Зуб в разрезе

Зубы человека являются составной частью жевательно-речевого аппарата, который, по современным воззрениям, представляет собой комплекс взаимодействующих и взаимосвязанных органов, принимающих участие в жевании, дыхании, образовании голоса и речи. В этот комплекс входят: твердая опора — лицевой скелет и височно-нижнечелюстной сустав; жевательные мышцы; органы, предназначенные для захватывания, продвижения пищи и формирования пищевого комка, для глотания, а также звукоречевой аппарат: губы, щеки, нёбо, зубы, язык; органы раздробления и размельчения пищи — зубы; органы, служащие для смягчения и ферментативной обработки пищи, — слюнные железы полости рта.

Зубы находятся в окружении различных анатомических образований. Они образуют на челюстях метамерные зубные ряды, поэтому участок челюсти с принадлежащим ему зубом обозначают как зубочелюстной сегмент. Выделяют зубочелюстные сегменты верхней челюсти (segmenta dentomaxillares) и нижней челюсти (segmenta dentomandibularis).

В зубочелюстной сегмент входят зуб; зубная альвеола и прилежащая к ней часть челюсти, покрытая слизистой оболочкой; связочный аппарат, фиксирующий зуб к альвеоле; сосуды и нервы (рис. 1).

Рис. 1. Строение зубочелюстного сегмента:

1 — зубодесневые волокна; 2 — стенка альвеолы; 3 — зубоальвеолярные волокна; 4 — альвеолярно-десневая ветвь нерва; 5 — сосуды периодонта; 6 — артерии и вены челюсти; 7 — зубная ветвь нерва; 8 — дно альвеолы; 9 — корень зуба; 10 — шейка зуба; 11 — коронка зуба

Зубы человека принадлежат к гетеродонтной и текодонтной системам, к дифиодонтному типу. Сначала функционируют молочные зубы (dentes decidui), которые полностью (20 зубов) появляются к 2 годам, а затем заменяются постоянными зубами (dentes permanents) (32 зуба) (рис. 2).

Рис. 2. Постоянные зубы:

а — верхней челюсти; б — нижней челюсти;

1 — центральные резцы; 2 — латеральные резцы; 3 — клыки; 4 — первые премоляры; 5 — вторые премоляры; 6 — первые моляры; 7 — вторые моляры; 8 — третьи моляры

Части зуба. Каждый зуб (dens) состоит из коронки (corona dentis) — утолщенной части, выступающей из челюстной альвеолы; шейки (cervix dentis) — суженной части, прилежащей к коронке, и корня (radix dentis) — части зуба, лежащей внутри альвеолы челюсти. Корень оканчивается верхушкой корня зуба (apex radicis dentis) (рис. 3). Разные в функциональном отношении зубы имеют неодинаковое число корней — от 1 до 3.

Рис. 3. Строение зуба: 1 — эмаль; 2 — дентин; 3 — пульпа; 4 — свободная часть десны; 5 — периодонт; 6 — цемент; 7 — канал корня зуба; 8 — стенка альвеолы; 9 — отверстие верхушки зуба; 10 — корень зуба; 11 — шейка зуба; 12 — коронка зуба

В стоматологии различают клиническую коронку (corona clinica), под которой понимают участок зуба, выступающий над десной, а также клинический корень (radix clinica) — участок зуба, находящийся в альвеоле. Клиническая коронка с возрастом вследствие атрофии десны увеличивается, а клинический корень уменьшается.

Внутри зуба имеется небольшая полость зуба (cavitas dentis), форма которой разная в различных зубах. В коронке зуба форма ее полости (cavitas coronae) почти повторяет форму коронки. Далее она продолжается в корень в виде канала корня (canalis radicis dentis), который заканчивается на верхушке корня отверстием (foramen apices dentis). В зубах с 2 и 3 корнями имеется, соответственно, 2 или 3 корневых канала и верхушечных отверстия, но каналы могут ветвиться, раздваиваться и вновь соединяться в один. Стенка полости зуба, прилежащая к его поверхности смыкания, называется сводом. В малых и больших коренных зубах, на окколюзионной поверхности которых имеются жевательные бугорки, в своде заметны соответствующие углубления, заполненные рогами пульпы. Поверхность полости, от которой начинаются корневые каналы, называется дном полости. В однокорневых зубах дно полости воронкообразно суживается и переходит в канал. В многокорневых зубах дно более плоское и имеет отверстия для каждого корня.

Полость зуба заполнена пульпой зуба (pulpa dentis) — рыхлой соединительной тканью особого строения, богатой клеточными элементами, сосудами и нервами. Соответственно частям полости зуба различают пульпу коронки (pulpa coronalis) и пульпу корня (pulpa radicularis).

Общее строение зуба. Твердую основу зуба составляет дентин (dentinum) — вещество, сходное по строению с костью. Дентин определяет форму зуба. Образующий коронку дентин покрыт слоем белой зубной эмали (enamelum), а дентин корня — цементом (cementum). Место соединения эмали коронки и цемента корня приходится на шейку зуба. Возможны 3 вида соединения эмали с цементом:

1) они соединяются встык;

2) они перекрывают друг друга (эмаль перекрывает цемент и наоборот);

3) эмаль не доходит до края цемента и между ними остается открытый участок дентина.

Эмаль неповрежденных зубов покрыта прочной, лишенной извести кутикулой эмали (cuticula enameli).

Дентин является первичной тканью зубов. По структуре он сходен с грубоволокнистой костью и отличается от нее отсутствием клеток и большей твердостью. Дентин состоит из отростков клеток — одонтобластов, которые находятся в периферическом слое пульпы зуба, и окружающего их основного вещества. В нем имеется очень много дентинных трубочек (tubuli dentinales), в которых проходят отростки одонтобластов (рис. 4). В 1 мм³ дентина насчитывается до 75 000 дентинных трубочек. В дентине коронки вблизи пульпы трубочек больше, чем в корне. Число дентинных трубочек неодинаково в различных зубах: в резцах их в 1,5 раза больше, чем в молярах.

Рис. 4. Одонтобласты и их отростки в дентине:

1 — плащевой дентин; 2 — околопульпарный дентин; 3 — предентин; 4 — одонтобласты; 5 — дентинные канальцы

Основное вещество дентина, лежащее между канальцами, состоит из коллагеновых волокон и склеивающего их вещества. Различают 2 слоя дентина: наружный — плащевой и внутренний — околопульпарный. В наружном слое волокна основного вещества идут на верхушке коронки зуба в радиальном направлении, а во внутреннем — тангенциально по отношению к полости зуба. В боковых отделах коронки и в корне волокна наружного слоя располагаются косо. По отношению к дентинным канальцам коллагеновые волокна наружного слоя проходят параллельно, а внутреннего — под прямым углом. Между коллагеновыми волокнами откладываются минеральные соли (в основном фосфат кальция, карбонат кальция, магний, натрий и кристаллы гидроксиапатита). Обызвествления коллагеновых волокон не происходит. Кристаллы солей ориентированы по ходу волокон. Встречаются участки дентина с малообызвествленным или совсем необызвествленным основным веществом (интерглобулярные промежутки). Эти участки могут увеличиваться при патологических процессах. У пожилых людей встречаются участки дентина, в которых обызвествлению подвержены и волокна. Самый внутренний слой околопульпарного дентина не обызвествлен и называется дентиногенной зоной (предентин). Эта зона является местом постоянного роста дентина.

В настоящее время клиницисты выделяют морфофункциональное образование эндодонт, включающий пульпу и дентин, прилежащий к полости зуба. Эти ткани зуба нередко вовлекаются в местный патологический процесс, что привело к формированию эндодонтии как раздела терапевтической стоматологии и разработке эндодонтического инструментария.

Эмаль состоит из эмалевых призм (prismae enameli) — тонких (3— 6 мкм) удлиненных образований, идущих волнообразно через всю толщу эмали, и склеивающего их межпризматического вещества.

Толщина эмалевого слоя различна в разных отделах зубов и колеблется от 0,01 мм (в области шейки зуба) до 1,7 мм (на уровне жевательных бугорков моляров). Эмаль является самой твердой тканью тела человека, что объясняется высоким (до 97%) содержанием в ней минеральных солей. Эмалевые призмы имеют полигональную форму и располагаются радиально к дентину и продольной оси зуба (рис. 5).

Рис. 5. Строение зуба человека. Гистологический препарат. Ув. х5.

Одонтобласты и их отростки в дентине:

1 — эмаль; 2 — косые темные линии — эмалевые полоски (полосы Ретциуса); 3 — чередующиеся эмалевые полоски (полосы Шрегера); 4 — коронка зуба; 5 — дентин; 6 — дентинные канальцы; 7 — шейка зуба; 8 — полость зуба; 9 — дентин; 10 — корень зуба; 11 — цемент; 12 — канал корня зуба

Цемент — грубоволокнистая кость, состоит из основного вещества, пропитанного солями извести (до 70%), в котором в разных направлениях идут коллагеновые волокна. Цемент на верхушках корней и на межкорневых поверхностях содержит клетки — цементоциты, лежащие в костных полостях. Трубочек и сосудов в цементе нет, он питается диффузно со стороны периодонта.

Корень зуба прикрепляется к альвеоле челюсти посредством множества пучков соединительнотканных волокон. Эти пучки, рыхлая соединительная ткань и клеточные элементы образуют соединительнотканную оболочку зуба, которая находится между альвеолой и цементом и называется периодонтом (periodontium). Периодонт играет роль внутренней надкостницы. Такое прикрепление является одним из видов фиброзного соединения — зубоальвеолярным соединением (articulation dentoalveolaris). Совокупность окружающих зубной корень образований: периодонт, альвеола, соответствующий ей участок альвеолярного отростка и покрывающая его десна, называется пародонтом (parodentium).

Строение периодонта. Фиксация зуба осуществляется при помощи периодонта, волокна которого натянуты между цементом и костной альвеолой. Совокупность трех элементов (костная зубная альвеола, периодонт и цемент) называют поддерживающим аппаратом зуба.

Периодонт представляет собой комплекс соединительнотканных пучков, расположенных между костной альвеолой и цементом. Ширина периодонтальной щели зубов человека составляет возле устья альвеолы 0,15— 0,35 мм, в средней трети корня 0,1-0,3 мм, у верхушки корня 0,3—0,55 мм. В средней трети корня лериодонтальная щель имеет перетяжку, поэтому условно ее можно сравнить по форме с песочными часами, что связано с микродвижениями зуба в альвеоле. После 55-60 лет периодонтальная щель суживается (в 72% случаев).

Множество пучков коллагеновых волокон идет от стенки зубной альвеолы к цементу. В промежутках между пучками фиброзной ткани находятся прослойки рыхлой соединительной ткани, в которой лежат клеточные элементы (гистиоциты, фибробласты, остеобласты и др.), сосуды и нервы. Направление пучков коллагеновых волокон периодонта неодинаково в различных отделах. В устье зубной альвеолы (краевой периодонт) в удерживающем аппарате можно выделить зубодесневую, межзубную и зубоальвеолярную группы пучков волокон (рис. 6).

Рис. 6. Строение периодонта. Поперечный разрез на уровне пришеечной части корня зуба: 1 — зубоальвеолярные волокна; 2 — межзубные (межкорневые) волокна; 3 — зубодесневые волокна

Зубодесневые волокна (fibrae dentogingivales) начинаются от цемента корня у дна десневого кармана и распространяются веерообразно кнаружи в соединительную ткань десны.

Пучки хорошо выражены на вестибулярной и оральной поверхностях и сравнительно слабо на контактных поверхностях зубов. Толщина пучков волокон не превышает 0,1 мм.

Межзубные волокна (fibrae interdentaliae) образуют мощные пучки шириной 1,0—1,5 мм. Они простираются от цемента контактной поверхности одного зуба через межзубную перегородку к цементу соседнего туба. Эта группа пучков выполняет особую роль: сохраняет непрерывность зубного ряда и участвует в распределении жевательного давления в пределах зубной дуги.

Зубоальвеолярные волокна (fibrae dentoalveolares) начинаются от цемента корня на всем протяжении и идут к стенке зубной альвеолы. Пучки волокон начинаются на верхушке корня, распространяются почти вертикально, в приверхушечной части — горизонтально, в средней и верхней третях корня они идут косо снизу вверх. На многокорневых зубах пучки идут менее косо, в местах разделения корня следуют сверху вниз, от одного корня к другому, перекрещиваясь друг с другом. При отсутствии зуба-антагониста направление пучков становится горизонтальным.

Ориентировка пучков коллагеновых волокон периодонта, а также структура губчатого вещества челюстей формируются под влиянием функциональной нагрузки. В зубах, лишенных антагонистов, со временем количество и толщина пучков периодонта становятся меньше, а их направление из косого превращается в горизонтальное и даже в косое в противоположном направлении (рис. 7).

Рис. 7. Направление и выраженность пучков периодонта при наличии (а) и отсутствии антагониста (б)

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

medbe.ru

Каждому зубу свое название и место во рту

В зависимости от месторасположения и функциональной роли, все зубы принято разделять на четыре подгруппы:

• центральные и боковые резцы;
• клыки;
• малые жевательные или премоляры;
• крупные жевательные или моляры (в том числе зубы мудрости).

Верхняя и нижняя челюсти обладают симметричным строением и включают в себя ряды с одинаковым количеством зубов из каждой подгруппы.

Функциональная нагрузка у них следующая:

1. Зубы, находящиеся в передней части, называют резцами. Их всего насчитывается восемь – по четыре снизу и сверху. Самыми крупными являются два верхних резца. Все зубы этой подгруппы имеют приплюснутый вид с острыми краями и по форме напоминают долото. Их основное предназначение — откусывание еды и деление её на фрагменты.
2. По обе стороны от резцов находится по одному клыку. Такое название было получено из-за имеющегося анатомического сходства с зубами хищных животных. Клыки в процессе приёма пищи помогают разделять её на небольшие куски. Главной задачей жевательных зубов является тщательное перетирание пищи.
3. Премоляры имеют выпуклую коронку в форме призмы. На верхней части расположены два бугорка, между которыми проходит бороздка. А самыми крупными зубами считаются моляры. Их жевательная поверхность имеет форму четырёхугольника с выпуклыми бугорками отделёнными фиссурой. Всего у человека по восемь моляров и премоляров.

В возрасте от 16 до 26 лет у молодых людей может прорезаться восьмой зуб в ряду. Его также относят к молярам, а в народе называют зубами мудрости. Бывают случаи, когда они из-за отсутствия достаточного места на челюстной дуге прорезаются неправильно и занимают неестественное положение в своём ряду.

Анатомическое строение

С точки зрения анатомии, у человека зуб условно разделяется на три части:

1. Коронкой считается видимая часть зуба, находящаяся над десной.
2. С помощью корня зуб качественно удерживается в альвеоле – своеобразном челюстном углублении. Корни могут иметь один и более отростков, в зависимости от вида зубов.
3. Между коронкой и корнем находится шейка зуба. Она выделяется суженной формой и со всех сторон закрыта краями десны.

Внутренняя часть зуба имеет полость. В части коронки она полностью повторяет её форму, а в корне продолжается в виде его каналов и заканчивается на верхушке отверстием. Стенку полости зуба принято называть сводом, а полость в начале корневых каналов – дном.

Прочные соединительные волокна скрепляют зубной корень и шейку с костной челюстной тканью. Около шейки они расположены практически горизонтально. Это даёт им возможность вместе с десной и надкостницей со всех сторон зафиксировать зуб и скрыть корень от внешней среды.

Кроме фиксации, на связочный аппарат возлагается роль своеобразного амортизатора. Ведь в процессе пережёвывания пищи на зубы оказывается значительная нагрузка, которая без соединительных волокон могла приводить к травмам дна зубной лунки.

Гистологическое строение

В состав зуба входят несколько видов тканей, однако дентин – это основная его составляющая. Сверху дентин в корневой части зуба покрыт тонким слоем цемента, а коронки – эмалью.

Эмаль представляет собой поверхностное покрытие зуба, обладающее высокой износостойкостью. Она служит «чехлом», защищающим открытую часть зуба от воздействия внешних факторов.

Данное покрытие считается наиболее твёрдым веществом в организме человека. Это обусловлено содержанием в нём большого количества минеральных веществ.

Причинами истончения эмали могут быть:

• недостаточное количество минералов в организме (кальция или фосфора);
• регулярное употребление сладостей и газированных напитков;
• механическое воздействие (раскалывание орехов, открывание зубами бутылочных крышек и т.п.)
• чистка зубов жёсткими щётками.

Повреждение нередко вызывается и бактериями в ротовой полости, что приводит к развитию такой болезни, как кариес.

Целостная зубная эмаль не позволяет человеку чувствовать дискомфорт или болевые ощущения в процессе употребления пищи.

Дентин является основой зуба. По своему составу он имеет схожесть с костными тканями, однако обладает повышенной прочностью за счёт высокого содержания неорганических веществ. Ткань дентина пронизана большим количеством очень тонких каналов. Благодаря этому в ней интенсивно происходят обменные процессы, обеспечивающие жизнедеятельность и развитие зуба.

Питание зуба возлагается на мягкую пульпу, находящуюся во всей его полости. По своей форме она полностью идентична внешнему виду зуба и представляет собой ткань с обилием кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и клеток одонтобластов, отростки которых соединяются с тонкими каналами дентина.

В зависимости от своего нахождения, пульпа может быть корневой или коронковой.

Основными функциями этой мягкой ткани являются:

• формирование дентина;
• обеспечение дентина питательными веществами;
• передача информации о болевых раздражителях через сенсорные нервы;
• выведение погибших клеток и уничтожение чужеродных микроорганизмов.

Шейку и корень зуба покрывает своеобразная ткань, которая по своему составу напоминает костную, и носит название цемент. Благодаря нему происходит соединение зуба со связочным аппаратом. Кроме этого, цемент необходим для:

• защиты зубного корня от внешних факторов;
• защиты дентина от проникновения микроорганизмов, провоцирующих кариес;
• плотной фиксации зуба в альвеоле.

Наличие зубных лимфатических сосудов даёт возможность к осуществлению оттока лимфы через находящиеся рядом лимфоузлы. Некоторые из них поддаются пальпации, а, следовательно, их осмотр может указать на наличие воспалительных процессов.

Как устроены зубы человека:

Отличия молочных и постоянных зубов

В возрасте 6 – 9 месяцев у малышей начинают появляться первые молочные зубы. Обычно весь зубной ряд формируется к трём годам. Общее количество временных зубов равно 20.

К 5 – 6 годам начинается выпадение молочных, а на их месте появляются постоянные зубы. Временные и коренные зубы схожи по своему строению, однако имеют ряд существенных отличий:

1. Размер коронки у первых существенно меньше.
2. Эмаль более тонкая, а дентин содержит небольшое количество минеральных веществ. По этой причине у детей довольно часто развивается кариес.
3. Резцы более выпуклые. А корни небольшие и менее крепкие. Поэтому в детстве смена зубов считается практически безболезненным процессом.

Несмотря на достаточную прочность, зубы человека считаются той системой в организме, которая легко может подвергнуться потере полной или частичной функциональности под воздействием различных факторов.

Кроме этого, зубы не способны к регенерации, поэтому требуют ухода и бережного отношения на протяжении всей жизни, начиная с раннего возраста.

dentazone.ru

Особенности анатомического строения

Несмотря на твердость и целостность некоторых элементов, они состоят из нескольких слоев и то же самое относится к зубам, а рассказать об их строении и функциях отдельных частей сможет частная анатомия.

Строение зуба:

• Коронка. Этот фрагмент виден снаружи и находится выше десны. В его функции входит пережевывания пищи, а также участие в смыкании верхней и нижней челюсти, которое имеет названия окклюзия. Чтобы защитить внутренние слои от разрушения коронка покрыта слоем твердой эмали, но и она имеет свойства разрушаться при плохой гигиене. Кроме того, этот фрагмент имеет такие поверхности:
  • Лицевая. Ее видно снаружи, например, когда человек улыбается;
  • Лингвальная. Она является внутренней частью;
  • Контактная. Это сторона соприкасается с другими зубами.
• Корень. Этот фрагмент зуба уходит глубоко в лунку и при отсутствии аномалий, связанных с дистрофией десны его невидно. Корни в основном одинарные и двойные, но на верхней челюсти у моляров целых три отростка, а на нижней только два. Кроме того, этот фрагмент, в отличие от коронки, снаружи покрыт слоем цемента, который призван защитить от внешнего воздействия, например, при отложениях в зубодесневом кармане, но по крепости он значительно уступает эмали;
• Шейка. Это соединяющие корень и коронку звено. Кроме того, она покрыта слоем цемента и за счет суженного профиля надежно крепится в лунке. Снаружи шейки расположены мягкие ткани, защищающие ее от внешнего воздействия, но при патологическом расширении зубодесневого кармана туда могут попадать отложения, и они будут постепенно разъедать зуб изнутри.

Таким является анатомическое строение зубов человека, находящихся на верхней и нижней челюсти и без патологий они выполняют все свои функции правильно и не доставляя при этом дискомфорта.

Гистология

Рассказать про строение зуба человека в разрезе, а также про его устройство может гистология. Она опишет каждый слой, а также его функции, что будет очень полезно людям, желающим узнать больше о своем организме.

Строение зубов:

• Эмаль. Она полностью покрывает коронку зуба и почти на 100% состоит из минеральных элементов и за счет этого она хорошо защищает от таких механических воздействий, как:
  • От ударов и соприкосновений со сторонними предметами или другими зубами при смыкании;
  • От раздражителей, таких как холодные и горячие продукты и напитки;
  • От болезнетворных микроорганизмов, но нужно учитывать, что при долгом контакте с ними эмаль может разрушаться.
• Цемент. Он покрывает шейку и корень зуба и несмотря на то что этот слой не участвует в процессе пережевывания пищи, но защищает дентин, находящийся под ним, от внешних воздействий. Стоит отметить, что цемент не такой прочный, как эмаль, но так как он контактирует только с мягкими тканями (при отсутствии патологий), то этого вполне достаточно;
• Дентин. Его еще называют зубной костью, и он является наиболее крупным слоем по сравнению с другими. Несмотря на то что он по своим свойствам ближе всего к костной ткани, но за счет состава в котором много минеральных элементов, дентин значительно тверже чем она, но уступает в прочности эмали. В его основные функции входит защита пульповой капсулы от внешнего воздействия, например, при сильном ударе он служит амортизатором, а когда кариес доходит до этого слоя, то патология задерживается здесь надолго, что дает время ее вылечить;
• Пульпа. Она является «живой» тканью внутри зуба и располагается в корнях и коронке. Внутри пульпы проходят кровеносные сосуды, а также нервные окончания. Эти составляющие питают зуб и позволяют ему чувствовать. Следует отметить, что несмотря на защитный слой дентина и эмали, попадание внутрь кариеса вызовет сильные болевые ощущения, из-за которых придется удалять пульповую капсулу.

Зуб держится за счет совокупности мягких тканей образующих систему связок пародонта.

В строение зуба входит и апикальное отверстие, находящиеся на самом верху корня. Из него выходят нервы и кровеносные сосуды, которые дальше соединяются с нервными волокнами и остальной кровеносной системой организма.

Виды и функции зубов

После того как стало понятно из чего у человека состоит зуб, необходимо узнать какие у него есть виды и что за функции они выполняют. Это даст ответ на многие вопросы, которые касаются перемалывания пищи, например, какие зубы являются жевательными, а за счет чего получается откусывать кусочки еды.

У взрослых людей, в отличие от детей, во рту 32 зуба, соответственно по 16 на каждой челюсти и исходя из этого по 8 на каждой стороне. При этом нужно понимать, что 8 (3 моляр) не у каждого человека появляется и поэтому вполне нормально, если их общие количество будет 28. Для того чтобы понять, как они располагаются в стоматологии ввели специальные зубные формулы, где зубы рассчитаны от 1 до 8, а именно:

• Под цифрой 1 и 2 с обеих сторон идут резцы;
• Под цифрой 3 идут клыки;
• Цифры 4 и 5 были отданы премолярам;
• Цифрами от 6 до 8 были пронумерованы моляры.

Зубы должны быть расположены симметрично друг над другом, например, клык верхней челюсти должен быть над нижним и прикрывать его на одну треть и то же самое относится к резцам, премолярам и молярам.

Кроме того, чтобы понять, как устроен зуб, нужно запомнить на какие он делится формы и что за функции они выполняют, а для этого можно ориентироваться на такое описание:

• Резцы. Они имеют плоскую форму и предназначены для откусывания кусочков пищи. Стоит отметить, что верхние резцы больше по размеру чем нижние;
• Клыки. С древних времен они стали менее острыми, но при этом сохраняют конусовидный профиль. Служат клыки для того, чтобы прочно ухватиться за еду, а затем, с помощью резцов, откусить кусок;
• Премоляры. Они идут друг за другом и в их функции входит пережевывания пищи. Кроме того, премоляры придают эстетичный внешний вид скулам, за счет своего углового положения;
• Моляры. Ими являются 3 крайних зуба идущих один за другим, но если 8 нет, то их всего по 2 с каждой стороны обеих челюстей. Моляры, как и премоляры служат для пережевывания пищи, но они более объемные. Кроме того, у них, в отличие от перечисленных видов зубов, есть по 2 корневых отростка, а на верхней челюсти по 3;
• Зуб мудрости (3 моляр). Он считается замыкающим на обеих челюстях. Стоматологи называют его рудиментом, который современному человеку не нужен и зачастую такой зуб появляется с дефектами. Процесс прорезывания может начаться как с 15-17 лет, так и в 27 и лучше сходить в больницу, чтобы сделать рентгеновский снимок и понять, когда его можно ждать.

Молочные зубы

Молочные зубы у детей, в отличие от постоянных имеют свои незначительные отличия в строении. Следует также отметить, что их появится не более 20 и последний прорежется примерно к 3 годам.

Отличия временных зубов у детей от постоянных:

• Коронка у молочных зубов значительно меньше;
• Эмаль представлена более тонким слоем. Кроме того, дентин не настолько минерализован и поэтому молочные зубы легко поддаются кариесу;
• Пульповая капсула и корневые каналы в молочных зубах имеют больший объем, чем у постоянных и поэтому в них чаще происходят воспалительные процессы;
• Бугорки, которые располагаются на жевательной, а также режущей поверхности не сильно выделяются по сравнению с постоянными зубами;
• У детей молочные резцы более выпуклой формы;
• Корневая система их значительно меньше развита, поэтому постоянные зубы без особых проблем сменяют их, и дети не чувствуют особого дискомфорта.

 Строение зуба – это важное знание, которое пригодится любому человеку, желающему сохранить здоровую улыбку. Кроме того, это даст возможность понять мудреные стоматологические термины и поможет более точно локализовать появившийся дискомфорт во рту.

proekt-n.ru

Главная структура зуба

Строение зуба человека можно разделить на две основные части: коронку и корень. Находящаяся выше линии десен коронка является увеличенной областью зуба, участвующей в жевании. Ниже линии десен располагается область зуба, называющаяся корнем. Благодаря корню зуб держится в альвеолярном отростке челюсти.

Внешняя поверхность корня покрыта подобной кости смесью кальция и волокон коллагена, известных как цемент. Цемент прикрепляет корень к окружающей его альвеоле.

Рассмотрим, из чего состоит зуб. Строение челюсти человека (зубы расположены именно на челюсти) рассматривать мы не будем.

Каждый зуб — орган, состоящий из трех слоев: пульпы, дентина и эмали.

Пульпа

Является сосудистой областью мягких соединительных тканей посреди зуба. Крошечные кровеносные сосуды и нервные волокна входят в мякоть через маленькие отверстия в кончике корней, чтобы поддержать твердые внешние структуры. Стволовые клетки, известные как одонтобласты, формируют дентин по краям пульпы.

Дентин

Ближайший к пульпе, дентин — твердый минерализованный слой ткани. Дентин гораздо тверже, чем пульпа, из-за присутствия волокон коллагена и гидроксиапатита (кальций-фосфатного минерала, который является одним из самых прочных, встречающихся в природе). Его структура очень пористая, что позволяет питательным веществам и материалам из пульпы распространяться по всему зубу.

Эмаль

Эмаль — белый наружный слой коронки — образует чрезвычайно твердое, непористое покрытие дентина. Она является самым твердым веществом в организме и выполнена почти из одного гидроксиапатита. Содержание воды в эмали — всего 2-3 процента. За этой частью зуба требуется ежедневный уход, иначе она начинает темнеть. Также именно эмаль в первую очередь разрушается при любых заболеваниях зубов, так как на нее ежедневно действует огромное количество микроорганизмов.

Строение зуба в разрезе рассмотрим чуть позже.

Виды зубов

Зубы делятся на четыре основные группы: резцы, клыки, премоляры и моляры.

• Резцы — остроконечные зубы, находящиеся в передней части рта и имеющие плоскую апикальную поверхность для резки пищи на более мелкие кусочки.
• Клыки — резко заостренные, конусовидные зубы, которые используются для пережевывания жесткого материала, такого как мясо. Они обрамляют резцы с обеих сторон.
• Премоляры (малые коренные) и моляры — крупные, с плоской поверхностью зубы, находящиеся в задней части рта. Используются для жевания и измельчения пищи на мелкие кусочки.

Молочные и постоянные зубы

Дети рождаются без зубов, но в возрасте от шести месяцев до трех лет у них растет временный набор из двадцати молочных зубов (восемь резцов, четыре клыка и восемь моляров). Молочные зубы заполняют крошечные челюсти ребенка и позволяют ему пережевывать пищу. Примерно через шесть лет молочные зубы медленно выпадают и по одному заменяются постоянными зубами.

Постоянные зубы в это время скрыты в верхней и нижней челюсти. Когда такой зуб режется, корни молочного атрофируются. Это приводит к тому, что он в конечном итоге выпадает. В конце концов у ребенка появляется в общей сложности тридцать два постоянных зуба.

Сколько зубов у человека и где они находятся

Выше уже упоминалось, что у человека 32 зуба. Они расположены в верхней и нижней челюстях от средней линии рта следующим образом: центральный резец, боковой резец, клык, первый премоляр (двустворчатый), второй премоляр, первый моляр, второй моляр и третий моляр. В стоматологии их иногда нумеруют (от первого до восьмого с правой и левой стороны, верхние и нижние; при этом первый зуб – центральный резец, а восьмой – третий моляр, или зуб мудрости). Существует целое множество вариантов нумерации зубов, использующихся в стоматологии, но мы не будет заострять на этом внимание.

Первые двадцать восемь коренных зубов появляются в возрасте от одиннадцати до тринадцати лет. Третья пара моляров, известная как зубы мудрости, появляется в задней части челюсти несколько лет спустя, в начале взрослой жизни, а может и вообще не появиться. Так как третья пара моляров – такие же коренные зубы, как и все остальные, строение зуба мудрости человека ничем не отличается от строения обычного коренного.

Иногда зубы мудрости приносят небольшие проблемы. Например, когда они вырастают в неправильном положении. В некоторых ситуациях для них просто не хватает места в челюсти. В обоих случаях зубы мудрости удаляются хирургическим путем, так как их присутствие необязательно.

Функции зубов

Перетирание (или жевание) является главной функцией зубов, но не единственной. Зубы также нужны для произношения некоторых звуков. Также не забывайте об эстетической функции – без зубов улыбка выглядит достаточно странно.

Верхняя и нижняя челюсть

Строение зубов человека верхней челюсти точно такое же, как и нижней. Они идентичны. Строение верхних зубов человека так предусмотрено, чтобы форма одного зуба совпадала с формой его аналога на нижней челюсти.

И на верхней, и на нижней челюстях человека по 14 постоянных зубов плюс по паре — мудрости. Строение зуба мудрости человека при этом не отличается от строения постоянного. А вот молочный немного отличается.

Строение молочного зуба человека

Молочный зуб и его строение немного отличаются от обычного. В первую очередь это связано с большим размером полости пульпы и меньшим размером коронки. Эмаль и дентин также немного тоньше, чем у постоянных зубов. Молочные зубы часто подвергаются действию вредных микроорганизмов из-за того, что их эмаль тонкая, и ее легче разрушить.

Заболевания зубов

Разрушение зуба и кариес являются важными медицинскими проблемами, связанными с зубами. Эмаль, которая покрывает коронку в каждом зубе, может быть разрушена кислотами, произведенными бактериями, которые живут во рту и помогают в пищеварении маленьких частей еды. Этот процесс эрозии эмали кислотами называют распадом. Чтобы предотвратить распад, необходима хорошая гигиена полости рта, состоящая из ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью. Распад может в конечном счете привести к кариесу, при котором отверстия появляются в эмали и подвергают опасности дентин.

Уход за зубами

Чем белее и здоровее зубы, тем красивее наша улыбка. Но если никак не ухаживать за зубами, в конечном счете они потемнеют и вообще разрушатся. Чтобы это предотвратить, достаточно будет просто чистить их два раза в день щеткой и зубной нитью, а также раз в полгода посещать стоматолога. В этом весь секрет красоты зубов.

Строение зуба человека: фото и рисунки

Рассмотрим строение коренного зуба человека.

Следует отметить, что рисунок выше является упрощенной схемой поперечного сечения общего коренного зуба. В действительности их относительный размер и пропорции частей отличаются от зуба к зубу. Хотя нижние коренные имеют два корня (как показано выше), у верхних коренных, как правило, их три. Чисто для удобства и ясности представления в этой схеме кровеносные сосуды находятся в одном корне зуба, а нервы — в другом. Но на самом деле все корни зубов содержат кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды. Цифры на рисунке соответствуют цифрам в таблице.

В таблице подробно описано строение зуба человека. В качестве примера послужил рисунок, на котором изображен разрез коренного зуба. Строение передних зубов человека (резцов) практически ничем не отличается, разве что только количеством корней. Клыки также похожи по строению на коренные зубы и отличаются только корнями.

Поскольку строение зуба в разрезе невозможно передать посредством фото, будем обходиться с помощью рисунков и фотографий объемных моделей зубов. Выше изображены модель коренного зуба и модель резца. Как видите, их строение практически не отличается.

Строение зуба человека включает в себя еще много мелких частиц – даже у каждого нервного пучка есть свое название. Мы с вами рассмотрели упрощенную версию строения. Ее будет вполне достаточно для общего ознакомления с темой и для того, чтобы разобраться, как следует ухаживать за зубами и оценить степень необходимости ежедневной чистки.

www.syl.ru

Наружный слой эмали и внутренний (5 — 15 мкм) у дентино-эмалевой границы не содержит призм (беспризменная эмаль). В этих слоях содержатся мелкие кристаллы и более крупные — пластинчатые кристаллы.

В эмали имеются также эмалевые пластинки (ламеллы) и пучки, которые представляют собой участки недостаточно минерализованного межпризменного вещества. Пластинки проходят сквозь всю толщину эмали. Пучки располагаются главным образом у дентиноэмалевой границы. Эти образования могут служить входными воротами для бактерий и начальными пунктами для развития кариеса (рис. 4.25).

Рис. 4.25. Эмалевые пластинки (1) и эмалевые пучки (2) в эмали моляра человека. Поперечный шлиф зуба. (По Фалину Л.И., 1963, М.)

Следующим структурным элементом эмали являются эмалевые веретена — колбообразные утолщения отростков одонтобластов, проникающих в эмаль через дентиноэмалевые соединения. Веретена располагаются между эмалевыми призмами и принимают участие в трофике эмали

(рис. 4.26).

Самая большая толщина эмали в области бугров (1,7 мм), самая тонкая — в области шейки зуба (0,1 мм). Толщина эмали в фиссурах жевательной поверхности равна 0,6-0,7 мм.

Рис. 4.26. Эмалевые веретена — отростки одонтобластов, проникающих через эмалево-дентинное соединение в эмаль (По Фалину Л.И., 1963, М.)

Препарирование самой эмали безболезненно, однако обработка ее в области шеек часто бывает очень чувствительной из-за быстрого проникновения бора в дентин (прохождение эмалево-дентинного соединения). Из-за высокой минерализации эмаль борами не режется, а шлифуется, поэтому ее лучше обрабатывать шлифующими инструментами (алмазными или твердосплавными борами, карборундовыми камнями). Наряду с высокой прочностью эмаль обладает значительной хрупкостью. Это обстоятельство необходимо учитывать при формировании полостей, т. е. в местах большой механической нагрузки нависающие и истонченные края эмали подлежат иссечению. Из этих же соображений не следует подрывать эмаль в области бугров, режущих краев коронок зубов. Значительная прочность эмали связана с кристаллической структурой ее призм, основу которых составляют кристаллы гидроксиапатита (фосфорнокислый кальций). Эмаль не обладает регенеративными свойствами, но ей присуще явление реминерализации, т. е. ионный обмен, связанный с поступлением в нее из слюны солей кальция, фосфора и микроэлементов. Явление реминерализации эмали используется в клинической практике для повышения резистентности эмали к кариесу и другим патологическим процессам. Последнее достигается нанесением на ее поверхность препаратов фтора, солей кальция и фосфора. Несмотря на высокую механическую прочность ;эмаль зуба легко разрушается под действием некоторых органических и неорганических кислот. Эмалевые призмы в области жевательных бугров и режущего края лежат параллельно оси зуба, а на боковых поверхностях они постепенно перемещаются в плоскость, перпендикулярную оси зуба. Эти особенности расположения эмалевых призм необходимо учитывать при препарировании эмали.

vmede.org

Прочтите обязательно другие статьи:

Белый налет на языке лечение Как полоскать рот солью и содой Болят слюнные железы Лейкоплакия в полости рта Детский ополаскиватель для рта Какую электрическую щетку выбрать Можно ли полоскать зубы содой Как почистить зубы содой Формула зубов взрослого человека Чем полоскать полость рта после удаления зуба Когда лучше ставить брекеты подростку 45 зуб