Удаление 8 зуба последствия

Третий моляр, восьмерка и зуб мудрости – все это название одного и того же коренного зуба. В силу стечения различных обстоятельств он может быть подвержен удалению.

Процедура экстракции восьмерок достаточно сложная, требует определенных навыков и мастерства специалиста. Стоматологи утверждают: чем в более раннем возрасте они будут удалены, тем меньшая вероятность возникновения осложнений.

Однако каким бы высококлассным ни был специалист, и какого бы возраста пациент ни был, никто не может дать гарантию, что не наступят осложнения. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся последствия удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюсти.

Боль

Процедура удаления восьмерок проводится исключительно с обезболиванием. При несложном удалении используется местная анестезия и после прекращения ее действия пациент ощущает неострую боль, которая снимается путем принятия анальгетика.

Однако иногда есть необходимость удалить полностью или частично не прорезавшийся или сложно расположений зуб, и в этом случае без общего наркоза никак не обойтись. В результате дробления зуба и разрезания десны остается большая рана, на которую накладываются швы.

Такие обширные повреждения, после прекращения действия наркоза, причиняют сильные болевые ощущения. Врач назначает обезболивающие препараты и антибиотики, дает рекомендации по последующему уходу за раной. До полного заживания следует наблюдаться в клинике.

После проведенной сложной операции возможна ситуация, когда боль усиливается и не стихает на протяжении продолжительного времени, при этом она обычно сопровождается пульсацией и поднятием температуры.

Эти симптомы могут быть предвестниками воспалительного процесса или свидетельствовать о неполной очистке десны от остатков (осколков) зуба. С такими жалобами пациенту срочно нужно обратиться в клинику, где проводилась процедура удаления.

Отек

Отечность является стандартной реакцией мягких тканей на повреждения. Опухнуть щека может полностью или частично, однако отечность должна спать в течение одного или двух дней.

Рекомендация: для эффективного снятия отека следует прикладывать лед на 10 минут с перерывом в несколько часов, дабы не простудиться.

В случае если отек не спадает, а только увеличивается – это может свидетельствовать об аллергической реакции на применяемые во время процедуры медикаменты. Такая реакция может вызвать удушье и отек внутренних органов. Поэтому при первых симптомах отека следует обратиться в скорую помощь.

Температура

Небольшое повышение температуры может являться реакцией организма на внешнее вмешательство. Она может наблюдаться после несложного удаления в течение непродолжительного промежутка времени.

Ученые доказали: чем сильнее человек испытывает страх и боязнь до и во время процедуры, тем больше вероятность того, что в ближайшие часы после экстракции будет наблюдаться увеличение температуры.

Удаление зуба и эмоциональные потрясения могут приводить к снижению иммунитета. И зачастую подъем температуры может свидетельствовать о наличии общего вирусного заболевания.

Однако иногда может возникнуть ситуация, при которой через несколько дней после проведения процедуры наблюдается резкое повышение температуры, возобновление отека и боли, увеличение лимфатических узлов. При появлении таких осложнений следует обратиться к доктору.

Причиной могут послужить различные факторы:

1. воспалительный процесс. Несоблюдение правил гигиены или съеденный немытый фрукт могут стать причиной развития микроорганизмов в ране. Также заражение может развиться в процессе удаления;
2. наличие в поврежденной десне осколков дробленого зуба, или частички ватного тампона;
3. повреждение в процессе удаления челюстной кости, а также нерва или корня соседнего зуба;
4. аллергия на применяемые обезболивающие препараты или средства ухода за ротовой полостью;
5. развитие альвеолита или парестезии.

При повышении температуры нельзя самостоятельно, без рекомендации врача, принимать противовоспалительные препараты и антибиотики. Самолечение может привести к усугублению ситуации.

Кровотечение

Первичное кровотечение при экстракции восьмерки – нормальная реакция, поскольку она имеет большие размеры и расположена в месте, затрудняющем процедуру.

Есть факторы, которые затрудняют остановку кровотечения. Самыми распространенными из них считаются повышенное артериальное давление пациента и повреждение крупного сосуда.

Если пациент болен лейкозом, гемофилией или иными заболеваниями, ухудшающими свертываемость крови, то это также скажется на времени ее остановки. После удаления восьмерки небольшое кровотечение может продлиться до трех суток, если период затягивается, то следует обратиться к стоматологу.

Для предотвращения кровотечения можно приложить что-либо холодное к щеке – это ускорит процесс свертывания крови и поможет снять отечность.

Гноение

После удаления зуба на десне может появиться гной. Чаще всего причиной является несоблюдение или неправильное соблюдение правил ухода за ротовой полостью. Обработка лунки усложняется ее расположением.

Реже причиной нагноения является занесенная инфекция стоматологом во время операции или оставшийся кусочек зуба. Затягивание с обращением к врачу в подобной ситуации может привести к образованию кисты или свища на десне.

Сухая лунка

Образовавшийся кровяной сгусток после удаления восьмерки считается нормой. Он защищает открытые нервные окончания и кость.

Полоскание рта в скором времени после процедуры или прием горячей пищи в первые сутки может привести к удалению этого защитного сгустка, а иногда и вовсе предотвратить его появление. В этом случае говорят об эффекте «сухой лунки».

Рекомендация: не следует дотрагиваться до ранки языком или руками, таким образом можно занести инфекцию или удалить кровяной сгусток.

Сухая лунка больше болит и может казаться, что ноет даже ухо. Такое состояние является предпосылкой для развития альвеолита или воспаления десны.

Поэтому если пациент после удаления ощущает сухую лунку с острыми болевыми синдромами, нужно обязательно обратиться к доктору, который применит противовоспалительный гель и даст рекомендации о дальнейшем уходе.

Альвеолит

Ненадлежащий уход за полостью рта после процедуры, несвоевременное обращение пациента в клинику после обнаружения сухой лунки или нагноения могут стать причинами альвеолита.

Основные симптомы такого воспаления: являются

1. лунка сухая, с желтым налетом, либо с остатком разлагающейся пищи или гниющим кровяным сгустком. Десна становится красной и отечной, при этом болит. Иногда на месте лунки виднеется оголенная часть челюстной кости;
2. из-за гниения кровяного сгустка появляется неприятный запах изо рта;
3. может подниматься температура и присутствовать состояние общего недомогания, припухлость щеки;
4. в некоторых случаях может ощущаться головная или ушная боль.

Самостоятельное лечение альвеолита исключено, этим обязательно должен заниматься доктор. Прием антибиотиков и полоскания без назначения врача зачастую вызывают остеомиелит челюстной кости.

Поэтому при первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который в первую очередь промоет лунку антисептиком и заложит в нее лекарство. Его периодически необходимо менять, после чего дополнительно может быть назначено медикаментозное лечение.

Ученые доказали: 40% среди всех возможных осложнений, связанных с экстракцией моляров, приходиться на альвеолит.

Парестезия

Одно из частых последствий удаления зубов мудрости нижней челюсти – парестезия. В непосредственной близости с верхушками корней этих зубов располагаются язычный и нижнечелюстной нервы, которые направлены к губе, подбородку и языку.

Хирургическое вмешательство может повредить эти нервы, что приводит к нарушению чувствительности и ощущениям, подобным «заморозке». Во многом риск получения такого осложнения снижается благодаря опыту, технике и методике, которую использует хирург.

С возрастом у пациента увеличивается вероятность возникновения парестезии, а все из-за сформированной плотной ткани, окружающей кость, и глубоких корней зуба.

Ученые доказали: парестезия среди пациентов старше 35 лет возникает в 2% случаях и в 0,8% – среди пациентов помоложе.

Парестезия без вмешательства медиков может пройти через 3-6 месяцев после удаления восьмерки. Если улучшения по истечении этого периода не наблюдается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как избежать осложнений?

Для предотвращения осложнений следует соблюдать несложные правила:

• после удаления не следует принимать пищу или пить сладкую или газированную воду в течение 3-4 часов;
• в течение суток не принимать горячую, холодную или твердую пищу, а также отказаться от употребления алкоголя;
• не жевать зубами с больной стороны;
• в течение суток не чистить зубы, а в будущем делать это осторожно;
• выполнять все рекомендации стоматолога;
• обязательно наблюдаться у специалиста до полного заживания раны.

И подытожим нашу статью с помощью следующего видео, в котором нам о последствиях экстракции зубов расскажет практикующий врач-стоматолог:

zubovv.ru

Строение восьмого зуба. Ретракция

Зуб мудрости, или как его еще называют восьмерка, — обычный зуб, по структуре идентичен всем остальным. Но есть некоторые отличия, которые заключаются в своеобразной функции и нетипичной форме корня:

• зуб мудрости не берет на себя никаких функций зубочелюстной системы. Его жевательная нагрузка равна нулю;
• он лишен одного опорного зуба с дистальной стороны, что может привести к неправильному прорезыванию;
• также восьмерка не имеет предшественника — молочного зуба, который готовит условия для физиологического прорезывания;
• корней у восьмого зуба может быть разное количество — от одного, когда происходит сращивание нескольких, до пяти, -точно определить количество невозможно;
• еще одной особенностью считается то, что корни очень изогнуты, и потому лечение зубов мудрости — затруднительная процедура.

А получил свое название зуб мудрости благодаря прекрасному возрасту, в период которого прорезывается, — 18-25 лет. Когда уже все 28 зубов заняли свое место в зубном ряду, восьмеркам попросту может не хватить места, и такая патология именуется как ретенция. Как результат — сложное удаление зуба мудрости. Особенно болезненно и с осложнениями процесс проходит у людей после 30 лет.

Неправильно прорезавшийся зуб создает ряд неудобств. Таких как постоянная пульсирующая боль, усиливающаяся при жевании и разговоре, ощущение дискомфорта в полости рта. Кроме того, ретракция может вызвать смещение зубного ряда во фронтальной области, скученность зубов, папилит и пародонтит.

Особенности удаления восьмого зуба. Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Сроки и сторона прорезывания для каждого индивидуальны, но стоматологи рекомендуют удалять восьмой зуб, даже когда он здоровый, чтобы избежать усложнений.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти имеет свои особенности. Стоматолог-хирург проводит операцию с помощью специальных стоматологических щипцов для зубов на нижней челюсти — с несомкнутыми щечками. Под анестезией врач-стоматолог производит разрез слизистой оболочки десны и просверливает отверстие в костной ткани. При необходимости коронку зуба распиливают на несколько частей бором или специальным диском. В альвеолярную лунку закладывается лекарство, и она ушивается.

Данная процедура наиболее безопасна — минимизирует риск травмировать соседние зубы, кость и слизистую оболочку.

Продолжительность операции от 30 до 50 минут. Когда есть показания к удалению нескольких зубов мудрости, операцию проводят с интервалом в 3 недели. Лечение других зубов, профессиональная чистка и прочие стоматологические процедуры можно проводить через 2-4 недели с момента удаления восьмерки.

Физиологически восьмерки на нижней челюсти могут иметь больше корней, чем на верхней. Их удаление проходит быстро и безболезненно. Простота процедуры еще связана с тем, что кость нижней челюсти плотнее, и осложнения в виде перелома случаются реже.

Удаление нижнего зуба мудрости должно сопровождаться последующими процедурами:

• физиотерапевтические методы: флюктооризация;
• промывание полости рта антисептиками;
• аппликации из натуральных трав: кора дуба, алоэ;
• ирригации полости рта разными антисептическими препаратами (фурацилином, «Гексоралом») и отварами трав, которые обладают противовоспалительными свойствами (шалфея, зверобоя, ромашки, коры дуба);
• при значительной боли — анальгетики (препарат «Нимулид» 1 таблетка).

Абсолютные показания для удаления восьмого зуба

Есть абсолютные и относительные показания для экстракции восьмого зуба. В каких случаях необходимо удаление зуба мудрости? Опухоль, деструкция костной ткани, сепсис — одни из немногих абсолютных показаний. Перечень можно дополнить такими процессами в полости рта:

• остеомиелит челюсти — при этом заболевании удаление зуба способствует очищению очага и прекращению воспалительного процесса;
• деструкция коронковой части зуба: терапия становится бесполезной, когда коронковая часть теряется до уровня костной ткани, удаление при этом облегчит состояние пациента и не нанесет никакого вреда;
• острый периодонтит — если причиной периодонтита является зуб мудрости, его удаление неизбежно для полного выздоровления.

Относительные показания для удаления восьмого зуба

Это были абсолютные противопоказания. А теперь перечислим относительные:

• ретракция (невозможность нормального прорезывания);
• одонтогенный гайморит;
• протезирование зубов;
• размягчение корня зуба;
• перелом корня и части коронки зуба;
• аномалия прикуса;
• нарушение корневой бифуркации.

В каких еще случаях следует обратиться к стоматологу, чтобы избежать осложнений?

• Зуб мудрости, который начинает прорезываться, травмирует слизистую оболочку щек. Постоянное раздражение приводит к появлению эрозии, а затем и язвы. Когда организм предрасположен к онкологическим заболеваниям, процесс может перерасти в злокачественную опухоль слизистой оболочки щек. Чтобы этого избежать, следует пойти к специалисту и удалить зуб. В случае если процесс запущен и появилось новообразование, следует проконсультироваться с врачом-онкологом. Стоматолог, который обнаружит опухоль, также обязан отправить вас к специалисту.
• Воспалившийся зуб мудрости становится очагом патологических инфекционных процессов. Патогенные микроорганизмы могут попадать в кровь, лимфу и разноситься по всему организму, вызывая сепсис — заражение крови. Это очень тяжелое состояние, которое может закончиться летально.
• Гнойное воспаление может вызывать заражение организма — его интоксикацию. Человек слабеет, появляется апатия и постоянная усталость, снижается умственная активность, ухудшается память. Таким больным не всегда могут поставить правильный диагноз из-за того, что зуб в хронической стадии воспаления не тревожит и не вызывает подозрения.

Восстановление после удаления восьмого зуба

Несмотря на современные технологии, которыми активно пользуется отрасль медицины — стоматология, период восстановления после хирургических операций проходит для каждого по-разному. Самое страшное, чего ждал ваш зуб мудрости — удаление. Фото ниже может доказать, что нечего бояться тем, кто решил избавиться от дискомфорта, создаваемого восьмеркой.

Опыт врачей и качественные обезболивающие препараты успешно решают проблемы, связанные с патологией зубного ряда.

После ретракции зуба мудрости можно использовать несколько полезных рекомендаций специалистов:

• Если в течение суток (или 1-2 дня) после удаление зуба мудрости отек не проходит, то можно использовать чайный пакетик. Прикладывать его нужно к альвеолярной лунке и держать, пока не высохнет. Танины, которые содержатся в чае, способствуют сворачиванию крови, а кофеин улучшает кровообращение. Потому происходит быстрое заживление раны.
• Чтобы уменьшить раздражение и ускорить регенерацию, можно полоскать рот соляным раствором. Для этого необходимо растворить 1 чайную ложечку соли в стакане воды и полоскать ротовую полость несколько раз в день.
• В тех случаях, когда после удаления мучает ноющая боль, нужно прикладывать лед к щеке. Это предотвращает отек и успокаивает боль за счет сужения сосудов.
• Во время сна голова должна быть приподнята — это также уменьшает вероятность возникновения отека.
• Десна после удаления зуба мудрости не должна подвергаться экстремальным температурам и твердой пище.
• Вечером боль усиливается, потому возле спального места положите себе все необходимое: марлю, вату, обезболивающие препараты.
• Некоторое время после операции не пользуйтесь трубочками для питья. Вакуум, который они создают, замедляет восстановительные процессы мягких тканей вокруг альвеолярной лунки удаленного зуба. Такое пагубное влияние имеют также сигареты и алкоголь — исключите их на период восстановления.

Проведение сложной операции по удалению восьмого зуба

В чем заключается сложная экстракция зуба мудрости, и чем такая операция отличается от обычной процедуры?

Сложное удаление зуба мудрости подразумевает использование бормашин, сшивание ран и проведение разрезов. Чаще всего под эту процедуру попадают ретинированные зубы мудрости или зубы с горизонтальным расположением, как на данной рентгенограмме.

Кость приходится выпиливать, чтобы извлечь зуб и его корень. Процедура проводится под анестезией. Такие операции проводят только в условиях хирургического кабинета с соблюдением абсолютной чистоты и всех правил антисептики.

Повторный прием производится через 2-3 дня после операции. Пациенту накладывают рассасывающиеся швы, которые снимаются после полного срастания краев раны.

Методика проведения

1. Надрез и отслойка от кости мягких тканей прикрепленной десны.
2. Выпиливание кости, лежащей над удаляемым зубом.
3. Извлечение из альвеолярной лунки.
4. Сшивание раны.

После процедуры стоматолог накладывает на лунку марлевый стерильный тампон с кровоостанавливающим средством (гепарином). Тампон выплевывается через 15 минут, чтобы не допустить размножение бактерий.

Не рекомендуется после процедуры курить, пить горячее, заниматься тяжелым физическим трудом. Если беспокоит повышенная температура после удаления зуба мудрости, врач назначает жаропонижающие препараты и повторное обследование у врача-стоматолога.

Осложнения после операции

Чем опасно удаление зуба мудрости на нижней челюсти? Последствия операции могут быть для кого-то незаметны, а для кого-то обернуться болями и постоянными походами к врачу.

• Одной из первых жалоб после удаление является кровоточивость из лунки. Это нормальное явление, так как во время операции разрываются мелкие капилляры и кровоносные сосуды. По истечении нескольких часов это осложнение проходит, а если нет, тогда к лунке необходимо приложить марлевый тампон.
• Инфильтрирование вызывает нагноение лунки. Это происходит по нескольким причинам: несоблюдение индивидуальной гигиены, осколок зуба, что часто возникает после проведения сложной операции по удалению восьмого зуба.
• Лунка после удаления зуба мудрости должна содержать в себе сгусток крови, который берет участие в заживлении раны. Рассасывание сгустка приводит к болям, во рту возникает неприятный привкус, может начаться воспаление десны и альвеолит.
• Распространенным последствием экстракции восьмого зуба является отек. Пациент жалуется на флюс, незначительную припухлость. Это связано с разрушением тканей вокруг зуба. Ощущение неприятное, но если опухоль небольших размеров, то сойдет самостоятельно уже через несколько дней. Для снятия отека используют лед — прикладывают к щеке не более чем на 10 минут. Если припухлость не проходит, то прибегают к лечению теплом. Теплую грелку держат около 20 минут и делают перерыв в 10 минут. Редко, но все же случается, что отек вызван аллергией на обезболивающие препараты. В таком случае принимают противоаллергические препараты — гистамины.
• Следующее осложнение — парестезия. Под парестезией понимают онемение языка, части подбородка, верхней и нижней губы. Десна после удаления зуба мудрости может потерять чувствительность. Это возникает, когда операция проведена недалеко от лицевого нерва. Крайне неприятное осложнение, но проходит через несколько дней или недель после удаления. При серьезном повреждении лицевого нерва парестезия может перейти в хроническую форму.
• Альвеолит вызывается наличием очага хронического воспалительного процесса в мягких тканях вокруг причинного зуба. Это может быть пародонтит или наличие сухой лунки после операции. Характеризуется сильной болью, неприятным запахом изо рта, лунка покрывается налетом. Может усложняться флегмоной или абсцессом. Это довольно серьезное осложнение, которое требует стационарного лечения

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти может избавить от многих хлопот. Несмотря на осложнения, которые способна спровоцировать операция или лекарственные препараты, лучше прибегнуть к хирургическому методу и избавиться от мучительной боли и тяжких последствий для остальных, более полезных и функциональных зубов.

Обезболивание перед удалением

Безболезненное удаление зубов мудрости — наркоз и местная анестезия. В современной практике для обезболивания перед удалением зубов стоматологи используют местную анестезию. И только в редких случаях проводят процедуру под общим наркозом для детей. Только потому, что дети больше подвержены страху перед стоматологическим инструментарием и не дают возможности выполнить нормальное извлечение зуба из лунки.

Перед операцией по удалению восьмого зуба на нижней челюсти, местной анестезией обезболивают окружающие ткани при помощи инъекции. Для этого используют препараты: «Новокаин», «Дикаин», «Тримекаин», «Лидокаин». Также местное обезболивание применяют, если болит лунка после удаления зуба мудрости.

В том случае, когда пациент сильно нервничает перед процедурой, применяют успокаивающие средства: закись азота, пероральные седативные препараты и внутривенные успокаивающие.

Наиболее эффективными являются внутривенные успокаивающие, у них долгое и глубокое действие. Но перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и узнать, нет ли аллергии на конкретный препарат и его составляющие.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Противопоказаний к удалению восьмого зуба на нижней челюсти не так уж и много. Но есть нюансы, на которые стоит обращать внимание перед проведением процедуры.

Стоматологи и терапевты не рекомендуют проводить удаление зуба в таких случаях:

• недавно перенесена операция на сердце или инфаркт миокарда;
• острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес);
• хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с пищеварительным трактом;
• высокое давление;
• за три дня до месячных и во время;
• период беременности.

Эти противопоказания не являются абсолютными, и под контролем врача можно проводить процедуру экстракции восьмого зуба на нижней челюсти.

У большинства успешно и без осложнений проходит удаление зуба мудрости на нижней челюсти. Отзывы показывают, что состояние после операции быстро улучшается, постепенно проходит боль, исчезают дискомфортные ощущения в полости рта. Своевременная экстракция зуба мудрости предотвращает сложные последствия ретенции для полости рта и всего организма.

fb.ru

Почему зуб мудрости болит?

Боль зуба мудрости специалисты объясняют нехваткой места для его полноценного прорезывания, а также поздними сроками роста в момент, когда челюсть полностью сформирована. Третьему моляру приходится преодолевать механическое препятствие, что и вызывает болезненные ощущения, которые проходят, когда зуб встает на свое место. Но не все так просто. При затрудненном прорезывании зуба мудрости может сопровождаться различными осложнениями. Зачастую третий моляр принимает неправильное положение и растет с наклоном или горизонтально, отсюда называние «горизонтальный зуб мудрости». Прорезываясь, зубы мудрости (чаще всего нижние) задевают нерв или начинают давить на своего соседа, разрушая его. Об этом пациент узнает, почувствовав зубную боль или получив воспаление. Также не сулит ничего хорошего, если зуб мудрости режется в сторону щеки или языка. Он может нанести травму и вызвать различные воспалительные заболевания.

Одним из самых распространенных явлений при затрудненном прорезывании зуба мудрости является перекоронарит. Осложнение возникает, когда третий моляр прорезывается очень медленно, иногда в течение нескольких лет, мучая слизистую оболочку. В месте, где растет зуб мудрости, возникает хроническое раздражение, вследствие чего десна над ним становится более плотной. В итоге образуется, так называемый, «слизистый капюшон». Он провоцирует острое воспаление, иногда гнойного характера. Кроме того, в нем скапливается пища, которую очень трудно вычистить. На выходе либо зуб прорежется сам, либо придется вмешаться стоматологу и удалить капюшон зуба мудрости хирургическим путем.

 Возможные положения зуба мудрости

www.startsmile.ru

Трудности при удалении нижней восьмерки

Строение нижней челюсти имеет свои особенности, это создает немало препятствий при удалении третьих моляров. Если на верхней челюсти их всегда можно расшатать и удалить щипцами, то на нижнем зубном ряду в 90% случаев этот метод не работает.

Кости нижней челюсти настолько массивные и плотные, что нормально захватить и раскачать зуб мудрости нереально. Тем более, если над поверхностью десны находится только его часть – стандартная ситуация при затрудненном прорезывании.

Даже если коронковая часть развита и хорошо сохранилась, расшатать зуб в массиве мощной кости проблематично, ведь он, как правило, имеет разветвленную корневую систему с непредсказуемым ее расположением в челюсти.

Изогнутые 2-3 корня препятствуют извлечению даже расшатанного зуба. Поэтому диагностику хирург-стоматолог проводит на основании рентгеновского снимка.

Осознавая степень сложности операции, он спланирует ее максимально точно, чтобы предупредить все возможные осложнения после вмешательства. Кроме привычных щипцов, в распоряжении врача десятки специальных инструментов: он может распиливать восьмерку бормашиной, чтобы удалить ее по частям или выдалбливать корни долотом, извлекая их элеватором.

Показания и противопоказания для удаления нижних третьих моляров

 На нижней челюсти восьмерки требуют удаления по следующим причинам:

• кариес, осложненный периодонтитом, периоститом, остеомиелитом;
• неправильный прикус со смещением соседних зубных единиц (формируется скрученность);
• восьмерка мешает седьмому зубу;
• затруднения с прорезыванием (перикоронит);
• новообразования у корней (кисты, флегмоны, опухоли);
• изменение структуры и функциональности нижней челюсти;
• травмирование слизистой из-за восьмерки, выросшей под наклоном, провоцирующее появление язв и онкологических проблем.

Экстракция третьего моляра поможет избежать разрушения зубного ряда и челюсти, предупредит воспаления. При острой зубной боли восьмерку удаляют однозначно.

 Откладывают операцию по следующим причинам:

• прогрессирующий периодонтит;
• воспаления полости рта инфекционной природы;
• сердечные патологии;
• острые респираторные заболевания;
• первый и последний триместр беременности;
• психические расстройства.

Если воспалительные процессы ликвидированы, восьмерки можно удалять. Иногда хирург рекомендует лечение, если нет соседнего седьмого зуба и третий моляр должен быть опорой для мостовидного протеза. Если зуб растет правильно, пациент намерен закрыть его коронкой, удалять его также нет смысла.

Экстракция нижней восьмерки

Анализируя снимок, хирург устанавливает количество корней у моляра, их расположение и линейность. Проанализирует он и состояние соседней семерки. Если принято решение о хирургическом вмешательстве, врач подбирает анестезию с учетом реакции пациента. Некоторые лекарства могут помешать восстановительному процессу, поэтому доктора надо предупредить обо всех принимаемых препаратах.

Операция на нижних молярах отличается по сложности от удаления их антагонистов. Сначала зону вокруг зуба обрабатывают антисептиком. Анестезию чаще всего применяют локальную. Если больной не злоупотребляет алкоголем или наркотиками, такого обезболивания достаточно. При очень сложных операциях применяют и общий наркоз.

Если восьмерка с прямыми корнями, ее попытаются удалить щипцами.

Ретинированный зуб, закрытый мягкой и костной тканями, требует другого подхода.

1. Чтобы получить доступ к зубу, отрезают лоскут десны.
2. Мягкую ткань отделяют от костной.
3. Часть кости, закрывающей проблемный зуб, выпиливают.
4. Теперь можно захватить «мудрый» зуб щипцами и удалить.
5. Лоскут возвращают на место и накладывают швы.

Лежачий моляр или частично ретинированный удаляют аналогично.

В среднем манипуляции занимают полчаса. Болезненных ощущений у пациента нет, только дискомфорт. Окровавленную рану врач прикроет тампоном, пропитанным гемостатическим лекарством. На восстановительный период он может выдать больничный лист. Стоматолог также обязан дать рекомендации по уходу за лункой.

Видео – Экстракция третьего нижнего моляра

Возможные риски при экстракции «мудрого» зуба

Поверхность раны, которая остается после  удаления нижней восьмерки, значительная, поэтому неудивительно, что рваные и резаные ткани могут о себе не раз напомнить. Среди наиболее распространенных проблем – усиленное кровотечение в лунке, сильная, непрекращающаяся боль, отекшая десна или щека, гнойное воспаление мягких тканей (альвеолит).

Из-за неопытности хирурга случаются при операциях и механические травмы: порванные уголки рта, сломанная челюсть, вывих соседней семерки, порез мягких тканей соскочившим инструментом.

Несмотря на все сложности и страхи, если нижняя восьмерка проблемная, откладывать поход к хирургу опасно для жизни. Нижний зубной ряд окружен мощной кровеносной системой, пространство у корней – это область контакта с нервами, мышцами, сосудами. Если по этим каналам пойдет инфекция, последствия для здоровья могут быть самыми серьезными.

Если восьмерку надо удалять из ортодонтических соображений, откладывание операции приводит к устойчивому изменению прикуса, нарушениям работоспособности челюстного сустава. Такие, далеко не косметические дефекты, способны серьезно испортить карьеру и качество жизни.

Жалеть проблемный «мудрый» зуб, постоянно травмирующий щеку, все равно, что ходить по лезвию бритвы, ведь в любой момент небольшая язвочка может перерасти в рак, и статистика онкологии челюсти это подтверждает.

Все типичные осложнения после удаления нижней восьмерки удобно представить в таблице.

Таблица. Возможные последствия при удалении нижнего «мудрого» зуба

 После процедуры стоматолог проконсультирует пациента, как ухаживать за лункой.

1. Пить воду комнатной температуры можно в любое время, а есть – только через 4 часа.
2. Еда должна быть не грубой, не горячей и не острой, чтобы не раздражать рану.
3. Алкоголь и курение в день операции не допускаются.
4. Могут спровоцировать кровотечение горячая ванна или баня, усиленные мышечные нагрузки.
5. Чтобы снять отек, можно прикладывать лед, греть щеку нельзя – это усилит воспаление.
6. Первое время рот нельзя полоскать и зубы лучше не чистить, чтобы сформировался защитный тромб.
7. Обезболивающие препараты подбирают вместе со стоматологом.

Если операция проведена своевременно и все рекомендации соблюдены,  восстановительный период пройдет без осложнений.

Видео – варианты удаления нижнего 8-го зуба

expertdent.net

Удаление зуба мудрости: из каких этапов состоит процедура?

Прежде, чем приступить к рассмотрению непосредственно этапов удаления восьмого зуба, отметим один немаловажный момент: верхние восьмёрки, как правило, удаляются гораздо легче нижних. Обусловлено это двумя факторами:

1. Массивностью и извилистостью зубных корней нижней челюсти;
2. Более высоким уровнем плотности самой костной ткани нижней челюсти.

Итак,  процедура удаления зуба мудрости представляет собой последовательность следующих действий врача-стоматолога:

1. При необходимости – направление пациента на рентгеновский снимок. Как правило, снимок необходим в случае подготовки к удалению непрорезавшегося зуба, а также при наличии оснований полагать, что зуб имеет неправильное положение, его корни искривлены и т.д.
2. Выяснение анамнеза пациента – имеются ли сведения о наличии аллергических реакций, страдает ли пациент заболеваниями, могущими оказать влияние на ход процедуры удаления зуба, не находится ли в состоянии, которое следует учитывать при назначении лекарств (беременность, период лактации и т.д.).
3. Обезболивание – введение препаратов-анестетиков. Эта стадия процедуры включает в себя и период ожидания воздействия анестезии (для верхней челюсти – около 4 минут, для нижней – 8-10 минут). В современной стоматологии для обезболивания используются следующие препараты: Ультракаин (в нескольких формах, некоторые из которых применяются у аллергиков, беременных и кормящих женщин), Новокаин, Лидокаин. Наиболее предпочтительным и эффективным считается всё же Ультракаин.
4. Извлечение зуба – этот этап имеет различия простом и сложном удалении. Простое удаление не предполагает совершения надреза в десне и высверливания корней зуба из челюстной кости. Длительность процедуры обычного удаления, как правило, не превышает 10 минут. При сложном удалении (например, к таким относят извлечение ретинированных (непрорезавшихся) зубов, извлечение корней при полностью разрушенной коронке зуба и пр.) в десне совершается надрез, костная ткань обнажается и из неё в прямом смысле слова «выпиливается» корень зуба. По времени сложное удаление может занять от 20 минут до 2 часов.
5. Промывание раневой поверхности антисептическими средствами, закладка противовоспалительных лекарственных препаратов производится с целью недопущения развития воспаления.
6. Ушивание раны происходит по показаниям. Так, обязательно ушивают рану после сложного удаления, после обычного – в случае образования широкой лунки. При течении гнойного воспаления ушивание не рекомендовано. Швы накладывают не рассасывающимися нитками – впоследствии их будет снимать врач, убедившись в сращении краёв.
7. Назначение антибиотикотерапии производится после сложных удалений и в других случаях при необходимости по усмотрению врача.

Удаление зубов мудрости в Москве: какие рекомендации дают стоматологи после процедуры?

Перед тем, как отпустить пациента, врач даёт рекомендации по уходу за раной и ротовой полостью на ближайшее время, среди них:

1. Сплюнуть наложенный на лунку тампон через 5-10 минут, в целях недопущения присоединения инфекции эту рекомендацию следует соблюсти в точности, ведь марля, пропитанная кровью – самое благоприятное место для роста болезнетворных микроорганизмов;
2. Не принимать пищу, не пить горячее, не курить – на протяжении двух-трёх часов;
3. В течение первых суток не делать резких мимических движений (при наложении швов), не утруждаться физически, не принимать алкоголь, не притрагиваться к раневой поверхности языком или чем-либо другим;
4. Запрещается интенсивно прополаскивать рот, допустимо лишь делать ванночки рекомендованным врачом средством;
5. На протяжении нескольких часов после операции следует прикладывать холодные предметы к месту удаления (к щеке) каждые 10 минут;
6. По необходимости можно принимать обезболивающие препараты;
7. Гипертоникам после удаления – измерить артериальное давление, диабетикам – уровень сахара в крови, и при необходимости принять меры к нормализации показателей;
8. Лечение после удаления зуба можно продолжать через 7-14 дней, учитывая сложность операции.

Какие осложнения могут возникнуть после того, как произведено удаление 8 зуба снизу или сверху?

После операции по удалению восьмого зуба, как и после любого хирургического вмешательства, возможно возникновение осложнений (в частности, альвеолита или обнажения костной ткани). Для того чтобы не пропустить первые признаки опасного состояния, следует обращать внимание на следующие симптомы:

1. Болевой синдром. Боль после простого удаления в норме держится, постепенно угасая, до 1 суток, после сложного – до 1 недели. Особое внимание следует уделить нарастанию интенсивности боли – в таком случае следует обратиться к врачу.
2. После того, как произведено удаление 8 зуба сверху, последствия в виде отёка верхней части щеки возможны даже в случае простого варианта процедуры. Если же было удаление 8 зуба снизу,  последствия того же рода вполне закономерны. Отёк в норме появляется на утро, постепенно спадает ко вторым суткам.
3. Повышение температуры тела до 37,5 в первый вечер после удаления (если зуб удалялся при наличии воспаления), ещё выше – при гнойном процессе. Температура на следующий день должна упасть, иначе следует обратиться к доктору.
4. Кровотечение, возникшее после ухода из клиники и не прекращающееся, – сигнал к посещению её вновь для наложения швов.
5. Гематома вполне может возникнуть вследствие лопнувших при удалении сосудов, опасности она не представляет и пройдёт сама собой.

В стоматологической клинике «Дентал Студио» работают опытные и квалифицированные хирурги, с нами Вы абсолютно безболезненно и уверенно пройдёте процедуру удаления зуба, стоимость при этом приятно Вас удивит. Мы работаем исключительно на результат в виде успешного и неосложнённого избавления от проблемного зуба. Ещё больше о возможностях и самых современных достижениях современной стоматологии, применяемых в нашей клинике (о съемном протезировании зубов, о том, как поставить имплант) читайте в других материалах на нашем сайте.

www.dental-s.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Удаление капюшона зуба мудрости Чем снять воспаление десны зуб мудрости Во сколько режутся зубы мудрости Опухает ли щека после удаления зуба Реабилитация после удаления зуба мудрости Удалили коренной зуб сколько будет болеть Амоксиклав после удаления зуба Зуб 8 нижний удаление Ноет челюсть после удаления зуба мудрости Обезболивающее после удаления зуба мудрости Как обезболить зуб мудрости в домашних условиях Что делать если из десны растет зуб