Режется зуб мудрости болит десна что делать

Мало что нам может причинить столько неприятностей, как зубная боль. Чтобы ее избежать, мы стараемся регулярно посещать стоматолога. Но и такие предупредительные меры не помогают, когда зуб мудрости растет и болит десна.. Почти каждый взрослый перенес эти неприятные ощущения. Давайте разберемся в первопричинах возникновения таких симптомов, узнаем способы обезболивания и запомним факторы риска, когда лучше произвести удаление моляра.

Воспаление десны вокруг восьмерки

Что делать, если растет зуб мудрости и болит десна

Эти моляры (коренные зубы), которые стоматологи часто называют «восьмерки», растут длительное время, иногда несколько лет, а этот рост зачастую сопровождается периодическим неприятным набуханием слизистой и болезненностью разной степени. Зубы мудрости вырастают к 25-30 годам, хотя иногда они вовсе не прорезаются у некоторых людей. Процесс их появления так растягивается потому, что на месте восьмерок молочные зубы не росли, и они проходят свой путь до прорезывания через уже сформировавшуюся челюсть, воспаляя окружающие ткани.

Когда болит десна возле зуба мудрости, часто наблюдаются и другие симптомы: повышение температуры тела, боль отдает в горло или ухо, нередко появляется отек щеки и языка. Поскольку на причину возникновения неприятных ощущений человек повлиять не в силах, нужно знать, какие методы обезболивания хорошо применять, когда зуб мудрости растет и сильно болит десна, и в каких случаях необходимо вмешательство стоматолога.

Боли в зубе у девушки

Чем обезболить

Снять болевые ощущения помогут такие методы:

  • периодически на протяжении дня полоскать рот содо-солевым раствором (в стакане горячей воды растворить по 1 ч. лож. соли и соды, подождать, пока жидкость станет теплой, полоскать, чуть задерживая смесь возле больного моляра) ;
  • делать аппликации на набухшую слизистую с обезболивающими гелями для полости рта;
  • выпить обезболивающее, например, анальгин, темпалгин или приложить к больному месту небольшой кусочек этой таблетки.

В случае, когда зуб мудрости растет и непрерывно болит десна, нужно обратиться за помощью к стоматологу, чтобы не допустить развития осложнений. Часто боль свидетельствует о том, что места для восьмерки в ряду недостаточно, потому она при прорезывании неправильно располагается, производя давление. Без своевременного вмешательства это приведет или к потере соседних моляров, или к сдвиганию всего зубного ряда, а испорченный прикус потом будет трудно исправить.

Девушка выпила обезболивающее

Как снять воспаление десны

Воспалительный процесс при росте восьмерок появляется потому, что при медленном прорезывании часть моляра долгое время остается покрыта слизистой оболочкой – капюшоном. Под эту ткань попадают кусочки пищи, которые трудно удалить при гигиенической чистке полости рта, что вызывает размножение микробов и, как следствие, воспаление десны вокруг зуба мудрости. Эффективным методом лечения этой проблемы является иссечение капюшона – несложная стоматологическая манипуляция, которая за несколько минут избавит от риска возможных осложнений: отека мягких тканей, нагноения.

Когда требуется удаление зуба мудрости

Вырвать проблемную восьмерку необходимо, если:

  • она режется горизонтально, слишком плотно прилегает к соседним молярам, травмирует их корни;
  • растет в щеку, ранит ее слизистую;
  • когда моляр погруженный (не прорезался или прорезался частично), из-за высокого риска кисты или инфицирования окружающих тканей;
  • появился абсцесс слизистой;
  • развился глубокий кариес.

Решение об удалении стоматолог принимает, проанализировав жалобы больного, а еще на основе рентгеновского снимка челюсти. Как правило, хватает прицельного исследования больной 8-ки, но есть ситуации, когда для правильного решения доктору необходима круговая ортопантограмма, показывающая проблемы в соседних зубах или указывающая на особенности строения челюстей.

Стоматолог удаляет восьмерки

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости

Если удаление моляра было простое, без предыдущего воспаления окружающих тканей, боль будет ощущаться после окончания анестезии приблизительно на протяжении суток. Если же восьмерку вырвали потому, что воспалилась десна возле зуба мудрости, было нагноение или врач доставал по кусочкам остатки 8-ки (разрезал слизистую), боли будут более длительными. Все начнет стихать через 1-2 дня, максимальный срок – неделя. Если боли продолжаются, развивается отек щеки, поднимается температура, появляется неприятный привкус, запах изо рта, это сигнализирует об осложнениях.

sovets.net

Зуб мудрости, всегда ли это проблема

Зубы мудрости могут быть только коренными. У малышей молочных зубов меньше именно за счет отсутствия четырех крайних зубов: двух сверху и двух снизу. Начинается их рост в 15-20 лет. Если не возникает никаких проблем, то к 25 годам челюсть «укомплектована» полным набором зубов. Но так повезло не всем. зуб мудрости растет и болит десна

Довольно часто наблюдаются случаи, когда у человека появляется только один или два зуба мудрости. Дантисты именуют эти зубы «восьмерка» или «третий моляр». Серьезной нагрузки зубы мудрости не несут. В последнее время их принято считать рудиментарными, то есть утратившими первоначальное назначение, в связи с эволюцией. Это значит, что если у человека прорезалось меньше восьмерок или они не появились вообще, отклонения от нормы не произошло.

Несмотря на укоренившиеся стереотипы, у многих восьмерки появляются без болей и проблем. Но, все же, когда зуб мудрости растет и болит, десна воспалилась и покраснела, начала повышаться температура, и терпеть боль, нет сил, лучше всего обратиться за профессиональной помощью.

Почему человеку больно

Прорезывание третьих моляров процесс длительный. У многих возникает закономерный вопрос: почему остальные коренные зубы прорезались без проблем, а зуб мудрости мучает человека? Причин болевых ощущений может быть много:

  1. Зубу приходится прорезываться через полностью сформированные ткани взрослого человека, это вызывает болезненные ощущения даже при правильном расположении и достаточном месте.
  2. Сильные болевые ощущения мучают человека, у которого зуб мудрости растет неправильно, не вверх, а наклонно или в бок.
  3. Больно при прорезывании восьмерок может быть, если им не достаточно места в полости рта.
  4. Причиной болезненного состояния может быть воспалительный процесс слизистых оболочек десны.

И так, у человека режется зуб мудрости, опухла десна, что делать в этой ситуации?

Способы снять боль при прорезывании крайних зубов

Самый правильный вариант – не запускать процесс, а сразу обратиться к врачу. Специалист назначит противовоспалительные препараты или отправит к хирургу, если одними таблетками обойтись нельзя. Однако бывает, что нет возможности обратиться в клинику сразу или не хватает смелости на подобный шаг. Если режется зуб мудрости, болит десна, чем обезболить ее в домашних условиях? Попробуйте поступить так:

  1. Чтобы снять боль и отечность можно прикладывать к щеке лед (холод). Держать его можно не дольше двадцати минут, между пакетом со льдом и кожей необходимо проложить носовой платок или тканевую салфетку.
  2. Из аптечных препаратов, отпускаемых без рецепта, можно воспользоваться анальгином, парацетамолом, ибупрофеном. Необходимо помнить, что лекарственными препаратами злоупотреблять нельзя. Временные промежутки между приемом таблеток нужно уточнить, прочитав инструкцию к медицинскому препарату или поинтересовавшись у аптекаря.
  3. Чтобы уменьшить воспаление можно полоскать десну аптечными антисептическими растворами.
  4. В аптечных сетях продаются гели и мази для обезболивания и снятия воспаления с десен. Таких препаратов много, и можно выбрать вариант на растительном сырье или на лекарственных компонентах.

Однако все это временные меры, они помогут снять боль и воспаление только, если зуб смог самостоятельно прорезаться. Если щека и десна опухают, а боль не прекращается, необходимо срочно показаться врачу.

Народная медицина

Если растет зуб мудрости и болит десна, что делать человеку, который опасается неконтролируемого приема лекарств, а попасть к врачу нет возможности? Конечно же, обратиться к народной медицине. Есть множество рецептов, которые способны помочь устранить боль и воспаление:

  1. Одним из эффективных средств народной медицины при воспалительных процессах в полости рта, считается шалфей. Чтобы снять болевые ощущения необходимо полную ложку травы залить стаканом кипятка. Накрыть блюдцем или тарелочкой и дать настояться не менее часа. Лучше запаривать сразу несколько порций. Полоскание проводить процеженным теплым раствором до снижения болевого синдрома.
  2. Уменьшить воспаление и боль можно при помощи отвара коры дуба. Его бактерицидные и вяжущие свойства применяют в народной медицине несколько сотен лет. Заваривать кору можно соответственно инструкции на упаковке или совместив с шалфеем. Во втором случае берется 6 больших ложек коры без горки, помещается в эмалированную кастрюлю, покрывается небольшим количеством кипятка (0,5 л), и проваривается на медленном огне 10-15 минут. Как закипит, в кастрюльку добавляется 4 ложки шалфея. После того как отвар снят с огня, нужно дать ему постоять до частичного остывания. Потом процеживают через марлю и доводят до 0,5 литра теплой водой. Полоскание можно делать каждый час.
  3. Как ни странно, но болевые ощущения от прорезывания зуба и воспаления десны можно снимать отваром репы. Ее очищают от шкурки, натирают на крупной терке и заливают небольшим количеством воды. Репы понадобится 2-3 ложки, кипятка – 400-500мл. Варить корнеплод 15 минут, затем процедить и использовать отвар для полоскания.
  4. Для обезболивания можно использовать настой прополиса. Она может быть домашнего изготовления или аптечная. Некоторые делают аппликации из прополиса на воспаленный участок десны, но лучше развести 20 капель средства и полоскать.
  5. Если трав или репы под рукой нет, а боль не успокаивается, то можно сделать простой раствор для полоскания, используя пищевую соду и соль. На 1 стакан слегка подогретой воды применяют по 1 ч. ложке каждого компонента. Полоскание проводится максимально часто.

Подобные средства могут помочь продержаться несколько дней при прорезывании проблемных зубов. Однако если восьмерка растет неправильно или над ней образовался «капюшон» из тканей десны, под которым может начаться перекоронит, то тянуть с врачебной помощью становится очень опасно.

В каких случаях рекомендовано удаление

При образовании десенного капюшона над зубом мудрости, под его тканями начинает активно размножаться болезнетворная микрофлора. Появляется тяжелый запах, и начинает скапливаться гной. Это усиливает болезненность и может повлиять на соседние здоровые зубы. У многих боль локализуется не только в челюсти и щеке, начинает болеть ухо, голова и горло. Часто в этот период увеличиваются лимфатические узлы под челюстью, и возникает отек с одной стороны лица. Кроме того человек не может открыть рот, не говоря о пережевывании пищи.

Прежде чем отправить пациента на удаление, врач назначает рентген, посмотрит, в какую сторону пытается прорезаться восьмерка, и, только после этого, примет решение.

Раньше часто проводили насечение десенного капюшона, но сейчас считают, что это может повредить здоровью пациента, поскольку проблема не убирается полностью, а только немного облегчается.

Сам зуб мудрости не играет большой роли для правильного прикуса. После его удаления нарушения жевательного процесса не происходит. Наоборот, даже прорезавшийся без проблем зуб может быть ниже и мельче, чем основной ряд. Это приводит к скапливанию зубного налета, появляется отталкивающий запах, и воспаляются ткани десны расположенные вокруг зубов. Так что не нужно бояться удаления. Этот процесс в современных клиниках максимально обезболивают, и стараются провести наименее травматично.

vashyzuby.ru

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

На картинке наглядно показано, как десневой капюшон накрывает зуб мудрости

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

Удаленные зубы мудрости

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Когда гной не находит выхода, он устремляется в окружающие десну ткани, что часто приводит к весьма опасным осложнениям.

 

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

В надрезе десны видна коронковая часть зуба мудрости

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

Если вовремя удалить раздражающий десну зуб хирургическим путем, то это позволит избежать в дальнейшем многих проблем.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Флегмона

 

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Народные методы помогут снять боль при прорезывающемся зубе мудрости, однако тут важно не сводить процесс к длительному самолечению.

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях. Полоскание рта теплым отваром на основе травы (листьев) шалфея является старинным народным методом снятия зубной боли.
  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость. Отвар на основе коры дуба обладает антисептическими свойствами
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Для полоскания рта также может быть использован теплый отвар репы

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Гипертонический раствор соли и соды иногда позволяет частично вытянуть гной из воспаленной десны.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

 

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Обезболивающий препарат Темпалгин

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Для уменьшения боли в десне и ее антисептирования может быть использован раствор хлоргексидина.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Гель Камистад может быть использован для обезболивания десны над зубом мудрости.

Особенности применения геля Камистад

 

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Зачастую зуб мудрости приходится удалять по частям

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

На панорамном снимке хорошо видны четыре зуба мудрости

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Чтобы помочь зубу мудрости прорезаться, раньше часто применяли метод иссечения десневого капюшона.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Иссечение десневого капюшона далеко не всегда помогает решить проблему нагноения в десне...

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

 

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Растущие зубы мудрости могут привести к серьезному нарушению прикуса

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На фото показан зуб мудрости с хорошо заметным фиссурным кариесом

Вследствие плохих условий для самоочищения, зубы мудрости часто подвержены быстрому кариозному разрушению.

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

 

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

 

plomba911.ru

Симптомы появления зубов мудрости

В стоматологии эти зубы принято называть также восьмерками. Это указывает на их порядковый номер в зубном ряду. Когда режется зуб мудрости, данный процесс может сопровождаться такими неприятными симптомами:

  • болевые ощущения, распространяющиеся по всей ротовой полости;
  • болит десна и горло;
  • отечность десны, где должен появиться зуб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • изменение цвета десны.

Также может наблюдаться повышение температуры тела. При возникновении таких недомоганий требуется обратиться за помощью к специалисту. Это предотвратит появление возможных осложнений. Ведь когда лезет зуб мудрости, может появиться множество нюансов этого процесса. Их может устранить исключительно квалифицированный стоматолог.

Почему болит десна в период прорезывания восьмерки? Это связано с развитием воспалительного процесса, ведь зубной ряд уже сформирован, новому зубу просто нет места для роста.

Проблемы при прорезывании восьмерки

Если у человека наблюдаются болезненные симптомы при появлении зуба мудрости, то ни в коем случае не следует воздействовать теплом на пораженное место. Это способствует активному развитию воспалительного процесса и появлению гноя. Помощь стоматолога требуется в таких случаях:

  1. Гнойные образования. Для того чтобы устранить воспалительный процесс стоматолог делает надрез десны. После чего жидкость выводится, а больному назначается прием антибактериальных и обезболивающих лекарственных препаратов. Если наблюдается рецидив, то восьмерку лучше удалить.
  2. Кариес зуба мудрости. Он возникает в результате недостаточного промывания восьмерки. Это связано с ее труднодоступным расположением. Проблема заключается в том, что пораженный зуб подвергает развитию кариеса на соседних зубах.
  3. Нарушение прикуса. Оно наблюдается по причине недостаточного места для появления восьмерки. Ведь в этот период зубной ряд уже полностью сформирован. Прорезывание восьмерки способствует смещению остальных зубов.

При появлении вышеуказанных проблем остро стоит вопрос об удалении восьмерки.

Важно помнить! Только квалифицированный специалист может корректно оценить: удалять восьмерку или нет!

Когда растет зуб мудрости

В каком возрасте выходит обычно восьмерка? Чаще всего восьмерка прорезывается уже в зрелом возрасте. Обычно этот процесс происходит около 17-23 лет. Но в некоторых случаях прорезывание наблюдается и в 30-40 лет. У некоторых людей они могут не проявляться в период всего жизненного цикла.

Важно знать! Восьмерки могут расти годами и не давать о себе знать длительный период времени!

Обезболивание при появлении зуба мудрости

Чем обезболить восьмерку при болезненном ее появлении? Для облегчения состояния в этот период специалисты рекомендуют принимать противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Парацетамол, а также средства с аналогичным действием на организм. Он также нормализуют повышенную температуру тела, если такой симптом присутствует.

Если болит десна без каких-либо других признаков, требуется использовать обезболивающие лекарственные средства. Наиболее распространенными препаратами, которые легко справляются с этой целью, являются Но-шпа и Анальгин.

Важно помнить! Если болезненные ощущения беспокоят достаточно длительный период, следует обратиться к специалисту! Он оценит целесообразность сохранения зуба мудрости в каждом индивидуальном случае.

Восьмерка при беременности

Что предпринять, если беспокоит прорезывание восьмерки у беременных женщин? Ведь в этот период прием медикаментозных препаратов противопоказан, так как может негативно отразиться на развитии плода. Для того чтобы устранить болезненные ощущения, беременной женщине требуется проводить процедуры полоскания полости рта, прибегнув к средствам нетрадиционной медицины. Наиболее эффективными растворами для обезболивания являются:

  1. Ромашка, шалфей, календула и зверобой берутся в равных количествах. Все сушеные травы аккуратно смешать. 1 ст. л. образованной смеси следует залить 1 стаканом кипящей воды. Оставить настаиваться на протяжении 30 минут. После этого приготовленным средством полоскать ротовую полость каждый час.
  2. Ватный тампон требуется пропитать рафинированным подсолнечным маслом и добавить немного бальзама «Звездочка». К воспаленной десне прикладывать его до полного исчезновения болевых ощущений.
  3. 0,5 ч. л. соды и соли и 1 зубчик давленого чеснока следует тщательно перемешать. При помощи зубной щетки обработать полученной мазью больной зуб. После этого лучше прополоскать ротовую полость теплым молоком.

Преимуществом использования средств нетрадиционной медицины при беременности является полное отсутствие побочных действий и противопоказаний. Единственное, что следует учитывать – индивидуальную непереносимость или повышенную чувствительность к некоторым ингредиентам.

Если нетрадиционные средства не дают требуемого эффекта, то, в крайнем случае, требуется принимать обезболивающие лекарственные препараты. Ведь боль, которую испытывает будущая мама, также негативно воздействует на малыша.

Важно помнить! Использование медикаментозных препаратов беременной женщине следует согласовать с лечащим врачом! Он подберет максимально эффективную и безопасную дозировку.

Народные средства против зубной боли

Что делать, если при прорезывании зуба наблюдаются болезненные ощущения, в домашних условиях? Для улучшения состояния при воспалении десны можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Такие лекарства легко готовятся самостоятельно и обладают высокой эффективностью, так как проверены множеством поколений.

Винный уксус

Для приготовления раствора потребуется винный уксус 0,5 л. Добавить к нему свежие листья малины и мяты. Оставить настояться на протяжении 3 суток. По истечении времени приготовленное лекарство процедить и использовать в качестве раствора для полоскания полости рта. Хранить полученную жидкость следует в холодильнике. Перед использованием обязательно нагревать до комнатной температуры.

Шалфей

Следует взять 2 ст. л. сушеного шалфея, добавить 0,5 л крутого кипятка. Настаивать на протяжении 1 часа. По истечении времени полученным средством полоскать рот. Для большей эффективности можно данное лекарство принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Зверобой

Мелко нарезанные листья данного лекарственного растения требуется залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение 1 часа. После чего проводить процедуру полоскания ротовой полости каждый час до полного исчезновения болевых ощущений.

Дубовая кора

Потребуется 6 ст. л. коры дуба, которую следует залить 0,5 л воды. Поставить на огонь вариться на протяжении 5 минут. По истечении времени добавить 4 ст. л. шалфея. Подождать до полного остывания и полоскать полость рта 5-6 раз в день.

Репа

Данный корнеплод следует натереть на терке, добавить к нему 1 стакан воды и поставить вариться в течение 15 минут. После чего подождать полного охлаждения отвара и тщательно процедить. Приготовленным лекарством полоскать пораженную десну каждый час.

Сода

Это один из наиболее простых и популярных способов устранения зубной боли. Особенно если это касается зуба мудрости. Для приготовления достаточно 1 ч. л. пищевой соды насыпать в 1 стакан воды и тщательно перемешать. Полученным раствором проводить процедуру полоскания рта.

www.lechim-prosto.ru

Причины болей в десне

Третьи моляры являются заключительными в процессе формирования зубного ряда. Их прорастание происходит уже на осознанном этапе жизни, ориентировочно они прорезаются с 17 до 20–25 лет. В отличие от остальных зубов, восьмёрки можно назвать «зубами-первопроходцами», поскольку в детстве на их месте не было молочных зубов. А это значит, что десна предварительно не подготовлена к прорезыванию.

Анатомически зубы мудрости имеют крупную коронку, острыми краями которой пытаются протолкнуться сквозь плотную кость и тугую мягкую ткань, что физиологически не может происходить совсем безболезненно. Минимум — может опухнуть десна.

Отдельного внимания заслуживают особенности в развитии моляров. По два зачатка на каждой челюсти заложено у каждого человека, но вырастут ли они все и когда именно предугадать сложно, тем более зубы мудрости обычно лезут пролонгировано, в несколько этапов. Процесс роста значительно затягивается, становится ещё дискомфортнее, если восьмёрки заняли нетипичное положение, к примеру, упираются в корень седьмого зуба или лежат в горизонтальном виде.

При таких обстоятельствах растущий зуб становится настоящим источником опасности. Все эти процессы недоступны для внешнего обзора и понимания ситуации обычному человеку, так как происходят внутри пародонта. Поэтому когда режутся зубы мудрости, без стоматологического осмотра не обойтись, особенно если наблюдается опухание десны.

Симптомы нормы и отклонения

Что делать, когда зуб мудрости растёт и болит десна? Каким образом снимать болезненность? Прежде чем экспериментировать с методиками самолечения, важно правильно идентифицировать своё состояние, чтобы не усугубить ситуацию.

Симптомы того, начали прорезываться зубы мудрости:

  • дискомфорт присутствует, но вполне терпимый, не отвлекающий от повседневных занятий;
  • десна возле пробивающегося зуба грубеет, уплотняется, её как будто распирает;
  • допустима незначительная ноющая боль;
  • у некоторых людей возникает желание прикусить твёрдый предмет.

Данные признаки очень поверхностны, многие считают, что процесс симптоматики прост: лезет зуб мудрости — болит десна. В действительности прорезывание происходит на фоне воспалительного процесса, усложняясь различными клиническими препятствиями. Особенно это касается зубов на нижней челюсти, их появление проходит значительно сложнее, по сравнению с верхними молярами.

Осложнённый рост зубов мудрости сопряжён с такими характерными симптомами:

  • болит десна при прорезывании зубов по причине травмирования острыми краями коронковой части. Болевой синдром может быть разной интенсивности, от терпимой степени до мучительно невозможного предела;
  • выраженная ноющая боль не является нормальной, а указывает на воспалительный процесс. Тревожным знаком является обширный болевой синдром, распространяющийся на другие участки тела – может заболеть челюсть, голова, уши, шейный отдел;
  • подозрения о воспалении подтверждаются, если дополнительно присутствует отёк и покраснение тканей, окружающих третий моляр, либо прикрывающих зуб сверху. Чаще всего так о себе даёт знать перикоронит или нависающий капюшон из десны, который необходимо иссекать в стоматологическом кабинете. Если этого не сделать своевременно, то под складкой разразится инфекционный очаг;
  • затем может распухнуть щека, появиться асимметрия лица, повыситься температура, что может свидетельствовать о присоединении гнойного процесса;
  • что касается показателей температуры тела, то это верный идентификатор воспалительного процесса. При его наличии, температура всегда отклоняется от нормы;
  • по мере прогрессирования гнойно-воспалительного процесса отёк распространяется на жевательные мышцы, из-за чего становится трудно открывать рот, из полости доносится запах гниения. Отсутствие квалифицированного лечения закончится стационаром;
  • ещё более тревожный сигнал, если болит горло и акт глотания затруднительный, болезненный. Данный симптом присущ гнойному абсцессу, который очень часто развивается на фоне прорезывания мудрого зуба и локализуется рядом с языком, что представляет особую опасность. Патология имеет тенденцию к стремительному распространению и поражению мягких тканей, в результате чего дно ротовой полости покрывается флегмонами. А их лечение необходимо проводить исключительно в хирургическом отделении совместно с приёмом антибактериальных препаратов.

почему болит зуб мудрости

Подобные симптомы являются патологическими и указывают на аномальное развитие зуба, наличие осложнений, поэтому самолечение нецелесообразно и просто опасно.

Как снять боль

Что делать, если у вас растёт зуб мудрости и болит десна, а процесс сопровождается ухудшением самочувствия? Однозначно следует записаться на приём к стоматологу в ближайшее время. Только врач скажет что происходит и что делать. Первым делом врач осмотрит полость рта, а также назначит рентгенографию, чтобы иметь возможность полностью проанализировать сложившуюся ситуацию.

Очень часто восьмёрки приходится удалять по ряду множества показаний, но сожалеть об этом не нужно. Часто зуб мудрости режется неправильно, в этом случае необходимо от него избавиться во избежание сложных последствий.

Также распространённой хирургической манипуляцией является полное либо частичное иссечение капюшона при перикоронарите, который затрудняет рост зубов мудрости и вызывает сильные боли в десне. Рентгеновский снимок даст представление о расположении зуба, его строении, угле наклона, форме, степени поражения.

На основании диагностических данных врачом будет составлен план лечения, который не исключает удаления зуба мудрости при необходимости. Также доктор по ситуации подбирает лекарства и расписывает медикаментозную схему лечения.

Перечень и комбинация препаратов во многом зависит от конкретного случая и состояния пациента, наличия гнойно-воспалительного процесса. Как правило, базовый набор включает в себя противовоспалительные, обезболивающие и антисептические препараты для наружного и местного применения, а при запущенном течении показан приём антибиотиков.

Снятие боли в домашних условиях

Домашнее лечение должно расцениваться, как временная мера, к которой можно прибегнуть, если нет возможности показаться врачу.

Все препараты продаются в аптеке, отпускаются без рецепта, но перед применением следует ориентироваться на инструкцию и сопоставлять противопоказания с индивидуальными особенностями.

Когда режется зуб мудрости и опухла десна, экстренную помощь по кратковременному облегчению симптоматики окажут такие средства:

  • для нормализации температуры тела и снятия воспаления можно воспользоваться Ибупрофеном, Нурофеном, Парацетамолом, Нимуселидом;
  • быстрый обезболивающий эффект достигается за счёт Анальгина, Баралгина, Аскофена, Пенталгина, Кетанова;
  • антисептическую обработку следует проводить растворами Мирамистина, Элюдрила, Хлоргексидина, Фурацилина. Жидкость предназначена для наружного применения;
  • из обезболивающих средств локального действия хорошо снимают отёчность и болевой синдром гели и мази – Камистад, Метрогил, Холисал.

Камистад, Метрогил и Холисал

Средства от народных целителей для снятия боли, если пытаются прорезаться зубы мудрости:

  • травяной чай с шалфеем для полоскания. Готовить очень просто: 2 ст.л. сухого растения залить 500 мл кипящей воды, настаивать 40–60 минут, затем процедить и полоскать рот в течение дня;
  • настой с дубовой корой для обезболивания и снятия отёчности, воспаления. В 600мл закипевшей воды всыпать 5 ст. л. коры и томить на маленьком огне 15 минут, затем добавить шалфей 2 ст.л., проварить ещё 5 минут, убрать с плиты. Оставить отвар в кастрюле до остывания, после чего процедить и использовать для полоскания;
  • если не нашлось вышеуказанных трав, то аналогичными свойствами обладают календула (соцветия), ромашка аптечная, корневище цикория;
  • если в доме совершенно отсутствуют лекарственные растения, то при невыносимой зубной боли на помощь придут полоскания с содой или солью (на 250 мл воды 1 ч.л. сырья);
  • выраженную припухлость можно уменьшить с помощью ледяного компресса. При наличии такого грозного симптома запрещено прогревание всех видов.

Домашние способы снять боль при прорезывании зуба мудрости не смогут заменить полноценный стоматологический осмотр и рентгеновское исследование, поэтому максимальный срок самолечения не должен превышать 2–3 дня. Что делать, если это время прошло? Срочно идти к стоматологу!

zub.dental