Увеличение слюнной железы причины

В первую очередь, это увеличение самой слюнной железы. Она становится более крупной, ее можно прощупать. На ощупь железа твердая, в месте увеличения может быть гиперемия, местно повышена температура;

Второй явный симптом – боль в ротовой полости, в области шеи. Если поражены околоушные слюнные железы, то боль может иррадировать в ухо, висок, голову. На начальном этапе пациенты могут путать подобно состояние с начавшимся отитом или воспринимать его как последствия излишнего пребывания на улице. На самом деле под понятие «продуло» не стоит прятать все симптомы, не разобравшись в них. Зачастую такая легкомысленность к собственному здоровью может затянуть процесс и довести до необходимости хирургического вмешательства;

Третий признак – чувство давления.

ли в какой-то другой части тела давление не так явно ощущается пациентом, то в области ротовой полости не заметить его нельзя. Как с пустым ртом, так и с полным, пациент чувствует постоянное напряжение в области пораженной слюнной железы. Это распирание говорит о течении воспалительного процесса и возможном накоплении гнойного инфильтрата. В случае если образовался абсцесс – полость, наполненная гнойным экссудатом, то она может прорваться в две стороны в зависимости от того, где ближе расположена опухоль. Сформированный абсцесс дает дополнительные болевые ощущения – покалывание, подергивание в области скопления гноя. Иногда гной прорывается прямо в ротовую полость, а иногда образуется отверстие на поверхности кожного покрова. Прорыв гнойного абсцесса – еще один симптом воспаления слюнных желез.

Хроническое воспаление слюнных желез

Проявления хронического воспаления слюнной железы различаются в зависимости от формы:

1. Хронический интерстициальный сиаладенит в 85% поражает околоушные слюнные железы. Чаще им страдают пожилые женщины. В течение длительного времени может протекать без симптомов. Появление клинических признаков связано с медленным прогрессированием патологического процесса и постепенным сужением протоков железы.

Обострение может начаться резко, с появления сухости во рту. Железа увеличена в размерах, болезненная, поверхность ее гладкая. После обострения железа размеры железы не соответствуют норме (она несколько больше должных размеров).

2. Хронический паренхиматозный сиаладенит в 99% случаев развивается в околоушной железе. Чаще болеют женщины. Ввиду врожденных изменений в строении протоков возрастной диапазон очень широк – колеблется от 1 года до 70 лет. Иногда заболевание длится десятилетиями без каких-либо проявлений.

Обострение развивается по типу острого сиаладенита. Начальная стадия заболевания может иметь только один признак – выделение большого количества солоноватой слизистой жидкости при надавливании на железу.

В дальнейшем может появиться чувство тяжести в районе железы, ее уплотнение, выделение слюны с примесью гноя и комочками слизи. Открывание рта свободное (неограниченное). Поздняя стадия характеризуется увеличенной и бугристой, но безболезненной железой, выделением гнойной слюны, редко возникает сухость во рту как признак заболевания.

3. Сиалодохит (поражение только протоков) возникает у пожилых, вследствие расширения протоков околоушных слюнных желез. Характерный признак – усиленное слюноотделение при разговоре и еде. Это приводит к мацерации кожи вокруг рта (образуются заеды).

При обострении происходит опухание железы, выделение гнойной слюны.

yalechus.ru

Причины

Воспалительный процесс развивается после проникновения вирусов и патогенных бактерий. Закупорка протоков, отёчность, болевой синдром, сухость во рту возникает на фоне действия негативных факторов: инфекция проникает извне или из других отделов организма.

Опасная форма заболевания – эпидемический паротит или, по-народному, «свинка» развивается у детей, реже у взрослых после проникновения вирусной инфекции. Часто причиной воспаления становятся бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Провоцирующие факторы:

паротит

Хирургическое вмешательство в полости рта с применением анестетиков.
Истощение организма.
Снижение иммунитета на фоне голодания, скудного рациона, приёма антибиотиков, онкопатологий.
Воспаление лимфатических узлов, десневой ткани, запущенный кариес, стоматит, флегмона.
Внутриутробное поражение плода вирусом цитомегалия. Во время беременности заражение происходит от больной матери: инфекционный агент легко преодолевает плацентарный барьер.
Некачественный уход за полостью рта. При плохой гигиене часто развивается воспалительный процесс, инфекция быстро проникает в одну или несколько желёз.

Виды

У большинства пациентов воспаляются околоушные и подчелюстные зоны.

воспаление околоушной железы

Проблемы в подъязычной железе возникают реже, на фоне флегмоны или абсцесса при запущенной стадии зубных заболеваний.

Медики выделяют две формы сиалоаденита:

острая;
хроническая.

По характеру симптомов различают следующие стадии сиалоаденита:

Гнойный. Высокая температура, ярко-выраженная отёчность, покраснение эпидермиса над железой, боль, выделение гноя из воспалённого участка.
Серозный. Припухлость в зоне ушной раковины, температурные показатели практически в норме, заметно понижен объём слюны, болезненность умеренная, усиливается при выделении слюны или приёме пищи.
Гангренозный. Опасная стадия сиалоаденита с повышением температуры, активным воспалительным процессом, омертвением тканей поражённой железы. Отсутствие терапии провоцирует развитие сепсиса, расплавление стенок крупных сосудов, что приводит к смертельному кровотечению.
Эпидемический паротит. Острое начало заболевания, резкое повышение температуры, болезненность и отёчность в зоне ушей, припухлость с двух сторон хорошо заметна. У взрослых пациентов воспаление нередко затрагивает железы под нижней челюстью.

Особенности заболевания

Распознать сиалоаденит несложно: воспалённая область заметно отекает, появляется дискомфорт, при тяжёлых формах заболевания изменяется цвет эпидермиса над проблемной зоной. При самолечении воспалительный процесс активно развивается, болезнь часто переходит в хроническую стадию.

Воспалительный процесс затрагивает как одну, так и несколько желёз.

Температура

высокая температура Характерный признак при следующих видах сиалоаденита:

гангренозный;
гнойный;
эпидемический паротит.

Столбик термометра поднимается до 38–39 градусов и более.

Чем активнее воспалительный процесс, тем выше показатели.

Активное накопление гноя приводит к ухудшению общего состояния. При серозном сиалоадените температура поднимается слабо на фоне умеренного воспаления.

Сухость во рту

жажда Воспалительный процесс провоцирует закупорку протоков слюнных желёз, продуцирование жидкой смазки в полости рта заметно снижается.

При калькулёзном воспалении протоки перекрыты камнем, отёчность хорошо заметна.

Нехватка слюны мешает пережёвыванию пищи, во время еды дискомфорт усиливается.

Отечность и покраснения

Припухлость тканей чётко указывает на воспалённую железу.

отек щеки При активизации патологического процесса, увеличении объёма гнойных масс проблемная область отекает сильнее, болезненность усиливается, пациенту сложно открывать рот, жевать, разговаривать.

Воспаление трёх пар крупных слюнных желёз нарушает многие процессы.

Пациенты с любой формой сиалоаденита отмечают ухудшение внешнего вида.

Иногда отёчность настолько заметна, что опухоль по размеру напоминает кулачок ребёнка.

Покраснение тканей – ещё один характерный симптом сиалоаденита. Чем больше гноя, тем сильнее изменяется цвет эпидермиса. При гангренозной и гнойной форме заболевания краснота хорошо заметна не только на слизистых полости рта, но и над воспалённой железой.

Боль

боль в горле Все формы сиалоаденита сопровождают неприятные ощущения.

Во время еды, при разговоре, открывании рта, глотании, при пальпации дискомфорт усиливается.

Ощупывание бугристых участков нередко провоцирует нестерпимую боль, из протоков выделяется гной.

Усиление болевого синдрома – признак активизации воспалительного процесса. При накоплении гноя в проблемной железе увеличивается количество патогенных микроорганизмов, инфекция затрагивает новые участки, ярче заметна краснота, отёчность. Наибольшая болезненность отмечена при гнойном, гангренозном сиалоадените и «свинке».

Фото

Важно знать, как выглядят различные формы и стадии сиалоаденита, чтобы вовремя распознать болезнь, обратиться к врачу. В галерее представлены фото воспалённых участков при поражении подъязычной, околоушной и подчелюстной слюнных желёз.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания медики назначают консервативную терапию или рекомендуют хирургическое вмешательство для удаления гноя из поражённой железы. При остром воспалительном процессе лечение проходит в стационаре.

Основные направления терапии:

пролечить заболевания, на фоне которых развивается воспалительный процесс;
подавить активность инфекционных агентов;
прекратить распространение вирусов или бактерий;
остановить продуцирование гнойных масс;
уменьшить болевой синдром, отёчность, красноту;
снизить дискомфорт во время еды, разговора, гигиенических процедур в полости рта.

Консервативное лечение острых неспецифических сиалоаденитов:

диоксидин

антибиотики пенициллинового ряда, гентамицин в область воспалённого протока и перорально;
противовирусные или антимикотические средства в зависимости от вида возбудителя;

слюногонная диета с преобладанием кислой пищи;
антисептики на поражённую область, эффективные составы: фурагинат калия, диоксидин;
общеукрепляющие средства для повышения иммунной защиты;
новокаино-пенициллиновая блокада при активизации воспалительного процесса;
сеансы физиотерапии: прогревание УВЧ;
компрессы с димексидом 30%. Активное противовоспалительное, дезинфицирующее, анальгезирующее действие;
внутривенные инъекции контрикала.

Острое гнойное воспаление, быстрое увеличение размеров опухоли требует вскрытия проблемной области. Во время операции хирург откачивает гной, обрабатывает рану раствором антисептика. При выявлении камня проводится удаление образования, иначе периодически будут возникать рецидивы сиалоаденита при закупорке протоков.

Лечение хронической формы воспаления слюнных желёз во время обострения проводится теми же методами, что и при остром процессе. В период ремиссии пациент принимает курс физиопроцедур, получает препараты, снижающие риск рецидивов.

Проводится комплекс терапевтических мер:

калия йодид

Гальванизация проблемной зоны в течение месяца.
Электрофорез с галантамином.
Массаж проблемных протоков, введение антибактериальных препаратов для подавления выработки гнойных масс;
Применение йодистого калия 2%. Раствор пить трижды на день на протяжении 4–5 недель, через 4 месяца повторить курс.
Введение йодолипола. Процедуру проводят один раз в три-четыре месяца для профилактики обострений.
Полоскание рта отваром шалфея, ромашки, эвкалипта, хвоща полевого, листьев малины.

Профилактика

Простые меры предупреждают развитие сиалоаденита:

своевременное лечение кариозных зубов, пародонтита, пародонтоза;
регулярные гигиенические процедуры в полости рта;
удаление зубных камней и мягкого налёта;
контроль течения хронических болезней, регулярные профилактические осмотры;
при инфекционных заболеваниях – полоскание полости рта растворами антисептиков. Несложная процедура предупреждает инфицирование слизистых, снижает риск застоя слюны;
укрепление иммунитета, закаливание, поливитамины, отказ от бесконтрольного приёма антибиотиков.

При развитии сиалоаденита нельзя заниматься самолечением: запущенные стадии сопровождает ярко-выраженный болевой синдром, инфекция распространяется по всему организму.

Хроническое воспаление слюнных желёз доставляет дискомфорт на протяжении многих месяцев, иногда оканчивается операцией.

gormonexpert.ru

Симптомы воспаления слюнных желез

Основные признаки болезни это:

увеличение размеров железы;

повышенная температура тела;

боль при пальпации;

сильная головная боль, что отдает в шею, висок или затылок;

отсутствие выделения слюны ;

понижение слуха;

покраснение кожи возле слюнной железы;

выделение гноя (при остром воспалении слюнной железы бактериологического происхождения);

чувство дискомфорта и боли в районе корня языка;

боль при глотании.

Симптомы острого воспаления слюнных желез

При локализации процесса в слюнной поднижнечелюстной железе появляется боль при глотании, припухлость в подъязычной и поднижнечелюстной области.

У большинства больных пациентов воспаление протекает в легкой форме, и намного реже в тяжелой. Почти всегда воспаление выражается припуханием железы, снижением ее функций. Наличие воспаления подтверждается результатами цитологического исследования секрета слюнной железы.

Хроническое воспаление слюнных желез

Хроническое воспаление протекает с обострениями, которые постепенно сменяются ремиссиями: поражаются преимущественно система выводных протоков (сиалодохит), паренхима или интерстициальная ткань.

Воспаление почти всегда начинается с общего недомогания и слабости. Температура тела варьируется в пределах 37,5 – 38,5 градусов, и на фоне этого может появиться небольшая припухлость в околоушной или поднижнечелюстной области. В одних случаях все ограничивается всего лишь припухлостью, а в других она постепенно увеличивается и становится очень болезненной. Иногда в области воспаления возникает покраснение кожи и за счет увеличения слюнной железы немного приподнимается мочка уха.

Нередко боль из-за воспаления мешает больному даже открыть рот. Слизистая рта пересыхает и во рту появляется неприятное ощущение. Иногда воспаление слюнной железы протекает очень тяжело, и состояние больного требует немедленной госпитализации. Поэтому при первых же симптомах воспаления необходимо срочно обратиться к квалификационному врачу.

Воспаление слюнной железы как признак паротита

Особо опасная форма воспаления слюнных желез – эпидемический паротит (свинка). А опасна она тем, что вирус, вызывающий заболевание, может поразить не столько слюнную железу, но еще и молочные, половые железы, поджелудочную железу, нервную ткань. Вирус передается в основном воздушно-капельным путем, т.е. заражение может передаться через посуду, игрушки, рукопожатия и т.д.

При появлении первых симптомов воспаления слюнных желез больного сразу же необходимо изолировать в отдельную комнату, предоставить отдельную посуду и желательно ограничить все контакты со здоровыми людьми.

В целях профилактики эпидемического паротита уже сейчас врачи используют прививки. Они не дают полной защиты от заболевания, однако значительно уменьшают вероятность развития различных осложнений и облегчают течение самой болезни.

Воспаление слюнной железы — лечение болезни традиционными методами

В комплекс лечения по классической методике относят:

обработка рта тампоном с ваты, который смачивают в раствор марганцовокислого калия или же в раствор питьевой соды.

антибиотики в проток железы и внутримышечно;

при сложном воспалении и отсутствии результата во время консервативного лечения воспаления слюнной железы– хирургическое вмешательство.

гальванизация.

Лечение острой формы воспаления слюнной железы

Любое лечение воспаления должно быть обговорено с врачом, самолечение в этом случае никак не поможет. На процесс выздоровления положительно влияет:

тепло,

УВЧ,

диета, стимулирующая выделение слюны,

всевозможные компрессы,

промывание

и полоскания полости рта антисептическими растворами,

антибиотики,

ферменты.

Если в течение четырех дней лечения воспаления улучшений не наблюдается и опухоль лишь увеличивается, наблюдается покраснение кожи и т.д. то для лечения применяется хирургическое вмешательство.

Как лечить воспаление слюнной железы хронической формы?

Лечение воспаления подъязычных и подчелюстных слюнных желез

Очень сильное воспаление этих желез обычно начинается с небольшой припухлости под языком, боли при глотании пищи. Слизистая оболочка рта имеет небольшое покраснение, отекает. Легкое надавливание на слюнную железу вызывает выделение гноя или мутной жидкости.

Лечение этой формы воспаления такое же, как и при воспалении околоушных слюнных желез. Если во время осмотра обнаруживаются слюнные камни, то необходимо их удалить, а в некоторых случаях потребуется и удаление всей железы. При гнойном воспаленииметоды лечения только хирургические. Не стоит тянуть с лечением воспаления слюнных желез, ведь оно чревато тяжелыми осложнениями.

Народные средства при воспалениях слюнных желез

В помощь традиционной медицине могут прийти народные средства. Посоветуйтесь с лечащим врачом, он подберет подходящий именно вам вариант лечения . Есть несколько средств, проверенных большим количеством больных. Они оценили эти рецепты за результативность.

Эвкалиптовое масло (2 столовые ложки) размешать в кипяченой теплой воде (1 стакан) и полоскать этим рот и горло.

Налить в кастрюлю воду (1 литр), довести ее до кипения, опустить туда иглы хвойного дерева (5 ст. л). Кипятить в течении 20-30 минут. Дальше оставить варево настоятся. Слить жидкость в отдельную посуду. Чтобы лечить воспаление, нужно принимать средство внутрь по 2 раза в день.

Траву синеголовника (1 столовая ложка) залить кипятком (1 стакан). Настаивать в течении двух часов. Используют для полоскания рота и горла.

Используйте аромотеапию с эфирными маслами эвкалипта, кипариса, хвои, чтобы лечить воспаление слюнных желез.

Чаи с эхинацеи, желтокорня канадского повысят иммунитет при лечении воспаления слюнных желез.

Тыквенный сок поможет снять отечность организма в целом и в проблемных местах.

Сборы в лечении воспалительного процесса слюнных желез

Хорошо помогут лечить воспаление слюнных желез сборы следующих составов:

малина, хвощ полевой, цветки бессмертника – для полосканий;

мята перечная, цветы бузины, цветы вероники – для полосканий, иногда используют для ингаляций за счет эфирных масел мяты;

листья шалфея, ромашка, эвкалипт – полоскание при воспалении слюнных желез;

листки калины или тысячелистника.

Применение каждого сбора лучше уточните с лечащим врачом, что бы не навредить своему организму.

Причины воспаления слюнных желез

Причины воспаления могут быть разные:

интоксикация;
закупорка канала камнем или инородным телом;
инфекция.

Острое воспаление может быть вызвано различными причинами. К ним относятся интоксикация, истощение, вирусная инфекция, обезвоживание организма и т.д. Причиной симптомов воспаления слюнной железы также могут быть возбудители туберкулеза, актиномикоза, сифилиса, цитомегалии, вирусы эпидемического паротита, и др. Возбудители попадают в слюнную железу через выводной проток, или же гематогенным и лимфогенным путем.

Одним из самых важных факторов развития острого воспаления слюнных желез является существенное снижение ее секреторной функции. При воспалении в протоках слюнной железы находят смешанную флору, состоящую из пневмококков, стрептококков и стафилококков.

Хроническое воспаление нередко бывает осложнением острой формы, однако может возникнуть и как первичное заболевание. Хронический воспаления может быть симптомом таких болезней, как синдром Шегрена и синдром Микулича.

www.astromeridian.ru

Общая информация

слюнная железа воспаление фото

«Слюнные железы играют важную роль в работе организма». Этот штамп отражает реальное значение небольших образований. Любые изменения состава слюны, объёма продуцируемой жидкости сказываются на общем состоянии.

Выработка фермента лизоцима поддерживает крепкий иммунитет. Околоушные железы влияют на белковый и минеральный обмен, продуцируя паротин – гормоноподобное вещество.

При воспалении околоушных слюнных желёз инфекция быстро распространяется по организму с током крови, лимфы, через кариозные полости. Важные железы подвергаются атаке патогенных микроорганизмов таким же путём. Последствия сиаладенита иногда очень тяжёлые: от поражения слухового нерва до патологий почечного аппарата.

Возьмите на заметку:

самая крупная слюнная железа – околоушная. Образование находится в передней части ушной раковины и чуть ниже. Эта область воспаляется чаще всего. Заболевание носит название паротит;
подъязычная железа симметрично расположена на дне полости рта;
подчелюстная железа находится около моляров, в конце зубной дуги, под нижней челюстью.

Все виды слюнных желёз парные.

Причины сиаладенита

Воспалительный процесс вызывает несколько факторов:

бактериальная или вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путём, проникает в железы, провоцирует воспаление. Появляется припухлость, болезненность. Чаще всего медики выявляют смешанную флору из пневмококков, стрептококков и стафилококков. Иногда течение сиаладенита осложняет присоединение грибковой инфекции;
невнимание к гигиене зубов и дёсен. Проблемы ротовой полости часто начинаются при скоплении отложений, заселённых бактериями гниения. Инфекция быстро распространяется на новые участки, иногда проникает в железы, продуцирующие слюну. Без внимания к гигиене полости рта сложно устранить патологический процесс, предупредить рецидивы;
сиалолитиаз или образование камней в протоках. Достаточно редко канал перекрывает образование, нарушающее отток слюны. Иногда протоки закупориваются при травмировании тканей грубой щёткой, острыми краями пищи, попадании инородного тела;
воспалительный процесс, как осложнение тяжелых заболеваний (тифа, туберкулёза, энцефалита, пневмонии). Иногда железы воспаляются после хирургического лечения, простуды, вирусных инфекций.

В чем польза и как проводится серебрение молочных зубов у детей? У нас есть ответ!

О причинах возникновения и симптомах кандидоза полости рта прочтите по этому адресу.

Симптоматика

Характерные признаки:

снижение объёма слюны, сухость во рту, дискомфорт, жжение;
болезненность при глотании, пережёвывании пищи. При сильном воспалении пациенту тяжело даже широко открыть рот;
в районе поражённой железы прощупывается уплотнение;
наблюдается покраснение воспалённой области;
появляется гнилостный запах из полости рта,чувствуется посторонний привкус;
при надавливании на болезненную зону ощущается болезненность: внутри скапливаются гнойные массы;
в зоне инфицирования появляется стреляющая боль, нередко, отдающая в полость рта или ухо;
часто ощущается слабость, повышается температура до 39 градусов, развивается лихорадочное состояние.

Диагностика

воспаление слюнных желез симптомы фото

К какому врачу обратиться при воспалении слюнных желез? Посетите стоматолога или терапевта. При визуальном осмотре, пальпации легко обнаруживается воспалённый участок.

По результатам обследования ставится диагноз сиаладенит. При подозрении на обширное воспаление в обязательном порядке проводится УЗИ или компьютерная томография.

Методы и правила лечения

Методику терапии врач выбирает в зависимости от степени тяжести заболевания, причин возникновения сиаладенита. При развитии осложнений, долго не падающей температуре 39–40 градусов требуется госпитализация в стационар.

Основные методы лечения:

физиотерапевтические процедуры: соллюкс, УВЧ;
прогревание воспалённого участка спиртовыми или солевыми компрессами;
полоскание рта антисептическими растворами. Губительно действуют на бактерии Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт;
компрессы с Димексидом – хороший вариант для снятия болезненности, улучшения микроциркуляции в поражённой области;
антибактериальная терапия. В обязательном порядке проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Нередко анализ показывает присутствие нескольких видов возбудителей. Самостоятельное назначение препаратов категорически запрещено;
при выявлении грибов, вирусов эффективны антимикотические, противовирусные препараты. Снять проявления аллергических реакций помогут антигистаминные средства;
если симптоматика не исчезает, через несколько дней врач назначает внутримышечные инъекции гипосенсибиризирующих и сульфаниламидных препаратов. В тяжёлых случаях таким же путём вводятся антибиотики;
высокую эффективность показал раствор стрептомицина с прокаином 0,5% и бензилпенициллином;
активный дренаж слюнных желёз при обилии гнойных масс. Своевременное удаление экссудата уменьшает воспаление, предупреждает развитие инфекции.

подъязычная слюнная железа воспаление

Обязательные пункты лечения:

постельный режим;
влажная уборка дважды в день;
отказ от грубой пищи, травмирующей воспалённый участок;
употребление продуктов жидкой и пюреобразной консистенции, не раздражающих область поражения;
пища, провоцирующая усиленное слюноотделение, для скорейшего выведения токсинов из поражённых зон;
блюда, напитки должны быть тёплыми. Не рекомендованы как горячие, так и слишком холодные блюда.

Лечебные полоскания

Кроме аптечных антисептических растворов, используйте народные рецепты. Травяные отвары, растворы на основе полезных компонентов увеличивают выработку слюны, ускоряют вымывание гнойных масс из слюнных желёз.

Используйте:

отвар мяты (усиливает саливацию, освежает полость рта, уменьшает болезненность);
ромашковый отвар (противовоспалительное, противоотёчное средство);
лимонная кислота (повышает объём слюны);
отвар листьев малины (обладает активным противовоспалительным, ранозаживляющим действием);
содовый раствор (снижает воспаление, уменьшает отёчность, дезинфицирует, смягчает поражённые ткани).

Что делать при воспалении десен у детей? Прочтите полезные советы стоматолога.

О применении спрея Пародонтоцид при стоматологических заболеваниях написано в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/bolyat-desny.html и узнайте о том, как снять болезненность десен в домашних условиях.

Возможные осложнения

Опасность воспалительного процесса в слюнных железах – это распространение инфекции по всему организму. При отсутствии лечения последствия могут быть самыми тяжёлыми.

Особую опасность представляет эпидемический паротит или, по-народному, «свинка». Осложнение развивается при поражении околоушной железы.

При неблагоприятном развитии событий поражаются не только слюнные, но и половые железы. В тяжёлых случаях возможно даже бесплодие. Иногда появляются проблемы с поджелудочной.

Другие осложнения:

расстройства нервной системы, менингит;
некротические изменения в слюнной железе;
образование свищей, через которые гной появляется на поверхности;
возникновение многочисленных гнойников на поражённых тканях и рядом с ними;
опасные для жизни гнойные образования: флегмона в ротовой полости, абсцесс, заражение крови;
увеличение гнойника, прорыв экссудата в полость рта, активное распространение инфекционных агентов.

Запущенные случаи воспалительного процесса иногда провоцируют:

мастит;
орхит;
бесплодие;
энцефалит;
поражение спинномозговых и черепных нервов.

Профилактические рекомендации

воспаление слюнных желез лечение в домашних условиях

Специфических мер для предупреждения воспалительных процессов в слюнных железах нет. Комплекс мер направлен на сохранения здоровья тканей ротовой полости.

Вспомните основные правила:

тщательная гигиена дёсен, зубного ряда, очищение языка;
отказ от употребления сухариков, чипсов, леденцов, вызывающих раздражение, микротравмы слизистой;
укрепление иммунитета, предупреждение простудных заболеваний;
зимой, весной принимайте поливитамины, иммуномодуляторы для поддержания защитных сил организма;
отказ от самолечения при симптоматике патологических процессов в полости рта.

Сиаладенит опасен осложнениями. При болезненности, покраснении, уплотнении в области слюнных желёз как можно скорее посетите стоматолога или терапевта. Специалист определит причину воспалительного процесса, назначит обследование.

Больше интересной информации о заболевании узнайте из следующего видео:

u-zubnogo.com

В верхних отделах дыхательных путей и пищеварительного тракта имеется большое количество железистой ткани, секретирующей слюну.

Крупные скопления ее образуют околоушные, подчелюстные и подъязычные слюнные железы.

Не менее важны в функциональном отношении малые слюнные железы, представленные микроскопическими скоплениями железистой ткани в подслизистом слое верхних отделов дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Изолированное увеличение одной из слюнных желез может быть вызвано воспалительным процессом, опухолью или закупоркой слюнного протока. На основании тщательно собранного анамнеза, физикального обследования и соответствующих лабораторных анализов врач обычно может сразу поставить правильный диагноз. Множественное диффузное увеличение слюнных желез, как правило, является симптомом системного заболевания.

Паротит может быть вирусным или бактериальным. Наиболее часто возбудителем вирусного паротита бывает вирус свинки. Свинка высококонтагиозна, но приблизительно у 25% инфицированных субъектов клинических симптомов заболевания не возникает. У 80—90 % взрослой популяции имеются серологические признаки перенесенной инфекции.

Чаще всего свинка возникает в возрасте 6—10 лет, хотя встречается и у взрослых. Максимально контагиозным является период сразу после развития паротита, однако слюна больного может быть вирулентной за несколько дней до развития паротита и до 2 нед после его исчезновения.

В типичных случаях паротит развивается внезапно, хотя иногда ему предшествуют недомогание, анорексия, першение в горле, лихорадка. Иногда припухлость околоушных слюнных желез может быть первым признаком заболевания. Как правило, отечность исчезает приблизительно через неделю после максимального развития симптомов. При свинке обычно отмечается диффузный отек околоушной железы без повышения температуры и гиперемии кожи над ней.

Иногда при свинке увеличиваются не околоушные, а подчелюстные слюнные железы, что может затруднять постановку диагноза. Интересно, что приблизительно у 1/3 лиц, заболевших свинкой, поражается только одна околоушная слюнная железа; кроме того, в редких случаях свинкой поражаются яички, поджелудочная железа, центральная нервная система.

Клинический диагноз свинки обычно ставят только на основании клинических симптомов, хотя окончательным подтверждением диагноза служит выделение вируса. С помощью иммунофлюоресцентного метода можно обнаружить положительную реакцию на культуре клеток.

Титр комплементфиксирующих антител достигает пика через 2—3 нед после начала заболевания и остается повышенным на протяжении 6 нед, а затем несколько снижается и сохраняется на таком уровне на протяжении многих лет. Для проведения этого анализа берут две пробы плазмы крови с интервалом 2—3 нед. В диагностике острой свинки кожные пробы бесполезны.

Бактериальный паротит может наблюдаться в любых возрастных группах. Рецидивирующий бактериальный паротит у детей обычно указывает на аномалию собирающих слюнных протоков, которая сопровождается стазом и инфекцией. У больных преклонного возраста, напротив, бактериальный паротит является осложнением дегидратации.

Поражение слюнных желез аутоиммунным процессом может приводить к разрушению железистой ткани и к мешотчатому расширению протоков (сиалэктазия). В результате возникает застой слюны, что приводит к рецидивам паротита.

Аналогичным образом закупорка слюнных протоков камнями (сиалолитиаз) может сопровождаться острым набуханием и болезненностью в области слюнной железы, особенно в случае присоединения инфекции. Во всех перечисленных случаях наиболее частым возбудителем острого бактериального паротита является золотистый стафилококк.

В большинстве случаев острого инфекционного паротита диагноз можно поставить довольно легко (рис. 164).

Дифференциальная диагностика затрудняется в случаях хронического воспаления слюнных желез, сопровождающегося их увеличением. В этом случае инфекцию приходится прежде всего дифференцировать с хроническим неопухолевым увеличением слюнных желез.

Для обозначения подобных состояний используют различные термины (например, «болезнь Микулича»), но лучше всего, вероятно, пользоваться названием «доброкачественные лимфоэпителиальные заболевания». Эта патология чаще всего наблюдается у женщин средних лет.

Диффузное увеличение слюнных желез сопровождается умеренными болезненными ощущениями в покое и при пальпации. При этом возможны периодические приступы более острых болей, сопровождающиеся увеличением железы.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается атрофия ацинусов железы и инфильтрация лимфоцитами ткани вокруг протоков. Расширение протоков приводит к ухудшению их опорожнения и задержке секрета, что может обнаруживаться при сиалографии в виде точечных сиалэктазий (рис. 165). По мере прогрессирования заболевания в железе могут развиваться полости.

Шегрен указывает на частое сочетание увеличения слюнных желез с сухим кератоконъюнктивитом и ксеростомией. В настоящее время очевидно, что другие коллагеновые заболевания также могут сопровождаться доброкачественными лимфоэпителиальными заболеваниями слюнных желез.

К ним относятся системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, полимиозит. У больных, страдающих этими заболеваниями, могут быть различные другие клинические симптомы в виде лейкопении, гемолитической анемии, спленомегалии. Хроническое течение такого процесса, как правило, не позволяет спутать его со свинкой.

Увеличение слюнных желез при аутоиммунных заболеваниях, гистологически неотличимо от изменений при доброкачественном лимфоэпителиальном заболевании. Аутоиммунным процессом обычно поражаются все слюнные железы, включая малые, однако поскольку околоушные железы самые крупные и наиболее заметные, то и патология в них обнаруживается раньше.

Во многих случаях увеличения слюнных желез точный диагноз невозможно поставить без гистологического исследования биопсионной пробы. Среди слюнных желез чаще всего поражаются опухолями околоушные железы, но, к счастью, приблизительно 3/4 из этих опухолей доброкачественные.

Опубликованы данные ретроспективного исследования тканей 140 больных, подвергшихся паротидэктомии в клинике болезней уха, горла и носа в Питтсбурге (США). В 73% случаев удаления околоушных слюнных желез были обнаружены опухоли, в остальных 27%—воспалительные или кистозные процессы. Приблизительно 80% опухолей околоушной железы оказались доброкачественными, остальные 15—20%—злокачественными.

Увеличение подчелюстной слюнной железы обычно бывает обусловлено закупоркой выводящего протока камнями, сгустками секрета или хроническим воспалительным процессом (рис. 166).

Это связано отчасти с тем, что отток из подчелюстной железы происходит вверх, против силы тяжести. Опухоли в надчелюстной железе встречаются гораздо реже, чем в околоушной.

При исследовании удаленных тканей у 110 больных, подвергшихся иссечению подчелюстной слюнной железы по поводу объемного образования, у 85 % больных обнаружены неопухолевые процессы. Подавляющее большинство из них оказались воспалительными.

Подчелюстная железа редко поражается опухолями, хотя приблизительно 50% из опухолей подчелюстных желез оказываются злокачественными.

Подъязычные слюнные железы редко поражаются опухолями или воспалительным процессом. Однако, что интересно, приблизительно 80% опухолей подъязычных слюнных желез злокачественные. Поэтому не подлежит сомнению, что, обнаружив объемное образование в области дна ротовой полости, необходимо провести раннее и возможно более активное обследование, которое обычно требует хирургического удаления и биопсии.

Воспалительные процессы редко встречаются в подъязычных железах, вероятно, в связи с очень малой длиной их протоков. Иногда наблюдается закупорка протоков, которая проявляется в виде тонкостенной кисты с прозрачными стенками. Эти образования обнаруживаются в области дна рта и их называют ранулой (рис. 167).

Повсюду в слизистой верхних отделов дыхательных путей и пищеварительного тракта содержатся мелкие фокусы железистой ткани, называемые малыми слюнными железами. Подсчитано, что у большинства людей имеется от 500 до 1000 таких желез.

Наиболее плотно они располагаются на небе и языке, встречаются также в полости носа, костных синусах, глотке, гортани, губах и слизистой щек. Закупорка протоков проявляется развитием маленькой «кисты», которая может быть обнаружена случайно у лиц, не предъявляющих никаких жалоб.

Опухоли малых слюнных желез встречаются редко. Однако большинство авторов полагают, что приблизительно 50% таких опухолей злокачественные. Среди остальных 50% обычно преобладают доброкачественные плеоморфные аденомы (рис. 168).

Тейлор Р.Б.

medbe.ru