Что нельзя после удаления зуба мудрости

Главные правила питания

Можно выделить основные правила, которых нужно придерживаться после операции по удалению зубов мудрости:

1. В течение 2 часов после процедуры нельзя употреблять пищу и напитки. Этот запрет объясняется высоким риском инфицирования раны.
2. После того как прошли 2 часа, можно выпить немного воды, киселя, компота, йогурта или съесть что-то лёгкое. Главное, чтобы пища и жидкость были тёплыми либо имели комнатную температуру. Слишком холодные или горячие продукты могут вызвать воспаление тканей десны и кровотечение.
3. Следующие 5–7 дней желательно также избегать сильных перепадов температур. Консистенция блюд не должна быть жёсткой или упругой.
4. Если потребуется жевать еду, делать это лучше с помощью здоровой части челюсти.
5. После любого приёма пищи полость рта нужно прополоскать тёплой водой или раствором соды.
   
6. Людям с ослабленным иммунитетом не помешает употребление дополнительных витаминных добавок, фруктовых пюре, свежих соков, отваров, компотов и морсов.
7. Кушать рекомендуется часто, но понемногу. Дробное питание способствует равномерному распределению нагрузки на заживающую лунку.

Удаление зуба многим кажется простой, обыденной процедурой. Это неудивительно, ведь современная медицина позволяет перенести этот процесс очень быстро и безболезненно. Но все же это хоть и небольшая, но операция.

Если игнорировать правила питания, не соблюдать гигиену ротовой полости в течение нескольких дней после экстракции, можно получить серьёзные осложнения, такие как воспалительный процесс в области десны, зубной флюс, стоматит, потеря чувствительности, сильное кровотечение.

Расширенные рекомендации по гигиене и питанию даёт стоматолог в этом видео:

Разрешённые продукты

Что же такого съесть, чтобы не навредить? Несмотря на многие ограничения, гастрономический выбор обширен. Итак, в послеоперационный период можно и нужно употреблять следующее:

1. Больше всего внимания рекомендуется уделять напиткам. После удаления зуба полезно пить много жидкости, а именно воды. Подойдут также чай, нектар, какао, кефир, молоко, ряженка. Единственное ограничение — вода должна быть кипячёной или бутилированной.
2. Не менее полезны и молочные продукты, содержащие полезный для зубов кальций. Так что побаловать себя мягким сыром, творогом, йогуртом или сметаной будет очень продуктивно.
3. Овощи и фрукты должны присутствовать в рационе любого человека, следящего за своим здоровьем. Но после экстракции желательно выбирать мягкие фрукты и ягоды, такие как бананы, спелые груши, персики, дыни, арбузы. В летнее время отлично подойдёт вишня или черешня. Из овощей стоит остановить выбор на картофеле, моркови, свёкле. При этом корнеплоды перед употреблением рекомендуется отварить.
4. Злаковые при правильном их приготовлении тоже разрешены. Отдать предпочтение нужно вязким кашам на воде или молоке, мягким и свежим хлебобулочным изделиям.
5. Сладкоежки будут рады мармеладу, фруктовому желе, меду, зефиру и пастиле. Однако при проблемах с другими зубами изделиями с сахаром в составе увлекаться не стоит.
6. Белковые продукты могут быть представлены в виде котлет, кнелей, тефтелей и прочих перетёртых блюд из нежирной рыбы, птицы или мяса. Кроме того, полезен яичный желток или паровой омлет из белков.

Помимо перечисленных рекомендаций, в течение первых 2 дней после удаления зуба блюда лучше есть в измельчённом виде.

Например, фрукты как смузи, овощи как пюре, творог как запеканку. Начиная с 3 дня можно добавлять в рацион целые мягкие фрукты, макаронные изделия, картофель в мундире, отварное куском мясо без жил. Жидкости нужно употреблять не менее 2 л в день. Лучше всего подойдёт чистая вода и травяные чаи.

Примерное меню на 1 день

Для того чтобы было проще сориентироваться в списках продуктов, можно взять за основу примерное меню на 1 день. В случае необходимости можно изменить его в соответствии со своими предпочтениями и распорядком дня.

Завтрак:

• каша гречневая на молоке вязкая;
• банан;
• чай с молоком.

Второй завтрак:

• омлет из яичных белков на пару;
• отвар шиповника.

Обед:

• суп-пюре из цветной капусты, картофеля и моркови со сметаной и зеленью;
• вермишель пшеничная;
• кнели из куриного филе на пару;
• компот из сухофруктов.

Полдник:

• яблоко, запечённое с мёдом и корицей;
• овсяный кисель.

Ужин:

• треска на пару;
• картофельное пюре;
• салат из отварной свёклы с растительным маслом;
• цикорий с молоком.

Перед сном:

• стакан кефира;
• свежая булочка с изюмом.

Придерживаясь аналогичного рациона хотя бы несколько дней, проблем с заживлением десны с большой вероятностью удастся избежать.

На видео врач-стоматолог даёт основные рекомендации, в том числе и по питанию, для тех, кто перенёс удаление:

Что есть нежелательно?

Несмотря на обширный рацион из разрешённых продуктов, существуют и некоторые ограничения. Не рекомендуется употреблять в пищу:

• свежие фрукты и овощи, обладающие жёсткой консистенцией;
• орехи и изделия из них;
• блюда с повышенным содержанием сахара;
• маринованные, кислые продукты;
• копчёности и солёности;
• крепкий чай, кофе;
• газированные напитки;
• вяленые, сушёные продукты.

Эти блюда могут спровоцировать размножение патогенных микроорганизмов или оказать местное раздражающее действие на десну.

Богатые клетчаткой, твёрдые и упругие продукты требуют тщательного пережёвывания, что может вызвать боли и воспаление.

Многих пациентов интересует, разрешается ли пить алкогольные напитки. Большинство врачей сходится во мнении, что делать это крайне нежелательно. Спирт обладает способностью расширять сосуды, что, в свою очередь, может препятствовать остановке кровотечения. К тому же алкоголь строго запрещён, если пациент принимает антибиотики.

zub.dental

Симптоматика после удаления

Учитывая анатомические особенности этих зубов, практика их удаления часто связана с такими неприятными моментами, как травматизм, инфицирование, нагноение и т. д. Далеко не всегда средства, применяемые для анестезии, имеют необходимую эффективность. Потому не стоит удивляться, если у вас, к примеру, после удаления зуба мудрости опухла щека. Почти 100% вероятность того, что десна будет значительно повреждена, приводит к тому, что появляется отек, стандартный для таких травм.

При этом человеку больно не только есть, но и просто открывать рот. Если в лунку попадает пища, боль усиливается. В нормальных условиях такие симптомы напоминают о себе всего несколько суток. Но везет так не всем. Совсем не редкость, когда боль не утихает, отек щеки увеличивается, а затем повышается до 38-38,5 градусов температура тела.

Не паникуйте, но и не запускайте. Потому что неизвестно, в чем дело. В любом случае, вам требуется обращаться к дантисту.

Врачи – тоже люди и могут допускать ошибки в своей работе. У хирурга такая ошибка может привести к смерти пациента, у стоматолога обычно все менее трагично. Кроме того, часто зубы растут так, что «без жертв» обойтись не получается.

У моего друга была похожая ситуация. Болел зуб мудрости. Он пошел удалять. Сделали снимок, сказали, что корень растет очень неудобно. Вырывали, что называется, со скрипом. Повредили соседний зуб, разворотили десну. С последствиями он мучился больше, чем с самим зубом. Причем он все советы врача соблюдал, потому что мужик очень дисциплинированный и ответственный. А сколько людей считают, что все эти рекомендации – ерунда?

Если у вас поднялась температура после удаления зуба мудрости, сразу же идите к врачу. Если началось нагноение, нужно срочно принять меры, пока не случилось что-то более серьезное.

Сами ни в коем случае не грейте лунку. На сей счет я расскажу другую интересную историю из жизни. Другой мой старый решил (по совету своего отца) прогреть лунку при помощи аппарата УВЧ, который отец семейства в советские времена списал на работе. Результат не заставил себя долго ждать. Десна опухла, затем начала отекать. Пришлось резать. Потому лучше не строить из себя медика, а слушать, что советует стоматолог, чтобы потом не устранять последствия вашей самодеятельности.

Видео — Последствия удаление зуба мудрости

Что делать и чего не делать

Начну с самого основного. Тампон, который оставляет стоматолог-хирург, удаливший вам зуб, нужно выплюнуть минут через десять. Иначе вы можете нарушить процесс правильного образования сгустка крови на дне лунки. Да и в процессе может начаться развитие инфекции.

После того как вырвали зуб, три часа ничего нельзя есть. Также запрещено горячее питье. Это может привести к тому, что в лунке начнут размножаться патогенные микроорганизмы или возникнет кровотечение. Еще по той же причине нельзя в этот день идти в баню или сауну, принимать горячую ванну.

Также запрещены физические нагрузки и употребление спиртных напитков. Это может привести к повышению давления в сосудах, что, в свою очередь, становится причиной кровотечения из лунки.

Первые день-два ничем рот не полощите. Дайте сгустку затвердеть. Чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке лед. Только без фанатизма, чтобы не застудить лицевые нервы. Когда лунка подсохнет, можно полоскать рот шалфеем, ромашкой, раствором питьевой соды. Но лучше всего делать не полоскания, а ванночки. Для этого настой набирается в рот и держится на больной стороне, после чего сплевывается.

Сразу после удаления зубы можете не чистить. Также не трогайте лунку зубной щеткой, зубочистками и другими предметами. Если врач оставил в лунке лекарство, удалять его оттуда не нужно. Исключите из рациона слишком горячие, острые, кислые, соленые блюда. Сладости тоже пока подождут. Их поедание провоцирует размножение во рту бактерий, которые могут инфицировать лунку.

Видео — Что делать после удаления зуба

Лекарства

1. Чаще всего после удаления зуба мудрости десна болит. Если боль слишком сильная и причиняет значительные неудобства, допустимо употребление анальгетика или более сильных препаратов, таких, как Кетанов.
2. В некоторых случаях стоматолог может выписать антибиотик, чтобы исключить развитие инфекции. Пить его нужно именно так, как скажет врач. Иначе можно лишь навредить организму.
3. Если поднялась температура, можно выпить Ибупрофен или парацетамол. В случае повторного повышения следует обращаться к врачу.

Если после удаления зуба мудрости болит горло, вполне возможно, что инфекция попала на миндалины. В данном случае стоит посетить еще и терапевта.

Возможные осложнения после удаления

Первая проблема, которая возникает при неправильном лечении или нарушении рекомендаций стоматолога — это альвеолит. Он представляет собой воспаление, возникающее внутри лунки удаленного зуба.

В некоторых случаях процесс сопровождается нагноением, появляются некрозные ткани, может повышаться температура.

Причиной может стать случайное смещение кровяного сгустка. Впрочем, оно не всегда случайно. Часто пациенты трогают лунку языком, начинают сразу же полоскать рот и активно чистить зубы. Их действия приводят к вымыванию сгустка. Через некоторое время появляются неприятный запах изо рта, боль, воспалительный процесс. Если альвеолит не лечить, то поражается надкостница, могут быть осложнения в виде абсцессов, флегмон.

Среди симптомов альвеолита после удаления зуба мудрости стоит выделить следующие:

• упадок сил, общая утомляемость;
• повышение температуры тела до 37 – 38,5 градусов;
• воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
• появление неприятного запаха изо рта;
• специфический горький привкус;
• боль. Она может отдавать в ухо, висок, соседние зубы.

Самостоятельное лечение заболевания не предусмотрено. Его должен проводить стоматолог, применяя специальные препараты, удаляя гной и некрозные ткани.

Как долго может болеть десна после удаления зуба мудрости? В нормальных условиях и при минимальном травматизме в процессе операции боль проходит через два-три дня. Если же десну пришлось резать или она была травмирована значительно, с отеком и воспалением, неприятные ощущения могут сохраняться намного дольше. Полностью забыть о случившемся вы сможете через полторы-две недели, да и то в случае, если не будет осложнений.

4 обезболивающих препарата после удаления зуба:

Рейтинг	Наименование	Фото	Аналоги
	Кетанов		Кеторол
	Нимесил		Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз, Аффида Форт
	Анальгин		Баралгин, Спазмалгон, Темпалгин, Антипирин
	Мовалис		Мелоксамом, Ксефокамом, Амелотексом, Диклофенаком

Если боль сохраняется дольше, чем это можно объяснить естественными причинами, не нужно заглушать ее таблетками. Важно выяснить причину этого неприятного явления.

Иногда в процессе удаления в лунке может остаться осколок зуба или кусок корня. Это приводит к воспалительному процессу. Врачу необходимо устранить ошибку, обработать лунку антисептиками. В некоторых случаях необходимо назначить дополнительное лечение, чтобы оградить пациента от распространения инфекции. Это могут быть комплексные методики, совмещающие применение препаратов местного действия и прием таблеток.

Появление отека иногда связано со специфической реакцией организма. Это аллергия на препарат, применяемый в качестве анестетика. У многих людей возникает подобный эффект. Большой процент пациентов стоматолога имеют аллергию на лидокаин. Потому для них применяются другие препараты во избежание побочных эффектов.

Что касается кровотечения, то оно быстро проходит. Кроме случаев плохой свертываемости крови. Она может быть вызвана употреблением ацетилсалициловой кислоты, препаратов Гепарина и других кроворазжижающих средств. Если у вас есть проблемы со свертываемостью или вы употребляете подобные лекарства, необходимо сразу же сообщить об этом стоматологу. В его арсенале есть специализированные кровоостанавливающие средства, которые помогут решить вопрос без неприятных осложнений.

Причиной воспалительного процесса может быть киста, которую не обнаружили ни перед удалением зуба мудрости, ни после операции. Она является источником инфекции в лунке и несет опасность для организма в целом. Важно ее своевременно обнаружить и удалить, прежде чем инфекция попадет в окружающие ткани, кровь.

Еще одно неприятное осложнение связано с повреждением нервов. Оно называется парестезия. Пациент ощущает онемение подбородка, губ, языка. В большинстве случаев эти симптомы проходят через пару недель. Но бывает, что такой эффект сохраняется. К счастью, второй вариант встречается нечасто.

Самый распространенный вопрос у пациентов стоматолога – когда после удаления зуба мудрости можно пить и есть? Официальная медицина говорит, что через 2-3 часа. Но тут вопрос весьма индивидуальный. Для некоторых людей лучше подождать чуть дольше. Кроме того, избегайте грубой, горячей и острой пищи во избежание осложнений. Жевать на сторону, где вырывали зуб, тоже нельзя.

Желаю вам здоровья и чтобы вас никогда не беспокоила зубная боль. Если же вам довелось удалять зубы мудрости, мой вам совет – не пренебрегайте советами врача, тогда не придется лечить неприятные и болезненные последствия.

expertdent.net

Что в них особенного

Отличия зубов мудрости заключаются не только в их позднем прорезывании, но и в расположении, анатомии и возможном развитии осложнений (синдром прорезывания третьего моляра, перикоронарит и др.). Анатомически такие зубы имеют схожее строение с обычными молярами (жевательными зубами). У них наблюдается широкая коронка с буграми, один или несколько корней (чаще 2 на нижней или 3 на верхней челюсти), которые могут быть переплетены или сращены друг с другом, что сильно усложняет удаление такого зуба. Из-за недостатка места в конце зубного ряда, близости прикрепления жевательных мышц и связок эти зубы часто сдвигаются в сторону, наклоняются, растут в щеку. В более сложных ситуациях они вообще не в состоянии прорезаться. Сложность лечения и удаления таких зубов очевидна.

Каких неприятностей можно ожидать

Во время начала прорезывания зубов мудрости пациент далеко не всегда может связать появившиеся неприятные ощущения, боль, ограниченное открывание рта  с началом движения восьмерки. Чаще всего эти признаки «оправдываются» поражением других зубов, простудой или ангиной, отитом, стоматитом, воспалением сустава нижней челюсти и т. д. Итак, чего можно ожидать от  третьего моляра:

• Перикоронарит (воспаление окружающих тканей и образование десневого «капюшона» над зубом, под который попадают остатки пищи, налет, провоцируя развитие воспаления и  появление неприятного запаха. Пациент чувствует боль во время открывания рта или попадания еды, отечность этой области, может повышаться температура тела).
• Кариес (расположение этого зуба, наклон, медленное прорезывание затрудняет его очищение, т. к. головка щетки упирается в мышцы либо вовсе не достает до зуба, если он прикрыт щекой. Поэтому лечение такого зуба по поводу кариеса возможно только в том случае, если он расположен ровно в зубном ряду, и у врача есть возможность качественной обработки).
• Хроническое прикусывание щеки (если зуб имеет наклон в сторону щеки, то неизбежно во время еды ткани будут травмироваться острыми буграми коронки зуба. В некоторых случаях помогает сошлифовывание краев, сглаживание рельефа зуба).
• Перемещение всех зубов в ряду (места зубу мудрости часто не хватает, поэтому он оказывает давление на близлежащих соседей в челюсти, вызывая их перемещение. Например, могут болеть клыки во время прорезывания восьмерок, т. к. они находятся  на повороте изгибающегося зубного ряда, выступая вперед).
• Развитие кисты (вокруг зуба мудрости при наличии хронического воспаления может развиться киста, которая является абсолютным показанием к его удалению).
• Сдавление ветвей тройничного нерва (если зачаток зуба расположен слишком близко к проходящим вдоль челюстей нервам, он может оказывать давление на них, вызывая не только неприятные ощущения, но и чувство онемения части челюсти).

Когда зуб мудрости нужно удалять

В принципе, если пациенту повезло и его третий моляр располагает в зубном ряду ровно, до конца прорезался, его можно очищаться щеткой и даже лечить, тогда врачи рекомендуют такие зубы сохранять. В них также удаляют нервы, лечат каналы и даже надевают на них коронки. Правда, это возможно в редких случаях, но все же. Если зуб мешает во время еды, из-за него появился неприятный запах изо рта, его невозможно качественно прочистить, вокруг воспаляется десна или зуб просто не может прорезаться из-за наклона или недостатка места в челюсти, с такой «мудростью» лучше расстаться.

Особенности удаления

Конечно, наличие воспаления вокруг зуба, гноя, сильной болезненности при открывании рта, разрушение коронки или расположение зуба в толще кости сильно усложняют удаление третьего моляра. В любом случае врач обеспечивает достаточное обезболивание окружающей области, хотя в случае гнойного воспаления действие анестетика в такой среде намного хуже. Существуют специальные щипцы для удаления третьих моляров и инструменты для вылущивания отдельных корней (элеваторы). Обычно после удаления восьмерок боль в челюсти сохраняется несколько дней, постепенно уменьшаясь. Пациент может отметить усиление отека щеки в первые сутки после удаления, ограничение открывания рта, боль во время попадания пищи. Постепенно все эти неприятные последствия проходят. Если боль и отек нарастают, появляется неприятный запах изо рта и кровотечение из лунки, повышается температура тела, в таких случаях необходимо сразу обращаться за помощью к стоматологу. Риск развития осложнений в дальнейшем определяется сложностью проведенной процедуры, травматичностью, наличием воспаления на момент вмешательства, глубиной расположения зуба и тем, как пациент следовал рекомендациям доктора.

Что делать после удаления

1. В лунке после удаления зуба мудрости врач оставляет марлевый тампон, который нужно через 5–10 минут убрать. Если он остается дальше, то это может спровоцировать инфицирование мокнущих тканей, затрудненное образование кровяного сгустка или его удаление вместе с тампоном. Поэтому слишком долго держать его нельзя.
2. В течение 2–3 часов не пить и не есть горячего (не провоцировать расширение сосудов и кровотечение из лунки, распространение инфекции).
3. В день удаления зуба нельзя париться в бане, принимать горячую ванну, пить алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок (все это способствует увеличению кровяного давления и повышает риск кровотечения).
4. Если врач наложил швы на десну, не рекомендуется широко открывать рот первые сутки.
5. Греть щеку нельзя, лучше приложить холод (например, лед). Нагрев тканей усиливает отек, вызывает расширение сосудов, кровотечение, распространение инфекции.
6. Нельзя рот полоскать, т. к. из лунки вымывается кровяной сгусток, который обеспечивает формирование тканей десны и кости на месте отсутствующего зуба. Обычно врач рекомендует ванночки с раствором соды, трав (пациент набирает в рот раствор, наклоняет голову в «больную» сторону и просто держит жидкость несколько секунд, затем выплевывает).
7. В день удаления зубы можно не чистить на ночь, рекомендуется  не употреблять пищу с мелкими зернами, твердую или острую, раздражающую раневую область.
8. Не исследовать лунку языком, зубочисткой, щеткой. Если есть ощущение, что в нее что-то попало, лучше обратиться к доктору. Возможно, доставляет дискомфорт лекарство, которое врач специально оставил в месте повреждения тканей для скорейшего заживления. Обычно его не нужно удалять, со временем оно само рассасывается.

Что можно и нужно делать:

• точно следовать рекомендациям доктора
• проводить содовые ванночки или использовать для этого отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба, измельченный корень цикория)
• прикладывать холод (лед)
• соблюдать диету
• не полоскать рот, не чистить лунку, не греть щеку
• если пациента беспокоит боль после удаления в первые сутки, можно принять лекарства (обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Темпалгин и др.)
• если врач назначил, принимать антибиотики (причем в рекомендуемой дозировке и нужное количество дней. При недостаточном противомикробном и противовоспалительном действии лекарств возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, периостита, абсцесса, флегмоны)
• в случае если поднялась температура после удаления зуба, однократно можно ее сбить приемом жаропонижающего препарата (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин), но при повторении повышения лучше обратиться к врачу

Удаление  зуба мудрости – довольно сложная процедура. Лучше к ней подготовиться заранее и не ждать развития сильных болей или воспаления. Это упростит работу доктору и уменьшит неприятные последствия  для пациента. Не стоит бояться удалять третьи моляры. Нужно ответственно подойти к выбору специалиста и клиники,  заранее пройти рентгенологическое обследование и смело прощаться с проблемной «мудростью».

myfamilydoctor.ru

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

• Продольный перелом зуба мудрости;
• Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
• Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
  • Периостит;
  • Остеомиелит челюсти;
  • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
  • Гнойный периодонтит/пародонтит;
  • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

• Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
• Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
• Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

• Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
• Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
• Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
• Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9^оС и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

• Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
• Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
• Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
• Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
• Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

• Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
• Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
• Температура поднимается выше 38^оС, или держится в пределах 37-39^оС несколько дней;
• Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

• Температуры выше 38^оС;
• Головной боли, головокружения;
• Слабости;
• Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

zdravotvet.ru

Для чего необходимо удаление зуба мудрости

Зуб мудрости – это ни что иное как обыкновенный зуб, которому не досталось место в верхнем или нижнем ряду. При вертикальном делении линии зубов на две половины, появлении зубов мудрости будет считаться восьмыми по счету. Именно поэтому стоматологи называют их подобным образом.
Прорезывание начинается, как правило, не ранее 18 лет, и если к 27 годам вы так не успели обзавестись зубной «обновкой», то скорей всего это уже и не произойдет, т. к. зависит это от многих факторов. Зуб мудрости считается рудиментом, т. е. той частью тела, которая утратила свое предназначение в ходе эволюции человека. При нормальном прорезывании и отсутствии видимых причин для удаления в его появлении нет ничего страшного. Наоборот, в пожилом возрасте он может пригодиться для жевательной функции или постановки опоры для мостового протезирования.

Но даже при всех положительных моментах существуют ситуации, когда удаление зуба мудрости неизбежно. Сюда относятся такие причины:

1. Прорезывание происходит частичное с неправильным расположением в челюсти. При таком процессе возможно повреждение других соседних зубов или частичное в них упирание.
2. После появления «восьмерки» у человека наблюдаются болевые ощущения в этой области, возникает боль при глотании или головные боли.
3. Поражение кариесом зуба мудрости. Дело в том, что вылечить его затруднительно из-за частого анатомически неправильного строения зуба или же его плотного прилегания к соседнему зубу. Поэтому врачи в большинстве случаев принимают решение об удалении.
4. В десне наблюдается воспаление или покраснение из-за частичного прорезывания.
5. В нижней части челюсти обнаруживается киста.
6. Зуб смещается в сторону десны или языка и существует риск повреждения слизистой оболочки с дальнейшим озлокачествлением этой поврежденной области.

Если врач принял решение об удалении зуба мудрости, значит на то есть веская причина. Не нужно сожалеть об утрате и постараться выполнить все рекомендации стоматолога после экстирпации, в т. ч. и соблюдение правильного питания.

Правильное питание после операции

При многих заболеваниях и хирургических вмешательствах врачи рекомендуют придерживаться правильного рациона питания, чтобы ускорить выздоровления и не получить осложнений в реабилитационный период.
Удаление зуба мудрости считается мини-операцией. Ведь при этом процессе происходит повреждение мягких тканей с образованием открытой раны. В это время особенно важно соблюдать рекомендации врача и придерживаться определенной диеты.

Основные правила, связанные с приемом пищи, после того как удалили зуб мудрости выглядят таким образом:

1. Сразу после экстирпации следует воздержаться от употребления еды или воды в первые 2 часа. Связано это с тем, что в этот промежуток времени в лунке происходит формирование кровяного сгустка, который будет препятствовать кровотечению и попаданию частиц пищи в рану в дальнейшем.
2. По истечению 2 часов можно перекусить в легкой форме. С этой целью подойдет йогурт, жидкая каша комнатной температуры или суп-пюре. Не рекомендуется употребление слишком горячих или холодных блюд. Резкие перепады температур могут поспособствовать разрушению кровяного сгустка и открытию кровотечения с возможным попаданием инфекции на раневую поверхность.
3. В последующие несколько дней после удаления необходимо следить за потребляемыми продуктами питания. Температура блюд по-прежнему должна быть комфортной и не причинять неудобств. Пища должна быть мягкой, вязкой или жидкой, чтобы не травмировать заживающую лунку.
4. Если требуется процесс пережевывания еды, лучше всего делать это на здоровой стороне, чтобы избежать случайного травмирования и без того поврежденной лунки.
5. Также следует после каждого приема пищи полоскать рот теплой водой. Необходимо это для полного удаления твердых частиц с полости рта и ускорения заживления раны.
6. Если у вас ослабленный иммунитет, при стоматологическом вмешательстве и образовании открытой раны возможно попадание болезнетворных бактерий. Особенно, если учесть, что в полости рта их присутствует превеликое множество, а их активность обезвреживается деятельностью слюнных желез. Употребляйте поливитамины в жидком виде, делайте пюре из свежих фруктов и пейте больше компотов и свежевыжатых соков. Так вы сможете насытить организм необходимыми элементами и витаминами и тем самым помочь в укреплении иммунитета.

Также в такой период лучше всего питаться дробно, небольшими порциями. Так вы сможете снизить чрезмерную нагрузку и предотвратить дискомфортные ощущения в области удаленного зуба мудрости.

Какие продукты разрешены к употреблению

Выдержав время, сколько нельзя есть после удаления зуба мудрости, можно приступать к постепенному наполнению организма питательными веществами. С этой целью в послеоперационный период можно кушать такие продукты:

• любые каши вязкой или жидкой консистенции;
• супы-пюре на мясном или овощном бульоне;
• измельченные на терке или в блендере овощи или фрукты;
• куриные яйца, лучше всего желток;
• пюре и овощные рагу;
• йогурт, молоко и кисломолочные продукты;
• муссы и другие легкие мягкие десерты;
• компоты, соки, а также чай.

Через 3-4 дня можно постепенно вводить в рацион паровые котлеты, вареные овощи, рыбу или макаронные изделия.

Возможные осложнения при несоблюдении диеты

После удаления зуба мудрости в первое время человек будет испытывать болевые ощущения в поврежденной области, а также припухлость на десне. Такие явления неизбежны и связаны с травматизацией мягких тканей во время операции. Длиться это будет несколько дней, после чего неприятные симптомы исчезнут при соблюдении общих рекомендаций.
Иногда в зависимости от состояния иммунитета, а также наличия других предрасполагающих факторов, в основном, это то, как пациент придерживается данных советов, могут возникать и осложнения в виде:

1. Воспалительного процесса в области десны.
2. Начавшегося повторного кровотечения, которые могут усугубляться проникновением инфекции с током крови.
3. Развивающийся флюс. Это воспаление надкостницы с гнойным характером.
4. Утрата чувствительности в области хирургического вмешательства.
5. Стоматиты разных видов.
6. Альвеолит. Это посттравматическое инфицирование незажившей лунки.

При появлении настораживающих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь многий такой случай может закончиться крайне неблагоприятно.

Что кушать запрещается

После операции, помимо знаний о том, что можно кушать, нужно знать и том, что в этот период строго запрещается. В первую очередь правильное питание после удаления зуба должно полностью исключать большие твердые куски, которые могут повредить раневую поверхность. Также на период заживления следует отказаться от таких продуктов питания:

• Острое и соленое. Такая пища оказывает раздражение на поврежденные мягкие ткани десны и вызывает в дальнейшем осложнения.
• Газированные напитки. Сюда относятся любые жидкости из бутылки, т. к. при всасывании образуется вакуум, который может стать причиной смещения кровяного сгустка и открытия кровотечения. Также по этой причине не рекомендуется пить жидкость из трубки.
• Сладкая еда. Она может вызывать рост и размножение патогенных микроорганизмов.

У многих людей, перенесших удаление зуба мудрости, может возникать вопрос, а можно ли пить алкогольные напитки. Ответ в данном случае будет однозначный – нет. Связано это с тем, что после экстирпации врачи во многих случаях назначают антибиотики для предотвращения развития воспалительного процесса, а как известно, прием антибактериальных препаратов и употребление спиртных напитков совместно недопустимо. Также алкоголь способен расширять кровеносные сосуды, результатом чего может стать возобновление кровотечения.
Даже пиво в этой ситуации не рекомендуется. В них содержатся пивные дрожжи, которые попадая на раневую поверхность, начинают интенсивно размножаться и становятся источником присоединения инфекции.

Советы пациенту после удаления зуба мудрости

После экстирпации есть ряд важных советов, соблюдение которых позволит избежать возможных неблагоприятных ситуаций и помочь в быстром выздоровлении и регенерации поврежденных тканей слизистой оболочки рта.

Сюда можно отнести такие рекомендации:

1. Чтобы не допустить развитие воспалительного процесса и открытия кровотечения нельзя греть щеку теплыми компрессами, ходить в баню и сауну, а также принимать горячие ванны.
2. В первые дни проводить гигиенические мероприятия в виде чистки зубов нужно максимально осторожно, не задевая раневой области. На время стоит отказаться от ополаскивателей для полости рта.
3. Лечить зубы после экстирпации можно не ранее, чем через неделю, а при осложненных случаях и того дольше. Дело в том, что при лечении кариозных полостей может произойти распространение патогенных микроорганизмов на ранку и вследствие этого начаться воспалительный процесс.
4. Любителям плеваться стоит также временно позабыть об этой дурной привычке. Перед плевком человек, собирая слюну, создает искусственное давление, которое может привести к смещению кровяного сгустка.
5. Воздержаться от курения следует хотя бы на 2 дня. В сигаретах содержаться вредные химические вещества, которые не только разрушают эмаль зубов, но и могут растворит кровяной сгусток и привести к кровоточащей открытой ране.
6. Для облегчения болевых ощущений можно приложить холод к щеке. Для этого делается компресс из марли и кубиков льда. Прикладывается он по 5 минут 3-4 раза с перерывом такой же длительности. Подобные действия помогут анальгезировать болезненный участок и снять отек мягких тканей лица.
7. Нельзя ковыряться в лунке зубочистками или трогать поврежденное место языком.

Узнав о том, когда и можно ли есть после удаления зуба мудрости, нужно внимательно относиться к данным рекомендациям. Ведь при соблюдении правильного питания риск развития осложнений значительно снижается, а регенерация мягких тканей происходит без ощутимого дискомфорта.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Зуб растет в щеку Зуб мудрости горизонтально Вырвали зуб мудрости сколько будет заживать После удаления зуба мудрости поднялась температура Через сколько проходит анестезия зуба Лечить зуб мудрости или удалить Как снимают швы после удаления зуба мудрости Как разработать челюсть после удаления зуба мудрости Нужны ли зубы мудрости Болит зуб мудрости у беременной Что делать если удалили зуб Головная боль после удаления зуба мудрости