Неделю болит десна после удаления зуба

Боль после удаления зуба: причины, лечение

В большинстве случаев между моментом удаления зуба и моментом, когда все стоматологические жалобы остаются в прошлом, проходит некоторый период. И этот промежуток времени наполнен болью. Иногда самочувствие после посещения врача оказывается даже хуже, чем до визита к «зубодеру». В чем же причина этого? Сколько болит зуб после удаления? Как его лечить?

Почему после удаления зуба болит десна

Удаление зуба прямо связано с травмированием мягких тканей ротовой полости, которые пронизаны нервными окончаниями. Поскольку операция проводится под местной анестезией, то в процессе самой процедуры пациент испытывает единственное неудобство – необходимость сидеть с открытым ртом. И только когда зуб уже вырван, а действие наркоза закончилось, в свои права вступает боль. Обычно она носит ноющий характер и не слишком мешает нормальному ритму жизни.

Но иногда болезненные ощущения проявляются очень интенсивно и никак не похожи на естественную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Сильная пульсирующая боль может возникнуть по следующим причинам:

1. Некачественное лечение. Человеческий фактор в стоматологии действует не меньше, чем в других сферах. Если врач не до конца удалил кисту или зубной корень, то на этом месте быстро развивается воспаление, а десна начинает болеть.
2. Альвеолит. Это воспаление лунки, в которой раньше находился зуб. Заболевание появляется из-за нарушений в формировании кровяного сгустка, закрывающего ранку: он либо вовсе не появился, либо был сдвинут. В результате в лунку попадает инфекция, которая и провоцирует дальнейшую боль и отекание десны. При простом удалении зуба альвеолит наблюдается примерно в 3 случаях из 100, при сложном количество увеличивается до 20 случаев.
3. Неврит тройничного нерва. Как правило, с этим сталкиваются пациенты, «расставшиеся» с одним из зубов нижнего ряда. В толще нижней челюсти располагается ответвление тройничного нерва, которое стоматолог может повредить, вытаскивая глубоко засевший корень зуба. При неврите боль отличается внезапностью и стреляющим характером. Чаще всего она распространяется не только на зубы и десны, но и на виски, глаза, шею. Внешне десна никак не меняется: покраснение и отечность отсутствуют.

Таким образом можно выделить два вида боли: нормальную и свидетельствующую о патологии. Первую нужно просто перетерпеть, со второй – идти к врачу. На необходимость посещения стоматолога указывают такие симптомы:

• боль постоянно усиливается;
• изо рта появился неприятный «аромат»;
• наблюдается чрезмерная отечность десен или припухлость щеки;
• температура поднялась до 38 С, при условии, что до операции она была в границах нормы;
• из лунки выделяется гной.

Сколько после удаления болит зуб

Боль проявляется примерно через 3 часа после завершения операции. Она может быть как постоянной, так и возникающей время от времени. Но с каждым днем болезненные ощущения уменьшаются, полностью проходя на 3-4 сутки.

Другое дело, если проводилось сложное удаление: например, это был дистопированный зуб мудрости. В таком случае ткани травмируются гораздо сильнее, чем при простой операции, а боль наблюдается до 1-1,5 недели. Часто болезненные ощущения сопровождаются опуханием щеки, отечностью десен, головной болью. Эти симптомы не представляют опасности и проходят сами по себе.

Удалили зуб, болит десна: что делать

Так или иначе, но если болит десна после удаления зуба, остается только ждать. Скрасить ожидание можно с помощью обезболивающих лекарств:

• Кетанов – сильнодействующий препарат, отпускающийся по рецепту и характеризующийся некоторой токсичностью. Очень быстро снимает боль, эффект держится до 6 часов;
• Кеторол – аналог Кетанова;
• Нимесулид – снимает боль за 15-20 мин. Относится к сильнодействующим средствам, продается только по рецепту;
• Анальгин – помогает при слабо- и средневыраженном болевом синдроме;
• Баралгин – в своем составе содержит анальгин. Относительно слабодействующий препарат, эффективен при боли низкой интенсивности;
• Спазмалгон – кроме слабовыраженного анальгетического эффекта, характеризуется противовоспалительным действием. Нужно применять при умеренной боли.

У каждого есть свой излюбленный препарат, снимающий боль. Им-то и следует воспользоваться. Но нет необходимости пичкать организм «тяжелыми» лекарствами, если болезненные ощущения очень слабые: сильнодействующие препараты, как правило, имеют внушительный список побочных эффектов.

Если нет желания принимать медикаменты от такой «пустяковой» боли, то можно обратиться к народным средствам:

1. Холодный компресс. Эффективен в течение первых 24 часов после процедуры, далее будет совершенно бесполезен. Нужно смочить полотенце в холодной воде и приложить его к щеке с проблемной стороны. Альтернативные варианты компресса – кубик льда, замороженное мясо, бутылка с водой. Холод замораживает нервные окончания, тем самым снимая боль.


2. Ванночки для рта. Прекрасная основа для таких процедур – различные натуральные отвары, лучше всего ромашки, дубовой коры или зверобоя. Необходимо набрать в рот немного отвара, подержать с полминуты и выплюнуть. Антисептические ванночки не только снимают воспаление, но и помогают ранкам скорее затянуться.
3. Полоскания. Отлично подойдет содовый или солевой раствор. Им следует полоскать рот 3-4 раза в день, но только по истечении 3 суток после удаления. Если провести процедуру раньше, есть риск вымыть тромб, защищающий лунку, и спровоцировать воспаление. Для приготовления раствора нужно развести 1 ст. л. соли или соды в стакане теплой воды.

Как правило, если боль не вызвана каким-либо осложнением, то для ее купирования достаточно в первый день приложить холод, а затем время от времени принимать несильное обезболивающее.

Как предотвратить боль после удаления зуба

Можно существенно повысить свои шансы на почти безболезненную реабилитацию, если придерживаться таких рекомендаций первые 3 дня:

• не тревожить ранку, а именно – не трогать ее языком, проверяя «как оно», не очищать лунку зубочисткой;
• не полоскать рот, довольствуясь антисептическими ванночками;
• не есть холодного и горячего;
• не дышать ртом, чтобы не раздражать рану холодным воздухом;
• отказаться от сладостей;
• не курить и не употреблять спиртное;
• не прикладывать к щеке или десне теплые примочки, не принимать горячую ванную.

Дискомфорт после удаления зуба – явление нормальное. Но всему своя мера: если боль усиливается ежечасно, а щека опухла на пол-лица, то ничего другого не остается, как отправляться к стоматологу.

Сколько болит десна у пациента после удаления зуба?

Сколько болит десна после удаления зуба? Этот вопрос волнует многих пациентов стоматологических клиник. После того как происходит процесс удаления зуба, в десне остаются еще болевые ощущения. Скорее всего, это продолжает болеть то место, где был ваш зуб. Сам процесс его удаления представляет собой маленькую операцию, то есть хирургическое вмешательство.

Когда удалили зуб, на его месте остается открытая рана.

Но бывают такие случаи, что во время удаления могли задеть десну. Если боль не проходит на протяжении нескольких дней, тогда нужно задуматься о появлении серьезных проблем.

Как только вам удалят коренной зуб, болевых ощущений вы чувствовать не будете, так как вам врач обезболит это место.

Заживление десны после удаления зуба

Продолжительность боли зависит от 2 факторов:

1. От степени квалификации врача и стерильности инструментов.
2. От вашего организма, то есть от времени свертываемости крови.

Если все прошло успешно, то период болевых ощущений достигает примерно 5-7 часов. После сложного удаления коренного зуба, зуба мудрости или проведения маленькой операции на десне такая боль длится на протяжении 2 дней.

Если боль не проходит в течение 3- дней, то этому причина #8212; возникшие осложнения. К таким причинам можно отнести кусочек корня, который остался в десне и провоцирует воспаление. Возможно, в открытую рану попала инфекция. В любом случае придется обратиться к стоматологу для выявления причины возникновения такого явления.

Стоматологи выделяют ряд этапов, которые необходимы для полного заживления десны после удаления зуба.

На первые сутки после удаления в лунке образуется сгусток крови. Такой процесс необходим для быстрого заживления. Запомните, что ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать запеченную кровь.

На третьи сутки происходит процесс заживления места удаления, можно даже заметить образование тонкого слоя эпителия. Спустя 4 дня можно наблюдать появление соединительной ткани, которая играет большую роль в процессе заживления.

Спустя неделю после процедуры сгусток крови будет незаметен, так как эпителиальная ткань полностью покрыла место удаления. Маленькую точку от крови можно увидеть внутри лунки. Со временем образуется новая костная ткань.

Спустя две недели ранку практически будет незаметно, так как она покрывается густым слоем эпителия. Сгусток крови практически не виден, так как костная ткань полностью начинает прорастать. Через месяц новая костная ткань полностью заполняет лунку. Спустя два месяца (иногда #8212; три) лунка полностью заполнена костной тканью.

Через четыре месяца костная ткань становится такой же, как нижняя или верхняя челюсть. Высота места, где был зуб, уменьшается, и альвеола становится на 1/3 меньше прежней. Сам альвеолярный гребень оказывается значительно тоньше.

Мероприятия после удаления зуба

После того как удалят зуб, стоматологи своим пациентам дают ряд рекомендаций, чтобы в дальнейшем не возникли причины для повторного посещения их кабинета.

Если придерживаться их указаний, то вас не будут мучить боли после удаления зуба:

1. Старайтесь не прибегать к физическим нагрузкам. Лучше больше отдыхать, хотя бы на протяжении двух дней.
2. После того как вам провели операцию, нельзя есть на протяжении 3 часов. Еда способна травмировать образованную рану и привести к сильным болевым ощущениям.
3. Старайтесь не есть на той стороне, где у вас был удален зуб.
4. Старайтесь два дня не курить и не пейте спиртное. Дым от сигарет и спирт, содержащийся в алкогольных напитках, раздражают слизистую рта, тем самым влекут за собой усиление боли.


5. Запомните, что не рекомендовано касаться языком, ковырять зубочисткой лунку. Там находится сгусток крови, который играет важную роль в процессе заживления. Бывают такие случаи, что в лунку попадает пища. В таких случаях рекомендовано прополоскать рот водой.
6. Полоскания рта очень полезны после удаления зуба. Но не стоит это проводить сразу после его удаления.
7. Если болевые ощущения не проходят, а только усиливаются, то можно принять обезболивающее средство. Только обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Средства для полоскания рта после удаления зуба

Хлоргексидин обладает антисептическими свойствами. В основном его врач назначает в профилактических целях (после удаления зуба). Его можно приобрести в любой аптеке города, производитель выпускает данное средство в виде готового раствора. Имеет неприятный горьковатый вкус. Способ применения прост: готовым раствором необходимо полоскать рот на протяжении 1 минуты несколько раз в день.

Мирамистин обладает антисептическим действием, но намного лучше, чем Хлоргексидин. Он способен уничтожить вирусы бактерий и герпеса. Выпускается во флаконе, к нему дополнительно в упаковке прилагается насадка. Таким раствором поласкают рот в течение всего дня (2-3 раза). Постарайтесь во рту держать раствор в течение 1-3 минут.

Содово-солевые ванночки назначают стоматологи в том случае, когда есть надрез на десне, нужно выпустить гной. Полоскать таким раствором необходимо в течение дня (2-3 раза). В процессе полоскания постарайтесь задержать раствор у себя во рту на протяжении 3 минут.

Травы для настоев и отваров можно купить в любой аптеке. Желательно использовать ромашку, календулу и эвкалипт, так как такие травы обладают антисептическим действием. Полоскать нужно 2-3 раза в день. Постарайтесь во время полоскания задержать отвар из трав во рту в течение 3 минут.

Фурацилин #8212; препарат, обладающий антимикробными свойствами, очень хорошо удаляет вирусы и микробы, которые скопились во рту человека. Производители выпускают его в 2 видах: готовый раствор и таблетки. Если вы приобрели средство в виде таблеток, то их необходимо растворить. Полоскать в течение дня (2-3 раза). Во время полоскания необходимо задержать средство во рту на протяжении 3 минут.

В первые дни после удаления зуба постарайтесь не полоскать рот, так как кровяной сгусток слаб и может легко удалиться под потоками воды. Он важен для процесса заживления.

Полоскания проводят, начиная со второго дня после операции строго по назначению стоматолога. Интенсивно полоскать нельзя, старайтесь делать ванночки. Для этого наберите в рот раствор и держите его там на протяжении рекомендованного времени.

Сколько болит десна после удаления зуба?

Все зависит от того, насколько травмирована десна. Бывает, что зуб выскакивает сразу, а бывает, врачу и пациенту приходится попотеть от получаса (так пришлось мне) до двух часов (моему ребенку). Не так давно удаляли мне зубы — десна болела пару дней, а несколько лет назад в десне остался кусочек зуба, и, пока он не вышел с гноем, заживления не наступало. Если боль в десне беспокоит Вас больше двух-трех дней — идите к врачу на осмотр, он должен производиться бесплатно даже в платной поликлинике.

в избранное ссылка отблагодарить

по собственному опыт скажу зависит от зуба и от врача. Один зуб мне удалили так что после заморозки осталось только неприятное чувство от того что во рту что-то поменялось, а в другой раз мне так все разворотили что я через неделю пошел заново чтобы проверили не остались ли там куски зуба, но как выснелось все нормально просто долго заживало дней 12

в избранное ссылка отблагодарить

Как врач-стоматолог сразу поясню, что после удаления зубов болят не дёсны, а альвеолы, в которых находился удалённый зуб. Болит кость или надкостница в результате травмы при вывихивании зуба при удалении. А удаления бывают порой весьма травматичные, при этом ломаются межальвеолярные перегородки, и выходит, что болит не десна, а кость. В норме после удаления боль должна подержаться некоторое время после того, как отойдёт заморозка (это я по-народному) и уже к утру в покое боли не должно быть. Но есть масса нюансов. Самая частая проблема это так называемый альвеолит или иначе- луночковые боли . но это уже точно НЕ десна, длиться альвеолит без лечения может и месяц. Заживление лунки в норме происходит примерно неделю.

в избранное ссылка отблагодарить

Если корни у зуба не были деформированы, то он удаляется легко не повреждая десну. Тогда десна не болит уже на следующий день. Но не редко бывает и случаи, когда корень зуба загибается во время роста и потом, при удалении такого зуба может травмироваться десна. Тогда десна может болеть 2-3 дня. На рисунках нормальный корень и с незначительным искривлением.

Не самая приятная (потому что болезненная) процедура — удаление зуба. Особенно болезненно удаление коренных зубов.

То, сколько именно будет болеть десна (тут уже написали, что болит не сама десна, а альвеолы, то есть бывшее место зуба) зависит от степени повреждения при выполнении операции. В среднем десна болит в течении 2 — 3 дней. Сильные боли в первые сутки и постепенное уменьшение интенсивности в последующие дни.

Если же при удалении зуба были какие — то технические трудности (зуб плотно засел, длинные и закрученные корни), то боли могут быть и дольше (до недели).

в избранное ссылка отблагодарить

Источники: http://healthy-teeth.su/bol-posle-udaleniya-zuba-prichiny-lechenie.html, http://dentozub.ru/pervaya-pomoshh-pri-ostroj-boli/bolit-desna-posle-udaleniya-zuba.html, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/746426-skolko-bolit-desna-posle-udalenija-zuba.html

vzdorovomtele.ru

Воспалительные процессы в десне

Если после удаления зуба развивается воспалительный процесс, то такое заболевание стоматологи называют альвеолит, а при запущенном процессе, когда воспаление охватывает ткани надкостницы — остеомиелит.

Воспалительный процесс может развиваться по самым разным причинам. Наиболее частыми являются неправильный уход за полостью рта, удаление или изначальное отсутствие в лунке защитного кровяного сгустка, неправильно проведенная операция, нестерильность инструментов, наличие в лунке постаронних предметов, оставленных стоматологом по невнимательности(остаток фрагмента зуба, кусок ватки или марли). Нередко воспалительный процесс развивается после удаления восьмого моляра, в случаях, когда операция была осложнена наличием хронического воспаления в полости рта, а также прочих системных заболеваний, которыми страдает пациент.

Если удалили зуб, болит десна обычно в течение нескольких дней, при этом боль постепенно становится менее интенсивной. А если со временем ощущение, наоборот, усиливается, то это может говорить о наличие воспалительного процесса. Дополнительными признаками служит сильная отечность десны, припухлость прилегающей щеки, покраснение десны вокруг лунки, неприятный запах изо рта, гнойный привкус во рту, гнойные выделения, повышение температуры, головные боли, развитие общего недомогания, слабость.

Воспалительный процесс в десне — серьезное заболевание, и лечить его необходимо под наблюдением стоматолога. Нельзя надеяться на то, что опухоль пройдет со временем или заниматься самолечением. Любое промедление может грозить весьма серьезными осложнениями, такими, как заражение крови или флегмона — обширное гнойное поражение мышечных тканей, смертельно опасное для человека.

Как распознать признаки воспаления зуба на самых ранних стадиях

В первые часы после операции вы не почувствуете никаких болезненных ощущений, так как какое-то время еще будет действовать анестезия. После того как вырвали зуб, болит десна, в большинстве случаев от нескольких часов до двух трех дней. Исключения составляют сложные удаления, сопровождавшиеся серьезными повреждениями тканей, в таких случаях боль может продолжаться и до десяти дней.

Из-за таких естественных послеоперационных болей бывает затруднительно определить начало развития воспалительного процесса. Насторожить вас должен тот факт, что по истечении нескольких дней после хирургического вмешательства у вас сохраняется отечность тканей, при этом интенсивность болей усиливается, а опухоль — увеличивается. Тревожным сигналом, говорящим о наличие воспаления может служить и неприятный запах из полости рта. Обращайте внимание и на общее самочувствие: слабость, недомогание, воспаление лимфатических узлов при наличие боли в области десны -симптомы воспалительного процесса.

Что делать, если после удаления зуба болит десна

При наличии болевых ощущений категорически запрещается производить любые согревающие процедуры. Не закутывайте щеку теплым шарфом или шалью, не прикладывайте грелку с теплой водой, не полощите рот травяными отварами, пока они не остынут до температуры, немного выше комнатной. Нагревание воспаленной десны приведет к ухудшению состояния, и может спровоцировать начало гнойного процесса.

Можно прикладывать к щеке холодные компрессы, например, колотый лед с водой, помещенные в резиновую грелку или обычную пластиковую бутылку, или просто тканевое полотенце, которое по мере нагревания необходимо смачивать в холодной воде.

Можно до приема врача полоскать рот отваром ромашки, календулы, аира, коры дуба или шалфея. Однако не совершайте интенсивных полоскательных движений, вы можете смыть защитный сгусток. Просто подержите отвар у больной десны, как будто вы делаете ванночку для удаленного зуба.

Если боль слишком интенсивна, можно принять анальгетик, а вот антибиотики и антисептические препараты употреблять следует лишь по назначению вашего лечащего стоматолога. Поэтому, при развитии воспаления, постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к своему врачу.

Профилактические меры, предупреждающие воспаление

Когда удалили зуб, болит десна, развивается воспалительный процесс — приятного мало. Однако риски негативных последствий операции можно значительно снизить, если принимать некоторые профилактические меры.

В первую очередь, постарайтесь записываться к врачу на удаления зуба тогда, когда у вас нет никаких простудных заболеваний или нет обострения хронических болезней. На фоне сниженного иммунитета воспалительный процесс развивается намного чаще, чем в тех случаях, когда операция была проведена у здорового человека.

После удаления зуба необходимо особо тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта, чтобы предупредить попадание инфекции в незажившую лунку. В первые сутки производите чистку зубов только с противоположной от удаленного зуба стороны, потом начинайте чистить как обычно, соблюдая повышенную осторожность в области удаленного зуба. Не забывайте, что зубная паста может вызывать раздражения, поэтому старайтесь использовать ее в минимальных количествах, а в первый день, лучше почистить зубы совсем без пасты. Особенно аккуратны будьте при полоскании зубов, защитный сгусток крови можно смыть если ваши движения будут слишком интенсивны.

Иногда, особенно в случаях, когда проводилось сложное удаление или наблюдается явное снижение иммунитета, врач рекомендует прием антибиотиков. Подобная мера поможет вам быстрее восстановиться и снизить риск развития воспаления.

Если вырвали зуб, болит десна в первый день после операции слишком сильно, то можно принять анальгетик. Никаких полосканий в первые сутки после хирургического вмешательства без разрешения вашего врача применять нельзя. Для общего развития можно узнать сколько зубов у акулы и других животных.

adento.ru

Специфика проблемы

Как было доказано, окончательно организм формируется к двадцати пяти годам, а зубы мудрости нередко появляются гораздо позже, когда кости уже окончательно окрепли и потеряли свою эластичность. Из-за этого восьмерки перестают нормально расти и развиваться и часто им не хватает места для того, чтобы с комфортом расположиться в зубном ряду. Поэтому их появление способно разрушить соседние здоровые моляры. Чтобы избежать этого, рекомендуется удалять зубы мудрости.

Но неприятности на этом могут не закончиться. Учитывая сложность расположения восьмерок и высокую вероятность их внутреннего разрушения, процесс удаления превращается в очень сложную процедуру, которая может сопровождаться различными осложнениями. Например, если пришлось удалять зуб мудрости, то после этого часто болит десна или соседние зубы.

Сколько дней будет болеть поврежденный участок после удаления? Зависит это от того, каким образом прорезались восьмерки. Если они выросли горизонтально или под прямым углом, то удалять их без нанесения травмы слизистой десен и соседним зубам практически невозможно. Помимо этого, при несоблюдении санации ротовой полости могут возникнуть воспалительные процессы гнойного характера. В этом случае понадобится три или четыре дня, чтобы наступило небольшое улучшение и боль утихла.

Сколько дней будет ощущаться боль после процедуры удаления зуба мудрости зависит от того, какой участок был подвержен манипуляции. Обычно верхние зубы вырывать гораздо легче, чем нижние, так как врачу открывается лучший обзор, и он нормально может подступиться к нужной зоне.

Последствия удаления

Перед тем как удалить зуб мудрости, хирург направляет пациента на рентген челюсти, чтобы определиться с характером предстоящей манипуляции. Процесс будет выполнен без особых сложностей, если:

• восьмерка прорезалась прямо, и она не скручена;
• отсутствие воспаления мягких тканей;
• корни не изогнуты, а их количество не больше двух;
• коронка на две трети или полностью выступает над десной.

Но даже после такого несложного удаления может несколько дней болеть поврежденное место. Нельзя однозначно ответить, как долго боль будет продолжаться, поскольку зависит это от возможности тканей к регенерации. Однако в среднем дискомфорт после удаления восьмерки может длиться около недели.

Так как чувствительность возвращается сразу после окончания действия анестезии, то в этом случае на первые несколько дней после удаления врач назначает обезболивающие. Если заживление будет проходить без осложнений, то этого времени бывает достаточно для того, чтобы десна перестала болеть.

Осложнения и лечение после удаления зуба

Удалить зуб мудрости не так-то просто. Этот процесс могут осложнить особенности его прорезывания, например, если он сильно наклонен в сторону десны. Обычно такое характерно для нижних восьмерок, потому что кость нижней челюсти плотнее верхней и у нее полностью отсутствует пластичность. После удаления в течение нескольких дней может держаться повышенная температура тела, что считается нормальным явлением. В этом случае врач прописывает жаропонижающие средства.

Также после удаления зуба иногда возникает гнойный перикоронит и ратинированный моляр. Это вызывает боль в челюсти, щека начинает опухать. Возникают другие осложнения. Обычно неприятные ощущения длятся три недели, пока травмированная ткань не заживет.

После того как пришлось вырывать восьмерку, часто болит горло или соседние зубы. Эта боль возникает, если во время процесса врач задел челюстные и языкоглоточные нервы. При этом может быть онемение губ, языка, подбородка. Чтобы уменьшить неврологическую боль, следует принимать анальгетики.

Обычно после того как врач удалит зуб мудрости, он назначает:

• антибиотики;
• анальгетики.

Они необходимы для уменьшения боли и недопущения распространения инфекции. Но следует знать, что при этом противопоказано полоскание ротовой полости, в противном случае будет разрушен кровяной сгусток прооперированной лунки. Если тромб хорошо сформировался, то он способствует защите раны от попадания в нее бактерий, что позволяет пациенту быстрее восстановиться. Необходимо помнить, что температура, боль и отек должны быть не больше трех дней. Если самочувствие начинает ухудшаться, а боль не проходит, следует обратиться за помощью медиков.

Как быть, если после удаления зуба мудрости десна и щека болят уже неделю и сопровождается такая боль повышением температуры тела и появлением из лунки неприятного запаха? В этом случае срочно требуется помощь врача, так как это указывает на то, что в лунке могут быть остатки обломков моляра или они попали в синус.

Как долго будет болеть рана?

Многих людей интересует вопрос: если пришлось удалить зуб мудрости, будет ли болеть десна после этого и сколько дней или недель придется терпеть это? Если такой процесс прошел без осложнений, то облегчение должно наступить уже на третий день. Конечно, такая травма будет болеть достаточно долго (около недели), если врач, начиная удалять зуб, произвел рассечение десны или зуб выдалбливал по частям, после чего наложил швы. При этом используются саморассасывающиеся нитки, а полностью десна заживает через четыре недели, но она перестает болеть обычно через семь дней после удаления зуба мудрости.

Как можно уменьшить боль?

Если пришлось удалять зуб, правильное поведение пациента после этого позволит ускорить регенерацию тканей слизистой. Это уменьшит боль и исключит вероятность заражения травмированного участка. Так как можно избавиться от болевого синдрома после удаления зуба мудрости, чтобы такое состояние не длилось неделями? Обычно врач назначает анальгетики и составляет четкие предписания.

Чтобы случайно не повредить кровяной тромб, необходимо придерживаться следующих правил:

• после проведенной манипуляции нельзя есть и пить в течение двух часов;
• не следует прикасаться языком или пальцами к лунке, так как это может повредить сгусток и вызвать различные осложнения;
• нельзя накрывать рану собственноручно изготовленной повязкой, особенно с лекарственным средством;
• запрещено полоскать полость рта до тех пор, пока лунка полностью не заживет;
• строго противопоказаны грелки и согревающие компрессы, которые некоторые пациенты прикладывают с наружной стороны щеки для уменьшения боли;
• необходимо отказаться от физических нагрузок;
• если боль очень сильная, следует принимать обезболивающие препараты.

Однако, если на второй день повысилась температура тела, возник отек лица, болят десны и не открывается челюсть – обязательно нужно повторно посетить лечащего врача.

В каких случаях зуб мудрости удалять запрещено?

Существуют такие состояния, когда удалять зуб опасно из-за высокого риска развития осложнений. К ним относятся:

• инфекционное заболевание в острой форме (пневмония, менингит, грипп и так далее);
• патологии сердца и сосудов, а также запрещено удалять зуб, если больной за 6 месяцев до операции перенес инфаркт;
• обострение психических заболеваний;
• недостаточное обеспечение мозга кровью (инсульт, ишемическая атака).

При заболеваниях, которые связаны с нарушением свертываемости крови (болезнь Виллебранда, гемофилия, болезнь Верльгоффа), зубы удалять можно. Но в этом случае требуется соблюсти одно условие — удалять моляр следует в гематологическом отделении больницы, чтобы можно было остановить неконтролируемое кровотечение.

Рекомендации врачей

Как уже говорилось, нельзя в первые два часа после удаления зуба мудрости пить и принимать пищу. После этого можно слегка перекусить, но нельзя употреблять что-либо в горячем виде. Твердые продукты следует пережевывать противоположной стороной от прооперированной. В первый день жидкую пищу лучше не употреблять, чтобы не разрушить тромб в лунке. Если десна болит уже неделю после удаления зуба, значит, не были соблюдены какие-то рекомендации врача.

Если пришлось удалять восьмерку, то чистить зубы следует через 24 часа после проведенной манипуляции и только в том случае, когда при этом не наблюдается кровотечение. Во время чистки необходимо постараться не задевать лунку и ближайший к ней участок. Если ситуация того требует, то можно делать ванночки.

Часто после того, как пришлось удалить зуб мудрости, стоматологи советуют отвары дубовой коры, ромашки, календулы, а также пищевую соду с солью. Кроме того, чтобы ускорить заживление и осуществить санацию полости рта, можно купить готовый препарат – «Фурацилин». Но не стоит забывать, что такие процедуры следует проводить только после того, как будет закреплен тромб, и проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

Таким образом, зуб мудрости во время своего прорезывания может доставлять сильный дискомфорт, поэтому врачи рекомендуют его удалять. Однако, если после удаления зуба мудрости травмированная десна болит неделю или больше, при этом произошло повышение температуры тела, необходимо как можно быстрее посетить лечащего врача. Такие симптомы могут указывать на развитие осложнений, требующих немедленного лечения.

stoma.guru

Причины

Есть три основных причины, по которым боль может быть очень сильной и не проходить длительное время. Все они относятся к осложнениям и требуют вмешательства врача:

• Альвеолит или «сухая лунка». Так называют воспаление лунки, оставшейся после удаления зуба. Случается из-за вымывания кровяного сгустка или при несоблюдении рекомендаций стоматолога по уходу за ротовой полостью. Инфекция попадает в открытые травмированные ткани, вызывает воспаление, иногда – гнойную инфекцию и сильный отек.
• Гематома. Нагноение скопившейся в мягких тканях крови.
• Неврит тройничного нерва. Иногда зубы нижней челюсти корнями могут доставать до тройничного нерва, а при удалении – травмировать его. В этом случае нет признаков каких-либо изменений десны, а боль не локализована.
• Остатки корней или кист. Иногда врач может не заметить части отколовшегося корня или кисты, которые впоследствии воспаляются внутри мягких тканей, что также вызывает отек и сильную боль.

Все это провоцирует не только местные проявления, но и общее недомогание. Лечение включает дополнительное хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию.

Рекомендации и общая терапия

Первым делом следует обратиться к специалисту в любом из случаев, выходящих за рамки нормального процесса заживления. Соответствующее лечение назначается только после осмотра и постановки диагноза:

• наличие гнойного воспаления предполагает разрез десны для его удаления и назначение антибактериальных препаратов;
• для неврита – лечение комплексное, направленное полностью на восстановление нерва.

Также следует придерживаться рекомендаций по восстановлению уже после проведенного лечения – прием микроэлементов и витаминов, полноценное питание и прочие действия, которые подразумевают общую поддержку организма.

Местные препараты

Прежде всего, стоит сказать об обязательных полосканиях рта антисептическими растворами. Они препятствуют развитию воспалений, улучшают отток гноя, если очаг нагноения находится на поверхности. Использовать можно такие готовые препараты:

• Фурацилин;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Гексорал;
• Хлорофиллипт;
• Тантум Верде;
• Трахисан;
• Йодинол.

Среди них – Септолете, Гексализ, Фарингосепт, Граммидин и другие. Использование их по несколько раз ежедневно позволяет обойтись без полосканий.

Анальгетики

Чтобы убрать проявления боли в течение 4–7 дней врачи рекомендуют принимать средства, в зависимости от силы и характера болевых ощущений:

• Нестероидные противовоспалительные. Это большая группа, в которую входят сильные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов, Кеторол, Мелоксикам. Подбираются индивидуально. Желательно, из всей группы лекарств не использовать Аспирин, так как, разжижая кровь, он может усилить кровотечение.
• Финлепсин. Его относят к противосудорожным препаратам. По отзывам – успешно избавляет от приступов боли при повреждениях тройничного нерва. Следует принимать с осторожностью.
• Использование местных обезболивающих. Среди них препараты, которые содержат бензидамин гидрохлорид (Тэнфлекс, Оралсепт, Тантум Верде).

Антибиотики

Приема таких лекарств требуют только случаи, когда развивается воспалительный процесс. Стандартный срок лечения – от 7 до 10 дней.

При этом стоит отдать предпочтение тем антибиотикам широкого действия, которые используются именно в стоматологической практике, например: Олететрин, Неомицин, Линкомицин, Грамицидин.

Если симптоматика свидетельствует о поражении нерва, при этом нет четко локализованной боли в десне, а только при нажатии, то не стоит начинать пользоваться антибиотиками.

Возможные медицинские манипуляции

Иногда невозможно обойтись без повторного хирургического вмешательства. Это не отменяет прием антибиотиков в указанных случаях, а также обезболивающих и антисептиков.

Какие манипуляции могут быть произведены:

• дренаж оставшейся лунки, то есть установка в нее трубки или кусочка марли, по которым будет уходить сукровица и гной;
• санация – полная очистка лунки от гноя, оставшихся корней, выделений и так далее;
• ушивание – наложение швов, закрывая лунку и предупреждая повторное появление воспаления или нагноения.

Способы лечения в домашних условиях

Существуют способы и рецепты, которые можно использовать в домашних условиях, чтобы избавиться от боли в десне после удаления зуба. Частично к ним относится уже описанный прием антисептиков и обезболивающих, которые не требуют обращения к врачу. В этой статье собраны способы, чем полоскать рот после удаления зуба.

Народные способы

Наибольшее распространение получили три способа, которые способны устранить боль. В них не используются медицинские препараты, они просты и безопасны.

Холодные компрессы

Наибольшая эффективность этого метода наблюдается в первые двое суток после удаления, затем она постепенно снижается.

Полотенце нужно намочить в очень холодной воде, слегка отжать и приложить с внешней стороны (к щеке) в зоне, где наблюдается боль в десне. Холод притупляет ощущения и препятствует развитию болезнетворных бактерий.

Вместо смоченного полотенца можно использовать лед, замороженный кусок мяса, или бутылку с холодной водой.

Полоскания

Раствор соды или обычной поваренной соли подойдет для таких полосканий. Одной чайной ложки на стакан воды достаточно. Проводится процедура до четырех раз в сутки.

Запрещено делать это в первый-второй день, чтобы нечаянно не удалить кровяной сгусток, который плотно закрывает рану.

Целебные ванночки

Ванночки подойдут даже для первых дней после проведенной операции. Здесь нет резких колебаний жидкости во рту, поэтому нет опасности заново травмировать рану. Предварительно следует приготовить отвар из лекарственных трав, которые обладают антисептическим действием.

Немного жидкости нужно набрать в рот, подержать там, не производя полоскательных движений, а затем выплюнуть. Как и полоскания, эту процедуру проводят около 4 раз в день.

Растворы и отвары, которые используются для полосканий и ванночек, должны быть едва теплыми. Нельзя полоскать ни холодной, ни горячей жидкостью.

Иногда, кроме указанных способов, можно применять тампонирование. Для этого отваром смачивается марлевый тампон и вплотную прижимается к месту на десне, которое болит.

Домашние рецепты из трав для полосканий, ванночек и других процедур

Лекарственные травы и растения в сухом виде продаются в любой аптеке, при этом они отпускаются без рецепта и доступны по цене. Их можно использовать, как по отдельности, так и в смесях.

Календула

Потребуется 2 столовые ложки цветков этого растения. Их надо мелко растереть. Для этого хорошо использовать глубокую фарфоровую посуду.

Затем траву заливают кипящей водой и настаивают около часа. Полоскать можно после процеживания и остывания до комнатной температуры.

Зверобой и ромашка

Зверобоя требуется 2 столовые ложки, ромашки – 1. После смешивания и заливания кипятком, смесь должна постоять около полутора часов.

Шалфей и календула

Равные порции трав (по одной столовой ложке) заливают кипятком (1,5–2 стакана). Хорошо перемешивают и еще 10–15 минут держат на водяной бане. Настаивают до остывания под крышкой.

Зверобой и сосновая хвоя

Зверобоя берут 4 ложки, а хвои – одну. Смесь заливают кипящей водой (1 стакан) и держат еще 5 минут над небольшим огнем.

После того как смесь настаивалась около часа, ее следует повторно поставить на маленький огонь и дождаться, пока испарится половина жидкости. Используют для смачивания тампонов.

Как поступить при беременности?

Теперь немного о сроках. Второй триместр – наиболее безопасное время. Именно тогда не запрещен прием беременными группы нестероидных противовоспалительных. Конечно, нужно ограничивать дозировку, но эти препараты не навредят, а только помогут.

В остальное время можно принимать парацетамол, который также обладает обезболивающим эффектом. Разрешается до 4 таблеток по 500 мг в сутки. Максимальная единовременная доза – 1000 мг, то есть 2 таблетки.

Также используют препараты иностранного производства – Эффералган, Калпол, Панадол. Кроме того, детский Нурофен в некоторых случаях также может быть эффективен. Полный список таблеток, разрешенных к приему при беременности для избавления от зубной и челюстной боли, приведен в этой статье.

Полоскания и ванночки, используя соль, соду и разнообразные травяные отвары, беременным делать можно. При этом следует придерживаться указанных дозировок сухих трав и количества процедур в день.

Краткая инструкция самостоятельной первой помощи

В таблице собраны симптомы, предположительный диагноз и что делать в таких ситуациях.

При каких симптомах пора ехать к врачу?

Небольшая боль и повышение температуры после удаления зуба в первые сутки считается нормой. Такая реакция присутствует не во всех случаях, а только при удалении воспаленного зуба с флюсом. Если экстракцию провести вовремя, побочных эффектов не должно быть.

Боль преследует пациента не дольше двух дней, если она не проходит, а наоборот — усиливается, а температура поднимается, нужно обратиться к врачу. Нередки случаи, когда криз настигает больного ночью, если боль терпима, лучше подождать до утра и обратиться к своему доктору.

Если проблема затянута до критической и симптомы указывают на альвеолит, то каждый час на счету. При совокупности следующих симптомов нужно принять меры к ускорению получения медицинской помощи:

1. сильная сверлящая боль, отдающая в разные части лица, которая не купируется таблетками;
2. температура (иногда ее нет);
3. гнилостый запах изо рта;
4. болезненность при движении челюстью, невозможность принимать пищу и даже пить воду;
5. отечность близлежащих мягких тканей;
6. болезненное общее состояние.

Нужно позвонить в дежурный стоматологический кабинет или челюстно-лицевое отделение городской больницы и описать ситуацию. В больницу лучше сразу приехать, т.к. в приемном покое не имеют право отказать при самообращении, а по телефону могут попросить потерпеть до утра.

www.vash-dentist.ru

Почему болит вырванный зуб

Зубная боль от извлечения «субъекта боли» – поврежденного зуба – это не сверхъестественно. Удаление зуба по всем медицинским канонам считается хирургической операцией. Поврежденная живая ткань десны и ротовой полости может доставлять боль даже сильнее той, что пациент испытывал от воспаления или загнивания больного зуба.

Мягкие ткани имеют, как известно, множество нервных окончаний. Десны и слизистая буквально пронизаны нервами, которые при воздействии на них передают в мозг импульсы боли. Когда пациент получает местную анестезию, нервные окончания временно атрофируются и перестают исполнять свои обязанности – нести боль в клетки тела. Но вот наркоз заканчивается, и нервные окончания начинают работать. Ноющая, тупая, мешающая нормальной жизни боль продолжается, как нормальная реакция на хирургическое оперативное вмешательство.

Насколько это нормально, и как «по правилам» должен болеть зуб после удаления. Слабо. Не слишком интенсивно. По затихающей. Не более трех суток. Особо чувствительным к травмированию пациентам с низким болевым порогом дается четверо суток.

Важно! Если на пятые сутки после удаления зуба боль в десне продолжается, а интенсивность ее не снижается, наоборот, возрастает, необходимо обращение к врачу.

Как боль выходит за рамки нормы

Боль интенсивная, не затихает, наращивает или держит амплитуду, длится более 3-4 дней, это перестает вписываться в рамки естественной болевой реакции организма, которую нужно перетерпеть. Существуют вполне определенные причины патологической боли после удаления зуба.

Некачественно проведенное лечение. Стоматологическая практика так же подвержена действию человеческого фактора, как любой вид деятельности с участием человека. Часто хирург не до конца удаляет корень, оставляет в ране часть зубной ткани, фрагменты кисты, кусочек ваты, осколок зубной кости. Все это становится очагом воспаления. И через несколько дней воспалительный процесс начинает активно развиваться.

Альвеолит. Причина боли – в отсутствии кровяного сгустка. Любая рана, особенно в десне, для заживления тканей и преграждения пути инфекции нуждается в кровяном тромбе (сгустке) закрывающем ее. После удаления зуба в лунке этот сгусток формируется. Но по разным причинам он оказывается нарушен или сдвинут. Также пациенты часто вымывают этот сгусток, например, когда начинают полоскать ранку. В результате корневая лунка остается открытой, в нее попадает инфекция, начинается воспаление, отек десны. Все это сопровождается болью, которой в норме быть не должно.

Кстати. Если пациенту предстоит удаление простого (однокоренного) зуба, по статистике, альвеолит проявляется в 3% из 100. При удалении сложного зуба эта цифра поднимается до 20%.

Сухая лунка. Это самое частое осложнение, тоже связанное с отсутствием сформировавшегося кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня при внимательном рассмотрении остается сухим, несмотря на влажную среду во рту, а на дне отверстия просвечивает кость. Данная проблема с большей вероятностью возникнет у курильщиков, у людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные неполадки. Боль в этом случае будет довольно сильной. И не стоит дожидаться, пока она пройдет, врач окажет помощь, заложив в ранку тампон с лекарством, которое увлажнит и обеззаразит ее.

Неврит тройничного нерва. Эта причина длящейся и не прекращающейся боли знакома пациентам, у которых удален зуб нижнего ряда. Нижняя челюсть служит вместилищем разветвленного тройничного нерва. Стоматолог, старательно вытаскивая глубоко сидящий зубной корень, способен повредить этот нерв. Вероятность невелика – всего около 10%. Но если вы попадете в это число, боль после удаления и окончания действия заморозки будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне и челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, даже в шее. Внешне десна не отекает и не выглядит поврежденной, даже покраснений не наблюдается. Идентифицировать неврит удается только по характеру боли.

Опухоль десны

Часто боль от удаленного зуба сопровождается опухолью десны. Явление не только не эстетичное, но, порой, опасное.

Примерно в половине случаев удаления отек после операции – нормальное явление. Он связан с травмированием мягких тканей. И если отек временный и переходящий. Волноваться не о чем, нужно его «переходить».

Но если явление сопровождается атипичной болью, длящейся дольше положенного времени. Возможно, это патология, которую повторный визит к хирургу поможет нормализовать.

1. Воспалительный процесс. Часто он уже присутствует, когда пациент обращается для операции по удалению зуба. И не всегда с извлечением зуба удаляется очаг воспаления. Травмирование мягкой ткани позволяет воспалению начаться снова. Плюс недостаточная антисептическая обработка лунки или альвеолит.
2. Сложный зуб – ретинированный или дистопированный – его удаление почти наверняка будет связано с тем, что хирург вскроет слизистую на большой площади и будет долго «выдирать» зуб. Разумеется, щека, десна, даже шея и кожа около уха могут опухнуть и болеть.
3. Разрез десны. Иногда хирург видит уже в ходе операции подозрительный отек десны, и принимая его за абсцесс (в большинстве случаев, справедливо) разрезает десну. Таким образом удаленный зуб будет болеть намного сильнее, дольше, и с сопутствующим отеком близлежащих мягких тканей.

Волноваться не о чем, если отек выражается следующим образом:

• припухлость не ярко выражена, уменьшается со временем;
• температура не повышена;
• боль умеренная;
• изо рта не чувствуется неприятного запаха.

Кстати. Есть исключительные случаи, когда боли сильной от удаленного зуба нет, а опухоль щеки есть, и она растет. Случается не часто, в основном после удаления зуба с пульпитом, если не очень тщательно прочищены корневые каналы. В этом случае нужен повторный визит к хирургу, чтобы предотвратить образование кисты.

Если состояние не улучшается, а хотя бы немного ухудшается или боль остается стабильной. Если появляются новые отягчающие состояние симптомы, которых не было сразу после удаления. Не стоит тянуть с визитом к врачу, лучше перестраховаться и записаться на осмотр.

Пора идти к врачу

Если вы наблюдаете у себя или близких на протяжении нескольких дней после операции по удалению зуба (больше трех суток) следующие симптомы:

• боль усиливается;
• боль меняет характер или отличается спецификой;
• десны покраснели;
• десны приобрели синеватый оттенок;
• опухла десна;
• изо рта идет плохой запах;
• припухла щека;
• повысилась температура тела;
• из корневой лунки зуба идет гной.

Важно! Болеть место в десне после удаления зуба начинает спустя три часа. В норме боль может быть возникающей или постоянной, утихающей или возобновляющейся. Начиная с третьего дня, боль уменьшается и полностью проходит.

Сложный случай

Все предыдущие характеристики касаются обычного удаления зуба, с одним или несколькими корнями. Но бывают случаи, когда операция выходит за рамки стандартной хирургической процедуры. К ним можно отнести удаление дистопированного зуба мудрости. Во время этой операции, которая проходит дольше по времени, все ткани травмируются гораздо больше, чем при стандартном удалении. Здесь допускаются болевые ощущения в постоперационном периоде до полутора недель. Также боль может сопровождаться отеком десны, опухшей щекой, головными болями, болями в шее. Все эти симптомы считаются не опасными и проходят без врачебного или иного вмешательства.

Помоги себе сам

Обычно хирурги не рекомендуют ничего делать с ранкой, которая осталась после удаления зуба. Но боль совсем не обязательно стойко терпеть, особенно людям, которые имеют невысокий болевой порог. Есть целый арсенал средств, от официальных медикаментов до народных снадобий, способных уменьшить боль и облегчить участь пациента, лишившегося зуба.

Таблица. Медикаменты, снимающие боль после удаления зуба

Каждый человек привык бороться с болью своими методами. Кому-то помогает только группа кеторолаков, кто-то вполне довольствуется баралгином. А кому-то вообще не обязательно принимать сильнодействующие препараты с кучей побочных эффектов – достаточно простых народных средств.

Народный арсенал

Самое простое, безобидное и действенной средство, его можно использовать всем без исключения для облегчения постоперационной зубной боли – холодный компресс. Эффективен в первые сутки после удаления. Во многих частных клиниках пациента отправляют домой после операции с мешочком льда, приложенным к щеке. Дома хорошо использовать лед, в который заморожена просто вода или отвар лекарственных трав. Подойдет любой предмет из морозилки, например, кусок замороженного мяса. Просто смачивать холодной водой полотенца, прикладывать их и менять, как только дойдут до температуры тела. Есть охлаждающий пластырь в аптеке, который оказывает то же действие, что и компресс – замораживает нервные окончания и снимает боль.

Важно! Полоскания при удалении зуба можно применять только по истечении трех дней после операции. И то это должны быть не полоскания, а, скорее, ванночки. Набрать в рот травяного отвара или солевого раствора, подержать, без лишних движений жидкости, и выплюнуть. Все это, чтобы скорее снять воспаление, но не сдвинуть и не смыть кровяной сгусток.

Средством, которое не принесет вреда, а только пользу, является прополис. Он имеет сильные антибактериальные свойства,  поэтому для нормализации и обеззараживания микрофлоры во рту, в лунке удаленного зуба рекомендуется подержать кусочек прополиса.

Как уменьшить боль после удаления зуба без лекарств и других средств

Сильных болевых ощущений, которые возникнут после операции, можно отчасти избежать, предприняв некоторые действия, не связанные с приемом лекарств или применением народных средств.

1. После операции и окончания действия наркоза лучше не есть как можно дольше. Выпейте коктейль, гаспачо, смузи, жидкую манную кашу, кефир, съешьте суп-крем, лучше через коктейльную трубочку.
2. Когда вы начнете принимать пищу, не употребляйте ее слишком холодной или горячей.
3. Не ешьте, пока не заживет лунка, кислые, соленые, острые, сладкие и горькие продукты, которые раздражают слизистую.
4. Первые три дня не тревожьте ранку. Не касайтесь языком, и тем более не расковыривайте зубочисткой, в параноидальном поиске фрагмента зуба, который нерадивый врач там оставил.
5. Не полощите рот, даже чистой водой.
6. Не дышите открытым ртом, особенно сутки после операции. Вместе с холодным воздухом, который будет раздражать рану, в рот могут попасть и микробы.
7. Постарайтесь воздержаться от курения и алкоголя, тем более не полощите алкоголем рану «для дезинфекции».
8. Не находитесь в помещении с высокой температурой, не посещайте баню, сауну, не принимайте горячую ванну.
9. Не накладывайте на десну теплые компрессы.
10. Спите на высокой подушке.

Любое хирургическое вмешательство приводит к боли. Болевой синдром – естественная реакция здорового организма на раздражители нервных окончаний. Прислушайтесь к своему организму. Боль может быть либо сигналом о том, что все в порядке, и процесс заживления проходит нормально, либо сигнализировать о том, что что-то не в порядке, и вам требуется помощь, чтобы предотвратить деструктивные для организма последствия.

Видео — Удаление зуба

expertdent.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухла десна растет зуб мудрости что делать Что делать после удаления зуба мудрости уход Чем полоскать после удаления зуба мудрости Лезет зуб мудрости как снять боль Ванночки после удаления зуба мудрости После удаления зуба мудрости болит челюсть После удаления зуба мудрости Зуб мудрости по счету Пришили щеку к десне после удаления зуба До скольки растут зубы мудрости Если воспалилась десна возле зуба Больно ли удалять зуб мудрости сверху