повсеместно, отчего имеет статус международной.

Принцип восприятия следующий: все зубы получают двузначную нумерацию, где первое число – месторасположение сегмента, второе – номер по порядку от середины челюстного ряда.

фото пример нумерации зубов по системе Виола

Главная отличительная особенность – отсутствие необходимости в использовании буквенных формул, а также простота и многовариантность источников передачи необходимой информации о состоянии здоровья ротовой полости пациента (электронная переписка, факсовая оргтехника), что весьма актуально для современного человека.

В ее основе метод деления челюстной полости на 4 равных сектора – отсюда и специфика номеров (например: 17 – 1 сектор, 23 – второй, 34 – третий, 48 – соответственно, четвертый сектор).

Следует понимать, что действует данная схема применительно к наличию и расположению зубов взрослого человека. Для молочных принцип нумерации строится по-другому.

Хадерупа

Принципиальное отличие системы от своих аналогов – присвоение символов «+» (верхний ряд) и «-» (нижний). В сочетании с цифровой нумерацией и соответствующим символом челюстной ряд исчисляется в последовательности от 0 до 8, причем правый сегмент предполагает следующий порядок – сначала символ, затем арабская цифра, а левый – с точностью до наоборот.

Зигмонди – Палмера

Наиболее востребована в области протезирования и лицевой хирургии. Отличительная особенность системы – нумерация постоянных зубов посредством арабских цифр, а молочных – римских (I, II, III, IV).

Это одна из древнейших методик упорядочения челюстного ряда. Более сложная к восприятию (благодаря использованию нестандартных знаков, трудности речевого выражения, и, соответственно, слухового понимания), она максимально подходит к специфике работы челюстных хирургов и протезистов.

Буквенно-цифровая

В медицинских кругах трактуется как американская (в честь ее создателя). Собрав в себе все самое лучшее из описанных выше, буквенно-цифровая система подразумевает использование как цифровых, так и буквенных латинских символов.

Буква характеризует типовую классификацию зуба, его внешнее и внутреннее строение и функциональное предназначение. Цифры показывают местонахождение в челюстном ряду, и они дают понять, где конкретно зуб расположен.

Если номер указан сверху по отношению к буквенному символу, то речь идет о верхнем ряде, а если снизу – то о нижнем.

Универсальная

Самая легкая и понятная, поэтому применяется повсеместно. Принцип нумерации предельно прост – каждый зуб имеет свой индивидуальный номер по порядку от 1 до 32 (именно столько их должно быть в норме).

рисунок универсальной системы нумерации зубов

Отсчет производится с верхнего правого зуба мудрости по направлению часовой стрелки и заканчивается в правом нижнем углу.

У детей

Анатомические нюансы строения челюсти ребенка создали предпосылки для маркировки для определенных способов исчисления.

Постоянные и молочные зубы имеют существенные принципиальные отличия по следующим параметрам:

  • общее количество;
  • функциональное предназначение;
  • внешнее и внутреннее строение.

Детская современная система маркировки несколько разнится в сравнении с приведенными ранее.

Виола

Принцип аналогичен взрослой схеме с той лишь разницей, что первые цифры, обозначающие сегмент, варьируются в промежутке от 5 до 8. Так, «5» означает привычную единицу, а «8», соответственно, четверку.

Хадерупа

Схема работает так же, как с постоянными зубами, только для молочных перед цифрой пишется «0». Например, «01-» означает резец слева нижний.

Классификация сегментов по принципу:

  • первая зона – символ «+» после цифрового обозначения;
  • вторая – знак «+» ставится уже перед порядковым числом;
  • третья – аналогична второй зоне, только знак меняется на минус;
  • четвертая – после цифрового символа ставится минус.

Все классифицируется с учетом нуля.

картинка, как производится запись молочных зубов у детей

Зигмонди – Палмера

В ее основе также заложен квадратно-цифровой принцип счета. Чтобы отличить схематичную диагностику детских молочных сменных зубов от взрослых, постоянных, в данной системе арабские цифры заменены римскими. Во всем остальном схема принципиально ничем не отличается от взрослой.

Буквенно-цифровая

В американской стоматологической терминологии информация о молочных зубах ребенка подается путем использования тех же самых буквенных символов, что и в описанном взрослом примере.

Исключение составляет буква «Р», которая обозначает отсутствующие в детской челюстной полости зубки. Обратите внимание, что некоторые отличия в обозначении все же имеются: символика подается маленькими (строчными), а не заглавными буквами – i, c, m.

Универсальная

В рамках единой международной схемы молочным зубам присваиваются заглавные латинские символы от «А» до буквы «Т», а направление отсчета в данной ситуации происходит по принципу систематизации взрослых постоянных зубов – начало идет от вторых правых верхних премоляров и ими же кончается, только, соответственно, в нижней челюсти.

Заключение

необходимость в системах нумерации зубовДанные системы могут выглядеть непонятными, особенно для людей, несведущих в медицинской терминологии, что вполне понятно – все это несколько сложно для восприятия, да и сомнительна, казалось бы, необходимость наличия нескольких систем нумерации.

Только специалисту понятно, что все они призваны упростить процесс фиксирования и донесения информации об общем состоянии ротовой полости пациента, методах диагностирования и последующей терапии – причем в каждой области стоматологии та или иная схема считается полезней и приоритетней остальных.

dentist-pro.ru

Зачем это нужно

Зубы, несмотря на внешнюю схожесть, отличаются друг от друга. Каждый из них индивидуален и выполняет свою функцию.

Нумерация в стоматологии необходима для того, чтобы оптимизировать диагностику ротовой полости больного. Четкие обозначения позволяют кратко записать данные в амбулаторную карту.

При этом важно отметить использование единой системы нумерации. При смене дантиста новый доктор должен понять, какие были болезни и как проводилось лечение. Если каждый стоматолог будет применять свою систему расчетов, то это нарушит ведение истории заболевания больного.

Различия в нумерации все же есть. Обозначение зубов взрослого человека отличается от цифр, присвоенных для счета молочных.

Назначение единиц и порядковые номера

Несмотря на симметричность зубного ряда, каждому из них присваивают свой номер. Чтобы понять, зачем это делается, рассмотрим их виды и узнаем, для чего они предназначены.

По назначению зубы подразделяются на постоянные и временные. Нумерация начинается с середины зубного ряда. Рассмотрим строение челюсти у взрослого человека:

  1. Резцы. К ним относят первые и вторые зубы, как на нижней, так и верхней челюстях. Отсчет ведется с середины, всего получается 8 шт. Они имеют плоскую форму и необходимы для захвата еды или ее откусывания.
  2. Клыки. Им присвоен порядковый номер «3». Схожие с клыками хищника, они выполняют свою природную функцию – это отрывание или отгрызание твердых кусков пищи. Также они необходимы для ее удержания. В ротовой полости насчитывается 4 клыка.
  3. Премоляры. Их порядковые номера – это «4» и «5». На внешней поверхности они имеют два бугорка, предназначенных для раздавливания еды.
  4. Моляры. Их называют «шестерками» и «семерками». Они имеют по четыре бугорка, которые эффективно пережевывают разнообразную пищу. «Шестерки» также несут функцию ограничения челюсти при ее закрытии. К молярам еще относится зуб мудрости, который называют «восьмеркой».

Каждый из видов зубов имеет свой порядковый номер от 1 до 8.

У взрослого человека

Как понять, что болит клык именно на верхней челюсти, а не на нижней. Для этого выполняют деление челюсти на 4 сегмента. Отсчет начинают с верхнего резца, который расположен справа, и двигаются дальше по часовой стрелке. Каждой из части присвоено свое название:

  • Первый сегмент именуется десятками. Он начинается с верхнего резца с правой стороны и обозначается цифрой «11». Завершается эта часть седьмым моляром или «восьмеркой» и имеет нумерацию «17» или «18».
  • Вторая часть получила название двадцатки. Начинается с резца верхнего ряда, расположенного слева. Таким образом, второй сегмент имеет значения от «21» до «28».
  • Третья часть – это тридцатки. Двигаясь дальше по часовой стрелке, переходим на нижнюю челюсть с левой стороны. Как всегда, отсчет ведем с центра. В результате клык будет обозначаться цифрой «33», а пятый моляр – «35».
  • Завершающий четвертый сегмент именуется сороковками. Берет свое начало с резца нижней челюсти, расположенной справа. К этой части относят обозначения от «41». Завершаются исчисления цифрой «48».

Осталось понять, сколько зубов должно быть у здорового человека и в каком возрасте. Полное формирование постоянных зубов заканчивается приблизительно в 13 лет. С этого момента ротовая полость насчитывает 28 шт.

В период с 17 до 31 года у человека должны появиться «восьмерки». После этого ротовая полость насчитывает 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях, которые расположены симметрично по отношению друг к другу.

Как происходит смена?

Чтобы понимать, как будут проводить исчисление зубов у детей или подростков, необходимо знать, как происходит смена временных зубов на коренные.

Начинается этот процесс в возрасте 6 или 7 лет. В этот период появляются первые моляры, другими словами – «шестерки», а также резцы, расположенные на нижней челюсти. Рассмотрим весь процесс по возрастному критерию:

  • От 7 до 8 лет появляются на верхней челюсти центральные резцы и боковые под номерами «32» и «42».
  • Девятилетний ребенок прощается с верхними боковыми резцами.
  • В десятилетнем возрасте происходит смена нижних клыков.
  • С 10-11 лет происходит смена «четверок» в верхнем ряду.
  • До 12 лет должны прорезаться верхние «пятерки», нижние «четвертки», верхние клыки и премоляры «35» и «45».
  • В подростковом возрасте с 12 до 13 лет меняются молочные моляры на постоянные «17», «27», «37» и «47».

При обследовании детей взрослой системы исчисления недостаточно, поскольку в ротовой полости могут быть как постоянные, так и временные зубы. Поэтому для молочных придумали другую систему исчисления.

У детей

Анатомические особенности детской челюсти накладывают свой отпечаток на систему исчисления. Порядковые номера остаются такими же, как у взрослых. К шести годам у малыша должно прорезаться 20 временных зубов. Первые из них начинают появляться с 6 месяцев, в этом же возрасте закладываются зачатки постоянных.

Рентгеновский снимок ребенка в возрасте до 6 лет покажет не только молочные, но и коренные зубы.

Чтобы их различать, также проводят условное деление на сегменты. Таким образом, исчисление ведут с середины ротовой полости, присваивая номера от «1» до «5». Получается следующее разделение:

  1. Первая часть. Начинается с верхней правой части. Молочные зубы от «51» до «55».
  2. Второй сегмент. Как и по взрослой системе, двигаемся по часовой стрелке. Получаем резец под номером «61» и заканчиваем моляром «65».
  3. Третья часть. Далее переходим на нижнюю челюсть, где к порядковым числам добавляют семидесятки.
  4. Четвертый сегмент. Завершает нумерацию, для этого используют восьмидесятки. В результате получаем нумерацию от «81» до «85».

Используемые схемы и системы

Всего было придумано более 20 систем. Самыми популярными из них считают:

Зигмонди-Палмера

В основе лежит квадратно-цифровая система исчисления. Принятая еще в 1876 году, она и сегодня используется при постановке диагноза детям и взрослым.

Чтобы посчитать постоянные зубы, применяют арабские цифры (1-8), а для временных – римские (I-V). Такая система исчисления в основном используется лицевыми хирургами или ортодонтами.

Система Хадерупа

Смысл ее применения сводится к добавлению к сегментам знаков «+» или «-». Разделяют сегменты следующим образом:

  • к первой части добавляют знак «+» после цифры;
  • для второго сегмента плюс ставят перед порядковыми числами;
  • для третьей части используют минус, который располагают перед цифрами;
  • четвертый сегмент – это числа, после которых стоит знак «-».

Для молочной системы исчисления добавляют «0». В результате используются значения от 01 до 05. В качестве разделения на сегменты по аналогии со взрослой схемой применяют знаки плюс и минус.

Система Виола

Суть ее заключается в использовании порядковых чисел от 1 до 8 для взрослых и от 1 до 5 для детей. Далее к этим цифрам прибавляют десятки, получая значения от «11» до «75».

Популярность системы Виола связана с простым принципом исчисления, для которого не нужны сложные формулы. С ее помощью удобно передавать информацию по телефону, электронной почте либо вести записи в амбулаторной карте.Система нумерации зубов Виола

Универсальная система

Для нумерации зубов система использует сочетание цифр и букв. Принята она была американской ассоциацией дантистов, которые в качестве обозначения зубов используют следующие значения:

  • I – относится ко всем резцам;
  • С – эта буква обозначает клыки;
  • P – предназначена для премоляров;
  • М – относится к 10 молярам или 12, если есть зубы мудрости.

Такая система исчисления применима во взрослой стоматологии, при осмотре малышей доктора используют такие же буквенные значения. При этом применяют не заглавные, а строчные буквы (i, c, p, m).

Чтобы определить, о каком зубе идет речь, американские стоматологи используют цифры, которые располагают внизу букв. Присваивают их в зависимости от вида зубов. Для резцов – «1», клыков «2», премоляров «3» и моляров «4». К этим значениям прибавляют номер сегмента, поэтому они приобретают двузначный номер.

На практике американцы пользуются очень простой системой исчисления, присваивая каждому зубу отдельный номер. Отсчет начинают с верхней челюсти с правой стороны. Для этого цифру «1» присваивают зубу мудрости.

Исчисление ведут по часовой стрелке, завершают его цифрой «32». Молочные зубы называют латинскими буквами, начиная от «A» и, двигаясь дальше по часовой стрелке, заканчивают «Т». На фото ниже хорошо видно, как в стоматологиях США осуществляется нумерация зубов:нумерация зубов в Америке

Знание строения челюсти человека и понимание индивидуальности любого зуба приведет к осознанию того, что каждый из них необходим, поэтому их лечение следует проводить заблаговременно.

www.vash-dentist.ru

Для чего нужна нумерация

Нумерация зубов – это не прихоть врачей, как кажется. Это вынужденная мера, которая вносит точность в диагностику. Зная, как называть конкретный жевательный орган, врачу проще описать больному, что происходит в ротовой полости, а также сделать необходимые записи в карту или же анатомия зубовсгенерировать назначения.

Каждый врач-стоматолог еще в начале своего обучения изучает азы нумерации жевательных органов для того, чтобы при переходе к практике быть в состоянии корректно описывать патологии ротовой полости.

Давайте рассмотрим далее, как считают зубы врачи-стоматологи, какие схемы они предпочитают для нумерации зубов, что такое 41 и 31 на схеме зубов с номерами в стоматологии человека, каково расположение у человека зубов, если смотреть по номерам.

Принцип подсчета зубов

Чтобы понять принцип, необходимо обратиться к строению жевательного аппарата человека. Именно он приоткроет нам завесу тайны над тем, как стоит нумеровать зубы в человеческом организме, а также покажет, где находится 31, 37 и 41 зуб.

У взрослого человека в ротовой полости содержится четыре разновидности жевательных органов, каждый тип из которых адаптирован для определенной работы. Передняя группа зубов, жевательные органы которой называются резцы, ясно дает понять своим названием предназначение. Данные зубыорганы (четыре передних снизу и сверху) необходимы для того, чтобы оторвать от еды кусок. Далее идут клыки. Они нужны для откусывания, отрывания кусков пищи. Клыков у человека по два на каждой челюсти, их легко определить по острым кончикам. После клыков следуют два премоляра. Эти органы, напоминающие большие коренные, предназначены для измельчения пищи. И три последних (но у большинства людей все же два из-за частых проблем с зубом мудрости) – это большие коренные, моляры, необходимые для перетирания пищи перед ее проникновением в зёв, затем в глотку и далее в пищевод.

Существует несколько способов нумеровать жевательные органы, но мы неизменно начинаем именно от центра. Чтобы понять, где он находится, достаточно провести линию, которая делила бы вашу челюсть на две равные части. Это производится благодаря классификации Зигмонди-Палмера. Эта система впервые предложила визуально делить ротовую полость на квадраты.

Далее же подсчет производится по разным критериям и зависит от предназначения. В стоматологии есть несколько форм записи нумерации зубного ряда и это зовется зубная формула. Есть следующие разновидности формулы:

  • полная;
  • групповая;
  • анатомическая;
  • буквенно-цифровая;
  • формула, утвержденная Международной ассоциацией стоматологов.

Давайте на примере этого изображения изучим, как считать жевательные органы в ротовой полости взрослого человека. Напомним, что во рту ребенка будут отсутствовать премоляры и вы увидите это на схемах ниже.

нумерация зубов

Мы видим, что верхний и нижний зубные ряды разделены горизонтальной чертой, а левый и правый сегменты – вертикальной. Это делит зубной ряд на так называемые квадраты рта. В данном случае необходимо представить, что мы смотрим в рот пациенту, то есть при проекции на себя нужно учитывать зеркальность отражения.

Первые два на этой развернутой анатомической формуле – это, конечно же, резцы. Их легко опознать по классической долотовидной форме. Под номером «3» идет клык. Далее два малых коренных (премоляры) и завершают наш зубной ряд три больших коренных. Видно, что в норме у человека в каждом квадрате рта есть восемь зубных органов.

Теперь, когда расположение жевательных органов понятно, рассмотрим буквенно-цифровую формулу.

формула

На этой схеме изображена развернутая формула, в которой буквой обозначен зуб, а цифрой – его место нахождения в ряду. Буквы берутся от латинских названий жевательных органов:

  1. dens Incisivus (I) –резцы.
  2. dens Caninus (C) –клыки.
  3. densPremolaris (P) – малые коренные.
  4. densMolaris (M) – большие коренные.

Если мы будем использовать такую же формулу, но групповую, то цифра рядом с буквой укажет на количество зубов такого типа:

формула 2

У детей буквы пишутся маленькие, а у взрослых – большие. Это удобно при записи зубной формулы детей после 6-7 лет чтобы показать, какие зубы остались еще молочные, а какие выросли постоянные.

Также можно встретиться с нумерацией Хадерупа. Она напоминает классическую анатомическую схему, но зубы верхней челюсти обозначены плюсом, а нижней – минусом.

Но чаще всего при заполнении карт врачи используют терминологию МОЗ. Рассмотрим расположение зубов у взрослых и детей по номерам, какие номера присвоены зубам у человека, как ведется счет зубов в науке стоматологии, какая нумерация зубов в стоматологии является основной у человека. Здесь вы увидите также нахождение интересующих 37, 41 и 31 зубов.

Основная нумерация

Сейчас речь идет о двухцифровой системе, которая была предложена Виолом. Она признана международной, поэтому такую запись соблюдает множество врачей по всему миру. Как и ранее, мы делим ротовую полость на квадраты, а затем производим нумерацию. Но в данном случае мы начнем в каждом квадрате не с единицы, а с нового числа, которое означает номер сегмента. У взрослого человек это будут числа 1-4, а у ребенка, соответственно, 5-8. Давайте посмотрим, как это работает на практике.

формула записи зубов

Эта формула показывает расположение жевательных органов у взрослого человека. Благодаря такой формуле мы легко можем понять, что такое 37 зуб и где он наверняка находится в ротовой полости, что имеется в виду, если речь идет про 41 или 31 и так далее.

А теперь давайте представим себе ротовую полость ребенка.

формула записи зубов по системе виола

В этой схеме легко разобраться, если помнить, что первая цифра – это номер сегмента, где находится конкретный жевательный орган, а цифра после него – это порядковый номер зуба. Эта запись пользуется популярностью благодаря своей простоте и доступности для людей всех стран и народов мира.

Есть немало других альтернативных вариантов того, как можно записать ряду жевательных органов человека, но вышеописанные варианты идеально подходят для того, чтобы быстро и корректно донести информацию о той или иной патологии в развитии конкретной части жевательного ряда.

Теперь вы знаете, как можно определить номера зубов, на каких принципах основывается нумерация зубов в стоматологии и зачем это нужно.

nashizuby.ru