Воспаление слюнной железы у ребенка


Воспаление слюнной железы у детей — это патологическое состояние слюнной железы, обусловленное разными факторами: слюнно-каменной болезнью, системными заболеваниями, опухолями либо опухолеподобными болезнями, травматическими повреждениями. Развитие воспаления происходит обычно как следствие застойных явлений, задержки эвакуации выделительного слюнного секрета или присоединения вирусной либо стоматологической инфекции.

Паротит у новорожденных

Паротиту в новорожденном возрасте подвержены недоношенные младенцы. Болезни способствует наличие мастита у кормящей матери. Развитие болезни протекает на первой неделе жизни — остро, начинаясь с появления плотных инфильтратов в уколоушно-жевательном районе. При этом обычно наблюдается подъем температуры, интоксикация, уплотнение слюнной железы, появление из нее гнойных выделений. В первые дни проводится консервативное лечение, при гнойном воспалении — проводится вскрытие очага хирургическим путем. Из-за гибели части слюнной железы воспаление может перейти в хроническую форму.


Свинка, или острый эпидемический паротит

Это вирусная инфекция, характерная поражением околоушных слюнных желез с вовлечением подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез. Вначале воспаление — одностороннего характера, затем оно распространяется и на другую сторону, и на шею. Свинкой болеют дети 5-10 лет. Лечение консервативное, включающее физиопроцедуры.

Острый неспецифический сиаладенит

Может возникнуть на фоне ослабленного иммунитета после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний — таких, как корь, грипп, ветрянка. Может также возникнуть в результате воспаления рядом расположенных лимфоузлов, стоматогенного инфицирования, попадания инородных тел в проток слюнной железы, а также вследствие воспаления в тканях пародонта. Лечение длительное, не менее двух курсов, с последующим диспансерным наблюдением.

Хронический паренхиматозный паротит ( хронический сиалодохит, хронический паренхиматозный сиаладенит, хронический неспецифический рецидивирующий паротит и пр.)

Конкретная болезнь зависит от периодичности обострений, от типа поражения железы, степени выраженности воспаления. Лечение заключается в приеме препаратов Пентоксил и др.

Хронический интерстициальный сиаладенит

Это разрастание соединительной ткани. Встречается редко. Локализуется обычно в околоушных слюнных железах, как правило, с двух сторон.


Слюнно-каменная болезнь, или калькулезный сиаладенит у детей

Это самый распространенный вид воспаления слюнных желез. Слюнные камни образуются обычно в подъязычных слюнных железах. Камень закупоривает проток слюнной железы, вследствие чего появляются интенсивные боли, формируется гнойный очаг. Проводится местное лечение — тепловые компрессы, массаж, а также хирургическое удаление камня.

nmedicine.net

Воспаление слюнных желез Лечение

В этом материале мы рассмотрим причины и способы лечения воспаления слюнных желез у детей .
Воспалительный процесс в слюнных железах — болезнь стоматологического характера. Помимо противного ощущения, она чревата осложнениями, которые распространяются на всю полость рта. и ухудшают общее самочувствие малыша.

Воспаление слюнной железы у ребенка является результатом застоя слюны, несвоевременного ее выделения, тогда подцепить вирус или стоматогенную инфекцию проще. Пораженная железа неполноценно функционирует, слюны выделяется мало и процесс глотания пищи становится проблематичным.

Возбудители инфекционного паротита — вирусы. Свинка — это эпидемический воспалительный процесс в слюнных железах. Лечение воспаления слюнной железы,вызванное эпидемическим паротитом,мы рассматривали в материале Свинка или Эпидемический паротит у детей .
Вредоносные бактерии вызывает неэпидемический паротит, когда забиваются слюновыводные протоки. К такой ситуации приводят: несоблюдение гигиены ротовой полости. слюнокаменное заболевание, различные повреждения. Причиной могут стать и недавние инфекционные заболевания (грипп. энцефалит. пневмония. тиф), либо перенесенная операция.


Нередко воспаление слюнной железы у детей вызывает сиаладенит. Острый сиаладенит (неспецифический) — заболевание, поражающее детей со слабым иммунитетом, после перенесения ими недугов инфекционного характера (кори, гриппа, оспы). Провоцируют его появление также воспаление лимфоузлов. плохая работа слюнной железы из-за попадания в нее стоматогенных инфекций, воспаление тканей пародонта. инородные тела в железе.

Какие симптомы воспаления слюнной железы характерны при сиаладените. При хронической (интерстициальной) форме сиаладенита увеличивается объем соединительных междольковых тканей (железистые ткани не затронуты). Очаги воспаления располагаются в околоушных железах, с левой и правой стороны одновременно. Недуг диагностируется реже перхаментозного хронического паротита.

Начальные признаки воспалительного процесса слюнных желез — их отек и болевые ощущения в момент прикосновения. Высокая температура сопровождается головными болями. Если замечены такие симптомы воспаления слюнных желез у ребенка, сразу проконсультируйтесь с врачом, чтобы пройти диагностику и начать лечение заболевания .


При сиалоадените можно обойтись без специфического лечения. Бактериальные инфекции устраняют антибиотиками (вирусы на них не реагируют). Если обнаружен абсцесс, хирург выполнит дренирование либо аспирацию.

Гигиена полости рта для больного ребенка на первом месте. Регулярные полоскания отварами лечебных трав и антисептическими растворами (фурацилин, марганцовка) минимизируют количество болезнетворных бактерий во рту.

У детей воспаление слюнной железы встречается главным образом в период заболевания инфекционным паротитом. Симптомы воспаления слюнных желез весьма схожи,независимо от источника заболевания. Это затрудняет поставить правильный диагноз. Поэтому незамедлительно обратитесь к детскому ЛОРу ,чтобы сделать обследование и сдать необходимые анализы. Лечение воспаления слюнной железы напрямую зависит от природы источника заражения (вирусная,бактериальная и.т.д.)

Вы познакомились с описанием симптомов воспаления слюнной железы у детей и узнали,что лечение этого недуга напрямую зависит от точного определения источника заражения. Не откладывайте визит к врачу,если у вашего ребенка появились характерные симптомы воспаления.

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :

Заболевания слюнных желез у детей, паротит, сиаладенит, свинка, слюнно-каменная болезнь

Заболевания слюнных желез у детей

Патология слюнных желез представлена воспалительными заболеваниями, системными заболеваниями, слюнно-каменной болезнью, травматическими повреждениями слюнных желез, опухолями и опухолеподобными заболеваниями. Развитие воспалительных заболеваний слюнных желез происходит в основном вследствие задержки эвакуации секрета, застойных явлений и присоединения стоматогенной или вирусной инфекции.


Паротит новорожденного

Паротит новорожденного. Подвержены ослабленные дети (например, недоношенные), развитию болезни способствует мастит кормящей матери. Заболевание развивается остро, чаще на первой неделе жизни ребенка, начинается с появления плотных разлитых воспалительных инфильтратов с одной или двух сторон в околоушно-жевательной области, отмечается подъем температуры и интоксикация. Железа уплотнена, болезненна, из протоков слюнной железы появляются гнойные выделения. Лечение в первые дни консервативное, а при гнойном воспалении железы – хирургическое (вскрытие очага). Вследствие гибели части железы процесс может перейти в хронический и длиться годами.

Свинка

Острый эпидемический паротит. Инфекционное вирусное заболевание с поражением околоушных слюнных желез (иногда вовлекаются поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы). Процесс начинается с одной стороны, затем отек распространяется на другую сторону и шею. Отек мягких тканей в околоушной области приводит к оттопыриванию мочек ушных раковин (изменение лица породило в просторечье название этого заболевания свинка ). Болеют обычно дети 5-10 лет, лечение в основном терапевтическое (консервативная терапия, физиолечение).


Острый неспецифический сиаладенит

Возникает обычно у больных с ослабленным иммунитетом после вирусных или инфекционных заболеваний (грипп, корь, ветряная оспа и др.). К местным причинам сиаладенита относятся нарушения функции слюнной железы вследствие стоматогенного инфицирования, попадания в проток инородных тел, воспаления лимфатических узлов (окружающих железу), воспалительные явления в тканях пародонта (пародонтит у детей — детская стоматология Маркушка ) и др. Обычно поражается околоушная слюнная железа. Лечение сиалоаденитов обычно состоит из 2-3 курсов, т.к. острая фаза заболевания имеет тенденцию перехода в хроническую форму (после лечения необходимо диспансерное наблюдение).

Хронический паренхиматозный паротит

Хронический паренхиматозный паротит (хронический паренхиматозный сиаладенит, хронический сиалодохит, хронический неспецифический рецидивирующий паротит и др.). Многообразие названий зависит от типа поражения ткани железы, периодичности обострений, степени выраженности воспалительного процесса. Чаще всего является исходом острого сиаладенита. Хронические паротиты чаще всего развиваются в околоушных слюнных железах, обычно поражается железа с одной стороны (но иногда наблюдается и симметричное поражение). Лечение проводят методами, применяемыми при остром сиаладените (в т.ч. консервативно назначают препараты, стимулирующие неспецифической защиты – пентоксил, пирогенал и др.).


Хронический интерстициальный сиаладенит

Характеризуется разрастанием междольковой соединительной ткани без поражения железистой. По сравнению с хроническим паренхиматозным паротитом встречается значительно реже. Процесс чаще двусторонний, локализующийся главным образом в околоушных слюнных железах.

Слюнно-каменная болезнь у детей

Слюнно-каменная болезнь (калькулезный сиаладенит). Наиболее распространенная патология среди заболеваний слюнных желез. Причинами развития являются нарушения водно-солевого обмена, авитаминозы, изменения физико-химических свойств секрета слюнной железы. Необходимым условием для образования камня является наличие инородного ядра (слюнный тромб, инородные тела в протоке железы и т.д.). Слюнные камни чаще всего образуются в подъязычных слюнных железах. Задерживание тока слюны приводит к переполнению слюнных протоков, их расширению и созданию условий для вторичного воспаления. Когда камень достигает больших размеров, он полностью закупоривает проток железы, что проявляется сильными болями и формированием гнойного очага. Лечение – местное (массаж протока железы, тепловые компрессы и т.д.) или хирургическое (удаление камней ).

Воспалительные заболевания слюнных желез у детей

Воспалительные заболевания слюнных желез у детей — один из видов воспаления в челюстно-лицевой области.

Классификация воспалительных заболеваний слюнных желез у детей:

  • паротит новорожденного;
  • хронический сиаладенит:

— интерстициальный;
— паренхиматозный;
— сиалодохит;

  • слюннокаменная болезнь ПЧСЖ.

Паротит новорожденного

Эпидемиология

Заболевание встречается редко, обычно у больных и ослабленных детей. Иногда паротит развивается у новорожденных непосредственно в родильном доме.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез заболевания недостаточно изучены. Оно развивается остро, чаще у недоношенных или ослабленных детей с сопутствующей соматической патологией. Причиной развития паротита может быть внедрение инфекции через выводной проток СЖ или гематогенным путем.

Клинические признаки и симптомы

Заболевание развивается остро, чаще на первой неделе жизни ребенка. Начинается с появления плотных разлитых воспалительных инфильтратов одной или двух околоушно-жевательных областей, сопровождается выраженной общей интоксикацией организма. Через 2—3 дня наступает гнойное или гнойно-некротическое расплавление железы.

Возможно распространение гноя на область височно-нижнечелюстного сустава, что может привести к гибели зон роста на нижней челюсти, воспалению лицевого нерва.


Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Диагноз ставится на основании общих клинических методов обследования: анамнеза, жалоб больного, пальпации околоушных желез, рентгенографии костей лицевого скелета, эхографии околоушных желез, анализов крови и мочи.

Дифференциальный диагноз

Паротит новорожденного дифференцируют с:

  • гематогенным остеомиелитом мыщелкового отростка нижней челюсти, сопровождающимся прорывом гнойного экссудата в мягкие ткани околоушно-жевательной области;
  • воспалившейся лимфангиомой;
  • аденофлегмоной в околоушно-жевательной области.

Клинические рекомендации

В первые дни заболевания проводят антибактериальную, противовоспалительную, дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию:

Цефазолин в/м или в/в 7—12,5 мг/кг 3—4 р/сут (20—50 мг/кг/сут, максимально до 100 мг/кг/сут), 5—7 сут
+
Метамизол натрий в/м 5—10 мг/кг 2—3 р/сут, 5—7 сут
+
Аскорбиновая кислота в/м 20 мг 1 р/сут, 1 нед.

При гнойном расплавлении железы показано хирургическое раскрытие очага разрезами по нижнему краю скуловой дуги и в поднижнечелюстной области с дренированием раны в условиях стационара.


Оценка эффективности лечения

Лечение считается эффективным в случае сохранения анатомической целостности ОУСЖ, восстановления ее функции.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Возможна частичная гибель ацинарной ткани СЖ с развитием в последующем стриктур ее протоков.

Ошибки и необоснованные назначения

Необоснованный отказ от назначения антибактериальной терапии. Несвоевременно проведенное хирургическое лечение.

grudnojrebenok.ru

Особенности воспалительного процесса

воспаление слюнных железВоспаление любой из слюнных желез называют сиаладенитом. Наиболее подвержены недугу околоушные железы, реже воспалительный процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные.

Как правило, болезнь развивается вторично, однако, зарегистрированы случаи и первичной формы заболевания.

Развивающийся воспалительный процесс приводит к сбою в процессе слюноотделения, после чего может стать причиной возникновения слюнокаменной болезни, которой в большей степени подвержены подчелюстные слюнные железы.

В особенно непростых случаях наблюдается обструкция (закупорка) слюнного протока.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Первостепенная причина сиаладенита – проникновение инфекции. Роль возбудителей играют различные вредоносные микроорганизмы. Обычно выявленная в слюнных железах смешанная бактериальная флора состоит из стафилококков, стрептококков и пневмококков.

В числе провоцирующих факторов могут оказаться также:

  • палочка Коха

    возбудители сифилиса;

  • туберкулезные палочки;
  • вирусы паротита;
  • полостные операции;
  • разного рода инфекционные заболевания;
  • застои в слюнных железах;
  • мицелий актиномикоза;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • сопутствующие заболевания.

Симптомы и особенности проявления недуга

высокая температураНезависимо от того, какая именно слюнная железа поражена, симптомы заболевания одинаковы. Острый сиаладенит на начальном этапе проявляется отечностью тканей.

Затем следует инфильтрация, нагноение и завершает процесс некроз тканей слюнной железы. На месте поражения остается рубец. Часто острая форма заболевания приостанавливает свое развитие в самом начале процесса.

Больной наблюдает следующий ряд симптомов:

  • сухость во ртучувство сухости во рту;
  • боль в области железы, отдающая в шею, ухо;
  • болевые ощущения во время приема пищи (при пережевывании и глотании);
  • покраснение и отек кожи в проекции пораженного участка;
  • специфический привкус во рту;
  • обнаружение плотного болезненного образования при пальпации;
  • давление в области воспаленной железы;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела.

симптомы сиаладенитаВоспаление подъязычной железы может сопровождаться также чувством дискомфорта под языком и в момент открывания рта, болью под языком. Болевые ощущения при поражении подчелюстной слюнной железы носят приступообразный характер, нередко сильная болезненность наблюдается на дне полости рта.

По мере прогрессирования заболевания в слюне появляется слизь, гной и эпителиальные клетки.

Классификация заболевания

Сиаладенит может протекать в острой и хронической формах.

Острое течение болезни

Выделяют следующие разновидности острой формы сиаладенита:

  1. Контактный. Недуг может быть вызван развитием гнойного воспаления жировой клетчатки вблизи слюнной железы или быть следствием нарушения целостности гнойного очага. У больного наблюдается отечность и болезненность пораженной железы. Возможно затрудненное выделение слюны с гноем. Основной профилактической мерой в случае с контактным сиаладенитом является контроль состояния слюнных желез при наличии флегмоны в соседних областях.
  2. Бактериальное воспаление, являющееся следствием хирургического вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания. Как правило, недуг поражает околоушные слюнные железы. Наблюдается омертвление ткани воспаленной железы, сопутствующие нарушения. Существует риск перехода нагноения на окологлоточную и боковую область шеи.
  3. Сиаладенит, спровоцированный попаданием инородного тела. Симптоматика заболевания выражается в увеличении слюнной железы, затруднении процесса слюноотделения, болевых ощущениях. Недуг может прогрессировать в гнойную фазу, сопровождающуюся появлением флегмон и развитием абсцессов околоушно-жевательной и поднижнечелюстной областей.
  4. Лимфогенный возникает по причине ослабления иммунной системы. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы недуга. На начальном этапе развития заболевания ощутима лишь небольшая припухлость пораженной зоны, при средней степени сиаладенита нарушается общесоматическое состояние, образуется уплотнение. На завершающем этапе ухудшается самочувствие больного, возникает флегмона или абсцесс.

Хроническая форма заболевания

В зависимости от причин развития недуга выделяют следующие виды хронической формы сиаладенита:

  1. Интерстициальный. Как правило, развивается на фоне сахарного диабета или гипертонической болезни. В процессе развития заболевания страдают обе железы. Существует ранняя стадия недуга, выраженная и поздняя. На начальной стадии функциональность желез сохраняется, наблюдается лишь их болезненность. При выраженной форме железы увеличиваются, остаются болезненными, однако, продолжают функционировать. На завершающем этапе заметно снижается слюноотделение.
  2. Паренхиматозный возникает по причине структурных изменений железы и образования кист. Процесс сопровождается задержкой слюны и воспалением. Начальная стадия недуга может и вовсе не дать о себе знать. Когда у больного появляется солоноватый привкус во рту, набухает слюнная железа, можно говорить о клинически выраженной стадии заболевания. При этом может выделяться небольшое количество гноя, слизи. Позже у пациента появляется чувство сухости во рту, затрудняется слюноотделение, наблюдается уплотнение в околоушной области.
  3. Сиалодохит вызывает изменения выводных протоков слюнных желез. За счет скопления слюны в протоках больной жалуется на боль в пораженной области. Затем наблюдается припухание железы, выделение слюны со слизью, боль во время приема пищи. На последнем этапе нарушается функция слюноотделения, при пальпации выделяется слюна с гноем.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения сиаладенита возможны следующие последствия:

  • слюнокаменная болезнь;
  • сбои в процессе слюноотделения;
  • ухудшение функциональности железы;
  • флегмона мягких тканей;
  • возникновение свищей;
  • стеноз протоков.

Как лечить воспаление?

Лечение заболевания может подразумевать назначение антибактериальных или противовирусных лекарственных препаратов, это зависит от типа возбудителя сиаладенита. При вирусной форме недуга прибегают к орошению ротовой полости интерфероном, в случае бактериального сиаладенита осуществляют инстилляцию протеолитических ферментов и антибиотиков в проток железы.

При абсцессе необходимо вскрытие гнойника. В случае стриктур (сужений) назначается бужирование протоков пораженной железы, при камнях показано их удаление одним из способов (литотрипсия, литоэкстракция и др.).

Удаление подчелюстной железы с камнем:

В процессе лечения заболевания особенное место занимают физиотерапевтические мероприятия, такие как:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • флюктуоризация.

сокКроме этого, больному рекомендуется соблюдать правила гигиены ротовой полости. Чистить зубы следует дважды в день, а после каждого приема пищи использовать опаласкиватель, нельзя забывать про зубную нить и, естественно, отказаться от курения.

Следует уделить внимание и режиму питания. Пища должна быть хорошо измельчена, иметь мягкую структуру. Поможет восстановиться пораженным слюнным железам обильное теплое питье – соки, морсы, молоко, отвар шиповника.

Лечение хронической формы сиаладенита, к сожалению, не всегда может дать желаемый эффект. Излечение от недуга не гарантированно. Больному в период обострения назначаются антибиотики и препараты, стимулирующие процесс слюноотделения. Показана антибактериальная терапия, применение постоянного тока.

Лечение народными средствами

Традиционную методику лечения сиаладенита прекрасно дополнят народные средства:

  1. лимонРегулярно полощите ротовую полость следующим раствором: 12 ч. л. соли растворяется в стакане воды комнатной температуры. Средство снимет воспаление и на время увлажнит слизистую рта.
  2. Увеличить количество выделяемой слюны поможет лимон: необходимо рассасывать маленькие кусочки фрукта, не добавляя сахара. Процедуру следует проделать несколько раз в день, но не злоупотреблять – цитрусовые склонны раздражать эмаль зубов.

Сиаладенит слюнной железы – весьма непростое заболевание, развитие которого сопровождается малоприятными симптомами.

К счастью, современная медицина в силах одержать победу в борьбе с недугом, однако, очень многое зависит от больного. Внимательное отношение пациента к собственному здоровью – неоспоримый залог успеха.

dentazone.ru

Причины

Воспалительный процесс развивается после проникновения вирусов и патогенных бактерий. Закупорка протоков, отёчность, болевой синдром, сухость во рту возникает на фоне действия негативных факторов: инфекция проникает извне или из других отделов организма.

Опасная форма заболевания – эпидемический паротит или, по-народному, «свинка» развивается у детей, реже у взрослых после проникновения вирусной инфекции. Часто причиной воспаления становятся бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Провоцирующие факторы:

паротит

  • Хирургическое вмешательство в полости рта с применением анестетиков.
  • Истощение организма.
  • Снижение иммунитета на фоне голодания, скудного рациона, приёма антибиотиков, онкопатологий.
  • Воспаление лимфатических узлов, десневой ткани, запущенный кариес, стоматит, флегмона.
  • Внутриутробное поражение плода вирусом цитомегалия. Во время беременности заражение происходит от больной матери: инфекционный агент легко преодолевает плацентарный барьер.
  • Некачественный уход за полостью рта. При плохой гигиене часто развивается воспалительный процесс, инфекция быстро проникает в одну или несколько желёз.

Виды

У большинства пациентов воспаляются околоушные и подчелюстные зоны.

воспаление околоушной железы

Проблемы в подъязычной железе возникают реже, на фоне флегмоны или абсцесса при запущенной стадии зубных заболеваний.

Медики выделяют две формы сиалоаденита:

  • острая;
  • хроническая.

По характеру симптомов различают следующие стадии сиалоаденита:

  • Гнойный. Высокая температура, ярко-выраженная отёчность, покраснение эпидермиса над железой, боль, выделение гноя из воспалённого участка.
  • Серозный. Припухлость в зоне ушной раковины, температурные показатели практически в норме, заметно понижен объём слюны, болезненность умеренная, усиливается при выделении слюны или приёме пищи.
  • Гангренозный. Опасная стадия сиалоаденита с повышением температуры, активным воспалительным процессом, омертвением тканей поражённой железы. Отсутствие терапии провоцирует развитие сепсиса, расплавление стенок крупных сосудов, что приводит к смертельному кровотечению.
  • Эпидемический паротит. Острое начало заболевания, резкое повышение температуры, болезненность и отёчность в зоне ушей, припухлость с двух сторон хорошо заметна. У взрослых пациентов воспаление нередко затрагивает железы под нижней челюстью.

Особенности заболевания

Распознать сиалоаденит несложно: воспалённая область заметно отекает, появляется дискомфорт, при тяжёлых формах заболевания изменяется цвет эпидермиса над проблемной зоной. При самолечении воспалительный процесс активно развивается, болезнь часто переходит в хроническую стадию.

Воспалительный процесс затрагивает как одну, так и несколько желёз.

Температура

высокая температураХарактерный признак при следующих видах сиалоаденита:

  • гангренозный;
  • гнойный;
  • эпидемический паротит.

Столбик термометра поднимается до 38–39 градусов и более.

Чем активнее воспалительный процесс, тем выше показатели.

Активное накопление гноя приводит к ухудшению общего состояния. При серозном сиалоадените температура поднимается слабо на фоне умеренного воспаления.

Сухость во рту

жаждаВоспалительный процесс провоцирует закупорку протоков слюнных желёз, продуцирование жидкой смазки в полости рта заметно снижается.

При калькулёзном воспалении протоки перекрыты камнем, отёчность хорошо заметна.

Нехватка слюны мешает пережёвыванию пищи, во время еды дискомфорт усиливается.

Отечность и покраснения

Припухлость тканей чётко указывает на воспалённую железу.

отек щекиПри активизации патологического процесса, увеличении объёма гнойных масс проблемная область отекает сильнее, болезненность усиливается, пациенту сложно открывать рот, жевать, разговаривать.

Воспаление трёх пар крупных слюнных желёз нарушает многие процессы.

Пациенты с любой формой сиалоаденита отмечают ухудшение внешнего вида.

Иногда отёчность настолько заметна, что опухоль по размеру напоминает кулачок ребёнка.

Покраснение тканей – ещё один характерный симптом сиалоаденита. Чем больше гноя, тем сильнее изменяется цвет эпидермиса. При гангренозной и гнойной форме заболевания краснота хорошо заметна не только на слизистых полости рта, но и над воспалённой железой.

Боль

боль в горлеВсе формы сиалоаденита сопровождают неприятные ощущения.

Во время еды, при разговоре, открывании рта, глотании, при пальпации дискомфорт усиливается.

Ощупывание бугристых участков нередко провоцирует нестерпимую боль, из протоков выделяется гной.

Усиление болевого синдрома – признак активизации воспалительного процесса. При накоплении гноя в проблемной железе увеличивается количество патогенных микроорганизмов, инфекция затрагивает новые участки, ярче заметна краснота, отёчность. Наибольшая болезненность отмечена при гнойном, гангренозном сиалоадените и «свинке».

Фото

Важно знать, как выглядят различные формы и стадии сиалоаденита, чтобы вовремя распознать болезнь, обратиться к врачу. В галерее представлены фото воспалённых участков при поражении подъязычной, околоушной и подчелюстной слюнных желёз.

 

Лечение

В зависимости от стадии заболевания медики назначают консервативную терапию или рекомендуют хирургическое вмешательство для удаления гноя из поражённой железы. При остром воспалительном процессе лечение проходит в стационаре.

Основные направления терапии:

  • пролечить заболевания, на фоне которых развивается воспалительный процесс;
  • подавить активность инфекционных агентов;
  • прекратить распространение вирусов или бактерий;
  • остановить продуцирование гнойных масс;
  • уменьшить болевой синдром, отёчность, красноту;
  • снизить дискомфорт во время еды, разговора, гигиенических процедур в полости рта.

Консервативное лечение острых неспецифических сиалоаденитов:

диоксидин

  • антибиотики пенициллинового ряда, гентамицин в область воспалённого протока и перорально;
  • противовирусные или антимикотические средства в зависимости от вида возбудителя;
  • слюногонная диета с преобладанием кислой пищи;
  • антисептики на поражённую область, эффективные составы: фурагинат калия, диоксидин;
  • общеукрепляющие средства для повышения иммунной защиты;
  • новокаино-пенициллиновая блокада при активизации воспалительного процесса;
  • сеансы физиотерапии: прогревание УВЧ;
  • компрессы с димексидом 30%. Активное противовоспалительное, дезинфицирующее, анальгезирующее действие;
  • внутривенные инъекции контрикала.

Острое гнойное воспаление, быстрое увеличение размеров опухоли требует вскрытия проблемной области. Во время операции хирург откачивает гной, обрабатывает рану раствором антисептика. При выявлении камня проводится удаление образования, иначе периодически будут возникать рецидивы сиалоаденита при закупорке протоков.

Лечение хронической формы воспаления слюнных желёз во время обострения проводится теми же методами, что и при остром процессе. В период ремиссии пациент принимает курс физиопроцедур, получает препараты, снижающие риск рецидивов.

Проводится комплекс терапевтических мер:

калия йодид

  • Гальванизация проблемной зоны в течение месяца.
  • Электрофорез с галантамином.
  • Массаж проблемных протоков, введение антибактериальных препаратов для подавления выработки гнойных масс;
  • Применение йодистого калия 2%. Раствор пить трижды на день на протяжении 4–5 недель, через 4 месяца повторить курс.
  • Введение йодолипола. Процедуру проводят один раз в три-четыре месяца для профилактики обострений.
  • Полоскание рта отваром шалфея, ромашки, эвкалипта, хвоща полевого, листьев малины.

Профилактика

Простые меры предупреждают развитие сиалоаденита:

  • своевременное лечение кариозных зубов, пародонтита, пародонтоза;
  • регулярные гигиенические процедуры в полости рта;
  • удаление зубных камней и мягкого налёта;
  • контроль течения хронических болезней, регулярные профилактические осмотры;
  • при инфекционных заболеваниях – полоскание полости рта растворами антисептиков. Несложная процедура предупреждает инфицирование слизистых, снижает риск застоя слюны;
  • укрепление иммунитета, закаливание, поливитамины, отказ от бесконтрольного приёма антибиотиков.

При развитии сиалоаденита нельзя заниматься самолечением: запущенные стадии сопровождает ярко-выраженный болевой синдром, инфекция распространяется по всему организму.

Хроническое воспаление слюнных желёз доставляет дискомфорт на протяжении многих месяцев, иногда оканчивается операцией.

gormonexpert.ru

Что такое сиаладенит?

Сиаладенит – в дословном переводе с греческого это обозначает «воспаление слюнной железы». При этом воспалиться могут как одна, так и все слюнные железы разом. При этом заболевании железа перестает нормально выполнять свои функции – выделять слюну, что приводит к таким неприятным ощущениям как сухость во рту и трудности при глотании.

Если не обращать внимания на эти тревожные симптомы и запустить болезнь, то в слюнных железах и их протоках могут возникнуть нагноения или так называемые слюнные камни. Это значит, что сиаладенит отягощается флегмоной (очаговым гнойным заболеванием), сиалолитиазом или слюнокаменной болезнью, что осложняет само лечение и усугубляет прогноз заболевания.

Причины возникновения

Что такое сиаладенит?Сиаладенит – это инфекционное заболевание, возникающее вследствие попадания в слюнные железы патогенных микроорганизмов.

Риск возникновения воспаления слюнных желез значительно возрастает при:

  • обезвоживании и истощении;
  • лихорадке;
  • гиперкальциемии – повышенном уровне кальция в крови;
  • инфекционных болезнях;
  • оперативных вмешательствах на органах брюшной полости;
  • травмировании слюнного протока (при чистке зубов или твердой пищей) и его закупорке с возникновением застоя слюны.

Непосредственной же причиной инфицирования слюнных желез с последующим развитием сиаладенита являются:

  • бактерии ротовой полости;
  • разнообразные бактериальные инфекции – стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая, туберкулез и сифилис;
  • вирусы – в частности, цитомегаловирус человека, вирус гриппа и эпидемического паротита («свинки»);
  • актиномикоз – распространенная грибковая инфекция;
  • болезнь кошачьих царапин – появляется вследствие укусов и царапин кошек;
  • онкологические заболевания также могут стать причиной вторичного сиаладенита.

Cимптомы воспаления слюнных желез

Вне зависимости от того, какие именно слюнные железы воспалились, в начале заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • железа увеличена в размерах, что можно определить при её прощупывании и даже зрительно;
  • повышение температуры до 37,5 – 38,5 градусов;
  • боль при надавливании на пораженную область;
  • общая слабость и недомогание;
  • неприятный привкус во рту;
  • сухость во рту в связи с пониженным выделением слюны;
  • покраснение и отек в области выходного отверстия слюнного протока;
  • реже встречается обильное слюноотделение.

 

Если не проводить адекватного лечения, то к вышеописанной симптоматике присоединяются:

  • болезненные ощущения при открывании рта, жевании и глотании;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • нагноение самой железы: при надавливании из слюнного протока может выделяться гнойное содержимое, слизь и гной появляются в слюне;
  • отек и нагноение окружающих тканей;
  • закупорка слюнного протока с последующим образованием свищей.

Помимо этих малоприятных последствий несвоевременного лечения сиаладенита, болезнь чревата серьезными осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • орхит (воспаление яичек) и бесплодие – наиболее частое последствие эпидемического паротита (сиаладенита околоушных желез вирусной природы);
  • некроз слюнной железы;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • воспаление черепных и спинномозговых нервов;
  • поражение почек и мочевыводящих путей.

Виды сиаладенита и диагностика

Вид сиаладенита Характерные особенности
Хронический паренхиматозный
  • развивается из-за кистообразных изменений в тканях самой железы, роль инфекции незначительна;
  • медленное развитие с периодическими обострениями по типу острого сиаладенита;
  • болевых ощущений чаще нет.
Хронический интерстициальный
  • чаще возникает при аутоиммунных заболеваниях (волчанка, ревматоидный артрит), после операций или перенесенных инфекционных болезней, реже – как осложнение острого сиаладенита;
  • железы болеют обычно парами;
  • медленное развитие с периодическими обострениями по типу острого сиаладенита;
  • болевых ощущений чаще нет.
Острый лимфогенный
  • предрасполагающими факторами являются: ослабленный иммунитет, частые простуды, ангины, заболевания полости рта;
  • помимо слюнной железы поражаются близлежащие лимфоузлы и подкожная клетчатка.
Острый, обусловленный закупоркой протока слюнной железы
  • чаще возникает из-за попадания в проток инородного тела (ворсинки зубной щетки, частички пищи);
  • железа увеличена и болит;
  • извлечение инородного тела дает практически мгновенный положительный результат.
Острый контактный
  • развивается из-за расположенного рядом с железой гнойного очага (например, фурункула);
  • отек и болезненность железы;
  • резко уменьшается слюноотделение;
  • в слюне есть примесь гноя.
Эпидемический паротит (острый вирусный сиаладенит)
  • чаще поражаются околоушные железы;
  • характерная значительная припухлость в области ушей к шее;
  • в основном болеют дети дошкольного возраста, у взрослых болезнь переносится очень тяжело.

Конкретный вид сиаладенита диагностируется на основании:

  • жалоб больного на припухлость, болезненность в области лица и шеи, затрудненность глотания и жевания, сухости во рту и плохого самочувствия;
  • сведений о хронических и недавно перенесенных заболеваниях, контактах с больными эпидемическим паротитом;
  • лабораторных исследований (общий анализ крови и исследование содержимого слюнных протоков и желез);
  • сиалограммы (рентген-снимок слюнных желез).

 

Лечение и профилактика воспаления слюнных желез в домашних условиях

Лечение хронического и острого сиаладенита включает в себя:

  • при легкой форме заболевания можно ограничиться симптоматическим лечением, устранением очагов возможной инфекции в окружающей среде (проводить ежедневную влажную уборку и дезинфекцию жилья), полосканием рта раствором соды;
  • соблюдение диеты, стимулирующей слюноотделение (побольше кислого, употребление жевательной резинки, питье отвара мяты перечной);
  • орошение полости рта антисептиками (фурацилин, хлоргексидин, хлорофиллипт);
  • обезбаливание анальгетиками, при тяжелой форме болезни может быть проведена новокаиновая блокада;
  • применение антигистаминов: супрастин, лоратадин;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ, соллюкс, электрофорез, грелки, согревающие компрессы и повязки);
  • компрессы с гелем Димексид;
  • антибиотикотерапия пенициллином, стрептомицином или эритромицином, при тяжелом течении болезни антибиотики вводятся прямо в слюнной проток;
  • если возбудитель заболевания вирус или грибок – применяются соответствующие противовирусные или противогрибковые препараты;
  • хирургическое вмешательство: вскрытие капсулы железы и протока с удалением содержимого или полное удаление пораженной железы с протоком.

С целью профилактики сиаладенита рекомендуется:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • устранить имеющиеся хронические очаги инфекции (кариес, тонзиллит, фарингит, стоматит и др.).

Лечение воспаления слюнных железЕсли лечение острого воспаления слюнных желез было начато вовремя – заболевание хорошо поддается излечению, прогноз благоприятный.

Хронический сиаладенит, к сожалению, трудно излечить до конца. В этом случае важно не допускать обострений его течения и перехода заболевания в тяжелые формы.

В любом случае при подозрении на это заболевание консультация врача – это первое, что нужно сделать. Ведь не так страшен сам сиаладенит, как его последствия и осложнения.

dentalogia.ru