Сложное удаление зуба мудрости

Страсти немного поулеглись, и теперь я могу спокойно рассказать о процессе удаления сложной восьмерки (зуба «мудрости»). Выяснилось, что мне так «повезло» с этим зубом, когда я перед установкой брекет-системы сделала снимок челюстей. На нем было отчетливо видно, что зуб растет практически горизонтально, упираясь в корни седьмого (соседнего) зуба. Зуб подлежал удалению однозначно.

Что будет, если зуб не удалять

— Я сначала думала оставить все, как есть, но в таком случае есть риск потери седьмого зуба, так как 8 будет давить на него и разрушать.

— Так как один бугорок показался на поверхности десны, то под десну постоянно попадала пища, что могло привести к воспалению.

— Ну, и третий аргумент, — в процессе роста он будет толкать зубной ряд. А мне, как брекетоносцу, этого вообще никак нельзя допускать.

Удаление

В обычной клинике, где я лечу зубы, за мой случай не взялись. Сказали, что удаление сложное, с возможными осложнениями. Что это полноценная операция, которую делают в специализированных клиниках или больницах. Я расстроилась, конечно, так как настроилась уже… Но в скором времени нашла хорошего хирурга и записалась на прием.

Сразу оговорюсь, удаляла в частной клинике с хирургическим отделением. Стоимость удаления сложных зубов от 3000 руб.

Приехала я на прием. Боялась жутко, так как начиталась всего в Интернете. Знаю, что лучше не читать все эти страшилки, но я люблю знать, что меня ожидает.

Вкололи мне обезболивающее и через некоторое время, когда все заморозилось, начали удаление. Сначала разрезали десну. Я не почувствовала ничего. Потом стали сверлить кость над зубом. Ощущения не из приятных… Это не больно, но ооочень мерзко… Хорошо, что врач постоянно со мной разговаривала и успокаивала. А вот потом началось самое для меня психологически страшное – врач специальными инструментами, похожими на отвертки разных диаметров, стала подковыривать зуб. Уж ковыряла она его, ковыряла, раскачивала, нажимала… Это было ужасно. Зуб у меня оказался большим и с длинными корнями. Сломать его было сложно. Она очень сильно давила на зуб, на челюсть, пока зуб не хрустнул …. У меня аж сердце в пятки ушло… Такой звук жуткий… Такое чувство, что это не зуб хрустнул, а челюсть… Потом врач стала вынимать зуб по частям. Это получилось не сразу, так как он, повторюсь, большой был. Наконец, показала мне первый фрагмент. Затем начала выковыривать второй…. Опять возьня во рту, сильный нажим, сверление… Вытащили через некоторое время и вторую часть. Все, самое худшее осталось позади. Наложили мне три саморассасывающихся шва, а в саму рану зашили пару ваток саморассасывающихся с йодным лекарством.

Сделали три укола и в ягодицу: обезболивающее, антиаллергическое и коровоостанавливающее (так как я под конец стала сильно волноваться, рана начала сильно кровить). Дали лед и стали рассказывать, как мне теперь с этим жить

****************************************************************************************************************************Кому интересно, приведу перечень процедур ухода за раной в первые 10 дней:

Цифран ст (328 руб.)

Антибиотик. Нужно принимать 5-7 дней, по 1 таб. 2 раза в день. Я принимала 5 дней, так как упаковки хватило только на этот срок. Вторую пачку покупать не стала, так как побочки меня насторожили.

Кларитин (185 руб.)

Антиаллергическое средство. По 1 таб. 1 раз в день на ночь. В течение 5 дней. Никаких побочек средство не вызвало и сонливости, кстати, тоже.

Кетонал (256 руб.)

По необходимости при сильных болях. Я не выпила ни одной таблетки.

Ротовые ванночки с хлоргексидином или ромашкой по 1 мин. 3 раза в день в течение 10 дней. Я ромашкой только полоскала. И то, не полоскала, а просто набирала в рот отвар и держала.

Метрогил дента (167 руб.)

На ватном диске аппликации 3-4 раза в день в теч. 5 дней.

При большом отеке смачивать ватный диск димексидом (1:4 с водой) и затем мазать левомеколем. 3-4 раза в день, на 15 мин., 4 дня.

Прикладывать холод каждый час на 10 мин. 2 дня.

****************************************************************************************************************************

Первый день меня ничего особо не беспокоило. А вот потом… Отек развивается постепенно, его максимум – на третий день. Так у меня раздулась вся щека и отек немного перешел на шею. Есть я не могла практически ничего, так как рот не открывался и от этого препарата аппетита не было вообще. Ела йогурт и манную кашу. Через силу. Жевать больно. Глотать больно. Видимо повредились нервы, так как корни у зуба были длинные. Делала ванночки, аппликации не получилось делать, так как рот не открывался. Таблетки все пила, кроме обезболивающего. Зря купила – сильно ничего не болело, все терпимо. Холод прикладывала все 10 дней.

Чистить зубы очень сложно. Нормально смогла это делать только на 7-ой день.

Отек начал спадать только на 5-й день. Очень медленно. Рот начал открываться все больше и больше. Но есть нормально я смогла только после 10 дней.

Теперь все прошло. Осталась только небольшая лунка, которая с каждым днем затягивается все больше и больше. Ничего не болит.

Так что, хочу сказать всем, кто еще сомневается или кому только предстоит пройти эту процедуру, — ищите хорошего хирурга. И не бойтесь – процесс не болезненный, только неприятный, но вполне терпимый. Реабилитация достаточно долгая – к этому нужно быть готовым. И выполняйте все инструкции врача – так заживление будет проходить быстрее и осложнений удастся избежать.

Здоровья всем!

****************************************************************************************************************************

Такую оценку поставила исключительно за то, ради чего эта процедура и проводится, — спасение соседнего зуба, избежание инфекции и ровный зубной ряд

irecommend.ru

Особенности структуры зуба мудрости

Выполнить удаление безболезненно не получается, так как расположение и строение зуба мудрости имеет ряд существенных отличий:

• С одной стороны восьмерка не подпирается другим зубом, как все остальные, которые зажаты с двух сторон. Отсутствие «соседа» приводит к неправильному прорезыванию;
• Зуб мудрости не выполняет функций зубочелюстной системы;
• Несмотря на полностью схожую структуру со всеми зубами, восьмерка имеет своеобразный нетипичный корень – у него можно насчитать от одного до пяти отростков, которые в процессе формирования скрещиваются и переплетаются. Именно поэтому лечить такие зубы затруднительно;
• На нижней челюсти корней больше, чем на верхней. Всё усложняется еще и тем, что кость нижней челюсти намного крепче верхней. Поэтому сложное удаление зуба мудрости на нижней челюсти зачастую происходит дольше и более болезненно;
• Часто таким зубам, в силу индивидуального строения зубных рядов, вообще не хватает места. Развивается ретенция – патология, при которой восьмерку нужно немедленно удалять.

Неправильное прорезывание приводит к возникновению постоянной боли, а также создает дискомфорт в ротовой полости. Любое движение челюсти провоцирует пульсирующую боль, из-за чего разговаривать и принимать пищу становится практически невозможно.

Чем сложное удаление отличается от обычного?

Удалить обычный зуб проще, быстрее и менее болезненно. Основные отличия процедур в следующем:

• сложное удаление выполняется не под местным наркозом, а под сильнодействующими обезболивающими препаратами;
• обычная процедура занимает несколько минут, а сложная – от получаса и дольше;
• сложное хирургическое вмешательство предполагает использование специальных инструментов, с помощью которых можно приподнять, отодвинуть, захватить и разрезать десну, а также захватить глубокорасположенный корень;
• сложные процедуры предполагают разрез десен и последующее сшивание;
• при выполнении сложной операции, на обратной стороне щеки часто появляются синяки.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Несмотря на то, какими тяжелыми бывают последствия, стоматологи не всем рекомендуют удаление восьмерки.

Выделяют следующие индивидуальные противопоказаниями к удалению:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• сердечно-сосудистые патологии;
• правильное формирование и рост восьмерки;
• аллергия на препараты, необходимые в операции;
• гипертонический криз;
• нарушенное кровообращение.

Показания к удалению зуба мудрости

Основными показаниями к удалению восьмерки считаются следующие проявления:

• неправильно прорезанный или не появившийся на поверхности десны зуб (ретинированный);
• возникновение сепсиса;
• опухоль;
• челюстной остеомиелит;
• разрушение костной ткани;
• острый пародонтит.

Этапы сложного удаления зуба мудрости

Удалить зуб мудрости как любой другой – быстро и практически безболезненно – не получается. Подобные процедуры считаются очень сложными, имеют свои особенности выполнения.

Удаление ретинированного зуба мудрости начинается с психологической подготовки пациента: врач выполняет инструктаж, после чего снимает боль, выполняет дезинфицирующую обработку ротовой полости:

• стоматолог-хирург вводит в каналы обезболивающие препараты (выполняет анестезию);
• после того, как наркоз подействует, выполняется небольшой, иногда глубокий разрез десны, то есть обеспечивается доступ к зубу;
• начинается извлечение: в костной ткани просверливается отверстие, иногда дополнительно распиливается коронка с помощью диска, что упрощает извлечение по частям;
• с помощью специальных щипцов, у которых несомкнутые щечки, извлекается костная ткань;
• выполняется остановка кровотечения, которое обычно слабое из-за сосудосуживающих средств, входящих в состав анестетиков;
• альвеолярная лунка заполняется специальным лекарством (противовоспалительное, обезболивающее, антисептики);
• десна ушивается, через неделю швы снимают, иногда используют саморассасывающиеся швы.

Только так можно удалить восьмерку с минимальным риском для остальных зубов, слизистой и челюсти в целом. Длительность процедуры, которая длится от получаса, определяется высокой эффективностью, безопасностью для здоровья.

Что делать дома после операции?

После процедуры по удалению зуба мудрости манипуляции не заканчиваются.

Стоматологи советуют для облегчения состояния, снятия боли, и чтобы больная рана скорее зажила, прибегнуть к следующему:

• флюктуоризация – воздействие импульсных токов позволяет снять воспаление, боль, отек, улучшить кровообращение;
• ежедневно выполнять на ночь промывание ротовой полости антисептиками. Процедуру нужно выполнять как можно аккуратнее, чтобы не «вытянуть» из альвеолярной ямки пробку;
• допустимы аппликации на основе лечебных растений (алоэ, коры дуба, зверобоя);
• периодически споласкивать рот после удаления зуба Фурацилина, отварами травяных трав, обладающими противовоспалительными свойствами (ромашка, кора дуба, шалфей, зверобой);
• дополнительно назначают прием антибиотиков, анальгетиков – Линкомицин, Амоксициллин, Нимулид, Найз, Кетарол.

Сложное удаление зуба мудрости: последствия

Хирургическое вмешательство, особенно сложное удаление зуба с разъединением корней, не только тяжело переносятся, но и требуют высокого профессионализма стоматолога-хирурга.

После такой операции, как сложное удаление зуба, последствия могут наблюдаться следующие:

• длительное ощущение боли, которое приходится подавлять приемом соответствующих препаратов;
• возникновение отека;
• появление синяков снаружи – напротив болезненного места;
• повышение температуры тела;
• возникают проблемы с пережевыванием пищи, двигательные функции челюсти очень болезненны, трудно даже разговаривать;
• из лунки может появляться небольшое количество крови.

Десна после таких манипуляций, как сложное удаление зуба, может долго заживать. В первые часы человек ощущает себя особо плохо.

Симптомы после сложного удаления зуба мудрости: слабость, вялость, хочется постоянно спать, пропадает аппетит. Нужно больше отдыхать, принимать прописанные препараты, чтобы скорее восстановиться и менее болезненно перенести операцию.

Стоимость

В обычных поликлиниках подобные процедуры выполняются бесплатно. Однако нужно предварительно записываться. Бесплатная стоматология имеет свои нюансы, в том числе сложное удаление зуба мудрости: отзывы бывают не обнадеживающие. Ждать своей очереди на операцию часто приходится по две недели.

Именно поэтому многие пациенты предпочитают обращаться в платные стоматологические кабинеты, что сокращает время ожидания, да и операция происходит зачастую более профессионально и менее болезненно.

В платных медицинских учреждениях стоимость подобных услуг формируется с учетом статуса организации, профессионализма стоматолога-хирурга, региона, используемых медикаментов.

Так, за сложное удаление зуба мудрости цена в Москве в отдельных клиниках колеблется от 1 500 рублей до 7 800 рублей (ретинированный). В Новосибирске за сложное удаление зуба цена варьируется от 1 500 до 4 800 рублей.

Видео по теме

Как проходит операция удаления зуба, сколько болит десна после сложного удаления зуба и какие еще могут быть осложнений – ответы дает практикующий стоматолог:

Люди, понимающие, что у них неправильно растет зуб мудрости, вызывая боль и дискомфорт, часто попросту не обращаются за помощью по разным причинам. Приводит такая халатность к более серьезным проблемам – зуб придется удалять в любом случае, только в запущенном состоянии патологию устранить куда труднее.

zubki2.ru

Считается, что удаление зуба мудрости – сложная и болезненная операция. В этом утверждении есть большая доля правды. Особенно это касается зубов нижней челюсти, которые часто занимают неправильное положение, имеют крупные кривые корни, отличаются затрудненным прорезыванием. Удаление верхнего зуба мудрости обычно является рядовой операцией.

Показания к удалению

Есть мнение, что зубы мудрости давно утратили свою первоначальную функцию, поэтому современному человеку они не доставляют ничего, кроме неудобств, а значит, от них нужно без сожаления избавляться. Однако большинство специалистов не советуют прибегать к операции без веских причин. Удаление зуба мудрости показано в следующих случаях:

1. Зуб наклонен или лежит горизонтально. При данных обстоятельствах зуб не может участвовать в процессе жевания и не представляет ценности для протезирования. Более того, он может быть наклонен в сторону щеки, что приводит к постоянному травмированию мягких тканей и образованию эрозии. Кроме этого, он может наклониться в сторону соседнего зуба и упираться в него коронкой, способствуя его разрушению.
2. Перикоронарит. Часто при прорезывании зуб мудрости накрыт капюшоном, под которым, в связи с затрудненной гигиеной, скапливаются остатки пищи, размножаются микроорганизмы. В результате развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком и нагноением. Иногда возможно иссечение капюшона и сохранение зуба. Если удаление мягких тканей не принесло нужного результата или нецелесообразно, то назначают удаление зуба мудрости.
3. Нет места в зубном ряду. В ходе эволюции челюсть человека стала короче на несколько миллиметров, поэтому нередко при прорезывании зуба мудрости, а это обычно происходит, когда челюсть уже сформировалась, ему не хватает места. Чтобы не допустить смещения и скученности зубов, прибегают к удалению третьего моляра, который еще не прорезался.
4. Удаление зуба мудрости показано, если невозможно провести качественное лечение. Это случается, если зуб сильно разрушен кариесом или имеет непроходимые каналы.

Удаление зубов мудрости

Операция по удалению проводится на обычном приеме у хирурга-стоматолога под местной анестезией. На верхней челюсти обезболивающий препарат начинает действовать через пять минут. Если зуб расположен внизу, придется подождать около 10 минут. Удаление зуба мудрости может продолжаться от одной минуты до часа (и даже больше). Если в ходе операции происходит разрыв мягких тканей, что нередко случается по причине больших и искривленных корней, то накладывают швы. К сложным случаям относится удаление ретенированного зуба. Ретенция – довольно часто встречающаяся аномалия, при которой зуб не прорезывается, а лежит в костной ткани. Такое удаление, как правило, проводят не на обычном приеме, а в специально отведенный день в операционной. При этом десну надрезают, отодвигают, затем с помощью бормашины высверливают отверстие в косной ткани. Сложным считается удаление корней при полностью разрушенной коронке восьмого зуба. Для этого прибегают к использованию элеватора, бормашины, а иногда берутся за долото и молоток.

Удаление зуба мудрости: осложнения

Боль после простого удаления в течение суток – это нормальное явление. Если операция была сложной, и корень вынимали по частям, то самопроизвольная боль может не прекращаться в течение недели, что тоже считается нормой. В этом случае нужно принимать обезболивающие препараты, а также антибиотики и противоотечные средства. Кроме этого, после сложного удаления зуба мудрости нередко возникает отек мягких тканей лица и боль при глотании. Часто рот открывается с трудом. Как правило, доктор приглашает больного на повторный прием, во время которого закладывает в лунку лекарство. При повышении температуры и кровотечении нужно срочно обратиться врачу.

www.syl.ru

Особенности роста восьмёрки

Начало прорезывания нижней восьмерки часто сопровождается возникновением перикоронита в образующемся пространстве между тканью десны и зубом. Перикоронит – это воспалительный процесс мягких тканей, который возникает при прорезывании зубов. Для облегчения прорезывания участок десны рассекается, а если зуб не несет функциональной нагрузки, то его рекомендуется удалять. Очень часто в челюсти не хватает достаточного пространства для комфортного прорезывания, поэтому зубы могут начинать прорезываться аномально. Верхние восьмёрки врезаются во внутреннюю поверхность щеки и травмируют слизистую оболочку.

Восьмерки нижнего ряда имеют свойство расти с наклоном в сторону соседнего седьмого зуба, что провоцирует возникновение кариеса. Из-за неправильного расположения в полости между седьмым и восьмым зубами начинают скапливаться остатки еды, которые невозможно вычистить обычным образом, вследствие этого повышается риск образования мягкого и твердого налета, кариеса, гингивита и перикоронита. Восьмерки с такой патологией роста лучше удалять в самом начале.

Но у зубов мудрости есть и положительные стороны:

• Если восьмёрка прорезывается без патологий, то зуб сохраняют, чтобы в дальнейшем можно было использовать его для протезирования или фиксации кламмеров (крючков) при съёмном протезировании.
• При отсутствии семерок и шестерок их функции берут на себя восьмерки, а в случае наличия зубов антагонистов они участвуют в пережевывании пищи.

Важно! Удалять здоровый зуб мудрости не рекомендуется: при наличии зуба антагониста он может участвовать в жевательном процессе, также восьмерка пригодится для дальнейшего протезирования зубов.

Показания к резекции третьего моляра

Общие факторы, при которых рекомендовано удаление восьмерки – это развитие хронического эндогенного отравления организма за счет инфицирования при одонтогенном воспалительном процессе. Процедура по удалению может производиться как в плановом режиме, так и по срочным показаниям. Срочную резекцию восьмерки назначают при гнойном образовании в периодонте, остеомиелите, периостите, абсцессе челюстной дуги, синусите и лимфадените, переломе коронки или корневой части зуба, обнажении пульпы и иных травматических повреждений.

Плановое удаление применяют в следующих случаях:

• ретинированные или частично ретинированные восьмерки;
• кариозное поражение зубов (лечение кариеса в восьмерках крайне затруднительно, при лечении могут возникать рвотные позывы);
• разрушение коронки или корня;
• воспаление в тканях рядом с участком зуба;
• постоянные травматические повреждения основания языка или щеки;
• длительное время не прорезывающиеся (ретинированные) или частично прорезывающиеся зубы;
• нарушения жевательной функции;
• хроническое воспаление периодонта или пульпит;
• для установки протеза в случае конвергенции и дивергенции зубного ряда;
• воспалительный процесс в межзубном кармане – перикоронит;
• образование кистевого нароста на корне зуба;
• аномальный наклон и рост восьмерки;
• отсутствие достаточного места для дальнейшего прорезывания, что приводит к скрученности зубов, смещению соседей к центру и деформации прикуса.

Важно! Плановые операции по удалению зубов обычно проходят намного легче, чем срочные, поэтому при любых возникших дисфункциях роста восьмерки рекомендуется срочно обратиться к хирургу для проведения плановой операции.

Особенности удаления восьмёрок

Восьмерки по внешнему виду похожи на другие моляры: на жевательной части просматриваются фиссуры и бугры, главное отличие между ними заключается в строении корня. Корни у восьмерок могут быть заплетёнными, изогнутыми, корневые концы могут смотреть в разные стороны: зубы на нижней челюсти обладают тремя корневыми отростками, верхние восьмерки имеют два или один корень. Именно из-за необычного строения корня третьих моляров их резекция бывает сложной, к тому же зубы расположены рядом с жевательными мышцами, что только усложняет проведение операции. Затруднение часть вызывает вопрос, как удалить зуб мудрости.

Удаление восьмерки верхнего зубного ряда не представляет особой сложности и практически не отличается от удаления любого другого зуба. Это происходит, потому что костная ткань верхней челюсти намного слабее, чем нижняя, а корень верхней восьмерки имеет прямую форму. С нижними зубами все обстоит намного сложнее: костная дуга нижней челюсти намного крепче, корневые отростки — длинные и кривые, и это максимально затрудняет резекцию. Поэтому при удалении нижних зубов всегда требуется оперативное вмешательство: десну разрезают в определенных местах и только потом начинают извлекать зуб.

При проблемном прорезывании и заболеваниях ткани зуба требуется плановое или экстренное его удаление. В компании clinicdent предлагают различные хирургические вмешательства: резекция верхушки корня, гемисекция, кюретаж, при лечении пародонтита, квалифицированное удаление восьмых зубов (зубов «мудрости»), а также их зачатков. Данные услуги позволяют сохранить зуб для дальнейшего роста и выполнения жевательных функций.

Предварительные процедуры

Рентгенография
Перед хирургией необходимо тщательно изучить местоположение и особенности строения моляра, для выяснения всех нюансов проводят рентгенографию нужного участка челюсти.

Удаление существенно различается в зависимости от особенностей аномального развития:

• третий моляр целиком прорезался, равномерно расположен в челюстной дуге или частично дистопирован;
• восьмёрка частично прорезалась и неправильно располагается;
• зуб расположен горизонтально.

Введение анестезии

Все манипуляции с оперативным вмешательством проводят с применением обезболивающих (замораживающих) средств.Удаление восьмерок на нижней челюсти проводят под мандибулярной или торусальной анестезией, для этого вводят анестетики нового поколения Septanest, Ubistesine и Articaine.

Если необходимо единовременно удалить сразу четыре восьмерки, то операцию проводят под общим наркозом. Современные анестезирующие средства обладают высокой эффективностью, поэтому сама процедура по удалению зуба абсолютно безболезненная.

Удаление целиком прорезавшейся восьмерки

Для резекции целиком сформировавшегося нижнего моляра без особых патологических изменений используют расширенные прямые элеваторы и щипцы, индивидуально разработанные для восьмерок нижней челюсти. Процесс удаления происходит следующим образом: необходимый участок элеватора вставляют в щель между восьмым и соседним молярами (с учетом того, что вогнутая часть элеватора будет смотреть в сторону зуба, а выпуклая направлена к поверхности альвеолы). Потом осторожно и медленно раскручивая, зуб извлекают из лунки. Не осложненные, целиком прорезавшиеся нижние восьмерки удаляются легко, так как ничего не надо распиливать, разрезать десну и выпиливать зуб из челюстной кости. В случаях легкой операции послеоперационные антибиотики не назначаются.

Рекомендации по уходу за зубом в первые три дня: нельзя полоскать, нагревать, принимать пищу 3 часа после удаления и вынимать бинт из раны в течение 20 минут.

Ретинированный третий моляр

Резекция ретинированного зуба – это полноценная хирургическая процедура, которая длится от 40 минут. Операция производится под местным наркозом, но в особо тяжелых случаях может быть произведена и под общей анестезией. Показанием к удалению ретинированного зуба могут являться следующие симптоматические проявления:

• периодически проявляющийся процесс воспаления слизистой ткани рядом с молярами;
• возникновение фолликулярной кисты (диагностируется с помощью рентгеновского снимка);
• нарушение зубного ряда и смещение соседних зубов к центру.

Перед назначением операции врач учитывает особенности расположения зуба в челюстной дуге, потенциальные травмы предстоящей операции и возможные осложнения после резекции. При резекции верхних третьих моляров с полной ретенцией производят разрез в полости рта, затем вырезают лоскут надкостной слизистой ткани и бормашиной выпиливают костное покрытие, находящееся на поверхности зуба. Зуб подвергается распиливанию на несколько частей и вывихивается элеватором из челюстной дуги. Конечный этап операции – это вставление пластикового материала в образовавшуюся полость, затем слизистый надкостный лоскут укладывается на место, и участок зашивается.

Ретинированный зуб мудрости верхней челюсти удаляют посредством разрезания и удаления через небную оболочку слизистой ткани, удаление происходит легче, чем та же процедура с нижними, так как имеется более свободный доступ к местоположению зуба.

Важно! Если ретинированный зуб здоров, не причиняет неудобства и состояния дискомфорта, то удалять его не рекомендуется, так как процедура резекции может иметь много негативных последствий.

Полуретинированный третий моляр

Рассмотрим, полуретинированный зуб мудрости — как удаляют его на нижней челюсти для наименьшего травматизма и облегчения послеоперационного периода реабилитации:

• десну разрезают;
• из десны вырезается слизистый надкостный участок ткани вплоть до полного открытия поверхности зубной коронки;
• бормашиной снимают костную ткань с поверхности зуба;
• зуб начинают выкручивать элеваторами, аккуратно расшатывая и вытягивая моляр;
• лунку тщательно исследуют специальным инструментом, проводят кюретаж и обрабатывают рану антисептическими средствами;
• в образовавшуюся полость вставляют костяную пластину, гемостатическую губку или резиновую осушку;
• последний этап операции – это соединение разрезанных участков десны и наложение швов.

Процесс резекции полуретинированного зуба часто связан с осложненным послеоперационным периодом. В первые сутки после удаления будут присутствовать болевые ощущения там, где был удален зуб. Участок щеки отекает, открытие ротовой полости ограничено, появляется болезненность проглатывания слюны, и часто повышается температура тела. При повреждении тройничного нерва может происходить онемение щек, губ, языка.

Если швы были наложены нерастворимые, то снятие швов производят через две недели. Полость лунки после такой операции полностью регенерирует через один месяц, в течение этого времени будут чувствоваться некоторые дискомфортные ощущения в месте шрама.

После сложного удаления восьмерок рекомендуется:

• несколько часов после операции не принимать твердую пищу;
• не греть пораженную область, отказаться от горячих напитков в первые сутки после операции;
• для предотвращения образования отека подольше держать на щеке ледяной компресс;
• тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, особенно седьмого зуба, так как появляющийся налет может спровоцировать развитие патогенных микроорганизмов и препятствовать заживлению раны;
• принимать антибиотические средства в течение от 3 до 7 дней в зависимости от сложности операции и индивидуальных способностей организма к реабилитации;
• принимать антигистаминные средства, которые назначаются для предотвращения отека послеоперационной области;
• при возникновении болей употреблять обезболивающие препараты;
• после операции оградить себя от физических нагрузок.

Резекция горизонтально расположенных восьмерок

Самые сложные и болезненные операции бывают при горизонтальном расположении зуба. Расположение горизонтальных зубов может быть следующим образом:

• третий моляр полностью закрыт костью;
• часть коронки расположена под костью.

И в том, и другом случаях для доступа к зубу вырезается лоскут слизистой ткани надкостницы и костная ткань, покрывающая участок коронки. Бормашиной зуб распиливают на две части, коронку отделяют от корня, после этого коронку и корень по отдельности вынимают элеватором. Полая лунка очищается кюретажем, следом в нее укладывается останавливающий кровь медицинский материал, и область зашивается. Показания после резекции горизонтально расположенного зуба такие же, как и при полуретинированном, а осложнения могут протекать в более выраженных формах.

zubpro.ru

Где и как удаляют зубы мудрости в Москве

Быстро и качественно удалить зуб мудрости в Москве или в любом другом крупном городе России может стоматолог хирург или челюстно-лицевой хирург.

Весьма часто, для того, что бы вырвать зуб мудрости приходится создавать к нему доступ через костную ткань. А это приводит к длительному заживлению костной лунки, отекам и ограничению открывания рта. Таким образом, разговор и питание после удаления зуба мудрости могут быть затруднены в течение 1-2 недель. Общие рекомендации после удаления зуба мудрости, всегда дает стоматолог, удаливший все корни восьмого зуба.

Один из частых вопросов, который задают пациенты это когда можно курить после удаления 8 зуба мудрости? Лучше всего выждать хотя бы 3-4 часа после операции, а ещё лучше подождать сутки.

Показания к операции по удалению зуба мудрости

Удаление ретинированного и дистопированного зуба мудрости проводится строго по показаниям.

Клинические ситуации, когда требуется сложное удаление зуба мудрости, иными словами восьмого зуба, следующие:

1. Смещение "мудрого зуба" в сторону щеки или языка, при этом нарушается процесс жевания, происходит натирание и воспаление слизистых оболочек
2. При неправильном прикусе
3. При скученности переднего отдела зубного ряда
4. При не полном прорезывании
5. При затрудненном доступе в случае необходимости лечить кариес или удалять зубные нервы из третьего моляра
6. При затрудненной гигиене 8 зуба

Удалить зуб мудрости без боли

Один из самых частых вопросов пациентов, у которых есть проблемные зубы мудрости, звучит так: "Как удалить зуб мудрости без боли?". Удалять ли 8 зуб вообще? Что такое удаление ретинированного и дистопированного зуба мудрости?". Сегодня практически любой представитель зубного ряда, включая и третий моляр, может быть удален абсолютно не больно, благодаря современным анестетикам, таким как ультракаин и мепивакаин. С технической точки зрения, удаление верхнего зуба мудрости практически ни чем не отличается от удаления нижнего зуба мудрости. А вот не полностью прорезавшиеся восьмые зубы требуют особого подхода к своей эвакуации из челюсти.

Схематично способ изъятия "зубной мудрости" из челюсти выглядит  так:

1. Полное обезболивание восьмого зуба
2. Наложение щипцов
3. Раскачивание и вращение фиксированного в щипцах мудрого зуба
4. Извлечение 3 моляра из костной лунки
5. Туалет (уход и промывание) операционной раны, после завершения операции по зубной экстракции.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Что такое ретинированные дистопированные зубы? В каких случаях проводится удаление дистопированного зуба?

Зубы, которые не прорезываются из костной ткани челюсти в полость рта, называются ретинированными. Дистопированный зуб смещен из зубного ряда и приводит к нарушениям прикуса и жевания. Поэтому удаление зуба дистопированного необходимо, если его нельзя выровнять. В некоторых случаях встречается  и ретинированный и дистопированный зуб. Самый частый клинический вариант таких зубов это наличие ретинированного зуба мудрости, удаление которого требуется при следующих ситуациях:

1. Когда такой зуб начинает давить на соседа и возникает сильная боль
2. При неудачных попытках зуба мудрости прорезаться в рот. Если зачаток третьего моляра лежит не правильно, (не вертикально) то он начинает травмировать костную ткань и соседа по зубному ряду.
3. Превентивное удаление "спящего в кости" восьмого зуба необходимо при нехватке места в челюсти для его физиологически правильного прорезывания.

Последствия после удаления зуба мудрости

Удаление ретинированных зубов мудрости считается амбулаторной стоматологической операцией средней сложности.

Как правило, негативные последствия (осложнения) после удаления зуба мудрости встречаются не чаще, чем при сложном удалении других зубов. Тем не менее, с учетом анатомических особенностей восьмого зуба, его сложное удаление может спровоцировать следующие проблемы:

1. В процессе удаления зуба мудрости на нижней челюсти, в тех случаях, когда корни восьмого зуба нижней челюсти лежат на нижнечелюстном канале, в котором проходит нижнечелюстной нерв, возможно временное снижение чувствительности нижней губы со стороны удаления восьмёрки.
2. При удалении верхнего третьего моляра, его корни могут лежать в гайморовой пазухе, поэтому после операции удаления зуба требуется закрыть образовавшееся сообщение верхнечелюстного синуса и ротовой полости.
3. Могут быть повреждены соседние к 3 моляру зубы
4. Может случиться перелом нижней челюсти или перелом бугра верхней челюсти
5. Альвеолит лунки, другими словами синдром "сухой лунки" после сложного удаления третьего моляра.

Сложное удаление ретинированного зуба, цена которого может достигать 8 -10 тысяч рублей, может проводиться в стационаре, под наркозом или седацией.
Удаление 8 зуба мудрости, фото
 

Удаление 8 зуба мудрости, фото

Сколько стоит удаление зуба мудрости в Москве

Стоимость удаления зуба мудрости под ключ в Москве, зависит от таких факторов:

1. Сложность удаления зуба мудрости (ретинированный или дистопированный)
2. Квалификация стоматолога хирурга
3. Ценовой ниши, в которой работает стоматологическая клиника
4. Как лежит и насколько замурован в кости ретинированный зуб мудрости
5. Сколько корней у зуба мудрости и как они расположены (проникают ли в гайморову полость или лежат на нижнечелюстном канале)

Московские цены на удаление 1 зуба мудрости под ключ, начинаются от 3500 рублей, с учетом местной анестезии.

partner-med.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Нужно ли полоскать рот водой после ополаскивателя Ванночки после удаления зуба как делать Когда режется зуб мудрости Удаление 8 зуба снизу последствия Как удаляют зуб мудрости нижний Хлоргексидин после удаления зуба применение Больно удалять зуб мудрости Если не удалять зуб мудрости что будет Что делать если воспалилась десна возле зуба Когда спадет отек после удаления зуба После удаления зуба болит горло Зуб 8 ка