Чем полоскать после удаления зуба мудрости

После удаления на месте зуба остается лунка, которая открывает костную ткань, в результате чего это место становится уязвимым для инфекции. В лунке образуется сгусток крови, который обеспечивает ее защиту. Часто после удаления врачи назначают полоскания. Чем полоскать рот после удаления зуба, какие средства эффективно справляются с этой задачей?

[contents]

Зачем полоскать рот после удаления зуба?

Зачем же нужно проводить полоскания рта после того, как удаляют зуб? Данная процедура необходима в послеоперационный период для того чтобы:

• вымывать из ранки слюну и остатки продуктов, которые являются отличной средой для развития инфекции,
• уменьшить отек тканей десны,
• защищать кровяной тромб в лунке, который способствует скорейшему ее заживлению,
• удалить из ранки частицы костных и мягких тканей, которые остались после удаления зуба,
• снизить активность бактерий, которые постоянно обитают в ротовой полости и способны спровоцировать развитие воспаления в условиях ослабленного иммунитета,
• снизить риск развития вторичной инфекции (стоматит, периостит, альвеолит),
• уничтожить патогенную микрофлору, которая стала причиной удаления зуба.

Какие основные показания?

У человека со здоровой иммунной системой заживление лунки проходит самостоятельно без каких-либо вспомогательных средств. Кровяной тромб в лунке надежно защищает ее от инфекции, и ранка постепенно затягивается новой тканью. Полоскания назначаются лишь в следующих случаях:

1. Если зуб вам удалили на фоне воспалительного процесса, стоматолог пропишет вам полоскания, чтобы предотвратить нагноение кровяного сгустка и воспаление лунки. Также параллельно с полосканием назначают курс антибактериальных препаратов.
2. Если на десне появился флюс, полоскания дадут возможность удалять остатки гноя и инфекции изо рта.

3. Во рту есть кариозные зубы.

Кариозные зубы – постоянный источник инфекции, которая может проникнуть в лунку. Для предупреждения осложнений необходимо полоскать рот антисептиком, а после заживления лунки пролечить все кариозные зубы.

Читайте также:

• Общие рекомендации врача после удаления зуба.
• Удаление молочных зубов у детей, показания и нюансы.

Когда начинать процедуры?

После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток, который играет первостепенную роль в процессе заживления. Важно, чтобы тромб оставался на месте как можно дольше – 2-3 дня, так как он эффективно защищает ранку от инфекции.

Именно поэтому в первые несколько суток после операции противопоказано полоскать рот, так как вы просто выполощете сгусток из лунки. Обнажится кость челюсти и сама лунка, куда может попасть инфекция. В результате может развиться альвеолит, который требует лечения.

Именно поэтому в первый день после удаления зуба полоскания не имеют никакого смысла (если процедуру вам не назначил врач по особым показаниям). Достаточно соблюдать диету и аккуратно чистить зубы.

Через день-два можно будет проводить ротовые ванночки: необходимо набрать в рот лечебный раствор и просто держать его там несколько минут. К полосканиям можно приступать лишь через 3 дня после операции.

Как правильно это делать?

Нужно знать несколько нюансов для того, чтобы процедура полоскания принесла максимум пользы:

• для эффективной обработки ротовой полости объем жидкости должен быть не менее 200 мл. Такого количества средства хватит для того, чтобы вымыть из лунки остатки еды, бактерии и отмершие частички тканей,
• следите за температурой жидкости: она должна быть теплой. Холодный раствор снизит местный иммунитет, а горячим вы рискуете обжечь себе слизистую и оттянуть процесс заживления,
• следуйте инструкции по применению средства, его концентрация должна приносить достаточный терапевтический эффект,
• перед началом использования внимательно изучите инструкцию и проверьте, нет ли в составе веществ, на которые у вас аллергия,
• полощите рот после каждого приема пищи, не ленитесь, это позволит регулярно уничтожать бактерии в ротовой полости, которые способствуют образованию зубного налета и камня,
• непосредственно перед процедурой прополощите рот обычной чистой водой, чтобы избавиться от остатков пищи,
• в первые дни после удаления зуба кровяной сгусток слабо держится в лунке, именно поэтому в этот период нельзя активно полоскать рот, чтобы не вымыть тромб. В это время целесообразно делать ротовые ванночки.

  
  

Хлоргексидин

Хлоргексидин часто выписывают стоматологи пациентам после удаления. Это средство обладает рядом преимуществ:

• мощное губительное воздействие на инфекцию,
• его терапевтическое воздействие не снижается даже при наличии в ранке гноя и крови,
• после процедуры раствор оставляет после себя невидимую пленку на зубах, которая еще некоторое время после полоскания защищает ротовую полость,
• хлоргексидин можно применять для лечения многих других стоматологических заболеваний (к примеру, стоматит).

Оптимальным вариантом станет Хлоргексидин 0,05%-1%, максимально допустимым может быть соотношение 5%.

Внимательно разводите средство с водой, так как если превысить концентрацию, может пострадать микрофлора в ротовой полости.

Перед процедурой прополощите ротовую полость обычной водой, но зубы чистить не нужно, так как зубная паста снизит эффективность Хлоргексидина. Процедуру повторяйте 2-3 раза в день. Будьте осторожны, так как глотать средство нельзя.

Мирамистин

Мирамистин ( об аналогах данного средства читайте здесь) – активный антисептический препарат, который, в отличие от Хлоргексидина, уничтожает также некоторые виды грибов и вирусов. Кроме того, он обладает массой преимуществ:

• стимулирует и приводит в норму местный иммунитет ротовой полости,
• эффективно заживляет ранки,
• не проникает в общий кровоток,
• можно использовать даже при гнойном воспалительном процессе в лунке.

Препарат может быть использован как для полосканий, так и для орошений.

Антисептики

1. Йодосодержащие растворы: йокс, йодинол. Йод – мощный окислитель, но использовать такие средства необходимо под строгим контролем врача.
2. Препараты на растительной основе: хлорфиллипт (очень эффективен против стафилококковой флоры), настойка календулы, новоиманин, сальвин. Они менее агрессивны, чем химические антисептические растворы, но мягче воздействуют на слизистую.

Фурацилин

Таблетки фурацилина часто используются для лечения осложнений, так как активное вещество препарата уничтожает патогенную микрофлору в ротовой полости. Раствор удобно готовить из расчета на литр воды: 10 таблеток фурацилина залейте 1 литром воды, добавьте чайную ложку соли, доведите до кипения и охладите. Раствором полощите рот 3-4 раза в день.

Другие противомикробные средства

1. Это могут быть препараты с содержанием антибиотиков: стоматидин, гексорал, гексатидин, гивалекс, олазоль. В основе перечисленных средств антибиотик, который эффективно уничтожает бактериальную инфекцию.
2. Димексид – эффективное средство, но нужно быть очень осторожным и не глотать раствор.
3. Раствор соды – чайную ложку соды растворите в стакане теплой воды. Раствор создает в ротовой полости мощную щелочную среду, выделяет газ в виде пузырьков, которые способствуют механическому очищению ротовой полости. Это проверенное временем эффективное, безопасное и доступное средство.

   

Отвары и настойки лечебных трав

Достаточно безопасными и эффективными являются полоскания отварами трав. Для этих целей можно использовать один из следующих рецептов:

1. Листья золотого уса

Разомните листочки, чтобы из них выделился сок, залейте кипятком и оставьте настаиваться. Полощите раствором рот пару раз в день.

2. Настойка эвкалипта

Эвкалипт обладает отличным противовоспалительным и противомикробным свойством, а также отлично освежает дыхание.

3. Отвары из ромашки и календулы мягко снимают воспаление.
4. Смесь из нескольких трав: ромашка, зверобой, шалфей и кора дуба.

detstoma.ru

Почему нельзя полоскать рот после удаления зуба

Врач, удалив зуб, назначает полоскание в следующих случаях:

• Если до операции в десне протекал воспалительный процесс.
• Десна ранее вскрывалась для удаления гнойного инфильтрата.
• Присутствие в полости рта кариозных зубов и наличие зубного камня.
• Протекание в ротовой полости таких заболеваний, как гингивит, пародонтит и прочих.

Полоскать рот в первый день после того, как удалили зуб, категорически нельзя. Все дело в том, что после такого хирургического вмешательства врач обрабатывает рану перекисью водорода, вызывая кровотечение, и даже может наложить швы. Это гарантия того, что в будущем не возникнет осложнений. В лунке образуется сгусток, защищающий ее от проникновения вредных микробов, которые в большом количестве располагаются в полости рта. Самое главное, чтобы этот сгусток из крови подольше оставался в ранке.

Некоторые пациенты, совершенно забыв эти рекомендации врача, с целью скорейшего заживления начинают полоскать полость рта всевозможными отварами. Из этого ничего хорошего не выходит. Сгусток тут же вымывается, лунка и кость челюсти обнажаются. Микробы очень быстро проникают в рану и инфицируют ее. В результате развивается альвеолит, который также требует лечения, а может образоваться такое грозное заболевание, как остеомиелит. Оно характеризуется гнойным процессом, который протекает в кости челюсти и сопровождается омертвением ткани.

Если у человека крепкий иммунитет, то рана заживает сама достаточно быстро, без всякого лечения.

На следующий день после удаления можно делать однократные ванночки для полости рта, но для этого нужны следующие причины:

• Нахождение соседних зубов в очень плохом состоянии.
• Когда челюстная кость и десны имеют такое заболевание, как пародонтит.
• Если соседние зубы имеют большие отложения зубного камня.

Какие полоскания разрешены после удаления зуба

На второй—третий день после удаления зуба разрешается полоскать рот средствами, которые назначит врач. К ним относятся:

• Хлоргексидин. Этот дезинфицирующий раствор хорошо борется со многими микроорганизмами, которые заселяют полость рта, однако, в отношении вирусов и грибов он бессилен. Основным достоинством препарата является его активность при наличии крови и гноя. После использования хлоргексидина небольшая часть его остается на слизистой полости рта, постепенно смываясь слюной и водой. Благодаря этому его действие продолжается несколько часов. Орошают рот этим средством несколько раз в день, не разводя его водой.
• Мирамистин. Этот активный антисептик воздействует и на грамположительные, и на грамотрицательные микроорганизмы, которые населяют полость рта. Кроме того, он хорошо борется с дрожжеподобными грибами и некоторыми вирусами. Приводит в порядок иммунитет и заживляет раны. Проникновение в кровь его минимально. Назначается врачом, если в лунке зуба началось гнойное осложнение. Мирамистин совершенно безвреден для детей и беременных женщин.


• Соль и сода. Эффективные домашние средства для устранения воспаления. Можно использовать в профилактических целях. Для приготовления раствора берется 250 мл воды и по чайной ложке соды и соли. Кроме того, можно использовать для полоскания содо-йодный раствор. В стакане теплой воды разводят чайную ложку соды и капают 5 капель йода. Ни в коем случае нельзя для полоскания использовать горячую воду, иначе может открыться кровотечение.
• Фурацилин. Это лекарственное средство давно зарекомендовало себя как прекрасный антисептик. Он активно борется с патогенной микрофлорой полости рта и применяется при осложнениях с гноем после удаления зуба. Для приготовления раствора необходим один литр воды, 10 таблеток фурацилина и чайная ложка соли. На слабый огонь ставится емкость с водой и доводится до кипения, потому что таблетки фурацилина очень хорошо растворяются именно в горячей воде. После того как они полностью растворятся, смесь снимают с огня и охлаждают. Его используют в лечебных целях 3—4 раза в день.
• Марганцовка. Перманганат калия давно используется в стоматологии для дезинфекции и обработки ран с гноем. Слабый раствор марганцовки хорошо снимает воспалительный процесс в гнойных ранах. Чтобы приготовить 0,1% раствор марганцовки, необходимо взять 1 грамм перманганата калия и растворит в 1 литре теплой воды. В результате должен образоваться раствор слабо-розового цвета. Более сильная концентрация марганцовки способна вызвать ожог слизистой, а также спровоцировать аллергические реакции.
• Травяные отвары хорошо снимают после операции отек и воспаление. Можно использовать ромашку аптечную, эвкалипт, кору дуба, календулу, листья шалфея. Чтобы приготовить отвар, столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, ждут, пока закипит, и снимают с огня. Укутывают и ставят на 2 часа в теплое место. Процедуры необходимо выполнять после каждого приема пищи.

Чем полоскать, если вырвали зуб мудрости

Полоскание полости рта после того, как удалили зуб мудрости, имеет некоторые особенности. Самое лучшее средство для этого – антисептические ванночки, которые состоят из 0,05% раствора хлоргексидина. Он очень эффективный, и по цене гораздо дешевле зарубежных аналогов. Процедуру следует проводить через день после операции по удалению зуба мудрости, если нет осложнений.

При появлении неприятного запаха изо рта или возникновении ноющей боли, такие ванночки следует прекратить делать и необходимо обратиться к врачу, который назначит антибиотики. Если больной самостоятельно занимается полосканием после удаления зуба мудрости, то велика вероятность возникновения таких осложнений, как альвеолит и остеомиелит. Кроме того, может открыться кровотечение и образоваться в соседних тканях гной.

stoma.guru

Когда это необходимо выполнять

Лечебные ванночки назначают в следующих случаях:

1. Если зуб был удален во время воспалительного процесса, то это может привести к осложнениям. Среди них отмечают отек, сильные боли, опухоли, образование гноя. В таких случаях применяют полоскание растворами на основе антисептических лекарств.

   В данном случае процедура является вспомогательным средством, поскольку остановить развитие осложнения поможет только прием антибиотиков.

2. Если проводилось удаление зуба на фоне флюса. В таких случаях доктор проводит дополнительные действия в виде надреза на щеке. Делается это для выпуска гноя и промывания ранки антисептическими средствами.

   В профилактических целях дома надо обязательно делать лечебные ванночки. Лучше всего подойдет раствор, изготовленный из соли, или готовый препарат, например хлоргексидин.

3. При сопутствующих заболеваниях в ротовой полости. Например, больной зуб был удален, но помимо него у пациента обнаружен кариес или воспаление десен. При таких показаниях ванночки будут очень актуальны.

   Основная задача в данном случае – это не допустить размножения болезнетворных микроорганизмов, которые могут перейти на открытую ранку и привести к воспалению или нагноению. Для этого достаточно проводить полоскание антисептическими препаратами дважды в день.

   После того как образуется сгусток и ранка заживет, необходимо обязательно пролечить больные зубы.

Препараты

К наиболее популярным медикаментам относят:

Хлоргексидин

Это готовый раствор, который отличается хорошим антисептическим действием. При этом у него невысокая стоимость. Лекарство продается без рецепта и доступно в любой аптеке.

Процедура может быть несколько неприятной, поскольку раствор имеет горький привкус. Разводить хлоргексидин ничем не нужно, он полностью готов к применению. Частота полосканий составляет 1 раз в день.

Хлоргексидин оказывает дезинфицирующее действие и способен убрать множество вредных микроорганизмов. Против грибков и вирусов препарат бессилен.

Раствор, оставаясь на слизистой оболочке, может работать еще в течение 2-3 часов после проведения процедуры. Его действие не снижается даже в том случае, когда ранка кровоточит или из нее выделяется гной.

Мирамистин

Основное его преимущество – это способность побороть вирус герпеса. По антисептическому воздействию он уступает раствору хлоргексидина. К особенностям препарата также относят выпуск в различных вариантах – в виде жидкости и спрея.

Не имеет практически никаких противопоказаний в использовании. Можно применять беременным женщинам и детям с грудного возраста.

Мирамистин – незаменимое средство при осложнениях, возникших в лунке удаленного зуба, особенно при образовании гноя.

Оказывает ранозаживляющее действие и повышает местный иммунитет. С помощью мирамистина делают лечебные ванночки. Для этого раствор держат в ротовой полости возле проблемного участка. Частота использования лекарства составляет 3-4 раза в день.

Фурацилин

Выпускается в форме таблеток и оказывает отличное антисептическое действие. Раствор из него необходимо готовить самостоятельно. Для этого нужно 10 таблеток поместить в литр воды. Чтобы они быстрее растворились, лучше использовать горячую воду. В качестве дополнительного компонента добавляют чайную ложку соли.

Полученную жидкость необходимо охладить, после чего можно применять для процедур. Максимальное количество полосканий в день составляет 4 раза.

Самостоятельно приготовленные растворы в домашних условиях

Что делать, если до аптеки далеко, а помощь необходима срочно? В таких случаях можно из простых компонентов приготовить раствор в домашних условиях. Они абсолютно безопасны и довольно часто рекомендуются стоматологами.

Содовый или солевой раствор

Главное его предназначение – это обеззараживающее действие. Для приготовления лекарства достаточно на 200-250 мл воды добавить чайную ложку соли или соды.

Раствор достаточно слабый, и может применяться при небольшом воспалении или в целях профилактики. Для усиления результата в лечебную жидкость добавляют несколько капель йода.

Нельзя проглатывать содовый или солевой раствор, поскольку это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка.

Раствор из марганцовки

Отличное средство для обработки гнойных ран или с целью дезинфекции. Поскольку марганцовокислый калий при неправильных разведениях опасен, то купить его без рецепта не удастся.

Если дома остались запасы марганцовки, то можно приготовить лечебную жидкость. Для этого на литр воды берут до 1 г вещества. По цвету лекарство должно быть бледно-розового цвета.

Неправильная дозировка при приготовлении раствора может привести к ожогам слизистой оболочки или аллергическим реакциям.

Во время процедуры запрещено проглатывать жидкость, особенно это касается детей, за которыми необходимо следить.

Народные средства

В качестве лекарства используются травяные растворы. Существует множество рецептов, оказывающих дезинфицирующее, обезболивающее и противовоспалительное действие. К наиболее известным относят:

1. Смесь трав, состоящих из шалфея, дубовой коры, ромашки и зверобоя. Достаточно 1 ст. ложки на 1000 мл воды. Травки необходимо прокипятить в жидкости. Когда отвар настоится и остынет до комнатной температуры, его можно использовать.
2. Снять опухоль и воспалительные процессы помогут отвары из ромашки и календулы. Полоскания рекомендуется начинать на вторые сутки после процедуры удаления.
3. Проведение ванночек, изготовленных из листа золотого уса. Его необходимо размять, чтобы он выделили сок, залить водой температурой в 90-100° C и настоять в течение получаса. Полоскать несколько раз в сутки.
4. Настой из эвкалипта. Основное его действие – противомикробное и противовоспалительное. Также отвар эвкалипта дает приятный и освежающий эффект.

Нельзя выполнять полоскание горячей жидкостью, поскольку это может привести к возобновлению кровотечения из зоны удаления зуба.

При изготовлении настоев из лечебных трав следует помнить, что они оказывают несильное антисептическое действие, поэтому более всего будут актуальны при слабых воспалениях.

Подобные растворы имеют интенсивный цвет, поэтому могут окрашивать зубы по причине накопления темного пигмента.

Также с травами следует быть аккуратными людям, склонным к аллергическим реакциям. Чтобы избежать зуда, высыпаний, лучше изготавливать первый раствор из одного компонента, постепенно усиливая состав.

Как правильно все делать

Повредить его очень просто. В результате получится открытая рана, в которую будет попадать пища, что приведет к воспалительным процессам и гнойным образованиям.

Чтобы не повредить лунку, необходимо соблюдать следующие правила:

• Раствор, предназначенный для полоскания, не должен быть холодным или горячим.
• Желательно начинать процедуры не в день удаления зуба.
• Во время полоскания нельзя делать интенсивных движений. Достаточно просто набрать лекарство в рот и поддержать несколько минут, стараясь сконцентрировать его возле больного участка.

Лучше всего процедуры проводить через полчаса после еды. Средняя кратность полосканий составляет 3 раза в день. Длительность терапии должен определить стоматолог.

Если был удален зуб мудрости

Процессы роста и удаления зубов мудрости связаны с определенными трудностями. Как правило, при этом пациент испытывает сильные болезненные ощущения. В качестве дополнительных методов используют различные растворы.

Полоскание можно начинать через сутки после проведения операции только в том случае, если не начались осложнения. К ним относят появление неприятного запаха, ощущение постоянных ноющих болей.

При возникновении подобных симптомов антисептические ванночки делать нельзя, а лучше обратиться к доктору, который, скорее всего, пропишет антибиотики.

Самостоятельное решение о полоскании после удаления «восьмерки» может привести к развитию остеомиелита, альвеолита. Также это может спровоцировать кровоточивость ранки и образование гноя в соседних тканях.

После удаления зуба могут возникнуть различные осложнения, поэтому ротовая полость требует особого ухода. В качестве профилактических мер применяют полоскание различными растворами. Они обладают противовоспалительным, дезинфицирующим, антисептическим действием.

Не стоит забывать, что лечебные ванночки – это дополнительная мера. Помимо этого, необходимо четко выполнять предписания врача, отказаться на пару дней от курения, приема соленой, твердой и острой пищи.

В следующем видео вы узнаете, как еще можно, помимо непосредственного предназначения, использовать жидкости для полоскания рта и какое вещество, находящееся в их составе, этому способствует:

www.vash-dentist.ru

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

• Продольный перелом зуба мудрости;
• Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
• Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
  • Периостит;
  • Остеомиелит челюсти;
  • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
  • Гнойный периодонтит/пародонтит;
  • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

• Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
• Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
• Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

• Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
• Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
• Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
• Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9^оС и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

• Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
• Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
• Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
• Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
• Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

• Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
• Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
• Температура поднимается выше 38^оС, или держится в пределах 37-39^оС несколько дней;
• Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

• Температуры выше 38^оС;
• Головной боли, головокружения;
• Слабости;
• Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

zdravotvet.ru

Безусловные показания к удалению зуба

Удаление зуба – это крайняя мера, к которой прибегают, только если другой способ лечения уже невозможен. К абсолютным показаниям для удаления зуба относятся следующие причины:

• разрушение зуба до такой степени, что возможность провести лечение и протезирование уже отсутствует;
• проблемы с зубом вызывают возникновение причелюстной флегмоны;
• зуб – причина неврита тройничного нерва, абсцесса, лимфаденита, гнойного синусита, острого остеомиелита челюсти;
• воспаление инфекционного происхождения при прорезывании зуба мудрости;
• периодонтит в запущенной форме;
• удаление опухоли альвеолярного отростка вместе с зубом;
• нахождение зуба в месте перелома челюсти;
• неправильное расположение зуба, приводящее к хроническому травмированию;
• необходимость освободить пространство для выравнивания зубного ряда.

В подобных случаях сохранение зуба приносит вред здоровью, а порой является и прямой угрозой для жизни. Учитывая это, при необходимости следует незамедлительно решаться на операцию по удалению больного зуба.

Противопоказания к удалению зуба

В некоторых случаях удаление больного зуба не производят из-за имеющихся противопоказаний. В такой ситуации к операции прибегают только при наличии прямой угрозы для жизни больного и только под контролем врача, ведущего лечение основного заболевания, которое и явилось противопоказанием. От удаления зуба отказываются по следующим медицинским причинам:

• болезнь сердечно-сосудистой системы;
• болезнь почек;
• беременность на 1, 2 и 9-м месяцах;
• стадия обострения психических заболеваний;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• стоматит;
• геморрагический диатез;
• нарушение кровяного кровообращения в острой стадии;
• лейкоз в острой форме;
• период лучевой терапии;
• гнойно-воспалительные процессы в организме;
• лейкемия;
• нарушения свертываемости крови.

Учитывая это, следует с осторожностью подойти к процедуре удаления зуба и предварительно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Возможные осложнения после удаления зуба

В том случае, если после удаления зуба не будут соблюдаться рекомендации врача, а также не будут проводиться полоскания, ускоряющие процесс заживления и обеспечивающие дезинфекцию, есть риск развития серьезных осложнений. Чаще всего у больного отмечаются следующие осложнения:

• Длительное кровотечение из лунки от удаленного зуба. Связано это может быть как с особенностями организма, так и с несоблюдением временных промежутков между удалением зуба, приемом пищи и чисткой зубов.
• Воспаление лунки после удаления. Это, как правило, происходит из-за проникновения инфекции через раневую поверхность при отсутствии полоскания антисептическими препаратами.
• Развитие гнойно-некротического процесса. Осложнение возникает, когда не соблюдается гигиена ротовой полости в послеоперационный период.

Именно эти три осложнения могут возникать по вине самого человека, пережившего удаление зуба. В том случае, если рекомендации врача будут выполняться, можно рассчитывать на то, что рана заживет полностью за 10–14 дней и не будет доставлять значительного дискомфорта.

Медикаментозные полоскания после удаления зуба

Для того чтобы не произошло инфицирования лунки и она затянулась в более короткие сроки, со второго дня начинают проводить полоскания. В первый день делать их категорически запрещено. Во время процедуры энергичное полоскание проводить не следует. Жидкость достаточно просто взять за щеку и подержать в районе лунки 30–40 секунд. За один раз надо проводить не менее 5 полосканий.

Чаще всего стоматологи рекомендуют применять для полоскания несколько антисептических препаратов.

• Хлоргексидин. Этот мощный антисептик поражает практически все виды бактерий и болезнетворных микроорганизмов, а также отчасти снимает болевые ощущения. Для проведения полоскания необходимо взять 10 миллилитров лекарства и подержать во рту в районе удаленного зуба около 30 секунд. С третьего дня после операции можно совершать медленные полоскательные движения. За один раз следует сделать 2 полоскания. В день повторяют процедуру 3 раза. Длится это лечение до полного зарастания десны, так как инфицирование может произойти и в самом конце процесса заживления.
• Хорошим средством для полоскания является раствор фурацилина. Для процедуры 10 таблеток лекарственного препарата требуется растворить в 1 литре теплой кипяченой воды. После этого состав разделяют на 4 порции, которые используют за 1 день. Для 1 процедуры необходима 1 порция. Раствор фурацилина набирают в рот и держат без движения жидкости в течение 1 минуты. После выплевывания в рот вновь набирают состав и держат столько же. Повторяют это до тех пор, пока не используется весь стакан раствора. Такие полоскания проводят в первые 7 дней (за исключением дня самой операции) после удаления.
• Мирамистин можно применять так же, как хлоргексидин. Однако если приобретен флакон с распылителем, можно значительно упростить процедуру. В этом случае, держа распылитель не ближе чем в 5 сантиметрах от раны, ее орошают антисептиком. Рот после него не споласкивают.
• Можно использовать для дезинфекции и слабый раствор марганца. Однако с этим препаратом следует соблюдать особую осторожность, так как легко вызвать серьезный ожог слизистой. Для получения дезинфицирующего состава 1 грамм вещества растворяют в 1 литре кипяченой воды. Цвет получившегося препарата должен быть бледно-розовым. Полоскания проводят так же, как и фурацилином.

Следует не забывать и о том, что нельзя полоскать рот после удаления зуба спиртом, водкой и перекисью водорода. Несмотря на дезинфицирующее действие, такие полоскания могут навредить слизистой настолько, что потребуется ее лечение.

Народные средства для снятия боли и ускорения заживления лунки

• Хорошие результаты дает проведение полосканий раствором соли и соды. Оказывая обезболивающее, дезинфицирующее и заживляющее действия, эти два вещества быстро улучшают состояние человека после операции. Для того чтобы провести полоскание, требуется взять по 1 чайной ложечке соды и соли и растворить в 250 миллилитрах теплой кипячёной воды. Этим раствором проводят процедуру по обработке десны. Полоскательные движения во время нее не делают. Жидкость просто набирают в рот, держат 40 секунд и сплевывают. Для одной процедуры необходим 1 стакан препарата. Длительность такого лечения – 5 дней (не считая дня операции).
• Для снятия боли и ускорения процесса регенерации можно применять травяное полоскание. Для него берут по 1 части травы зверобоя, коры дуба, цветов ромашки и травы шалфея. После того как все ингредиенты будут хорошо перемешаны между собой, следует взять 1 большую ложку сбора и залить 1 литром крутого кипятка. Затем, поставив лекарство на огонь, его кипятят 15 минут. Как только препарат остынет, его очень тщательно процеживают, чтобы не осталось мелких растительных частиц. Полоскание проводят не менее 5 раз в сутки. За 1 процедуру жидкость следует набирать в рот на 30 секунд не менее 6 раз.
• Выраженным лекарственным действием обладает и препарат из золотого уса. Для того чтобы приготовить раствор для полоскания, необходимо взять 1 крупный лист растения, сильно размять его и залить 1 стаканом крутого кипятка. Состав настаивают, плотно накрыв крышкой, в течение 30 минут. После процеживания лекарство делят на 6 частей, которые используют в течение суток 6 раз. Это лечение можно проводить до полного заживления десны.
• Другим, не менее эффективным средством для снятия боли и ускорения заживления является эвкалипт. Для получения лекарственного препарата следует взять 1 большую ложку сухих измельченных листьев и залить 1 стаканом только что вскипевшей воды. После этого, плотно накрыв посуду с составом крышкой, ее утепляют и настаивают 60 минут. Полоскания проводят только тогда, когда температура настоя понизится до 35–37 градусов. Для одной процедуры используют 1–3 стакана лекарства. В день проводят 3 полоскания.

Профилактика удаления зубов

Для того чтобы максимально оградить себя от необходимости удалять зуб, надо выполнять несколько простых правил профилактики. К ним относятся:

• соблюдение гигиены полости рта;
• отказ от курения;
• отказ от употребления очень жесткой пищи;
• обращение к стоматологу при малейших признаках заболевания зубов и десен;
• профилактическое посещение стоматолога 1 раз в 6 месяцев.

При соблюдении этих правил вполне возможно сохранить здоровье зубов на протяжении всей жизни.

onwomen.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Растет зуб мудрости опухла десна Десна между передними зубами опухла Удаление челюсти Хлоргексидин после удаления зуба применение Удаление 8 зуба снизу последствия Когда режется зуб мудрости Ванночки после удаления зуба как делать Зуб мудрости где расположен Можно ли удалить зуб мудрости Нужен ли зуб мудрости Вырвали зуб как ухаживать Зуб мудрости восьмерка