Болит висок после удаления зуба мудрости


Зубы мудрости, восьмые и последние по счету в нашем зубном ряду, чаще любых других подвергаются процедуре удаления, и, как ни парадоксально, расположены наиболее неудобно для любого стоматологического вмешательства. Отсюда столько проблем и осложнений в период заживления после хирургического вмешательства. Рассмотрим те плачевные последствия, которыми может закончиться неудачное удаление.

Остался обломок зуба

Зуб мудрости отличается тем, что имеет очень часто нехарактерное для моляра строение. Коронка его может быть мельче, чем у остальных жевательных зубов, а корни вообще творят, что хотят: могут располагаться под различными углами, иногда заканчиваются «крючком».

Удаление таких зубов проходит очень проблематично. К счастью, современная анестезия творит чудеса и полностью отключает болевую чувствительность, но час в кресле у хирурга все равно морально утомляет. К сожалению, из-за такого необычного строения зуба случается, что кусочек его корня остается в лунке незамеченным.

Чем же это чревато для пациента?


Во первых, для начала замечу, что когда анестезия отходит, после сложного удаления, совершенно нормальная ситуация – это умеренная боль в области удаленного зуба, легкое кровотечение, незначительная одутловатость щеки – все-таки, была проведена какая-никакая операция. Главной отличительной чертой этих признаков является то, что со временем они затихают. Для более быстрого устранения этих симптомов, хирург, как правило, выдает после операции кусочек льда, который следует приложить к щеке, чтобы успокоить боль и снять отек.

Являясь обладателем случайно забытого обломка корня зуба в челюсти, наутро после удаления вы проснетесь в ожидании долгожданного облегчения. Но, к сожалению, оно не наступит. Лунка в течение нескольких дней будет подкравливать, в челюсти могут возникнуть стреляющие боли, отдающие в ухо или висок.

Нередка ситуация, что боль из такой лунки отдает в рядом стоящий зуб, и пациент, уверенный что его боль не имеет никакого отношения к удалению, записывается на приём к стоматологу-терапевту с просьбой разобраться с соседним зубом. Тут ответственность возлагается на плечи доктора – вовремя распознать воспаление в лунке удаленного зуба и отправить пациента на осмотр к хирургу.


Обнаружиться такой обломок может только на рентгеновском снимке, он тут же устраняется опытным хирургом, и вы замечаете, как боль и неприятные ощущения вас постепенно оставляют.

Ученные давно уже относят восьмые зубы к рудиментам – то есть к тем частям организма, которые нужны были нашим предкам, а у нас они уже исчезают. Так что, если у вас таковых нету, это вовсе не указывает на отсутствие мудрости, скорее, на генетическую прогрессивность.

Воспаление лунки

Увы, чтобы лунка воспалилась, в ней совершенно не обязательно что-то забывать. После удаления зуба в норме в ней должен скопиться сгусток крови, из которого умный организм построит новый участок кости. Если такой сгусток не образуется – воспаление обеспечено. Говоря на языке медицины, такое воспаление называется «альвеолитом». Жалобы в этом случае будут приблизительно такие же, как и описанные выше (ноющие, стреляющие боли, отдают в ухо, челюсть, соседние зубы). Внешне лунка зуба будет покрыта желтоватым налетом. Постановка диагноза проводится врачом при осмотре и, если необходимо, по результатам рентгенографии. Лучшая профилактика этого неприятного осложнения – лунку не трогать никакими инородными предметами, не подвергать изучению любопытным языком (я уж молчу о грязных руках), и не увлекаться полосканиями.

Длительное кровотечение


К сожалению, есть пациенты, которые не отдают себе отчета в том, что удаление зуба – это операция. Всегда следует помнить, что приемный покой хирурга – это настоящая операционная стерильная палата. И, прежде чем приступить к манипуляции удаления, подробно рассказать вашему доктору о том, какими хроническими заболеваниями вы страдаете, и какие лекарства принимаете. Дело в том, что некоторые болезни, как и некоторые таблетки, уменьшают свертываемость крови, и это может привести к тяжелым осложнениям во время операции в виде длительного кровотечения. Перед плановой операцией у таких пациентов проводится совместная консультация с врачом-терапевтом, и возможная отмена принимаемого лекарства за несколько дней до операции. Либо госпитализация и проведение операции удаления зуба в больничных условиях. Будьте очень внимательны при опросе вас доктором и отвечайте на все вопросы честно и обстоятельно.

Нагноение раны

О наличии гноя свидетельствует, как правило, резкая стреляющая боль в области челюсти. Такая боль может распространяться с верхней челюсти на нижнюю, болеть может даже висок, горло, ухо. Общая слабость, нередко – повышенная температура, неприятный запах из лунки, все это – спутники гноя.

Может возникнуть затрудненное открывание рта, щека со стороны нагноившейся лунки опухает. Если причинный зуб располагался на верхней челюсти, припухлость может добраться вплоть до области глаза. При воспалении лунки нижней челюсти, припухает и скругляется область угла нижней челюсти. Никакими полосканиями и шаманскими танцами вы не облегчите свое состояние, немедленный визит к хирургу стоматологу единственное, что поможет при сложившихся обстоятельствах. И главное правило – не греть опухшую часть лица.


Нагноение чаще всего случается по вине нерадивых пациентов, и гораздо реже по вине доктора. Главная ошибка – это некачественная гигиена полости рта. Удаленный зуб – это вовсе не причина не чистить зубы. Просто делать это надо более аккуратно и тщательно, не попадая щеткой в лунку удаленного зуба. Разумеется, перед зеркалом. И, споласкивая рот от зубной пасты, стараться не задевать «полоскательной волной» прооперированную область. Нужно выполнять строго все рекомендации вашего хирурга. Если он назначает «ротовые ванночки», то нет, вы не ослышались, всяческие полоскания в полости рта и, особенно, в области удаленного зуба, строго запрещены. Лечебные жидкости следует просто набирать в рот, держать там, и потом выплевывать. И, конечно же, если вам кажется, что в лунке твориться что-то неладное, это вовсе не причина засовывать туда посторонние предметы, вроде пальцев или зубочисток. Вы должны свято помнить, что до этого места может дотрагиваться только ваш доктор. Если сомневаетесь – зайдите к нему и задайте вопрос.


Невралгия тройничного нерва

Если говорить на языке пациента, воспаление этого самого нерва. Всяческие нервные соединения и переплетения, сложные и замысловатые, известны только вашему врачу. И, к сожалению, иногда случается так, что необычный по своему строению восьмой зуб располагался очень близко к ходу нервных волокон. Если при удалении такие волокна травмируются, у пациента появляется ряд специфических жалоб: онемения десны, кожи щеки, губы, боли с элементом жжения в области лунки, которая может распространяться, отдавая в ухо или висок. Такие проблемы чаще случаются, если перед этим имело место воспаление лунки удаленного зуба. В этом случае хирург стоматолог будет проводить лечение в тандеме с невропатологом. Бояться не нужно, следует своевременно обратиться к врачу и выполнять все предписанные лечебные процедуры.

В заключение напомню, что после удаления зуба у врача (а, в особенности, сложного удаления), вам назначается повторный прием, где хирург осматривает вашу лунку, узнает, не появились ли какие-то жалобы. Не стесняясь, задавайте вопросы, уточняйте непонятные моменты, вместо того, чтобы потом сутками сидеть на форумах и выслушивать разрушительные советы братьев по несчастью с удаленными восьмерками. Удаленный зуб мудрости на вашу мудрость никак повлиять не должен!

med-atlas.ru

Симптоматика цефалгии, возникшей после посещения стоматолога


Болевые ощущения в области висков

Как вы понимаете, цефалгия, связанная с посещениями дантиста, с удалением зубов мудрости имеет свои специфические особенности.

Проблема проявляется, как правило, только после того, как отступит действие проведенной ранее анестезии.

При таком типе цефалгии, обязательно наблюдается умеренная или относительно сильная зубная боль, которая отдает в висок, лобную или затылочную область, сочетаясь с болезненными ощущениями в районе удаленного зуба.

Голова начинает ныть постепенно, интенсивность цефалгии постоянно нарастает. Головная боль после удаления зуба мудрости может иметь различный характер, иногда это:

  • Пульсирующие ощущения;
  • Стреляющие;
  • Ноющие.

Однако чрезмерно интенсивно, после посещения стоматолога, голова обычно не болит, с громоподобными болями пациенты не сталкиваются, если конечно, у пациента одновременно не развивается мощная сосудистая патология, типа инсульта или опухолей мозга.

Как правило, обычная зубная и головная боль после удаления зуба мудрости достаточно быстро купируется анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами, хотя может исчезать совершенно самостоятельно, скажем, после непродолжительного сна/отдыха.

Основные причины цефалгии, связанной с лечением у стоматолога


Работа доктора

Когда доктор-стоматолог удаляет вам зуб мудрости, с точки зрения медицинской науки, происходит полноценное хирургическое лечение, в особенности если зуб не до конца прорезался, если он воспален или нагнаивается, если необходимо провести иссечение некоторых участков тканей десны.

Логично предположить, что последствия такой оперативной терапии сходны с последствиями любой иной операции.

Среди таких неприятных последствий оперативных вмешательств стоматолога могут быть: повреждения мягких (слизистых оболочек) тканей, различного рода травмы десен или челюсти, синдром сухой лунки или кровотечение из нее, нагноение или заражение ранки, а также цефалгия различной интенсивности.

Причем голова при таком роде цефалгии может болеть достаточно интенсивно, но не чрезмерно.

Почему же в таких ситуациях, когда, казалось бы, пациента должно беспокоить только место удаления проблемы, начинает болеть голова?

Причины развития цефалгии подобного рода могут быть заключены в следующем:


  • Медикаментозное воздействие. В некотором негативном побочном воздействии на ваш организм определённых медикаментозных средств. Ведь современная местная анестезия, несмотря на ее практически полную безвредность, может быть не совсем верно подобрана по дозировке, может давать серьезные аллергические реакции или не переноситься строго индивидуально;
  • Неудовлетворительном состоянии ранее больного зуба, его лунки. Если зуб мудрости, до его удаления, был сильно нагноившимся, разрушенным, воспалительный процесс нужно будет гасить в течение нескольких дней, возможно даже посредством приема антибиотиков.

    Головная и зубная боль, в таких ситуациях, может дополняться и иной симптоматикой интоксикации организма (повышением температуры тела, тошнотой, слабостью, сонливостью);

  • Другие проблемы зубов. Голова может разболеться из-за неудовлетворительного состояния иных отделов полости рта пациента, наличия иных пораженных кариесом (иными проблемами) зубов;
  • Иные хронические заболевания. В наличии иных хронических заболеваний, также способных проявляться, схожей с цефалгией, клинической картиной.

    К примеру, если пациент страдает от фронтита, гайморита, гипертонии иных недугов, если одновременно с этим ему удаляют зуб мудрости, то восстановление после такого хирургического лечения будет более сложным и длительным.

  • В возрасте конкретного пациента. Пожилые люди всегда сложнее переносят любого рода оперативные вмешательства, стоматологические также.

Когда цефалгия напрямую связывается с вышеописанными проблемами, болевые ощущения могут возникать и резко усиливаться сразу после прекращения воздействия анестезирующего препарата, используемого доктором для проведения удаления зуба.

В большинстве случаев, проблема держится в течение суток, после чего самостоятельно исчезает. Но, если этого не происходит, через сутки пациенту желательно обратиться к врачу.

Как принято бороться с цефалгией, связанной с посещением стоматолога?

Собираясь посетить стоматолога с целью лечения (оперативного также) зубов мудрости, следует заранее задуматься о профилактике возможной цефалгии. Для этого следует предупредить дантиста об имеющихся заболеваниях, аллергических (ранее наблюдавшихся) реакциях, о конкретных (известных вам) индивидуальных особенностях организма и пр.

Именно со стоматологом всегда важно согласовать возможный прием анальгетиков или иных препаратов после удаления зуба, в случаях развития цефалгии.

Наибольшее внимание важно уделять подобным вопросам пациентам пожилого возраста, имеющим хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Зачастую цефалгия, связанная с посещением стоматолога, может дополняться отеком и болезненностью лунки, образовавшейся после удаления.

Полоскание рта


Лечение в таком случае может включать содовые полоскания рта, если конечно лунка не кровоточит.

Однако усиление отечности тканей требует незамедлительного обращения к медикам.

Снять же головную боль после посещения дантиста позволяется при помощи стандартных анальгетиков (парацетамола, аспирина, ибупрофена и пр.). При этом прием спазмолитиков в подобных ситуациях настоятельно не рекомендуется, поскольку это может возобновить кровоточивость лунки.

К сожалению, бывают также ситуации, когда цефалгия, возникшая после удаления зубов мудрости, свидетельствует о развитии воспаления или даже нагноения мягких тканей на месте удаленного зуба. Лечение подобных проблем должно быть начато как можно раньше, поскольку воспалительный процесс в дальнейшем будет только нарастать, доставляя пациенту массу неудобств.

proinsultmozga.ru

Удалили зуб мудрости, развился отек

В процессе операции происходит травма десневой ткани, часто нарушается целостность пародонта, выпиливается кость и т.д. Естественно, что совершенно безболезненно восстановление таких серьезных травм произойти не может. Именно поэтому после удаления любого зуба развивается воспаление десневой ткани, а очень часто опухает и прилегающая к зубу щека.

Если удаление было не сложным, то подобные явления бесследно исчезают в течение двух или трех дней, при сложной операции воспаление может не проходить в течение недели, иногда даже и десяти дней. Для того, чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке ледяные компрессы, а также полоскать рот, начиная с третьих суток после удаления, отварами аптечных трав или антисептическими растворами.

В некоторых случаях воспаление может быть вызвано аллергической реакцией на анестезирующий препарат. Такой отек тоже проходит достаточно быстро. Но если воспаление увеличивается с течением времени, поражает соседние ткани, сопровождается пульсирующей болью и гнойными выделениями, то необходимо проконсультироваться у своего стоматолога.

Вырвали зуб мудрости, теперь болит

Боль в области десны или в лунке после удаления зуба обычно начинается, как только проходит действие обезболивающего препарата. Это также связано с неизбежным в процессе операции, травмированием тканей. Боль может быть разной интенсивности, насколько она будет сильной и продолжительной, зависит и от сложности операции, и от личного болевого порога, и от индивидуальной способности организма восстанавливаться.

Для того, чтобы облегчить боль, можно принять анальгетик, обычно стоматолог рекомендует лекарство, которое можно употреблять для снятия послеоперационного болевого синдрома.

Если в течение нескольких дней болевой синдром не проходит, а ее интенсивность, напротив, увеличивается, как можно скорее постарайтесь попасть на прием к своему стоматологу. Возможно, болевые ощущения являются признаком начавшегося воспалительного процесса.

Вырвали зуб, теперь температура

Иногда повышение температуры является нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство. Как правило, по вечерам отметка на термометре может находиться около 38С, а утром и в течение дня температура бывает нормальной или близкой к норме. Такие «скачки» могут продолжать в течение двух — трех дней , затем все приходит в норму.

Если температура повышается на третий день или позже, сопровождается общим ухудшением самочувствия, отеком, гнойными выделениями, немедленно обращайтесь к специалистам.

Все жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, повышается температура, развивается отек и на прочие дискомфортные ощущения, которые продолжаются более трех дней, для стоматологов являются поводом для проведения тщательного обследования состояния пациента.

Достаточно часто неприятные симптомы появляются из-за того, что из-за неаккуратности или по незнанию пациент удалил кровяной сгусток, который защищал полость раны от болезнетворных микробов и способствовал скорейшему заживлению лунки. Именно потеря сгустка вызывает тупую ноющую боль, а когда воспалительный процесс развивается, то боль становится сильнее и мучительней, может возникать неприятный запах изо рта, воспаление лимфоузлов, жар, общее недомогание.

Для того, чтобы снизить риски развития осложнений, следует соблюдать все рекомендации вашего врача и тщательно следить за состоянием полости рта в послеоперационный период.

Кровотечение после удаления зуба

Когда зуб удален, то образуется открытая рана, которая какое-то время кровоточит. Это нормально, так как в процессе операции неизбежно повреждаются кровеносные сосуды. Врач принимает все меры, чтобы остановить кровотечение, в частности, накладывает на рану марлевый тампон, его нужно крепко прикусить, это будет способствовать более быстрой закупорке кровеносных сосудов.

В течение нескольких часов, иногда дней, рана может несильно кровоточить. Если вы просто замечаете кровяной привкус во рту или то, что ваша слюна окрашена в розовый цвет, беспокоится не о чем. Если же кровотечение интенсивно, то наложите тампон точно также, как это делал врач, подержите пятнадцать минут. В случае, если при помощи такой меры кровотечение остановить не удается, обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после удаления зуба

Если в лунку зуба попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс, который нередко приводит к нагноению тканей. Если вырвали зуб мудрости, теперь болит и выделяется гной, то к врачу следует идти незамедлительно. Инфекция может поражать не только лунку или десневую ткань, если воспалительный процесс не остановить, то начнется нагноение костной ткани (остеомиелит), а также может развиваться заражение крови или обширное гнойное поражение мышечных тканей (флегмона). Все эти заболевания смертельно опасны. Только специалист сможет назначить действенное лечение и предупредить развитие осложнений.

Сухая лунка после удаления зуба

Как уже говорилось выше, после операции в лунке должен сформироваться кровяной сгусток. Он обеспечивает скорейшее заживление раны, защищает кость и нервные окончания. Чтобы сгусток не был смыт, запрещается полоскать полость рта после удаления зуба в течение первых-вторых суток, а затем полоскания нужно производить очень аккуратно.

Сухая лунка повышает риск инфицирования раны, из-за нее усиливаются болевые ощущения, может появляться неприятный привкус во рту.

При удалении зуба мудрости положение осложняется тем, что при потере сгустка пациент не может увидеть самостоятельно, что лунка стала сухой. Поэтому к врачу он попадает лишь тогда, когда развивается болевой синдром. И очень часто жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, связаны с образованием сухой лунки.

В таких ситуациях врач накладывает на рану ватный тампон со специальным лекарством, которое вместо кровяного сгустка, обеспечивает лунке защиту и способствует ее эффективному заживлению. Это лекарство менять необходимо ежедневно, до тех пор, пока рана полностью не затянется.

Альвеолит после удаления зуба

Образование сухой лунки может привести к такому заболеванию, как альвеолит, то есть воспаление лунки. Но альвеолит также развивается из-за того, что в лунке остался осколок зуба, фрагмент кости или иной инородный предмет, провоцирует это заболевание воспалительный процесс в области пародонта, а также попадание в лунку инфекции.

Симптомами служат серый налет, который покрывает лунку, болевой синдром, неприятный запах изо рта.

Если альвеолит не лечить, то боль со временем усиливается, могут поражаться лимфатические узлы, ухудшаться общее самочувствие, повышаться температура.

Альвеолит требует профессионального лечения. Врач прочистит лунку, удалит все инородные предметы, а также очаги инфекции, затем обработает полость антисептиком.

Как мы видим, ситуация, когда вырвали зуб мудрости, теперь болит, практически неизбежна. Однако необходимо различать нормальные послеоперационные явления от осложнений, которые развиваются вследствие инфицирования раны.

В любом случае, если вас что-то сильно беспокоит, то лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь речь идет о вашем здоровье. Не стоит заглушать боль анальгетиками и самостоятельно принимать антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Правильное лечение назначить может только квалифицированный стоматолог.

Боль после удаления зуба

 

Болит висок после удаления зуба мудростиПосле удаления восьмого моляра пациентов стоматологических клиник могут беспокоить различные симптомы. Нередко появляется боль после удаления зуба мудрости, воспаляется десна, отекает прилегающая щека, может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, боли при открывании рта и т.д. Подобные симптомы могут быть типичными послеоперационными проявлениями, которые самопроизвольно проходят в течение нескольких суток, а могут быть признаками развития различных осложнений.

Боли при простом удалении

Если удаление восьмого моляра не сопровождалось какими-либо осложнениями, например, предшествующим воспалительным процессом, то скорее всего, послеоперационная боль пройдет достаточно быстро. Боль и отек — нормальные явления после операции, в процесс которой повреждаются мягкие ткани и нервные окончания, и несколько дней придется потерпеть некоторый дискомфорт.

Боли при сложном удалении

Сложным удалением считается операция, в процессе которой врачу пришлось разрезать десну, удалять зуб по кусочкам, производить удаление непрорезавшегося восьмого моляра, высверливать костную ткань. В таких случаях боли после удаления зуба мудрости — неизбежны, а их интенсивность зависит от степени травматичности операции, скорости заживления послеоперационной раны и индивидуального болевого порога.

После сложного удаления «восьмерки» болевые ощущения пациент может испытывать в течение недели, иногда продолжается и до десяти дней. О том, что процесс заживления проходит успешно, говорит снижение интенсивности болевых ощущений с течением времени. Если же вы наблюдаете усиление боли, она носит постоянный ноющий или пульсирующий характер, слишком мучительная, и практически не исчезает после приема анальгетиков, то стоит обратиться к своему стоматологу.

Основные осложнения после удаления восьмого моляра

Чаще всего после удаления зуба мудрости развивается такое осложнение, как альвеолит, то есть, воспаление лунки, которая осталась на месте удаленного зуба. Воспаление может произойти из-за того, что кровяной сгусток, который формируется на месте раны, был удален, не сформировался или выпал. Лунка остается открытой и в полость раны проникают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспаления.

Симптомами заболевания служат интенсивные боли, увеличение отека, может появляться неприятный запах изо рта.

Боль после удаления зуба мудрости может быть вызвана нагноением кровяного сгустка, который сформировался в лунке удаленного зуба. Нагноение происходит если в ранке остался фрагмент зуба, кусок ватки или какой-то другой инородный предмет. Также велик риск нагноения, если операция была осложнена наличием воспалительного процесса или заболеванием десен, а также в том случае, если у пациента есть кариозные зубы. В этом случае также развиваются сильные боли, и появляется неприятный запах изо рта. Если воспаление не лечить, то страдают соседние ткани десны, может поражаться надкостница и кость.

Если после операции по удалению зуба мудрости вы испытываете сильную боль, общее недомогание, у вас повышается температура, появляются гнойные выделения из ранки, то к врачу необходимо обращаться незамедлительно.

adento.ru

В чем кроется причина болевого синдрома?

При удалении зуба некоторые мягкие и костные ткани повреждаются. После процедуры они будут заживать около четырех месяцев. В нормальных случаях боль не должна беспокоить все это время. Ухо обычно болит не более 2-х дней, но иногда случается, что боль не стихает и через несколько недель после удаления зуба.

Причина тому – предшествующий одонтогенный периостит (его еще называют флюсом) или особенность строения корней.

Для лечения зубов специалисты применяют анестезию, а она имеет побочные эффекты. Болевые ощущения могут быть вызваны реакцией организма на конкретное медикаментозное средство. Боль в ухе, виске или голове возникает вследствие повреждения нерва или десны.

Но чаще всего ухо (а также горло, виски и десна) может разболеться после удаления зуба мудрости, причина этому кроется в специфике его Удаление зуба мудростистроения. Кроме того, до зуба мудрости довольно сложно добраться. В результате этого ткани и нервы повреждаются, а затем появляется острая или стреляющая боль. Беспокоиться не стоит, болевой синдром стихнет, как только нервные окончания восстановятся.

Еще одна причина острой и непрерывной боли – попадание в лунку инфекции. Вероятная причина – пренебрежение советами специалиста. Категорически нельзя полоскать ротовую полость в день после процедуры, а иначе удивляться нечему: после удаления зуба в лунке остается сгусток крови, защищающий нервы и участвующий в образовании костной ткани, его нельзя удалять.

Поэтому врачи не советуют потреблять горячую пищу или прополаскивать ротовую полость в течение суток после окончания операции. В ином случае сгусток крови рассасывается и возникает боль, которая отдает в ухо и виски.

Острая боль, с которой невозможно справиться – повод обратиться к стоматологу. Специалист посоветует средства, которыми следует полоскать ротовую полость для снятия воспаления, а также пропишет препараты для устранения болевых ощущений.

Стреляющие ощущения в ухе, как симптом серьезной проблемы

Одна из самых распространенных причин боли – альвеолит. Это воспаление, поражающее лунку. Такое случается, если сгусток крови так и не появляется или же вымывается пациентом.

Стреляющие боли в ухеО развитии болезни сигнализирует нарастающая боль, которая начинает беспокоить спустя пару дней после процедуры удаления зуба, она не утихает и отдает в голову, ухо, виски, челюсть, глаз, лоб. Специалисты объясняют это тем, что ветви тройничного нерва и болевые волокна, которые находятся в оболочках мозга и на стенках сосудов, раздражаются. Это приводит к возникновению Альвеоолит лункиболи в районе головы и лица.

Иногда у больного повышается температура, во рту появляется неприятный привкус, а глотание сопровождается болью. Человеку становится трудно открывать рот. Он ощущает тянущие боли в мышцах, суставах, появляется усталость и сонливость. Десна краснеет и отекает. Синеватый оттенок – признак, что заболевание перешло в серьезную форму.

Как минимизировать риски до, во время и после процедуры

Пользуйтесь услугами профессионалов. Заранее предупреждайте врача о возможной непереносимости конкретного обезболивающего препарата. Специалист без труда подберет аналог средства, а вы сможете избежать неприятных ощущений. Обязательно расскажите врачу, какие лекарственные средства вы принимали в последние дни.

После завершения операции приложите к челюсти прохладный компресс. Держите его как можно дольше.

Ватный тампон убирается через полчаса после удаления зуба. Если кровь продолжает идти, следует оставить его как минимум на час.

Зубная больПотреблять твердую пищу и полоскать рот в течение суток после операции не разрешается. Пить алкоголь или газированные напитки нельзя на протяжении трех суток. Ешьте аккуратно, следите за тем, чтобы куски пищи не попадали в лунку. Потребляйте только жидкую и мягкую пищу, воздержитесь от семечек, орехов и т.п.

Противопоказано принимать горячий душ или заниматься физической активностью. Важно следить за давлением. Участок, на котором был удаленный зуб, нельзя трогать ни языком, ни руками. От курения также стоит отказаться. Чистку зубов лучше отложить на целые сутки.

Что же делать, как же быть, как себя не запустить?

При обнаружении симптомов болезни следует незамедлительно посетить специалиста. Он проведет первичную диагностику, возможно, попросит сдать кровь для уточнения диагноза. Врач назначит лечение, главной целью которого будет скорейшее устранение инфекции и снятие острых болевых ощущений. Терапия будет проводиться с использованием антибиотиков, антисептиков и противовоспалительных препаратов.У стоматолога на приеме

Специалист почистит лунку, удалит из нее гнойные осадки, а затем обработает специальным средством. Если у пациента обнаружится сухая лунка, врач наложит ватные тампоны с мазью. Пациент будет менять их каждый день, пока его самочувствие не улучшится.
Помимо стоматолога следует обратиться к ЛОРу.

Одно из важнейших условий эффективного лечения – полный покой. Перенапрягаться крайне не рекомендуется. Лучшее решение – постельный режим.

Потреблять жидкость нужно в малых количествах. От пищи лучше отказаться. Чтобы унять невыносимую боль можно принять спазмолитик, однако следует внимательно ознакомиться с его инструкцией.

Лечение длится несколько дней. На протяжении пары недель после выздоровления у пациентов наблюдаются остаточные боли и слабость.

dentazone.ru

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

  • Продольный перелом зуба мудрости;
  • Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
  • Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
    • Периостит;
    • Остеомиелит челюсти;
    • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
    • Гнойный периодонтит/пародонтит;
    • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

  • Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
  • Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
  • Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

  • Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
  • Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
  • Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
  • Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9оС и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

  • Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
  • Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
  • Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
  • Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
  • Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

  • Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
  • Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
  • Температура поднимается выше 38оС, или держится в пределах 37-39оС несколько дней;
  • Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Причина луночковой боли Почему возникает? Характерные особенности
Альвеолит Это воспаление стенок лунки, причиной которого могут являться:

  • Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
  • Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
  • Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
  • Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
  • Повышенная температура тела (до 38оС);
  • Покраснение десен;
  • Слабость, снижение аппетита.
Ограниченный остеомиелит лунки Наиболее частая причина – присоединение инфекции из-за плохой обработке полости рта в первые дни послеоперационного периода.
  • Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
  • Высокая температура тела (38-39оС);
  • Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

Острые края альвеол Травматично выполненная операция Острая боль в области лунки, которая усиливается во время пережевывания пищи. Как правило, она возникает через 1-2 дня после операции.
Обнажение участка альвеолы Травма десны во время операции, из-за которой обнажился участок кости с надкостницей. Боль возникает только при раздражении десны теплом или прикосновением.
Невропатия луночкового нерва У некоторых людей, корни зубов мудрости могут достигать канала, в котором лежат нервы нижней челюсти. В результате, после удаления зуба они становятся доступны раздражению.
  • Резкая боль по всей нижней челюсти;
  • Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

  • Температуры выше 38оС;
  • Головной боли, головокружения;
  • Слабости;
  • Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

 

zdravotvet.ru