Когда можно есть после удаления зуба мудрости

Особенности ухода за полостью рта после удаления зубаНесмотря на свою распространённость операция по удалению зуба является сложной хирургической процедурой, требующей особого внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента.

Малейшая неосторожность, допущенная доктором, а также несоблюдение больным основных правил в послеоперационный период могут привести к появлению отёка, инфицированию раневого канала и как следствие — развитию воспалительно процесса в ротовой полости.

Когда можно есть и пить после удаления зуба

Правила приёма пищи после удаления зубаДля быстрого заживления ранки, а также предотвращения болезненности, отёчности и других неприятных явлений, после удаления зуба необходимо строго соблюдать несколько правил и следовать рекомендациям стоматолога. Врач проконсультирует вас по вопросам ухода за ротовой полостью после удаления зуба, а также скажет что можно есть и через сколько времени.


Сколько времени нельзя есть? Если операция прошла легко и без осложнений, приём пищи возможен уже спустя 2−3 часа после проведения хирургической процедуры. При более серьёзном вмешательстве необходимо воздержаться от приёма пищи на 4−6 часов.

Примерный режим питания после удаления зуба: спустя 2−3 часа после удаления зуба можно немного перекусить. Желательно избегать твёрдой пищи и отдать предпочтение блюдам однородной консистенции: каши, картофельное пюре, йогурт и т. д. Избегайте употребления горячей пищи, так как это может привести к растворению защитного сгустка, образовавшегося в лунке.

Через 3−4 дня питание можно разнообразить макаронными изделиями, фруктами и овощами, рыбой, паровыми котлетами и т. д. Исключите из рациона копчёные, солёные и острые блюда, а также избегайте употребления твёрдой пищи (орехи, сухари и пр.), дабы не допустить травмирования дёсен. Будьте осторожны с жёсткими фруктами. Нельзя есть яблоки, твёрдые груши и пр.

Как и ранее, в этот период необходимо следить за температурой еды и напитков. Чересчур холодную пищу, прежде чем есть, необходимо подогреть, а горячую, наоборот, остудить до температуры 37−40 градусов.

Почему нельзя есть после удаления зуба

Запрет на употребление пищи сразу после проведения операции по удалению зуба объясняется следующими причинами:


  1. Описание осложнений от приёма пищи после удаления зубаНагрузки на травмированные ткани дёсен могут вызвать не только болевой синдром, но и кровотечение, особенно при употреблении горячей пищи.
  2. Высокая вероятность инфицирования открытого раневого канала. Остатки пищи, а вместе с ними и вредоносные микроорганизмы могут попасть в образовавшуюся после экстракции зуба лунку, спровоцировав тем самым воспалительный процесс.
  3. Пережёвывание пищи создаёт дополнительную нагрузку на повреждённую десну. При этом возможно усиление болевого синдрома, который в большинстве случаев возникает после окончания действия наркоза, при этом процесс заживления раневого канала может затянуться.
  4. После удаления зуба на дне лунки образуется кровяной сгусток, который даже при осторожном приёме пищи очень легко повредить. Это сгусток служит своеобразной защитой, и в случае его отторжения происходит обнажение костной ткани и создаются благоприятные условия для проникновения внутрь болезнетворных бактерий. Может развиться синдром сухой лунки и возникнуть альвеолит.
  5. Действие анестезии продолжается ещё некоторое время после удаления зуба. В этот период у пациента сильно снижена чувствительность слизистой, языка, нёба и дёсен.

При пережёвывании и надкусывании пищи, возможно случайное травмирование мягких тканей, которое может произойти совершено незаметно для человека. Появление дополнительных ссадин и ранок в ротовой полости усиливает риск инфицирования и развития воспалительного процесса.

Что и когда можно пить

После удаления зуба также рекомендуется отказаться от употребления жидкости на 1−2 часа, принимать алкоголь можно не ранее, чем через трое суток. В первые сутки после операции нежелательно пить газированные напитки. Разрешается тёплый кофе, чай и обычная вода.

Можно выпить сока, но только не через трубочку, лучше из стакана, стараясь делать небольшие глотки. При проведении антибактериальной терапии употреблять спиртосодержащие напитки нельзя. Это запрет действует на весь период лечения.

Почему нельзя употреблять алкоголь

Об этом необходимо поговорить отдельно. Существует несколько причин, объясняющих запрет на употребление алкоголя после удаления зуба.

  • Влияние алкоголя на полость рта после удаления зубаАлкоголь разжижает кровь и повышает артериальное давление. Эти факторы в совокупности вызывают усиление кровотечения из повреждённой десны.

  • Употребление спиртосодержащих напитков, особенно крепких, не обходится без закуски, а в первые часы после удаления зуба кушать нельзя.
  • Алкоголь способствует снижению защитных сил организма и оказывает негативное влияние на печень. А наличие хорошего иммунитета особенно важно в послеоперационный период, когда организм должен оперативно восстановить повреждённые ткани и бросить все силы на борьбу с вредными микроорганизмами, попавшими в ротовую полость.
  • Как правило, после проведённой операции по удалению зуба врачом назначаются антигистаминные и обезболивающие препараты, а в некоторых случаях и антибиотики. Все эти медикаментозные средства нельзя применять в сочетании с алкогольными напитками, так как при этом во много раз возрастает нагрузка на печень. Она начинает работать в усиленном режиме, хотя, на первый взгляд, это и незаметно.

Однако, гипертонический криз или же анафилактический шок, который может возникнуть при сочетании лекарственных средств и алкоголя проигнорировать уже не получится. Если это произойдёт, больного следует срочно доставить в клинику, иначе возможен летальный исход.

Можно ли пить пиво после удаления зуба

Возможные осложнения от употребления пива после удаления зубаМногие уверены, что пиво не является алкогольным напитком, поэтому его употребление безвредно в любой ситуации. Однако, это далеко не так.


Во-первых, пивной напиток содержит дрожжеподобные микроорганизмы, которые попадая в полость рта, начинают скапливаться в образовавшейся после удаления лунке и активно там размножаться. В результате этого, возможно развитие воспалительного процесса и возникновение сильной отёчности щеки и десны.

Во-вторых, при употреблении пива из горлышка бутылки происходит активное всасывание воздуха, в результате чего в ротовой полости образуется вакуум. А это, в свою очередь, грозит отторжением кровяного сгустка, что может привести к альвеолиту появлению сухой лунки.

stoma.guru

Удаление зуба мудрости

Экстракция восьмерок бывает простая и сложная. Легко удаляют правильно растущие единицы, если есть возможность захватить коронку специальными щипцами. Немаловажную роль играет строение корней, они могут переплетаться, расходиться в разные стороны, иметь изогнутую форму или срастись в один штифтовидный корень. Все анатомические особенности строения зуба мудрости определяют на рентгеновском снимке.


удалениеЕсли восьмерка прорезалась частично, разрушает соседние моляры, полностью скрыта в костной ткани челюсти, удаление такой единицы всегда сложное. Врач разрезает слизистую оболочку, бором высверливает участок кости для получения доступа к ретинированному зубу. С помощью специального инструмента восьмерку извлекают и делают ревизию лунки, чтобы не осталось корневых обломков. Остается обширная рана, чтобы в нее не попала инфекция, края сближают и накладывают швы. Таким же методом извлекают корни зуба, если коронка разрушена кариесом до основания.

Зубы мудрости верхнего ряда обычно не вызывают сложностей при удалении. Восьмерки нижнего ряда имеют более крепкие корни, костная ткань здесь плотнее и толще, рядом проходит большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Поэтому такое удаление требует особенного квалифицированного подхода.

Общие рекомендации

Что нельзя делать после удаления разрушенного зуба мудрости?

  1. Нельзя прикладывать к отекшей щеке теплый компресс. Это приведет к воспалению и нагноению ранки.
  2. В первые сутки нельзя полоскать рот, чтобы исключить выпадение кровяного содержимого из лунки. Через два дня обязательно нужно выполнять полоскания с раствором антисептика или отварами целебных трав.

  3. Не открывать слишком широко рот, чтобы не разошлись швы.
  4. Не ковырять в ране языком или какими-либо предметами.
  5. Сколько нельзя ничего есть после удаления зуба мудрости? Воздержитесь от приема пищи 2 часа. Позже жуйте только на противоположной стороне.
  6. зубы до и после удаленияНе рекомендуется купание в горячей ванне, посещение бани. Высокие температуры повышают давление, может открыться кровотечение.
  7. Постарайтесь не курить, вдыхание дыма может привести к выпадению сгустка и возникновению кровотечения.
  8. Откажитесь в этот день от тяжелого физического труда.

Сразу после удаления

  1. Тампон, закрывающий лунку, держать нужно не более 20 мин.
  2. Полезно прикладывать холодный компресс к щеке для уменьшения отека и кровопотери.
  3. Делать антимикробные ванночки с Хлоргекседином. Набрать в рот и подержать несколько минут на стороне удаленной единицы.
  4. Можно выпить обезболивающее средство после удаления зуба мудрости. Помогут – Темпалгин, Кетанов, Баралгин.
  5. При повышенной температуре – Парацетамол, Нимесил.
  6. Что и когда можно будет кушать после удаления зуба мудрости? Принимать пищу можно спустя 2 часа. Продукты должны быть мягкими, не горячими и не клейкими. Это овощное пюре, кисломолочные продукты, супы.

  7. Если, кажется, что в лунку попал инородный предмет, проконсультируйтесь с врачом. Это может Альвожильантисептическое лекарство (Альвожиль), которое закладывают в рану для остановки кровотечения, уменьшения боли, профилактики инфекций. Препарат не требует удаления, он самостоятельно рассасывается через несколько дней.
  8. Как нужно чистить зубы после удаления зуба мудрости? В день операции лучше воздержаться от процедур на ночь, утром выполнить их обязательно. Для этого следует воспользоваться мягкой зубной щеткой. Лунку не затрагивать, рядом расположенные зубы чистить очень аккуратно.
  9. Если долго не проходит кровотечение, положите в ранку тампон из медицинской марли или стерильного бинта и прикусите на 5 – 10 мин. Можно принять кровоостанавливающие средства: Викасол, Дицинон.
  10. Когда следует принимать антибиотики? Пить лекарство нужно строго по назначению врача. Противовоспалительная терапия проводится при инфекции окружающих тканей, наличии нагноений или флюсов.

При соблюдении всех рекомендаций кровяной сгусток в лунке через неделю начнет замещаться эпителиальной тканью и постепенно ранка затянется и выровняется.

Диета

Когда и что можно есть после осложненного удаления зуба мудрости? Принимать пищу рекомендуется не раньше чем через два часа после экстракции. Врачи советуют 2 – 3 дня воздержаться от употребления твердых, горячих, соленых и других продуктов, которые могут спровоцировать раздражение или травму слизистой оболочки.


Трудно открывать рот после удаления зуба мудрости, что можно кушать? Подойдет легкая диета из пюре, каш, соков, творога, йогурта. Пытайтесь жевать на противоположной стороне, чтобы пища не попадала в лунку. После еды регулярно делайте обработку ротовой полости содовым раствором.

Можно ли есть мороженое после удаления зуба мудрости? Да. Холод способствует сужению сосудов и уменьшает кровотечение, припухлость и болевые ощущения.

Отек после удаления

отек после удаления зубаОбласть роста последних моляров, обильно снабжается кровью. Поэтому после удаления нередко возникают кровотечения, отеки слизистых оболочек и мягких тканей лица. Очень сильной будет припухлость после сложной операции или если присутствовало воспаление пародонта (окружающие ткани). Пациент испытывает боли при открывании рта или проглатывании пищи.

Вырвали испорченный зуб мудрости, припухла щека, что делать? Отек появляется на следующий день (если до удаления его не было) и постепенно спадает в течение трех дней. Немного ее уменьшить помогает холодный компресс: лед заворачивают в полотенце и на несколько минут прикладывают к щеке. Но такая процедура полезна только в первые сутки, дольше ее делать не имеет смысла.

Если опухоль не спадает, а еще больше увеличивается, обратитесь к врачу. Это симптом развивающегося осложнения.

Боль после удаления


Удаление зуба – травма для организма, сопровождающаяся болью. Обычно она появляется сразу после того, как перестает действовать анестезия и держится до 24 часов. Такое состояние считается нормальным и не должно вызывать опасений. При сложной операции боль может присутствовать от 7 до 10 дней и ощущаться намного острее.

Что делать после удаления зуба мудрости, если боль долго не проходит? Постоянно нарастающие болевые ощущения – это сигнал воспалительного процесса, срочно идите к врачу. Особенно при наличии большого отека и субфебрильной температуры тела.

Гематома после удаления

Гематома после удаления зубаВо время экстракции зуба или при введении анестезии может произойти повреждение кровеносного сосуда. На щеке появляется синюшность. Неопасно, если все проходит через несколько дней. На месте синяка может появиться быстро нарастающая опухоль, подняться температура. Это признаки гематомы, которая требует срочного лечения у хирурга-стоматолога.

Десну разрезают и ставят дренаж, чтобы содержимое выходило наружу. Дополнительно назначают прием антибиотиков.

Температура

После удаления зуба мудрости поднялась температура, что делать? Допустимо, если показания градусника не поднимаются выше 37,5˚ вечером в день операции. Если удаление проходило на фоне воспалительных процессов, температура может повыситься до 38˚ и держаться до трех дней. Можно выпить жаропонижающее средство (Найз, Парацетамол, Рапидол).

Когда облегчение не наступает, жар не проходит и тяжело сбивается, срочно проконсультируйтесь с врачом!

Кровотечение

красное пятно на губахКровить лунка обычно прекращает еще в кабинете врача. В ранке формируется плотная пробка из сгустка крови, которая является барьером от проникновения инфекции. Если во время операции произошло повреждение крупного сосуда, врач его перевязывает, закладывает в лунку гемостатический препарат и накладывает швы.

Бывает, что кровотечение возобновляется уже дома и долго не прекращается. Поможет холодный компресс, нужно держать лед возле щеки. Можно сделать марлевый тампон, приложить к лунке и прикусить, подержать 10 – 15 минут. Если кровопотеря не прекращается, используют гемостатическую губку, принимают препараты, ускоряющие свертываемость крови.

При повышении АД следует вовремя принять лекарство.

Если появилось головокружение, тошнота, слабость, произошла потеря сознания, срочно вызывайте неотложную медицинскую помощь!

Причины:

  • гипертония;
  • слабая сворачиваемость крови;
  • повреждение сосуда.

В случае длительного кровотечения, которое не останавливается в течение суток, обратитесь к врачу.

Парестезия

Это повреждение нервов в челюсти во время удаления восьмерки. Основные симптомы: чувство онемения языка, подбородка, губ, слизистых оболочек, нарушение дикции. У больного такое ощущение, как при действии анестезии, при этом паралича не наблюдается. Чаще всего поражаются нижнечелюстные и язычные нервы.

девушка с высунутым языкомБольше подвержены риску такого осложнения пациенты старше 35 лет. Корни зуба мудрости уже полностью сформированы и крепко удерживаются в плотной костной ткани. Экстракция обычно травматичная.

Парестезия чаще всего проходит сама от нескольких дней до трех месяцев. Перманентный вид заболевания наблюдается от 6 месяцев и дольше. При сильной травме нервных окончаний парестезия может быть неизлечима.

Осложнения

При появлении симптомов осложнения, нужно обязательно посетить врача. Затягивание лечения может принести непоправимый вред вашему здоровью.

  • Альвеолит – гнойное воспаление лунки.
  • Абсцесс – скопление гнойных масс в мягких тканях.
  • Флегмона – разлитое гнойное воспаление.
  • Остеомиелит – нагноение костной ткани челюсти.

Помните при появлении острых болей, резком повышении температуры, разрастании отека, нужно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

proekt-n.ru

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

  • Продольный перелом зуба мудрости;
  • Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
  • Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
    • Периостит;
    • Остеомиелит челюсти;
    • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
    • Гнойный периодонтит/пародонтит;
    • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

  • Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
  • Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
  • Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

  • Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
  • Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
  • Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
  • Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9оС и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

  • Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
  • Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
  • Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
  • Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
  • Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

  • Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
  • Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
  • Температура поднимается выше 38оС, или держится в пределах 37-39оС несколько дней;
  • Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Причина луночковой боли Почему возникает? Характерные особенности
Альвеолит Это воспаление стенок лунки, причиной которого могут являться:

  • Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
  • Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
  • Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
  • Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
  • Повышенная температура тела (до 38оС);
  • Покраснение десен;
  • Слабость, снижение аппетита.
Ограниченный остеомиелит лунки Наиболее частая причина – присоединение инфекции из-за плохой обработке полости рта в первые дни послеоперационного периода.
  • Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
  • Высокая температура тела (38-39оС);
  • Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

Острые края альвеол Травматично выполненная операция Острая боль в области лунки, которая усиливается во время пережевывания пищи. Как правило, она возникает через 1-2 дня после операции.
Обнажение участка альвеолы Травма десны во время операции, из-за которой обнажился участок кости с надкостницей. Боль возникает только при раздражении десны теплом или прикосновением.
Невропатия луночкового нерва У некоторых людей, корни зубов мудрости могут достигать канала, в котором лежат нервы нижней челюсти. В результате, после удаления зуба они становятся доступны раздражению.
  • Резкая боль по всей нижней челюсти;
  • Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

  • Температуры выше 38оС;
  • Головной боли, головокружения;
  • Слабости;
  • Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

 

zdravotvet.ru

Для чего необходимо удаление зуба мудрости

Зуб мудрости – это ни что иное как обыкновенный зуб, которому не досталось место в верхнем или нижнем ряду. При вертикальном делении линии зубов на две половины, появлении зубов мудрости будет считаться восьмыми по счету. Именно поэтому стоматологи называют их подобным образом.
Прорезывание начинается, как правило, не ранее 18 лет, и если к 27 годам вы так не успели обзавестись зубной «обновкой», то скорей всего это уже и не произойдет, т. к. зависит это от многих факторов. Зуб мудрости считается рудиментом, т. е. той частью тела, которая утратила свое предназначение в ходе эволюции человека. При нормальном прорезывании и отсутствии видимых причин для удаления в его появлении нет ничего страшного. Наоборот, в пожилом возрасте он может пригодиться для жевательной функции или постановки опоры для мостового протезирования.

Но даже при всех положительных моментах существуют ситуации, когда удаление зуба мудрости неизбежно. Сюда относятся такие причины:

  1. Прорезывание происходит частичное с неправильным расположением в челюсти. При таком процессе возможно повреждение других соседних зубов или частичное в них упирание.
  2. После появления «восьмерки» у человека наблюдаются болевые ощущения в этой области, возникает боль при глотании или головные боли.
  3. Поражение кариесом зуба мудрости. Дело в том, что вылечить его затруднительно из-за частого анатомически неправильного строения зуба или же его плотного прилегания к соседнему зубу. Поэтому врачи в большинстве случаев принимают решение об удалении.
  4. В десне наблюдается воспаление или покраснение из-за частичного прорезывания.
  5. В нижней части челюсти обнаруживается киста.
  6. Зуб смещается в сторону десны или языка и существует риск повреждения слизистой оболочки с дальнейшим озлокачествлением этой поврежденной области.

Если врач принял решение об удалении зуба мудрости, значит так тому бывать. Не нужно сожалеть об утрате и постараться выполнить все рекомендации стоматолога после экстирпации, в т. ч. и соблюдение правильного питания.

Правильное питание после операции

Правильное питание после операции

При многих заболеваниях и хирургических вмешательствах врачи рекомендуют придерживаться правильного рациона питания, чтобы ускорить выздоровления и не получить осложнений в реабилитационный период.
Удаление зуба мудрости считается мини-операцией. Ведь при этом процессе происходит повреждение мягких тканей с образованием открытой раны. В это время особенно важно соблюдать рекомендации врача и придерживаться определенной диеты.

Основные правила, связанные с приемом пищи, после того как удалили зуб мудрости выглядят таким образом:

  1. Сразу после экстирпации следует воздержаться от употребления еды или воды в первые 2 часа. Связано это с тем, что в этот промежуток времени в лунке происходит формирование кровяного сгустка, который будет препятствовать кровотечению и попаданию частиц пищи в рану в дальнейшем.
  2. По истечению 2 часов можно перекусить в легкой форме. С этой целью подойдет йогурт, жидкая каша комнатной температуры или суп-пюре. Не рекомендуется употребление слишком горячих или холодных блюд. Резкие перепады температур могут поспособствовать разрушению кровяного сгустка и открытию кровотечения с возможным попаданием инфекции на раневую поверхность.
  3. В последующие несколько дней после удаления необходимо следить за потребляемыми продуктами питания. Температура блюд по-прежнему должна быть комфортной и не причинять неудобств. Пища должна быть мягкой, вязкой или жидкой, чтобы не травмировать заживающую лунку.
  4. Если требуется процесс пережевывания еды, лучше всего делать это на здоровой стороне, чтобы избежать случайного травмирования и без того поврежденной лунки.
  5. Также следует после каждого приема пищи полоскать рот теплой водой. Необходимо это для полного удаления твердых частиц с полости рта и ускорения заживления раны.
  6. Если у вас ослабленный иммунитет, при стоматологическом вмешательстве и образовании открытой раны возможно попадание болезнетворных бактерий. Особенно, если учесть, что в полости рта их присутствует превеликое множество, а их активность обезвреживается деятельностью слюнных желез. Употребляйте поливитамины в жидком виде, делайте пюре из свежих фруктов и пейте больше компотов и свежевыжатых соков. Так вы сможете насытить организм необходимыми элементами и витаминами и тем самым помочь в укреплении иммунитета.

Также в такой период лучше всего питаться дробно, небольшими порциями. Так вы сможете снизить чрезмерную нагрузку и предотвратить дискомфортные ощущения в области удаленного зуба мудрости.

Какие продукты разрешены к употреблению

Выдержав время, сколько нельзя есть после удаления зуба мудрости, можно приступать к постепенному наполнению организма питательными веществами. С этой целью в послеоперационный период можно кушать такие продукты:

kakie-produkty-razresheny-k-upotrebleniyu

  • любые каши вязкой или жидкой консистенции;
  • супы-пюре на мясном или овощном бульоне;
  • измельченные на терке или в блендере овощи или фрукты;
  • куриные яйца, лучше всего желток;
  • пюре и овощные рагу;
  • йогурт, молоко и кисломолочные продукты;
  • муссы и другие легкие мягкие десерты;
  • компоты, соки, а также чай.

Через 3-4 дня можно постепенно вводить в рацион паровые котлеты, вареные овощи, рыбу или макаронные изделия.

Возможные осложнения при несоблюдении диеты

После удаления зуба мудрости в первое время человек будет испытывать болевые ощущения в поврежденной области, а также припухлость на десне. Такие явления неизбежны и связаны с травматизацией мягких тканей во время операции. Длиться это будет несколько дней, после чего неприятные симптомы исчезнут при соблюдении общих рекомендаций.
Иногда в зависимости от состояния иммунитета, а также наличия других предрасполагающих факторов, в основном, это то, как пациент придерживается данных советов, могут возникать и осложнения в виде:

  1. Воспалительного процесса в области десны.
  2. Начавшегося повторного кровотечения, которые могут усугубляться проникновением инфекции с током крови.
  3. Развивающийся флюс. Это воспаление надкостницы с гнойным характером.
  4. Утрата чувствительности в области хирургического вмешательства.
  5. Стоматиты разных видов.
  6. Альвеолит. Это посттравматическое инфицирование незажившей лунки.

При появлении настораживающих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь многий такой случай может закончиться крайне неблагоприятно.

Что кушать запрещается

После операции, помимо знаний о том, что можно кушать, нужно знать и том, что в этот период строго запрещается. В первую очередь правильное питание после удаления зуба должно полностью исключать большие твердые куски, которые могут повредить раневую поверхность. Также на период заживления следует отказаться от таких продуктов питания:

fotorcreated

  • Острое и соленое. Такая пища оказывает раздражение на поврежденные мягкие ткани десны и вызывает в дальнейшем осложнения.
  • Газированные напитки. Сюда относятся любые жидкости из бутылки, т. к. при всасывании образуется вакуум, который может стать причиной смещения кровяного сгустка и открытия кровотечения. Также по этой причине не рекомендуется пить жидкость из трубки.
  • Сладкая еда. Она может вызывать рост и размножение патогенных микроорганизмов.

У многих людей, перенесших удаление зуба мудрости, может возникать вопрос, а можно ли пить алкогольные напитки. Ответ в данном случае будет однозначный – нет. Связано это с тем, что после экстирпации врачи во многих случаях назначают антибиотики для предотвращения развития воспалительного процесса, а как известно, прием антибактериальных препаратов и употребление спиртных напитков совместно недопустимо. Также алкоголь способен расширять кровеносные сосуды, результатом чего может стать возобновление кровотечения.
Даже пиво в этой ситуации не рекомендуется. В них содержатся пивные дрожжи, которые попадая на раневую поверхность, начинают интенсивно размножаться и становятся источником присоединения инфекции.

zubi.pro

В каких случаях стоит удалять зубы мудрости

Восьмёрки не несут никакой функциональной нагрузки во рту человека. Они давно утратили своё прямое назначение (пережёвывание грубой, не обработанной термически, пищей). В связи с этим пациенты предпочитают их удалять, чтобы избежать дальнейших проблем с ними. Но есть ситуации, в которых удаление зуба мудрости это — не прихоть, а вынужденная мера:

  1. Развитие перикоронита. Перикоронит – это воспалительное заболевание мягких тканей, окружающих коронку. Характеризуется образованием «капюшона» над поверхностью зуба. Капюшон представляет собой воспалённую слизистую десны. Под ним скапливаются микроорганизмы и частички пищи, что приводит к застою инфекции и развитию воспалительного процесса;
  2. Дистопия третьих моляров. Бывают случаи, когда зуб в десне расположен под наклоном или даже горизонтально. При прорезывании он может оказывать разрушающее действие на корни соседних моляров или травмировать слизистую щеки.
  3. Сильная скученность в зубном ряду. Иногда зубу мудрости просто нет места для прорезывания. Возникает сильная боль и воспаление;
  4. Кариозный зуб мудрости. Возможно прорезывание зуба, ещё в десне поражённого кариесом. Такой зуб подлежит удалению, дабы не распространить заболевание к соседним зубам;
  5. Отсутствие зуба-антагониста на противоположной челюсти. В этом случае давление, оказываемое на зуб, будет распределено неравномерно. Возможно выдвижение зуба мудрости из общего ряда, что влечёт за собой ряд неудобств.

Дистопия

Сколько дней заживает десна после удаления?

Когда удаляется зуб, на его месте образуется лунка. После остановки кровотечения происходит её заполнение кровяным сгустком, который закрывает рану от попадания различных микроорганизмов. Длительность времени, в течение которого заживает рана, варьируется.

В зависимости от того, сколько по времени удаляли зуб, делался ли разрез десны, не раскрошился ли зуб, накладывали швы или нет, различается и длительность лечения. Если зуб был удалён с первого дёргающего движения, то рана заживёт быстро, в течение 3–5 дней.

Если же при удалении выполнялись разрезы, накладывались швы, то заживление займёт более длительное время. Иногда в рану попадает патогенная микрофлора и образовывается гной.

В этом случае нельзя допускать заживления лунки, а обеспечить максимальный отток гнойного содержимого, чтобы предотвратить грозное осложнение – остеомиелит. Если не выполнять рекомендации специалиста после удаления зуба мудрости, то можно разрушить кровяной сгусток, расположенный в лунке.

Лунку без кровяного сгустка называют сухой. В сухой лунке десна заживает гораздо медленнее. Процесс заживления, рассчитанный на несколько дней, может растянуться до недели.

Когда можно есть и пить?

Стоматологи настоятельно не рекомендуют употреблять пищу как минимум 2,5–3 часа после удаления восьмёрок. Пить можно через 2 часа простую воду комнатной температуры. Общие рекомендации:

  • Не ешьте грубую, горячую, солёную и копчёную пищу первые 3 дня. Продукты и блюда из этих категорий замедляют заживление раны;
  • Ограничьте употребление чая до минимума, а кофе исключите вовсе;
  • Употребление алкоголя недопустимо во время процесса заживления. Алкогольные напитки расширяют сосуды и могут спровоцировать кровотечение;
  • Разрешается кушать овощные и фруктовые пюре, кисломолочную продукцию, лёгкие супы;
  • Пища должна быть слегка тёплой. Чересчур горячая и холодная пища провоцируют кровотечения и замедляют заживление тканей.

Здоровое питание

Физические нагрузки и банные процедуры

В первые дни после того, как был удалён «мудрый» зуб, не стоит заниматься физическими нагрузками. Ограничьте поднятие тяжестей и походы в спортивный зал. Физические нагрузки отлично стимулируют кровообращение, тем самым вызывая риск начала кровотечения.

От горячих ванн, саун и бань тоже стоит отказаться. Высокие температуры увеличивают артериальное давление и становятся причиной усиления кровотока. Как и в случае с физическими упражнениями, это повышает риск кровоточивости в лунке удалённого моляра.

Чем нужно полоскать рот и как правильно чистить зубы

Помимо удачной операции удаление зуба мудрости немаловажную роль играет последующий уход и выполнение врачебных рекомендаций. Чаще всего начало осложнений после удаления связано с неправильным уходом.

Полоскание зубов

Чересчур тщательная чистка зубов и интенсивные полоскания могут стать причиной развития альвеолита, кровотечения из лунки зуба и усиления болевых ощущений. Полоскать ротовую полость не нужно в течение 1–2 дней. Замените полоскание лечебными ванночками. Ванночки выполняются следующим образом:

  1. Готовится раствор комнатной температуры;
  2. В рот необходимо набрать 50 мл раствора и держать в течение нескольких минут;
  3. Сплюнуть использованную жидкость и набрать новую.

Выполняются ванночки утром и вечером. В качестве растворов можно применять:

  • Настой или отвар ромашки. Готовится следующим образом: заливается чайная ложка цветков стаканом кипятка и настаивается под крышкой. Когда остынет, используйте по назначению. Перед использованием обязательно процедите через плотную марлю, чтобы в рану не попали частички растения. Ромашка обладает прекрасным противовоспалительным, антисептическим и успокаивающим действием. Поэтому она пригодится, если от боли вы не сможете уснуть;
  • Раствор соли с содой. Для приготовления смешивается чайная ложка соли и чайная ложка соды и заливается тёплой водой. Тщательно перемешайте, чтобы вещества хорошо растворились в воде. Можно добавить каплю йода. Этот раствор отлично снимет отёк слизистой;
  • Отвар шалфея. Готовится из расчёта чайная ложка шалфея на стакан воды. Ставится на средний огонь и кипятится в течение 10 минут. Шалфей обезболивает и снимает отёк;
  • Водный раствор хлоргексидина. Хлоргексидин биглюконат – это антисептик, широко применяемый в медицине. Обладает широчайшим спектром противомикробного действия. Для ванночек растворяется 20 мл антисептика в 100 мл кипячёной воды, охлаждённой примерно до комнатной температуры;
  • Раствор мумиё горного. Своими целебными свойствами мумиё славится на весь мир. Помимо противовоспалительного и ранозаживляющего действия, оно обладает общеукрепляющим, иммуномодулирующим и обезболивающим действием. Используют 10% раствор. В 150 мл кипячёной воды разводят 1 г вещества.

Отвар шалфея

Через пару-тройку дней можно начинать полоскания. Но проводить их стоит не слишком усердно, без излишнего фанатизма. Всё равно существует риск при интенсивных полосканиях разрушить кровяной сгусток в лунке. А чем полоскать ротовую полость? Для полосканий используются:

  1. Растворы антисептиков. Например, хорошо себя зарекомендовал мирамистин. В аптеках есть специальные флаконы, предназначенные для полосканий;
  2. Раствор соды с солью;
  3. «Хлорофиллипт». Это лекарство выпускается в виде таблеток и растворов. Хорошо себя зарекомендовал при лечении гнойных процессов во рту. Благодаря содержащемуся в нём хлорофиллу листьев эвкалипта оказывает мощнейшее противомикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

По поводу чистки зубов стоматологи советуют воздержаться в первый день. Удаление зуба мудрости – это в своём роде малая операция, и чистка зубов может серьёзно травмировать незажившие ткани. Помимо чистки зубов воздержитесь от полосканий специальными ополаскивателями и очистки с помощью зубной нити.

Хлорофиллипт

На следующий день уже можно чистить зубы, но очень осторожно. Используйте щётку только с мягкой щетиной. Место, где был удалён зуб, обходите стороной.

Какие обезболивающие и антибиотики можно применять

Обезболивающие препараты необходимы для того, чтобы быстро снять болевые ощущения после расставания с «мудрым» зубом. Несмотря на то что процедура эта проводится под анестезией, после её окончания возникает ноющая боль.

Её интенсивность варьируется в зависимости от болевого порога каждого человека. То есть, предугадать, какой силы будет болевая реакция, невозможно. Вот тут на помощь и приходят различные обезболивающие таблетки, уколы или растворы. Чего не стоит делать для обезболивания:

  • Не прикладывайте обезболивающие таблетки и капли к больной десне. Такой способ применения лекарств может привести к ожогу слизистой. А ожоговая поверхность – это дополнительные ворота для проникновения инфекции;
  • Не полощите рот антисептиками и растворами анальгетиков в надежде унять боль. Вы вымоете кровяной сгусток из лунки, тем самым усилив боль;
  • Ни в коем случае не грейте десну. Это может привести к развитию сильнейшего гнойного воспаления. Даже если вам комфортнее спать на стороне вырванного зуба – перевернитесь на другую сторону;
  • Холод для обезболивания применяйте с осторожностью. Не переохладите щёку. Достаточно подержать холодный компресс 10 минут. Повторяйте каждые полчаса.

Прикладывание кусочка льда к месту боли

Целесообразно применение гелей «Метрогилдента» и «Холисал». Они снимают отёк, обезболивают и предотвращают развитие микробной инфекции. Достаточно обработать десну гелем несколько раз в сутки. Метронидазол, содержащийся в «Метрогилдента», убивает довольно большое количество микроорганизмов.

Антибиотики до и после удаления применяйте только по назначению врача. Принимайте их курсом, как назначит стоматолог. Например «Амоксиклав» — антибиотик довольно широкого спектра действия. Губительно действует на различные виды возбудителей.

Осложнения и последствия

Удаление зуба мудрости влечёт за собой возможные осложнения и последствия, как и любая операция. Возможные последствия:

  1. Болит голова, поднялась температура, горло болит и больно глотать. Скорее всего, развился воспалительный процесс в горле. Лечится так же, как и тонзиллит — полосканиями, тёплым питьём, свежим воздухом и жаропонижающими;
  2. Болят соседние зубы. Стоматолог при удалении оказывает сильное давление на челюсть, которое и вызывает боль в зубах. Проходит примерно через несколько часов;
  3. Не останавливается кровь. Возможно, по неосторожности был разрушен кровяной сгусток. Или он вообще не образовался. Обратитесь к стоматологу, он посоветует вам решение проблемы;
  4. Опухла десна и болит. Припухлость десны – это естественная реакция после удаления «мудрых» зубов. Не стоит с ней бороться, всё пройдёт само. Но если и через несколько дней отёк не сошёл и болит десна, то обратитесь к своему врачу;
  5. Онемение языка. Происходит как следствие анестезии. Проходит после завершения замораживающего эффекта.

Неприятный запах

Осложнения после того, как было произведено удаление зуба мудрости:

  • Появляется неприятный гнилостный запах изо рта. Этот симптом свидетельствует о гнойном воспалении в полости рта. Видимо, микроорганизмы или частички пищи попали в рану и вызвали гнойный процесс;
  • Гематома. Труднодоступность третьих моляров является причиной того, что в процессе удаления образуются гематомы;
  • Парестезия. Во время проведения анестезии стоматолог может задеть иглой лицевой нерв, вызвав отсутствие проводимости нервных импульсов. Если через день состояние не улучшится, обратитесь к неврологу;
  • Флюс (периостит). Воспаление надкостницы возникает из-за попадания инфекции в рану. Сначала на десне появляется болезненное уплотнение, после отекает щека и сильно ноет. Требуется немедленное посещение стоматолога;
  • Стоматит. Это поражение ротовой полости, характеризующееся появлением язвочек. Возникает из-за несоблюдения гигиены ротовой полости или недостаточно хорошо обработанного стоматологического инструментария. При кандидозном стоматите бывает налёт, о чём свидетельствует белая десна. Налёт легко снимается. Лечение назначается лечащим стоматологом.

zubx.ru