Зубы по номерам в стоматологии

Необязательно быть специалистом, чтобы знать: каждый здоровый взрослый человек имеет 32 зуба – при условии, что восьмые моляры (зубы мудрости) тоже прорезались. Однако ситуация в кабинете стоматолога может крайне удивить. «Вам нужно запломбировать 43-й и удалить 45-й!» – скажет доктор, и пациент чувствует себя странно. Он понимает, что не ослышался. Но доктор назвал невероятные цифры: разве такое возможно?

Больше всего удивляются родители малышей, имеющих молочные зубки. Откуда у ребёнка взялся 72-й зуб, если их количество даже не дошло до 20? Но нумерация зубов в стоматологии действительно имеет дело с подобными цифрами. Это не врачебные шутки, а особая оптимизированная система, главная задача которой – максимум конкретики в карте пациента.

Система Виола

Самый удобный на сегодня способ нумерации зубов – это международная двухцифровая система Виола.

Стоматологи приняли её в 1971 году, и до сих пор такое обозначение является лидером по удобству обработки данных. Цифры, не имеющие дополнительных значков, можно передавать самыми разными способами – по телефону, по e-mail, с помощью печатной машинки. Использование цифр удобно в любой стране.

Порядок и симметрия

Лицо человека разделено природой на две симметричных половинки. Идентичные органы чувств на левой и правой сторонах производят одинаковые функции. То же касается и человеческих челюстей: что верхняя, что нижняя имеют по две симметричных стороны, на которых одинаковые зубы решают равные задачи – и у каждого есть порядковый номер.

Передние зубы называются резцами. Они плоской формы, имеют заострённые края. Это необходимо, чтоб удобно и качественно откусывать пищу. Резцов у человека насчитывается 8 единиц (4 штуки на челюсть). Главные резцы, что расположены по центру, обозначаются номером «1». Пример: первый нижний правый зуб – это резец нижнего ряда с правой стороны головы. Следующие резцы, те, что растут сразу за первыми, называются «двойками».
За резцами размещены клыки. Они достаточно мощные, обладают конусовидной формой. Клыки необходимы, чтобы отрывать и отгрызать куски от плотной пищи. Им присвоен порядковый номер «3».
Прежде чем успешно проглотить откусанные части еды, их требуется пережевать. Для этой цели созданы помощники с порядковыми номерами «4» и «5» – это премоляры, растущие сразу за клыками. У них почти кубическая форма. Поверх каждого премоляра располагаются аккуратные бугорки, с помощью которых еда перемалывается.
Далее растут большие жевательные зубы, которые на языке стоматологов называются «моляры». У них схожее строение, но более крупные размеры. Номера больших жевательных моляров – «6», «7» и «8».

Челюстные сегменты

Нумерация зубов в стоматологии – это не просто зубы по порядку их роста. Если на любой челюстной стороне может быть лишь до восьми единиц, откуда берутся двузначные цифры?

Чтобы разобраться в этом, нужно представить, что челюсть разделена на 4 равных сегмента. А сейчас необходимо провести отсчёт и начать справа, с верхнего ряда. Движение пойдёт по часовой стрелке – 1, 2, 3, 4. Итак, каждому челюстному сегменту также присвоен порядковый номер. Именно эта цифра добавляется к номеру зуба – таким образом, назвав двузначное число, можно оперативно, без лишней терминологии указать на конкретный резец или моляр.
Пример: 47-й страдает от кариеса. Первая цифра – 4, это значит, что зуб принадлежит четвёртому сегменту челюсти, а именно – правой нижней стороне. Вторая цифра – 7, это порядковый номер большого жевательного моляра. Значит, лечить от кариеса доктор собирается один из дальних коренных зубов справа внизу.

85 молочных зубов

Молочные зубы имеют особую нумерацию, но она не столь сильно разнится со взрослой системой подсчёта. Чтобы понять, откуда взялись такие большие цифры как 71 или 85, достаточно вспомнить азы анатомии.

Молочные зубы у малышей режутся в 4-5 месяцев. И почти сразу после этого под ними формируются зачатки постоянных.

Если сделать рентгеновский снимок пятилетнему ребёнку, можно разглядеть не только молочные зубки, но и коренные, нумерация которых остаётся такой же, как у взрослого человека – с 11-го по 48-й. Но молочные ряды исчисляются другими десятками. Необходимо снова разделить челюсть на четыре части и провести отсчёт по часовой стрелке – 5, 6, 7, 8. Эту цифру следует добавлять к номеру молочного зуба. Поскольку этих временных «жителей» только 20 штук, на каждый сегмент приходится по пять.
Так откуда взялся 72-й зуб у ребёнка? Правильно: это второй молочный резец нижнего левого ряда.

Существуют ли другие нумерации?

Да, несмотря на то, что в мире стоматологии лидирует международная система Виола, есть и другие способы обозначения. В некоторых клиниках стоматологи пользуются ими. Поэтому, чтобы не путаться в формулах, следует знать и другие виды нумерации.

Схема Зигмонди-Палмера

Эту систему называют квадратно-цифровой, и ей на сегодня почти полтора века. Постоянные зубы именуются арабскими цифрами (1-8), детские (молочные) – римскими (I-V). Отсчёт ведётся с середины челюсти. Схема названий достаточно неудобная (не указана точная локализация зуба: сверху или снизу, справа или слева), но ряд стоматологов в разных точках мира продолжают использовать её. Чаще всего это ортодонты и хирурги, специализирующиеся на челюстях.

Нумерация Хадерупа

Зубы сверху и снизу обозначаются знаками плюса и минуса (верхний ряд имеет положительные числа, нижний – отрицательные). Порядковые номера приписывают с помощью арабских цифр (1-8). Отсчёт идёт от середины челюсти. Каждый молочный зубик имеет впереди цифру «0». Например, правый верхний молочный клык будет иметь название «03+», а аналогичный левый «+03». То есть для зубов на правой стороне знак плюса или минуса ставится после арабской цифры, а для левых – наоборот, перед цифрой.

Универсальная нумерация

Данная система принята в США, поэтому иногда её называют американской нумерацией. Постоянные зубы имеют номера (1-32). Кроме того, им приписаны и буквы в зависимости от функций. Моляры в этой системе обозначаются буквой «М», клыки – «С», премоляры имеют название «Р», а резцы именуются буквой «I». Сегменты челюсти также обозначены цифрами, поэтому названия зубов – двузначные.

Многие врачебные названия кажутся чересчур мудрёными, однако на самом деле они призваны для удобства. Разгадав непонятную загадку, пациент понимает, что всё здесь предельно просто.

zubneboley.ru

Формула зубов

В норме во рту у взрослого человека от 28 до 32 зубов, у ребенка 20 молочных зубиков, в четыре года появляются два коренных. Название видов зубов у человека:

• резцы. Имеют режущий край и служат для откусывания и отрывания кусков пищи. Всего их 8 по 4 на каждой челюсти. Выделяют центральные и боковые резцы;


• клыки. Необходимы чтоб отрывать куски пищи. Всего у человека 4 клыка, по 2 на каждой челюсти. Его легко узнать по конусоподобной форме. Клыки у людей не так развиты как у хищников;
• премоляры или малые коренные. Они должны перетирать, измельчать еду для того чтоб на пищеварение тратилось меньше энергии. Они расположены сбоку от клыков и их всего восемь, по два с каждой стороны;
• моляры (большие коренные или жевательные) нужны для измельчения пищи. Если прорезались зубы мудрости, то всего моляров будет 12.

Зубные формулы используются для описания видов зубов характерных для системы млекопитающих и прочих четвероногих. Зубная формула взрослого человека выглядит следующим образом:

Это означает, что у взрослого человека в одном ряду расположено две пары резцов, одна пара клыков, две пары премоляров и три пары моляров. Таким образом, получается на одной челюсти 16 зубов. Для молочного зубного ряда формулы зубов несколько отличается:

Как видите, отсутствуют премоляры или малые коренные зубы и третья пара моляров. Премоляры появятся только в 9–12 лет, а третьи моляры или зубы мудрости могут остаться в челюсти и так никогда и не вырасти.

Зачем используют нумерацию

Конечно, можно при обследовании и заполнении медицинской документации называть зубы своими именами. Например, верхний левый малый коренной. Но сколько бы времени потребовалось не только чтоб записать состояние всей полости рта, но и просто чтоб перечислить все 32 зуба. Для того чтоб сэкономить время и была придумана нумерация зубов, и не одна.

Стоматолог при осмотре больного должен дать оценку состояния всей ротовой полости и указать есть ли патология в каждом конкретном жевательном органе. Вся информация записывается в личную медицинскую карту. Это необходимо чтоб отследить прогрессирование заболевания и учитывать динамику восстановления.

Системы нумерации в стоматологии

Каждый жевательный орган выполняет определенную задачу, как-то перетирание или откусывание кусков пищи. Они расположены в определенном порядке, причем одна половина челюсти зеркальное отражение другой, и верхний зубной ряд почти не отличается от нижнего, разве что клыки и центральные резцы более выражены сверху. Эти особенности и были приняты во внимание при разработке способов кодирования. Есть схемы зубов с цифровым обозначением и с буквенно-цифровым.

Стоматологами используется несколько систем:

1. Универсальная;
2. Зигмонди-Палмера;
3. Хадерупа;
4. Буквенно-цифровая (американская);
5. Европейская или система Виола.

Объясним, как на практике применяются данные методы.

Универсальная система

В этой системе для обозначения коренных зубов используются цифры, а для непостоянных зубок латинские буквы. Нумерация всех зубов идет по порядку и начинается с правой стороны верхней челюсти и идет по часовой стрелке. Стоматолог перечисляет зубки верхней челюсти справа налево, а нижней слева направо. Таким образом, под первым зубом мудрости будет тридцать второй зуб. Если же эти они не прорезались, то отсчет начинается со второй позиции и не включает в себя 16 и 17 зуб и заканчивается на 31.

Схематически универсальная система выглядит следующим образом:

Для обозначения молочных зубок используется тот же принцип, только маркируются они буквами.

Система Виола

Почти 50 лет назад была создана международная система нумерации, которая рекомендована для стоматологов всего мира. Для того чтоб ее понять нужно мысленно челюсть разделить на 4 равных сегмента, и пронумеровать их по часовой стрелке начиная с верхнего левого. В этой системе каждому органу присвоен код из двух цифр, первая из которых указывает на номер сегмента. Внутри сегмента нумерация идет от центрального резца к зубу мудрости.

Согласно методу правая верхняя сторона челюсти будет содержать цифры от 11 до 18, левая верхняя от 21 до 28, нижняя левая с номерами от 31 до 38, и нижняя правая от 41 до 48. Таким образом, верхний левый клык будет под номером 13, зуб под ним 43, а правый нижний премоляр 34, если находится рядом с клыком, или 35, если его сосед моляр.

При нумерации детских зубиков действует тот же принцип. Но чтоб понять, что это ротик ребенка сегменты нумеруются с 5 по 8. Получается, что 85 зуб это второй нижний левый моляр.

Преимуществом данной системы является точное описание местоположение конкретного зуба относительно право-лево и других жевательных органов. Кроме того, она проста для восприятия и не содержит громоздких обозначений и названий.

Система Хадерупа

В этой системе чтоб указать, какая челюсть верхняя а какая нижняя, используются знаки «+» и «-». Соответственно верхняя челюсть обозначается «+„, нижняя “-». Для того чтоб прописать какой именно зуб, к знаку добавляется арабская цифра: если левая четверть, то цифра ставится слева, если правая, то справа. Схема выглядит следующим образом:

Для обозначения временных зубов человека перед цифрой проставляется «0».

Система Зигмонди-Палмера

Система имеет вековую историю и используется стоматологами и по сегодняшний день. Постоянные зубки обозначаются арабскими, а молочные римскими цифрами. Отсчет начинается также с центральных резцов. Для того чтоб указать локализацию в ряду, ставится знак в виде двух линий соприкасающихся под прямым углом (Г), отсюда и второе ее название «квадратно-цифровая».

Записи в медицинской карте делаются таким образом только на отпечатанном шаблоне, чтоб избежать возможных ошибок. Наиболее часто подобная система применяется ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Буквенно-цифровая система

Эта формула используется американскими стоматологами, считается одной из самых сложных систем. В ней каждому виду присвоена буква, с которой начинаются названия зубов на латинском языке:

• резцы — Incisivus (I);
• клыки — Caninus ©;
• малые коренные — Premolaris (P);
• большие коренные — Molaris (M).

Получается, что для обозначения одного сегмента зубного ряда будет использовано три «М», два «Р», один «С», и два «I». Для конкретного обозначения органа к букве добавляется индекс. Так, центральный резец обозначается I1, а боковой I2, для моляра который соседствует с премоляром код М1. Клык обозначается без индекса, поскольку он единственный в сегменте. Молочные зубчики в данной системе обозначаются маленькими латинскими буквами, а коренные заглавными. С помощью этой системы легко можно отобразить смену молочных зубов. Схема взрослого человека:

Схема ребенка 9–12 лет:

Из схемы представленной выше мы видим, что у ребенка заменились почти все зубики на коренные кроме вторых моляров и клыков, появились премоляры.

Эта система не учитывает расположение жевательного органа относительно сторон, что может вызвать некоторые трудности.

В качестве примера

Как видите, что в определении номера зуба в любой системе не составляет особого труда. Следует помнить, что если в схеме указано 32 зуба, то отсчет начинается от верхнего правого зуба мудрости, при его отсутствии нумерация идет со второго номера. Если в формуле взрослого человека 48 позиций, есть знаки «+» или «-» или графическое изображение (Г повернутое в разные стороны), то челюсть мысленно нужно разделить на четыре равные сегмента и начинать отсчет с центрального резца.

В качестве примера опишем, как называется премоляр, расположенный в верхнем правом ряду рядом с клыком:

1. в универсальной системе присвоен 5-й номер;
2. по квадратно-цифровой «верхняя правая четверка»;
3. по схеме Хадерупа — «+4 справа»;
4. по европейской схеме или Виола обозначен 14;
5. в буквенно-цифровой — «верхний Р1 справа».

Схема при аномалиях

Если в ротовой полости у человека жевательных органов нормальное количество, то их пронумеровать не составляет труда для стоматолога. С легкостью, воспользовавшись одной из рассмотренных схем, можно описать состояние зубов двухлетнего ребенка, подростка или человека пожилого возраста у которого их всего три. Но есть аномалии развития зачатков, когда орган прорезывается вне ряда, например, на десне или небе (гипердонтия или полидонтия) или имеет неправильную форму и расположен хоть и в зубном ряду, но занимает место двух жевательных органов. В этом случае невозможно использование стандартных схем и формул. В подобных случаях в медицинской карточке пациента записывается информация о месторасположении зубов с подробным описанием их количества и состояния.

Теперь вы знаете, как стоматолог считает зубки, и без труда сможете понять, о каком именно жевательном органе идет речь.

zubi.pro

Зачем нужна нумерация?

Нумерация зубов в стоматологии используется для того, чтобы специалист мог внести в личную карту пациента предельно точную информацию о выявленных особенностях, необходимом или уже проведенном лечении. Она требуется и при диагностике, если нужно проведение рентгена или других процедур. Нумерация проводится в соответствии с особенностями строения челюсти человека.

У каждого зуба есть своя функция и обусловленные этим особенности строения. Одними мы откусываем пищу, другими – измельчаем ее. Чтобы врачу сразу стало понятно, о каком из них идет речь, были разработаны различные системы. Посмотрите на фото, где вашему вниманию предложена одна схема, чтобы вы могли составить представление о способе цифровых обозначений зубов у людей.

Сегменты челюстей

Методика нумерации начинается с деления челюсти на сегменты. Существует всего четыре сегмента, отсчет которых идет с правого угла верхнего зубного ряда по часовой стрелке. Каждому из них присвоено свое числовое обозначение. Называя цифру, специалист указывает номер сегмента и зуба, расположенного в нем. При этом за сегмент принимается половина верхнего или нижнего ряда.

• Правый верхний ряд – «десятки».
• Левый верхний ряд – «двадцатки».
• Левый нижний ряд – «тридцатки».
• Правый нижний ряд – «сороковки».

В детской практике предусмотрена несколько другая схема, чем при лечении взрослого человека. Дело в том, что у ребенка присутствуют не только молочные зубы, но и зачатки коренных. Некоторые из них уже могут прорезаться, сменив временные молочные. Поэтому система нумерации у ребенка более объемная. Постоянные зубы и их зачатки обозначаются так же, как и у взрослых от 11 до 48, а для молочных добавляют отдельные секторы.

• Правый верхний молочный ряд – «пятидесятые».
• Левый верхний молочный ряд – «шестидесятые».
• Левый нижний молочный ряд – «семидесятые».
• Правый нижний молочный ряд – «восьмидесятые».

Таким образом, нумерация для детей более сложна из-за наличия постоянных и временных зубов. На следующем фото вы можете увидеть рентгеновский снимок с нанесенными на него цифровыми обозначениями порядковых номеров.

Существующие системы нумерации

Существует несколько разных методик и схем, которые могут использоваться в стоматологической практике. Давайте рассмотрим принципы и особенности каждой из них.

1. Универсальная. Одна из самых простых методик, в которой постоянные зубы обозначаются цифрами от 1 до 32, а молочные – буквами. Отсчет ведут с правого края верхней челюсти.



2. Система Зигмонди-Палмера. Эта система несовершенна, поэтому практически не используется в современной стоматологии. Зубам присваиваются номера, но их локализация при этом не уточняется. Постоянные элементы отмечаются арабскими цифрами, а молочные – римскими. Использование этой методики не исключает ошибок при лечении или диагностических мероприятиях, поэтому ее используют преимущественно врачи-ортодонты. Если необходимо сделать пометку в амбулаторной карте, то для этого используется специальная схема, на которую и наносятся данные.
3. Система Хадерупа. Это числовая система с использованием арабских цифр от 1 до 8 в каждом сегменте. Нижние при этом помечаются знаком «минус», верхние – «плюс». При обозначении молочных зубов перед цифрой добавляется «0». Обозначение стороны отсутствует, поэтому ее приходится указывать дополнительно.



4. Американская система. Используются цифровые и буквенные обозначения. Буквами при этом отмечают постоянные, молочные, премоляры, моляры, клыки, резцы, а цифрами – расположение зуба при нормальном прикусе. Обозначение стороны отсутствует, так что и этот способ сложно назвать совершенным.



5. Европейская международная система нумерации Виола считается самой современной, точной и удобной при работе с зубами. Именно она получила самое широкое распространение в стоматологической практике. Рассматривая сегменты челюстей и принципы нумерации, для примера мы использовали именно ее. Деление на сегменты значительно упрощает работу, а риск ошибок сводится к минимуму. Удобство заключается в отсутствии объемных названий, точном указании расположения проблемного зуба. Система незаменима, если необходимо пронумеровать панорамный снимок или направить пациента на обследование.

Теперь вы представляете себе, как проводится нумерация. Непонятные цифры больше не смогут напугать вас, когда вы в очередной раз отправитесь в стоматологический кабинет. А сейчас предлагаем вам немного отвлечься от темы и посмотреть очень интересное видео, в котором вы найдете всю правду о зубах и некоторых распространенных мифах.

tvoibreketi.ru

Содержание

• Виды и функции зубов
• Нумерация
• Сегменты челюстей
• Нумерация молочных зубов
• Системы нумерации

Виды и функции зубов

Их разделяют на несколько видов:

• клыки,
• моляры,
• премоляры,
• резцы.

И каждый из них имеет свое предназначение:

• захватывание пищи,
• откусывание,
• отрывание кусочков еды,
• удержание,
• измельчение.

Последними прорезываются восьмерки, они не принимают участия в пережевывании продуктов, появляются в уже зрелом возрасте. Нередко они прорезываются уже с кариесом, поэтому подлежат удалению.

Кроме того, восьмерки часто имеют много корней (до восьми), поэтому нередко вызывают трудности при удалении.

Прочтите также: 

• Выбираем ирригатор для полости рта взрослым и детям, обзор моделей
• 5 полезных советов как укрепить эмаль зубов!
• Действующие акции на чистку зубов от камня, клиники Москвы

Нумерация

Нумерация в стоматологии необходима для того, чтобы облегчить диагностику стоматологических заболеваний и точно внести все данные в амбулаторную карту пациента. Зубы нумеруются по принципу строения человеческих челюстей. Каждый из них имеет свое предназначение: одни предназначены для откусывания продуктов, другие же помогают пищу пережевывать.

Именно для того, чтобы безошибочно называть каждый зуб, и была придумана система их нумерации в стоматологии. Нумерация начинается с середины рядов влево и вправо:

• два передних резца, которые отвечают за откусывание пищи, обозначаются «1»,
• те, которые находятся за резцами, обозначаются «2»,
• клыки, которые откусывают и отрывают кусочки от твердых продуктов, находятся под цифрой «3», они имеют конусовидную форму,
• кусочки пищи после откусывания попадают в ротовую полость, где пережевываются премолярами (цифры «4» и «5»),
• для измельчения продуктов предназначены моляры, которые для этих целей имеют бугорки (номера «6», «7» и «8»).

Сегменты челюстей

Чтобы определить, в какой части челюсти находится определенный зуб, челюсти человека поделили на 4 части. Отсчитывать по сегментам нужно начинать по часовой стрелке с правой части верхнего ряда.

Те, которые расположены в первом сегменте (это верхний ряд с правой стороны), называются десятками, во втором сегменте (это верхний ряд с левой стороны) находятся двадцатки. В нижнем левом ряду расположены тридцатки, а в правом – сороковые.

Когда врач называет зуб, он называет его порядковый номер, а также номер сегмента, в котором он расположен.

Нумерация молочных зубов

Поскольку анатомия детской челюсти имеет свои особенности, нумерация происходит иначе. Дело в том, что молочные прорезываются в тот период, когда начинают формироваться зачатки постоянных (коренных). И если ребенку в этот период сделать рентгеновский снимок, на нем будут видны как молочные, так и постоянные.

Важно: у молочных зубов также есть корни, которые рассасываются самостоятельно у моменту их естественной смены постоянными.

А поскольку постоянные имеют нумерацию с «11» до «48», для молочных используют 5-й, 6-й, 7-й, 8-й десятки:

• верхний ряд с правой стороны – пятидесятые,
• верхний ряд слева – шестидесятые,
• нижний ряд с левой стороны – семидесятые,
• нижний ряд с правой стороны – восьмидесятые.

Системы нумерации

Существует несколько таких систем:

1. Система Зигмонди – Палмера (квадратно-цифровая).
2. Система Хадерупа.
3. Система Виола (двухцифровая).
4. Универсальная система (цифрово-буквенная).

detstoma.ru

Зачем это нужно

Зубы, несмотря на внешнюю схожесть, отличаются друг от друга. Каждый из них индивидуален и выполняет свою функцию.

Нумерация в стоматологии необходима для того, чтобы оптимизировать диагностику ротовой полости больного. Четкие обозначения позволяют кратко записать данные в амбулаторную карту.

При этом важно отметить использование единой системы нумерации. При смене дантиста новый доктор должен понять, какие были болезни и как проводилось лечение. Если каждый стоматолог будет применять свою систему расчетов, то это нарушит ведение истории заболевания больного.

Различия в нумерации все же есть. Обозначение зубов взрослого человека отличается от цифр, присвоенных для счета молочных.

Назначение единиц и порядковые номера

Несмотря на симметричность зубного ряда, каждому из них присваивают свой номер. Чтобы понять, зачем это делается, рассмотрим их виды и узнаем, для чего они предназначены.

По назначению зубы подразделяются на постоянные и временные. Нумерация начинается с середины зубного ряда. Рассмотрим строение челюсти у взрослого человека:

1. Резцы. К ним относят первые и вторые зубы, как на нижней, так и верхней челюстях. Отсчет ведется с середины, всего получается 8 шт. Они имеют плоскую форму и необходимы для захвата еды или ее откусывания.
2. Клыки. Им присвоен порядковый номер «3». Схожие с клыками хищника, они выполняют свою природную функцию – это отрывание или отгрызание твердых кусков пищи. Также они необходимы для ее удержания. В ротовой полости насчитывается 4 клыка.
3. Премоляры. Их порядковые номера – это «4» и «5». На внешней поверхности они имеют два бугорка, предназначенных для раздавливания еды.
4. Моляры. Их называют «шестерками» и «семерками». Они имеют по четыре бугорка, которые эффективно пережевывают разнообразную пищу. «Шестерки» также несут функцию ограничения челюсти при ее закрытии. К молярам еще относится зуб мудрости, который называют «восьмеркой».

Каждый из видов зубов имеет свой порядковый номер от 1 до 8.

У взрослого человека

Как понять, что болит клык именно на верхней челюсти, а не на нижней. Для этого выполняют деление челюсти на 4 сегмента. Отсчет начинают с верхнего резца, который расположен справа, и двигаются дальше по часовой стрелке. Каждой из части присвоено свое название:

• Первый сегмент именуется десятками. Он начинается с верхнего резца с правой стороны и обозначается цифрой «11». Завершается эта часть седьмым моляром или «восьмеркой» и имеет нумерацию «17» или «18».
• Вторая часть получила название двадцатки. Начинается с резца верхнего ряда, расположенного слева. Таким образом, второй сегмент имеет значения от «21» до «28».
• Третья часть – это тридцатки. Двигаясь дальше по часовой стрелке, переходим на нижнюю челюсть с левой стороны. Как всегда, отсчет ведем с центра. В результате клык будет обозначаться цифрой «33», а пятый моляр – «35».
• Завершающий четвертый сегмент именуется сороковками. Берет свое начало с резца нижней челюсти, расположенной справа. К этой части относят обозначения от «41». Завершаются исчисления цифрой «48».

Осталось понять, сколько зубов должно быть у здорового человека и в каком возрасте. Полное формирование постоянных зубов заканчивается приблизительно в 13 лет. С этого момента ротовая полость насчитывает 28 шт.

В период с 17 до 31 года у человека должны появиться «восьмерки». После этого ротовая полость насчитывает 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях, которые расположены симметрично по отношению друг к другу.

Как происходит смена?

Чтобы понимать, как будут проводить исчисление зубов у детей или подростков, необходимо знать, как происходит смена временных зубов на коренные.

Начинается этот процесс в возрасте 6 или 7 лет. В этот период появляются первые моляры, другими словами – «шестерки», а также резцы, расположенные на нижней челюсти. Рассмотрим весь процесс по возрастному критерию:

• От 7 до 8 лет появляются на верхней челюсти центральные резцы и боковые под номерами «32» и «42».
• Девятилетний ребенок прощается с верхними боковыми резцами.
• В десятилетнем возрасте происходит смена нижних клыков.
• С 10-11 лет происходит смена «четверок» в верхнем ряду.
• До 12 лет должны прорезаться верхние «пятерки», нижние «четвертки», верхние клыки и премоляры «35» и «45».
• В подростковом возрасте с 12 до 13 лет меняются молочные моляры на постоянные «17», «27», «37» и «47».

При обследовании детей взрослой системы исчисления недостаточно, поскольку в ротовой полости могут быть как постоянные, так и временные зубы. Поэтому для молочных придумали другую систему исчисления.

У детей

Анатомические особенности детской челюсти накладывают свой отпечаток на систему исчисления. Порядковые номера остаются такими же, как у взрослых. К шести годам у малыша должно прорезаться 20 временных зубов. Первые из них начинают появляться с 6 месяцев, в этом же возрасте закладываются зачатки постоянных.

Рентгеновский снимок ребенка в возрасте до 6 лет покажет не только молочные, но и коренные зубы.

Чтобы их различать, также проводят условное деление на сегменты. Таким образом, исчисление ведут с середины ротовой полости, присваивая номера от «1» до «5». Получается следующее разделение:

1. Первая часть. Начинается с верхней правой части. Молочные зубы от «51» до «55».
2. Второй сегмент. Как и по взрослой системе, двигаемся по часовой стрелке. Получаем резец под номером «61» и заканчиваем моляром «65».
3. Третья часть. Далее переходим на нижнюю челюсть, где к порядковым числам добавляют семидесятки.
4. Четвертый сегмент. Завершает нумерацию, для этого используют восьмидесятки. В результате получаем нумерацию от «81» до «85».

Используемые схемы и системы

Всего было придумано более 20 систем. Самыми популярными из них считают:

Зигмонди-Палмера

В основе лежит квадратно-цифровая система исчисления. Принятая еще в 1876 году, она и сегодня используется при постановке диагноза детям и взрослым.

Чтобы посчитать постоянные зубы, применяют арабские цифры (1-8), а для временных – римские (I-V). Такая система исчисления в основном используется лицевыми хирургами или ортодонтами.

Система Хадерупа

Смысл ее применения сводится к добавлению к сегментам знаков «+» или «-». Разделяют сегменты следующим образом:

• к первой части добавляют знак «+» после цифры;
• для второго сегмента плюс ставят перед порядковыми числами;
• для третьей части используют минус, который располагают перед цифрами;
• четвертый сегмент – это числа, после которых стоит знак «-».

Для молочной системы исчисления добавляют «0». В результате используются значения от 01 до 05. В качестве разделения на сегменты по аналогии со взрослой схемой применяют знаки плюс и минус.

Система Виола

Суть ее заключается в использовании порядковых чисел от 1 до 8 для взрослых и от 1 до 5 для детей. Далее к этим цифрам прибавляют десятки, получая значения от «11» до «75».

Популярность системы Виола связана с простым принципом исчисления, для которого не нужны сложные формулы. С ее помощью удобно передавать информацию по телефону, электронной почте либо вести записи в амбулаторной карте.

Универсальная система

Для нумерации зубов система использует сочетание цифр и букв. Принята она была американской ассоциацией дантистов, которые в качестве обозначения зубов используют следующие значения:

• I – относится ко всем резцам;
• С – эта буква обозначает клыки;
• P – предназначена для премоляров;
• М – относится к 10 молярам или 12, если есть зубы мудрости.

Такая система исчисления применима во взрослой стоматологии, при осмотре малышей доктора используют такие же буквенные значения. При этом применяют не заглавные, а строчные буквы (i, c, p, m).

Чтобы определить, о каком зубе идет речь, американские стоматологи используют цифры, которые располагают внизу букв. Присваивают их в зависимости от вида зубов. Для резцов – «1», клыков «2», премоляров «3» и моляров «4». К этим значениям прибавляют номер сегмента, поэтому они приобретают двузначный номер.

На практике американцы пользуются очень простой системой исчисления, присваивая каждому зубу отдельный номер. Отсчет начинают с верхней челюсти с правой стороны. Для этого цифру «1» присваивают зубу мудрости.

Исчисление ведут по часовой стрелке, завершают его цифрой «32». Молочные зубы называют латинскими буквами, начиная от «A» и, двигаясь дальше по часовой стрелке, заканчивают «Т». На фото ниже хорошо видно, как в стоматологиях США осуществляется нумерация зубов:

Знание строения челюсти человека и понимание индивидуальности любого зуба приведет к осознанию того, что каждый из них необходим, поэтому их лечение следует проводить заблаговременно.

www.vash-dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Зачем полоскать рот содой От чего бывает стоматит у взрослых Воспалился кончик языка Гель для реминерализации зубов Полоскание после удаления зуба Профессиональная чистка зубов air flow Витамины для зубов и десен название Герметизация фиссур это Щеточки для чистки между зубами Почему печет язык во рту Слюноотделение при ангине Можно ли лечить зубы с брекетами