Стоматит постоянно

Стоматит – это одно из самых распространенных заболеваний слизистой полости рта, его симптомы известны каждому пятому жителю планеты, поэтому многим интересно, почему же появляется стоматит. Оно может проявляться по разным причинам и с различными симптомами. Эта статья как раз и раскроет: как проявляется эта болезнь, какие основные факторы влияют на ее развитие, а также каким образом выполняется лечение.

Эта болезнь, является реакцией организма на раздражители из внешней среды. Первыми симптомами ее появления является отечность полости рта, которая в последующем перетекает в более серьезную форму – появляются язвенные образования.

Наиболее подверженной заболеванию категорией населения считаются дети малого возраста, у них еще не полностью сформирован иммунитет, поэтому и увеличивается риск проявления стоматита. Однако в последнее время, по причине ухудшения экологии и, как следствие, всеобщего снижения иммунитета, болезни подвержено и взрослое население планеты. Так как иммунитет слабый, может выйти даже ситуация, в которой будет постоянно появляться стоматит во рту.

Причины появления стоматита

Причины стоматита у взрослых очень разные, при этом в каждом болезнь имеет несколько разнящиеся симптомы и различные места расположения пораженных тканей.

Наиболее распространенными местами локализации язв являются внутренние стороны щек и губ больного, а также дно ротовой Факторы же проявления стоматита могут быть следующими:

• Ухудшение бактериальной среды слизистой рта. В полости рта очень сложная микрофлора, в ней помимо доброкачественных всегда присутствуют и бактерии, которые могут породить всевозможные заболевания. Эти условно патогенные бактерии находятся в полости рта почти с самого рождения человека, но находятся как бы в спящем положении, до тех пор, пока не появится какой-либо фактор-катализатор, который будет способствовать развитию заболевания.
• Неправильное или несбалансированное питание. Вообще, если человек не выполняет обычные условия, для здоровья полости рта, вопроса, от чего же появляется стоматит во рту возникать не должно. Дело в том, что неправильная гигиена — это один из основных факторов, который может в значительной степени повлиять на развитие стоматита. Когда в рационе человека не достает каких-то продуктов, в которых содержаться все микроэлементы, например, витамины группы B, железа или фолиевой кислоты, можно говорить о том, что создается благоприятный фон для развития стоматита.


• Травмирование слизистой любого вида. Чаще всего больной сразу замечает, что повреждение в полости рта постепенно превращается в язву. Так, достаточно часто болезнь проявляется после прикуса щеки или царапины об острый край коронки, возможно травмирование и от твердой пищи: орехов, семечек и прочего. Чаще всего такие травмы быстро заживают, однако бывают случаи, когда неблагоприятные факторы не позволяют повреждению затянуться быстро. Причины возникновения стоматита и развития при повреждении:
• Избыток гигиены с использованием паст, которые содержат лаурил сульфат натрия. Это вещество используется производителями очень часто, но неблагоприятно сказывается на состоянии слизистой, оно иссушивает ее, в следствие чего может получиться обезвоживание полости рта, а это является катализатором образования язв.

Формы протекания стоматита

Медицине известно множество разновидностей стоматита в полости рта. Ниже рассмотрим лишь основные из них и то, как они проявляются.

1. Катаральный стоматит — наиболее распространенный вид. Протекание его очень болезненно и отличается массой неприятных симптомов. Сначала слизистая отекает, затем на ней появляется белый или же желтоватый налет, который затем становится местом локализации язв. Все этапы протекания сопровождаются неприятным запахом изо рта, постоянными болезненными ощущениями, при употреблении пищи или разговоре, а также повышенным слюноотделением.


2. Афтозный стоматит — не менее серьезное, но встречающееся несколько реже заболевание с похожей симптоматикой. Из-за чего появляется афтозный стоматит? Причины проявления:
   • заболевания желудочно-кишечного тракта;
   • аллергии;
   • вирусы;
   • плохая наследственность;
   • снижение иммунитета и прочее.
3. Основной симптом проявления афтозного стоматита – это появление на слизистой оболочке язв, которые называются афтами, при этом ни могут появляться как одиночно локально, так и множественно во всех областях полости рта. Афты выглядят как серо-белая точка с красным ободком, также распространенными симптомами является значительное повышение температуры тела и боли в пораженных местах. Болезнь редко проходит полоностью, чаще, она имеет рецидивирующую форму, то есть имеет свойство периодически проявляться снова и снова.
4. Язвенный стоматит — это более серьезное проявление нежели два предыдущих. Его часто классифицируют как запущенную форму кандидозного, но он может протекать и как самостоятельная болезнь. Наиболее частым катализатором к его развитию является язвенная болезнь желудка. При таком виде стоматита поражается не какая-то одна область слизистой, а вся ее толща, при этом повышается температура тела и увеличиваются лимфатические узлы. Прием пищи и разговор сопровождается постоянными болями.


5. Геперпетический стоматит раньше проявлялся только у малолетних детей из-за слабого иммунитета, но в современной ситуации в связи с плохой экологией и общим снижением иммунитета у населения, существует большая вероятность проявления и у взрослых. При легкой форме протекания, появляются единичные образования, язвы, которые похожи по своим характеристикам на афты.

При острой форме развития, болезнь выражается множественным высыпанием язв на слизистой и ее отечностью, повышением температуры. Человек, страдающий заболеванием, испытывает дискомфорт и боль при приеме пищи и разговоре.

Если больной единожды перенес герпетический стоматит, то вирус герпеса остается в организме на всю жизнь и как только появится случай для проявления, стоматит непременно даст о себе знать, например, в случае снижения общего иммунитета.

Стадии стоматита

Все виды стоматита имеют общие черты при проявлении, так, они все обладают следующей общей симптоматикой:

• Всегда, на первых этапах проявления заболевания у пациентов обнаруживается отечность, а также покраснение слизистой оболочки полости рта;
• Если лечение не начато вовремя, то через несколько дней локально на некоторых областях полости рта появляются язвенные образования, а в уголках рта заеды, которые затем преобразуются в язвы;
• Появление язв и есть последняя стадия.

Диагностирование стоматита

Для установления наличия стоматита у пациента, а также наличия болезней, способствующих его развитию, врачу для начала необходимо изучить карту больного. Затем, выполняется визуальный осмотр на предмет наличия симптомов заболевания.

Вместе с визуальным осмотром применяется и пальпация пораженных участков. Форма язвы – это основной критерий, по которому определяется вид заболевания. Врач знает всю симптоматику, поэтому может указать на то, какими методами необходимо производить лечение.

Сопутствующие болезни

Довольно часто стоматит проявляется как симптом различных заболеваний, не относящихся к ротовой полости. Так, он может проявится как симптом следующих заболеваний:

• При комплексном обследовании у пациентов достаточно часто обнаруживается наличие анкологий носоглотки;
• Может проявится как следствие проведение лечения химиотерапией и облучением;
• Колит, гастрит и прочие серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта способствуют развитию стоматита;
• Проявляется также как следствие общего обезвоживания организма, длительной рвоты или недомогания, кровопотери и так далее;
• ВИЧ – это тоже болезнь, которая может способствовать развитию стоматита;
• Женские гормональные всплески тоже могут являться предшественниками появления язв во рту;
• Бактериальные стоматиты могут проявится и в процессе протекания сахарного диабета;
• Больные анимией тоже находятся в зоне риска;
• Ингаляторы с гармонами, применяемые при бронхиальной астме, тоже могут являться катализаторами развития стоматитов.

Как выполняется лечение

Средств, которые полностью излечивают от стоматита не существует, однако снизить болезненность, и ускорить избавление от основных симптомов можно. Кроме того, существуют и домашние методы лечения этого заболевания.

Лечение стоматита готовыми препаратами

В случае использования такого метода лечения, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы тот помог определить, какая симптоматика у заболевания и, исходя из этого, дал рекомендацию, каким образом необходимо выполнять лечение.

Также если у вас нет времени чтобы разъезжать по клиникам или есть какая-либо другая причина, по которой вы решили самостоятельно выбрать препарат, обязательно ознакомьтесь с инструкцией, которая прилагается к препарату. Так вы сможете узнать, каким образом необходимо его применять, меры безопасности и побочные эффекты, а исходя из этого решите, стоит ли его использовать.

Противовирусные средства

Если причиной стоматита являются вирусы, то для избавления от него есть и противовирусные препараты, поставляемые в форме мазей и гелей. Прежде чем начать использование таких препаратов обязательно проконсультируйтесь у врача, дабы не начать лечение неправильным образом.

Средства для поднятия местного и общего иммунитета

Эти препараты предназначены для активизации защитных систем организма. Эти препараты содержат большое количество поливитаминов и витаминов группы С и В, которые и активизируют эту работу.

Зубные пасты и ополаскиватели, не содержащие лаурил сульфат натрия

Обязательно обращайте внимание на состав покупаемой зубной пасты или ополаскивателя при покупке. Очень многие производители используют для их производства именно тот элемент, который только усилит проявления болезни — это лаурил сульфат натрия, он является пенообразователем. В последнее время некоторые производители стали применять методологию производства при которой в состав гигиенических средств не включается этот элемент. Пациенты, которые используют такие средства, указывают на то, что проявления стоматита значительно сокращаются.

Анестетики

Некоторые производители включают эти элементы и в состав зубных паст, таким образом, после чистки зубов язвы покрываются пленкой, которая уменьшает ее взаимодействие с продуктами питания. Помните, всегда при использовании всевозможных готовых препаратов читайте инструкции, прилагаемые к ним. Нельзя использовать эти препараты только временно, чтобы снизить болезненные ощущения при обострении болезни.

Антибактериальные препараты

Для целей лечения стоматита зачастую используются препараты, содержащие в составе элементы, которые улучшают бактериальную среду в полости рта.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение собственными силами заключается в применении настоев и отваров на травах. Этими настоями нужно полоскать полость рта с периодичность 2-3 раза в день. Также некоторые травы используются для приема во внутрь. Эти лекарственные настои отличаются сильным антисептическим и иммуностимулирующим действием. Так для целей лечения в домашних условиях, можно использовать для полоскания отвары и настои календулы. Это растение обладает противомикробным действием, а также способствуют заживлению пораженных язвами участков. Также очень хорошо действует и отвар ромашки.

Некоторые травки нужно использовать как витаминный комплекс для приема во внутрь. Так настоящей кладезем витаминов является шиповник, его польза неоспорима, ведь применяется он и для поддержания иммунитета в период подверженности организма простудам.

Действенное средство – это полоскание полости рта соляными растворами, таким образом, образования дезинфицируются, патогенные бактерии уничтожаются, что благоприятно сказывается на скорости заживления. Для приготовления раствора, необходимо подогреть воду и разбавить в стакане 2 ложки соли. Будет неприятно, больно, но средство действенное на самом деле. 

Прижигание перекисью водорода. Здесь нужно взять ватную палочку и макнуть ее в перекись, обработать пораженный участок. Эта процедура подсушивает язвы ускоряет их заживление.

Профилактика

• Поскольку одна из самых распространенных причин появления стоматита это травмы слизистой полости рта, необходимо постараться ограничиться от повреждений такого рода. Обязательно, по мере того, как в полости рта появились какие-либо поврежденные коронки с острыми краями, или торчащие пломбы, позаботьтесь о своевременном их лечении, дабы в дальнейшем они не наносили вред мягким тканям. Протезы с острыми краями также необходимо сглаживать.
• Даже если вы обнаружили в полости рта язвы, это не значит, что нужно прекращать гигиену полости рта или выполнять ее не должным образом. Если вы заметили в составе пасты или ополаскивателя, который вы используете лаурил сульфат натрия. Также если замечаете, что после чистки зубов болезнь прогрессирует выберите другие гигиенические средства.
• Бывают случаи, когда болезнь проявляется в следствие неправильного рациона. Продумайте, что вы едите, заведите дневник приема пищи, так вы сможете выявить, какой продукт влияет на проявление симптомов стоматита. Нельзя употреблять твердые продукты, типа орешков, семечек, чипсов и прочее.
• Постарайтесь поменьше нервничать, ведь это тоже создает дисбаланс во всех процессах организма.

nashizuby.ru

Причины возникновения стоматита у взрослых

К причинам возникновения стоматита у взрослых относятся:

1. Вредоносные бактерии, вирусы. Размножаясь в полости рта, они создают среду, благоприятную для частого возникновения заболевания.
2. Авитаминоз. Нехватка полезных веществ способствует развитию воспалительного процесса.
3. Механические травмы, ожоги. Заболевание развивается при попадании инфекции в рану.
4. Некачественный зубной протез и ненадлежащий уход за ним. Неправильно изготовленный протез может натирать мягкие ткани и провоцировать появление ран, а остатки еды на нем способствуют размножению вредных бактерий (рекомендуем прочитать: что делать, если зубной протез натирает десну?).
5. Плохая гигиена полости рта. Недостаточный уход за зубами способствует развитию болезни. К тому же, необходимо выбирать зубные пасты без лаурилсульфата натрия (ЛСН) (рекомендуем прочитать: существуют ли зубные пасты без лаурилсульфата натрия?). Он обезвоживает слизистую, делая ее более уязвимой.
6. Курение и употребление алкоголя. Чрезмерное увлечение вредными привычками может вызвать токсическое отравление, в результате чего организм становится восприимчивым к болезни.
7. Болезни ЖКТ. В результате них происходит нарушение микрофлоры полости рта.
8. Различные заболевания. К ним относятся корь, скарлатина, герпес, грипп, туберкулез, сифилис, ВИЧ, анемия.

Разновидности и симптомы заболевания

Причины возникновения заболевания бывают разными. В зависимости от этого различают следующие формы стоматита:

• герпетический (вирусный) – возбудителем стоматита является вирус герпеса;
• грибковый (кандидозный) – возникает на фоне обильного размножения грибка Кандида;
• бактериальный (микробный) – спровоцирован вредоносными бактериями;
• эрозивный – возбудителем является диплококк;
• аллергический – появляется в результате реакции организма на аллерген;
• химический – развивается после ожога полости рта щелочью или кислотой;
• лучевой – причинами появления стоматита являются облучения при онкологических заболеваниях;
• никотиновый стоматит — одно из следствий многолетнего табакокурения.

При любом виде заболевания лечение стоит начинать как можно раньше. Время инкубационного периода стоматита составляет от нескольких дней до двух недель в зависимости от возбудителя. У взрослых, как правило, болезнь протекает без повышенной температуры. На фото вы можете наблюдать, как выглядит стоматит. Основные признаки:

• покраснение и отек в пораженной части слизистой;
• возникновение овальных язвочек, покрытых тонкой белой пленкой;
• боли во время жевания и при разговоре;
• увеличение количества слюны;
• неприятный запах изо рта (рекомендуем прочитать: как и чем быстро и эффективно лечить неприятный запах изо рта?);
• кровоточивость десен.

Особенности лечения слизистой оболочки полости рта

Как избавиться от стоматита? Первые признаки стоматита у взрослых — сигнал для немедленного действия. Срочно идите к врачу.

Здесь применяются лекарственные препараты, мази, ополаскиватели. При некоторых формах стоматита целесообразно применение лазера. Помимо этого, необходимо соблюдать диету и улучшить качество гигиены полости рта. В дополнении к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение включает применение несколько видов лекарственных препаратов:

• противовоспалительные;
• лекарства узконаправленного действия (противогрибковые, антигистаминные, противовирусные);
• обезболивающие.

Противовоспалительные лекарственные препараты прописывают при бактериальном и травматическом стоматите. Эта группа медикаментов оказывает противомикробное действие, снимает все симптомы, способствует быстрому заживлению язвочек. К таким средствам относятся «Гексализ», «Имудон», «Гексорал Табс».

При лечении вирусной, герпетической и кандидозной формы заболевания, как правило, назначают лекарственные препараты местного действия. Для аллергической – антигистаминные средства, такие как «Фенистин», «Лоратодин», «Цетрин», «Тавегил» и др. Обезболить при всех разновидностях стоматита помогут такие препараты как «Анетезин», «Гексорал Табс».

Эффективные средства для местного применения

Терапия любого вида стоматита не обходится без препаратов местного действия. Перечислим их:

1. «Йодинол», «Люголь». Их применяют для подсушивания и заживления язвочек. Наносить их необходимо аккуратно, точно на ранки, т. к. они могут вызвать ожог слизистой.
2. «Метрогил Дента». Основным компонентом является хлоргексидин. Снимает боль, облегчает другие симптомы заболевания. Наносится гель два раза в день непосредственно на язвочки.
3. «Ацикловир». Оказывает местное противовирусное действие. Применяется при герпетическом стоматите.
4. «Камистад гель». Универсальное средство, применяющееся при лечении всех видов заболевания. Действует как обезболивающее и противовоспалительное средство.
5. «Инстиллагель». Назначается только лицам, достигшим 18 лет. Хорошо дезинфицирует. Наносится непосредственно на ранки во рту и на щеках изнутри.
6. «Нистатин» и «Кандид» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Кандида для детей). Лечат грибковые формы стоматита, если другие препараты не оказали видимого действия (рекомендуем прочитать: чем и как лечить стоматит у беременных в домашних условиях?).

Полоскания

Еще один вид средств для эффективного лечения ротовой полости — это препараты для полоскания. Чтобы вылечить острый стоматит на щеке, языке и деснах, обычно выписывают:

1. «Стоматофит» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Стоматофита). Используется при любом виде стоматита. Основан на натуральных компонентах. Перед применением препарат разводят в соотношении 10 мл средства на 50 мл воды.
2. «Ромазулан». В основе препарата — настой ромашки, поэтому он является абсолютно безопасным как для взрослого, так и для малыша и кормящей мамы при стоматите полости рта. Устраняет симптомы заболевания. Перед полосканием 2 ложки средства необходимо развести в 1 литре воды.
3. «Хлорофиллипт». Создан на основе экстракта листьев эвкалипта. Для полоскания необходимо 1 ложку лекарства развести в 300 мл воды.
4. «Стоматидин», «Гексорал». Являются хорошими антисептиками. Применяются для терапии даже самого запущенного стоматита. Препараты продаются уже готовыми к применению.
5. «Мирамистин», «Хлогексидин». Этими препаратами производится полоскание при стоматите, а также протирание воспаленных участков полости рта. Хорошо избавляют от всех признаков стоматита.

Использование лазера

Использование лазера против стоматита у взрослых — новый и весьма успешный метод. Он практикуется во многих крупных клиниках по всему миру. Почему он так популярен? Все просто — процедура проходит совершенно безболезненно, а язвочки после нее быстро заживают. Лазер является прекрасным дезинфицирующим средством и лечит все виды стоматита. Он воздействует только на пораженные места слизистой, избавляя их от всех нервных окончаний и, тем самым, помогает снять болезненные ощущения. При этом здоровые участки остаются не тронутыми. Курс лечения состоит из 2-3 сеансов по 5 минут каждый.

Лазерное лечение обладает еще рядом преимуществ:

• симптомы заболевания исчезают уже после первого сеанса;
• с пораженных участков ротовой полости при стоматите устраняются все микробы и вирусы;
• вероятность рецидива частого стоматита сводится к минимуму.

Как избавиться от патологии с помощью народных средств?

Рецепты народной медицины всегда хорошо дополняют медикаментозное лечение и укрепляют иммунитет:

1. Кора дуба. Благодаря дубильным веществам, входящим в ее состав, способствует снятию раздражения и заживляет раны. Эффективно борется против любого стоматита. 2 столовые ложки кипятить в литре воды 30 мин. Процедить и полоскать рот после еды.
2. Ромашка. Является хорошим антисептиком при остром стоматите, снимает воспаление и успокаивает пораженные участки. В стакан кипятка добавить 2-3 столовые ложки измельченных цветков. Настаивать полчаса. Полоскать рот 5-6 раз в день.
3. Семена льна. Способствуют скорейшему заживлению язвочек эрозивного стоматита. Столовую ложку семян залить стаканом кипятка. Через полчаса процедить. Пользоваться до полного выздоровления.
4. Облепиховое масло. Снимает зуд, способствует регенерации тканей. После еды смазать пораженные участки. В течение часа не пить и не кушать.
5. Шалфей. Отлично обезболивает и снимает воспаление. Сушеную траву залить кипятком (1 столовая ложка на 1 стакан). Полоскать рот всякий раз после еды.
6. Настойка календулы. Оказывает дезинфицирующее действие при всех стадиях стоматита. 0,5 чайной ложки настойки развести в 100 г воды. Полоскать рот через каждые 3 часа до исчезновения язвочек. Нельзя применять для лечения малыша и кормящей мамы.

Помимо этого, победить эрозивный стоматит дома помогут мед и прополис – уникальные противовоспалительные и антибактериальные средства (рекомендуем прочитать: можно ли использовать мед для лечения стоматита?). Их можно наносить непосредственно на язвочки во рту и щеке изнутри, заранее сделав обработку перекисью водорода. Хорошо себя зарекомендовал и раствор на основе прополиса: чайную ложку развести в стакане теплой воды.

Режим питания и гигиена

Щадящая диета – первая помощь при стоматите. Дело в том, что некоторая еда может раздражать слизистую, вызывая боль, и снижать эффективность лечения. При сильном стоматите из рациона следует убрать следующие продукты:

• фрукты и овощи с большим содержанием витамина С (цитрусовые, яблоки, и др.);
• острую еду, в которой присутствует много специй;
• маринованную и соленую пищу;
• кислые и соленые соусы;
• сладости;
• кофе;
• твердую и грубую еду.

В период борьбы со стоматитом врачи рекомендуют употреблять:
(рекомендуем прочитать: какой врач лечит стоматит у взрослых и детей?)

• молоко и кисломолочные продукты (без консервантов и добавок);
• некислые овощи и фрукты (особенно арбузы и дыни);
• натуральные соки;
• вареное или запеченное мясо;
• вареную рыбу;
• каши;
• бульоны на основе овощей и мяса;
• нежные сорта сыра;
• чай, травяные отвары.

Помимо этого, при стоматите слизистой оболочки полости рта необходимо соблюдать еще некоторые правила:

• всю еду следует тщательно измельчать;
• мясо и рыбу лучше употреблять в виде котлет или биточков;
• еда должна быть теплой, т. к. горячее и холодное сильно раздражает слизистую;
• после еды полоскать рот теплой водой или травяным отваром;
• если язвочки во рту не позволяют принимать пищу, их следует намазать специальными обезболивающими гелями (рекомендуем прочитать: чем лечить язвочки во рту у взрослого: медикаменты и народные средства).

Возможные осложнения

Большинство людей, болеющих стоматитом, не уделяют должного внимания этому заболеванию. Они пытаются вылечиться дома самостоятельно, без посещения врача. Результат такого поведения бывает очень плачевным. Причины этого просты — при исчезновении язвочек человек уверен, что болезнь прошла, но на самом деле это не так. На их месте остались инфекционные очаги, которые провоцируют рецидив.

В результате этого заболевание может перейти в хроническую стадию, вылечить которую намного тяжелее. Как выглядит хронический стоматит, видно на фото.

Помимо этого, без эффективного лечения стоматита могут возникнуть следующие последствия:

• пародонтоз;
• выпадение зубов;
• ухудшение состояния зубной эмали;
• ларингит;
• слабый иммунитет;
• распространение на другие участки слизистой (глаза, половые органы);
• интоксикация организма (при попадании инфекции в кровь).

Профилактика

Острый стоматит может быстро перейти в хроническую форму. Именно поэтому после выздоровления необходимо постоянно проводить некоторые профилактические мероприятия, особенно в первые полгода после болезни. Речь идет об усиленной гигиене полости рта, сбалансированном питании и здоровом образе жизни.

Полноценный уход за полостью рта не обходится без следующих процедур:

• чистить зубы утром и вечером по 2-3 минуты;
• во время чистки обрабатывать щеки, язык и десна (именно на них размножаются вредоносные бактерии);
• использовать мягкую зубную щетку и регулярно ее заменять;
• применять зубную нить, чтобы избавиться от остатков еды;
• пользоваться специальными ополаскивателями, не содержащими спирт (например, физраствором).

Профилактика стоматита обязательно предполагает правильное питание. Необходимо соблюдать сбалансированную и щадящую диету:

• увеличить потребление продуктов, содержащих кальций, витамины группы В, железо;
• исключить из рациона кислые, острые и соленые продукты;
• твердую пищу употреблять только в измельченном виде, отказаться от сухариков;
• сократить количество сахара и сахаросодержащих продуктов, употребление которых является одной из основных причин частого стоматита;
• регулярно пить очищенную воду для увлажнения слизистой.

Помимо этого рекомендуется выполнять следующие мероприятия по профилактике стоматита:

• бросить курить и употреблять спиртное (особенно при никотиновом стоматите);
• избегать стрессов и перенапряжения;
• заниматься закаливанием;
• выполнять профилактику болезней, которые способны спровоцировать стоматит у взрослых (заболевания печени, почек, ЛОР-органов).

www.pro-zuby.ru

Основные причины появления

Зубные пасты с ЛСН. Большинство зубных паст и ополаскивателей для рта содержит лауриловый сульфат натрия (ЛСН), который действует как образователь пены. ЛСН обезвоживает слизистую поверхность полости рта и, таким образом, делает  ткани более уязвимыми для воздействия пищевых кислот. Исследования показали, что использование зубных паст без ЛСН на 85% снижает риск возникновения стоматита. А те, у которых он уже есть, испытывают  меньше болезненных ощущений.

Механические повреждения. Слизистую ткань может поцарапать острый обломок зуба, неровный край протеза или коронки, употребление сухариков или другой твердой пищи. Повреждение тканей горячей водой, паром, ожоги, электрический ток также нарушает целостность слизистой.  Такие царапины или ранки могут бесследно пройти через 2-3 дня, но если в нее попадет инфекция, то развитие стоматита обеспечено.

Недостаток витаминов. У людей, страдающих частыми рецидивами заболевания, выявлен недостаток витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты.

Заболевания организма. Корь, грипп, нарушения работы пищеварительного тракта, туберкулез, сифилис, пищевые отравления, запущенная форма зубного налета и отложений, несоблюдение гигиены ротовой полости — зачастую эти заболевания приводят к поражению слизистой оболочки ротовой полости.

Виды стоматитов

Катаральный стоматит — появляется отечность слизистой оболочки, возникают болезненные ощущения, появляется белый или желтоватый налет, может наблюдаться повышенное слюноотделение и кровоточивость десен. Возникает в основном из-за болезней зубов, дисбактериоза полости рта, отсутствие гигиены, гастрита.

Язвенный стоматит — в основном появляется при язвенной болезни желудка, хроническом энтерите, сердечно-сосудистых заболеваниях и отравлениях. В отличие от катарального, где поражается только поверхностный слой тканей слизистой оболочки, здесь поражается вся  слизистая. Протекает намного тяжелее, вероятно повышение температуры тела, общая слабость, увеличение лимфатических узлов. При таких симптомах для определения точного диагноза лучше обратиться к врачу.

Афтозный стоматит — на слизистой оболочке появляется множество мелких афт правильной круглой формы и с налетом серого цвета в центре. Основной причиной афтозного вида недуга являются вирусные заболевания, а также нарушенная работа желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются болезненные ощущения при употреблении пищи или прикасании к ним.

Аллергический стоматит — из-за индивидуальных особенностей организма возможно появления язвочек на слизистой, если употреблялись продукты, вызывающие общую аллергическую реакцию организма. Аллергический стоматит не выделяется в отдельное заболевание. Здесь необходимо комплексное лечение организма от аллергии, а воспалительный процесс во рту лечить нужно профилактически. Основные продукты, которые вызывают аллергию и, по результатам исследований, провоцируют возникновение стоматита: молочные продукты, орехи, шоколад, цитрусовые, яблоки, инжир, соя, горчица, уксус, помидоры.

Герпетический стоматит — это исключительно вирусное заболевание, которое вызывается вирусом Герпеса hominis, как правило, в результате сниженного иммунитета. На внутренней стороне щек и языке появляются пузырьки, которые сопровождаются болью и трудностью при глотании. Сопровождается воспалением и отечностью десен, высокой температурой, даже иногда лихорадкой.

Стоматит курильщика — постоянное раздражение слизистой никотином и табачными смолами вызывает со временем уплотнение слизистой оболочки и изменению цвета на синюшный с возможным белесым налетом. При уплотнении нарушается нормальное функционирование и дыхание клеток и в результате могут образоваться наросты или уплотнения. Такой вид недуга часто приводит к образованию злокачественных опухолей.

Как лечить стоматит у взрослых

В первую очередь, стоматит на деснах, да и не только на деснах, а и по всей полости рта, определяется визуальным осмотром, дальше, при необходимости, врач должен назначить анализы. Лечить заболевание можно как медикаментозно, так и домашними средствами. Во многом назначение лечения зависит от вида стоматита и тяжести заболевания.

Как профилактический метод — нужно поменять зубную пасту на ту, в которой нет лаурилового сульфата натрия (ЛСН), на тюбике обязательно должно быть описание компонентов, входящих в состав.

• Антибактериальные препараты, например, Метрогил-дента сможет снизить болезненные ощущения, вызываемые язвочками, и ускорить их заживление. Также хорошо полоскать полость рта хлоргексидин биглюконатно-антибактериальными препаратами по три раза в день.
• Если стоматит на губе вирусный, то врач назначает оксолиновую, бонафтоновую, интерфероновую или теброфеновую мази.
• Параллельно с медикаментозными препаратами рекомендуется принимать внутрь витамин С, витамины группы В или Иммудон для укрепления иммунитета.
• Успешно справляются со стоматитом кератопластики, т. е. вещества, образующие пленку на поверхности язв и ускоряющие их заживление. Например, масло облепихи, каротолин, прополисовая мазь, винилин, масло шиповника.
• Не менее эффективны в лечении народные средства. Например: — морковный сок размешать наполовину с водой и полоскать рот три раза в день; — капустный сок развести на пополам с водой и полоскать также полость рта; — 1 ст.л. соцветий календулы варить 10 минут в стакане воды, дать настояться и полоскать рот; — смазывать язвочки соком алоэ или каланхоэ; — 20 грамм аптечной ромашки настоять в 1 стакане кипятка, смешать с 4 граммами борной кислоты и полоскать; — 40% настой зверобоя (смешать 30 капель с половиной стакана воды) и полоскать; — ломтики сырого картофеля прикладывать к язвочкам.
• Избегайте нервных стрессов, переживаний. Бросьте курить. Избегайте кислой, соленой, острой пищи. Регулярно посещайте стоматолога.

mirzubov.info

Общие сведения

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции иммунитета на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости. Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

• Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др.

• Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
• Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
• Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
• Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
• Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
• Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
• Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
• Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
• При болезнях пищеварительной системы, заражении глистами могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
• Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки (продолжительная повышенная температура тела).
• ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
• В период менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
• У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит.
• У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
• Частые проявления отмечаются при анемии.
• Развитие болезни возможно после удаления зуба.

Стоматит во рту, классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический, стрептококковый стоматит.

Симптомы стоматита

Как правило, признаки стоматита одинаковы при любом из описанных выше видов заболевания. Чаще всего симптомы у взрослых проявляются неостро. Не отмечается признаков вырожденной интоксикации – высокая температура и т.п. Как правило, начало болезни происходит после появления небольшого покраснения – это первые признаки заболевания. Далее область около очага поражения становится отечной, она распухает, проявляется боль, жжение.

При бактериальной форме болезни на следующий день на месте очага появляется круглая или овальная язвочка с ровными краями, и красное пятно — ореол вокруг. В центре язвы – тонкая белая пленка.

Кроме того, больного беспокоит сильное выделение слюны, кровоточивость десен, отмечается плохой запах изо рта. Боль беспокоит постоянно и бывает настолько сильной, что мешает нормально жевать, двигать губами и языком.

При остром течении болезни резко растет температура тела, может увеличиться лимфоузел или несколько лимфатических узлов. Прыщики при стоматите в основном локализируются на внутренней стороне губ – верхней и нижней, на миндалинах, на небе. Прыщи также могут появиться на языке, под ним.

Стоматит у взрослых

Прежде чем начинать лечение стоматита у взрослых, врач должен установить диагноз и определить, какие именно болезни ротовой полости имеют место в конкретном случае.

Симптомы всех видов стоматита у взрослых (герпетический, афтозный, герпесный, язвенный) проявляются постепенно. Изначально на слизистой появляется несильное покраснение, припухлость. Далее возникает язва, основные признаки которой следующие:

• одиночная, круглой или овальной формы, неглубокая;
• тонкая неплотная белая или серая пленка в центре язвы;
• ровные края, красноватый ореол;
• язва болезненная и создает ощутимый дискомфорт.

Такие заболевания полости рта, как правило, продолжаются 4-14 дней. Причины возникновения частого стоматита у взрослых описаны выше, но если человек переболел этим недугом один раз, то вероятность повторного развития болезни является высокой. Иногда симптомы молочницы во рту у взрослых и другие виды стоматита появляются периодически, приобретая фактически хроническую форму. В данном случае определять симптомы и лечение у взрослых этого заболевания должен исключительно врач, назначая лекарства только после тщательного исследования.

Данных о том, что стоматит заразен, в настоящее время нет. Однако последнее не касается некоторых его форм.

Лечение стоматита

Если на слизистой или на языке проявился катаральный стоматит, связанный с нарушением правил гигиены, то при условии его легкого течения, можно лечить болезнь самостоятельно, предварительно, выяснив, чем лечить стоматит, у специалиста.

Должна соблюдаться диета – важно исключить из рациона острое, соленое, а также слишком холодную или горячую, твердую еду. Рекомендуется практиковать полоскание, для чего используют антисептические растворы.

Лечение стоматита у взрослых

Прежде, чем лечить стоматит у взрослых, следует определить, какая именно форма заболевания имеет место.

В случае массивного поражения полости рта или при развитии серьезных форм болезни, о том, как лечить стоматит у взрослых, врач определяет после тщательного исследования. Очень важно не принимать самостоятельного решения, как лечить стоматит во рту у взрослых, при беременности.

Если у пациента диагностирован кандидозный, афтозный или язвенный стоматит, лечение должно состоять из комплекса мер, которые позволять быстро убрать дискомфорт и боль. Важно не допустить возникновения рецидивов, перехода болезни в хроническую форму.

Как лечить стоматит во рту

При назначении лекарства учитываются причины развития заболевания. Взрослым пациентам назначают комплекс средств: таблетки для рассасывания, ополаскиватели, мазь, спреи, гели и др. Однако если человека беспокоит сильная боль, ухудшающая качество жизни, врач рекомендует принимать обезболивающее лекарство от стоматита во рту у взрослых.

В частности, рекомендуется применять анестезирующие средства. Это таблетки для создания порошка Анестезин, таблетки Гексорал Табс, растворы Хлоргексидин и Бензокаин. Применяется также гель Лидохлор – сильный препарат, обезболивающий через 5 минут после приема.

Целесообразно подобрать спрей, пузырек с которым удобно использовать на протяжении всего дня. Это средства Гексорал, Люголь, Ингалипт, Винилин, Каметон в виде спрея. Обезболивание, лечение и профилактика проводятся с использованием для полоскания отваров календулы, ромашки, сока каланхоэ.

Конкретно то, чем лечить стоматит во рту у взрослых, врач определяет после осмотра и проведения исследований.

Лечение кандидозного стоматита

Эта разновидность заболевания в основном наблюдается у ослабленных людей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, у пациентов с ВИЧ-инфекцией, тех, кто проходил лечение стероидными гормонами.

Грибковый стоматит проявляется вследствие действия грибка Candida. Поэтому комплексное лечение взрослых в данном случае включает ряд мероприятий. В частности, назначаются местные и пероральные противогрибковые средства: Нистатин, Флуконазол, Леворин, Клотримазол, Ирунин.

Обращаться к врачу за назначением конкретного препарата в данном случае нужно обязательно – какой-либо медикаментозный препарат подбирать самостоятельно нельзя. Пораженные поверхности нужно обрабатывать местно левориновой или нистатиновой мазями, Миконазолом.

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Йодинолом, Люголем, Люголь спреем.

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или Фурацилина. Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан, Лизоцим, Пирогенал. Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином. Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство Метрогил Дента и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса герпеса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

Заболевание не вызывает острых реакций, поэтому часто человек замечает болезнь, когда появляются язвочки, болит небо во рту. Причины и лечение заболевания должен определять врач. Однако люди, у которых появляется «белая болячка», часто пытаются самостоятельно практиковать лечение язвы на губе внутри.

Вирусный стоматит часто появляется и под языком. При этой форме болезни практикуют следующую схему лечения.

Изначально назначают анестезирующие лекарства, чтобы снять боль. Также целесообразны местные лекарства, уменьшающие воспаление:

• Холисал;
• Каротолин;
• Солкосерил;
• Бонафтоновая мазь.

Эти средства наносят на пораженные точки. Иногда врач назначает противовирусные лекарства:

• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Оксолин.

Чтобы заболевание не перешло в хронический стоматит, показано применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Следует учесть и тот факт, что болячки во рту такого типа заразны и могут передаваться через близкий контакт, например, через поцелуй. Поэтому если у человека появился пузырь на десне, или во рту белая болячка, как лечить и какова ее природа, должен определить специалист. Самостоятельно бороться с такими проявлениями – мазать зеленкой, пить антибиотики и практиковать другие неподтвержденные методы – не следует.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – Супрастина, Цетрина, Тавегила. Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит, который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный. В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять зубной камень. Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.

Доктора

Лекарства

Профилактика развития стоматита

Отзывы свидетельствуют, что при правильной профилактике можно избежать проявлений этой болезни. Следует учитывать, что цена предупреждения болезни намного ниже, чем стоимость лечения. В большинстве случаев лучшее средство профилактики – это правильная гигиена ротовой полости и своевременное лечение инфекционных и хронических недугов.

Чтобы впоследствии не замучил стоматит, людям с зубными протезами нужно максимально подгонять их по размеру. Реже проявляется эта болезнь у тех, кто отказался от курения, злоупотребления алкоголем. Важно принимать меры для укрепления иммунитета, делая это не одну неделю или месяц, а проходя полные курсы приема витаминов, минералов и т. п. Еще один важный момент – нужно знать, где находится кабинет стоматолога и регулярно посещать его для профилактических осмотров.

Осложнения стоматита

Чтобы своевременно избавиться от неприятных симптомов и избежать осложнений, нужно знать, что такое стоматит и как его лечить. Если появилась на слизистой – на губах с обратной стороны, на щеке с внутренней стороны белая болячка, необходимо принять меры для устранения болезни. Лечение необходимо практиковать столько времени, сколько назначил врач.

Особое внимание следует обратить на стоматит при беременности. В таком случае нужно не только получить четкую информацию о том, чем лечить стоматит при беременности, но и определить причину болезни и, по возможности, устранить ее.

При правильном подходе к терапии болезнь не опасна. Но если пациент не знает, какой врач лечит это заболевание, и что делать, болезнь можете перетечь в хроническую форму. Опасным может быть и лечение воспаления неба в домашних условиях.

Часто при стоматите (стоматит на десне и др.)  в качестве осложнения развивается кровоточивость десен. Также возможно выпадение зубов, развитие вторичной инфекции. Могут отмечаться поражения на гландах, ангина. При запущенных формах болезни у человека может отмечаться осиплость и охриплость голоса, позже – хронический ларингит.

У женщин постоянный грибковый стоматит может привести к развитию кандидоза половых органов. Наиболее тяжелое осложнение – инфицирование всего организма.

Поэтому воспринимать болезнь легкомысленно и писать на неспециализированные форумы сообщения типа «прикусила щеку, образовалась язвочка, чем лечить» или спрашивать у неспециалистов, можно ли мазать зеленкой язвы, категорически не следует. Важно знать, как выглядит это заболевание, какой врач лечит эту болезнь.

Список источников

• Рабинович И.М. Рецидивирующий герпетический стоматит / И.М.Рабинович, О.Ф.Рабинович, М.В.Разживина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
• Луцкая. Н. К. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н. К. Луцкая. — М.: Медицинская литература. 2006;
• Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин, Ж.И. Рахний. М.: Стоматология, 2001;
• Барер Г.М. Терапевтическая стоматология: Учебник. М.: Гэотар-Медиа; 2005;
• Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.

medside.ru

Причины стоматита у взрослых

Бактерии, микоплазмы, вирусы

различные возбудители инфекционных заболеваний причастны к появлению язв в полости рта. Однако, для их размножения требуются дополнительные провоцирующие факторы, поскольку в норме — условно-патогенные бактерий постоянно находятся в слизистой ротоглотки и не вызывают раздражения.

Не сбалансированное питание

при нерациональном, неполноценном питании повышается риск развития стоматита, особенно это касается недостаточного поступления витаминов группы В, фолиевой кислоты, железа, цинка.

Термическое, механическое, химическое травмирование полости рта

обычно пациенты сами обращают внимание на то, что стоматит появился в ответ на какое-либо повреждение. Так, часто стоматит во рту у взрослых появляется после прикуса щеки, царапины об острый край коронки, обломок зуба, протеза, после травмирования твердой пищей, орехами, сухарями, сушеной рыбой и пр. или возникает после химического ожога кислотами, щелочью. Чаще всего небольшие травмы легко заживают, но при прочих неблагоприятных факторах возможно развитие стоматита.

• Нарушения правил личной гигиены, употребление немытых фруктов, прием пищи грязными руками.
• Зубные протезы низкого качества, либо неудачно установленные.
• Избыточная гигиена полости рта, особенно это касается использования зубной пасты, содержащей лаурил сульфат натрия, это вещество способно значительно снижать слюноотделение, тем самым приводя к обезвоживанию полости рта, и слизистая становится уязвимой к действию кислот и прочих раздражителей.
• Использование лекарственных средств, влияющих на выработку слюны, сокращая слюноотделение, прием мочегонных средств.
• Курение и чрезмерное потребление алкоголя способствует развитию язвочек во рту.
• Сопутствующие заболевания

Очень часто стоматит является барометром, определяющим наличие какого-либо заболевания у пациента, то есть нарушение функций той или иной системы провоцирует развитие стоматита, например:

• При частых стоматитах у взрослых при дальнейшем комплексном обследовании иногда выявляют онкологические заболевания носа, шеи, глотки.
• Также после лечения злокачественных новообразований, облучения, химиотерапии может появится стоматит.
• Заболевания ЖКТ, такие как колит, гастрит, а также глистные инвазии способствуют развитию язвочек во рту и на языке.
• После серьезного обезвоживания организма от длительной рвоты, поноса, значительной кровопотери, длительной лихорадки.
• У ВИЧ инфицированных людей риск стоматита очень высок (см. симптомы ВИЧ- инфекции).
• Гормональные заболевания или естественные гормональные всплески у женщин при беременности, в период менопаузы.
• У пациентов с сахарным диабетом часты бактериальные стоматиты по типу афтозных.
• У лиц с синдромом Шегрена также высоки риски.
• У больных бронхиальной астмой, использующих для лечения гормоны в ингаляторах часты кандидозные поражения полости рта.
• Анемия также является фактором риска развития стоматита.

Стоматиты классифицируются в зависимости от возбудителя

• Бактериальный — вызывают стрептококки или стафилококки, которые находятся в составе постоянной микрофлоры полости рта и миндалин. Проявляются гнойничками, которые быстро вскрываются и образуют язвы, эрозии.
• Вирусный — это поражения вирусом Эпштейн-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). Эти возбудители приводят к пузырьковым высыпаниям, с прозрачным содержимым, которое прозрачно до присоединения вторичной бактериальной флоры. Затем пузырьки вскрываются и эрозируются.
• Грибковый – чаще всего возникает после курса антибиотиков или при сбое в иммунитете, когда происходит усиленный рост грибов Кандида. Проявляется плотными белыми налетами, удаление которых приводит к болезненным эрозиям.
• Лучевой — является следствием лучевой болезни, действием ионизирующего излучения. Проявляется эрозиями, участками утолщения слизистой.
• Химический — это ожоги полости рта щелочами или кислотой, формируются язвы, позже они рубцуются и деформируют слизистую.

Симптомы стоматита у взрослых

Как выглядит стоматит у взрослых? Обычно признаки стоматита при всех видах поражения одинаковы, у взрослых очень редко стоматит протекает остро, с симптомами общей интоксикации, высокой температуры и пр. Однако, в любом случае, при появлении следующих признаков стоматита следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку при отсутствии лечения и устранения причин его появления, повышается риск рецидивов в дальнейшем:

• Обычно стоматит начинается с небольшого покраснения места поражения, затем область вокруг очага воспаления становится отечной, распухшей, болезненной, возможно с ощущением жжения.
• При обычном бактериальном стоматите на этом месте на следующий день образуется одиночная овальная или круглая язвочка, вокруг нее появляется воспаленный красный ореол, в центре образуется тоненькая белая пленочка, края у язвы ровные.
• Помимо самой язвочки, которая весьма болезненна, человека беспокоит повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.
• Зачастую боль от стоматита настолько сильная, что многим она мешает нормально пережевывать пищу, вынуждая ограничивать движения губами, языком.
• При остром стоматите возможно повышение температуры тела до 39С, при этом увеличиваются лимфатические узлы.
• Излюбленное место локализации язвочек при стоматите — губы с внутренней стороны, щеки, на миндалинах и мягком небе, иногда появляются на языке или под ним.

Общие рекомендации по лечению стоматита

Катаральный стоматит, вызванный банальным нарушением гигиены полости рта, при легком течении можно лечить в домашних условиях самостоятельно, и человек через неделю забывает о его появлении. При этом следует использовать антисептические средства для полоскания рта, соблюдать диету, исключающую острую, твердую, слишком соленую или кислую, слишком горячую или холодную пищу.

Однако, при массивном поражении и некоторых серьезных его формах — афтозный, герпетический, язвенный следует обращаться за консультацией к стоматологу или терапевту. Как лечить стоматит у взрослых? Лечение этого заболевания должно состоять из комплекса процедур для быстрейшего устранения дискомфорта, болей, а также чтобы избежать прогрессирования и перехода стоматита в хроническую рецидивирующую форму.

Использование обезболивающих средств

Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых местных анестезирующих средств, таких как:

• Катеджель с лидокаином (гель в шприце 170 руб, цены 2018г) — при сильной боли можно использовать местный анестетик для поверхностной анестезии, это лидокаин + хлоргексидин.
• Гексорал табс (160руб) — в состав таблеток для рассасывания входит Бензокаин и Хлоргексидин, они оказывают местное обезболивающее и антимикробное действие.
• Лидокаин Асепт (спрей 300 руб)— антисептическое средство с местным анестетиком, часто используется для терапии эрозивных поражений слизистой и афтозном стоматите.
• Лидохлор —  комбинированный препарат в виде геля, оказывающий антисептический и местноанестезирующий эффект, противомикробное действие и обезболивание наступают в течение 5 минут после применения геля.
• Сок каланхоэ, отвар ромашки аптечной, календулы, шалфея — также можно использовать для обезболивания и лечения язв.

Антисептические, противовоспалительные средства от стоматита

У взрослых, лечение стоматита обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием:

• Ингалипт спрей (80 р), Гексорал спрей (170р), Люголь спрей (100р), Винилин гель (100р).
• Холисал дентал гель (190 руб) — стоматологический гель, комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием.
• Камистад (280 руб) — стоматологический гель с антисептическим и анестезирующим действием, в состав которого входит лидокаин и ромашка аптечная.
• Ингафитол, Эвкаром (50 руб) — сбор для ингаляций и полоскания полости рта, состоящий из цветков ромашки и эвкалиптовых листьев.
• Стоматидин (гексетидин раствор 270 руб) — антисептик с противомикробным и слабым анальгезирующим действием
• Каметон (70 руб)- аэрозоль и спрей
• Эвкалипт М (200 руб) — таблетки для рассасывания
• Актовегин — гель, используется в качестве начальной терапии язв.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты

Их применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.

• Противогрибковые — мазь нистатиновая, Леворин, гель Миконазол, Дактарин, Микозон.
• Противовирусные — Ацикловир, Зовиракс, теброфеновая, интерфероновая мазь, бонафтоновая, оксолиновая мази.
• Антигистаминные препараты — в таблетках Тавегил, Супрастин, Цетрин, Лоратодин, Кларитин, Фенистил.

Средства, ускоряющие заживление эпителия

• Солкосерил дентал (380 руб. )- стоматологическая паста, улучшающая трофику и стимулирующая процесс регенерации тканей при стоматите.
• Каротолин — масляный раствор для наружного применения в качестве антиоксидантного средства, витамин А.
• Масло облепихи (100 руб), шиповника (70 руб) также оказывают дополнительное заживляющее действие, т.к. создают защитную пленку.
• Винилин или бальзам Шостаковского, также способствует очищению ранок, ускоряет эпителизацию и регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное, антисептическое действие.
• Прополис спрей (140 руб) — дополнительное средство от стоматита у взрослых, оказывает благотворное воздействие при различных повреждениях кожи, язвах, герпесе.

Существует определенная классификация стоматита в зависимости от возбудителя, причин и тяжести воспалительного процесса слизистой оболочки рта:

Аллергический стоматит

На сегодняшний день у 30% населения возникают различного рода аллергические реакции на казалось бы безобидные вещества — пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты и пр. При контакте с некоторыми лекарственными средствами или зубными протезами у особо чувствительных людей может образовываться аллергический стоматит в полости рта.

Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления и лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Цетрин, Супрастин, иногда эти средства используют в виде аппликаций.

Герпетический стоматит у взрослых

Этот вид стоматита является самым распространенным среди всех видов вирусных стоматитов, а их не мало — это и вирус ветряной оспы, и вирус гриппа, аденовирусы. Среди них вирус простого герпеса является лидером по частоте поражения слизистой полости рта. Взрослое население в 90% случаев является носителем вируса герпеса, после первой встречи с ним еще в детстве, он сохраняется в организме в латентном состоянии, не причиняя какого-либо дискомфорта, не вызывая заболеваний.

Но, если по каким-то причинам происходит снижение защитных сил организма, переохлаждение, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, и к тому же произойдет травмирование слизистой  рта, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита, который чаще всего образуется на щеках, языке и небе.

При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр. Пузырьки начинают образовываться сразу группой, затем они лопаются и сливаются, формируя достаточно болезненную эрозию.

Терапия всех вирусных стоматитов, герпетического в том числе, включает:

• Снятие болей с помощью анестезирующих средств  — Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр.
• Снятие воспаления с помощью местных противовоспалительных средств — Холисал, Солкосерил, Каротолин (витамин А), масло шиповника, ускорение заживления ранок с помощью Камистада.
• Применение антигистаминных препаратов местное и пероральное.
• Прием противовирусных препаратов (спреев, мазей, гелей) возможно только по назначению врача —  Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Виру мерц серол, Гипорамин (экстракт облепихи, обладающий выраженным противовирусным действием). См Как быстро вылечить герпес на губах и мази от герпеса.
• Витаминотерапия показана для повышения иммунитета, также возможно использовать по рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы — Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний и пр.

Лечение афтозного стоматита у взрослых

На сегодняшний день пока не выяснены точные причины возникновения этого вида стоматита, а также возбудителем его некоторые считают аденовирусы, стафилококки, другие относят его к вирусным заболеваниям.

Афтозный стоматит рассматривается некоторыми врачами как один из вариантов проявления общего поражения герпетической инфекцией слизистых оболочек, на фоне падения иммунитета. При его хронической форме периодически появляются высыпаний на губах, щеках, как единичные элементы, так и многочисленные пузырьки.

Отличием его от простого герпетического стоматита является появление округлых бляшек, то есть афт, желтого или белого цвета с красным ободком. Обострения могут быть достаточно частым явлением и заболевание может длится годами. Если в течение 1-2 недель заживление язв не происходит, то стоматит может протекать как язвенно-некротический. Это очень тяжелая форма проявления заболевания, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение или отравление солями тяжелых металлов.

При афтозный стоматите у взрослых, лечение включает следующие этапы:

• Обработка афт борной кислотой и ромашкой. В стакан с отваром аптечной ромашки добавить 4 гр. борной кислоты и таким раствором полоскать ротовую полость.
• Слабый раствор марганцовки, перекись водорода разведенная 1:1 с водой, таблетки фурацилина, растворенные в воде также подходит для антисептического полоскания.
• Для местного лечения также можно использовать масло облепихи, персиковое масло или сок каланхоэ.
• Для десенсибилизации и детоксикации используют тиосульфат натрия, ежедневно его назначают внутривенно или 2-3 грамм для приема внутрь как 10% водный раствор.
• Для повышения реактивности организма в комплексе с прочими лекарственными средствами используют Лизоцим, Продигиозан, Пирогенал.
• Обязательным условием лечения является витаминотерапия, особенно Витамин С, В1, В6, рибофлавин, никотиновая кислота, фолиевая кислота.
• Успокоительные и антигистаминные средства также показаны при афтозном стоматите.
• Для лечения могут применять физиотерапевтические методы: УВЧ, магнитотерапию, Ультразвук.
• Диета также имеет особое значение, исключается грубая, острая, сладкая пища, спиртное, курение.
• Возникновение афтозный стоматита у взрослых связывают с различными патологиями эндокринной, нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидива при этом стоматите заключается в лечении сопутствующих заболеваний.

zdravotvet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему стоматит появляется часто Когда нужно ставить брекеты Сколько зубов должно Черный налет на зубах с внутренней стороны Можно ли лечить зубы с брекетами От чего бывает стоматит у взрослых Детская зубная щетка на батарейках Чем лечить стоматит у взрослых Гиперсаливация лечение На языке желтый налет после удаления зуба Ощущение сухости во рту Как называется зубная нить