Иссечение капюшона


Показанием к удалению капюшона зуба мудрости выступает перикоронит – тогда будет нужна операция по иссечению десны. Это единственный действенный метод лечения воспаления, не считая удаления «восьмерки». Медикаментозные и, тем более, народные терапевтические способы бесполезны. Они лишь на время приглушат симптомы, тогда как патология продолжит развиваться и неизбежно приведет к нагноению мягких тканей, а в запущенных случаях – костных структур.

Как проводится операция?

Иссечение капюшона зуба мудрости назначают при перикоронарите – воспалении десневого лоскута, закрывающего коронку.

Заболевание развивается во время роста третьих моляров. Между прорезывающейся коронкой и покрывающей ее десной (т.к. называемым капюшоном) образуется пространство. В него забиваются остатки пищи и налет, которые невозможно вычистить щеткой. Они приводят к развитию воспалительного процесса, образованию экссудата, гиперемии десны и болям.

После диагностирования перикоронита назначается операция по удалению десневого лоскута. Она проводится стоматологом-хирургом следующим образом:

  • ставится местная анестезия;
  • хирургическим скальпелем или лазером десна рассекается, удаляются лишние мягкие ткани, закрывающие коронку;
  • рана вычищается от гнойного содержимого и дезинфицируется;
  • накладывается йодоформная турунда.

Операция достаточно простая. После нее врач назначает полоскания рта антисептическими растворами, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. По показаниям (обычно при остром гнойном перикоронирате) стоматолог выписывает антибиотики. Иногда также рекомендует смазывать десну антибактериальными и ранозаживляющими гелями.

Важно! Медикаменты назначаются в качестве вспомогательной терапии после хирургического вмешательства. Они нужны, чтобы предотвратить распространение инфекции, снять боль и воспаление. Одними препаратами невозможно вылечить воспаление десневого лоскута. Они только купируют симптомы.

Показания к процедуре

Врач прибегает к операции по удалению капюшона зуба мудрости, если у пациента отмечается следующие симптомы:

  • отечность и покраснение десны рядом с третьим моляром;
  • боли, усиливающиеся при механическом воздействии;
  • зловонный запах изо рта;
  • выделение гноя – самопроизвольное или при надавливании;
  • общая интоксикация организма – высокая температура, слабость, нарушение сна, снижение аппетита, головные боли, увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • отек жевательных мышц;
  • осложненное глотание, разговор, пережевывание;
  • трудности при открывании рта.

Эти факторы указывают на развитие перикоронита. Единственный способ его лечения – операция. Если ее не провести, болезнь приведет к осложнениям: абсцессу, флегмоне, остеомиелиту, изменениям костных структур.

Когда лучше удалить не капюшон, а сам зуб мудрости?

Иссечение десневого лоскута не всегда эффективно. Часто он снова нарастает над зубом мудрости и воспаляется повторно. Процедуру назначают, если «восьмерка» прорезается нормально, не влияет на прикус и в будущем сможет участвовать в пережевывании еды.

Предпочтительно сразу удалить третий моляр в случае, если:

  • единица растет криво – в сторону щеки или соседнего моляра;
  • наблюдается сложное, травматичное прорезывание;
  • нижняя челюсть недостаточно развита и на ней нет места для «восьмерки»;
  • на противоположной челюсти отсутствует зуб-антагонист;
  • операции по удалению капюшона неэффективны – заболевание через время рецидивирует.

Дополнительная информация! Если у пациента острый перикоронарит, предпочитают сразу удалять «восьмерку». Считается, что эта форма возникает при неправильном росте третьего моляра. Операцию проводят после снятия острой симптоматики: оттока гноя и устранения воспаления.


Основными показаниями к иссечению десны над зубом мудрости являются острая боль, воспаление, отечность слизистой, щеки и расположенных рядом мышц. Эти признаки указывают на развитие перикоронарита, который невозможно купировать медикаментами. Если заболевание постоянно рецидивирует, предпочитают удалять не капюшон, а третий моляр.

Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru

Зубы мудрости и их особенности

В медицинской среде восьмерки, третьи моляры или зубы мудрости считаются рудиментарными органами, которые утратили свое основное предназначение после того, как человек стал употреблять обработанную пищу. Считается, что через несколько десятков лет они вообще станут редким явлением в стоматологической практике.

Зубы мудрости имеют ряд характерных особенностей, которые отличают их от собратьев:

  • у восьмерок нет молочных предшественников;
  • зуб начинает формироваться примерно в двенадцатилетнем возрасте, а процесс формирования заканчивается не ранее 24-х лет.

Еще одно отличие восьмерок от остальных зубов заключается в количестве и строении корней. Следует отметить, что количество зубных корней индивидуально для каждого человека, но в среднем дело обстоит следующим образом.

Таблица. Количество корней у разных типов зубов.

Названия зубов Количество корней
Центральные и верхние резцы 1
Клыки и боковые резцы 1
Первые верхние премоляры 1
Первые нижние премоляры 2
Вторые премоляры 1
Первые и вторые моляры сверху 3
Первые и вторые моляры снизу 2
Третьи моляры (зубы мудрости) 2-5

Корни у восьмерок отличаются не только количеством, но и строением – зачастую они сильно изогнуты, что существенно затрудняет их лечение и удаление.

Зубы мудрости завершают зубной ряд, то есть имеют не двоих «соседей», а всего одного. С другой стороны над зубом нависает десна, а в промежутке находится небольшое пространство, которое называется капюшоном. В остальном строение третьих моляров не отличается от строения других зубов, т. к. они тоже состоят из корня, шейки и коронковой части, покрытой эмалью.

Почему зубы мудрости болят при прорезывании?

Неприятные ощущения при росте зубов мудрости вызваны разными факторами, в том числе и особенностями их роста. Восьмерки начинают расти, когда челюсть человека практически сформирована, поэтому им приходится не только «пробивать» ткани десны и слизистую оболочку, но и сдвигать остальные зубы. Иногда из-за нехватки места зубы мудрости вырастают только наполовину или вообще растут в горизонтальном направлении, причиняя немало неудобств. В процессе прорезывания третьи моляры могут задевать расположенный рядом нерв, вследствие чего человек ощущает постоянный дискомфорт.

Стоит ли оставлять зуб мудрости на месте или его лучше удалить? Принимать подобное решение может исключительно врач, исходя из особенностей строения зубов в каждом конкретном случае. Если восьмерка растет в горизонтальном направлении, причиняет сильную боль, поражена кариесом или травмирует мягкие ткани полости рта, ее лучше удалить – отсутствие зуба никак не отразится на функции зубочелюстного аппарата. Но при отсутствии проблем стоматологи, как правило, рекомендуют оставить его на месте, так как в будущем третий моляр может помочь при протезировании других зубов.


Что такое перикоронарит?

Перикоронарит представляет собой воспаление участка мягких тканей, которые прикрывают зуб мудрости (так называемого капюшона). Чаще всего оно поражает подростков и молодых людей в период прорезывания зубов мудрости, но иногда встречается в старшем возрасте. Это одно из наиболее распространенных осложнений, которое сопровождает процесс появления третьих моляров.

Основная причина перикоронарита – размножение вредоносных бактерий в тканях капюшона. При прорезывании зуба мудрости мягкие ткани воспаляются и нависают над ним, вследствие чего между зубом и десной образуется что-то вроде кармана. Этот участок очень трудно вычистить от остатков пищи с помощью обычной зубной щетки и зачастую в нем создается благоприятная среда для микроорганизмов, которые вызывают инфекционный процесс. Еще одна причина, которая способна вызвать заболевание – механическая травма десны. В период прорезывания зуба мудрости ткани становятся рыхлыми, поэтому травмировать их очень легко – это может произойти даже при пережевывании твердой пищи.

Симптомы перикоронарита

Первые несколько дней заболевание не приносит каких-либо неудобств, но со временем человек начинает ощущать следующие симптомы:


  • отек тканей десны в районе зуба мудрости, в тяжелых случаях – отек половины лица;
  • дискомфорт при открывании рта, разговоре, приеме пищи, который может отдавать в голову и ухо;
  • гнилостный запах изо рта;
  • повышение температуры;
  • воспаление подчелюстных лимфоузлов;
  • появление гноя, который вытекает из-под капюшона при нажатии на него;
  • головная боль, общая слабость.

Иногда капюшон воспаляется настолько сильно, что любое движение или прикосновение к щеке вызывает у человека нестерпимую боль. Помимо неприятных симптомов, перикоронарит опасен еще и тем, что воспалительный процесс может распространиться на близлежащие ткани, в частности, на жевательные мышцы. При отсутствии лечения осложнением перикоронарита становятся флегмоны, абсцессы и остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани. Кроме того, под капюшоном скапливается зараженный экссудат, который попадает в горло и пищеварительный тракт, вызывая всевозможные заболевания.

Так как в деснах достаточно много кровеносных сосудов, инфекция может распространиться по всему организму, что приведет к ухудшению иммунитета и обострению хронических заболеваний.


Диагностика перикоронарита

Постановка диагноза не вызывает серьезных проблем, так как имеет ярко выраженную симптоматику. Диагностика перикоронарита осуществляется на основе жалоб пациента и осмотра его ротовой полости. Иногда для выявления сопутствующих патологий (неправильное прорезывание зуба, воспаление корней и т. д.) проводится рентгенологическое исследование.

Медикаментозное лечение

Терапия заболевания зависит от степени его развития и состояния мягких тканей. Если болезнь не зашла слишком далеко, возможно терапевтическое лечение. Полость, находящуюся под капюшоном, промывают слабыми антисептическими растворами или сульфаниламидами – такими, как фурацилин, перманганат калия, хлорид кальция и т. д. Внутрь принимают противовоспалительные и обезболивающие препараты, при сильном воспалении – антибиотики. Иногда под капюшон вводят тампон, пропитанный специальными растворами, которые подавляют рост микроорганизмов и устраняют воспаление.

Лечение народными средствами

Терапия народными средствами включает полоскание ротовой полости содово-солевым раствором (по чайной ложке на стакан воды), а также отварами и настоями лекарственных растений с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием (ромашка, дубовая кора, шалфей, календула). Хороший эффект дает смазывание воспаленного места йодом, но делать это нужно осторожно, чтобы не вызвать ожог слизистой оболочки десны. При повышении температуры, сильной боли и недомогании от домашнего лечения лучше отказаться и как можно быстрее обратиться к врачу.


Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при лечении воспаленного капюшона необходимо в следующих случаях:

  • если медикаментозная терапия не дает результата;
  • при скоплении большого количества гноя под капюшоном;
  • при сильных болях и отеке, которые затрудняют пережевывание пищи, глотание и другие действия;
  • если у больного наблюдается лихорадка, головные боли и общее недомогание.

Иссечение капюшона зуба мудрости – простая процедура, которая выполняется амбулаторно, но требует определенной подготовки и соблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Перед проведением операции очень важно снять острые симптомы заболевания. Для этого следует полоскать рот дезинфицирующими растворами («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами, возможен прием обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств («Кеторол», «Кетанов», «Ибупрофен» и т. д.).


Операция проводится под местной анестезией, поэтому не доставляет пациентам какого-либо дискомфорта. После обезболивания пораженного места врач удаляет часть нависающей над зубом мудрости десны (с помощью хирургического лазера или скальпеля), устраняя таким образом «карман», где скапливается пища и вредоносные микроорганизмы. Далее рана обрабатывается антисептиками, а сверху на нее кладут пропитанный йодоформом тампон. В послеоперационный период пациенту рекомендуется полоскать рот антисептиками, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, в некоторых случаях антибиотики. Процесс заживления обычно занимает от 7 до 10 дней, а если воспаление возобновляется, больным рекомендуется удаление зуба мудрости.

Профилактика

Предотвратить воспаление капюшона зуба мудрости очень трудно, но снизить вероятность развития патологического процесса вполне возможно. Профилактические мероприятия включают полноценную гигиену полости рта и регулярное посещение стоматолога, которое позволит выявить не только перикоронарит, но и другие проблемы. Для очистки труднодоступных мест следует использовать не только зубную щетку и пасту, но и флоссы, ирригатор и другие специальные средства.

Прорезывание зуба мудрости в большинстве случаев сопровождается неприятными симптомами, но при своевременной диагностике, правильном лечении осложнений и профилактике их развития процесс пройдет максимально безболезненно.

expertdent.net

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео  –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях)  –

Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

1.  Иссечение капюшона над зубом мудрости  –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

  • Удаление капюшона: цена на 2019 год
    в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона  –

   

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
  3. Обработка раны антисептиками.
  4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

После вмешательства назначаются  –

Важно: в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

2.  В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном  –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы  –

  • Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.
  • Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→  «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

24stoma.ru

Характеристика процесса

На практике стоматологи применяют определенные действия для удаления капюшона зуба мудрости:

  1. В самом начале используют анестезию, для того чтобы больной чувствовал минимум болевых ощущений во время процедуры.
  2. Дальше в ход идут определенные хирургические принадлежности, с помощью которых врач делает начертания пораженной области и вырезает воспаленную часть.
  3. После этого следует сделать промывание раны нужными антисептиками, что поможет исключить кровотечение и не даст возможности появления инфекции.
  4. Обязательным пунктом есть употребление лечебных средств, которые способствуют максимально быстрому и эффективному заживлению.

К сожалению, удаление капюшона над зубом мудрости на практике не всегда может дать полную уверенность в том, что воспаление исчезло. Бывает в таких случаях, что он снова может начать расти. Когда стоматолог делает надрез той части, что поражена, он чуть задевает здоровую десну, но восстановительный процесс длится не очень долго.

Возможные осложнения

Иногда бывает, что процедура вырезания перикоронита влечет за собой некоторые негативные последствия. Если своевременно не начать лечение и не придавать особого значения зубному капюшону, то человек и вовсе не сможет физически открыть рот.

По причине того то, что давление на жевательную мышцу продолжается, рот может закрыться совсем, в то время как гной начнет увеличиваться и заполнять всю ротовую полость. Данные действия могут привести к таким осложнениям, при которых понадобится срочная операция снаружи щеки.

Предпосылки появления осложнений

Фото 2Капюшон на зубе мудрости обычными словами – это свисающая над непрорезанными бугорками слизистая оболочка.

Когда происходит действие прорезывания, тогда как выступила только небольшая часть коронки, между слизистыми создается некое место, в которое свойственно попадать частичкам еды.

Соответственно, удаления оттуда этой пищи совершенно невозможно. Именно это и становится причиной создания благоприятных условий для появления и развития вредоносной микрофлоры, которая способствует раздраженному процессу.

Признаки перикоронита

Если зуб мудрости растет и болит десна – это говорит о воспалительных процессах десен. Они характеризуются соответственными болями в участке зуба мудрости, отечностями десен, неприятным запахом, исходящем от больного зуба и ощущением странного привкуса.  Последние симптомы проявляются из-за наличия гноя и его постоянного новообразования.

В зависимости от формы и уровня заболевания могут происходить и другие характерные признаки болезни. К ним относятся:

  • Трудность или невозможность открытия рта из-за отека;
  • Болевые ощущения во время глотания по причине отечности;
  • Повышенная температура тела.

Пока визит к стоматологу не состоялся, но режется зуб мудрости и болит десна – чем обезболить прорезывание? Существуют некоторые способы снятия болевых ощущений в домашних условиях, но обратиться за квалифицированной помощью к врачу необходимо в любом случае.

Врачебная помощь

На данный момент используется немного различных методов для терапии, одним из которых является вырывание восьмого зуба. Сколько болит десна после удаления зуба мудрости, и что делать после удаления, чтобы избежать осложнений – должен разъяснить врач. Халатное отношение к рекомендациям чревато тяжелыми последствиями.Фото 4

К другим способам хирургического лечения относятся:

  1. анестезия;
  2. иссечение слизистой;
  3. обработка раны;
  4. лекарственная терапия;
  5. последующий визит к врачу для заключительного осмотра.

Случается, что после первичного вырезания капюшона есть вероятность повторного его появления. Тогда появляется вариант удаления зуба мудрости.

Следует заметить, что высококвалифицированный врач-стоматолог сможет легко выявить специфику будущего роста восьмого зуба. Во избежание неприятностей и осложнений лучше сразу вырвать зуб, чем выполнять неэффективную терапию.

Особенности иссечения десны

Фото 5Действие происходит под анестезией. Прежде всего, врач обрабатывает десну и ротовую полость.

Иссечение капюшона осуществляется с помощью таких принадлежностей как скальпель или ножницы, после чего в рану помещают марлевый тампон.

Боли начинают притупляться через пару дней после того, как произведено удаление капюшона над зубом мудрости, а само заживление десны происходит где-то через неделю.

Удаление капюшона зуба мудрости: цена вопроса

Очень часто цена данной процедуры зависит еще и от того, в какую клинику обращается больной, так как суммы в частных и государственных поликлиниках могут варьироваться.

Саму цену непосредственно должен назначить лечащий врач. В среднем за такое хирургическое вмешательство, как удаление капюшона над зубом мудрости, цена составит 25-35$.

Видео на тему:

Подробно о том, каких хлопот может доставить вам зуб мудрости, а именно удаление капюшона, последствия от этой процедуры и что может случиться после удаления капюшона зуба мудрости, смотрите в видеоролике:

zubki2.ru

Удаление зуба мудрости

Все, что когда-то помогало, в определенный момент прекращает помогать. Так я на новый 2015 год получила воспаление нижнего правого зуба мудрости, которое не проходило ни от бальзама, ни от Метрогила. Мне было больно жевать даже на другой стороне. Новогоднее застолье прошло без особого удовольствия от еды, а вскоре, когда десна справа стала ныть даже в состоянии покоя, я обратилась к хирургу-стоматологу в частную клинику.

Уже по телефону, выслушав описание проблемы, хирург сказала, что зуб можно только удалять. По ее словам, однажды воспалившийся зуб будет воспаляться снова и снова, воспаление это копится, даже когда человек не чувствует боли, и плохо влияет на весь организм. Велела мне за 2 дня до приема начать пить антибиотик Ципролет и сделать панорамный снимок всех зубов, а 6 января я пришла на удаление.

Перед удалением я решила покопаться в интернете, чтобы получить больше информации об удалении и быть готовой ко всему. Лучше бы я этого не делала. Меня до жути напугали истории про двухчасовое удаление, когда корни у зуба врастопырку, про сломанные зубы, куски которых остаются в десне и их приходится вырезать, про всякие гангрены, при которых человек не может ни закрыть ни открыть рот, а из челюсти выкачивают гной… Ну и все это с фоточками, с фоточками…

В общем, когда я села в кресло стоматолога, меня трясло. Трясло так, что пересохло во рту, а когда я попросила воды, она в моих руках расплескалась из неполного пластикового стаканчика. Доктор заботливо спросила меня, не желаю ли я еще подумать, может, мне нужно время настроиться, но я поняла, что если сейчас выйду из кабинета, то уже не зайду и позорно умру от зуба мудрости. Поэтому я сказала, что буду удалять сейчас, и только попросила доктора что-то говорить, пока работает, или радио включить, потому что в молчании и тишине мне было бы еще страшнее.

Поставили укольчик, подождали. Укол был самым неприятным, что было в процессе удаления, но вполне приемлемым и терпимым. Само удаление прошло вообще быстро и незаметно. Я не следила за временем, но мне показалось, что не прошло и двух минут. «Сейчас покачаю…», «Сейчас потяну…», «Все». И вот в моих ладонях окровавленный, но совершенно целый и милый зуб. После этого доктор попросила меня не закрывать рот, засыпала в рану какой-то йодистый порошок, затем тампонировала рану. Рекомендации после удаления были предельно простыми:

— тампон выплюнуть через 15 минут;

— сутки не чистить зубы, несколько часов не полоскать;

— потом полоскать водой с содой, причем не бурно булькая раствор во рту, а аккуратно набирать, подержать, выплюнуть, чтобы не вымыть из раны закрывающий ее сгусток крови;

— принимать Ципролет (выписала мне рецепт с диагнозом «Острый гнойный перикоронит«);

— в случае чего звонить.

 

Счастливая и ничего не чувствующая, я забежала в аптеку за Ципролетом, через 15 минут выплюнула тампон и вернулась домой. Поскольку перенервничала, меня очень тянуло спать, и я решила вздремнуть. Не тут-то было…

Самые жесть, ужас, кошмар и трэш начались после удаления тампона и отхода заморозки. Из раны постоянно сочилась кровь, из-за йодистого порошка во рту стоял отвратительный запах йода, постоянно выделялась вязкая слюна. Все это не хотелось глотать, и я поминутно бегала сплевывать. Вдобавок разглядывание места удаления с фонариком показало мне, что на месте зуба зияет кровавая дырища размером с Марианскую впадину. Я уже начала жалеть, что удалила зуб. Ночь я практически не спала, положив голову на две подушки, а сверху полотенце, чтобы, простите, спать с приоткрытым ртом. Кровь, которая должна была остановиться до вечера, не останавливалась до вечера следующего дня, и я позвонила доктору. Она порекомендовала препарат Дицинон, который увеличивает свертываемость крови и обладает кровоостанавливающим действием. Дицинон помог. Но еще почти месяц я жила с привкусом крови во рту, а вся пища была со вкусом и ароматом йода. 

Но весь этот ужас все-таки закончился. Разглядывая вырванный зуб, я понимала, что дело не в нем, а в том, что постоянно накусывалась находящаяся над ним десна. И долгое время я была абсолютно счастлива, потому что перестала прикусывать щеку, а противоположный зуб мудрости перестал воспаляться. Я даже хотела по очереди удалить все остальные зубы мудрости, только уже не на фоне воспаления, но, вспоминая пережитый кошмар, так и не решилась, тем более что все и так было нормально.

Удаление зуба в частной клинике стоило на тот момент 1700 рублей.

 

Иссечение капюшона над зубом мудрости

Время шло, и беда-таки пришла, откуда не ждали. Спустя полтора года после удаления нижнего зуба мудрости с левой стороны произошло то же самое — воспаление, боль при жевании, ноющее, тянущее ощущение в состоянии покоя. Решив, что удаление снова неизбежно, я попыталась записаться к тому же самому хирургу, которая удаляла первый зуб. Однако на этот раз она была неуловима, и я обратилась в государственную бесплатную стоматологию. Мама, которая лечила там зубы, сказала мне, что сейчас там все очень цивилизованно и прилично.

Государственная стоматология меня действительно приятно удивила: и четким сервисом, и комфортными отремонтированными помещениями, и предложением доктора. Взглянув на мой прошлогодний снимок, шкафообразный и заставивший меня поволноваться суровый дяденька-хирург сказал, что зуб стоит ровно и показаний для удаления он не видит, а видит показания к иссечению капюшона над зубом мудрости. Спросил про старый зуб и вздохнул, узнав, что его уже не спасти.

зуб мудрости, рентген, удаление зуба мудрости, иссечение капюшона над зубом мудрости

Я согласилась: надрез десны казался мне вполне безобидным по сравнению с удалением, говоря по справедливости, части тела, пусть даже и такой, как зуб. Мне быстро воткнули укольчик, пересадили в другое кресло, под зад положили что-то вроде электрода, какие используют при электрофорезе, и специальным электрокоагуляторным ножом (название я запомнила так, но могу ошибаться) быстренько покромсали десну. Было немного больно, но терпимо, изо рта шел дымок от горящей плоти. Заняло это меньше минуты. Велев пропить курс опять же Ципролета,  аккуратно полоскать рот водой с солью и для ускорения заживления ходить на кварц, хирург отпустил меня с Богом. Сказал, что чаще всего этого достаточно, чтобы зуб никогда больше не воспалялся, и только если воспаление повторится после иссечения, я приходила удалять его.

На кварц я сходила только один раз, зуб сначала полоскала солью, потом перешла на бальзам. Первый день во рту был привкус горелого (нож, помимо обрезания, сразу прижигает раны). Через 3-4 дня по плану все должно было зажить, но не заживало, а глядя в зеркало, я видела,что иссеченная десна не обрезана полностью, а подрезана с двух сторон и торчит над зубом, под нее забивается пища и налет. Думая, что я же я делаю не так, и мысленно начиная настраиваться на очередное удаление, я вспомнила, что нарушаю рекомендацию врача по полосканию солью, а не бальзамом. И перешла обратно на соль. Как ни странно, соль помогала значительно лучше, и меньше чем за неделю все прошло.

Сейчас прошло 2 месяца с момента иссечения десны, и зуб не доставляет мне никакого дискомфорта. Торчавшая десна куда-то делась, и зуб полностью чист и обнажен.

 

Мои выводы

Сейчас, анализируя и сопоставляя эти два случая, я думаю, что и первый зуб можно было не удалять, ведь он совершенно нормальный. Оба зуба расположены ровно и не мешают другим зубам. От людей, тоже иссекавших десну, я узнала, что после этого они уже много лет живут с нормальным зубом и их ничто не беспокоит. Поэтому я бы рекомендовала прислушиваться к мнению более чем одного специалиста при принятии решений в таких случаях. Надеюсь, и мой пост будет кому-то полезен. Мне вот такого сравнения двух методов лечения на опыте одного человека в свое время не хватило.

Еще хочу отметить, что мой опыт лечения разных воспалений и ран в ротовой полости показал, что обычные растворы соли и соды намного эффективнее покупных полосканий с кедровым маслом, маслом чайного дерева, триклозаном и т.п. Первое удаление зажило при полоскании содой, второе — солью. Недавно я разбила себе губы, порвав верхнюю уздечку и пробив кожу под нижней губой зубами насквозь. Все это тоже намного эффективнее заживало при использовании солевого раствора, чем при полоскании тем же «Лесным бальзамом».

Так что — слушайтесь врачей, но взвешивайте все за и против, и пусть мой опыт манипуляций в полости рта будет для вас только страшной сказкой, никогда не случившейся наяву!

www.be-bloggers.com