Больно открывать рот после удаления зуба
Удаление зуба мудрости — весьма распространенное явление, однако несмотря на развитие медицинских технологий, риск появления различных осложнений и негативных последствий для организма пациента все же существует. К факторам, способным ухудшить состояние человека в послеоперационный период, врачи относят такие патологии, как пародонтоз, кариес, высокое давление, а также слишком частое употребление алкоголя и курение.
Последствия удаления зуба мудрости
Удаление пресловутой «восьмерки» является сложной стоматологической операцией, а в послеоперационный период возможно появление самых разнообразных побочных явлений, например, отечности, кровотечения и повышение уровня температуры. Кроме того, челюсть на протяжении некоторого времени не открывается и болит.
Данные осложнения могут появиться, не смотря на то, что само оперативное вмешательство было выполнено максимально точно и профессионально, а пациент придерживался всех рекомендаций. На вопрос, почему рот не открывается и болит, мы ответим в данной статье.
Не открывается челюсть
Ситуации, при которых человек испытывает сложности с открыванием рта после удаления зуба мудрости, весьма распространены. Причиной данного неприятного эффекта являются минимальные повреждения структуры мягких тканей. Кровь, циркулирующая в этих тканях, высвобождается и заполняет полости, вследствие чего появляется отек. Именно такая отечность местного действия и не позволяет челюсти открыться. Также смыкание челюстей может быть вызвано с реакцией организма на проводниковую анестезию.
Болевые ощущения и причины их возникновения
Помимо сложностей с открыванием рта, человек, у которого недавно был удален зуб мудрости, может испытывать чувство боли. Стоматологи называют данную патологию тризмом, который характеризуется неконтролируемым болезненным спазмом жевательных мышц после их растяжения. Болевые ощущения могут появиться и из-за следующих причин:
- наличия травмы височно-нижнечелюстного сустава, вызванной длительным пребыванием с открытым ртом;
- дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Когда тризм — нормальное явление, а в каких случаях стоит бить тревогу?
Состояние, при котором после удаления зуба челюсти не удается открыть, является нормальной послеоперационной реакцией организма. В большинстве случаев отечность проходит через 3-4 дня, а болевые ощущения уменьшаются уже на второй день после операции. В случае когда острые боли появились на фоне повышения температуры тела, отек не спадает, а изо рта доносится гнилостный запах, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Особенности лечения
Превозмогая боль, необходимо раскрывать рот и имитировать жевательные движения. При сильных отеках – прикладывать травяные компрессы. Также стоит отметить, что в стоматологической практике нередки случаи, когда негативные последствия удаления «восьмерки» не наступают, а у пациента больно открывается рот только из-за анестезии.
Повторная чистка лунки
Периодически встречаются случаи, когда у «восьмерок» изогнуты корни зуба или из-за запущенного кариеса на них образовалась киста. В таких ситуациях весь корень сразу не может быть удален, а для полного выздоровления пациента стоматологу необходимо провести еще одну процедуру. Довольно часто в данном случае назначают проводниковую анестезию. Лишь при повторной чистке лунки, пациенту удастся избежать болевых ощущений и чувства дискомфорта.
Прием антибиотиков
В зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей организма больного, для достижения максимального эффекта в борьбе с недугом назначается медикаментозная терапия:
- если причиной возникновения мышечного спазма был невротический фактор, пациенту выписываются седативные препараты;
- в ситуации, когда тризм появился из-за развития воспалительных реакций в полости рта, назначаются антибиотики, которые устраняют очаг инфекции.
В большинстве случаев лечащий врач назначает следующие противовоспалительные препараты: Линкомицин, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Далацин Ц. В качестве аналогов применяются противомикробные средства — Стрептоцид, Сульфацил.
Физиопроцедуры
Для достижения комплексного эффекта лечения применяются физиотерапевтические процедуры, помогающие снизить интенсивность воспалительного процесса и чувство боли, а также оказывают антибактериальное действие. К основным физиопроцедурам относят следующие:
- флюктуоризация;
- ультрафиолетовое облучение;
- дарсонвализация;
- УВЧ-терапия;
- фототерапия;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- сантиметроволновая терапия;
- лекарственный электрофорез.
Физиопроцедуры не могут выступать в качестве основного лечения, так как не обладают высокой эффективностью. Применяются подобные средства исключительно в комплексе с другими лечебными процедурами.
Иные медицинские манипуляции
Для скорейшего выздоровления пациента могут применяться не совсем тривиальные методы терапии, например, массаж или теплолечение. Массажные движения зубной щеткой с мягкой щетиной способны улучшить кровообращение, нарушенное в ходе операции по удалению зуба мудрости. Теплолечение способствует скорейшему заживлению и характеризуется применением парафиновых, озокеритовых или грязевых аппликаций.
Профилактические рекомендации
В зависимости от прогресса восстановления, можно постепенно переходить на обычное питание. В основном на 7-10 день человек полноценно открывает рот и кушает привычные ему блюда.
В некоторых случаях стоматолог может назначить полоскание полости рта теплыми растворами перманганата калия, Фурацилина или Хлоргексидина. Не стоит забывать, что полоскать рот надо не раньше, чем через сутки после удаления «восьмерки», ведь, в противном случае, возможно появление задержки заживления лунки, а также усиление болевых ощущений.
www.pro-zuby.ru
Особенности экстракции восьмерок
Удаление зуба мудрости проходит в несколько этапов и зависит от типа расположения в кости. При нормальном положении в кости врач первоначально выполняет обезболивание: проводниковое и при необходимости инфильтрационное. Затем производится отслойка круговой связки зуба. Эта структура, представленная соединительной тканью, соединяет зуб, расположенной в кости с десной. Далее накладывают щипцы и производят раскачивающие движения малой амплитуды. Осуществив разбалансировку, медленно производят тракцию (изъятие). Затем проверяют кюретажной ложкой лунку, создавая сгусток для регенерации, и производят сжатие костной ткани альвеолярного отростка челюсти в вестибуло-оральном направлении для профилактики появления экзостозов (костных выступов).
В случае расположения зуба мудрости в положении полуретенции и ретенции тактика вмешательства будет осуществляться иначе.
Полуретинированная восьмерка визуально определяется в полости рта следующими параметрами:
- Расположение под углом к соседнему зубу;
- Частичное появление 1_3 буграми;
- Не прорезавшаяся часть, а также и частично бугры могут быть покрыты слизистым капюшоном;
- При оказании долговременного давления на рядом стоящий зуб происходит изменение последнего в виде появления кариозных или осложненных форм кариеса на поверхности;
- На рентгенограмме отмечается угловое положение в кости, с частичным появлением на поверхности.
Ретинированная восьмерка в большинстве случаев устанавливается при выполнении панорамного исследования, в ходе которого устанавливается направление положения в кости возможные дефекты тканей зуба или рядом стоящего.
Экстракция зуба мудрости в стадии ретенции и полуретенции осуществляют в следующей последовательности:
- Постановка обезболивания;
- Надрез скальпелем с вестибулярной стороны восьмерки, с созданием трапециевидного участка, основанием обращенного вниз. Отслойка слизистого лоскута;
- При помощи бора высверливания отверстия в кортикальной пластинке кости, соответствующей положению зуба мудрости: в процессе выполнения манипуляции ориентируются не только на визуальные данные полости рта, но и на результат рентгенографического обследования. Удаляют высверленную область;
- Производят распил фрезой корней восьмерки, при необходимости дополняя препарирование и коронки. Выполняют послойное изъятие частей зуба;
- Кюретаж, антисептическая обработка, наложение материала для профилактики развития воспаления;
- Обратное укладывание слизистого лоскута и фиксирование швов на рану.
По завершению любого из осуществляемых видов удаления врач дает рекомендаций по уходу на дому.
Этиологические аспекты способствующие нарушению открывания
После удаления зуба мудрости не открываться рот может по причинам нарушений в выполнении экстракций, обработки. А также если врач будет не учитывать состояние других органов и тканей полости рта. Сопутствовать появлению ограничения в открывании после тракции может микростома (сужение ротовой щели генетического или приобретенного характера), иные патологии размеров челюстей, дефекты в работе ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Нарушения деятельности ВНЧС могут быть воспалительного и дистрофического характера. И поскольку этот элемент челюстно-лицевой области играет важную роль в процессе открывания рта, его отметать нельзя. Дело в то, что в суставе происходит соединение головки нижней челюсти со специальной впадиной височной кости. Сустав окружен капсулой, и процесс открывания регулируют специальные связки и мышцы. В случае каких то изменений на этом уровне, возникших до или в процессе удаления восьмерки, ограничение открывания рта может обозначить себя тоже.
Теперь непосредственно об удалении. Вообще перед удалением любой восьмерки рекомендуется выполнить первоначально рентгенографию. Лучше прицельную рентгенограмму для лучшего обзора положения удаляемого объекта и оценки состояния соседних зубов. Затем приступают к удалению.
Ошибки, способные привести к ограничению открывания рта:
- Недостаточное обезболивание: длительные и болезненные манипуляции могут спровоцировать развитие воспаления в области удаления и мягких тканях;
- Недостаточная отслойка круговой связки зуба: серповидная гладилка должна свободно проходить вдоль коронково-корневого сочленения по всем поверхностям зубов, за исключением окклюзионной. В случае наличия ограничения для тракции придется прилагать большие усилия при удалении восьмерки;
- Неправильное наложение щипцов при экстракции: инструмент должен быть наложен в область коронково-корневого соединения, по оси зуба. При нарушении расположения выше или ниже относительно соединения или расположение не параллельно центральной линии зуба, происходит неравномерное действие раскачивающей силы на периодонт, что также приводит к необходимости применять избыточную нагрузку;
- Нарушение в выполнении раскачивания: в однокорневых зубах возможно применение одновременно люксации (раскачивание вперед-назад) и ротации (движения, выполняемые по кругу). В многокорневых выполнять можно только люксацию. При осуществлении ротации, даже однократно, высока вероятность отломить часть корня на изгибе.
- Осуществление изъятие зуба из полости рта с усилием: можно повредить мягкие ткани и кость челюсти.
Если процедура, выполняемая врачом, проводится длительно, то спровоцировать ограничение может напряжение мышц. При открытии рта долгое время происходит напряжение в мышцах и ВНЧС, которое впоследствии приводит к развитию воспаления и тризму (тонический спазм мышц). Если длительно открывать полость рта, то можно при создании ряда условий получить трещины углов рта, что после присоединения микробной флоры (в большинстве случаев стрепто-стафиллококкового содержимого) может обусловить развитие заед, сложно поддающихся лечению.
Часто бывает ситуация, что после удаления восьмерок, происходит активизация инфекционных процессов в других участков полости рта. Особенно быстро обозначаются изменения в рядом стоящих зубах при наличии патологии тканей, особенно при полуретенции и ретенции с упором в соседний зуб, определяемой на снимке.
Проявления у пациента
Больной после вмешательства отмечает, что челюсть открыть полноценно он не может.
Открыться рот может на разную глубину:
- I степень: ротовая щель промеж верхних и нижних центральных резцов открыта на 3_4 см;
- II степень: ограничение в открытии на глубину 1_1,5 см;
- III степень: открытие диагностируется меньше 1 см.
Пациенты также отмечают боль при открытии, жар в области вмешательства, появление припухлости в щеке, увеличение и болезненность лимфоузлов, боли при глотании. В общем состоянии изменения: температура субфебрильная или выше, нарушение сна и аппетита.
Выполняемое лечение
Боль, появившаяся после экстракции восьмерок может в норме продолжаться в течении 7_10 дней. Для коррекции развития осложнений, исходя из клинической картины, врач подбирает медикаментозные препараты к употреблению на дому: антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные средства, анальгетики при необходимости, солевые или травяные ванны (только через 2 дня после выполнения тракции).
Если пациент пришел к врачу на прием после удаления с ограничением открытия врач выполняет следующие манипуляции: осмотр внешний и полости рта, определение степени ограничения, антисептическая обработка и иные манипуляции во рту (удаление остатков зуба под контролем рентгенографии, удаление экзастозов).
После этого врач дает рекомендации по лечению ограничения открытия:
- Ликвидация воспаления во рту: в области вмешательства и иных участках полости рта совместно с применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Физиотерапия: лазер, УВЧ, электрофорез;
- Специальная гимнастика: преодолевая боль, пациент должен пытаться раскрывать челюсти и осуществлять жевательные движения понемногу, постепенно увеличивая нагрузку на зубы. На первоначальном этапе в питании превалировать должны продукты консистенции сметаны и сливок, с постепенным их замещением на более твердые.
Чем раньше начать лечении ограничения открытия рта после изъятия восьмерки, тем больше вероятность восстановления нормального функционирования элементов в челюстно-лицеовй области.
zubi.pro
- человек по характеру холодный, жёсткий, но, если узнать
- маги с 09.10.17. кто со мной?
- сложная ситуация: разведеный мужчина с ребенком и
- а представьте себе, что завтра утром вы просыпаетесь,
- женщины после сорока имеют лишний вес. в чем причина?
- какой, по вашему, идеальный вес для девушки?
- где вы находите мотивацию и силы, когда всё валится
- потемнения кожи. как убрать? везде советуют скрабы,
- что интересного можно смастерить вместе с парнем?
- как вам этот брутальный певец?
- по какому рецепту любите готовить вафли?
- кто болел чесоткой? как от неё вылечились? все отправлять
- малыш активно шевелится ночью! кто-то говорит, что
- объясните, почему люди долго живущие в общежитиях
- как вы чаще расплачиваете картой или наличкой?
- запоры при раздельном питани. может воды мало в день?
- сколько часов в сутки вы спите обычно? почему? я сплю
- интересуюсь работой, где можно заработать нормальных
- какие ваши любимые цветы? как часто получаете их или
- как вам шикарная голивудская улыбка модели и светской
- смотрите ли вы в глаза собеседнику? я вот всегда смотрю.
- какое фото лучше? фото старые, просто перебирала и
- мужчины настолько кажутся недалекими? приведите несколько
- в какой цвет волос покраситься, чтобы красноту было
- лечение зубов в бесплатной клинике. реально ли? или
- жалею, что не назвала дочь викторией. можно сказать
- если дает мне денежку на лечение зубов, пальто купил
- уже несколько месяцев не могу избавиться от бактериальног
- платиновые волосы и прозрачные лосины — так ким кардашьян
- как вы относитесь к разнице между мужчиной и женщиной
- красотки, откуда берутся такие большие скидки в летуале?
- чувствую себя какой-то старой. мне 21 и нравятся парни
- как вы ухаживает за ногами? интересуют имено ступни,
- как вы делаете пельмени? в моей семье пельмени всегда
- кто эта красотка? фото
- идем с мужем в ресторан, подобрала юбку и топ. рост
- как вам внешне юлия липницкая? очень красивая, на
- что делать, когда некрасивость не исправить? слишком
- муж стал называть матушкой. пора ли бить тревогу?
- вас когда-нибудь называли фейком?
- как избавиться от вшей дома? я нескоро получу нормальную
- звонить и разговаривать со мной вобще не хочет. как
- мои друзья не считают меня красивой. один из них всегда
- мужчина позвонил первый. если ему безразлично на меня,
- верите ли вы счастью знакомых в инстаграм? посмотришь
- почему парень говорит:найде себе лучше? неувереность
- разбежался целый муравейник по дому. домой надо, но
- я ему расказала что за друзья, что за сауна, согласился.
- вы едите овсяную кашу? у меня почему-то после неё
- подруга сказала, что прямой пробор делает меня старше.
- подруга призналась в любви начальнику парня с эмейла
- парень сказал, что он выбирает, с кем быть ему. послать
- нужны советчики по красоте. мне 20 лет, но я начала
- кто делал ринопластику? у вас были вопросы или проблемы
- ты очень хорошая и правильная, но так и не смог тебя
- проблема после окрашивания волос. кожа головы шелушиться
- примут ли распечатаное заявление с подписью, если
- стоит ли сына водить на ментальную арифметику? испытываем
- где вы покупали верхню зимню одежду?
- нависшие веки это некрасиво? взгляд, как у побитой
- что за цветы? на следующий год очень хочется посадить
- нужно полечить хронический бронхит. подскажите народные
- колега проявляет знаки внимания. трогал за талию,
- у вас есть подруги, которым мч или муж не разрешает
- если человек не выходит из головы несколько месяцев,
- можно ли при панкреатите тыквеный пирог?
- волосы седеют. как это остановить? мне всего 27.
- похудела на 10 кг за 3 месяца, все также ем, все еще
- равна ли женщина мужчине? кто сильне по уму — мужчина
- это можно считать намеком на отношения? фото.
- чем пользуетесь для роста волос? горчичную маску делаю
- какой тональный крем выбрать для идеального лица?
- ищу друзей в сургуте! недавно приехала и никого тут
- много седых волос в 27 лет. от чего появляется седина
- достойно растаться. как минимизироват страдания?
- буду рада любой инфе по отделке, мебели и ипотеке.
- кому легче найти друзей — богатому или бедному?
- не могу пережить раставание с любимым мужчиной. хочу
- кто-то скажет, что это эгоизм — рожать, будучи одинокой,
- для вас нормально не работать не в декрете?
- как вы обращаетесь к людям в переписке — привет, саш?
- к вам часто подходят познакомиться на улице? какая
- кого из современиков можно назвать героями нашего
- есть ли у вас стереотип, что красавчики бабники? все,
- многие не хотят связываться с мужчинами, у которых
- может ли из только секса родиться любовь, если мужчина
- как признаться мальчику в любви? в школе мы редко
- какой смартфон приобрести? бюджет на покупку — максимум
- бытует два абсолютно противоположн мнения по поводу
- у меня уже нервный тик от мужиков с сз. все пишут
- какие у вас на сегодня планы?
- вам нравится мужское имя гектор?
- поделитесь интересными рецептами ужинов! ничего в
- почему многие начали отказываться от прививок детям?
- сколько памяти брать в айфон: 32 или 128? планирую
- какая ваша любимая поза, когда вы сидите, стоите и
- поработали надо мной сегодня в рив гоше. как вам макияж?
- как зовут эту немецкую актрису, снявшуюся в фильме
- в каком возрасте лучше всего рожать? быть молодой
- реально ли работать на дому? как нашли работу? чем
galya.ru
Не зависимо от своей конечной цели, любое стороннее вмешательство в человеческий организм влечет за собой определенные реакции. Это касается и лечения, а также удаления зубов.
Одним из наиболее травмирующих ротовую полость воздействий является удаление коренного зуба (http://mikdent.ru/service/udalenie-korennogo-zuba/) . В особенности это касается зубов мудрости. Во многом это обусловлено их расположением, а также проблемами, часто возникающими в процессе их роста.
Удаление зуба мудрости является довольно сложным хирургическим вмешательством. Зачастую, из-за анатомических особенностей человеческой челюсти, зубы такого типа имеют неправильное расположение. По этой причине у человека могут развиваться различные воспалительные процессы в области зубов мудрости. Наиболее частым решением в такой ситуации является их удаление. В случаях, когда зубы мудрости имеют правильное расположение и не мешают окружающим их зубам и тканям, при необходимости, показанолечение каналов зубов (http://mikdent.ru/service/lechenie-kanalov-zubov/)
Довольно часто удаление зуба мудрости производится с разрезанием десны, высверливанием остатков зуба и последующим зашиванием мягких тканей. Не удивительно, что после такой операции восстановительный процесс занимает длительный период времени.
Через некоторое время после удаления зуба мудрости происходит опухание места, на котором он раньше располагался. В некоторых случаях воспалительный процесс может быть довольно сильным, что может повлечь за собой болезненные ощущения при открытии рта, а иногда и невозможность выполнить это простое для здорового человека действие.
При сильных болях и затруднениях с открытием рта, возникших в результате удаления зуба мудрости, рекомендуется обратиться за консультацией к стоматологу. Как правило, в такой ситуации врачи рекомендуют различные полоскания для ротовой полости, а также медленное разрабатывание челюсти.
В случаях, когда самостоятельное открытие челюсти очень затруднительно, врачи рекомендуют помогать себе с помощью пальцев рук. Главное в этом деле не переусердствовать. Разработку можно выполнять только при легких болевых ощущениях.
При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, а также требований лечащего врача, полное восстановление жевательной функции происходит в течение двух – трех недель. Помните, что именно от здоровья зубов во многом зависит качество всей вашей жизни.
Если боли имеют сильновыраженный характер, сразу идите в стоматологию.
Коментарии:
zdorowiye.ru
Больно ли удалять зуб мудрости?
Пациенты боятся, что при удалении зуба мудрости будет больно. Это не так. Если боль и возникает, то уже после операции по удалению зуба мудрости, а сама процедура не доставит неприятных ощущений, так как проводится под обезболиванием. Боль после удаления зависит от сложности операции. Например, удаление верхнего зуба мудрости провести легче, и болезненных ощущений будет меньше. А вот удаление нижних зубов мудрости осложнено тем, что они часто не прорезываются. Тогда операция длится долго, иногда несколько часов. И потом потребуется прием обезболивающих препаратов.
Как же происходит вырывание зуба мудрости? Сначала стоматолог проводит местную анестезию (иногда при сложном удалении зуба мудрости применяется общий наркоз). Далее для доступа к зубу разрезается десна. Потом происходит удаление, и десну зашивают, чтобы остановить кровь и предупредить воспаление в лунке. В лунке удаленного зуба образуется кровяной сгусток. Потом он замещается костной тканью.
Необходимо ли удаление ретинированного зуба?
Иногда зубы мудрости не прорезываются. Такие зубы называются ретинированными. Бывает, они не причиняют никаких беспокойств, спокойно размещаясь под костью или десной. Но случается, что этот ретинированный зуб может стать причиной серьезных осложнений. Некоторые пациенты с непрорезавшимся зубом мудрости жалуются на боль в ухе, повышение температуры и другие неприятные симптомы. Это часто является свидетельством серьезных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области. Поэтому при малейшем беспокойстве обратитесь к врачу. Только стоматолог может правильно оценить состояние ваших «мудрых» зубов.
Каковы последствия удаления зуба мудрости?
После удаления зуба мудрости болит десна из-за повреждения тканей. Иногда травмируется нижнечелюстной или близлежащий нерв, немеет слизистая рта или губы. Это явление называется парестезией и чаще всего возникает при удалении зубов в зрелом возрасте. Изредка удаление зуба мудрости может приводить к таким осложнениям, как повреждение соседних зубов или протезов, а также перелому челюсти, вызванному сильным давлением на нее.
Но самым неприятным осложнением после удаления зуба мудрости является сухая лунка зуба. В этом случае в лунке не образуется сгусток крови. Поэтому ткань воспаляется, и через несколько дней после операции возникает острая боль. Необходимо сразу обратиться к стоматологу, чтобы он провел нужное лечение. Иногда хватает простого обезболивания. Но если этого недостаточно, врач чистит лунку и заполняет полость тампоном со специальным противовоспалительным гелем. Изредка требуется еще несколько раз провести эту процедуру, пока лунка не начнет заживать. После этого боль проходит. Также, чтоб избежать инфекции, врач может назначить антибиотики и полоскание соленой водой или специальным зубным эликсиром.
Какие правила надо соблюдать после удаления зуба мудрости?
Нередко удаление зубов мудрости сопровождается температурой, отеком десны. Затрудняется открывание рта. Эти симптомы проходят в течение пяти дней, если вы будете соблюдать нехитрые правила:
- В течение двух часов после процедуры воздержитесь от еды
- Не принимайте горячую пищу и питье
- Жуйте на противоположной стороне от удаленного зуба
- После удаления зуба мудрости полоскать рот следует очень осторожно
- Не надо прикладывать грелку к щеке в области удаления и трогать лунку языком или посторонними предметами
- Зубы вы можете чистить лишь на следующий день после удаления
Для того чтобы снять температуру и отек после удаления зуба мудрости, назначаются анестетики и жаропонижающие средства. Иногда врач выписывает антибиотики, чтобы избежать воспаления. И на следующий день вам необходимо посетить врача для осмотра раны.
Сколько стоит удаление зуба мудрости?
Цена на удаление зуба мудрости колеблется от нескольких сотен рублей до нескольких тысяч. Она зависит от многих факторов: уровня выбранной вами клиники, метода лечения, оборудования и материалов, анестезии, сложности операции. Узнать точную стоимость удаления зуба мудрости можно только после консультации с врачом-стоматологом.
www.startsmile.ru