Как долго режется зуб мудрости

Зуб мудрости – все особенности роста и лечения восьмерки

Челюсть человека окончательно формируется в возрасте 22-27 лет. К этому времени у него должно быть 32 коренных зуба, по 16 сверху и снизу. Третьи моляры или «восьмерки» прорезываются намного позже, с 17-18 лет. Из-за этого они и получили свое общеизвестное название.

Что такое зуб мудрости?

Все моляры имеют идентичное строение и практически одинаковое количество корней. «Восьмерка», зуб мудрости – не исключение. Он состоит из следующих элементов:

  • корни и корневые каналы;
  • пульповая камера;
  • слой дентина;
  • эмаль.

Единственное, чем отличается зуб «восьмерка» от стандартных моляров – период его прорезывания. Он начинает формироваться в возрасте 6-7 лет в челюстной полости. Постепенно зуб мудрости увеличивается в размерах (преимущественно коронковая часть и пульповая камера). К 15-17 годам начинают образовываться корни, вследствие чего происходит непосредственный рост.

Сколько зубов мудрости у человека?

У 92% населения Земли формируется 4 третьих моляра, по 2 штуки на верхней и нижней челюсти. Некоторые люди (около 0,1%) имеют 6 и более «восьмерок», иногда они совсем не образуются (примерно 8%). На то, сколько зубов мудрости вырастет, влияет:

  • раса;
  • наследственность;
  • размеры челюсти.

Нужны ли зубы мудрости?

Прогрессивные стоматологи установили, что рассматриваемые образования представляют собой рудиментарные органы. У современных детей все чаще наблюдается первичная адентия третьих моляров – состояние, при котором отсутствуют и корни зуба мудрости, и его коронковая часть. Это связано с изменением рациона человечества. Ранее людям приходилось употреблять больше грубой и твердой пищи, что располагало к увеличенным размерам челюсти. Развитие цивилизации привело к преобладанию в меню более мягких и обработанных блюд, не требующих дополнительной жевательной поверхности.

Зуб мудрости – остаточный моляр, который был необходим первобытным людям, но давно утратил свои функции. Он уже не участвует в процессе жевания, поэтому не является важной составляющей частью челюстного аппарата. Теоретически «восьмерка» может пригодиться при протезировании в качестве опоры для моста, фиксации атачмена или кламмера. Чаще третий моляр удаляется ввиду потенциальной опасности, с которой сопряжен его рост:

  • кариес;
  • воспалительные процессы (перикоронарит);
  • кисты и другие новообразования;
  • смещение зубного ряда, скучивание;
  • болезни височно-челюстных суставов;
  • нарушения прикуса;
  • патологии жевательных мышц;
  • неврологические расстройства и другие проблемы.

Как растут зубы мудрости

Как растут зубы мудрости?

Прорезывание «восьмерок» происходит индивидуально у каждого человека. Все четыре третьих моляра могут расти одновременно, но чаще они появляются по одному. Если режется зуб мудрости, ощущается масса неприятных симптомов, у многих людей возникают осложнения в виде воспаления и нагноения десны. Из-за прекращения роста челюсти для «восьмерок» остается слишком мало места, поэтому их появление сопровождается выраженным болевым синдромом.

Когда начинают расти зубы мудрости?

Стандартный возраст, при котором происходит прорезывание третьих моляров – 17-18 лет. Иногда только один зуб мудрости растет в указанный период, а остальные появляются позже, к 27 годам максимум. Позже «восьмерки» никогда не прорезываются. Часто третий моляр путают с перикоронаритом, возникшем на фоне повреждения слизистотканного капюшона над полуретенированной коронкой.

Как растет зуб мудрости – симптомы

Прорезывание сопровождается неприятными признаками, стимулирующими человека обратиться за помощью к стоматологу. Растущий зуб мудрости симптомы вызывает следующие:

  • опухание и покраснение десны;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в челюсти, в районе скул, отдающая в висок, горло, шею, ухо;
  • повышение температуры тела;
  • трудности при попытке открыть рот.

Если третий молярный зуб («восьмерка», мудрости) прорезывается не полностью или неправильно, возникают опасные осложнения:

  • перикоронарит (гнойное воспаление десны);
  • кариес;
  • повреждение щеки;
  • давление на корни соседнего моляра и другие.

Почему не растут зубы мудрости?

Некоторые люди никогда не сталкивались с перечисленными выше проблемами. Объяснений, почему не растут зубы мудрости у взрослых, всего два. Первый вариант – адентия третьих моляров. В этом случае «восьмерки» просто не сформировались еще в детстве. Их полное отсутствие встречается крайне редко, преимущественно у детей, родившихся после 2000 года. Чаще имеется только 2 моляра (верхние или нижние).

Вторая причина, почему зуб мудрости не прорезался – абсолютное либо частичное ретенирование. В данной ситуации «восьмерки» окончательно сформировались, но не смогли вырасти. Это происходит вследствие их неправильного расположения в челюстной полости или отсутствия свободного места в зубном ряду. Такой вариант развития событий считается опасным, потому что ретенированные третьи моляры приводят к разрушению соседних корней, тяжелым воспалениям, появлению новообразований в деснах, неврологическим болезням и другим патологиям.

Зуб мудрости болит что делать

Зуб мудрости болит – что делать?

Неприятные ощущения при прорезывании «восьмерки» можно условно классифицировать на легкие и опасные. Если болит зуб мудрости, причины следующие:

  • небольшое воспаление десны из-за нарушения ее целостности;
  • давление на соседние зубы;
  • острый гнойный перикоронарит.

Зуб мудрости растет и болит

Описываемый симптом всегда сопровождает прорезывание третьего моляра из-за разрыва тканей десны. Когда лезет зуб «восьмерка», она опухает и краснеет, может появиться незначительное кровотечение. Если воспаление слабое и нет гноя, справиться с представленной проблемой легко и в домашних условиях:

  1. Ограничить нагрузку на растущий зуб мудрости, стараться не жевать твердую пищу с той стороны, где он прорезывается.
  2. Утром, в середине дня и вечером полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина в течение 1 минуты.
  3. Сразу после антисептической обработки смазать десну гелем Холисал.
  4. При сильном болевом синдроме принять нестероидный анальгетик – Нимесил, Кетанов или любой аналогичный препарат.

Иногда перечисленные рекомендации не помогают избавиться от неприятных симптомов. В таких ситуациях боль может быть вызвана не только легким воспалением десны, но и давлением «восьмерки» на соседние зубы. Если есть подозрения на эту проблему, следует немедленно обратиться к специалисту. Неправильное расположение коронки третьего моляра приводит к разрушению соседних корней.

Воспалился зуб мудрости

Когда рост «восьмерки» продолжается очень долго и болезненно, часто начинается перикоронарит. Это острое воспаление слизистотканного капюшона над третьим моляром, сопровождаемое выделением большого количества гноя. Больной зуб мудрости, особенно при наличии кариеса, может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до сепсиса. Перикоронарит купируется только стоматологом, самостоятельно с ним справиться нельзя.

Зуб «восьмерка» – лечить или удалять?

Мнения докторов по рассматриваемому вопросу разделились. Решение о том, удалять ли зуб мудрости в конкретной ситуации, принимает только квалифицированный врач по согласию пациента, основываясь на следующих показателях:

  • расположение «восьмерки»;
  • влияние роста проблемного зуба на весь челюстной ряд;
  • целостность и общее состояние коронки и корней;
  • необходимость в сохранении третьего моляра с целью использования при протезировании.

Современные врачи, практикующие в развитых странах Европы и США, отрицательно отвечают на вопрос, лечится ли зуб «восьмерка». Среди прогрессивных стоматологов принято сразу вырывать третьи моляры сразу после их прорезывания, часто – все одновременно под общей анестезией. Считается, что потенциальных угроз у «восьмерки» больше, чем предполагаемой пользы.

Зуб восьмерка лечить или удалять

Удаление зуба мудрости

Описываемая процедура является стандартной манипуляцией в стоматологической практике. Существует простое и сложное удаление зуба «восьмерки». Вид хирургического вмешательства зависит от того, прорезался ли третий моляр полностью, насколько у него извилистые и длинные корни, цельная коронка. Вырывать нижние зубы всегда тяжелее, чем верхние. Такие «восьмерки» плотнее «сидят» в челюсти, часто имеют изогнутые и переплетенные корни.

Как удаляют зуб мудрости?

Если процедура простая, она осуществляется в 3 этапа:

  1. Осмотр. Врач оценивает состояние третьего моляра, составляет анамнез на предмет аллергических реакций и переносимости определенных медикаментов.
  2. Анестезия. С помощью инъекции в десну специалист обезболивает рабочую область. Это единственный момент, когда человеку больно, остальное время манипуляции пациент ничего не чувствует. Если удаляется нижний зуб мудрости, для воздействия препарата следует подождать около четверти часа. При устранении верхнего третьего моляра – 4-5 минут.
  3. Извлечение. Посредством элеваторов или щипцов стоматолог вырывает «восьмерку». Лунка обрабатывается антисептиком и кровоостанавливающим средством, иногда закрывается стерильным тампоном.

В случае сложной процедуры требуется тщательная подготовка. Как проходит удаление зуба «восьмерки» при наличии ретенирования, воспаления или других проблем:

  1. Рентген и составление анамнеза. Диагностика выполняется для установления точной локализации третьего моляра, размеров, изогнутости и сплетения его корней.
  2. Анестезия. В данной ситуации используется увеличенное количество обезболивающего препарата, потому что операция может длиться около 2-х часов.
  3. Извлечение. При сложном удалении часто необходим разрез десны, высверливание костной ткани. Когда диагностирован ретенированный зуб мудрости, иногда приходится извлекать соседний моляр, чтобы получить свободный доступ.
  4. Послеоперационная обработка. Стоматолог промывает рану антисептиком и ушивает ее.

Лунка после удаления зуба мудрости

Лунка после удаления зуба мудрости

Образовавшаяся ранка требует тщательного ухода, подробные рекомендации дает специалист. Десна после удаления зуба мудрости заживет быстрее, если четко придерживаться советов врача:

  1. В течение 20 минут держать в лунке стерильный марлевый тампон, обеспечивающий остановку кровотечения. Спустя отведенное время его надо извлечь, чтобы рана не инфицировалась.
  2. На протяжении 2-3 часов ничего не есть.
  3. Пить только теплые напитки.
  4. Не принимать горячих ванн несколько дней, не делать прогревающие компрессы, это может спровоцировать воспаление.
  5. Исключить употребление алкоголя, пока ранка не начнет затягиваться.
  6. Отказаться от курения минимум на 4-5 часов.
  7. Не трогать лунку пальцами и любыми предметами, даже стерильными.
  8. Стараться не открывать рот широко.
  9. Не жевать на стороне удаленного моляра.
  10. Ванночки и полоскания разрешены, только если их назначил доктор. В противном случае делать их категорически запрещается. Такие процедуры могут привести к вымыванию кровяного сгустка из ранки, необходимого для ее правильного заживления.

Когда сильно болит после удаления зуба мудрости десна и челюсть, рекомендуется прикладывать к щеке ледяные компрессы (менять каждые 10 минут, 3-4 раза). Если холод не помогает, нужно принять нестероидный анальгетик:

  • Кетанов;
  • Пенталгин;
  • Найз;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид и аналоги.

В случае гнойного воспаления десны стоматолог назначит индивидуальный кратковременный (4-6 дней) курс терапии, включающий:

  • антибиотики;
  • кортикостероидные гормоны;
  • местную антисептическую и противомикробную обработку лунки.

После удаления «восьмерки» болят соседние зубы

Часто описанная процедура сопровождается интенсивным дискомфортом. Пациент чувствует боль после удаления зуба мудрости не только в области открытой раны, но и в соседних зонах, иногда «ноет» вся челюсть. Этот симптом возникает по 2-м причинам:

  1. Повреждение десны и сдавливание травмированного участка корнями соседних моляров. В данном случае боль исчезнет самостоятельно в течение нескольких дней, купировать ее можно анальгетиками и холодными компрессами.
  2. Воспалительный процесс. При инфицировании лунки начинается нагноение. Это приводит к отечности, повышению температуры тела и нестерпимой боли. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к стоматологу.

womanadvice.ru

Как режется зуб мудростиЗуб мудрости занимает исключительное положение, так как является самым крайним в челюсти. Такое положение является еще и исключительно неудобным, разумеется, с точки зрения стоматолога, а при затрудненном прорезывании и самого человека тоже. Почему же происходит так, что все постоянные зубы выходят без проблем, а когда режется зуб мудрости, он доставляет кучу хлопот? Тому есть несколько причин.

Зубы мудрости, или, как их называют стоматологи, восьмерки (они восьмые в зубном ряду, если считать от переднего резца), появляются у человека в возрасте приблизительно 16-18 лет, спустя большое количество времени после физиологической смены зубов. В отличие от других зубов в зубном ряду, зуб мудрости не имеет предшественников. Он появляется в той части челюсти, где ранее зубов не было. Все знают, как много беспокойства доставляют режущиеся зубки малышам, когда проходя через десну, раздвигают ее. Малыши капризничают, не спят по ночам, отказываются кушать. Но когда прорезаются зубы постоянные, этого уже не происходит, так как десна уже сформирована – везде, кроме того места, где режется зуб мудрости.

Медленно продвигаясь наружу, зуб мудрости раздвигает изнутри ткани десны, и потому она набухает и болит, или в ней ощущается неприятное чувство распирания и зуда. Дело осложняется тем, что ткани человека взрослого имеют большую плотность, чем ткани у детей, это касается как десневой ткани, так и костной. Когда режется зуб мудрости, десна не всегда раздвигается полностью, иногда над ним образуется так называемый капюшон. Десневой капюшон осложняет прорезывание восьмерки, так как служит удобным карманом для скапливания остатков пищи. Набухшая десна подвержена микротравмам, и когда к этому присоединяются бактерии, скопившиеся под капюшоном, может начаться воспалительный процесс. В этом случае капюшон удаляют хирургическим способом, освобождая зуб мудрости, и не нужно тянуть с этим, в противном случае воспаление может продвигаться по тканям дальше, вплоть до образования абсцессов и флегмон.

Нижняя челюсть значительно более плотная, чем пористая верхняя, поэтому чаще осложнения бывают, когда режется зуб мудрости на нижней челюсти.

Как режется зуб мудростиВ дополнение к перечисленному, существует и еще одна проблема. Зачастую в челюсти просто не хватает места для нового зуба, из-за чего его прорезывание происходит не в том направлении, в котором должно. То есть вместо того, чтобы продвигаться наружу, восьмерка пытается прорезаться вбок. Если зуб мудрости режется слишком долго, и никак не прорезается, нужно сделать рентгеновский снимок, возможно, это именно такая ситуация. В этом случае решение принимает врач, возможно, зуб придется удалить.

Ну и наконец, есть достаточно большой процент людей, у которых зубы мудрости режутся совершенно незаметно, не причиняя никаких беспокойств. Неизвестно, имеет ли это отношение к мудрости, но вот к везению – точно.

www.neboleem.net

Еще раз о специфике зубов мудрости

Когда лезет зуб мудрости, дискомфорт скорее данность, чем редкость. Впрочем, неприятные ощущения при прорезывании вполне объяснимы:

  • уже в 18 лет костная ткань полностью сформирована. Чтобы подобраться к десне, коронке приходится пробить кость, а это априори не может быть незаметно и, тем более, приятно;
  • в столь зрелом возрасте слизистая мягких тканей довольно толстая и прочная. Зачастую восьмерке элементарно не хватает сил, чтобы разорвать плотный слой десны;
  • часто на челюсти слишком мало места для еще одного коренного зуба. Третий моляр доходит до определенной точки и останавливается в росте, так как прорезываться буквально некуда;
  • в подавляющем большинстве случаев зачаток восьмерки изначально расположен не правильно. Вместо традиционной вертикальной позиции зуб мудрости может образовать угол или даже лежать полностью вертикально. В таком случае болит не только третий моляр, но и соседняя к нему семерка.

особенность зубов мудрости

Режется зуб мудрости: нормальные симптомы

Рост восьмерки считается нормальным, если она прорезывается:

  • под прямым углом к челюсти, то есть вертикально. Допустимым считаются небольшие наклоны (на 5-10 градусов) в сторону щеки или языка;
  • без образования кариозных полостей на жевательной поверхности. К сожалению, часто коронка практически разрушена кариесом еще до того, как полностью прорежется;
  • с равномерным рассечением десны. Другими словами, все бугорки жевательной стенки прорезывают мягкие ткани одновременно или с небольшими временными интервалами (не более недели-двух).

Считается, что режется зуб мудрости нормально, если:

  • прорезывание сопровождается легким дискомфортом ноющего характера;
  • ощущения усиливаются в ночное время (примерно с 8 вечера до 2 часов ночи), при жевании и надавливании, но достаточно терпимы;
  • десна над скрытой коронкой зудит, присутствует желание жевать на сторону растущего зуба;
  • мягкие ткани немного покраснели и дали легкий отек;
  • температура тела нормальная в любое время суток;
  • нет зловония изо рта;
  • любые другие симптомы выражены слабо и не мешают говорить, пить и жевать.

Как уменьшить дискомфорт при прорезывании восьмерки

Даже если лезет зуб мудрости идеально, ноющей боли и других признаков не избежать. Тем не менее, терпеть не обязательно. Дискомфорт вполне можно унять одним из способов:

  • принять обезболивающее средство. Подойдет любой анальгетик. Главное – не превышать суточную дозировку, указанную на упаковке;
  • полоскать рот теплыми травяными отварами (например, полевой ромашкой);
  • полоскать рот раствором поваренной соли, пищевой соды и йода. На стакан теплой воды достаточно по чанной ложке сыпучих компонентов и 4-5 капель;
  • массажировать десну чистым пальцем, обернутым влажной марлей;
  • прикладывать к щеке тканевые компрессы комнатной температуры.

Как боль уменьшить дискомфорт при прорезывании восьмерки

Лезет зуб мудрости: аномальные признаки

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев режется зуб мудрости неправильно. Возможен один из следующих дефектов:

  • горизонтальное расположение. Как правило, восьмерка лежит параллельно челюсти и коронкой упирается в корни соседней семерки. В результате оба зуба нестерпимо болят. Если не вмешаться, третий моляр рано или поздно полностью разрушит второй. Чтобы спасти хотя бы семерку, зуб мудрости нужно как можно быстрее вырвать;

 аномальные признаки

  • наклонное положение. В идеале восьмерка и челюсть должны образовать прямой угол (90 градусов). Если отклонения небольшие (5-10 градусов) и не доставляют особого дискомфорта, зуб можно оставить. Если же коронка наклонена к языку или щеке под углом меньше 80 или больше 100 градусов, удаление неизбежно. В противном случае после полного прорезывания жевательная поверхность начнет постоянно раздражать мягкие ткани, образуя язвы;
  • кариес. Поразительно, но вредоносные бактерии могут поразить восьмерку еще до прорезывания. Запломбировать третий моляр очень сложно ввиду его отдаленности от губ. В итоге даже при идеальном анатомическом расположении зуб мудрости часто приходится удалять;
  • ретинирование. Независимо от положения, десна над восьмеркой слишком плотная. Ретинированный зуб также подлежит ликвидации, ведь в противном случае со временем под мягкими тканями слизистой возникнет гнойник.

наклонное положение зуба мудрости

Определить, что лезет зуб мудрости неправильно, можно определить по следующим признакам:

  • постоянная ощутимая боль ноющего характера;
  • при любом воздействии тянущий дискомфорт резко сменяется острым приступом боли;
  • десна сильно покраснела и опухла;
  • к вечеру повышается температура тела;
  • изо рта ощущается зловоние с явными признаками гнили;
  • визуально заметна припухлость щеки или шеи, отек может распространиться к глазу;
  • очень больно жевать, глотать, говорить и даже просто дышать ртом.

зуб мудрости растет неправильно

При наличии хотя бы одного признака стоит немедленно обратиться в стоматологическую клинику. Скорее всего, режется зуб мудрости так болезненно из-за неправильного расположения, кариеса или ретенции. Такой орган в любом случае считается дефективным. Чем раньше он будет удален, тем скорее закончатся мучения пациента.

www.dentalpiter.ru

Особенности роста зуба мудрости

Процесс роста у всех зубов человека одинаков. Их закладывание происходит во время внутриутробного развития. Постоянные коронки закладываются после 5-го месяца беременности. Окончательное формирование зачатков происходит к 3-м годам.

Зубы мудрости (или «восьмёрки») формируются позже других резцов, клыков, моляров и премоляров. Процесс развития из верхушек внутри десны длится до периода полового созревания. Ещё несколько лет они «сидят» в десне и после 16-ти – показывается на поверхность.

В момент прорезывания корень моляра сформирован только наполовину (он короткий). Дальнейшее формирование длится ещё 3-4 года. Таким образом, восьмёрка становится «полноценным» зубом не раньше, чем к 25 годам.

Интересно знать: уже в три года можно точно сказать, будут ли у человека все 4 «восьмёрки» или нет.

У некоторых людей восьмёрки не формируются изначально (не появляются их зачатки в челюсти). По воззрениям зороастрийцев, зубы мудрости не появляются у людей, в родовой линии которых были родственные браки. То есть их недостаток – не является нормой.

Особенности роста

Чем отличия формирования восьмых моляров?

  • Они не имеют молочных предшественников, при прорезывании «пробивают» сформировавшуюся костную ткань. Это является причиной частых болевых ощущений.
  • Могут иметь до 5-ти корней.
  • Прорезываются во взрослом возрасте – старше 16 лет, в 25, 30 и даже в 40 лет.
  • Растут длительно. Столько, сколько растёт зуб мудрости, не растёт ни один другой. Он формируется в десне в течение 20 лет и после растёт ещё 5-25 лет после прорезывания. Такой длительный рост происходит периодами (рост/покой).
  • Если восьмёрку удаляют – часто поднимается температура и возникает озноб. Это говорит об особенной роли восьмёрок в организме. Их удаление является большим стрессом, более серьёзным, чем удаление других моляров, клыков и резцов.

Восьмёрки часто прорезываются проблемно. При нормальном развитии, когда режется зуб мудрости, патологий не формируется. Нарушения прорезывания возникают при нездоровом развитии жевательных поверхностей.

Патологии при росте

Причины проблем и патологий

Причинами патологий прорезывания являются внутренние заболевания и недостаточный размер челюсти. Перечислим причины внутренних патологий, которые нарушают формирование коронок:

  • Внутренние воспаления в период формирования коронки и её прорезывания.
  • Дисбактериоз, как следствие – неполная усваиваемость пищевых компонентов, недостаток витаминов в организме человека.
  • Неполноценное питание.
  • Узкая челюсть, стеснённость жевательных поверхностей, недостаток места. Десна современного человека не дорастает до «нормальных» размеров на 5-10 мм. Наша челюстная кость уже на 4-5 мм (в сравнении с людьми начала нашей эры – 2 тыс. лет назад), и на 10-12 мм — в сравнении с костями из захоронений 6 тыс. летней давности. Поэтому часто зуб мудрости растет в щеку, в сторону языка или в соседнюю коронку.
  • Неудобное для чистки расположение – восьмёрки наиболее удалены внутри рта. Следствием чего является кариес. Также с крайней коронки сложно удалять камень и налёт.
  • Дефицит кальция формирует проблемы в коронке ещё внутри десны. Поэтому восьмёрка может прорезаться с хрупкой минерализованной верхушкой.

Интересно знать: у детей ретинация молочных зубиков наблюдается на фоне тяжёлого рахита (недостатка кальция).

Поскольку у взрослых людей часто имеются скрытые воспаления, дисбактериоз, то крайние моляры часто прорезываются с осложнениями. Кроме недостатка минералов, их рост затрудняется нехваткой места в челюсти.

Что показывает рентген

На размер челюстных костей влияет питание человека. При мягкой варёной пище ширина костей меньше, чем при сыроедении. Это объясняется нагрузкой — жевательные движения развивают челюстной аппарат, увеличивают его размеры. Поэтому лицевые кости наших предков были шире на 5-10 мм, а рост коренных моляров не сопровождался ретинацией.

Симптомы зуба мудрости — патологического прорезывания

Патологическое прорезывание формирует различные осложнения, которые приводят к воспалению окружающих тканей десны. При этом говорят, что болит зуб мудрости, а на самом деле, болят десна и челюсть.

Болезненные симптомы зуба мудрости представляют собой признаки воспаления в десне. Это:

  • Боль.
  • Отёк (увеличение, видимая деформация, несимметричность лица).
  • Покраснение (в зоне скулы).
  • Температура (при обширном или сильном воспалении).

Какие проблемы бывают, когда лезет зуб мудрости

  • Ретинированный зуб мудрости – это не прорезавшаяся коронка. Иногда она сидит в десне несколько лет и не приносит болезненных ощущений. А иногда давит на соседние ткани и формирует воспаление. Таким образом, ретинация может быть физиологической (коронка сидит внутри десны без воспаления) и патологической (коронка в десне давит на соседние жевательные поверхности и вызывает воспаление). Причиной патологического непрорезывания могут быть неправильная закладка моляров в период внутриутробного развития, стоматологические воспаления, эндокринные болезни.
  • Наклон растущего зуба. Различают четыре вида наклона: медиальный – в сторону седьмого моляра (или вперёд), дистальный – в сторону угла рта (или назад), а также щёчный и языковый. Наиболее болезненны — медиальный и щёчный наклоны. Медиальный – давит и разрушает соседнюю коронку, сдвигает зубы в ряду. Щёчный – травмирует щёку и формирует в ней уплотнение.
  • Воспаление тканей или перикоронит — образуется при длительном травмировании, давлении растущей коронки.
  • Уплотнение десны – возникает в результате постоянного давления верхушки коронки изнутри. Это — «капюшон» на зубе мудрости. Он выглядит как опухоль или увеличение десны над коронкой. Если моляр прорезывается быстро, отёк спадает. Если прорезывание длительно – под складкой капюшона накапливается и загнивает пища, формируется воспаление.

Какие бывают проблемы

Сроки прорезывания определяются наследственностью. А вот сколько зубов мудрости у человека смогло прорезаться – определяется особенностями жизни и здоровья. Для того чтобы во взрослом возрасте у человека не было проблем, необходимо ежедневно давать ребёнку твёрдую пищу – сырые яблоки, морковку, капусту.

Основные способы лечения зуба мудрости

Существует два способа лечения восьмёрок:

  • Консервативная терапия – ограничение и лечение воспаления, снятие отёка, обезболивание.
  • Хирургическое лечение – удаление моляра из десны вместе с корнем.

Решая вопрос, как снять боль зуба мудрости, необходимо обратиться в стоматологию и выяснить причину боли. Если коронка растёт вертикально, то другие причины болезненности (воспаление, отёк) можно убрать консервативными методами лечения.

Если же моляр направлен в сторону, то необходима хирургия.

Для точного диагноза делают рентген того участка челюсти, в котором он растёт или воспалилась десна. Полученная рентген-фотография показывает, как расположена верхушка внутри десны, насколько она отклонилась в сторону. Рентген позволяет решить, удалять или лечить зуб мудрости, обойтись консервативными методами или обращаться к хирургии?

Когда нужно и нельзя удалять зуб мудрости

Когда необходимо удаление зуба мудрости:

  • Он наклонён.
  • Он травмирует соседние зубы и органы ротовой полости.
  • Корни труднодоступны для лечения, при этом в них есть кариозные полости.
  • Есть гнойное воспаление (абсцесс, свищ, флегмона, другие виды нагноения).
  • Формируется гайморит, причина которого – воспаление корней верхних моляров.
  • Есть киста на корнях.

Назначение к операции по удалению

Когда удалять не нужно:

  • Если нет соседних моляров («семёрки» или «восьмёрки»). В таком случае удаление «мудрости» оставит десну без жевательных поверхностей, потребует дорогой имплантации. При сохранившихся молярах возможно более дешёвое протезирование – мост с опорой на верхушку восьмого зуба.
  • Если у восьмёрки – здоровый корень. Даже если верхушка разрушена, корень может стать основой для искусственной верхушки.
  • Если строение восьмёрки позволяет её лечение (корни не загнуты, доступны для пломбирования).

Хирургическое лечение: как удаляют зуб мудрости

  1. Перед тем как вырвать зуб мудрости, проводят комплексное обследование. Делают рентген или визиограмму (рентгеновское исследование, результат которого передаётся на экран монитора). Также определяют наличие болезней, при которых кровь может плохо сворачиваться, или из-за которых раны могут медленно заживать (например, диабет).
  2. Удаление зуба мудрости начинают с обезболивания.
  3. Дальше врач при помощи медицинских инструментов отодвигает десну, слегка раскачивает коронку (или проворачивает), поддевает и вынимает зуб из десны.
  4. Иногда коронку делят (разрезают бормашиной) на несколько верхушек, каждую из которых удаляют по отдельности.
  5. Если коронка разрушена и удаляют только корень, то в десне делают несколько надрезов, а после операции – накладывают швы.
  6. После удаления лунка заживает в течение двух недель. Отвердение десны происходит в течение 3-4 месяцев.

Хирургическое удаление

Удаление верхнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти требует предварительной рентгенографии для определения расположения гайморовой пазухи. При близком её пролегании удаление зуба может привести к перфорации (образованию отверстия между гайморовой пазухой и ротовой полостью). Как правило, такая перфорация воспаляется, требует лечения и ушивания.

Полезно знать: если после удаления в лунке остались частички эмали, они легко выйдут наружу благодаря действию силы тяжести.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти не осложняется перфорированием гайморовой полости. Кроме того, зубы нижней челюсти часто запаздывают, появляются после противоположных коронок в верхнем ряду. Поэтому проблемы с нижними восьмёрками формируются позже. Нижние коронки болят реже, чем верхние моляры.

Полезно знать: остатки эмали из нижней челюсти выходят труднее.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление требует от врача высокой квалификации. Когда удаление становится сложным:

  • Корни сильно изогнуты.
  • Корни длинные и находятся в гайморовой пазухе (при удалении происходит перфорация).

Так выглядят после удаления

Что делать после удаления зуба мудрости

  • Анестетик действует в течение 4 часов. После этого к вам вернётся чувствительность, лунка может серьёзно заболеть. Поэтому запаситесь таблеткой обезболивающего препарата.
  • Удаление восьмёрки часто вызывает озноб (через несколько часов – от 4-х до 8-ми). Поэтому в день операции вряд ли удастся поработать. Если есть возможность – возьмите отгул.
  • После удаления зуба мудрости нельзя полоскать рот. В лунке образуется сгусток, который обеспечивает заживление раны. При крайней необходимости можно делать «ванночки» — набирать препарат в рот и держать его там некоторое время.
  • Также место удаления нельзя греть.

Правила после удаления

Какие последствия после удаления зуба мудрости могут быть?

  • Удаление ретинированного зуба мудрости сопровождается разрезанием десны в нескольких местах. После такой операции формируется отёк, лицо увеличивается со стороны прооперированной челюсти. Отек после удаления зуба мудрости удерживается в течение 1-2 дней, и после – спадает.
  • Сухая лунка – это отсутствие сгустка в ямке после удаления. Часто является причиной инфицирования раны и развития воспаления.
  • Кровотечение – длительное истечение крови из лунки.
  • Возможен сепсис (заражение крови) – при неправильном удалении, сильном воспалении. Чаще других сепсис образуется в результате чистки дёсенного кармана (капюшона).

Зубы мудрости не являются рудиментом. Они нужны человеку для полноценного пережёвывания пищи. Плохое пережёвывание еды является причиной болезней желудочно-кишечного тракта.

Чтобы грамотно убрать восьмой моляр, необходимо сделать рентгенограмму и провести общее обследование. Восьмёрки удаляются сложнее и заживают хуже, чем другие резцы, клыки и премоляры. Поэтому надо быть уверенным, что операция пройдёт без осложнений.

uplady.ru


К 16-25 годам, когда челюсть приобретает свои окончательные размеры, неожиданно решают появиться последние жевательные зубы – восьмерки, или как их еще называют – зубы мудрости.
Если к замене молочных зубов на постоянные челюстно-лицевой аппарат готовится загодя – увеличиваются межзубные промежутки, расширяется челюсть, то в 25 лет этих процессов уже не происходит, ведь рост давно прекратился и расширяться промежуткам между зубами особенно некуда. Именно потому, что челюсть уже выросла и больше в размерах увеличиваться не может, возникает проблема с прорезыванием восьмерок.
Есть относительно небольшой процент людей, которых природа избавила от мучений с восьмыми зубами заблаговременно, у них попросту нет даже зачатков этих зубов. Еще совсем недавно среди врачей бытовало мнение, что восьмые зубы не несут никакой смысловой нагрузки, они рудиментарные и не участвуют ни в формировании прикуса, ни в акте жевания. Поэтому при первой же возможности их старались удалить, как бесполезные.
Но, тем не менее, у большинства людей зачатки восьмерок в челюсти все же есть, и в положенное время они начинают доставлять огромное количество болезненных ощущений.
Прорезывание зубов мудрости – процесс, растянутый во времени. Они то активизируются на несколько дней, то затихают.
Все дело в том, что для того, чтобы появиться в полости рта, восьмерки проделывают большую работу. Вначале происходит рассасывание зубной ткани в области третьих моляров, начинает формироваться костный туннель, по которому будущая восьмерка будет двигаться наружу. Затем зубу необходимо истончить десну и только после этого появляется небольшая часть коронки. Для того чтобы уместиться в челюсти, восьмерка толкает впереди стоящие зубы, высвобождая тем самым себе необходимое пространство. Вот эти процессы и являются самыми болезненными. Утешает лишь одно, с момента «рождения» жевательной части коронки, болевые ощущения на время притупляются, а то и вовсе прекращаются. Кстати, стоматологи обнаружили даже самые активные часы прорезывания зуба – как обычно, это приходится на ночной период с 22 до 1 часа ночи.
К сожалению, затишье длится до тех пор, пока зуб не решает укорениться, т.е. пустить корни в челюсть. Этот процесс, пожалуй, наиболее болезненный для большинства людей и именно в этот период возникают такие явления как повышение температуры тела, боль в ухе, горле. Иногда болит не только место, где прорезывается зуб, но и вся челюсть и даже голова. Помимо того, что восьмерка активно доказывает свое право на существование в полости рта, она несколько нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава, внутри которого проходит лицевой нерв. Вся совокупность факторов и способствует развитию имеющейся симптоматики.

www.wmj.ru