Строение зуба мудрости


Из этой статьи Вы узнаете:

 

Зубы мудрости – это последние 8 зубы с каждой стороны зубного ряда (на верхней и нижней челюсти), которые на бытовом языке часто называют «восьмерками». Если считать количество зубов в каждой половине нижней и верхней челюсти, начиная с центрального резца, то каждый зуб мудрости по счету является именно восьмым зубом. Именно по такому принципу и рассчитываются в стоматологии порядковые номера зубов. Таким образом, получается, что всего таких зубов у человека будет четыре – 2 на верхней челюсти, и еще 2 – на нижней.

Зубы мудрости получили свое название в связи с тем, что они прорезываются позже остальных зубов постоянного прикуса. Большинство постоянных зубов прорезываются в период с 6 до 13 лет. Но что касается зубов мудрости, то они начинают свое прорезывание обычно не раньше 18 летнего возраста (редко с 14 лет), причем произойти это может и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Соответственно, в связи с тем, что этот зуб прорезывается чаще всего уже в зрелом для человека возрасте – его и назвали зубом мудрости.

Зубы мудрости на схеме и рентгеновском снимке  –


 

Таким образом, нам уже понятно – сколько зубов мудрости у человека, и за что они получили свое название. В целом, внешне восьмые зубы мало отличаются от других моляров (6-7 больших коренных зубов), а их отличия расположены в большей степени под поверхностью десны. Например, отличия касаются высокой вариабельности в количестве корней и их формы. Также нужно отметить, что восьмые зубы чаще других имеют патологию прорезывания, и чуть менее часто – неправильное положение в зубном ряду. Такие зубы мудрости называют ретенированными или дистопированными, соответственно.

Строение зуба мудрости  –

Как мы сказали выше – коронковая часть зуба мудрости мало отличается от коронок других больших коренных зубов (моляров). Сложнее в данном случае бывает ответить на вопрос – сколько корней у зуба мудрости, т.к. их может быть и два, и три, и четыре, и даже пять. А с другой стороны бывают восьмые зубы с одним большим корнем. Но если присмотреться к такому корню повнимательнее, то обычно можно увидеть, что он состоит сразу из нескольких плотно сросшихся корней (рис.3-4).

Чем зуб мудрости отличается от других зубов:

Как выглядит зуб мудрости: фото

   


На фото обратите внимание, что некоторые корни закручиваются в форме сапожка или несколько корней расходятся широко в разные стороны. Такая форма и положение корней делает зубы мудрости крайне неприятными для хирургов-стоматологов, ведь изогнутые корни часто обламываются при извлечении зуба, и их потом приходится в прямом смысле «выколупывать» из костной ткани. О том, как проводится их удаление читайте и смотрите в нашей статье:
→   «Удаление зубов мудрости»

Прорезывание зуба мудрости –

Зачатки всех постоянных зубы закладываются еще в пренатальном периоде (т.е. во время внутриутробного периода развития плода), но совсем по-другому происходит с зубами мудрости. Зачатки восьмых зубов формируются у ребенка только в возрасте 4-5 лет. Что касается самого процесса прорезывания, то большинство постоянных зубов прорезываются в промежутке с 6 лет и до 12-13 лет, причем исключение составляет опять же только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 18-21 года, но это все же может произойти как в 14, так и в 40 лет.

На рентгенограмме (рис.5) вы можете увидеть зуб мудрости в процессе прорезывания у молодого человека 20 лет. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно – насколько они еще недоразвиты (24stoma.ru).

Таким образом:


 

На рентгенограмме (рис.6) – вы можете увидеть зубы мудрости верхней и нижней челюсти. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы – следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека. Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что вообще исключает возможность его прорезывания. Что касается верхнего зуба мудрости, то в данном случае его коронка упирается впереди-стоящий зуб, и поэтому полное прорезывание 8 зуба вероятно произойдет только после удаления 7 зуба.

На рис.7 вы можете увидеть нижний зуб мудрости в состоянии прорезывания (вид в полости рта). Зуб находится на той стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта уже только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой. Очень часто слизистая оболочка над зубом мудрости воспаляется, и такое заболевание называют термином перикоронит.

Дистопированные и ретенированные зубы мудрости  –

От слова «ретенция» – задержка прорезывания. Таким образов, ретенированный зуб мудрости – это восьмой зуб, который долгое время не может прорезаться. Это может быть из-за недостатка места в зубном ряду (например, из-за недостаточной длины нижней челюсти), либо из-за полного или частично горизонтального положения зуба в челюсти. Ретенированные восьмые зубы представляют достаточную опасность для прикуса, т.к. при недостаточном месте для прорезывания они будут толкать соседние зубы, сдвигая их к центру. Соответственно, это приведет к скученности передних зубов.

Как выглядят ретенированные зубы мудрости  –


В свою очередь, дистопированным зуб мудрости называют тогда, когда он полностью прорезался, но не совсем правильно. Например, он может занимать неправильное положение, располагаясь не по дуге зубного ряда, а, например, ближе к щеке (либо зуб может иметь сильный щечный или язычный наклон). Решение по сохранению таких зубов принимается стоматологом в индивидуальном порядке. Например, если при смыкании зубов он будет травмировать слизистую оболочку щеки – пациент направляется на удаление.

Как выглядят дистопированные зубы мудрости  –

 

Как долго режется зуб мудрости  –

Особо хочется прокомментировать вопрос – сколько времени растет зуб мудрости (сколько по времени он будет прорезываться). Нужно отметить, что случаи, когда зуб мудрости прорезывается быстро и при этом занимает правильное положение в зубном ряду – встречаются все реже. Прорезывание зуба мудрости может длиться годами и даже десятилетиями, что будет зависеть от того – насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если у пациента недостаточная длина нижней челюсти, соответственно, будет и мало места для прорезывания зубов мудрости.


И как мы уже сказали выше – при недостатке места прорезывающийся зуб мудрости начинает потихоньку давить на седьмые зубы, а они в свою сдвигают остальные зубы к центру зубного ряда. Это и приводит к развитию скученности зубов. Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы (полностью непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся) – для предотвращения смещения зубов. Соответственно, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости.

Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда. Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании. Раньше люди ели более грубую пищу, не такую измельченную, переваренную и т.д. Более жесткая пища приводила к тому, что была необходима большая нагрузка на челюсти и зубы, чтобы разжевать такую пищу.

Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, сильно кулинарно-переработанную пищу – нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались. В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!


Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

24stoma.ru

Особенности строения и расположения зубов мудрости

Зуб мудрости – 8-й в ряду и 3-й из моляров, основное предназначение которых состоит в механической переработке употребляемой нами пищи. У третьего моляра 4 бугра на жевательной поверхности коронки, а также 2,4 или 5 корней с тремя-пятью каналами сложной, изогнутой формы. Иногда корни восьмерки срастаются в один массивный корень, что можно определить лишь при помощи рентгеновского снимка.

Все эти особенности, наряду с «труднодоступным» положением в зубной дуге делают лечение кариеса и пульпита крайне проблематичным, а удаление – сложным.

Сроки роста и прорезывания

8-е зубы прорезываются в 14-25 лет. Сроки их роста тоже сугубо индивидуальны: от 6 месяцев до 3 лет.

Формирование зачатков постоянных зубов происходит в 3-летнем возрасте. В этот период уже можно судить, сколько «в планах» восьмерок и будут ли они у вас вообще.

Сколько зубов мудрости у человека


В норме у представителей европеоидной расы, коими мы являемся, 4 зуба мудрости: по 2 на верхней и нижней челюсти. Не считается отклонением и первичная адентия 3-х моляров – полное отсутствие восьмерок, а также их наличие только на верхней челюсти.

Как понять, что растет зуб мудрости

В отличие от других постоянных зубов, которые заняли место молочных, «мудрый» прорезывается через плотную челюстную кость. Поэтому процесс не быстрый и сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры тела.

Вот по каким признакам можно идентифицировать растущий 3-й моляр:

  1. Боль у основания челюсти, иногда – с иррадиацией, отдачей в висок и ухо.
  2. Увеличение заушных и лимфоузлов угла нижней челюсти с одной стороны.
  3. Припухлость, гиперемия десен в предполагаемом месте роста.
  4. Появление бугра коронки – восьмой по счету от первого резца в центре зубной дуги.

При затяжном прорезывании зуба мудрости вокруг его коронки образовывается капюшон из десневой ткани, под которым скапливаются остатки пищи и мягкий микробный налет. Механическая травма капюшона и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов способствуют развитию инфекционно-воспалительного процесса в околозубных тканях – перикоронарита.

Избыток десневых тканей над восьмеркой иссекает под местной анестезией стоматолог-хирург. Врач промывает ранку раствором антисептика и назначает полоскания в домашних условиях.

История эволюции


Зуб мудрости – это рудиментарный орган, утративший предназначение в связи с эволюционным развитием организма человека: так же, как аппендикс или ушные мышцы. Пища мягче, жевать ее легче, поэтому и челюсть у нас меньше, чем у предков, а вместе с ней – и количество зубов. Вот почему у многих восьмерки попросту отсутствуют или, прорезываясь, занимают неправильное положение.

Проблемы роста зуба мудрости

Как понять, что зуб мудрости растет неправильно

Причина дистопии (неправильного положения), ретенции, нефизиологичной формы коронки и корней 3-х моляров – недостаток места в зубной дуге. Нередко восьмерки прорезываются в щечную сторону и постоянно травмируют слизистые оболочки ротовой полости.

Между тем, аномальное положение «мудрых» зубов приводит к:

  • скученности: дистопированный моляр давит на другие зубы, что приводит к их смещению;
  • рассасыванию корня соседнего зуба;
  • образованию кисты или гранулемы у корня рядом стоящей семерки;
  • развитию кариеса и инфицированию «соседей».

В случае дистопии или ретенции 3-и моляры удаляют. Процедура относится к разряду сложных и проводит ее стоматологический хирург. Сначала доктор вводит укол обезболивающего, затем разрезает десну и распиливает бормашиной коренной зуб. Отдельные его части аккуратно извлекаются щипцами, на рану накладывается шов.

В некоторых стоматологиях при удалении зубов мудрости используют пьезохирургию: новую малотравматичную методику хирургических вмешательств с применением ультразвука. Список таких клиник можно найти на нашем портале.

Узнайте больше о том, как распознать ретенцию или дистопию зубов мудрости.

mydentist.ru

Cтроение, как выглядят, где расположены

В зубном ряду всего четыре зуба мудрости. Прорезаются они в последнюю очередь. Им труднее всего выходить наружу, поскольку на челюсти к моменту их появления остается слишком мало пространства. Рост таких зубов зачастую сопровождается болью, при этом десна и щеки немного припухают. Для того чтобы снизить болевые ощущения, специалисты советуют полоскать рот раствором соды и соли.

В медицине нередко встречаются случаи, когда эти зубы прорезаются неправильно. Это может быть связано с индивидуальными особенностями строения челюсти.


Строение зубов точно такое же, как и у остальных. Они обладают коронкой, которая покрыта эмалью, корнем и шейкой. Но при этом не зажимаются соседями, как остальные зубы. Напротив, он завершает зубной ряд. К тому же у него нет молочного «предшественника» в отличии от остальных зубов, который бы готовил для него почву. Их еще называют «восьмыми» зубами, так как если посчитать количество зубов, начиная с центральных резцов, в верхней и нижней челюсти, то они как раз идут восьмыми по счету.

строение зуба человека

Чем же они отличаются от обычных зубов? У них есть несколько особенностей:

  • Зубы мудрости имеют более изогнутые корни.
  • Из-за такой изогнутости корневые каналы достаточно сложно вылечить.

Нужны ли современному человеку зубы мудрости?

Принято считать, что если в организме что-то присутствует, значит, оно необходимо. Но на зубы мудрости это утверждение не распространяется. Современному человеку они совершено не нужны. Они не принимают никакого участия в процессе жевания, за ними достаточно сложно ухаживать.

«Восьмерки» не растут, если человек практически не употребляет твердую пищу. А остальным же они достались в наследство от предков, которые регулярно употребляли такую еду.

Почему их стоит удалить? На это есть несколько причин:

  • Третьи моляры прорезываются весьма болезненно. Иногда их появление сопровождается высокой температурой.
  • Если они будут болеть, то вылечить их довольно трудно из-за изогнутых корней. Поэтому бывают ситуации, когда их проще удалить, чем лечить.
  • Прорезывание третьих моляров может повлечь за собой серьезное воспаление десны.
  • Наличие таких зубов может послужить причиной серьезного стоматологического заболевания. Поскольку за ними достаточно трудно ухаживать, на них могут скапливаться бактерии и налет, в результате появляется кариес.
  • Удаление показано, если зубы растут не правильно. Иначе они могут дать серьезную нагрузку на соседние зубы и спровоцировать травмы щек или десен.

женщина с яблоком

Так, если третьи моляры вызывают серьезные проблемы, тогда от них лучше всего избавиться. Но если они растут правильно, не болят и не мешают вам, то не их удалять. Например, послужить прекрасной опорой при протезировании.

Прорезывание таких зубов может значительно облегчить врач. Например, если зуб пытается выйти наружу, а десна не разрывается, стоматолог делает надрез.

Во сколько лет обычно появляются?

Процесс закладки «восьмерок» начинается примерно в 13-15 лет. В этот период происходит смена последних молочных зубов и все 28 уже окончательно вырастают. Но резаться зубы мудрости начинают примерно к 17-25 годам. При этом окончательно формируется корень примерно к тридцати годам. Бывают случаи, когда третьи моляры вырастают и после сорока лет.

Процесс прорезывания третьих моляров напрямую зависит от генетических особенностей того или иного человека.

челюсть человека
Если места в челюсти мало, то зуб мудрости начинает сдвигать соседний, а тот двигает остальные зубы. Такой процесс может привести к скученности зубов.

Процесс прорезывания таких зубов может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Это объясняется тем, что в часть десен, которая располагается в конце челюстного ряда, поступает мало крови. А для того чтобы прорезывание происходило быстро, необходим массаж десен.

Нередко встречаются случаи, когда «восьмерки» прорастают под неправильным углом. Они растут в направлении к седьмым зубов. А для того чтобы перевернуться, им нужно время, поэтому процесс и затягивается. Так, если у вас зуб мудрости начал расти в восемнадцать лет, то полностью сформироваться и встать на свое место он может к тридцати годам.

Третьи моляры обычно растут парами. То есть, если вырастает зуб с правой стороны, то вероятно начнет прорезываться такой же и с левой.

зубы в руке

Какие проблемы могут возникнуть?

Прорезывание зубов мудрости влечет за собой множество проблем. Рассмотрим наиболее распространенные среди них:

  • Затруднения в период прорезывания. Это объясняется тем, что на месте нового «восьмого» зуба ранее никогда не было молочного «предшественника», поэтому десна не совсем подготовлена к этому процессу. При этом третьи моляры пробиваются с огромным трудом, поскольку кости челюсти являются достаточно крепкими во время их роста, ведь они растут во взрослом периоде. Может пойти процесс воспаления тканей вокруг зуба, который повлечет за собой высокую температуру, болевые ощущения в деснах, а иногда и в горле. При таких серьезных болях лучше всего сразу обращаться к стоматологу.
  • Перикоронарит. Это воспаление между десной и зубом. Оно может спровоцировать сильные ноющие боли, распухание щеки и десны, неприятному запаху изо рта и отвратительному привкусу. Тут нужно срочно надрезать капюшон над зубом мудрости, пока воспаление не затронуло кость и челюсти.
  • Периодонтит. Возникает из-за плохой гигиены полости рта. Вокруг проблемного зуба скапливаются бактерии и налет, в результате чего воспаляются десна.
  • Дистопированный зуб. Это означает, что зуб вырос в неправильном положении. Из-за этого может травмироваться слизистая оболочка рта, нарушиться прикус, сдвинуться зубной ряд и так далее. В этом случае стоматологи рекомендуют удалить неправильно растущие третьи моляры.
  • Риск появление кариеса. Нередко третьи моляры имеют неправильное расположение или наклон в зубном ряду. Если «восьмерки» наклоняются в сторону «семерок», чистка зубов и соблюдение гигиены полости рта становится достаточно затруднительным. Между зубами скапливается пища, появляются бактерии и налет. В итоге начинает развиваться кариес как в районе третьих моляров, так и у соседних зубов. Из-за столь дальнего размещения зубов мудрости далеко не всегда получается чистить даже правильно растущие «восьмерки»

челюсть человека

Нужно ли удалять эти зубы или стоит оставить?

К вопросам подобного рода нужно подходить со всей ответственностью. Основными показаниями к удалению являются:

  • Недостаток места в челюсти. В этом случае зуб может прорезываться неправильно, смещая остальные, или может вообще не иметь возможности выхода наружу. В итоге удаление – это единственное логичное решение.
  • Кариес. Если процесс появления кариеса разрушает ваши «восьмерки», то вам не остается ничего, кроме их удаления.
  • Неправильное положение. Если зуб «пытается» вырасти уже много лет, но при этом он растет под неправильным углом или наклоном, то лучше всего его устранить, поскольку он уже вряд ли встанет на свое место. Если этого вовремя не сделать, то процесс может привести к деформации челюсти или к разрушению соседних зубов.

удаление зуба

  • Если в вашей ситуации имеют место непроходимые каналы, которые запломбировать невозможно, то лечение зуба мудрости также является невозможным. Его удаление в данном случае – это лучшее решение для вас.
  • Перикоронит. В результате этого заболевания десна отекают, и со временем начинает образовываться гной. Часть третьих моляров накрывается капюшоном из слизистой. А в промежутке между капюшоном и зубом возникает свободное место, в котором скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии и микробы.
  • При установке брекетов лучше удалить зуб мудрости, поскольку он может мешать изменению других зубов.

infozub.ru

Зачем нужны зубы мудрости?

Зубы мудрости, они же восьмые, они же третьи моляры, это замыкающие зубной ряд, последние его члены. Всего у человека может быть от одного до четырех "зубных мудрецов". По  размерам и строению этот зуб не отличается от других моляров, он имеет корни, коронку и шейку, сверху покрыт эмалью, а его корни покрыты цементом. В молочном прикусе аналогов мудрому зубу нет. Средние сроки его прорезывания находятся в периоде от 18 до 30 лет, но в некоторых случаях это происходит и в 40 и в 70 лет, а иногда "зубная мудрость" так и не наступает (не прорезывается) вообще. Причин несколько, либо нет зачатков 3 моляра, либо он находится в состоянии ретенции (задержки), а если он прорезался не полностью, то говорят о полуретинированном зубе мудрости. Особенно коварен тот верхний зуб мудрости, корни которого лежат в гайморовой пазухе. Корни нижнего зуба мудрости чаще всего не стандартные, сильно загнутые, что затрудняет их лечение и удаление. Такие большие вариации именно с последним в зубной дуге зубом, связанны с эволюционным изменением размеров лицевого скелета и снижением нагрузки на зубной ряд в связи с переходом на более мягкую еду. Длина челюстей современного человека короче, чем у его предшественников, а это создает недостаток места для правильного прорезывания "мудрых зубов". В итоге, количество людей с отсутствующими зачатками третьих моляров постоянно увеличивается.

 

 

Растет зуб мудрости и болит, что делать?

В процессе затрудненного прорезывания, восьмерка причиняет боль по следующим причинам:

  1. Неправильный наклон коронки зуба мудрости, что приводит к его направлению в сторону языка, щеки, соседнего зуба, куда угодно, но не в правильном направлении!
  2. Если зуб мудрости растет в щеку, из-за нехватки места он может травмировать слизистую оболочку в зоне прорезывания
  3. При длительном процессе прорезывания над частично прорезавшейся частью коронки зуба мудрости формируется так называемый капюшон, состоящий из нависающей части десны. С учетом того, где растет зуб мудрости, в щель под капюшон может забиваться пища что приводит к периодическим воспалительным процессам (перикоронит) и отекам, что затрудняет открывание рта.
  4. В некоторых случаях болеть могут два зуба, сам 8 зуб и соседний к нему 7 зуб, который в который он упирается при прорезывании.
  5. Зачаток третьего моляра может лежать очень близко от  нижнечелюстного нерва и при прорезывании оказывать давление на верхнюю стенку канала нижнечелюстного нерва, что вызывает очень сильную боль.

 

 

 

Зуб мудрости удалять или лечить? В каких случаях возможно лечение зуба мудрости?

Когда надо сохранить (лечить, оставить) зуб мудрости:

  1. Если он занимает правильное место в зубном ряду и не смещен к языку или щеке
  2. Если удален его сосед (второй моляр), в этом случае зуб мудрости можно использовать для смещения на место семерки или использовать под опору мостовидного протеза
  3. При наличии кариеса или пульпита, если восьмой зуб стоит ровно

 

 

Сколько стоит лечить зуб мудрости в Москве?

Цена под ключ на лечение зуба мудрости в Москве, включая удаление зубного нерва из корневых каналов, начинается от 6 тысяч рублей и может достигать 15 – 18 тысяч. Пломба на зубе мудрости имеет такой же срок годности, как и на других зубах.

В каких ситуациях и почему не лечат зубы мудрости?

Удалить зуб мудрости необходимо когда:

  1. Он сильно смещен и мешает щеке или языку
  2. Мешает прикусу из-за своего положения и скученности зубного ряда
  3. При пульпите и периодонтите в случае его сильного смещения
  4. При полу – ретенции, когда возникают периодические перикорониты и другие воспалительные осложнения
  5. При кариесе, в случае сильного смещения восьмерки

 

 

 

 

partner-med.com

Обозначение зубов в стоматологии ↑

В стоматологии врачи для диагностики и удобства заполнения карты пациента пользуются специальной нумерацией.

Порядок расположения всех зубов принято записывать в виде специальной формулы, которая так и называется: зубная формула.

В разных системах зубы или группы зубов, выполняющих одинаковые функции, обозначаются римскими или арабскими цифрами и буквами.

Существует множество систем обозначения зубов. Это и стандартная система Зигмонди-Палмера, и универсальная буквенно-цифровая система, и система Хадерупа, и международная система Виола.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая) была принята еще в 1876 году. Ее принцип в том, что зубы взрослого человека обозначаются привычными для нас арабскими цифрами от 1 до 8, а у детей римскими от I до V.

В системе Хадерупа для обозначения зубов пользуются арабскими цифрами, в нижнем ряду со знаком «-», а в верхнем со знаком «+». Молочные зубы обозначены цифрами от 1 до 5 с добавлением «0» и знаков «-» и «+» по аналогии с постоянными зубами.

Универсальная буквенно-цифровая система, принятая ADA — американской стоматологической ассоциацией, отличается тем, что каждый зуб в зубном ряду имеет свою цифру (у взрослых) или букву (у детей).

Отсчет начинается с верхнего правого зуба влево, а затем в нижнем ряду слева направо.

Еще зубная формула может выглядеть так:

формула

  • где M — это моляры, их в зубном ряду по 3 вверху и внизу с обеих сторон, всего 12;
  • P — это премоляры, их по 2, всего 8;
  • С — клыки, по 1, всего 4;
  • I — резцы, по 2, всего 8.

Делаем простой математический подсчет и получаем 32 зуба по 8 в каждом из 4-х сегментов.

В 1971 году Международной федерацией стоматологов была принята двухцифровая система Виола. По этой системе верхняя и нижняя челюсти поделены на 4 квадранта (каждая на два) по 8 зубов. У взрослых это 1, 2, 3 и 4 квадранты, а у детей 5, 6, 7 и 8.

Номер квадранта обозначен первой цифрой, а номер зуба (от 1 до 8) — второй цифрой.

Данная система наиболее удобная для использования, из-за отсутствия линий и букв. Поэтому в кабинете стоматолога можно услышать, что вам нужно лечить 33 или 48 зуб, а ребенку 52 или 85, например, это вовсе не означает, что у вас их 48, а у ребенка 85.

Зубные коронки в челюсти образуют стройный зубной ряд. Различают верхний зубной ряд и нижний. Каждый из этих рядов содержит в норме по 16 зубов. Зубной ряд человека симметричен, его разделяют на правую и левую половину. Зубы, выполняющие одни и те же функции, обозначены одним порядковым номером.

Нижняя челюсть

На нижней челюсти зубы обозначают 4 (справа) и 3 десятком (слева).

  • 41 и 31 — передние нижние резцы, их еще называют центральными или медиальными;
  • 42 и 32 — боковые (латеральные) нижние резцы, ;
  • 43 и 33 — нижние клыки;
  • 44, 45, 34 и 35 — нижние премоляры или малые жевательные зубы;
  • 46, 47, 48, 36, 37 и 38 — нижние моляры или большие жевательные зубы.

Верхняя челюсть

На верхней челюсти справа зубы отмечены первым десятком, а слева — вторым.

  • 11 и 21 — передние верхние резцы
  • 12 и 22 — боковые верхние резцы;
  • 13 и 23 — верхние клыки;
  • 14, 15, 24 и 25 — верхние премоляры или малые жевательные зубы;
  • 16, 17, 18, 26, 27 и 28 — верхние моляры или большие жевательные зубы.

Внутреннее строение зуба ↑

В зависимости от выполняемой функции зубы имеют разную форму, но все они сходны по своему строению.

Сверху каждый зуб покрыт эмалью. Это самая прочная и твердая ткань в человеческом организме. По прочности она практически не уступает алмазу, так как более чем на 96% состоит из минеральных кальциевых солей.

Эмаль образована призмами, и межпризменным веществом. Снаружи она покрыта прочной тонкой оболочкой — кутикулой, которая со временем стирается на жевательной поверхности зубов.

Под эмалью расположен дентин. Он составляет основу зуба. Это сильно минерализованная костная ткань. Она отличается высокой прочностью, и уступает в этом отношении только эмали.

Дентин окружает полость зуба и канал корня. От центральных тканей зуба к эмали дентин пронизан микроскопическими канальцами, через которые осуществляются обменные процессы и передача нервного импульса.

В области корня дентин зуба покрыт цементом, пронизанным коллагеновыми волокнами. К цементу прикреплены волокна связочного аппарата — периодонта.

Внутренняя полость заполнена рыхлой мягкой тканью — зубной пульпой. Она расположена в коронке зуба и в корне. В ней расположено множество кровеносных и лимфатических сосудов и нервы.

Таково гистологическое строение зуба, а анатомическая схема строения зубов человека показывает нам, что они состоят из шейки, коронки и корня.

Коронка

Коронка — это часть зуба, которая выступает над десной.

Зубные коронки имеют несколько разных поверхностей:

  • поверхность смыкания с аналогичным или парным зубом на противоположной челюсти называется окклюзией,
  • лицевая или вестибулярная поверхность обращена к щеке или губам,
  • лингвальная или язычная поверхность обращена в ротовую полость,
  • апроксимальная или контактная поверхность — это сторона, обращенная к другим соседним зубам.

Шейка

Шейка зуба соединяет коронку и корень.

Это слегка суженная часть зуба. Вокруг шейки зуба горизонтально расположены соединительно-тканные волокна, образующие круговую связку этого зуба.

Корень

Корень расположен в небольшом углублении — зубной альвеоле.

Заканчивается корень верхушкой, на которой расположено небольшое отверстие. Именно через это отверстие проходят сосуды, питающие зуб и нервы. Всего у зуба может быть несколько корней.

У резцов, премоляров нижней челюсти и клыков их по одному. У моляров нижней и премоляров (малых коренных зубов) верхней челюсти их по 2. А у моляров (больших коренных зубов) верхнего зубного ряда их 3. В некоторых случаях зуб может иметь даже 4 или 5 коней. Самый длинный корень у клыков.

Корень и шейку зуба с челюстью (костной поверхностью альвеолы) соединяют волокна соединительной ткани, выполняющие роль связочного аппарата. Вот почему зуб так надежно зафиксирован в альвеоле.

А пространство между поверхностью альвеолы и корнем зуба, называемое периодонтом, от полости рта отделяет круговая связка зуба.

Видео: строение зуба человека

Строение молочного зуба ↑

И гистологически и анатомически молочные зубы очень сходны с постоянными.

Но некоторые отличия все же есть.

  • У молочных зубов меньше размер коронки.
  • Толщина эмали и дентина в молочных зубах значительно меньше.
  • Эмаль молочного зуба менее минерализована.
  • Объем пульпы и корневого канала в молочных зубах больше, чем в постоянных.

Разные типы зубов ↑

Передними зубами — резцами — мы откусываем пищу. Для удобства они имеют плоскую форму и острые края. Клыки помогают отрывать кусочки пищи и разделять их.

Жевательные зубы необходимы для пережевывания пищи. Для этого премоляры (малые жевательные зубы) имеют по 2 бугорка, а большие по 4.

Шестерки, или зубы № 16, 26, 36 и 46 играют важную роль при смыкании челюстей, так как они упираются друг в друга и являются ограничителями. В связи с этим они испытывают колоссальную нагрузку. Восьмерки еще называют по-простому зубами мудрости.

Резцы, или передние зубы

Как уже упоминалось выше, у человека есть в норме 8 резцов.

Два центральных резца верхней челюсти заметно больше боковых, а на нижней челюсти, наоборот, боковые больше центральных.

Центральный резец верхней челюсти является самым большим и имеет долотообразную коронку и один корень в форме конуса. Режущий край его изначально имеет 3 бугорка, которые со временем стираются.

Боковые резцы верхней челюсти по форме очень схожи с центральными, но меньше их размером. Самыми маленькими резцами являются центральные (первые) резцы нижней челюсти. Корень тонкий и немного короче, чем у боковых (вторых) резцов нижней челюсти.

Клыки

На верхней и нижней челюсти имеется по 2 клыка.

Клыки верхнего зубного ряда расположены сразу за вторыми резцами. Вместе они образуют зубную дугу, в углу которой образуется переход от режущих к жевательным зубам.

Форма коронки клыка конусовидная. Конус сужается к режущему краю одним заостренным бугром. Клыки нижней челюсти по форме схожи с верхнечелюстными клыками, но меньше размером и короче.

Строение коренного зуба

Коренные зубы делят на малые и большие или их еще называют премолярами и молярами.

Премоляры

В зубном ряду у человека 8 премоляров — малых коренных зубов, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны.

Премоляры присутствуют в постоянном прикусе, а прорезываются они на месте выпавших молочных моляров. Их основная функция — раздавливание пищи и дробление.

По своему строению они объединили в себе особенности моляров и клыков. Они имеют прямоугольную форму, на жевательной поверхности расположены 2 бугра и фиссура (бороздка) между ними.

Премоляры верхней челюсти похожи между собой по форме, но второй премоляр меньше и имеет один корень, а первый — два. Премоляры нижней челюсти имеют округлую форму. Второй премоляр немного больше первого. У каждого есть по одному корню.

Моляры

За вторыми премолярами располагаются моляры.

Их всего 12, по 3 зуба с каждой из двух сторон на нижней и верхней челюсти.

Первые моляры самые большие. Первый и второй большие жевательные зубы — моляры верхней челюсти имеют по три корня. Первые моляры нижнего зубного ряда является самыми большими ее зубами. Первые и вторые моляры нижней челюсти имеют по 2 корня.

Строение зуба мудрости

Третьи моляры как верхней, так и нижней челюсти очень разнообразны по форме и количество корней может быть разным. Их часто называют зубами мудрости.

Бывают случаи, что они вообще не выходят. Это связано с тем, что челюсть человека продолжает претерпевать изменения, так как качество пищи значительно улучшилось, и нет необходимости в обладании мощным жевательным аппаратом.

Фото ↑

Понять строение зуба гораздо проще, если видеть его на фото или подробном рисунке.

Выходящая из десны часть зуба — коронка может многое рассказать нам о функции данного зуба. Если он плоский — это резец, острый — клык, широкий и округлый или прямоугольный — это жевательный премоляр или моляр.

С возрастом состав зубов и их структура претерпевают различные изменения. Так как зубочелюстной аппарат человека принимает участие в различных физиологических процессах, его состояние и здоровье очень важны для каждого.

Знание строения зубов и их анатомических особенностей помогают нам правильно ухаживать за ними. Многие люди, благодаря этим знаниям, сумели преодолеть страх перед посещением стоматолога. Ведь чаще всего боязнь порождается незнанием.

zubzone.ru