Строение передних зубов человека

У человека сложное строение зуба. С помощью зубного ряда происходит первичная механическая обработка пищи. Это связано с филогенетическим происхождением зубов, что помогает им выполнять свои функции.

Медицинские показания

Анатомическое строение зубов достаточно сложное. Они не подвергаются физиологическому восстановлению. Эмаль — крепкий материал, но под воздействием разных факторов он склонен к разрушению.

Молочные зубы — это непрочные структуры, так как они появляются на короткое время. Но постоянные элементы зубного ряда остаются у человека на протяжении всей его жизни. Стоматологи различают следующие виды зубов:

  • резцы — находятся по центру и с боку;
  • клыки;
  • премоляры;
  • моляры.

В медицине зубы на челюстях обозначены посредством специальной формулы. Для обозначений используются арабские и римские цифры. Зубы мудрости устроены так, что они могут появиться у человека только во взрослом возрасте, а могут и не появиться вовсе. Когда все последние моляры вырастают, у человека насчитывается 32 зуба. Но когда они не прорастают, их количество — 28 штук.

Как устроены элементы

Зубные ряды расположены на верхней и нижней челюстях. Они окружены другими анатомическими образованиями. Участок челюсти вместе с расположенным на нем зубом и анатомическими структурами, окружающими его, называют зубочелюстным сегментом.

Он состоит из следующих элементов:

  • сам зуб;
  • альвеола с прилежащим участком челюсти;
  • слизистая оболочка, которая покрывает челюсть;
  • аппарат, что фиксирует зуб к альвеоле;
  • кровеносные сосуды и нервные окончания.

Зубы у человека способствуют лучшей обработке пищи ферментами ротовой полости. Но их форма разная. Молочные элементы появляются к 2 годам. Затем они выпадают, а на их месте появляются коренные аналоги.

Схема строения зуба включает в себя следующие части:

  • коронка — видимая и толстая структура;
  • шейка — находится между корнем и коронкой;
  • корень — находится в глубине альвеолы;
  • верхушка корня — находится на конце корня.

Из-за различных функциональных особенностей зубы содержат разное количество корней. Их насчитывается от 1 до 3 штук. Стоматологически в строение зуба человека входят только коронка и корень. Клиническая коронка — зубная часть, которая находится над поверхностью десны. Клинический корень — та зубная часть, которая расположена непосредственно в полости альвеолы. С возрастом на фоне физиологической атрофии десны размеры клинической коронки увеличиваются. При этом клинический корень теряет свои размеры.

Что такое дентин

Рассматриваемое вещество напоминает грубоволокнистую костную ткань. В отличие от нее, она не имеет клеток, но более прочная. Дентин образован отростками клеток — одонтобластов. Они расположены во внешних частях пульпы.

Структура дентина: внешний слой — плащевой (дентиногенная зона) и внутренний слой — околопульпарный. Анатомию эмали составляют призмы — это тонкие, но длинные структуры. Эмаль полностью состоит из минеральных солей. Поэтому она является самым прочным материалом в организме человека.

Цемент состоит из грубоволокнистой костной ткани, пропитанной солями. Волокна коллагена расположены в цементе в различных направлениях. Цемент не имеет сосудов, его питание происходит от периодонта с помощью диффузии.

Зуб крепится к альвеоле при помощи многих пучков из соединительной ткани. Объединение данных пучков располагается в промежутке между альвеолой и зубным цементом. Такое скопление называется периодонтой. Все анатомические образования, которые окружают корень зуба, носят название пародонта.

Что такое пульпа

Строение постоянных зубов включает в себя их полость, которая может иметь разную форму. Полость коронки повторяет форму самой коронки. Затем полость опускается в корень, где идет до верхушки, сужаясь постепенно. На верхушке элемента она заканчивается отверстием. Когда у зуба имеется два или три корня, отверстий будет столько же. Стенки полости, которые находятся вверху, а при смыкании образуют верх элемента, называются сводом.

Если наверху зуба есть жевательные бугорки, тогда на своде есть углубления. Часть полости, откуда начинается канал корня, называют дном полости. Если канал корня только один, дно плавно переходит в канал. Бывает такое, что каналов 2 или 3, тогда дно площе. При этом присутствуют отверстия для каждого корня.

Пульпа — это соединительная ткань особого строения. Она заполнена сосудами и нервами. В ней содержатся клеточные элементы.

Внутреннее строение зуба — сложная конструкция человеческого организма. Твердая основа элемента образована дентином — веществом, похожим на кость. Дентин определяет, какой будет форма зуба. Вещество, из которого состоит коронка, покрыто эмалью. Элемент, из которого формируется корень, покрыт цементом. На месте шейки цемент соединяется с эмалью по-разному:

  • эмаль переходит на цемент, перекрывая его;
  • цемент переходит на эмаль, перекрывая ее;
  • при соединении эмали и цемента образуется стык;
  • эмаль и цемент соединены частично, в этом случае присутствует часть голого дентина.

Здоровые зубы человека покрыты эмалью и прочной кутикулой.

Верхняя челюсть

Строение зубов человека на верхней челюсти рассматривается для каждого элемента отдельно. Центральный резец — зуб с уплощенной коронкой и конусным корнем. Сторона коронки, прилегающая к губам, имеет выпуклую форму. Наверху коронки имеется 3 бугорка. Элемент непосредственно чуть скошен снаружи.

Если рассмотреть боковой резец, то анатомическое строение зуба напоминает форму долота. У него есть 3 бугорка. У клыка выпуклая передняя сторона. На стороне, которая прилегает к языку, имеется борозда. Она разделяет коронку пополам. Наверху коронки есть 1 бугорок.

По расположению следует первый моляр. При написании зубной формулы его обозначают цифрой 4. По форме он напоминает призму. У него выпуклые стороны. Первый бугорок больше, чем второй. Корень имеет раздвоенную систему строения.

Устройство премоляров отличается в их строении. Самым большим зубом считается первый моляр. Другое его название — большой коренной зуб. Форма его коронки напоминает прямоугольник, а форма жевательной части — ромб. Он отвечают за хорошее пережевывание пищи. Рассматриваемый резец имеет наибольшее количество корней — 3.

Второй моляр меньше первого. По форме напоминает куб. Бугорки со стороны щеки больше, чем бугорки со стороны языка. Наличие третьего моляра возможно не у всех людей. Его называют зубом мудрости, форма которого схожа с предыдущим элементом. Единственное их отличие — это форма корня. Здесь он образует короткий толстый столб.

Нижняя челюсть

Чтобы выяснить, как устроен зуб человека, схема используется. Элементы на верхней и нижней челюстях имеются одинаковое название, но разное строение. У центрального резца язычная часть вогнутая, а щечная — выпуклая. Размер бокового резца больше предыдущего. Но по сравнению с другими он маленький. Верхний край резца имеет два угла. Медиальный угол острее, чем латеральный. Элемент имеет один корень — плоский, тонкий. На нем содержатся бороздки продольного направления.

Второй премоляр больше предыдущего, но их бугорки имеют одинаковую форму. Их расположение на жевательной поверхности полностью симметрично. Фиссура, которая проходит между двумя горбиками, по форме напоминает подкову. Корень такой же, как и у предыдущего резца.

На первом моляре кубической формы имеется 5 бугров, которые способствуют хорошему пережевыванию пищи. Три из пяти бугорков находятся на щечной стороне, а два — на язычной. Количество корней — 2 отдельных. Передний корень имеет два канала. Второй моляр полностью идентичен зубу, расположенному на верхней челюсти. Третий моляр отличается от второго расположением бугорков на жевательной поверхности.

zubi.pro

Современные и древние зубы

В курсе анатомии дано определение зуба – это закостеневшая часть слизистой оболочки, предназначенная для пережевывания пищи.

Если углубиться в филогенетику, то «прародителем» человеческих зубов считается рыбья чешуя, расположенная вдоль пасти. По мере истирания зубы меняются – это заложенный природой механизм.

Современные зубы отличаются от древнихУ низших позвоночных представителей фауны смена происходит несколько раз за весь жизненный цикл.

Человеческому роду не так повезло, у него прикус меняется лишь единожды – молочные сменяются на постоянные коренные.

Эволюция значительно изменила человеческий челюстной аппарат. У древнего человека было более 36 зубов. И это было оправдано рационом – жесткой сырой пищей. Чтобы ее пережевать приходилось поработать челюстью с силой. Поэтому был развит массивный челюстной аппарат и жевательные мышцы.

Когда наши предки научились добывать огонь, у них появилась возможность обрабатывать пищу. Это сделало рацион более мягким и легкоусваеваемым. Поэтому анатомия челюсти снова подверглась трансформации – стала меньше. У человека разумного челюсть уже не выдавалась вперед. Она обрела современный вид.

Анатомическое развитие

Зубы человека меняются лишь один раз в жизниСтановление зубов – это продолжительный процесс, который начинается еще в утробе матери, а завершается к 20 годам в лучшем случае.

Стоматологи выделяют несколько периодов развития зубов. Процесс начинается уже на втором месяце беременности.

У детишек бывает 20 молочных зубов, у взрослого человека их 32. Первые зубки появляются в полгода, а к 2,5 годам уже имеется полный молочный набор. Внешне они похожи на постоянные зубы, но имеется принципиально отличие – тонкая эмаль, большие количество органических веществ, короткие некрепкие корни.

Процесс продолжается до 14 лет. И завершается он лишь тогда, когда прорезываются III-и маляры – «мудрые» зубы. Их можно ждать до старости.

Строение

Зуб, как отдельный элемент, включает в себя одинаковые части. Строение зуба человека в разрезе можно увидеть на схеме:

Зуб в разрезе многослоен

  1. Коронка – видимая часть.
  2. Корень – в углублении челюсти (альвеоле). Крепится соединительной тканью из коллагеновых волокон. Верхушка имеет заметные отверстие, пронизанное нервными окончаниями и сосудистой сеткой.
  3. Шейка – объединяет корневую часть с видимой.

Зуб в разрезе многослоен:

  1. Эмаль – твердая покрывающая ткань.
  2. Дентин – основной слой зуба. Клеточным строением он схож с костной тканью, но отличается прочностью и высокой минерализацией.
  3. Пульпа – центральная мягкая соединительная ткань, пронизанная сосудистой сеткой и нервными волокнами.

Посмотрите наглядное видео о строении зубов:

Молочные зубы имеют особенности:

  • меньший размер;
  • сниженная степень минерализации слоев;
  • пульпа большего объема;
  • нечеткие бугорки;
  • более выпуклые резцы;
  • укороченные и некрепкие корневища.

Виды зубов

Зубы отличаются внешне и заложенными функциями. Несмотря на эти различия, они имеют общий механизм развития и строения. Строение челюсти человека включает в себя верхний и нижний зубной ряд (2 зубные дуги), в каждом по 14-16 зубов. У нас во рту несколько видов зубов:

    • Резцы – передние зубы в виде режущего долота с острыми краями (всего 8 по 4 на каждой дуге). Их функция – разрезать кусочки пищи до оптимального размера. Верхние резцы отличаются широкой коронкой, нижние – вдвое уже. Имеют одиночный конусовидный корень. Поверхность коронки с бугорками, которые с годами стираются.
    • Клыки – жевательные зубы, предназначенные для разделения пищи (всего 4 по 2 на каждой челюсти). На тыльной стороне имеется бороздка, разделяющая коронку на две неравные части. Сама коронка имеет форму конуса из-за одного выраженного бугорка, поэтому эти зубы похожи на животные клыки. У клыков самый длинный корень из всех зубов.

У человека несколько видов зубов

  • Премоляры – это малые коренные жевательные зубы (по 4 на каждой челюсти). Они расположены за клыками в сторону центральных резцов. Отличаются призматической формой и выпуклой коронкой. На жевательной поверхности расположено 2 бугорка, между которыми проходит бороздка. Премоляры отличаются между собой корнями. У первого он плоский раздвоенный, у второго – конусообразная форма с большей щечной поверхностью. Второй крупнее первого, углубление в эмали имеет форму подковы.
  • Моляры – большие коренные зубы (от 4 до 6 на каждой дуге, обычно совпадают с количеством малых коренных). Спереди назад они уменьшаются в размерах из-за строения челюсти. I-ый зуб самый крупный — прямоугольной формы с четырьмя бугорками и тремя корня. При закрытии челюсти моляры смыкаются и служат стопорами, поэтому подвержены большим изменениям. На них приходится колоссальная нагрузка. «Зубы мудрости» являются крайними в зубном ряду молярами.

Расположение зубов на пластинах обозначается специальной общепринятой схемой. Зубная формула состоит из цифр, обозначающих зубы – резцы (2), клыки (2), премоляры (2), моляры (3) с каждой стороны одной пластины. Получается 32 элемента.

Нижние «игроки»

На своей верхней челюсти можно обнаружить следующие зубы:

  • Резцы в центре (1) – долотообразные зубы с плотной коронкой и одним конусовидным корнем. Снаружи режущий край слегка скошен.
  • Резцы сбоку (2) – долотообразные зубы с тремя бугорками на режущей поверхности. Верхняя треть корневища отклонена назад.
  • Клыки (3) – схожи с зубами животных из-за заостренных краев и выпуклой коронки, имеющей всего один бугорок.
  • I-й коренной малый (4) – зуб призматической формы с выпуклыми язычными и щечными поверхностями. Имеет два бугорка неравных размеров – щечный больше, уплощенный корень сдвоенной формы.
  • II–й коренной малый (5) – отличается от I-го большим участком с стороны щеки и конусообразным сжатым корневищем.
  • I-й моляр (6) – большой коренной зуб прямоугольной формы. Жевательная поверхность коронки напоминает ромб. У зуба 3 корня.
  • II-й моляр (7) – отличается от предыдущего меньшим размером и кубической формой.
  • III-й моляр (8) – «зуб мудрости». Вырастает не у всех. Отличается от второго моляра более коротким и грубым корнем.

Зубы челюсти человека

Верхние «игроки»

Зубы нижней дуги носят те же названия, но отличаются по своей структуре:

  • Резцы в центре – самые маленькие элементы с небольшим плоским корнем и тремя бугорками.
  • Резцы сбоку – больше предыдущих резцов на пару миллиметров. Зубы имеют узкую коронку и плоский корень.
  • Клыки – зубы ромбовидной формы с выпуклостью со стороны языка. Отличаются от верхних собратьев более узкой коронкой и отклонением корня внутрь.
  • I-й коренной малый – зуб округлой формы со скошенной жевательной плоскостью. Имеет два бугорка и сплющенный корень.
  • II-й коренной малый – крупнее I-го, отличается одинаковыми бугорками.
  • I-й моляр – зуб кубической формы, имеет 5 бугоров и 2 корневища.
  • II-й моляр – идентичен I-му.
  • III-й моляр – отличается разнообразием бугорков.

Особенности зубов

Чем же принципиально отличаются передние зубы и жевательные?Функциональные различия заложила природа.

 

Передние зубы работают во время откусывания

  • Передние зубы работают во время откусывания. Это определило их форму и строение. Как говорилось выше, они отличаются заостренной коронкой и единичным корневищем плоской формы.
  • Моляры и премоляры (боковые зубы) нужны для разжевывания пищи, отсюда и название «жевательные». На них приходится большая нагрузка, поэтому они имеют несколько крепких корней (до 5 штук) и большую жевательную площадь.

Кроме того, эта область затруднительно просматривается обычным взглядом, поэтому легко не заметить первые признаки поражения. Именно эти зубы чаще подлежат удалению и имплантации.

Мудрость приходит с болью

Самый «больной» зуб – это зуб мудрости. Обидно, что он не приносит пользы, его функции давно канули в лету. И везет тем, у кого он остается в зачаточном состоянии и не стремится вырасти.

Зубы мудрости вырастают в последнюю очередьАнатомическое строение третьего моляра не отличается от других зубов. Он просто имеет укороченный ствол и несколько бугорков.

Всего у человека должно быть четыре «мудрых» зуба – по 2 на каждой дуге.

Зато прорезываются «мудрые» зубы позже остальных — в период с 17 по 25 лет. В редких случаях процесс затягивается до старости. Чем старше индивид, тем мучительнее ему придется.

Эти зубы могут показаться лишь наполовину (полуретинированные зубы) или остаться не прорезанными (ретинированные зубы). Причина такой вредности в строении челюсти сегодняшнего человека. «Мудрым» зубам просто не хватает пространства.

Рафинированный рацион и большой размер мозга подкорректировали челюстной аппарат.

Боль при прорезывании третьего моляра ощущается из-за преодоления им механического воздействия, ведь челюсть уже сформировалась. Рост может сопровождаться различными осложнениями.

Бывает так, что он ложится горизонтально, соприкасается с нервом, давит на «соседа», провоцируя его разрушение. Если третий моляр упирается в язык или щеку, не избежать воспалений и травм.

В большинстве случаев зубы мудрости выходят с проблемамиЕще один неприятный диагноз – перекоронарит. «Мудрый» зуб может лезть годами, из-за этого страдает слизистая.

Возникает хроническое воспаление, десна становится плотной.

В результате появляется слизистый капюшон, который провоцирует гнойные процессы. Эту проблему сможет решить лишь стоматолог хирургическим вмешательством.

Многие подумывают над удалением бесполезного и болезненного зуба мудрости. Если он вырос правильно и не приносит никакого дискомфорта, лучше его оставить в покое. Иногда стоматолог рекомендует удалить второй моляр, чтобы на его месте расположился третий.

Если зуб мудрости очень болезненный, то его лучше удалить, не стоит с этим тянуть. С годами он все плотнее устраивается в десне, это при удалении может спровоцировать некоторые проблемы.

zubast.ru

Как устроены наши коренные зубы

Коренные зубы – это единственный человеческий орган, который самостоятельно не восстанавливается. Именно поэтому их нужно беречь и регулярно отслеживать любые изменения в их состоянии. Ведь недаром рекомендуют регулярный осмотр врача-стоматолога каждые 6 месяцев.

Если рассматривать укрупненной, то каждый коренной зуб, фото которого можно увидеть на нашем сайте, состоит из коронковой и корневой части. Коронковая часть – та которая находится выше уровня десны, сверху покрыта самой прочной в организме человека тканью – эмалью, которая защищает более мягкий внутренний ее слой – дентин, который является основой зуба.

Несмотря на прочность и надежность, эмаль невероятно подвержена влиянию извне. Нарушить ее состояние может, и плохой уход, и вредные привычки, и наследственность. В трещины на эмали попадают болезнетворные бактерии, вызывая интенсивное разрушение тканей. У человека развивается кариозный процесс, который захватывает и дентин.

При отсутствии лечения, инфекция проникает в корневую часть, развивается острый пульпит и другие не менее опасные недуги.

Что касается строения корневой части, то главными ее элементами являются артерии, вены и нервные волокна, питающие зуб. Они располагаются в пульпе корневого канала и через апикальное отверстие соединяются с магистральным сосудисто-нервным пучком.

Дентин ниже уровня десны покрыт цементом, который с помощью коллагеновых волокон крепится к периодонту. Корни зубов человека, фото их иллюстрирует очень хорошо, скрываются в альвеолах – своеобразных углублениях челюстной кости.

Любое его поражение требует полного его удаления. Восстановлению сломанный корень не подлежит.  как называются зубы человека

Строение челюсти и коренных зубов взрослого человека заслуживает отдельного раздела. Об этом и пойдет ниже речь.

Виды человеческих зубов

При посещении стоматологического кабинета мы слышим разные, непривычные нашему уху названия и, порой, даже не понимаем о чем идет речь. Этот раздел предназначен для того, чтобы разобраться как называются зубы человека чтобы, при необходимости, научиться вникать в степень обнаруженных у вас стоматологических проблем.

Итак, во рту у нас есть:

  • Центральные и боковые резцы;
  • Клыки;
  • Предмоляры или малые коренные зубы;
  • Моляры или большие коренные зубы.

Для того, чтобы обозначить их положение на верхней и нижней челюсти, в стоматологической практике используется так называемая зубная формула, согласно которой номера молочных зубов записываются латинскими цифрами, а коренных – арабскими.

При полном наборе зубов у взрослого человека, запись зубной формулы будет следующей: 87654321 / 123465678. Итого 32 штуки.

С каждой стороны расположены 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 3 моляра. К молярам также принято относить зубы мудрости, которые растут в последнюю очередь. Как правило, после 20 лет. корни зубов человека фотоЧто касается детей, то у них зубная формула будет иметь другой вид. Ведь молочных зубов всего 20. Но об этом поговорим чуть позже, а сейчас разберемся со строением резцов, клыков, премоляров и моляров, а также обсудим их отличия.

Особенности строения верхних зубов

В зону улыбки входят центральные и боковые резцы, клыки и премоляры. Моляры же называют жевательными, поскольку их основным предназначением является пережевывание пищи. Каждый из них выглядит по разному.

Итак, единички – центральные резцы. Их коронковая часть утолщена и слегка уплощена, они имеют один длинный корень. Подобной формой обладают также двоечки – боковые резцы. Они, также как и центральные резцы, имеют с режущего края по три бугорка от которых по зубному каналу отходят по 3 отрога пульпы.

Клыки по своей форме напоминают зубы животного. Они имеют заостренный край, выпуклую форму и всего один бугорок на своей режущей части. Первые и вторые премоляры, или, как их называют зубные врачи четверка и пятерка имеют очень большое внешнее сходство, разница состоит лишь в размерах их щечной поверхности и в строении корня.

Далее идут моляры. Шестерка имеет самый крупный размер коронковой части. Она у нее похожа на внушительных размеров прямоугольник, а жевательная поверхность по своей форме напоминает другую геометрическую фигуру – ромб. Шестерка имеет 3 корня – один небный и два щечных. Семерка от шестерки отличается чуть меньшими размерами и разным строением фиссур. коренной зуб фото А вот восьмерка или, по народному, зуб мудрости даже вырастает не у всех. Классическая его форма должна быть такой же как и у обычных моляров, а его корень напоминает мощный ствол. Верхние зубы мудрости считаются самыми капризными.

Беспокоить человека они могут начать еще на этапе своего прорезывания, а при удалении могут создать сложную ситуацию из-за своих перекрученных и искривленных корней. На противоположной челюсти находятся их антагонисты. Им будет посвящен наш следующий раздел.

Особенности строения нижних зубов

Из чего состоят зубы и клыки у человека, фото передает достаточно точно, равно как и их внешний вид. По нему можно судить о том, что строение зубов нижней челюсти совершенно не похоже на строение их на верхней челюсти. Рассмотрим этот момент подробнее.

Зубы нижней челюсти имеют те же названия, что и верхней, а структура их будет несколько отличаться.

Центральные резцы являются самыми маленькими по размеру. Они имеют небольшой плоский корень и 3 слабовыраженных бугорка. Боковой резец больше центрального всего на несколько миллиметров. У него тоже очень маленький размер, узкая коронка и небольшой плоский корень.

Нижние клыки формой похожи на своих антагонистов, но они при этом более узкие и слегка отклонены назад.

Первый премоляр на нижней челюсти имеет округлую форму, плоский и сплюснутый корень, а также некоторую скошенность в сторону языка.

Второй премоляр немного крупнее первого за счет более развитых бугорков и наличия подковообразной фиссуры между ними. строение челюсти человека коренные зубы у взрослых

Больше всего бугорков имеет первый моляр, то есть нижняя шестерка. Его фиссура напоминает букву Ж, к тому же он имеет целых 2 корня. В одном из них – один канал, а во втором – два. Вторые и третьи моляры очень похожи своей формой на первые.

Отличает их лишь количество бугорков и расположенных между ними фиссур, которые, особенно на восьмерке, могут иметь причудливую форму.

Как выглядят молочные зубы

Молочные зубы являются предшественниками коренных. Начинают появляться они еще на первом году жизни младенца и первым, как правило, пробивает десну нижний центральный резец. Период прорезывания зубов многие родители вспоминают с содроганием. Так много мучений они доставляют крохам. Процесс этот небыстрый – он растянут во времени.

От появления первого зубика до последнего может пройти два, а то и с два с половиной года.

Среднестатистический трехлетний карапуз имеет во рту полный комплект зубов в количестве 20 штук. С ними ребенок будет ходить лет до 11 – 12. Но меняться они на коренные начнут с 5 – 7 лет. Фото беззубых детей школьного возраста родители хранят в семейных альбомах. Но вернемся к тому, какое оно, строение молочных зубов у детей. Начнем с их формы. Она будет приблизительной такой же, как и у постоянных.

Разница будет лишь в их малых размерах и белоснежном цвете. Однако, степень минерализации эмали и дентина у них слабая, поэтому они больше подвержены кариесу. Поэтому уход за ними должен быть регулярным и тщательным. строение молочных зубов у детей

Строение зуба молочного отличается еще и большим объемом пульпы, которая невероятно подвержена воспалениям. Именно поэтому у детей кариес стремительно превращается в пульпит.

Молочные зубы не имеют длинных корней, к тому же они неплотно сидят в пародонтальной ткани. Это существенно облегчает процесс замены их на постоянные. Хотя для детей процесс их удаления – это всегда стресс.

Зубы считаются одной из самых сложных систем нашего организма. Их значение для нашей полноценной жизни неоценимо. Поэтому заботиться о их состоянии и здоровье нужно начинать с малых лет. И взять себе за правило, каждые полгода наведываться к дантисту.

vashyzuby.ru

Зубы человека являются основными составляющими органами пищеварительного аппарата. В их функцию входит участие в акте жевания, откусывания, разминания и раздробления пищи. Зубы также принимают участие в акте дыхания, формировании речи, способствуют четкому произношению звуков и определяют эстетику внешности человека.

У человека на протяжении жизни происходит одна смена зубов. Зубы временного или молочного прикуса(dentes temporali s. lactice) закладываются на 6-8-й неделе эмбриональной жизни и начинают прорезываться у ребенка в 5 — 6 мес. К 2 — 2 1/2 годам прорезываются все зубы молочного прикуса: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. В норме в молочном прикусе всего 20 зубов. Анатомическая формула зубов молочного прикуса 2.1.2, т.е. на одной стороне имеется два резца, один клык и два моляра. Каждый зуб по анатомической формуле обозначается в молочном прикусе I1 I2 C M1 M2:

I1 — первый (центральный) резец

I2 — второй (боковой) резец C — клык

M1 — первый моляр M2 — второй моляр

В клинической практике временные (молочные) зубы отмечают римскими цифрами:

Горизонтальная линия условно отделяет зубы верхней челюсти от нижней, а вертикальная разделяет правую и левую стороны челюстей. Нумерация зубов начинается от центральной (вертикальной) линии, от резцов к молярам.

Временные зубы постепенно заменяются постоянными. Постоянные зубы начинают прорезываться в 5 — 6 лет, начиная с первого моляра.

Сроки прорезывания постоянных зубов составляют:

центральные резцы — 6 — 8 лет,

боковые резцы — 8 — 9 лет,

клыки — 10 — 11 лет,

первые премоляры — 9 — 10 лет,

вторые премоляры — 11 — 12 лет,

первые моляры — 5 — 6 лет,

вторые моляры — 12 — 13 лет,

третьи моляры — 20 — 25 лет.

Всего зубов постоянного прикуса имеется 28 — 32: 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8 — 12 моляров (третьи моляры прорезываются не у всех людей). Анатомическая формула их следующая 2.1.2.3, т.е. на одной стороне каждой челюсти имеется центральный и боковой резцы, клык, первый и второй премоляры, а также первый, второй и третий моляры.

В постоянном прикусе зубы по анатомической формуле обозначаются:

1 — первый (центральной) резец,

I2 — второй (боковой) резец,

C — клык,

P1 — первый премоляр, P2 — второй премоляр, M1 — первый моляр, M2 — второй моляр, M3 — третий моляр.

В клинике зубы постоянного прикуса обозначают арабскими цифрами. Зубная формула записывается в четырех квадрантах, разграниченных горизонтальной и вертикальной линиями. Общепринято в формуле отражать положение зубов у человека, обращенного лицом к исследователю.

Полная формула постоянных зубов имеет следующее выражение:

В настоящее время применяется зубная формула, предложенная в 1971 г. Международной Федерацией стоматологов (FDI). Ее сущность состоит в обозначении каждого зуба двузначным числом, в котором первая цифра обозначает квадрант ряда, а вторая — позицию, занимаемую в нем зубом. Квадранты челюстей обозначаются цифрами от 1 до 4 для постоянных зубов и от 5 до 8 — для молочных:

Например, левый верхний пятый зуб записывается как 2.5, а правый нижний шестой зуб — как 4.6 (читается соответственно два-пять и четыре-шесть).

Формула временных зубов:

Существуют и другие системы обозначения зубов (зубные формулы). Так, по номенклатуре, принятой в 1975 г., зубные ряды обозначаются следующим образом:

По данной системе нумерация зубов начинается с правого восьмого верхнего зуба правого верхнего квадранта и далее следует по ходу часовой стрелки. Например, шестой зуб верхней челюсти справа будет обозначаться цифрой 6, а шестой нижний зуб справа цифрой 30. В нашей стране данная классификация не получила широкого распространения.

В каждом зубе различают коронку (corona dentis), корень (radix dentis) и шейку зуба (collum dentis).Различают коронку анатомическую — это часть зуба, которая покрыта эмалью, и клиническую — это часть зуба, которая видна во рту и выступает над десной. В течение жизни размер клинической коронки изменяется вследствие рецессии окружающих тканей (рис. 4.1).

Рис. 4.1. Коронки зуба:

1 — анатомическая коронка зуба

2 — клиническая коронка зуба

Рис. 4.2. Структура зуба:

1 — коронка зуба

2 — корень зуба

3 — эмаль

4 — дентин

5 — цемент

6 — коронковая полость зуба

7 — корневой канал

8 — апикальное отверстие

9 — шейка зуба

Корень — это часть зуба, покрытая цементом. Корень зуба располагается в костной альвеоле челюсти. Между корнем и компактной пластинкой альвеолы располагается периодонт. Периодонт выполняет различные функции, главной из которых является опорно-удерживающая. Шейка — это анатомическое образование, являющееся местом перехода коронки в корень зуба, соответствует эмалево-цементной границе.

Внутри зуба имеется полость (cavum dentis), форма которой повторяет внешние контуры зуба и делится на коронковую часть (cavum coronale) и корневые каналы (canalis radicis dentis). В области верхушки корня каналы заканчиваются апикальным (верхушечным) отверстием (foramen apicis dentis) (рис. 4.2).

Поверхности коронок зубов в зависимости от их групповой принадлежности носят различные названия.

Поверхность всех зубов, обращенная в сторону преддверия полости рта, носит название вестибулярной поверхности (facies vestibularis). У групп резцов и клыков эти поверхности называются губной ( facies labialis), а у премоляров и моляров — щечной (facies buccalis) поверхностями.

Поверхность всех зубов, обращенную в сторону полости рта,

называют оральной (facies oralis). Эта поверхность в зубах верхней челюсти называется небной (facies palatinalis), а в зубах нижней челюсти — язычной (facies lingualis).

У резцов верхней и нижней челюстей вестибулярная и оральная поверхности, сходясь, образуют режущий край.

У премоляров и моляров поверхность, обращенная к зубам противоположной челюсти, называется жевательной ( facies masticatoria) или поверхностью смыкания (facies occlusalis).

оприкасающиеся поверхности двух соседних зубов называются контактными (facies contactus). У группы передних зубов различают медиальную поверхность (facies medialis) и латеральную поверхность ( facies lateralis). У премоляров и моляров контактные поверхности, обращенные кпереди, называют передними (facies anterior), а обращенные кзади — задними ( facies posterior).

Каждый зуб имеет анатомические признаки, позволяющие определить его групповую принадлежность. Такими признаками являются форма коронки, режущего края или жевательной поверхности, количество корней.

Рис. 4.3. Признаки определения стороны зуба: а — кривизны коронки б — признак угла коронки б, в — признак корня (указано стрелками)

Наряду с этими имеются признаки для определения принадлежности зуба к правой или левой сторонам челюсти. Таких особенностей, или признаков, три: 1) признак кривизны коронки; 2) признак угла коронки; 3) признак корня (рис. 4.3).

Признак кривизны коронки (рис. 4.3а) заключается в том, что выпуклость губной и щечной поверхности не симметрична. У зубов фронтальной группы она смещена к средней линии. Таким образом, ближе к медиальной поверхности коронки зубов более выпуклы, и в меньшей степени выпукла их латеральная часть.

В жевательной группе зубов соответственно более выпукла передняя часть вестибулярной поверхности и менее — задняя.

Признак угла коронки (рис. 4.3б) выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край фронтальных зубов и передняя и окклюзионная поверхности жевательной группы зубов образуют более острый угол. Собственно более тупыми являются противоположные углы коронок.

Признак корня (рис. 4.3б, в) заключается в том, что корни фронтальной группы зубов отклонены от средней линии в латеральном направлении, у жевательной группы зубов — в заднем от продольной оси корня.

Постоянные зубы — Dentes permanentes (рис. 4.4)

Рис. 4.4. Постоянные зубы взрослого человека: 1 и 2 — резцы; 3 — клыки; 4 и 5 — премоляры; 6, 7 и 8 — моляры

Резцы — Dentes incisivi

У человека имеется 8 резцов: четыре на верхней челюсти и четыре на нижней. На каждой челюсти имеется два центральных и два боковых резца. Центральные резцы верхней челюсти больше боковых. На нижней челюсти боковые резцы больше центральных. Центральные резцы верхней челюсти самые большие из группы резцов и, наоборот, центральные резцы нижней челюсти имеют самый меньший размер. На резцах разли-

Рис. 4.5. Центральный резец верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

чают поверхности: вестибулярную (губную), оральную (небную или язычную), контактную (срединную и боковую). Вестибулярная и оральная поверхность, сходясь, образуют режущий край.

Центральный резец верхней челюсти (dens incisivus medialis superior) (рис. 4.5) имеет коронку долотообразной формы и один хорошо развитый конусообразный корень. Вестибулярная поверхность его выпуклая, напоминает вид вытянутого в длину четырехугольника, суживается в направлении шейки зуба. Две вертикальные борозды отделяют три вертикальных валика, которые на режущем крае образуют три бугорка. С возрастом бугорки стираются, режущий край становится ровным. Коронка шире у режущего края и уже у шейки зуба. Хорошо выражен признак кривизны и угла коронки: медиальный угол заострен и по величине меньше закругленного латерального.

Язычная поверхность вогнута, имеет треугольную форму, она уже вестибулярной. По краям ее имеются выступающие валики (краевые гребешки), переходящие у шейки зуба в бугор. Величина бугорка варьирует. При большом бугорке в месте схождения валиков образуется ямка.

Контактные поверхности — медиальная и латеральная — выпуклы, имеют форму треугольника с вершиной у режущего края и основанием у шейки зуба. У шейки зуба эмалево-цементная граница вогнута в направлении верхушки корня зуба. Корень конусовидной формы. На срединной и боковой поверхностях имеются продольные бороздки. Признак корня нерезко выражен, но весь корень отклоняется лате-

Рис. 4.6. Боковой (латеральный) резец верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — медиальная (срединная)

поверхность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

6 — разница в величине коронок

центрального и бокового резца верхней челюсти

рально от средней линии (оси зуба).

Боковой резец верхней челюсти (dens incisivus lateralis superior) (рис. 4.6) по форме сходен с центральным резцом, но меньше по размерам. Вестибулярная поверхность выпукла, небная поверхность вогнута, имеет форму треугольника. По краям небной поверхности имеются хорошо выраженные боковые валики, которые в месте схождения у шейки образуют бугор.

Над бугром располагается выраженная слепая ямка ( fovea caecum). Боковые поверхности слегка выпуклы, имеют треугольную форму. Бугорки на режущем крае выражены слабо и встречаются только у нестершихся зубов. Признак угла коронки хорошо выражен, медиальный угол заострен, латеральный — округлой формы.

Корень конусовидной формы, сдавлен в медиально-латеральном направлении, имеет хорошо выраженную вертикальную бороздку на медиальной поверхности. На латеральной поверхности корня вертикальная борозда менее выражена. Хорошо выражен признак кривизны коронки и в меньшей степени — признак корня. Иногда верхушка корня отклоняется в небном направлении.

Центральный резец нижней челюсти (dens incisivus medialis inferior) (рис. 4.7) является наименьшим по величине среди резцов. Вестибулярная поверхность коронки имеет форму вытянутого в длину четырехугольника, слегка выпуклая, чаще плоская. В молодом возрасте на вестибулярной поверхности обнаруживаются две вестибулярные

Рис. 4.7. Центральный (медиальный) резец нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

бороздки, разделяющие три вертикальные валика, на режущем крае переходящие в бугорки. Язычная поверхность вогнута, плоская, треугольной формы. Боковые валики и бугор слабо выражены. Контактные поверхности треугольной формы, расположены почти вертикально, слегка сближаются в области шейки зуба.

Корень сдавлен с боков, тонкий. На медиальной и латеральной его поверхностях имеются бороздки. Бороздка на латеральной стороне выражена в большей степени, и по этому признаку определяют принадлежность зуба к правой или левой стороне.

Признак кривизны, угла коронки и корня не выражены. Углы коронки прямые, почти не отличаются друг от друга.

Боковой резец нижней челюсти (dens incisivus lateralis inferior) (рис. 4.8) больше, чем центральный резец. Вестибулярная поверхность слегка выпукла. Язычная поверхность вогнута, имеет форму вытянутого треугольника. Медиальная поверхность почти отвесная, латеральная (от режущего края к шейке) направлена с наклоном.

Признак кривизны коронки и угла коронки более выражены, чем у медиального резца. Корень длиннее, чем у медиального резца нижней челюсти, с хорошо выраженной бороздкой на латеральной поверхности и с хорошо заметным признаком корня.

Клыки (Dentes canini)

Клык верхней челюсти (dens caninus superior) (рис. 4.9).

На верхней челюсти имеется два клыка — правый и левый. Каждый

Рис. 4.8. Боковой (латеральный) резец нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

Рис. 4.9. Клык верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

из них располагается латерально от второго резца, образуя угол зубной дуги — переход от режущих зубов к жевательным.

Коронка клыка массивна, конусовидной формы, сужается к режущему краю и заканчивается одним заостренным бугром. В зубном ряду коронка клыка несколько отклонена вестибулярно и соответственно выступает из дуги зубного ряда.

Бугор имеет два ската, медиальный скат меньше латерального.

Вестибулярная поверхность выпуклая и имеет нерезко выражен-

Рис. 4.10. Клык нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

ный продольный валик, лучше заметный у режущего края. Валик делит вестибулярную поверхность на две неравные части (фасетки): меньшую — медиальную и большую — латеральную.

Режущий край коронки заканчивается бугром и имеет два тупых угла — медиальный и латеральный. Медиальный угол расположен ближе к бугру, чем латеральный. Латеральная часть режущего края длиннее медиальной и часто вогнута. Медиальный угол обычно ниже латерального.

Небная поверхность более узкая, выпукла и также разделена валиком на две фасетки, которые имеют углубления, или ямки.

В верхней трети валик переходит в хорошо развитый зубной бугорок.

Контактные поверхности имеют треугольную форму, выпуклы.

Корень конусовидной формы, слегка сжат с боков, с нерезко выраженными бороздами. Латеральная поверхность корня более выпукла.

Хорошо выражены признаки угла, кривизны и корня.

Клык нижней челюсти (dens caninus inferior) (рис. 4.10).

Форма коронки сходна с коронкой клыка верхней челюсти. Однако клык нижней челюсти короче и меньше размером.

Вестибулярная поверхность коронки выпукла в меньшей степени, чем у верхнего клыка, и имеет большую высоту (длиннее от бугра к шейке зуба).

Язычная поверхность уплощена или слегка вогнута.

Рис. 4.11. Первый премоляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность а — небный корень

6 — щечный корень

Корень конусообразной формы, короче, чем у верхнего резца. На боковых поверхностях имеются глубокие продольные бороздки.

Хорошо выражены признаки угла, кривизны и корня.

Премоляры (Dentes premolares ) или малые коренные зубы

Первый премоляр верхней челюсти (dens premolaris primus superior) (рис. 4.11). На верхней челюсти имеется четыре премоляра, которые расположены по два с каждой стороны. Премоляры — зубы, присутствующие только в постоянном прикусе. Они прорезываются на месте молочных моляров, участвуют в раздавливании и раздроблении пищи. В своем морфологическом строении сочетают особенности клыков и моляров.

Первый премоляр верхней челюсти по форме приближается к прямоугольнику, вытянутому в щечно-небном направлении. На жевательной поверхности имеютсядва бугра-щечныйинебный,из которых щечный имеет несколько больший размер. Между буграми расположена продольная фиссура, по краям которой располага-

ются поперечные бороздки и небольшие эмалевые валики.

Вестибулярная (щечная) поверхность коронки сходна с вестибулярной поверхностью клыка, но она короче и также разделяется вертикальным валиком на две половины: меньшую (переднюю) и большую (заднюю).

При переходе вестибулярной поверхности в контактные образуются закругленные углы. Контактные поверхности имеют прямо-

Рис. 4.12. Второй премоляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность

угольную форму, причем задняя поверхность более выпукла, чем передняя. Контактные поверхности, не образуя углов, переходят в более выпуклую язычную поверхность.

В зубе имеется два корня: щечный и небный. Корни сжаты в переднезаднем направлении, на боковых поверхностях их имеются глубокие бороздки. Чем ближе к шейке разделяются корни, тем в большей степени отмечается наклон щечного бугра в сторону полости рта. Нередко щечный корень разделяется на два корня: переднещечный и заднещечный.

Отличительные признаки для определения принадлежности зубов к правой или левой сторонам челюсти хорошо выражены. Однако нередко признак кривизны коронки может быть обратный, т.е. более выпуклой является задняя половина щечной поверхности коронки, а более покатой — передняя половина этой же поверхности.

Второй премоляр верхней челюсти (dens premolaris secundus superior) (рис. 4.12). По форме этот

зуб мало отличается от первого премоляра верхней челюсти, но имеет несколько меньший размер. На жевательной поверхности щечный и небный бугры одинаковой величины. Корень один, имеет конусовидную, слегка уплощенную форму с неглубокими бороздками на боковых поверхностях. Встречается, хотя очень редко, раздвоение корня в области верхушки.

Первый премоляр нижней челюсти (dens premolaris primus inferior) (рис. 4.13). Премоляров на нижней челюсти четыре, они расположе-

Рис. 4.13. Первый премоляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность

ны за клыками по два с каждой стороны, их именуют первыми и вторыми.

Коронка первого премоляра имеет округлую форму и по отношению к корню наклонена язычно. Жевательная поверхность имеет два бугра: щечный и язычный. Щечный бугор значительно больше язычного. Бугры соединены валиком, по бокам которого имеются ямки или небольшие бороздки.

По краям жевательной поверхности имеются боковые эмалевые валики, ограничивающие контактные поверхности.

Щечная поверхность по форме похожа на щечную поверхность клыка. Она разделена продольным валиком на фасетки: меньшую — переднюю и большую — заднюю. Щечная часть жевательной поверхности имеет бугор с двумя скатами — передним и задним.

Язычная поверхность короче щечной, что обусловлено менее развитым язычным бугром. Контактные поверхности выпуклы. Корень овальной формы, на передней и задней поверхностях имеет нерезко выраженные бороздки. Признаки зуба хорошо выражены.

Второй премоляр нижней челюсти (dens premolaris secundus inferior) (рис. 4.14) по размерам больше первого премоляра нижней челюсти.

Жевательная поверхность округлой формы, с двумя буграми: щечным и язычным. Бугры хорошо выражены и по высоте находятся на одном уровне. Бугры разделены продольной бороздой. Нередко от продольной борозды отходит поперечная бороздка, разделяя язычный бугор на два бугорка, тем самым превращая зуб в трехбугорковый. По краям бугры соединены эмалевыми валиками.

Рис. 4.14. Второй премоляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность

Щечная поверхность по форме напоминает щечную поверхность первого премоляра нижней челюсти.

Язычная поверхность значительно больше, чем у первого премоляра благодаря хорошо развитому бугру.

Контактные поверхности коронки выпуклы и без резких границ переходят в язычную поверхность.

Корень зуба конусовидной формы. Хорошо выражен признак корня. Признаки угла и кривизны коронки нерезко выражены.

Моляры (Dentes molares)

На верхней челюсти имеется 6 моляров, по три с каждой стороны. Моляры расположены за премолярами, и их именуют первым, вторым и третьим. Из всех моляров первые являются самыми большими.

Первый моляр верхней челюсти (dens molaris primus superior) (рис. 4.15). Жевательная поверхность коронки ромбовидной формы, с четырьмя буграми — двумя щечными и двумя небными. Щечные бугры имеют острую форму,

небные — округлую. На передненебном бугре имеется дополнительный бугорок (tuberculum anomale Carabelli). Передние бугры больше по размеру задних. Переднещечный бугор наиболее выражен.

На жевательной поверхности имеются две борозды: передняя и задняя.

Передняя борозда начинается на щечной поверхности, пересекает в косом направлении жевательную и заканчивается у края пере-

Рис. 4.15. Первый моляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — небный корень

6 — переднещечный корень в — заднещечный корень

дней поверхности. Эта борозда отделяет от остальных переднещечный бугор. Задняя борозда начинается на небной поверхности, косо пересекает жевательную и заканчивается у края задней поверхности, отделяя задненебный бугор. Передненебный и заднещечный бугры соединены валиком. Нередко эти бугры разъединены бороздкой.

Щечная поверхность выпукла, переходит в умеренно выпуклые контактные поверхности. Передняя поверхность имеет большую величину, чем задняя

Небная поверхность по размерам несколько меньше щечной, но более выпукла.

Зуб имеет три корня — два щечных (переднещечный и заднещечный) и один небный. Небный корень конусовидной формы и размером превышает щечные. Переднещечный корень больше заднещечного и изогнут кзади. Заднещечный корень меньших размеров и более прямой.

В зубе хорошо выражены все три признака, определяющие принадлежность зуба к правой или левой сторонам челюсти.

Второй моляр верхней челюсти (dens molaris secundus superior)

(рис. 4.16) по величине меньше первого моляра верхней челюсти. Имеются четыре варианта анатомического строения этого зуба. 1. Коронка зуба по форме приближается к коронке зуба первого

моляра, но она меньше по размеру, отсут-ствует дополнительный

бу-горок (tuberculum anomale Carabelli).

Рис. 4.16. Второй моляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — небный корень

6 — переднещечный корень в — заднещечный корень

2. Коронка зуба имеет форму ромба, более вытянутого в переднезаднем направлении. Имеется четыре бугра. Передненебный и заднещечный бугры сближены, бороздка между ними не всегда выражена.

3. Коронка зуба имеет форму ромба, вытянутого в передне-заднем направлении. Имеется три бугра. Передненебный и заднещечный бугры сливаются в один, который имеет овальную форму. Бугры располагаются на одной линии.

4. Коронка треугольной формы, имеет три бугра: два щечных (переднещечный и заднещечный) и один небный.

Первая и четвертая форма коронки встречаются чаще.

Зуб имеет три корня, несколько меньшей величины, чем у первого моляра. Часто щечные корни срастаются, более редко наблюдается срастание всех корней.

В зубе хорошо выражены все признаки, определяющие принадлежность зуба к правой или левой стороне.

Третий моляр верхней челюсти (dens molaris tertius superior) (рис. 4.17) по своему строению вариабельный, имеет многочисленные вариации формы и величины, но чаще его строение напоминает форму первого или второго зуба верхней челюсти. В ряде случаев можно встретить моляры шиповидной формы.

Жевательная поверхность может иметь от одного и более бугров.

Количество корней также различно. Иногда имеется один конусо-

Рис. 4.17. Третий моляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность

Рис. 4.18. Первый моляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — передний корень

6 — задний корень

образный корень с хорошо выраженными бороздками, обозначающими место сращения корней. Часто корни искривлены и короткие.

Первый моляр нижней челюсти (dens molaris primus inferior) (рис. 4.18) самый большой из зубов нижней челюсти. Жевательная поверхность прямоугольной формы, вытянутая в переднезаднем направлении. Переднезадний размер ее больше щечно-язычного. Имеется пять бугров: три щечных и два язычных. Самым большим бугром является переднещечный, меньшим — заднещечный. Язычные

Рис. 4.19. Второй моляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — передний корень

6 — задний корень

бугры имеют острые вершины, щечные сглажены, закруглены. Продольная фиссура разделяет щечные бугры от язычных, от нее отходят поперечные борозды, отделяющие бугры. Щечная поверхность выпукла, сглажена. В ее верхней трети имеется ямка. Язычная поверхность менее выпукла. Коронка зуба наклонена в язычную сторону.

Зуб имеет два корня — передний и задний. Они уплощены в переднезаднем направлении. На поверхности корней имеются продольные бороздки. На задней поверхности заднего корня бороздка отсутствует. Признаки угла, коронки и корня хорошо выражены.

Второй моляр нижней челюсти (dens molaris secundus inferior) (рис. 4.19). Коронка зуба имеет почти квадратную форму, размер ее несколько меньше первого моляра нижней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугра — два щечных и два язычных, разделенных крестообразной бороздкой.

Зуб имеет два корня — передний и задний. Признаки угла, коронки и корня хорошо выражены.

Третий моляр нижней челюсти (dens molaris tertius inferior) (рис. 4.20). Размеры и формы этого зуба вариабельные, но чаще жевательная поверхность напоминает форму жевательной поверхности первого или второго моляра нижней челюсти. Количество бугров, корней от одного и более. Корни искривленные и часто срастаются.

Приведенные данные об анатомическом строении зубов являются наиболее характерными и обобщенными данными, осно-

Рис. 4.20. Третий моляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность a — передний корень

6 — задний корень

ванными на изучения большого количества зубов многими поколениями ученых.

Знания анатомического строения зубов необходимы стоматологу при лечении кариеса зубов и его осложнений.

Временные (молочные) зубы — Dentes temporali (рис. 4.21)

Анатомическое строение временных зубов в основном идентично строению постоянных. Однако они имеют ряд отличий:

•  размер временных зубов меньше постоянных;

•  ширина коронок более выражена по сравнению с высотой;

•  эмаль коронки зуба имеет белый цвет с голубоватым оттенком;

•  у шейки зуба хорошо выражен эмалевый валик;

•  признак кривизны коронок более выражен;

•  корни короче, уплощены и сильнее расходятся в стороны;

•  полость зуба более широкая, стенки коронок и корней более тонкие;

•  молочные зубы расположены в зубной дуге более вертикально в результате того, что позади их корней находятся зачатки постоянных зубов;

•  во временных зубах отсутствуют группы премоляров и третьих моляров.

Рис. 4.21. Временные (молочные) зубы верхней и нижней челюсти: а — с вестибулярной поверхности б — с оральной поверхности

studfiles.net

Функции зубов

Строение зубов человека схемаЗубы – это костные образования в полости рта, которые имеют определенное строение, форму, характеризуются наличием собственного нервного и кровеносного аппарата, лимфатических сосудов, упорядочено располагаются в зубном ряду и при этом выполняют различные функции. Зубы активно участвуют в дыхании, а также в формировании и произношении звуков, становлении речи. Кроме этого, они выполняют первичную механическую переработку пищи, т. е. участвуют в одной из главных функций жизнедеятельности организма – питании.

Следует отметить, что недостаточно пережеванная пища плохо усваивается и может вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Кроме того, отсутствие хотя бы нескольких зубов в ротовой полости влияет на дикцию, т. е. четкость произношения звуков. Портится и эстетическая картинка – искажаются черты лица. Плохое состояние зубов может приводить и к неприятному запаху изо рта, а также к развитию различных заболеваний ротовой полости и хронических инфекций организма в целом.

Строение зубов человека. Схема расположения в челюсти

Строение зубов человека верхней челюстиНормой для человека является наличие зубов в количестве 28–32 единиц. К 25 годам обычно происходит полное формирование зубного ряда. Зубы располагаются на обеих челюстях, в соответствии с чем различают верхний и нижний зубные ряды. Строение челюсти человека, зубы (их типовая классификация) имеют следующий вид. Каждый из рядов содержит по 14–16 зубов. Ряды симметричны и их условно делят на левый и правый сектор. Зубы обозначают порядковыми номерами – двузначными числами. Первая цифра – сектор верхней или нижней челюсти, от 1 до 4.

Во время смыкания челюстей передние зубы перекрывают нижние на 1/3 коронки зуба, и такое соотношение зубных рядов между собой называется прикусом. При неправильном смыкании зубов наблюдается искривление прикуса, что приводит к нарушению жевательной функции, а также к эстетическому дефекту.

Так называемые зубы мудрости могут отсутствовать и в принципе не появиться в ротовой полости. Сегодня существует мнение, что это нормальная ситуация и наличие этих зубов уже необязательно. Хотя эта версия вызывает огромное количество противоречий.

Зубы не способны восстанавливаться. Их смена происходит единожды в течение жизни человека: сначала у ребенка появляются молочные зубы, затем в возрасте 6–8 лет они меняются на постоянные. Обычно к 11 годам происходит полная замена молочных зубов постоянными.

Строение зуба. Анатомия

Анатомическое строение зуба человека предполагает, что условно он состоит из трех частей: коронки зуба, шейки и корня.

Коронка зуба – это возвышающаяся над десной его часть. Коронка покрыта эмалью – прочнейшей тканью, защищающей зуб от разрушающего воздействия бактерий и кислот.

Различают несколько видов поверхностей зубной коронки:

  • Окклюзия – поверхность в месте смыкания с парным зубом на противоположной челюсти.
  • Лицевая (вестибулярная) – поверхность зуба со стороны щеки или губы.
  • Язычная (лингвальная) – внутренняя поверхность зуба, обращенная внутрь ротовой полости, т. е. поверхность, с которой соприкасается язык при произношении звуков.
  • Контактная (апроксимальная) – поверхность зубной коронки, обращенная к зубам, находящимся по соседству.

Шейка – часть зуба, находящаяся между коронкой и корнем, соединяющая их, прикрытая краями десны и покрытая цементом. Шейка имеет суженую форму.

Корень – это часть зуба, с помощью которой он крепится в зубной лунке. В зависимости от классификационного вида зуба, корень может иметь от одного до нескольких отростков. Подробнее это вопрос будет рассмотрен ниже.

Гистологическое строение

Строение зуба мудрости человекаГистология каждого зуба абсолютно одинакова, однако, каждый из них имеет различную форму в соответствии с выполняемой им функцией. Рисунок весьма наглядно демонстрирует послойное строение зубов человека. Фото отображает все зубные ткани, а также расположение кровеносных и лимфатических сосудов.

Зуб покрыт эмалью. Это прочнейшая ткань, состоящая на 95% из минеральных солей, таких как магний, цинк, стронций, медь, железо, фтор. Остальные 5% составляют органические вещества – белки, липиды, углеводы. Кроме того, в состав эмали входит жидкость, участвующая в физиологических процессах.

Эмаль, в свою очередь, также имеет внешнюю оболочку – кутикулу, которая покрывает жевательную поверхность зуба, однако, со временем имеет свойство истончаться и стираться.

Основу зуба составляет дентин – костная ткань – совокупность минералов, прочная, окружающая полость всего зуба и корневой канал. Ткань дентина включает в себя огромное количество микроскопических каналов, посредством которых в зубах происходят обменные процессы. По каналам передаются нервные импульсы. Для справки, 1 кв. мм дентина включает до 75 000 канальцев.

Пульпа. Периодонт. Строение корня

Внутреннюю полость зуба образует пульпа – мягкая ткань, рыхлая по структуре, насквозь пронизанная кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.

Строение корней зубов человека выглядит так. Корень зуба располагается в костной ткани челюсти, в специальной лунке – альвеоле. Корень, так же, как и коронка зуба, состоит из минерализованной ткани – дентина, который снаружи покрыт цементом – тканью, менее прочной в сравнении с эмалью. Зубной корень заканчивается верхушкой, через отверстие в которой проходят кровеносные сосуды, питающие зуб. Количество корней в зубе варьируется в соответствии с его функциональным назначением, от одного корня в резцах, до 4–5 корней в жевательных зубах.

Периодонт – это соединительная ткань, заполняющая зазор между зубным корнем и лункой челюсти, в которой он расположен. Волокна ткани вплетаются в цемент корня с одной стороны, и в костную ткань челюсти с другой, благодаря чему зубу обеспечивается прочное крепление. Кроме того, сквозь ткани периодонта питающие вещества кровеносных сосудов попадают в ткани зуба.

Виды зубов. Резцы

Зубы человека разделяют на четыре основных группы:

  • резцы (центральные и боковые);
  • клыки;
  • премоляры (малые жевательные/коренные зубы);
  • моляры (большие жевательные/коренные зубы).

Челюсть человека имеет симметричное строение и включает в себя одинаковое количество зубов из каждой группы. Однако существуют некоторые анатомические особенности в таком вопросе, как строение зубов человека верхней челюсти и зубов нижнего ряда. Рассмотрим их подробнее.

Строение челюсти человека зубыПередние зубы называют резцами. У человека 8 таких зубов – 4 сверху и 4 снизу. Резцы предназначены для того, чтобы кусать пищу, делить ее на куски. Особенное строение передних зубов человека состоит в том, что резцы имеют плоскую коронку, в виде долота, с достаточно острыми краями. На срезах анатомически выступают три бугорка, которые в течение жизни имеют свойство стираться. На верхней челюсти два центральных резца – самые крупные из всех представителей своей группы. Боковые резцы схожи по строению с центральными, однако, имеют меньшие размеры. Что интересно, сам режущий край бокового резца также имеет три бугорка, и часто принимает выпуклую форму вследствие развитости центрального (среднего) бугра. Корень резца одиночный, плоский и принимает форму конуса. Характерная особенность зуба – со стороны полости зуба выступают три верхушки пульпы, которые соответствуют бугоркам режущего края.

Строение верхних зубов человека немного отличается от анатомии зубов нижнего ряда, т. е. на нижней челюсти все с точностью наоборот. Центральные резцы меньше в сравнении с боковыми, имеют тонкий корень, более короткий, чем у боковых резцов. Лицевая поверхность зуба – немного выпуклая, а вот лингвальная – вогнутая.

Коронка бокового резца очень узкая и изогнутая к губам. Режущий край зуба имеет два угла – центральный, более острый, и латеральный – более тупой. Для корня характерны продольные бороздки.

Клыки. Жевательные зубы

Строение верхних зубов человекаКлыки предназначены для разделения пищи на более мелкие куски. Анатомия зуба такова, что на тыльной (язычной) стороне коронки проходит борозда, которая непропорционально делит коронку на две части. Режущий край зуба имеет один развитый ярко выраженный бугорок, что делает форму коронки конусовидной, часто похожей на клыки хищных животных.

Клык нижней челюсти имеет более узкую форму, грани коронки сходятся в медиальном бугорке. Корень зуба плоский, самый длинный в сравнении с корнями всех остальных зубов и отклонен внутрь. У человека по два клыка на каждой челюсти, по одному с каждой стороны.

Клыки вместе с боковыми резцами образуют дугу, в углу которой начинается переход от режущих зубов к жевательным.

Рассмотрим более тщательно строение коренного зуба человека, сначала – малого жевательного, затем большого жевательного. Основное назначение жевательных зубов – тщательная механическая переработка пищи. Эту функцию выполняют премоляры и моляры.

Премоляры

Первый премоляр (обозначается цифрой 4 в зубной формуле) отличается от клыка и резцов своей призматической формой, коронка имеет выпуклые поверхности. Жевательная поверхность характеризуется наличием двух бугорков – щечным и язычным, между бугорками проходят борозды. Щечный бугорок гораздо больше язычного по своим размерам. Корень первого премоляра еще плоский, но он уже имеет раздвоение на щечную и язычную часть.

Второй премоляр по форме схож с первым, однако, его щечная поверхность значительно больше, а корень имеет конусообразную форму, сжатую в переднезаднем направлении.

Жевательная поверхность первого нижнего премоляра скошена в сторону языка. Коронка зуба округлой формы, корень одиночный, плоский, с бороздками на фронтальной поверхности.

Второй премоляр крупнее первого за счет того, что оба бугорка одинаково развиты и симметричны, а углубления в эмали (фиссура) между ними принимают форму подковы. Корень зуба аналогичен корню первого премоляра.

В зубном ряду человека 8 премоляров, по 4 с каждой стороны (на верхней и нижней челюстях). Рассмотрим анатомические особенности и в целом строение зубов человека верхней челюсти (больших жевательных зубов) и отличия их от строения зубов нижней челюсти.

Моляры

Строение зубов человека фотоПервый моляр верхней челюсти – самый крупный зуб. Его называют большим коренным зубом. Коронка напоминает прямоугольник, а жевательная поверхность представляет собой форму ромба с четырьмя бугорками, между которыми различима фиссура Н-образного вида. Этот зуб характеризуется тремя корнями: одним прямым – самым мощным, и двумя щечными – плоскими, которые отклонены в переднезаднем направлении. Эти зубы при смыкании челюстей упираются друг в друга и являются своеобразными «ограничителями», в связи с чем претерпевают колоссальные нагрузки в течение жизни человека.

Второй моляр по размерам меньше первого. Коронка имеет кубическую форму с Х-образной фиссурой между бугорками. Корни зуба аналогичны корням первого моляра.

Строение зубов человека (схема расположения моляров и их количество) полностью совпадает с расположением вышеописанных премоляров.

Первый моляр нижней челюсти имеет пять бугорков для пережевывания пищи – три щечных и два язычных с Ж-образной фиссурой между ними. У зуба два корня – задний с одним каналом и передний – с двумя. К тому же передний корень длиннее заднего.

Второй моляр нижней челюсти подобен первому моляру. Количество моляров у человека совпадает с количеством премоляров.

Строение зуба мудрости человека. Молочные зубы

Третий моляр в народе называют «зубом мудрости», и в зубном ряду человека всего 4 таких зуба, по 2 на каждой челюсти. На нижней челюсти третий моляр может иметь множество вариантов развития бугорков. Зачастую их пять. А в целом анатомическое строение «зуба мудрости» человека аналогично строению второго моляра, однако, корень чаще всего напоминает короткий и очень мощный ствол.

Строение коренного зуба человекаКак отмечалось ранее, сначала у человека появляются молочные зубы. Вырастают они обычно к 2,5–3 годам. Количество временных зубов равно 20. Анатомическое и гистологическое строение молочного зуба человека схоже со строением постоянного, но существуют некоторые различия:

  1. Размер коронки молочных зубов гораздо меньше в сравнении с постоянными.
  2. Эмаль молочных зубов более тонкая, а состав дентина обладает меньшей степенью минерализации по сравнению с коренными зубами, поэтому у детей так часто появляется кариес.
  3. Объем пульпы и корневого канала молочного зуба гораздо больше в сравнении с объемами постоянного, из-за чего она в большей степени подвержена возникновению различных воспалительных процессов.
  4. Бугорки на жевательной и режущей поверхностях слабо выражены.
  5. Резцы молочных зубов более выпуклые.
  6. Корни загнуты в сторону губы, они не такие длинные и крепкие в сравнении с корнями постоянных зубов. В связи с этим смена зубов в детстве – практически безболезненный процесс.

В заключение, хочется отметить, что, конечно, строение зубов человека, схема их расположения в челюсти, смыкание (прикус) имеют индивидуальные особенности, характерные для каждой конкретной личности. Однако зубочелюстной аппарат любого человека задействован в выполнении жизненно важных функций организма на протяжении всей жизни, в соответствии с этим, с течением времени структура зубов и их структура меняются. Необходимо помнить, что большинство патологических процессов в стоматологии развиваются еще в детстве, поэтому важно следить за состоянием зубов с первых лет жизни. Это поможет избежать проблем с зубами в сознательном возрасте.

Несмотря на кажущуюся простоту, зубы – очень сложная и достаточно хрупкая система, с многослойным гистологическим строением, каждый из слоев имеет индивидуальное предназначение и обладает определенными свойствами. А тот факт, что смена зубов происходит в течение жизни только один раз, делает строение челюсти человека (зубы, их количество) отличным от анатомии челюсти представителей фауны.

fb.ru