Болит десна около зуба мудрости

Когда растет зуб мудрости и при этом болит десна, то в большинстве случаев ставится такой диагноз как перикоронит – затрудненное прорезывание. Важно понимать, что болит в таких случаях не сам зуб мудрости, а окружающие его мягкие ткани, болевые ощущения в которых являются ответом на раздражение со стороны растущего зуба и нередко – рядом стоящего седьмого «соседа».

Такое постоянное раздражение десны приводит к ее воспалению, которое характеризуется следующими пятью признаками:

• боль;
• отек;
• местное повышение температуры;
• гиперемия (покраснение);
• некоторые нарушения функций.

Боль и сопровождающий ее отек десны вокруг растущего зуба мудрости – это четкий сигнал к тому, что необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Не стоит при этом рассчитывать, что зуб скоро прорежется и проблема сама собой рассосется.

Есть люди, которые вместо того, чтобы обратиться к стоматологу-хирургу за помощью, просто глушат боль обезболивающими таблетками (Кеторол, Анальгин, Темпалгин и др.), но это неразумный подход, так как любой воспалительный процесс в области восьмых нижних зубов (мудрости) чрезвычайно опасен. Опасность заключается в том, что распространение гноя, а вместе с ним и бактериальной инфекции, в глубокие клетчаточные пространства челюсти в подобных случаях происходит чрезвычайно быстро.

В первую очередь страдают лица со сниженной иммунной системой или слабой реактивностью организма на инфекционный очаг. В глубоких клетчаточных пространствах имеется обильное кровоснабжение, поэтому инфекция из них проникает дальше, продвигаясь в межфасциальные области шеи, вплоть до средостения. На фоне нарушения иммунитета деятельность патогенных бактерий в итоге может вызвать сепсис (заражение крови) и смерть.

На заметку

В программе «Пусть говорят» от 18 июля 2011 года со скандальной темой «Зуб даю» было три истории, связанные с трагедиями и драмами на стоматологическом приеме. Самая страшная история была связана со смертью девушки из Кирова – от зуба мудрости.

У молодой и здоровой девушки накануне свадьбы заболел зуб мудрости. Перетерпев в течение всей ночи боль, она обратилась в ближайшую местную поликлинику, где врач-хирург понял суть проблемы, как затрудненное прорезывание, и сделал надрез десны, чтобы «убрать» таким образом мешающий «капюшон» и помочь зубу вылезти наружу. При этом доктор никаких лекарств не назначал, а проводил он неотложную помощь на выходных, отправив девушку на дальнейшие осмотры по месту жительства. Улучшения от проведенного лечения не было: поднялась температура, увеличился отек десны около зуба мудрости, усилились боли, поэтому девушка обратилась уже в частную клинику за помощью.

Там ей промыли рану, оставленную прошлым доктором после операции иссечения капюшона, но опять не назначили лекарства. Через день девушка вновь обратилась за помощью, но уже в поликлинику по месту жительства, где, кроме промывания раны ничего не делалось, а вечером этого дня ее госпитализировали в больницу Кирова.

На следующее утро наступила смерть от интоксикации. Заключение о смерти – одонтогенный сепсис (заражение крови), то есть, от зуба мудрости, который никак не мог прорезаться. Опираясь на историю болезни, было возбуждено уголовное дело, но успехов за год борьбы ее мамы с потенциально виновными лицами не было никаких, кроме увольнения врача из поликлиники.

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

• Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.


• Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.
• Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

plomba911.ru

Почему болит десна около зуба мудрости

То, что десна опухла и болит при прорезывании зуба мудрости – вполне естественное явление. Ведь изнутри на нее оказывается давление, вспомните, как выглядят десны у малышей, когда режутся молочные зубки. В данном случае процесс повторяется, только он намного сложнее, поскольку мягкие и костные ткани в ротовой полости взрослого человека куда плотнее, чем у грудного ребенка, и зубу пробиться через них тяжелее.

Кроме того, при неправильном, усложненном прорезывании зуба мудрости, когда он расположен горизонтально или под углом, оказывается давление и на соседние зубы или их корни. Очень часто восьмерка так и не прорезается до конца, и тогда ее верхнюю коронку полностью или частично прикрывает «капюшон» — складка слизистой. Это очень опасное явление, лечение проводится только оперативным путем.

Чем опасно воспаление десны около зуба мудрости

Если над зубом мудрости образовался «капюшон», это неприятно и неудобно – складка мешает разговаривать, пережевывать пищу, проводить гигиенические процедуры, инстинктивно человек все время трогает ее языком, пытаясь отодвинуть.

Но самое главное – под «капюшоном» постоянно скапливаются остатки пищи, на поверхности зуба мудрости усиленно образуется налет, удалить который в силу расположения зуба очень затруднительно. В результате бактерии начинают активно размножаться и вызывают сильное воспаление десны.

Важная информация: не стоит наивно надеяться, что такое явление, как воспаление десны в случае образования «капюшона», пройдет само собой, как только зуб мудрости прорежется до конца. Тем более не поможет прием обезболивающих средств. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости уже завершено, больше он расти не будет, для этого ему просто недостаточно места, и единственный способ устранить воспаление десны и боль – оперативное лечение у стоматолога.

Главная опасность в том, что из мягких тканей инфекция легко разносится в другие органы – сначала в надкостницу, затем в челюстные твердые ткани и в кровь. Все это приводит к развитию абсцесса и флегмоны, общей интоксикации организма. Известны случаи, когда воспаление было настолько сильным, что из-за опухоли пациент не мог открыть рот.

Иногда заплывает глаз, отеки переходят на лимфоузлы, боли охватывают всю челюсть, ухо, шею. В этом случае пострадавший госпитализируется, в условиях стационара ему предстоит курс сложного и длительного лечения.

Как лечить воспаление десны

Как и было сказано, если образовался десневой «капюшон», успешное лечение возможно только в условиях стоматологического кабинета, народные средства в данном случае бессильны. Врач сделает надсекание мешающей слизистой, выпустит гной и промоет ранку. Далее лечение может идти в двух направлениях:

• если состояние зуба мудрости удовлетворительное, будет назначен курс антибиотиков, на ранку накладываются швы, возможно, будет установлен дренаж. Дальнейшее лечение пациент может проводить в домашних условиях, регулярно выполаскивая рот антисептиками и не забывая принимать таблетки;
• если зуб мудрости испорчен, его потребуется удалить. Лечение после удаления проводится по той же схеме, что и в первом случае.

Это что касается того, как лечить воспаление при образовании «капюшона». Если же десна просто опухла и болит, что делать в этом случае? Облегчить страдания при прорезывании восьмерки можно с помощью как медикаментозных, так и народных средств.

Что делать в домашних условиях, если десна опухла и болит

Даже если «капюшона» нет, не наблюдается повышения температуры тела и увеличения лимфоузлов, все равно рекомендуется посетить стоматолога. Он посоветует сделать рентгеновский снимок и скажет, имеет ли смысл мучиться дальше – возможно, проще и безопаснее будет удалить зуб мудрости сразу. А пока врач недоступен, можно делать следующее:

1. Принять обезболивающие средства – это парацетамол, анальгин, но-шпа, ибупрофен, кетанов, то, что есть у вас аптечке, и что вам подходит лучше всего. Но не стоит превышать дозировку или принимать таблетки чаще, чем указано в инструкции. Если боль не проходит до конца, применяйте щадящие народные средства.
2. Если щека опухла, можно делать холодные компрессы – ни в коем случае не горячие. Лед снимает отечность и в какой-то мере снижает болевые ощущения. Удобнее всего положить в морозилку маленькую пластиковую бутылочку с водой и использовать ее, прикладывая с наружной стороны больной щеки.
3. Если болит слизистая, успокоит ее, снимет покраснение и отек настой лекарственных трав. Шалфей, ромашка, зверобой, кора дуба – все эти растения оказывают на слизистую противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие.
4. Если нет трав, можно попробовать полоскать рот несладким зеленым чаем. На какое-то время это может помочь унять боль.
5. Обычная зубная паста тоже помогает, если под рукой больше ничего нет, а зуб очень болит – например, в поезде, автобусе или самолете. Нужно просто выдавить немного пасты и смазать ней десну. Ненадолго это принесет облегчение, и самое главное – такую процедуру без опасений можно делать всем, в том числе детям и беременным.

В заключение стоит еще раз сказать, что прорезывание третьего моляра – сложный процесс, чаще всего заканчивающийся его удалением и курсом лечения антибиотиками. Потому оттягивать время и не идти к врачу, спасаясь подручными средствами, не очень разумно, все равно сделать это рано или поздно придется.

zubsite.ru

Из-за чего опухает десна возле зуба мудрости?

Когда растет любой из зубов, это вызывает болезненные ощущения и дискомфорт. Стоит только вспомнить, как мучаются детки, когда появляются их первые зубики. Десны краснеют, опухают, чешутся, тревожат такие симптомы длительное время, до тех пор, пока он не покажется наружу. Точно так же происходит со всей челюстью.

Прорастание зубов мудрости – процесс очень болезненный. Эти зубы обычно неправильно расположены, имеют большой размер и неправильную форму, поэтому режутся очень тяжело.

Чаще всего на деснах наблюдается опухлость, это происходит в результате воздействия таких факторов:

• Костные и мягкие ткани зубной полости у взрослого человека очень твердые, поэтому через них трудно пробиться зубу.
• Перикоронарит. Этот термин обозначает опухлость в области зуба мудрости, которая образовалась из-за попадания еды в место прорезывания. Это происходит очень часто, еда, попадая в отверстие, создает прекрасную среду для размножения бактерий, а те, в свою очередь, активизируют воспалительный процесс.
• Большие размеры зуба оказывают сильное внутреннее давление на десну, из-за этого она воспаляется и опухает.
• Часто случается, что восьмерка растет неправильным путем. Под углом или горизонтально, при этом, она затрагивает корни своих соседей.
• Процесс прорастания зубов мудрости очень длительный, воспаления десен и опухлость может наблюдаться несколько раз, а зуб так и не показывается.
• Бывают случаи, когда зубу так и не удается полностью прорезаться и его покрывает тонкий слой слизистой десен. При этом, десна постоянно подвергается травмам во время кусаная.

Сопутствующие симптомы

Опухлость десны у зуба мудрости – очень неприятный признак. Вместе с ним проявляются и другие симптомы:

• Покраснение десен;
• Сильные болевые ощущения, ноющего характера;
• Чувство лишнего во рту, иногда опухлость заметна по размерам щеки;
• Повышение температуры тела и общее недомогание;
• Возникают проблемы с дикцией во время разговора.

В случае проявления таких симптомов, необходимо обратиться к врачу стоматологу. В некоторых случаях без его участия от проблемы избавиться нельзя. В противном случае воспалительный процесс прогрессирует и может привести к самым неприятным последствиям.

Диагностика и лечение опухоли десны

Восьмерка – самый труднодоступный зуб. Чтобы посмотреть, что же с ним происходит и почему возникла опухлость, нужны специальные инструменты, в домашних условиях это сделать практически нереально.

Диагностические меры включают в себя две основные процедуры:

• Осмотр стоматолога с помощью специальных инструментов;
• Рентген, он дает главные сведения о форме, размере, положении зуба и о состоянии десен в целом.

Только после анализа рентгеновского снимка можно говорить о лечении. Оно, в свою очередь, подразумевает три метода:

• Полоскание полости рта фурацилином, слабым раствором марганцовки или другим антисептическим средством. Такое назначение делает стоматолог, если десна у зуба мудрости воспалилась в результате попадания инфекции. Это может произойти при попадании туда еды, или если кушать грязными руками или грязные продукты. Полоскание полости рта убивает бактерии и уже через несколько дней опухлость полностью исчезает.
• Прорезание десны. Это делается стоматологом с помощью специального скальпеля. В случае, когда над восьмеркой образовался «капюшон» из слизистой десны и мешает зубу прорезаться. Делается тонкий разрез и освобождается зуб. После процедуры, нужно следить, чтобы не произошло инфицирование, поэтому профилактически еще несколько дней делать полоскание.
• Удаление зуба. Самый кардинальный, но, как показывает практика, частый метод. Дело в том, что зубы мудрости делают больше проблем, чем пользы. Они не участвуют в процессе жевания. А вот воспалившаяся десна вокруг них может создать серьезные проблемы. Поэтому, если зуб сильно искривлен, неправильно растет и мешает другим, постоянно вызывает опухлость десны, его лучше удалить. Кроме того, стоматологи утверждают, что восьмерки – очень некрепкие, на них часто возникает кариес. Поэтому, при появлении проблемы, их удаление будет только на пользу.

medportal.su

Зуб мудрости и воспаление десны сегодня стали практически синонимами, поскольку чаще всего прорезывание зуба мудрости протекает крайне болезненно, с большой вероятностью серьезных осложнений.

Вот почему, если болит десна возле зуба мудрости, стоматологи настоятельно рекомендуют обратиться к специалисту и пройти рентгенологическое обследование.

Причины

• уменьшенной в ходе эволюционного процесса челюсти просто не хватает пространства для полноценного пробивания восьмого зуба;
• зуб мудрости растет в неправильном положении (в сторону седьмого зуба или щеки);
• над зубом формируется тканевый «капюшон», куда могут попасть болезнетворные организмы или остатки пищи — они и провоцируют воспаление в десне.

Симптомы

• болевой синдром в зоне зуба мудрости, увеличивающий свою интенсивность при жевании, глотании, открывании рта;
• отечность и покраснение десны возле зуба мудрости;
• повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• гиперемия, болезненность лимфатических узлов.

Когда пора на прием стоматологу

• Если при прорезывании зуба мудрости болит десна, однако боли ноющие и умеренные — это норма. Когда же боли начинают набирать интенсивность, становятся спазматическими, то можно говорить о наличии воспалительного процесса.
• Если пробивание зуба мудрости сопровождается высокой температурой, болями и отеком десны, болезненностью при глотании, скорее всего это абсцесс, переходящий в форму флегмоны.
• Если на воспаленной у зуба мудрости десне нащупывается или визуально определяется гнойный мешок — это киста или гранулема. Высокая температура (до 40 градусов) на фоне боли в десне свидетельствует о развитии перикорнита — наиболее частого осложнения при прорезывании «восьмерки».
• Если десна около зуба мудрости болит очень сильно, а сам зуб при этом нормально расположен, это указывает на периодонтит, который развивается из-за запущенного кариеса или пульпита.
• Если зуб мудрости удалили, но десна все равно продолжает болеть, вероятнее всего речь идет о гематоме, особенно при наличии напряжения в области лунки и смене цвета слизистой с розоватого на синюшный.

zub-ne-bolit.ru

Причины воспаления

Множество факторов провоцирует воспаление и отек десны около зуба мудрости. На их месте ранее не было молочных зубов, десна плотная, поэтому их рост сопровождается болью. Происходит в прямом смысле рассечение ткани десны. То же самое чувствуют маленькие дети, отсюда плач, капризы, нежелание принимать пищу. Нормой является незначительный отек тканей десны, выраженное воспаление связано не с самим прорезыванием, а с попаданием инфекции в рану.

В результате эволюции восьмерки утратили свое первоначальное предназначение, и на современном этапе практически не нужны человеку. Сейчас количество сырой и жесткой пищи в рационе минимально, и для пережевывания достаточно двух пар жевательных зубов с каждой стороны. Кроме того, заметно уменьшились размеры челюсти, часто восьмеркам просто не хватает места для правильного расположения и происходит смещение «соседей». В особенно тяжелых случаях восьмерка растет не вверх, а в сторону, горизонтально, травмируя щеки, язык. Это определяется тем, воспалилась и опухла десна за зубом мудрости (щеки) или воспалилась и болит десна над зубом мудрости (небо, язык).

Симптомы воспаления

Боль и отек – первые сигналы организма при наличии травмы или инфекции. Точное описание характера боли и выраженность отека помогут специалисту при уточнении диагноза. Интенсивность, продолжительность болевых ощущений служат важным диагностическим критерием при выяснении стадии патологического процесса или заболевания.

Небольшой отек и легкое воспаление – это нормальная реакция организма на повреждение тканей десны. Это также сопровождается болевыми ощущениями легкой и умеренной степени выраженности.

Более сильные и длительные симптомы свидетельствуют о появлении гнойного процесса воспаления. Кроме того, при образовании гноя либо кисты возле корневой части появляется припухлость в виде шарика (мешочка).

Рост восьмерки сопровождается следующими процессами:

• легкая ноющая боль – нормальное явление, потому что его острая верхушка постепенно рассекает ткани десны;
• сильная боль похожая на спазм сигнализирует о воспалении;
• гипертермия – еще один признак нарастающего воспаления, а местное повышение температуры десны около прорезывающегося зуба может сигнализировать о перикороните, гематоме или абсцессе;
• отек и воспаление тканей щеки, трудности при глотании – признаки выраженного абсцесса, способного прорваться и спровоцировать флегмозное поражение;
• воспаленная десна, расположенная возле зуба мудрости, без дополнительных симптомов характерна для некоторых случаев кариеса, пульпита и периодонтита;
• неприятный запах изо рта, боль в десне – проявления альвеолита;
• гной в виде шарика – симптом гранулемы либо кисты;
• выраженная боль, отдающая в ухо и висок, гипертермия, скопление гноя, ухудшение общего самочувствия являются признаками наиболее серьезного осложнения – перикоронарита.

Таким образом, необходимо внимательное отношение к этим проявлениям, для точной и своевременной диагностики возможных осложнений.

Первая помощь

Из-за большого риска возникновения осложнений обязателен осмотр и консультация врача. Тем более, если к ноющей боли добавляются другие симптомы: отеки щек и языка, трудности при глотании, гной, особенно его течение, боль в области челюсти, уза, виска, гипертермия. В таких случаях самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Но что делать, если воспалился зуб мудрости, а попасть на прием к врачу сразу не получается? Как снять боль и воспаление десны у зуба мудрости в домашних условиях? Можно применить следующие процедуры:

• делать полоскание антисептиком, например, 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата несколько раз в день около минуты;
• делать полоскание теплыми или прохладными отварами лечебных трав: ромашки, шалфея, календулы, а также раствором пищевой соды;
• делать аппликацию на капюшон с использованием антисептических гелей, например, холисала, камистада или бальзама с шалфеем веледа. Марлевым тампоном подсушить слизистую, нанести гель, осторожно втирая, нанести второй слой;
• принимать внутрь противовоспалительные препараты, такие как нурофен, ибупрофен, фаспик и их аналогов.

Ни в коем случае нельзя делать прогревания больного места, это приведет к усилению воспалительных процессов.
В домашних условиях можно временно устранить неприятные симптомы. Воздействовать на причину болевых ощущений и воспаления сумеет только врач, правильно подобрав лечение. Полоскания, аппликации, прием обезболивающих средств на некоторый период помогут, но если затянуть с самолечением, можно довести ситуацию до серьезных осложнений.

Методы лечения

Если десна у зуба мудрости заметно воспалилась и имеются выраженные болевые ощущения, врач в первую очередь снимет эти симптомы. В запущенных случаях не избежать процедуры удаления.

Но не нужно забывать: каждый стоматолог ориентирован на сохранение зубов. Если есть шанс исправить ситуацию с помощью очищения от кариеса и пломбирования каналов, то именно эти процедуры будут проведены. Такое лечение эффективно только при правильном расположении восьмерки.

Если же зуб растет горизонтально либо под углом, то необходимо его удаление. В любом случае сначала врач сделает снимок и проведет осмотр, и только после этого назначит лечение либо рекомендует удаление.

На сегодняшний день распространено мнение, что зубы мудрости непременно нужно удалять. Тем более, если человек испытывает боль, он стремиться удалить их, не рассматривая вариант лечения, который к тому же требует определенных временных и финансовых затрат.

Существует ряд причин, по которым удаление рекомендовано:

• высокий риск развития периостита – воспалительного процесса в надкостнице;
• высокий риск развития периодонтита – воспалительного процесса в оболочке корня и расположенных возле него тканей;
• неправильное расположение, приводящее к повреждению соседних зубов, травмам щек или языка;
• высокий риск развития перикоронита – воспаления капюшона слизистой над зубом.

Но также есть причины сохранить зуб мудрости (несмотря на воспаление десны):

• при правильном расположении он выполняет функцию жевания;
• в последующем может стать опорой для протезирования соседних зубов;
• удаление одной восьмерки из пары (верхней или нижней) приведет к изменению положения челюсти и к разрушению оставшегося парного зуба;
• возможно лечение кисты, пульпита и периодонтита при условии проходимости каналов.

Если воспалилась десна, находящаяся около зуба мудрости, без помощи специалиста не обойтись. Опытный стоматолог после диагностических процедур взвесит все плюсы и минусы и разработает дальнейшую стратегию вмешательства, решит что делать: лечить или удалять.

В случае если зуб мудрости все-таки удален, необходимо придерживаться нескольких правил:

• не есть на протяжении 2 часов после процедуры;
• в течение 24 часов не употреблять горячую пищу и жидкость;
• не греть и не полоскать лунку;
• не принимать горячие ванны и душ;
• чистить зубы только на следующий день;
• по возможности не задевать лунку языком, пищей и столовыми приборами.

https://www.youtube.com/watch?v=JT6u2Tx81Ww

nashizuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как полоскать рот Воспалилась десна вокруг зуба мудрости Что делать когда болит зуб мудрости Во сколько лет появляется зуб мудрости Больно открывать рот после удаления зуба Как выдергивают зуб мудрости Уход после удаления зуба мудрости Восьмерка зуб Лезет зуб мудрости чем полоскать Зуб мудрости в 50 лет Ретинированный зуб Сколько может быть зубов мудрости