После удаления зуба мудрости поднялась температура

Иногда больной зуб ждет только одна участь — резекция, поэтому требуется знать может ли быть температура после удаления зуба и что делать в этом неприятном случае?

Точное знание поможет оставаться настороже, не пропустить чего-то важного в своем состоянии, а также избавиться себя от паники.

Может ли быть температура после удаления зуба?

Удаление больного зуба — это своего рода маленькая, но достаточно серьезная операция. Если поднялась температура после удаления зуба в пределах 37-38°С в период послеоперационной регенерации, то это нормально и не должно вызывать опасений.

Таким образом иммунная система борется с попавшими в открытую ранку бактериями. Если восстановление будет идти как положено, скоро гипертермия пройдет и температура вернется в норму.

Возможно ли, что причина кроется в другом? Иногда, как раз в одно время с удалением зуба, человек подхватывает какой-то вирус. Тогда повышение температуры может быть связано с иммунным ответом организма на заражение, а не с непосредственно удалением. Можно понять, так ли это, если обратить внимание на сопутствующие симптомы: першение или боль в горле, заложенность носа, кашель и тому подобные проявления.

Сколько она обычно держится?

Температура может повышаться выше нормальной в течение 2-3 суток после благополучной операции. При этом постепенно порог гипертермии должен снижаться, приближаясь к нормальным значениям.

Если же этого не случается и температура продолжает быть стабильно высокой, а то и возрастает, достигая 39°С, то это повод забеспокоиться.

Времени на восстановление может быть будет нужно больше, если перед удалением пациент довел свой зуб до осложненного состояния, например, у него образовался флюс. Нужно также учитывать индивидуальные реакции организма и состояние иммунитета каждого отдельного человека.

Причины возникновения температуры

Удаление зуба — это полноценная операция. Она начинается с введения анестетика, то есть обезболивающего средства, затем стоматолог-хирург приступает к извлечению зуба. Почти всегда для этого требуется сделать разрез десны, и нередко сам зуб приходится распиливать, чтобы вытащить по частям, особенно если это зуб мудрости. Если имело место сложное удаление, то рану, возможно, придется зашить.

Само собой, что после такого сложного вмешательства у человека поднимается температура. Помимо естественной реакции организма на повреждение тканей, причинами гипертермии после изъятия зуба мудрости могут быть:

• осколок зуба, оставленный в лунке;
• попадание поврежденных кариесом тканей внутрь лунки;
• луночковый альвеолит — отсутствие кровяного сгустка, который должен образовываться после удаления в ранке, чтобы защитить ее от инфекций;
• киста зуба — пузырек с содержимым из гноя, отмерших клеток и бактерий, образовавшийся на верхушке зубного корня вследствие травматического вмешательства;
• попадание корня зуба в гайморову пазуху или ее прокол, и, как следствие, гайморит, он же воспаление гайморовой пазухи.

Температура после удаления зуба — что делать?

Справиться с умеренно повышенной температурой можно и самостоятельно в домашних условиях, применив одно из двух средств.

• жаропонижающие препараты;
• народные методы.

Тем не менее, мы рекомендуем все-таки лишний раз наведаться к стоматологу, чтобы он смог определить причины высокого повышения температуры.

Жаропонижающие

Жаропонижающие средства для нормализации температуры после экстракции зуба можно использовать те же, что и при гипертермии, вызванной другими причинами. Большинство этих препаратов помимо жароснижающей функции используются также для обезболивания. Самые известные из них это:

1. Парацетамол (Панадол, Эффералган) — выпускается в таблетках и капсулах, в виде растворимых таблеток. Температуру снижает безопасно, но при высоких значениях малоэффективен. Болевой синдром также снимает недостаточно хорошо.
2. Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) — форма выпуска — таблетки, капсулы, суспензия. Обладает выраженным противовоспалительным действием, быстро нормализует температуру, хорошо обезболивает. Из минусов — противопоказан при язвенных болезнях желудка, проблемах с кроветворением, бронхиальной астме и некоторых других болезнях.
3. Нимесулид (Нимесил, Найз) — таблетки, сироп, порошок. Средство действует подобно ибупрофену, имеет те же противопоказания, но считается более небезопасным при длительном употреблении.

Приведенные препараты разрешены к применению только на протяжении 3-х дней.

Народные средства

В течение первых 3 дней после удаления при несильной гипертермии можно использовать некоторые народные советы. Они помогут укрепить иммунитет, активизируют защитные силы организма, отвлекут и успокоят:

• обильное теплое питье — жидкость способствует выведению токсинов из организма, стимулирует иммунитет. Особенно хорошо помогают теплые (не горячие) чаи из шиповника, листьев малины, ромашки, липы. Для сладости можно сахар заменить медом.
• обтирания прохладной водой — эта процедура поможет охладить разгоряченное тело. Можно добавить в воду для обтираний уксуса, лучше яблочного.


• воздушные ванны — снизить градусы помогут прохладные струи воздуха, например, от вентилятора или веера.
• лечение питанием — правильно выбранные продукты помогут укрепить организм в восстановительный период. Можно кушать побольше бананов, лимонов, из круп полезен ячмень, а из напитков кисломолочные продукты, сладко-кислые соки.
• клизма — одно из проверенных средств для снижения температуры — это клизма из отвара ромашки с добавлением растительного масла. Метод подойдет тем, кто не готов терпеть повышенную температуру и хочет поскорее ее снизить.

infozuby.ru

Почему повышается температура после удаления зуба

Потеря зуба, да еще и спровоцированная стоматологическим вмешательством, действительно огромное потрясение для всего организма. Тому есть объективное объяснение:

• сам факт того, что зуб пришлось вырвать, свидетельствует о том, что он был проблемным и не поддавался лечению. А значит, организм был ослаблен стоматологической болезнью еще до операции;
• в ходе операции, вероятно, делалась местная анестезия, а то и общий наркоз. Негативное влияние искусственного обезболивания на природные защитные способности организма давно доказано и в дополнительных аргументах не нуждается;


• удаление зуба было принудительным. Если пациент и успел подготовиться к стрессу морально, то о физическом вторжении челюсть никто не предупреждал;
• даже если речь идет о простом удалении однокорневого зуба, операция довольно травматична. Поражается не только больной орган, но и окружающие его мягкие ткани десен и костная ткань;
• при сложном удалении речь может также идти о дополнительном разрезании слизистой, высверливании надкостницы и буквальном «выковыривании» распиленного зуба с лунки по частям.

Когда повышение температуры после удаления зуба нормально

Чтобы определить, что поводов для беспокойства нет и повышение температуры закономерно, стоит рассмотреть этот симптом более детально и сопоставить с другими послеоперационными неудобствами. Посещать стоматолога не нужно, если:

• отметка на градуснике держится в пределах 37,5-37,9 градусов;
• температура почти нормальная в светлое время суток и постепенно подскакивает ближе к вечеру;
• градусник показывает выше 38 градусов (но не больше 39,2) только первые сутки после операции;
• прием любых жаропонижающих помогает в течение получаса, при этом эффект длиться не менее 2-3 часов;

• каждые сутки наблюдается тенденция к понижению температуры хотя бы на полградуса (например, в первый вечер – 38,5, второй – 38, третий – 37,5);
• нет сильного озноба и нарушения восприятия степени теплоты воздуха в привычной среде;
• на прооперированной стороне челюсти наблюдаются болезненные ощущения ноющего характера в пределах терпимости;
• другие симптомы (отек щеки, покраснение десны) выявлены слабо, имеют тенденцию к постепенному уменьшению или вовсе отсутствуют;
• в потерявшей зуб лунке есть кровяной сгусток, полностью закрывающий дыру в десне;
• отсутствуют малейшие признаки нагноения, нет зловонного запаха при дыхании.

Если ни одно из описанных выше условий не нарушено, беспокоиться не о чем. В таком случае повышенная температура после удаления зуба – явление скорее положительное. Это говорит о том, что организм обладает определенным уровнем природного иммунитета и готов самостоятельно бороться с возникшим потрясением.

Стоит ли сбивать температуру после удаления зуба

Многих интересует, можно ли снижать температуру медикаментозно, или стоит ждать, пока она спадет сама. Стоматологи сходятся во мнении, что терпеть не имеет смысла, если показания градусника поднялись выше отметки в 38 градусов.

В качестве жаропонижающего можно принять любое средство:

• парацетамол. Имеет довольно мало противопоказаний, можно давать детям;
• анальгин и препараты на его основе. Также относительно безвредные таблетки. Осторожность стоит проявить только тем, у кого есть хронические проблемы с печенью и почками;
• аспирин или любой его аналог. Единственное предостережение: кислота способна разжижать кровь, а потому не стоит ее принимать во время менструации и при любых патологиях кровеносной системы.

Когда стоит показаться стоматологу

Однако далеко не всегда повышенная температура после удаления зуба – положительный признак. Во многих случаях она может говорить о серьезных осложнениях. Симптомы аномального жара следующие:

• термометр показывает более 39,5 градусов;
• температура скачет спонтанно, независимо от времени суток;

• прием жаропонижающих дает слабый и кратковременный эффект (менее 2 часов);


• высокая температура держится более 3-6 суток после операции (в зависимости от того, было удаление простым или сложным);
• наблюдается сильный приступообразный озноб, нарушается природное восприятие времени;
• место, окружающее лунку, нестерпимо болит, отдает в виски или шею, пульсирует, прием болеутоляющих практически не помогает;
• присутствует тошнота, диарея или рвота, кружится голова, темнеет в глазах, нарушается координация движений;
• сильно опухла щека, что затрудняет дыхание и речь, больно жевать на любую сторону;
• нет кровяного сгустка в лунке, при визуальном осмотре в зеркале явно просматривается дыра в десне;
• наблюдается зловонное дыхание, возможно с запахом гниения или разложения;

• десны сильно опухли, болезненно отзываются на прикосновения, кровоточат или источают гнойные выделения;
• любые симптомы с каждым днем не уменьшаются, а только усугубляются.

Если вы в любое время суток обнаружили у себя хотя бы 2-3 из описанных выше признаков и осознаете, что со временем становится только хуже, необходимо немедленно обратиться к любому стоматологу. Даже такой безобидный симптом, как высокая температура после удаления зуба, сопровождающая другими тревожными последствиями, может говорить о серьезных послеоперационных осложнениях. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще и безболезненнее обойдется лечение.

www.dentalpiter.ru

Причины высокой температуры

Удаление зуба – довольно травматичная операция (особенно сложное удаление), при которой происходит повреждение мягких тканей, костной ткани, нервных окончаний или надкостницы. Поэтому небольшое кровотечение, отек, боль и повышенная температура после удаления зуба, которая может держаться до трех суток, но не превышать 38°C, считаются нормой.

В вечернее время температура в первые сутки обычно повышается, а к утру спадает до нормы. В данном случае повышенная температура не рассматривается как патология, а считается защитной реакцией человеческого организма на оперативное вмешательство.

Необходимо два раза (утром и вечером, в одно и то же время) в течение дня измерять и записывать температурные данные, являющиеся показателем состояния человека.

Чтобы стабилизировать температуру тела и предотвратить негативные последствия, следует использовать жаропонижающие медикаменты (ибупрофен или парацетамол). Обязательно соблюдать правила гигиены по уходу за полостью рта, предписанные стоматологом (на 15 минут прикладывать холод, не принимать после лечения 2-3 часа воду и пищу, полоскать 4 раза в день дезинфицирующим раствором рот).

Температура после удаления зуба, которая держится более трех суток, указывает на развитие воспалительных процессов. Любая операция вызывает снижение иммунитета, в результате которого могут возникнуть вирусное или простудное заболевания, протекающие с повышением температуры. При наличии таких симптомов, как: кашель, насморк, покраснение или боль в горле, удаленный зуб не является причиной высокой температуры.

Обращаться к стоматологу необходимо, если повышенная температура сопровождается болью в области лунки, усилением отека щеки, увеличением лимфатических узлов и покраснением десны. В данной ситуации жар означает попадание инфекции в рану, что вызывает воспаление зубной лунки (альвеолит), сопровождающееся гнойными выделениями и неприятным запахом из ротовой полости. К развитию альвеолита приводят следующие факторы:

• осколок зуба, оставшийся в десне;
• “сухая лунка” – отсутствие или нарушение образования сгустка крови, защищающего зубную лунку от проникновения микробов;
• курение;
• прием пищи (острой, горячей, твердой) сразу после операции.

Высокая температура может быть показателем заражения нервно-сосудистого комплекса удаленного зуба, вызывающего пульпит. Инфекция, распространившаяся через зубную лунку в костную ткань, может привести к развитию остеомиелита или вызвать воспаление десны.

Во время сложного удаления зуба, если его корни слишком близко расположены к пазухе, может произойти перфорация дна верхнечелюстной пазухи и повреждение костной прослойки между гайморовой полостью и ротовой. В результате развивается воспалительный процесс, который сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры. При отсутствии лечения длительное воспаление перерастает в гайморит.

Своевременное обращение к стоматологу при наличии высокой температуры после удаления зуба на протяжении длительного периода поможет избежать развития абсцесса.

kurszdorovia.ru

Почему повышается?

Основным показанием к удалению является инфекция, распространяющаяся за пределы верхушек корней, которая не оставляет возможности сохранения зуба. Так как экстракция проводится путем разрыва связок и периодонтальной ткани, то процедура сопряжена с образованием открытых ранок.

При извлечении зуба, инфекция не может быть полностью удалена из лунки, в результате чего она распространяется на травмированные ткани. Это провоцирует их воспаление, при котором, иммунным ответом является повышение температуры.

Данный процесс считается естественным, так как выступает в качестве показателя активной борьбы защитных сил организма против инфекции.

Какие значения считать критическими?

Как правило, температура повышается не более чем на 37,5°C. Но даже более высокие показатели в первые сутки вполне допустимы. Степень повышения температуры может зависеть от площади пораженных тканей и сложности операции.

Чем больше ущерба нанес стоматолог, тем выше будет температура. В таких ситуациях она может достигать 39°C, а бывает и выше.

Она появляется в день удаления, чаще всего ближе к вечеру. Но, как правило, спадает на следующий день. На вторые сутки, так же может наблюдаться незначительное повышение до 37,5°C.

Если этот показатель значительно выше, то не стоит исключать риск развития осложнения. Нередко такая ситуация возникает, если удаление было проведено на фоне острого воспалительного процесса.

Осложнения, провоцирующие повышение

Повышение температуры после удаления в течение 3 дней и более, свидетельствуют о начале развития осложнения. Фактором их развития может быть как врачебная ошибка, так и несоблюдение рекомендаций пациентом.

Неудаленный корень

Одним из вариантов врачебной ошибки является неполное удаление корневой части зуба. Его осколки или остаточные части не всегда сразу провоцируют воспаление.

В большинстве случаев, оно развивается на протяжении длительного времени. У одних данный процесс занимает всего несколько недель, у других он продолжается более 10 лет.

Оставшаяся часть корня, покрывается фиброзной тканью, выработку которой провоцирует иммунитет. Постепенное обрастание фиброзной тканью приводит к образованию гранулемы, которая затем перерождается в кистогранулему, и на последнем этапе в кисту.

На протяжении формирования инородных образований не наблюдается каких-либо сопутствующих симптомов. В единичных случаях, отмечается уплотнение десенной ткани в области удаленной единицы.

Воспалительные проявления развиваются только после нарушения целостности оболочки кисты. В качестве причины разрушения кистозной поверхности выступают:

• простудные и вирусные заболевания
• гайморит;
• травмирование области кисты;
• воспаление пародонта.

В этом случае отмечается болезненность корня, прилегающего зуба.

Повышается температура до 39°С и присоединяется отечность, которая переходит с десны на щеку.

Воспалению характерно резкое интенсивное течение. Появление перечисленных признаков требует немедленного обращения к стоматологу.

Альвеолит

Данное осложнение представляет собой воспаление тканей стенки лунки. Чаще всего оно возникает по следующим причинам:

• высокая травматизация тканей при удалении;
• распад защитного кровяного сгустка;
• плохая асептическая обработка после экстракции;
• нарушение послеоперационных рекомендаций.

Альвеолит развивается в течение 1 или 3 суток после операции. Заболевание отображается ухудшением общего самочувствия, постепенным повышением температуры, болями острого характера в лунке, появлением гнилостного запаха из ротовой полости.

При визуальном обследовании в лунке можно увидеть гнойное содержимое.

Ограниченный остеомиелит лунки

При отсутствии лечения, альвеолит, может привести к распространению инфекции на костную ткань альвеолярного отростка. На фоне этого развивается ограниченный остеомиелит лунки, характеризующийся гнойно-некротическим процессом.

Температура в этом случае повышается до 39°C и выше. В области воспаления появляется острая боль пульсирующего характера, которая отдает по всей пораженной стороне челюсти.

Затрудняется процесс открывания рта и появляется выраженный запах гниения. Если не оказать неотложную стоматологическую помощь на раннем этапе, то патология перейдет в обширный абсцесс, который может привести к сепсису.

Невропатия нижнего луночкового нерва

Невропатия развивается на фоне повреждения нерва, подходящего ко дну лунки. Чаще всего, осложнение отмечается при удалении постоянных моляров. Невропатия сопровождается небольшим изменением температуры, которая увеличивается до 37,5°C.

Кроме этого, отмечается онемение части или всего языка, подбородка и губы. Также начинает сильно болеть область удаления. При этом болезненность усиливается с каждым часом и требует приема обезболивающих препаратов.

В дальнейшем, развивается парез жевательной группы мышц челюсти.

Сухая лунка

Патология развивается из-за отсутствия кровяного сгустка или его значительной части. Осложнение начинается с постоянной тупой боли и появлению выраженного гнилостного запаха.

Стенки лунки становятся серыми или коричневыми. Ее дно может покрывать гнойный налет. Температура при сухой лунке длительное время держится около 38°C. При своевременном обращении к стоматологу, осложнение удается купировать за 1 неделю.

Гематома

Образование гематомы считается нередким явлением, так как при удалении или введении инъекции, часто повреждаются сосуды. Гематома приводит к незначительному повышению температуры, которая нормализуется через несколько дней, по мере ее рассасывания.

Определить место гематомы, можно по синюшности ограниченного участка десны и небольшому его уплотнению. Если симптомы гематомы усиливаются и к ним присоединяется отечность и сильная боль, то необходимо обратиться к врачу.

Для купирования осложнения, гематому вскрывают с помощью скальпеля и назначают антибактериальную терапию.

Флюс

Некачественная санация травмированной области или несоблюдение послеоперационных мер, приводят к образованию флюса, который диагностируется по сильной болезненности и отеку пародонтальной ткани.

Боль имеет пульсирующий характер, усиливаясь при пальпации воспаленного участка. Особо опасным становится состояние, при котором общие признаки воспаления исчезают, а высокая температура и общее ухудшение состояния не проходит.

Киста

Киста по симптомам представляет собой новообразование, которое формируется на фоне остаточной части корня зуба или проникновения инфекции в травмированные ткани. На начальных этапах киста практически не проявляется.

В некоторых случаях может отмечаться небольшой дискомфорт, зуд или болезненность при нажатии на десну. По мере роста новообразования, отекает и меняет свой оттенок десна, становясь гиперемированной.

При разрыве стенок кисты, симптомы становятся выраженнее, усиливаясь всего за несколько часов. Основная опасность кисты в том, что при ее повреждении инфекция может перекинуться на корни прилегающих здоровых зубов.

Нужно ли сбивать?

В большинстве случаев, после экстракции, температура не повышается больше 38°C. Этот показатель относится к субфебрильным и не требует приема жаропонижающих средств. По утверждению медиков, иммунитет начинает вырабатывать защитные клетки, именно при такой температуре.

При повышении этого показателя, необходимо принять противовоспалительное средство их нестероидной группы. Оптимальным вариантом является Нурофен (Ибупрофен) и Парацетомол.

Они отличаются быстрым действием, высокой эффективностью и минимальной токсичностью, поэтому могут применяться как для взрослых, так и для детей.

Для детей до 6 лет предпочтительно использовать препараты в виде суспензий или ректальных свечей.

Незначительное повышение можно купировать с помощью обтирания влажной салфеткой, смоченной в прохладной воде. Обтирание проводят до тех пор, пока температура не нормализуется.

Чтобы обеспечить ее снижение рекомендуется употреблять больше жидкости. Хорошо для этого подойдет морс или чай с лимоном.

Когда необходима врачебная помощь?

Взрослым

Посетить стоматолога необходимо в случае стабильного повышения температуры в течение нескольких дней, которое сопровождается дополнительными симптомами:

• болезненностью в области лунки;
• отечность десны и щеки;
• покраснение.

При усилении интенсивности проявления данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Детям

Отдельно рассматривается ситуация с удалением молочного зуба у ребенка. Экстракция молочных зубов подразумевает минимальную травматичность ткани, при которой воспаление развивается в единичных случаях.

Поэтому, если температура поднялась в первые сутки до 38°C и более, то нужно как можно раньше посетить стоматолога, не выжидая трех суток после удаления.

Во время посещения, врач в первую очередь назначит рентгенологическое исследование лунки. По ее результатам будут проведены манипуляции, направленные на устранение причины патологического процесса и на снятие воспаления:

• при наличии остаточной корневой части, кисты или гранулемы, проводят их извлечение;
• после этого, стоматолог промывает рану антисептиком и противовоспалительным средством;
• затем формирует кровяной сгусток, который будет защищать лунку от проникновения сторонней инфекции;
• при наличии обширного травмирования слизистой, проводят ее ушивание;
• в дополнение назначается курс антибиотиков.

Что нужно еще знать пациентам, прошедшим через процедуру удаления, смотрим в следующем видео:

www.vash-dentist.ru

Удаление зуба — достаточно травматичная операция, особенно в тех случаях, когда вследствие сложного удаления, врач повреждает мягкие ткани, надкостницу, костную ткань или нервные окончания. Естественно, что после подобного оперативного вмешательства, организму требуются силы для восстановления, и некоторые неприятные явления, такие как боли, воспаление, неприятный запах изо рта, а также температура после удаления зуба — вполне нормальны. Как избавиться от кариеса можно узнать здесь, чтобы не доводить до таких мер, как удаление.

После операции температура может подниматься к вечеру, и «скакать» в течение двух-трех дней. Как правило, в вечернее время столбик термометра показывает 38-38,5С, а к утру и в дневное время температура тела остается нормальной, или чуть выше 37С. Такое положение нормально, и вам можно ограничиться приемом болеутоляющих и жаропонижающих средств.

Если же после удаления зуба жар не спадает дольше трех дней, то это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса, но не исключено, что вследствие послеоперационного ослабления иммунитета вы простудились или у вас началось какое-то вирусное заболевание, если помимо температуры наблюдаются такие симптомы, как насморк, кашель, покраснение и боли в горле, то скорее всего, причиной температуры является не удаленный зуб.

К стоматологу стоит обращаться в тех случаях, когда температура после удаления зуба сопровождается болями в области лунки, покраснением десны, усилением опухоли. В такой ситуации велика вероятность того, что жар служит симптомом инфекционного воспаления лунки. Причиной может быть как деятельность патогенных микробов, которые составляют естественную микрофлору полости рта, так и проникновении инфекции извне, а также сложное удаление, сухая лунка или находящийся в десне осколок корня удаленного зуба.

Особенно часто воспаление лунки (альвеолит) развивается из-за того, что отсутствует сгусток крови, который должен сформироваться после оперативного вмешательства и выполнять защитные функции, охраняя ранку от проникновения микробов и попадания в нее остатков пищи. Если по каким-то причинам лунка остается незащищенной, то воспаление развивается в подавляющем большинстве случаев.

Также в области лунки может развиться пульпит, который вызывается поражением нервно-сосудистых тканей удаленного зуба, инфекция может проникнуть в костную ткань и вызвать остеомиелит, может также развиться воспаление десны. Все эти болезни часто сопровождаются болями, общим ухудшением самочувствия и повышением температуры.

Температура после удаления зуба может повышаться в случаях, когда при оперативном вмешательстве произошла перфорация дня верхнечелюстной пазухи, в результате чего образовался канал между гайморовой и ротовой полостью. Это может происходить из-за слишком близкого расположения корней к пазухе либо при образовании множественных кист.

При перфорации развивается воспаления, боли, появляются интенсивные кровянистые выделения, а при отсутствии должного лечения развивается гайморит.

Если после удаления зуба повышение температуры продолжается дольше трех дней, следует сразу обратиться к своему лечащему стоматологу. Воспалительный процесс легче устранить на начальной стадии развития, не доводя до серьезных осложнений.

adento.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

У ребенка лезут зубы чем обезболить Почему зуб мудрости так назвали Зуб мудрости растет горизонтально удаление Вырвали зуб болит чем полоскать Обезболивающие уколы при удалении зуба Полоскать содой после удаления зуба Сколько болит вырванный зуб Вырвали зуб опухла щека что делать Сколько корней у зуба мудрости Разрезание десны зуб мудрости Опухла десна около зуба мудрости что делать Сложное удаление зуба