Растет зуб сбоку десны


Дети более склонны к появлению различных проблем, связанных с ротовой полостью, потому как в детстве происходит формирование зубов. В зависимости от возраста ребенка это могут быть как молочные зубы, так и коренные, которые вырастают вслед за ними, завершают эту группу зубы мудрости.  Случается так, что причиной формирования нароста может являться абсцесс или флюс, которые характеризуются воспалением десны, её покраснением и опуханием прилегающих к ней тканей. Как правило, основной причиной появления воспаления является периодонтит, возникающий по причине запущенного кариеса.

Если Вы увидели у своего ребенка костный нарост на десне, то, скорее всего, это является проявлением разрастания костной ткани на челюсти у ребенка или на небе.   Этот процесс стоматологи называют экзостозом.

Экзостоз или формирование костного нароста на десне у ребенка можно отнести к доброкачественному новообразованию и отметить, что боли для ребенка они не причиняют.

Среди причин появления костного нароста на десне можно отметить такие, как:


  • Врожденные аномалии развития челюсти;                     
  • Полученные ушибы челюсти;                     
  • Наследственные заболевания;                     
  • Приобретенные инфекционные заболевания.

Часто, причиной появления костного нароста, является неправильное удаление зуба или полученная травма челюсти, при которой повреждаются костные ткани и смещаются в сторону, вызывая образование нароста на десне. На первых этапах, нарост может быть не заметен для ребенка и не ощущаться тактильно, при этом со временем, увеличиваясь, доставляет все большие неудобства. При таком типе новообразования основной проблемой является сложность исправления  неправильного формирования костной ткани.

Если Вы увидели, что у ребенка зуб растет в десне, при этом молочный зуб еще не выпал, то молочный зуб необходимо вырвать. В противном случае коренной зуб вырастет не на своем месте, будет кривым и испортит ребенку прикус. В некоторых случаях неправильно растущий коренной зуб может расти внутри десны в сторону другого коренного зуба и повредить его.

Как только был обнаружен нарост на десне у ребенка, необходимо в первую очередь, обратиться к стоматологу и определить причину его появления, т.к. он может быть связан с чем то более серьезным, чем просто режущийся зуб.


detstrana.ru

Симптомы

Почти всегда прорезывание любого зуба сопровождается болью, и зубы мудрости (третьи моляры) не исключение. Первые проявления дискомфорта или отека не могут быть признаком аномального роста, но должны послужить сигналом для дальнейшего наблюдения за этим процессом.

Если вдруг патология роста моляра все же имеется, то ее можно определить по ряду специфических признаков:

  • высокая кровоточивость десен, обнаруживаемая при механическом воздействии: чистке, жевании;
  • выраженное воспаление мягких тканей вокруг восьмерки и прилегающего здорового зуба;
  • сильная боль при жевании во рту и верхней части горла, которая усиливается при глотании;
  • отечность десны, переходящая на язык и щеку;
  • травмированность внутренней поверхности щеки напротив растущего моляра;
  • образование уплотнения на щеке в месте касания растущей коронки;
  • периодическая головная боль интенсивного характера, иногда сопровождающаяся жаром. Чаще всего купирование этого симптома возможно только с помощью обезболивающих препаратов.

Причины

Неправильный рост зуба мудрости может быть вызван сугубо индивидуальными особенностями, такими как строение или структура челюстного аппарата, генетическая предрасположенность.

Но, кроме этих причин, выделяют и общие, которые встречаются чаще всего:

  • аномальное развитие зачатка зуба, которое приводит к его неправильному расположению;

  • слишком большой размер или нестандартная форма третьего моляра;
  • нарушенные обменные процессы, провоцирующие недостаток минеральных веществ, особенно кальция;
  • изменение гормонального баланса;
  • нестандартное количество зубов, из-за которого возникает скученность;
  • наличие свободного пространства около восьмерки.

В любом случае причины неправильного прорезывания и их характер не могут быть определены самостоятельно. Для этого требуется проведение диагностики, назначенной специалистом.

Последствия

Рост третьего моляра может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Чем длительней проходит процесс, тем чаще встречаются осложнения, которые в дальнейшем требуют длительного лечения. К ним относятся:

  • частичное или полное разрушение корневой системы рядом стоящего зуба, которое приводит к его потере;
  • кариозное поражение или разрушение эмали коронки семерки;
  • нарушение прикуса;
  • невралгия тройничного нерва;

  • образование плохо заживающих эрозий на внутренней поверхности щеки или нагноений;
  • воспалительные процессы костной ткани челюсти: периостит, флегмона, остеомиелит, перикоронит;
  • воспалительные проявления в лимфатических узлах;
  • перерождение мягких тканей щеки, приводящее к формированию доброкачественных образований. Главная опасность этих уплотнений в том, что они создают благоприятную почву для возникновения злокачественных опухолей.

Для того чтобы избавить себя от возможных проблем, следует обратиться к стоматологу на ранних этапах прорезывания зуба мудрости. Только после детального обследования можно решить эту проблему с помощью лечения или удаления.

Как облегчить боль до похода к стоматологу?

снятие боли при зубе мудростиПри выраженном проявлении симптомов, не стоит затягивать с посещением стоматолога. Самостоятельное лечение при зубе, растущем в щеку, бесполезное занятие.

Если же такой возможности нет, то можно временно воспользоваться народными или медикаментозными средствами. Они помогут, если щека не просто болит, но еще при этом и опухла.

Народные средства

Для устранения местных симптомов, которые проявляются при прорезывании восьмерки в щеку, используют средства, направленные на снятие отека и воспаления, небольшое обезболивание, устранение патогенных микроорганизмов.

Наиболее эффективными средствами народного лечения при данной проблеме считают:


  • полоскание слабым содовым раствором – хорошо снимает отек и борется с микробами;
  • комплексный отвар дубовой коры и шалфея (листьев), приготовленный из расчета 10 ст. ложек сырья на 0,5 литра кипятка. Теплым отваром полоскать рот не менее 8 раз в сутки. Это средство прекрасно снимает воспаление, способствует регенерации тканей и является отличным антисептиком;
  • отвар из репы. 3 ст. ложки порезанной репы проваривают не менее 15 минут. Остывшим отваром орошают полость рта через каждый час;
  • неплохим вытягивающим и асептическим средством считается соль, разведенная водой: 1 ч. ложка на 200 мл воды. Полоскать солью необходимо как можно чаще;
  • для заживления тканей десны используют аппликации с маслом облепихи;
  • настой мелиссы, приготовленный в пропорции 2 ст. ложки на 0,5 литра кипятка. После четырех часов настаивания можно полоскать рот не более 4 раз в сутки.

    Настой мягко успокаивает воспаленные участки и оказывает небольшой эффект обезболивания;

  • отвар цикория (корень). Так же как и мелисса обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Готовится в том же соотношении, что и мелисса. Проваривать смесь необходимо около 5 минут.

Лекарственные препараты

К медикаментозным средствам, как правило, прибегают в случае сильных болей или проявления глубоких эрозий. Для этого рекомендуется использовать:

  • препараты обезболивающего характера: «Темпалгин», «Кеторол», «Найз», «Нурофен» и др. При данной проблеме эффективность препарата будет длиться небольшой период времени – 2–5 часов.

    При частом их употреблении возникает потребность увеличить дозу, что сильно увеличивает нагрузку на печень и повышает общую интоксикацию организма;

  • в качестве альтернативного препарата обезболивающего действия может выступать «Эторикоксиб». Это средство выше по стоимости, но отличается длительностью анальгезии и хорошими противовоспалительными свойствами.

    Кроме этого, для суточного приема достаточно одной таблетки, так как период ее действия около 24 часов;

  • для асептической обработки используют «Хлоргексидин», «Элюдрил», «Ангилекс». Орошение или полоскание болезненного участка осуществляют не менее 4 раз в сутки;
  • для того чтобы снять воспаление хорошо подходят гели «Камистад» и «Холисал». Они содержат как медикаментозные вещества, так и растительные экстракты.

    Оба варианта сделаны на основе лидокаина, что позволяет их использовать в качестве местного обезболивающего.

Процедура удаления

В большинстве случаев единственным решением проблемы неправильного роста третьего моляра является его удаление. Сложность данного процесса зависит от степени деформации направления и возраста зуба.

Удаление проводят в несколько шагов:


  1. Постановка диагноза на основе детальной диагностики, проведенной с помощью компьютерной томографии или панорамной рентгенографии.
  2. Организация анестезии проводникового типа, так как процедура может быть весьма длительной. Для данной процедуры может быть использована и общая анестезия. Но, в этом случае, врач обязан наблюдать пациента весь послеоперационный период.
  3. Разрез десенной ткани, чтобы получить свободный доступ к корневой системе, которая часто бывает искривлена.
  4. Частичное удаление костных тканей вокруг корней зуба с помощью бора для формирования доступа к ним.
  5. Распиливание перегородки между корнями. Этот этап проводится только в случае, если требуется отдельное удаление корней.
  6. Полная экстракция моляра.
  7. Асептическая обработка раны и наполнение ее противовоспалительным препаратом.
  8. Ушивание краев раневой поверхности мягких тканей десны с помощью простого шва узлового типа.
  9. При обильном кровотечении используют гемостатическую губку.

В каких случаях «восьмерки» можно оставить, а в каких показано обязательное удаление – мы узнаем из следующего видео:

Рекомендации в послеоперационный период

Экстракция восьмерки – операция, приводящая к серьезному восстановительному периоду. Она отличается длительностью и сложностью заживления раны.

Для того чтобы на этом этапе избежать возможных осложнений, следует строго следовать рекомендациям стоматолога, которые заключаются в следующем:


  • прием препаратов антибактериального типа должен осуществляться в точном соответствии с назначением врача;
  • после удаления зуба следует быть осторожным, чтобы не вымыть сгусток крови, образовавшийся на дне лунки. Он закрывает рану от инфекции и благотворно влияет на процесс заживления;
  • рекомендуется избегать раздражающей пищи или напитков;
  • ни в коем случае не стоит использовать солевые растворы в первый день после удаления;
  • некак себя вести если вырвали зуб мудрости рекомендуется прикладывать горячие или холодные предметы к воспаленному участку щеки. Таким образом можно спровоцировать воспаление или застудить нервные окончания;
  • на время заживления следует использовать щетку с мягкой щетиной. Чистку необходимо проводить легкими движениями, стараясь избегать зоны лунки;
  • рекомендуется внимательно следить за общим состоянием организма. В случае появления жара, сильной боли или выраженного отека, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

zubovv.ru

Признаки проблемы


проблемы при росте зуба мудрости
На картинке указаны возможные проблемы при росте зубов мудрости.

Симптомами того, что лезет зуб мудрости, является не только боль, но и следующие признаки:

  • Заметное повышение температуры – выше тридцати восьми.
  • Боль, отдающая в ухо, голову, горло.
  • Нагноение вокруг места, в котором присутствую болевые ощущения – в десне, за всеми имеющимися зубами.
  • Сильный отек щеки или языка с «пострадавшей» стороны.
  • Болевые ощущения усиливаются при попытках открыть рот или глотать.

Каждый из этих признаков не только указывает на то, что у человека проблемы с зубом мудрости, но и являются прямым указанием к действию: необходимо сразу же записываться на прием к стоматологу, так как справиться с данной проблемой самостоятельно не удастся.

В противном случае, если понадеяться на то, что через несколько дней зуб вырастет и проблема исчезнет, это может привести к ухудшению состояния. Более того, стоит знать, что неостановленное нагноение может привести к заражению крови, которое грозит летальным исходом.

Видео

Причины возникновения проблемы

Причины того, что при росте восьмерки возникает зубная боль, могут быть следующими:


Кариес Это может проявится в случаях, если моляр рос очень медленно. В таких ситуациях может появляться данное заболевание, а за время роста зуба углубляться все дальше и вызвать болевые ощущения, с которыми нет возможности покончить, пока зуб не вырос .
Недостаток места Бывает не только в ситуациях, когда зуб растет неправильно, но и тогда, когда все зубы во рту изначально росли не совсем правильно, поэтому не оставили достаточно места для восьмерки.
Неправильный рост Когда режутся третьи моляры, нередко бывает так, что траектория роста искажается и зуб мудрости растет горизонтально или наискосок, что приводит к болевым ощущениям.
Инфекции Причины возникновения инфекций могут быть разные, но результат один – боль и воспаление в канале.
Непрофессиональные попытки лечить боль В случае ошибок дантистов, которые старались облегчить страдания своего пациента, но не смогли сделать это на профессиональном уровне, боль может усиливаться после посещения кабинета стоматолога. Это – одна из причин, по которым стоит внимательно относиться к выбору зубного врача. Также такой эффект могут иметь неудачные попытки самолечения.

Что делать?

Главный вопрос: как обезболить проблемное место, если нет возможности попасть к дантисту в первые двое-трое суток после возникновения болевых ощущений? Существует несколько способов.

Лидокаин-виал Представляет собой спрей, который наносится на больное место и временно устраняет болевые ощущения.
Раствор календулы На один стакан теплой воды идет одна чайная ложка данного раствора, которым полощется все полость рта и с особенной тщательностью – место, в котором растет зуб мудрости.
Фурацилин Продается в таблетках. На один стакан воды идет две таблетки, которые необходимо растворить и полоскать ротовую полость. Имеет противобактериальный эффект.
Раствор соды и соли На раствор пойдет по чайной ложке соды и соли, которые необходимо будет развести в стакане горячей воды и дождаться, пока получившаяся смесь стынет до состояния теплой. Раствором полоскать рот.
Антибиотики Только после консультации с врачом.
Отвары шалфея, подорожника Полоскать ротовую полость по схожему с раствором календулы принципу.
Обезболивающие гели Наносятся на проблемный участок в соответствии с инструкцией к каждому конкретно препарату.
Обезболивающие по типу Кетанова и Анальгина Пьются в соответствии с инструкцией, часть таблетки может прикладываться к больному участку.

полосканияВажно помнить, что нельзя, чтобы растворы для полоскания были слишком горячими. Это приведет к усилению боли и ускорению воспалительных процессов. Есть другие варианты того, что можно делатьв домашних условиях, если болят зубы и боль вызвана ростом нового «соседа»:

  • Лед, приложенный к больному месту на десне, может притупить болевые ощущения.
  • Из природных средств можно воспользоваться отваром из коры дуба. На пол литра кипятка нужно шесть столовых ложек дробленой коры. Эту смесь необходимо довести до кипения, а после снятия огня добавить в нее четыре столовые ложки шалфея. Дождавшись снижения температуры до комнатной, можно полоскать ротовую полость.
  • Можно воспользоваться обеззараживающими средствами во избежание развития инфекций. Среди них – Хлоргексидин и Элюдрил. Можно воспользоваться спреем Ангилекс или гелем Камистад.

Опасности зубов мудрости

Не стоит игнорировать тот факт, что зуб мудрости может нести достаточно серьезные проблемы для здоровья человека, вне зависимости от того, на нижней челюсти расположена проблемная восьмерка, или на верхней.

Перикоронит представляет собой не только нагноения в поврежденной области, это могут быть порезы и другие механические травмы, причиной которых стал неправильный рост зуба. Это приводит к появлению язв, которые усиливают болевые ощущения.

При отсутствии лечения, место по началу только ноет, но со временем количество гноя увеличивается, растет температура тела, а боль начинает отдавать в голову или горло. Это усложняет прием пищи. Также учитывайте, что с больными зубами мудрости сложно сконцентрироваться, так как этот тип боли – один из наиболее сильных.

Для того, чтобы избежать дальнейших проблем, нередко зубы мудрости удаляют.

Удаление зубов мудрости

Растет зуб сбоку десны
Если зуб болит слишком сильно, а дантист видит, что обычным обеззараживанием и снятием воспаления на период роста восьмерки не обойтись, — его удаляют.

Причинами такого решения чаще всего становятся заключения врача о том, что третий моляр вредит корням близстоящих зубов или же растет неправильно и ситуацию нельзя исправить. Так поступают в случае, если боль только нарастает, зуб поразил серьезный кариес, или же вырос не до конца.

Многое зависит от того, где именно растут проблемные восьмерки. От зуба на верхней челюсти избавиться значительно проще, чем на нижней. Верхний зуб более легко доступен, тогда как нижние третьи моляры такими не являются.

Видео

В случаях, если ткань десны наросла на зуб, или же то вырос не полностью, десну рассекают и достают зуб оттуда. Чаще всего это делается по частям, так как зубы мудрости крепко сидят в челюсти и редко удаляются без проблем.

снимок растущего зуба мудрости
Перед удалением врач подробно изучает рентгеновские снимки челюсти и определяет сложность предстоящей процедуры.

Перед хирургическим вмешательством доктор должен подробно изучить ситуацию пациента: сделать рентгеновские снимки челюсти, чтобы определить сложность предстоящей работы. Должны быть сделаны тесты на аллергию на анестезию, так как удалять зуб мудрости без теста на переносимость обезболивающего нельзя: это может привести к трагичным последствиям, если у пациента аллергия на используемый препарат.

После операции пациент должен будет принимать препараты, которые помогут успокоить боль, а также полоскать рот обеззараживающими растворами, чтобы избежать воспалительных процессов и инфекций.

Зуб мудрости в период беременности

Многих интересует, что делать, если зуб растет при беременности.  Перейдя по результатам поискового запроса зуб мудрости растет что делать, вы увидите, что такие ситуации более опасны, чем рос восьмерок у женщин до и после родов и представителей мужского пола. Это объясняется не только тем, что у беременной более слабый иммунитет, но и тем, что в случае бездействия, вред может распространиться и на будущего ребенка.

Другие опасности зубов мудрости

прорезается зубОчень важными являются знания о последствиях, к которым может привести несвоевременное обращение к врачу и игнорирование проблемы. Если зубная ткань проросла неправильно, это может стать причиной нарушения прикуса.

Не стоит ждать, пока «мудрый» зуб появится в том месте, где ему положено быть, если боль ощущается уже долгое время. Это может быть свидетельством того, что третий моляр растет неправильно, и чем быстрее будет устранена проблема, тем лучше. Если вы не хотите навредить зубам, которые расположены рядом с ним, обратитесь к стоматологу как можно раньше.

Важно, чтобы в случае удаления зуба мудрости, под мягкими тканями не оставалось кусочков костной ткани зуба. Это может привести к крайне неприятным последствиям: во избежание травм десны, организм поместит острый кусочек кости в мешочек с жидкостью, который со временем может превратиться в кисту. Эта проблема может быть очень болезненной и крайне опасной для здоровья пациента стоматологического кабинета.

 

Учитывая все вышесказанное, не стоит искать отговорки и говорить, что у вас не выходит попасть на примем к дантисту. Суть вопроса говорит сама за себя: откладывать лечение на потом нельзя. Поиски в интернете не помогут – только специалист сможет сказать степень сложности вашей проблемы и назначить соответствующую терапию.

Если же в вашей ситуации понадобится удалять зуб мудрости, проще всего это сделать на стадии, когда зуб еще не пустил сильные корни – их устранить сложнее всего. Поэтому в данном вопросе время на вес золота. Пациенты согласятся с тем, что терпеть зубную боль просто невыносимо. Поэтому не стоит мучить самих себя – профессионал поможет вам избавиться от боли быстро и надолго.

Видео

moydantist.com

Что такое ретенция зуба

Состояние, когда зуб так и не прорезался в положенные ему природой сроки, получило название ретенции зуба. Такой зуб может быть вообще не виден на поверхности десны либо еле заметен, а может немного прорезаться сквозь нее. Чаще всего такой патологии подвергаются уже постоянные зубы: клыки, зубы мудрости, латеральные резцы верхней челюсти (вторые передние зубы от центра).

Какие бывают виды ретенции зуба

В зависимости от того, насколько зуб смог «прорваться» сквозь ткани десны, ретенция может быть двух видов:

  1. Частичная (или полуретинированный зуб). Часть коронки зуба видна при визуальном осмотре челюсти.
  2. Полная. Здесь зуб полностью скрыт десной (или костной тканью челюсти), не виден и не прощупывается при обследовании.

При этом зуб может размещаться как вертикально по отношению к челюсти, так и горизонтально с наклоном внутрь (язычно-угловое расположение) или наружу (щечно-угловое).

Почему возникает ретенция зуба

Причиной того, что зуб в буквальном смысле застревает в десне или костной ткани, может быть как заболевание или анатомическая аномалия, так и упущения родителей в отношении контроля состояния зубов своего ребенка.

Если коснуться причин, почему зубы “застревают” в десне, более конкретно, среди них можно выделить следующие состояния:

  • Общее истощение организма в результате инфекционных заболеваний или хронических болезней.
  • Нерациональное и/или неполноценное питание ребенка.
  • Проблемы с «предшественниками», то есть с молочными зубами (раннее удаление, задержка замены или рассасывания корней).
  • Препятствия на пути роста зуба (соседние, плотноразмещенные зубы или их корни, плотная ткань зубного мешочка).
  • Проблемы с самими растущими зубами или челюстью (неправильное расположенные зачатков зубов или патология челюсти).
  • Наследственность.

Учитывая, что «корни» проблемы уходят в детство, всем родителям нужно строго контролировать, насколько правильно прорезываются зубки у своих малышей. Особенного внимания требует ситуация, когда задержка появления зубов составляет больше полугода или молочный зубик «ушел» раньше срока (был выбит, сломан или удален по необходимости).

Как проявляется ретенция зуба

Не заметить такую патологию, как зуб в десне, довольно сложно:

  • Наблюдается дефект в зубном ряду (зуба вообще нет или он прорезывается не там, где должен).
  • Десна в месте расположения зуба отечна, гиперемирована (имеет красный цвет) и может быть болезненна, особенно при прощупывании.
  • Температура может повышаться, сопровождаясь ощущением общего недомогания.
  • При частичной ретенции кончик зуба заметен над поверхностью десны и ощущается при прощупывании, окружающие его ткани отечны, воспалены и болезненны.

Полная ретенция скрывает зуб совсем, поэтому получить все данные о его расположении и состоянии можно только путем рентгенологического обследования. Вообще, если коснуться диагностики, то именно рентген может расставить все точки над «ё»: постоянный зуб в десне или молочный, его расположение и направление роста, состояние костной ткани вокруг него и наличие кист.

Лечение ретинированного зуба

Главное, на чем хочется сделать акцент в лечении ретенции зуба — это индивидуальность. То есть в каждом конкретном случае метод решения проблемы зуба в десне будет выбран исключительно стоматологом (при чем, скорее всего, несколькими специалистами разных направлений стоматологии) и исключительно на основании имеющейся клинической картины и результатов рентген-обследования:

  1. В случае если прорезыванию нормально расположенного с правильным направлением роста зуба мешает только плотная ткань десны, врач просто произведет ее рассечение (над зубом) под местным обезболиванием.
  2. Если клыки или резцы прорезались частично (при этом угол их наклона не больше 35 градусов), а челюсть еще находится в периоде роста, проблему можно решить брекет-системой (после полного хирургического обнажения тела зуба).
  3. Если зуб в десне расположен неправильно, его шейка имеет признаки деструкции, воспалительный процесс захватывает зону ретинированного зуба и расположенных рядом с ним зубов — проводится его удаление.

В большинстве случаев именно удаление ретинированного зуба помогает кардинально решить проблему и предупредить все возможные ее последствия.

Сразу отметим, что игнорирование патологии под названием “ретенция зуба” может привести к серьезным осложнениям в виде кисты, нарушения прорезывания или рассасывания корней расположенных рядом зубов, эстетическим дефектам. Поэтому следите за развитием вашего ребенка и не тяните с посещением стоматолога.

sovetclub.ru

Сверхкомплектные зубы — что это такое?

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) — это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии — 2 зуба, и лишь у 5% людей — 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.

Гипердонтия не является индивидуальной нормой человека. Это — болезнь, которая имеет свою кодировку по МКБ 10. Ей соответствует буквенно-числовой код К00.1.

Виды

Сверхкомплектные зубы могут располагаться:

  • в зубном ряду с изменением правильного положения нормальных зубных элементов;
  • в атипичных местах (дистопированные зубы), например, на небе или на передней поверхности десен;
  • в костной ткани челюсти и не прорезываются в полость рта (ретинированные).

Сверхкомплектные зубы нижней челюстиФото: сверхкомплектные зубы нижней челюсти

В зависимости от формы коронки, сверхкомплектные зубы могут быть нескольких видов:

  • бугорчатыми;
  • шиповидными;
  • долотовидными;
  • шишковидными;
  • расщепленными;
  • сросшимися.

Причины появления

Медицина не дает точного ответа, почему в организме человека происходит сбой программы и появляются сверхкомплектные зубы.

Гипотезы, объясняющие этиологию явления:

  1. Гипотеза атавизма. Сверхкомплектные зубы являются возвратом к изначальному числу зубных элементов, которое было нормальным для предков человека (считается, что у них было по 6 резцов на верхней и нижней челюсти).
  2. Теория расщепления зубного зачатка. Гипердонтия является следствием нарушения активности зубной пластинки в период эмбрионального развития, в результате чего из нее формируется значительно большее количество зубных зачатков. В пользу гипотезы свидетельствует увеличение за последние десятилетия числа случаев появления лишних зубов как следствие влияния неблагоприятной экологической обстановки, заболеваний щитовидки и других негативных факторов.

Симптомы

Основной симптом, характерный для гипердонтии — это наличие в ротовой полости лишних зубов, которые часто мешают разговаривать, принимать пищу, а также портят внешний вид человека. Однако у детей и у взрослых сверхкомплектные зубы могут иметь и несколько различные клинические проявления, о которых пойдет речь далее.

Симптомы у детей

Сверхкомплектные молочные зубки у ребенка появляются до его рождения или же в первые месяцы жизни. При этом основные симптомы связаны с затруднениями грудного вскармливания: малышу становится труднее захватывать сосок и сосать молоко. Он начинает капризничать и отказываться от груди. Происходит травмирование кожи на груди матери с образованием глубоких и воспаленных трещин.

Сверхкомплектный зуб у ребенкаФото: сверхкомплектный зуб у ребенка

Симптомы гипердонтии молочных зубов у детей более старшего возраста схожи с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов, которые могут сопровождаться:

  • умеренным повышением температуры;
  • болезненностью слизистой и отеком в области растущего зубика;
  • обильным слюноотделением;
  • отечностью слизистой полости носа с затруднением носового дыхания;
  • послаблением стула.

Особенно тяжело симптомы проявляются при прорезывании зубных элементов в области верхнего неба.

В 2 года гипердонтия негативно сказывается на формировании речи у ребенка. Детям становится трудно выговаривать отдельные звуки и это не поддается коррекции логопедическими методиками. Кроме того, часто происходит травмирование языка или слизистых оболочек, что приводит к хроническим воспалительным заболеваниям в полости рта.

У детей школьного возраста увеличение количества зубов нередко становится причиной насмешек со стороны сверстников, развития комплексов и нарушения социальной адаптации.

Симптомы у взрослых

Гипердонтия постоянных зубов встречается чаще, чем молочных.

Дистопированные сверхкомплектные зубы

Дистопированные сверхкомплектные зубы — это дополнительные зубы вне нормальной зубной дуги. Прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен.

Клиника обусловлена наличием в полости рта лишних зубных элементов:

  • нарушения звукопроизношения;
  • изменения нормального расположения зубов вплоть до их дистопии: поворот вокруг своей оси, искривление угла роста;
  • выраженные нарушения прикуса;
  • травмирование слизистых оболочек с развитием воспалительных болезней в полости рта;
  • нередко наличие гипердонтии приводит к нарушениям жевательной функции и к хроническим проблемам с пищеварением.

Сверхкомплектные зубы Гипердонтия

Дистопированные сверхкомлпектные зубы могут вызывать психологические проблемы: низкая эстетика улыбки заставляет человека быть замкнутым, необщительным. Психологические проблемы провоцируют симптомы хронических заболеваний нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем — в медицине явление получило название психосоматика.

Ретинированные сверхкомплектные зубы

Ретинированные сверхкомплектные зубы не прорезываются в полость рта и остаются в костной ткани челюсти. Часто никак себя не проявляют до момента развития осложнений, и в большинстве случаев обнаруживаются случайно при обследовании.

Симптомы:

  • патологическое расшатывание нормальных зубов;
  • выбухание кости (при близком расположении ретинированного зуба к краю челюсти);
  • периодически возникающие ноющие боли над областью залегания.

При развитии осложнений (формирования кист, остеомиелита челюсти) симптомы будут характерными для возникшего патологического состояния.

Одной из самых сложных ситуаций в стоматологии является сочетание сверхкомплектных зубов и ретинированных третьих моляров («зубов мудрости»). При этом лишние зубные элементы могут занимать свободное место в зубном ряду, но непрорезавшиеся «восьмерки» оказывают негативное влияние на корневую систему остальных зубов и могут стать причиной серьезных осложнений

Ретинированный зубРетинированный зуб

Диагностика

Выявление прорезавшихся сверхкомплектных зубов не вызывает затруднений. Часто сами пациенты уже на первичном осмотре предъявляют жалобы на то, что у них появился зуб, которого быть не должно.

Сложнее бывает ситуация при гипердонтии с нарушением прорезывания. В таких случаях основным методом диагностики является рентген (панорамная рентгенография). На ней можно четко визуализировать все зубные элементы, как нормальные, так и сверхкомплектные, а также их локализацию. Недостатком методики является то, чтона рентгене изображение плоское и по нему нельзя охарактеризовать точное взаиморасположение всех зубов и их корневых систем. Поэтому часто пациентам дополнительно проводят компьютерную томографию.

Лечение

Лечебные мероприятия при гипердонтии:

  • облегчающие симптомы прорезывания сверхкомплектных зубов, которые особенно актуальны для детей;
  • удаление сверхкомплектных зубов;
  • ортодонтическое лечение

Облегчение симптомов прорезывания

Актуально для детей младшего возраста, так как у взрослых этот период протекает практически незаметно.

Поскольку сверхкомплектные зубы дают симптомы схожие с признаками прорезывания нормальных молочных зубиков, то и терапия их будет одинаковая:

  1. При повышении температуры рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола в форме ректальных свечей или суспензии для приема внутрь. Такие лекарства позволяют как снять боль и повышенную температуру, так и устранить признаки воспаления мягких тканей десны или неба.
  2. Местные средства с анестезирующим действием в виде геля или мази (Дентинокс, Калгель, Солокосерил). Они обладают быстрым обезболивающим действием и незначительным противовоспалительным эффектом.
  3. Для детей старше двух лет возможно лечение народными средствами: отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мелисса), продуктами пчеловодства (мед и прополис). Полоскание рта растворами, приготовленными по народным рецептам, помогает убрать боль и предотвратить появление воспалительных заболеваний полости рта.

Иногда сверхкомплектные молочные зубки прорезываются лишь частично. При этом часть коронки остается в челюстных тканях. В таких случаях для стимуляции прорезывания назначается специальный массаж, электро- или вибростимуляция.

Удаление сверхкомплектных зубов

Судьба сверхкомплектного зуба зависит от многих факторов:

  • В молочном прикусе удаляются все лишние элементы, так как они негативно влияют на рост и развитие челюстно-лицевой системы.
  • Подлежат обязательному удалению все дистопированные зубы (особенно если они шатаются), а также ретинированные (даже если на момент их выявления они не вызывают каких-либо осложнений).

Обычно операция по экстракции хорошо сформированных сверхкомплектных зубов не представляет особой сложности.

Сохранить сверхкомплектный зуб могут в случаях:

  • если он располагается в зубной дуге и не вызывает нарушения прикуса;
  • имеет форму обычного зуба и не вызывает косметического дефекта;
  • корень и коронка здоровы и правильно сформированы, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие кариеса или травмы.

Удаление в простом случае

  1. Перед любым удалением в обязательном порядке выполняется рентгенография, на которой определяется количество корней, их величина и соотношение с другими зубами.
  2. После этого доктор выполняет анестезию и удаляет зубной элемент.
  3. При необходимости после операции на мягкие ткани накладываются швы.

Удаление ретинированных сверхкомплектных зубов

Для того, чтобы провести операцию точно и без осложнений, доктору нужно тщательно обследовать пациента и спланировать последовательность своих действий.

  1. На первом этапе проводится обзорная рентгенография и компьютерная томография с целью определения точной топографии ретинированных зубных элементов.
  2. Операция удаления зуба проводится под местной анестезией, но в сложных случаях пациенту может быть предложен общий наркоз.
  3. По возможности доступ к сверхкомплектному зубу осуществляется с язычной стороны.
  4. После отслаивая слизистой оболочки, проводится вскрытие костной ткани и экстрация коронковой и корневой части зуба.
  5. При необходимости большие костные дефекты закрываются остеопластическими материалами, слизистая оболочка ушивается.

После проведения операции пациент продолжает лечение в домашних условиях, которое включает прием антибиотиков, полоскание рта растворами антисептиков.

В период реабилитации рекомендуется избегать приема слишком твердой, горячей или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на оперированной стороне.

Иногда, когда сверхкомплектный зуб располагается в зубной дуге, имеет развитую коронку правильной формы и корень с нормальным строением, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие травм или кариеса, то удалению подлежит дефектный зубной элемент, с последующим замещением его сверхкомплектным с использованием ортодонтических средств.

Ортодонтическое лечение

После удаления молочных сверхкомплектных зубов, что делать дальше решает доктор. При самом благоприятном варианте малыш не нуждается в ортодонтическом лечении и просто посещает стоматолога для обычных профилактических осмотров. В тяжелых случаях ребенку будет требоваться помощь врача-ортодонта вплоть до временного протезирования. Это необходимо для того, чтобы:

  • челюсть ребенка могла расти и развиваться;
  • после шестилетнего возраста не возникало проблем с прорезыванием постоянного зубного комплекта;
  • полноценно скорректировать имеющиеся проблемы с зубным рядом.

После удаления лишних постоянных зубов пациентам проводится коррекция прикуса. В распоряжении современной ортодонтии имеются многочисленные варианты брекетов или капп, которые позволяют достаточно быстро выровнять зубной ряд и вернуть красоту улыбке.

Последствия

Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время:

  • тяжелые нарушения прикуса;
  • дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
  • постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
  • ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.

Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.

Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!

Сколько стоит лечение?

Стоимость лечения гипердонтии определяется сложностью случая. Цена простого удаления дополнительного зуба составляет, в среднем 1500 рублей. В случаях с ретинированными или дистопированными зубами она будет несколько выше — за его удаление необходимо заплатить от 4000 до 15000 рублей.

В зависимости от клиники в стоимость лечения может быть включено предоперационное обследование, сама операция и ведение послеоперационного периода. Точно рассчитать окончательную цену можно только в кресле у стоматолога, поскольку заранее нельзя узнать, как пройдет операция, возникнут ли осложнения, как будет проходить восстановительный период.

topdent.ru