Сколько болит вырванный зуб

Зуб – один из самых твердых элементов в человеческом организме. Но случается так, что по тем или иным причинам его приходиться удалять. Так как он окружен не просто мягкими тканями, но и нервными окончаниями с кровеносными сосудами, то после удаления зуба всегда болит десна. Это ощущение нормальное, ведь стоматологическая операция подразумевает под собой повреждение такого места.

Долго ли болит десна после удаления зуба? Отвечая на этот вопрос, стоит понимать, от чего возникает такое состояние:

• от сложности проводимой операции;
• каким видом препарата пользовался стоматолог для обезболивания;
• в каком именно месте находился больной зуб, ведь чем дальше он в ряду, тем сложнее с ним работать;
• от индивидуальных особенностей организма человека.

Кроме того, не стоит забывать и об осложнениях, которые всегда сопровождаются болями. Поэтому, если нет желания мучиться таким состоянием, то стоит знать, что можно сделать после удаления зуба, когда болит десна.

После удаления зуба болит десна: что делать и как долго?

Данный тип хирургического вмешательства достаточно травматичен, поэтому может страдать не только оперируемое место, но и близлежащие ткани – языка, щеки, неба и т. д. Тут главную роль играет квалификация стоматолога.

Перед тем, как искать методы помощи, нужно ознакомиться с рядом действий, которые ни в коем случае нельзя делать после такой операции. А они следующие:

• кушать в первые 2-3 часа;
• сильно и часто полоскать рот, так как есть риск вымыть кровянистый сгусток, который защищает образовавшуюся открытую полость от всевозможного инфецирования;
• использовать согревающие компрессы;
• к альвеоле не прикладывают никаких перевязочных тампонов или накладок, так как те могут занести извне инфекцию.

Для успокоения боли в десне после удаления зуба, можно воспользоваться методами местного обезболивания. В очищенной воде растворяют Хлоргексид (0,05%) и проводят ротовые ванночки. Небольшое количество жидкости набирают в рот, держат 30-40 секунд в области удаления, после чего ее выплевывают. И опять-таки, данная процедура выполняется аккуратно, дабы при интенсивном движении средства во рту, не вымылся кровянистый сгусток.

Сколько болит десна после удаления зуба? В среднем этот период занимает 2-3 дня, но это если нет никаких осложнений. Чтобы облегчить свое состояние, допускается прием медикаментозных обезболивающих. Самыми распространенными препаратами являются:

• «Нурофен» — лекарство нестероидного характера, помогает унять боль, снять воспаление и сбить температуру;
• «Кетанов» (аналогами являются «Кеталгин», «Долак», «Адолог» и «Кеторолак») – в своем составе имеет достаточно сильные вещества, которые снимают сильную боль и устраняют лихорадку, но продается только по рецепту;
• «Нимесил» — помогает при слабой и средней интенсивности боли, снимает воспалительные процессы и сбивает температуру;
• «Тайленол» — парацетамол, входящий в состав, способствует устранению разбитости, но помогает только при слабых болях;
• «Пенталгин» — обладает спазмолитическим воздействием и купирует воспалительные процессы;
• «Супрастин» — предотвращает развитие аллергических реакций, а если его принимать вместе с анальгетиком, то усилит его эффект;
• «Диазолин» — рекомендуется принимать на ночь, так как кроме способности снимать отечности, обладает снотворным воздействием.

Когда болит десна после удаления зуба и сколько времени этот процесс займет, вопрос отдельный. Но обычно, стоматолог назначает препарат, который поможет облегчить такое состояние. А вот самолечением лучше не заниматься, ведь все лекарства имеют свои ограничения в применении, и это уже не говоря о побочных действиях.

Если сильно болит место после удаления зуба, параллельно с обезболивающими, допускается использование холода. Для этого к больной стороне прикладывают холодный компресс или по щеке водят кусочком льда на протяжении 15-20 минут. Но такой метод помогает только на протяжении суток, после этого его эффективность падает. Злоупотреблять им не стоит, иначе мышцы лица застудятся, а это уже может негативно сказаться на нервах.

Народные методы в помощь

Может ли болеть десна после удаления зуба? Она должна болеть, так как в процессе операции ее разрезали, дабы вытащить поврежденные элементы. Вот почему после удаления зуба болит десна еще некоторое время. Решать такую проблему можно при помощи медикаментозных препаратов, но если по каким-либо причинам нет желания глотать таблетки, то можно обратить внимание на народные методы избавления от дискомфорта.

Есть ряд трав, которые обладают противовоспалительным и заживляющим воздействием. Ведь не зря, природные компоненты становятся основой для многих лекарств. Так почему бы их не использовать в чистом виде? Чтобы унять больное место стоит попробовать следующее:

• Шалфей, мята. Данных растений берут в пропорции 1 к 1. заливают кипятком и дают настояться. Далее средство хорошо процеживается и немного разбавляется водой. Используется для ротовых ванночек.
• Душица, ромашка. Такой сбор также заготавливается в равном соотношении. Готовиться лекарство аналогично предыдущему рецепту. Назначение – ротовые ванночки.
• Дубовая кора, мелисса. Сушеные растения смешиваются в равных пропорциях, после чего 2 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка. Настаивают 20 минут и процеживают. Используют, как ванночку.

Эффективность каждого метода зависит от того, как долго болит десна после удаления зуба. Если такое состояние наблюдается давно, то вполне возможно, что началось осложнение. И тут уже нужны не бабушкины отвары, а квалифицированная помощь стоматолога.

Предупредительные меры

После сложного удаления зуба, десна болит несколько дольше, чем после аналогичной операции на передних участках. Тут дискомфорт может сохраняться до 2-х недель. Но есть ряд мер, которые помогут существенно сократить этот промежуток. Действия проводятся на протяжении первых 3-х дней:

• ранка должна оставаться в покое, поэтому языком ее не трогают и стараются кушать на другую сторону;
• пища должна быть теплой, ничего горячего или холодного не употребляют, также воздерживаются от резких вкусов – слишком кислого или соленного;
• рот не поласкается, а выполняются ванночки со специальными отварами;
• дышать только через нос, так как низкие температуры будут раздражать рану и оголенные нервы (особенно это касается зимнего времени);
• мучные и кондитерские изделия в этот период лучше не употреблять;
• полный отказ от вредных привычек – алкоголя и курения;
• не использовать горячие компрессы и примочки, а так же не купаться в горячей ванне.

Сколько будет болеть десна после удаления коренного зуба или резца, сказать трудно. В норме этот процесс длиться 2-3 дня, но с лишком много факторов может осложнить ситуацию. Если человек чувствует, что боль нарастает в своей интенсивности, у него возникают отечности или появляется запах гнили, поднимается температура, то необходимо срочно обращаться за помощью к врачу. Ведь это прямой признак начала нагноения, и чем быстрее будут приняты квалифицированные меры, тем выше вероятность избежать последствий.

Если ноет десна после удаления зуба, то это норма. Главное найти оптимальный для себя способ решения проблемы. А еще лучше, по завершению операции сразу же получить консультацию стоматолога, что и как долго можно делать. Успех выздоровления будет зависеть от того, насколько пациент четко придерживается всех наставлений.

zuby-lechenie.ru

Вырвали зуб: самые распространенные причины боли в десне

Обращаясь к врачу по поводу удаления обычного зуба или зуба мудрости, каждый пациент возлагает на операцию большие надежды: рассчитывает, что после манипуляции он сможет на долгое время забыть о зубной боли и прочих малоприятных ощущениях во рту. Однако так случается не всегда. В 95% случаев после проведенного удаления человека мучают достаточно выраженные болевые ощущения в десне, отечность и припухлость щеки, близлежащих тканей.

Перед тем как начать что-то делать, следует разобраться, почему боль стала настолько сильной и появились иные признаки развития патологического процесса.

Чаще всего «виновниками» сильного болевого синдрома становятся:

• ярко выраженное воспаление;
• сопутствующие проблемы с деснами в виде пародонтоза или присоединившегося стоматита;
• развитие абсцесса;
• одновременное удаление сразу нескольких зубов (за один визит к врачу);
• сложное удаление (при нетипичном расположении зуба, частичном прорезывании и т.п.);
• наличие сопутствующих заболеваний у пациента (например, сахарного диабета);
• возрастные и прочие особенности организма пациента;
• иные причины боли в десне.

В 90% случаев боль возникает в случае развития альвеолита, который возникает при инфицировании лунки зуба. При этом инфекция может попасть в рану не только по вине врача (при несоблюдении правил асептики и антисептики), но и по вине самого пациента. Например, при нарушении правил ухода за лункой, попадании в нее остатков пищи.

Важно подчеркнуть, что после процедуры избавления от зуба мудрости или любого другого коренного зуба, могут побаливать близ расположенные зубы, сама травмированная десна. Такого рода боль не является свидетельством какой-либо патологии и не требует специфического лечения.

После того как зуб уже вырвали, следует обращать внимание не столько на саму боль, сколько на интенсивность (слабая, умеренная, нестерпимая), ее длительность (2-3 дня или более недели), наличие сопутствующих второстепенных симптомов.

Человек, страдающий от боли в десне после удаления зуба, чаще всего не может самостоятельно определить причины болезненных ощущений, отличить норму от патологии. Поэтому при возникновении подозрения на осложнения следует как можно скорее показаться специалисту. В идеале – врачу, проводившему удаление.

Причины боли в десне после удаления зуба (видео)

Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение. Возможные осложнения. Консультация специалиста.

Удалили зуб: возможные осложнения

Простое и осложненное удаление зуба имеет разные последствия для организма. Чтобы понять, когда следует идти к врачу и начинать процесс лечения возникших осложнений, важно прислушаться к собственным ощущениям.

О развитии патологического процесса может говорить болезненность горла, близлежащих лимфатических узлов. Человек с трудом открывает и закрывает рот, что причиняет ему сильную боль и дискомфорт. Свидетельством развития осложнений также может стать повышенная температура тела, озноб, сильный отек, покраснение слизистой.

Длительность боли также может быть сигналом тревоги. Так, к примеру, процедура удаления была сложной, длительной и травматичной, и десна продолжает болеть в течение 24 часов. В таком случае волноваться, скорее всего, не имеет смысла. Сохранение сильных болей более трех суток уже должно насторожить и заставить задуматься о развитии осложнений.

Ситуация, в которой не стоит паниковать и переживать по поводу болей после удаления:

• имеется небольшой отек щеки, который уменьшается со временем;
• температура тела нормальная: в день проведения операции была повышена, но уже на следующее утро вернулась к нормальным значениям и больше не поднималась;
• с каждым днем болевые ощущения становится менее выраженными, идут на спад;
• изо рта не исходит неприятный «аромат».

В каких случаях следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью:

• с каждым последующим днем отечность не уменьшается, а наоборот – растет;


• боль очень сильная, не утихает даже после приема сильнодействующих анальгетиков;
• более 2-3 суток сохраняется слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание;
• более 1-2 дней держится высокая температура;
• открытие и закрытие рта является затруднительным и вызывает непривычный дискомфорт;
• появилась боль в горле и регионарных лимфоузлах;
• из раны исходит неприятный, гнилостный запах;
• поверхность лунки покрылась серовато-белым гнилостным налетом.

Современные технологии и тактики лечения осложнений после удаления зуба предполагают не просто банальное механическое очищение лунки от скопившегося гноя, но и другие, более щадящие методики – флюктуоризация, микроволновая терапия, локальное ультрафиолетовое облучение и другое.

Длительность болей

Простое удаление зуба. Не представляет особой опасности для здоровья, чаще всего не вызывает осложнений и сильных болей. После того как врач вырвет зуб, болезненные ощущения начинают появляться уже через 2-3 часа после процедуры, как только «отходит» анестезия.

Болезненность может быть как постоянной, так и периодической. В норме болевой синдром изо дня в день становится все слабее и уже на 4-5 сутки полностью проходит. Вышеописанная продолжительность боли характерна только для простого удаления без каких-либо осложнений во время самой процедуры.

Сложное удаление. Если был удален «сложный» зуб мудрости, проводился разрез десны или прочие оперативные вмешательства, то возникает более серьезная травма тканей. В результате болевой синдром может быть более ярко выраженным и сохраняется в течение полутора-двух недель.

При сложном удалении зуба нередко происходит опухание щеки, покраснение и отечность десны, возникает головная боль, боли, отдающие в область виска и уха. При заживлении без возникновения осложнений, такие боли не являются опасными и проходят без особого специфического лечения.

Лечение болей: возможные варианты

После процедуры удаления зуба сильно разболелась десна? Единственно возможный вариант в такой ситуации – ждать. Сгладить болезненные ощущения во время ожидания можно с помощью анальгетиков. Чаще всего для устранения болей в десне после удаления применяются:

• «Нимесил». Обезболивающий препарат с ярко выраженным противовоспалительным действием. Довольно быстро снимает болевой синдром: облегчение наступает уже черед 20-30 минут после приема.
• «Кетанов» (кетарол). Один из сильнодействующих анальгетиков, который имеет некоторую токсичность. После приема внутрь препарат очень быстро уменьшает боль. Обезболивающий эффект держится в течение последующих 5-6 часов.
• «Анальгин». Относительно эффективное средство при не сильно выраженном болевом синдроме.
• «Спазмалгон». Используется при болях умеренного характера. Так же, как и «Нимесил», обладает противовоспалительным действием.
• «Баралгин». Препарат, в состав которого входит анальгин. Обладает слабым обезболивающим эффектом.

Чаще всего специалисты советуют использовать «свой» обезболивающий препарат, который помогает именно вам.

Что советует народная медицина

Когда не хочется «пичкать» организм таблетками, можно воспользоваться средствами народной медицины.

Ванночки для полости рта. Для проведения данной процедуры можно использовать отвары различных трав с противовоспалительным эффектом. Лучше всего для этих целей подойдут кора дуба, ромашка, зверобой. Проводить ванночки следует следующим образом: приготовить теплый отвар, набрать небольшое количество в рот и выждать 20-30 секунд, после чего выплюнуть. Повторить манипуляцию 3-5 раз. Ванночки с травами не только уменьшают выраженность воспалительного процесса, но и способствуют более быстрому заживлению раны после удаления.

Холодный компресс. Даст положительный эффект только при использовании в первые сутки после удаления. В последующем его применение не будет иметь какого-либо эффекта. Для холодных прикладываний подойдет лед в пакете, бутылка с холодной водой, замороженные продукты из морозилки.

Полоскания солевым или содовым раствором. Можно начинать проводить процедуру только на 4-5 сутки после удаления. Ранее любые полоскания ротовой полости запрещены во избежание вымывания кровяного сгустка из лунки, защищающего рану от инфицирования и воспаления. Готовится раствор следующим образом: на 1 стакан теплой кипяченой воды 1 чайная ложка соли или соды.

В случае если боль не является результатом развития в полости рта патологического процесса (не появилась на фоне осложнений), то для купирования боли в первые 72 часа достаточно прикладывания холодного компресса и приема слабо действующих анальгетиков.

Многолетний опыт использования народных советов разными поколениями говорит об эффективности применения всевозможных народных средств от боли в десне после удаления зуба. Однако если облегчение не наступает и налицо явные признаки осложнения, без помощи стоматолога не обойтись.

Что не следует делать после удаления

Чтобы реабилитация после удаления зуба прошла без осложнений, максимально безболезненно и комфортно, следует придерживаться следующих нехитрых рекомендаций:

• Не полоскать рот какими-либо жидкостями, отдать предпочтение только ванночкам с отварами трав.
• Есть теплую, не слишком горячую или холодную пищу.
• Оставить рану в покое: не лезть туда языком, пальцами и тем более подручными предметами: ушной палочкой, зубочисткой и т.п.
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Не есть сладости, чрезмерно острую пищу.
• По возможности дышать только носом, чтобы холодный воздух не раздражал открытую раневую поверхность.
• Отказаться от любых согревающих и тепловых процедур (сауны, горячей ванны, теплых компрессов и т.п.).

Всех вышеуказанных рекомендаций важно придерживаться в течение первых трех дней после удаления.

Удалили зуб. Что делать? (видео)

Что делать после удаления зуба? Елена Малышева и ее коллеги в программе «Жить здорово» рассказывают о том, что следует и не следует делать после удаления зуба.

Профилактика осложнений

Если удаление зуба было непростым и травматичным, врач может порекомендовать взять отгул на работе и провести хотя бы 1-2 дня дома.

Не следует дожидаться, пока отойдет анестезия и боль станет нестерпимой. Уже через час после удаления рекомендуется принять анальгетик, особенно, если появилась головная боль.

Для того чтобы избежать попадания в открытую рану остатков пищи, не следует кушать в течение 2-4 часов после удаления. Последующие приемы пищи должны быть щадящими: еда должна быть теплой, мягкой, жевать следует на здоровой стороне. Не забывайте и гигиене полости рта.

Во избежание кровотечения не рекомендуется:

• принимать горячую ванну;
• работать в наклоне;
• поднимать тяжести.

Если врач посчитает необходимым, то назначит прием антибиотиков. Не стоит отказываться от них, ведь в большинстве случаев именно антибактериальные препараты дают возможность быстрее справиться с воспалением, восстановиться после удаления и избежать многих осложнений.

Даже если на второй и последующие дни боли проходят, то курс антибиотикотерапии в любом случае необходимо завершить полностью, так как инфекция может «дремать» в организме и на фоне отсутствия адекватного лечения «вспыхнуть» с новой силой, в самый неподходящий момент.

Можно будет считать, что вам удалось избежать возможных осложнений после удаления только тогда, когда неприятные симптомы совсем уйдут, а слизистая полностью восстановится и перестанет доставлять беспокойство.

Как видим, боль в десне после удаления зуба – неизбежное явление, которое чаще всего не считается патологией. Иногда сильные и длительные боли говорят о развитии осложнений. Именно поэтому при длительно сохраняющемся болевом синдроме и другой тревожащей сопутствующей симптоматике следует обратиться к специалисту.

domadoktor.ru

Причины появления боли после удаления зуба

При извлечении зуба человеку наносится травма механического типа. Даже при безболезненном удалении зуба, пациент начинает ощущать боль сразу после окончания действия обезболивающего. Болезненные ощущения и дискомфорт дает рана, которая образовывается после процедуры.

Интенсивную боль человек ощущает на протяжении 2 – 4 часов, после чего она начинает постепенно угасать и сводится к минимуму через 22 – 24 часа. При осложненном удалении боль может беспокоить продолжительное время, не более 3 дней.

Болезненные ощущения после извлечения зуба считаются нормой.

Нормальная динамика развития и угасания боли

Удаление зуба приравнивается к хирургическому вмешательству, при котором болезненные ощущения неизбежны. Поэтому необходимо знать, как отличить нормальную боль от ухудшения состояния.

Врачи считают нормальным течением следующее:

• болезненные ощущения имеют ноющий характер;
• ежедневно интенсивность боли должна снижаться;
• отечность на 2 – 3 сутки постепенно спадает;
• при повышении температуры тела она приходит в норму на 2 сутки;
• на 2 день кровяной сгусток в лунке заменяется серовато-белой пленкой;
• десна в области врачебных манипуляций на 4 день приобретает розоватый цвет.

Выраженность и сила данных симптомов может отличаться, так как это зависит от сложности процедуры, иммунитета пациента и последующему уходу.

Врачи считают осложнением следующее:

• болезненные ощущения не угасают, а остаются на одном уровне или усиливаются;
• боль приобретает пульсирующий характер;
• десна в области удаления красная и к ней больно прикасаться;
• отечность не уменьшается или увеличивается;
• возникает неприятный запах из ротовой полости;
• температура тела увеличивается.

При обнаружении даже одного из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Боль в десне после сложного удаления зуба

Бывают случаи, когда операция удаления зуба затрудняется по разным причинам. К таким случаям, в первую очередь, относится сложное удаление зуба мудрости.

Также к сложным случаям относят:

• корни зуба имеют неприродную форму;
• повреждение коронки, при котором врач не может зацепить зуб для извлечения;
• костная ткань истощенная, хрупкая и тонкая;
• удаление ретинированного зуба или третьего моляра.

Именно в этих случаях стоматолог вынужден прибегать к использованию сложных манипуляций. Это может быть рассечение десневой ткани и максимально сильное отделение зуба от кости.

Затем зуб выпиливают специальным инструментом — до необходимого объема или формы и только после этого происходит его извлечение. После проведения такой процедуры врач тщательно очищает лунку от осколков и обеззараживает травмированную область.

При сложном удалении зуба болезненные ощущения и дискомфорт может присутствовать до 6 – 9 дней. Параллельно с угасанием боли будет спадать отечность травмированной области. Это говорит о том, что заживление происходит без осложнений.т

Десна болит после удаления зуба: развитие альвеолита

Иногда возникают ситуации, когда после удаления зуба и проведения всех обеззараживающих манипуляций боль нарастает, становится пульсирующей и появляются прочие симптомы осложнения.

Это может спровоцировать плохой уход за травмированной областью или извлечение кровяной пробки (сгустка) из лунки. В таких случаях развивается воспалительный процесс, который сопровождается нагноением. Врачи называют это – альвеолит.

Из-за образования гноя у человека появляется неприятный запах из ротовой полости, а лунка внешне становится похожа на открытую рану с отмершими клетками и остатками еды внутри.

Причинами развития воспалительного процесса могут стать:

• интенсивные гигиенические процедуры по очистке полости рта;
• отсутствие гигиены десен и зубов;
• осколок или часть корня зуба;
• ослабленный иммунитет;
• кариозные повреждения зубов;
• кровоточивость десен;
• некоторые заболевания, при которых нарушается процесс заживления тканей.

Также альвеолит может развиться из-за оставленной кисты с патогенной микрофлорой в десне, в области удаления зуба. Она может стать причиной развития воспалительного процесса с нагноением или некрозом тканей.

При альвеолите болезненные ощущения будут сохраняться до тех пор, пока человек не посетит врача и не начнет лечение.

В большинстве случае назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, полоскания, компрессы и специальные кремы.

Такая терапия позволяет справиться с нагноением и воспалением быстро, а также помогает поврежденной области быстрее восстановиться.

В обязанности врача входит удаление гнойных и некротических масс из лунки и обеззараживание сильными антисептическими средствами с применением местной анестезии.

Альвеолит может развиться как по ошибке врача, так и по вине пациента, который не следил должным образом за травмированной областью.

Боль вследствие гематомы

В практике стоматологов нередкими бывают случаи, когда боль доставляет неудобства из-за гематомы.

Распознать боль из-за гематомы можно по следующим симптомам:

• происходит усиление отечности в области извлеченного зуба;
• развивается гипертермия, лихорадка;
• наблюдается общая усталость и слабость;
• боль приобретает простреливающий, режущий характер;
• ощущается сильный дискомфорт при открывании рта или жевании.

Перечисленные выше симптомы говорят о наличии гематомы и гнойных процессов в ней.

Гематома может возникнуть по следующим причинам:

• травмирование сосуда иглой при введении обезболивающего препарата;
• высокое кровяное давление, при котором риск развития гематомы увеличивается;
• сахарный диабет, при котором капилляры становятся хрупкими и лопаются при введении анестезии.

При гематомах не рекомендуется использовать горячие компрессы или грелки, прикладывать лед или применять агрессивные средства для полоскания ротовой полости. Необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога.

Не стоит определять гематому по синеватому цвету тканей, он может измениться через 2 – 3 дня. Неправильное и несвоевременное лечение может спровоцировать переход гематомы во флегмону или абсцесс с нагноением. Такие осложнения можно удалить только с помощью наружных надрезов и их очищением.

zubki2.ru

Сколько болит десна после удаления зуба  –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба  –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1.  Сильная боль после удаления и ошибки хирурга  –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов  –

• При выпиливании кости бормашиной  –
  по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

  Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

• Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5)  –
  если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

  Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

   

• Подвижные фрагменты кости в ране  –
  хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

• Не правильная стратегия удаления  –
  это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

• «Пустая лунка» (рис.6) –
  если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.

• Врач не наложил швы  –
  перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

  Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

• Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Что делать во всех этих ситуациях  –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→   «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

2.  Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3.  Боли при нагноении гематомы  –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении  –

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

• При анестезии иглой был травмирован сосуд  –
  вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).

• Гипертоническая болезнь, сахарный диабет  –
  если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.

• Если вы принимали аспирин до удаления  –
  прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать  –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Причины появления боли после удаления зуба

На самом деле даже самый опытный хирург не может удалить зуб таким образом, чтобы полностью избавить пациента от неприятных ощущений. Сама процедура проводится под местной анестезией, но в течение двух-трёх часов после удаления действие препарата прекращается. Сравнительно безболезненно только удаление молочных зубов в силу особенностей их структуры и отсутствия корней. Даже если предположить, что нужно избавиться от совершенно здорового зуба, а это заведомо бессмысленный процесс, то манипуляции связаны с травмой мягких тканей десны и слизистой оболочки рта.

Стоматолог назначает операцию по удалению зуба, только если нет возможности его вылечить и восстановить, следовательно, речь идёт о запущенной ситуации. Это сопряжено с дополнительными сложностями, поэтому боль неизбежна: раз вырвали зуб — болит десна. Что делать в этом случае и как определить, насколько опасна эта боль?

Нормальная динамика развития и угасания боли

Когда прекращает действовать местная анестезия, у пациента начинает болеть десна в том месте, где раньше был зуб. Нормой считается монотонная ноющая боль, возможна незначительная припухлость. Эти явления проходят в среднем за три-четыре дня, даже если проводилось удаление коренного зуба и лунка достаточно велика.

Тем не менее нельзя упускать из внимания персональные особенности пациента: болевой порог у всех разный, и боль одной и той же интенсивности может быть лишь досадной помехой или почти непереносимыми страданиями. Усугубляется ситуация неудобным расположением очага неприятных ощущений — на десну не наложишь повязку или компресс, мешает слюна, неприятный привкус. Кроме того, когда вырвали зуб, кровь ещё некоторое время продолжает сочиться, в лунке формируется из нее сгусток, который может выглядеть несколько пугающе. Стоматологи предупреждают: образование кровяного сгустка нормально, его не нужно удалять самостоятельно!

Особенности удаления проблемных зубов

Самые серьёзные последствия появляются после удаления так называемых проблемных зубов. Например, если стоматологу приходится оперировать десну, чтобы добраться до непрорезавшегося зуба мудрости, или процесс осложнён нагноением, кистами. Иногда разрушения зуба настолько велики, что он разваливается, его приходится извлекать по частям. Если проводилась такая серьёзная и кропотливая операция, отёк и боль можно считать меньшими из возможных негативных последствий.

Если после визита к хирургу стоматологу боль не утихает, а лишь становится сильнее, то врачи рекомендуют не увеличивать дозу обезболивающего препарата, а вернуться к специалисту, проводившему операцию. Можно пойти к другому врачу и изложить ситуацию: столько-то дней назад вырвали зуб, болит десна, что делать, если боль не уменьшается. Может потребоваться снимок десны на случай, если внутри остались обломки костной ткани.

Осложнения после процедуры

Успешность процедуры мало зависит от положения — удаление верхних зубов не сложнее и не легче, чем операции на нижней челюсти. Просто для каждого случая имеется свой вид инструментов, и от их правильного выбора зависит результат. Причинами осложнений после удаления зуба могут являться как ошибки пациента, так и некачественное лечение. Кроме того, не исключены неизбежные проблемы, особенно если процедура оказалась сложной.

Если лунка после удаления зуба на десне оказывается заполнена гноем и некротически изменёнными тканями, то это явление называется альвеолитом. Ещё одно осложнение — неврит тройничного нерва. Предсказать заранее вероятность развития любого из осложнений практически невозможно, однако выполнение рекомендаций стоматолога после процедуры поможет значительно уменьшить риск.

Погрешности лечения

Далеко не всегда недостатки лечения связаны с некомпетентностью врача. В ряде случаев киста, находящаяся на корнях, обрывается после удаления зуба и остаётся незамеченной в мягких тканях десны. Нагноение после этого практически неизбежно, как и при случайном оставлении в ранке крохотных обломков костной ткани.

В случаях, если хирург имеет множество негативных отзывов от клиентов клиники, специалисты рекомендуют рассмотреть другие кандидатуры. Стоматологические клиники конкурируют друг с другом, и серьёзное внимание уделяется именно квалификации врачей, ведь от них зависит выбор пациентов.

Что такое альвеолит и чем он опасен

Если лунка после удаления зуба отекает и начинает гноиться, это явный признак развития альвеолита. В норме лунка должна быть заполнена кровяным сгустком, который предохраняет травмированные ткани от воздействий извне, если это было сложное удаление зуба. Отек тоже нормален, но он должен быть незначительным и уменьшающимся. При альвеолите сгусток отсутствует полностью или частично, в лунке видны остатки пищи, перемешанные со слюной, гнойные включения, может быть заметен белый или жёлтый налёт на десне вокруг — некротизация тканей.

Симптомы альвеолита развиваются по нарастающей. Ноющая боль постепенно нарастает (в норме должна уменьшаться), если после того, как вырвали зуб, опухла десна, то при альвеолите отёк не спадает, а усугубляется. Может повыситься температура, начаться сопутствующие проблемы, а боль может распространяться не только на челюсть, но и в сторону уха, глаза, простреливать в шею.

Стоматологи категорически не рекомендуют заниматься самолечением и пытаться чистить лунку самостоятельно — обязательно обращение к врачу! Медик тщательно очистит лунку, сделает снимок, при необходимости проведёт дополнительную операцию, наложит швы и прикроет отверстие лекарственной накладкой. После этого обязательно назначаются антибиотики. Самодеятельность и бесконтрольный приём антибиотиков, как правило, не приносят положительного эффекта, поскольку причина воспаления не устраняется.

Неврит тройничного нерва

Ещё одно неприятное осложнение, которое наблюдается, если проводилось удаление коренного зуба на нижней челюсти — неврит тройничного нерва. Боль при этом серьёзно отличается от нормальной, она не ноющая, а острая и даже простреливающая по всей половине лица, в висок и в шею. Становится трудно открыть рот, болевой синдром может усугубляться обширным отёком, болит даже кожа на лице.

Для успешного лечения обязательно обращение к врачу, после диагностики назначается медикаментозное лечение, которое достаточно быстро снимает симптоматику. Сложность процесса может усугубляться сочетанием невралгического поражения и воспалительным процессом — альвеолит вполне может развиваться параллельно с невритом.

Главные ошибки пациентов после удаления зуба

В попытках облегчить состояние после визита к стоматологу, пациенты могут впадать в панику. Если вырвали зуб, болит десна — что делать, обращаться снова к врачу, или попробовать справиться самостоятельно? И если простое полоскание отваром лекарственных трав не нанесёт особого вреда, то попытки самостоятельно очистить лунку, удалить кровяной сгусток или приложить согревающий компресс только усугубят положение.

Рекомендации стоматологов в большинстве случаев совпадают: не стоит изобретать какие-то невероятные составы для полоскания. Однако если вам провели удаление зуба, чем полоскать рот, чтобы избавиться от ощущения дискомфорта во рту? Раствор соды, столь любимый народными целителями, нарушает пресловутый кислотно-щелочной баланс. Достаточно будет чистой тёплой воды, кипячёной, можно добавить одну каплю спиртового раствора йода на стакан жидкости, чтобы дополнительно обеззаразить. Полоскать нужно без фанатизма, не пытаясь вымыть из лунки кровяной сгусток. Главная функция процедуры — смыть слюну и остатки пищи.

Ненасыщенные отвары лекарственных растений, в основном это аптечная ромашка, шалфей и календула, не нанесут вреда. Важно, чтобы отвар был тщательно процежен от микрочастиц. Такое полоскание приносит облегчение, если пару дней после удаления не удаётся полноценно почистить зубы.

Как свести возможные проблемы к минимуму

Можно ли ещё до удаления зуба защититься от осложнений? Опытный стоматолог не возьмётся за удаление на фоне любой инфекционной болезни у пациента. Банальная ангина гарантированно увеличивает вероятность развития альвеолита в несколько раз. Если вылечить горло ещё до того, как будет назначено удаление зуба, осложнения можно избежать.

Если в организме протекает любой процесс, способный обострить состояние, то желательно сначала избавиться от инфекции, дождаться конца цветения аллергенных растений, если имеется предрасположенность к сенной лихорадке. Особенно это справедливо, если предстоит сложное удаление со вскрытием мягких тканей десны.

Наконец, самая главная рекомендация стоматологов: постарайтесь не доводить зубы до такого плачевного состояния, чтобы пришлось их удалять. В большинстве случаев их можно спасти до того, как проблема станет слишком большой. Иррациональный страх перед стоматологами нужно отправить в прошлое, современные технологии и препараты давно сделали стоматологию безболезненной и безопасной.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Удаление капюшона зуба мудрости Больно ли выдергивать зуб мудрости Что делать если удалили зуб Можно ли полоскать зуб после удаления Хлоргексидин ванночки после удаления зуба Что делать если из десны растет зуб Чем снять воспаление десны зуб мудрости Во сколько режутся зубы мудрости Опухает ли щека после удаления зуба Реабилитация после удаления зуба мудрости Как обезболить зуб мудрости в домашних условиях Что надо делать после удаления зуба