Удалили зуб мудрости болит десна

Многих пациентов после посещения кабинета стоматолога и после того как вырвали зуб мудрости, беспокоит вопрос – сколько болит десна после удаления зуба мудрости? После того как прекращает действовать анестезия, болезненность еще сохраняется в течение нескольких суток. Если она не нарастает, повода для беспокойства нет. Но если боль после удаления зуба мудрости становится интенсивнее, сопровождается иными неприятными симптомами (опухлость, повышение температуры, слабость, кровотечение), это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, поэтому не стоит тянуть с визитом к доктору.

Если проводится простая операция

Перед началом проведения хирургического вмешательства доктор обязательно назначает прохождение рентгенографии. Это нужно, чтобы определить расположение, строение корней восьмерки. Если она растет правильно, коронка не разрушена, отсутствуют какие-либо патологии в корневой системе, выдернуть можно с помощью простых инструментов (щипцов и элеватора). Хирург осторожно раскачивает и удаляет зуб из лунки. Почему появляется боль? При этом происходит разрыв связок, которые удерживают восьмерку, происходит также травмирование окружающих тканей. Вследствие этих процессов, когда удалили зуб мудрости, болит лунка после операции.

Если удалили зуб мудрости, сколько будет болеть десна? Неприятные симптомы, припухлость в норме сохраняются до трех дней. Спустя время, они пройдут. Если присутствует сильная боль, которая не проходит несколько дней, нарастает, сопровождается иными проявлениями, нужно срочно обратиться к доктору. Зубной врач выяснит причину такого состояния и примет соответствующие меры.

Если после удаления зуба мудрости болит десна, щека, врач рекомендует применять компрессы с холодом. Держать такие компрессы нужно не менее пяти минут, проводить несколько раз в день. С помощью таких манипуляций можно немного обезболить и уменьшить выраженность отека, предотвратить развитие воспалительного процесса. Если боль острая, можно принять обезболивающий препарат (Нурофен, Кетанов). Если экстракция была несложной, но болят соседние зубы, это нормальная реакция на вмешательство и травму. Если появляются признаки воспалительного процесса в лунке, чувствуется дискомфорт при надавливании на соседние единицы, нужно обратиться за помощью.

Важно также выполнять врачебные рекомендации, которые заключаются в уходе за полостью рта. Любой доктор подскажет, чем полоскать и когда можно проводить такие процедуры. С помощью обработки антисептическими растворами можно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Полоскание проводить только на третий день после операции, при этом все действия должны быть очень осторожными.

Если операция была сложной

В том случае, если третий моляр полуретенированный, расположен неправильно, ему недостаточно места в зубном ряду, происходит разрушение коронки, зачастую удаляться единица будет сложно с накладыванием швов. Как долго в таком случае длится боль после удаления зуба? После такого вмешательства болезненное ощущение будет проходить в течение 10 суток. Для того чтобы избавиться от неприятных ощущений, предотвратить опасность появления нагноения, необходимо проводить обработку антисептическими веществами (хлоргексидином, мирамистином, пищевой содой).

Чтобы обезболить, используют такие препараты, как Нимесил, Кетанов, Темпалгин. Применяются для полоскания также отвары и настои из лекарственных растений – календулы, шалфея, ромашки, коры дуба. Такие манипуляции помогают снизить отечность, ускорят процесс заживления поврежденных тканей, помогут предотвратить появление воспалительного процесса. После сложной экстракции могут появляться такие временные проявления, как:

• болит соседний зуб;
• болит тройничный нерв либо становится слишком чувствительным;
• болит горло после удаления зуба мудрости;
• болит ухо.

В таких случаях обычно по мере заживания тканей происходит устранение неприятных ощущений. Если после экстракции зуба мудрости болит горло, можно орошать его дополнительно антисептическими средствами (Ингалипт, полоскание содой, Орасепт).

Воспалительный процесс после операции

Иногда развивается воспаление в лунке после удаления восьмерки (альвеолит). Причинами его становятся:

• несоблюдение правил ухода за ротовой полостью и ранкой;
• при ослабленности иммунной системы;
• если выпадает кровяной сгусток;
• при наличии сопутствующих хронических заболеваний;
• если операция проведена некачественно, в ранке остались частицы корневых осколков.

В таком случае ухудшается состояние, лунка вырванного зуба болит очень сильно, повышается температура тела, отечность нарастает. В такой ситуации поможет только специалист. Он выполнит очищение лунки, обработает антисептическими растворами, применит противовоспалительные лекарства. Далее, в домашних условиях необходимо обязательно проводить назначенные мероприятия:

• полоскать с использованием антибактериальных препаратов;
• принимать антибиотики перорально;
• принимать обезболивающие средства;
• полоскать отварами лекарственных растений (ромашка, календула, кора дуба, шалфей).

Продолжительность лечения составляет не менее двух недель. При правильном соблюдении всех врачебных рекомендаций обычно ноющая и пульсирующая боль постепенно уменьшает свою выраженность.

Такое же лечение проводится и в том случае, если появилось нагноение, вследствие чего может заболевать десна. Доктор вскрывает образование, очищает, назначает медикаментозные препараты (антибиотики, полоскания).

tvoyzubnoy.ru

Обычная экстракция

Перед удалением (экстракцией) обязательно делают рентгеновский снимок для определения расположения, строения корней зуба мудрости. Если восьмерка выросла правильно, коронка не разрушена, корни не загнуты, то экстракцию выполняют S-образными щипцами и элеватором для третьих моляров.

Стоматолог постепенно раскачивает и вывихивает зуб из полости лунки. При этом разрываются связки, удерживающие восьмерку, окружающие ткани травмируются. Поэтому после операции пациент ощущает боль от полученного повреждения.

Сколько болит зуб, десна после обычного удаления зуба мудрости? Неприятные ощущения и отечность могут сохраняться до 3 дней. Постепенно они должны проходить. Если симптомы не сходят, а наоборот усиливаются, это признак развивающегося осложнения. Обратитесь к лечащему врачу!

После того, как выдернули зуб мудрости, болит челюсть, что нужно делать? Сразу после экстракции рекомендуется прикладывать к щеке холодную грелку. Держат его по 5 мин несколько раз. Такая процедура помогает уменьшить боль и отек, предотвращает развитие воспаления. При острых болях поможет обезболивающее лекарство: Найз, Нурофен, Кеторолак.

Если после несложного удаления зуба мудрости болят соседние зубы, это нормальная реакция на травму. В случае появления признаков воспаления в лунке, ощущения дискомфорта при надавливании на рядом стоящие единицы нужно обратиться к хирургу.

Следует регулярно выполнять уход за полостью рта после удаления зуба мудрости. Обработка антисептиками поможет устранить патогенные микроорганизмы, нужно тщательно промывать рот после приема пищи. Нельзя забывать о регулярной чистке зубов.

Сложная экстракция

Если зуб мудрости прорезался не полностью, занимает неправильное положение, ему не хватает места в ряду, разрушилась коронка или зубной зачаток полностью скрыт в костной ткани челюсти, удаление проводится сложно.

При разрушенной коронке используют специальные щипцы с тонкими щечками. Инструментом отслаивают десну и проталкивают его как можно глубже, чтобы получить возможность плотно захватить корень. После этого вращательными движениями его вывихивают. Если наложить щипцы не удается, извлечение выполняют элеватором, который действует по принципу рычага. В случае сильно загнутого строения корней, их распиливают бором в месте соединения и удаляют по очереди.

Если восьмерка не прорезалась и осталась в слое кости, стоматологу приходится делать отслаивание слизистых оболочек, высверливать бором участок кости. После восьмерку извлекают, десневые края ушивают.

Удалили непрорезавшийся зуб мудрости, сколько будет болеть лунка и десна? Постэкстракционная  боль может сохраняться до 7–10 суток. Чтобы снять неприятные ощущения, исключить возможность развития нагноения после удаления зуба мудрости нужно выполнять антисептические промывания ротовой полости. Для этого используют раствор Хлоргексидина, Мирамистина, пищевой соды.

После сложного удаления зуба мудрости болит, ноет челюсть, что рекомендуется делать? Для обезболивания принимают анестетики: Нимесил, Кетанов, Темпалгин. Можно выполнять полоскания отварами и настоями из целебных трав календулы, ромашки, шалфея. Процедуры помогут снять отечность, ускоряют заживление ран, предупреждают развитие воспалительного процесса.

Воспаление после экстракции

Если не выполняется уход за зубами, ослаблен иммунитет, выпал защитный кровяной сгусток, имеются сопутствующие хронические заболевания, корневые осколки в ране, может развиться воспаление ранки после удаления зуба мудрости – альвеолит. При этом происходит нагноение в полости лунки. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия, высокую температуру 37,5–38˚, появление зловонного запаха, ноющих болей, усиление отека лица.

Как снять боль при альвеолите после удаления зуба мудрости? При симптомах воспаления нужно посетить врача. Стоматолог прочистит лунку, удалит некротические массы, обработает антисептическими средствами и заложит противовоспалительное лекарство. После назначают регулярный уход за ротовой полостью. Выполняют полоскания антибактериальными препаратами, принимают антибиотики, обезболивающие средства. Дополнительно можно применять лечение народными способами.

Сколько болит зуб мудрости при альвеолите после удаления? Терапия длится 10–14 дней. Нельзя лечить заболевание самостоятельно, так можно еще больше ухудшить состояние. После посещения врача и при соблюдении всех рекомендаций ноющая пульсирующая боль после удаления испорченного зуба мудрости начнет понемногу уменьшаться.

Киста

После того как вырвали зуб, в лунке может образоваться киста – округлое образование, заполненное жидкостью. Вызывает ее образование инфекция, попавшая в полость лунки или мелкие костные осколки, которые не загноились, а обросли фиброзной тканью. Киста могла находиться на верхушке корня зуба мудрости и остаться в ранке после удаления.

Если гранулема образовалась в результате перерождения тканей зачатков третьих моляров, она называется фоликулярной кистой. Встречается у непрорезавшихся (ретинированных) восьмерок. При воспалении капюшона (слизистой оболочки) над зубом мудрости из эпителиальной ткани зачатка образуется ретромолярная киста. Она может быть срощена с коронкой зуба или находится позади нее.

Вырвали зуб мудрости, образовалась киста, сколько будет болеть? На начальных стадиях образование не беспокоит пациента, обнаружить его можно только на рентгеновских снимках. Симптомом может стать появление флюса, абсцесса или свищевого хода на десне при отсутствующем моляре. Неприятные ощущения появляются при значительном разрастании кисты или ее перфорации.

При вскрытии образования резко поднимается температура, из лунки выделяются гнойные массы, ухудшается самочувствие больного. Воспаление может распространиться на соседние здоровые моляры, поэтому нужно сразу же обратиться к врачу!

Удалила зуб мудрости, вскрылась киста, болит десна, чем лечить? Стоматолог тщательно прочищает и обрабатывает противомикробными средствами лунку. Затем закладывает специальное лекарство. Дополнительно назначает терапию антибиотиками, регулярные антисептические полоскания, гигиенический уход. Если киста целая, ее аккуратно удаляют из полости лунки.

Осложнения после экстракции

Так как восьмерки растут в труднодоступном месте, рядом находятся ветви тройничного нерва, кровеносные и лимфатические сосуды удаление может вызвать ряд осложнений.

1. Парестезия – повреждение нервных окончаний во время удаления. Происходит онемение языка, губ, части подбородка, щеки, нарушение дикции.
2. Кровотечение может развиться при повышении артериального давления, повреждении крупных кровеносных сосудов, медленной свертываемости крови.


3. Гематома развивается при травмировании иглой кровеносных сосудов. Лечат ее хирургическим способом.
4. Травма соседних моляров происходит при повреждении коронок хирургическими инструментами.
5. Перелом челюсти в ходе экстракции при хрупкости костей у людей пожилого возраста или вследствие применения слишком большой силы стоматологом.
6. Флегмона – обширное некротическое воспаление, поражающие ткани альвеолярного отростка, мышцы лица.
7. Остеомиелит – нагноение в костных тканях челюсти.

Сколько длиться ноющая или острая боль после удаления гнилого зуба мудрости зависит от того сложной или обычной была экстракция, наличия воспалений, осложнений, выполняется ли уход за лункой в домашних условиях.

nashizuby.ru

Почему возникает боль после удаления зуба мудрости

Любая травма в организме человека отражается острым болевым синдромом. Удаление восьмерки – не исключение, поскольку при выполнении хирургических манипуляций нарушается целостность мягких тканей. При осложненной операции врач может повредить костную ткань, поэтому острый приступ боли затягивается на более продолжительный период. По выраженному болевому синдрому можно судить о заживлении воспаленной лунки: чем меньше болит, тем быстрее протекает процесс регенерации травмированных скальпелем и щипцами тканей.

Опухла десна

Необходимо обратить внимание и на внешнее состояние десны. В идеале, уже на вторые сутки должно пройти воспаление, а цвет слизистой оболочки преобразоваться с насыщенного красного в бледно-розовый. Если такого не случилось, у пациента должно возникнуть подозрение, что заживление лунки сопровождается определенными осложнениями. Когда в течение 2-3 дней отсутствует положительная динамика, а десна по-прежнему опухшая и болит, требуется немедленно обратиться к стоматологу за консультацией.

Болит лунка после операции

Для проведения резекции восьмерки предварительно требуется обезболить очаг патологии для беспрепятственного проведения дальнейших хирургических манипуляций. После окончания операции действие местной анестезии ослабевает, а воспаленная лунка начинает сильно болеть. Это нормальная реакция на удаление восьмого зуба, требующая дополнительного приема анальгетиков. Через некоторое время (1-2 дня) боль стихает, а сформированный в лунке сгусток крови и нормальная температура тела красноречиво свидетельствуют об отсутствии осложнений со здоровьем.

Сколько в норме чувствуется боль в десне­

Выраженность болевого синдрома во рту зависит от индивидуальных особенностей проведения операции, потенциальных осложнений. Сколько длится боль в десне после извлечения восьмерки, подскажет стоматолог после детального обследования очага патологии по завершении всех хирургических манипуляций. Акцентировать внимание следует на таких клинических картинах:

1. Если это простое удаление, то болеть десна перестанет уже через 1-2 дня. Быстро проходит отечность челюсти, нормализуется жевательная функция, а пациент в скором времени забывает о проведенных во рту хирургических манипуляциях.
2. Если удаление «мудрого» зуба прошло сложно, то болеть десна будет еще 3-5 дней. После этого осложнения должны пройти, а общее состояние нормализоваться. Процесс заживления твердых тканей индивидуальный, имеет ряд определяющих факторов.

Долго ли ощущается боль в десне­

Если стоматологу удалось удалить третий моляр без патологий, благополучно вырвать корень, в лунке скапливается кровь, которая уже на следующий день превращается в специфический сгусток. Это и есть начало выздоровления, а ноющая боль в десне исчезнет уже на 2-3 сутки. В некогда больном месте наблюдается ускоренный процесс регенерации тканей, а уже через пару недель пациент больше не вспомнит о неприятном визите в стоматологический кабинет.

Сколько длится боль в десне после сложного удаления

Последствия осложненной операции могут оказаться самыми непредсказуемыми, а восстановительный период для отдельных клинических картин включает прием антибиотиков полным курсом. В идеале наложенный шов перестанет ныть спустя 4-5 дней, но такие неприятные ощущения могут затянуться и на недели. Чаще такая проблема со здоровьем возникает по причине роста ретинированного моляра.

Удаление ретинированных зубов

Если врачу предстоит удалять моляр, который неправильно растет, то такая операция сложная, требует высокого профессионализма. Воспалительный процесс сохраняется на несколько дней, но может не прекращаться и неделю. Опухоль щеки, нарушение дикции и жевательной функции, онемение языка – это те неприятные симптомы, которые возникают при удалении ретинированного моляра мудрости. К тому же, десна может сильно отечь и болеть, не исключено нагноение на фоне прогрессирующего инфекционного процесса. Чтобы понимать причину боли, стоит описать последовательность операции:

1. Выполнение местной анестезии, реже – потребность в проведении общего наркоза.
2. Разрез десны скальпелем и распиливание костной ткани, которая препятствовала росту моляра.
3. Изъятие ретинированного зуба из лунки с помощью специальных стоматологических щипцов.
4. Наложение швов на открытую рану на челюсти в месте удаленного моляра.
5. Подготовка тампона с кровоостанавливающим лекарственным препаратом.
6. Наложение указанного лекарства на освобожденную лунку, но не более 10 минут.

Что делать, если после вырывания зуба болит десна

Если у пациента не прекращается приступ боли, принимать анальгетики и временно обезболивать очаг патологии бессмысленно. Действия таких препаратов надолго не хватает, тем более, если в организме преобладают серьезные осложнения. Сложно сказать, сколько времени болит десна, но заживать она будет еще долго. Особенно опасен альвеолит (воспаление лунки), который можно диагностировать уже спустя три-четыре дня после операции.

Уход за деснами в домашних условиях

Важно знать не только, сколько болит десна после избавления от моляра мудрости, но и как облегчить свое состояние в домашней обстановке. Народные средства становятся настоящим спасением, если правильно подобрать рецепт, использовать его по назначению, не нарушать врачебных предписаний и регулярности процедур. Ниже представлены эффективные способы обезболивания лунки. Это:

1. Цикорий в количестве 1 ч. л. запарить кипятком, томить на огне на протяжении 5-6 минут. Использовать приготовленный отвар в теплом виде для повседневных полосканий полости рта, чтобы каждый раз обезболивать воспаленную лунку.
2. Отвар из шалфея действует по такому же принципу, а использовать его рекомендуется до 5 раз за сутки. Такое средство снимает воспаление, убирает боль, благотворно воздействует на соседние зубы.
3. Отвар из коры дуба обезболивает лучше любых таблеток, не травмирует слизистую оболочку, убивает патогенных микробов, является эффективной гигиеной полости рта. Для его приготовления запарить 2 ст. л. сырья в 500 мл кипятка, настоять, процедить, полоскать рот.
4. Еще одно эффективное средство – это луковая шелуха, из которой требуется приготовить крутой отвар. Если пришлось удалить восьмерку, уже на вторые сутки нужно полоскать полость рта, но не более 3-4 раз за сутки. Иначе можно вымыть кровяной сгусток, вызвать воспаление.
5. Сосновые шишки в виде отвара тоже помогут спать спокойно, если врачам пришлось удалить зуб мудрости. Не нужно править рецепт, иначе его эффективность снижается. 2 шишки необходимо запарить в 500 мл кипятка, томить 10 минут на огне. Настоять, процедить, охладить – отвар готов.

Медикаментозная терапия

Если во рту продолжает расти ретинированный «мудрый» зуб, его требуется срочно удалить. Фото оголенной лунки пугает, а возможные осложнения со здоровьем вообще шокируют. Десна еще некоторое время будет болеть, поэтому возникает острая необходимость в дополнительном приеме обезболивающих медикаментов. Чаще это ванночки с проверенными временем антисептиками, например, Мирамистином, Хлоргексидином, перманганатом калия, лечебными отварами.

Пациент способен сам медикаментозным путем облегчить свое состояние. Особой эффективностью обладают такие обезболивающие таблетки, как Темпалгин, Анальгин, Солпадеин, Но-шпалгин, Кетанов и прочие. Ускорить терапевтический эффект помогут народные средства, но такой комплексный подход к проблеме важно предварительно обсудить со стоматологом.

lecheniezubov.su

Почему болит

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Осложнения

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

1. Альвеолит.

   Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

2. Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

   Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

3. Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.

4. Наличие в лунке обломков корней.

   Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

Заживление лунки после простого удаления

Процесс индивидуальный, но при нормальном иммунитете сроки варьируются в пределах 3-7 дней. Если процедура прошла без осложнений, уже через 3-4 дня на месте кровяного сгустка формируется грануляционная – молодая соединительная – ткань. Через 7 дней она распространяется практически на всю глубину лунки, за исключением самого дна.

Эти данные усреднены. Лунки удаленных верхних зубов мудрости заживают быстро и без проблем, в вот с нижними всё не так гладко. На нижней челюсти больше нервных окончаний, у нижних моляров более «ветвистые» корни. Поэтому неприятные ощущения длятся дольше.

Что происходит после сложного удаления

Под сложным удалением подразумевают операции, в ходе которых разрезается десна и (или) высверливается челюстная кость. Зачем такие меры?

Дело в том, что ретинированные и дистопированные нижние «восьмерки» растут слишком поздно и поэтому им не хватает места в зубом ряду. Поэтому зубы мудрости принимают неправильное положение и мешают своим собратьям.

Чтобы вырвать их, приходится:

• разрезать десну (если зуб в правильном положении, но прорезался не до конца);
• или высверливать восьмерку по частям из челюстной кости, если она прямо там и осталась, не достигнув десневых тканей.

Если это сделано вовремя и воспалительного процесса в ротовой полости нет, заживление пройдет примерно так же, как и в остальных случаях. При позднем обращении к врачу, когда гнойные процессы дали о себе знать, рана будет заживать дольше, как минимум на время срока приема антибиотиков.

Если вам удалили капюшон зуба мудрости

Капюшон зуба мудрости – это десневые ткани, нависающие над неполностью прорезавшимся зубом. Под него попадают остатки пищи, на которые «сбегаются» бактерии, провоцирующие воспаление десны. Если капюшон иссечь вовремя, до начала воспалительного процесса, то заживать десна будет так же, как и при несложном удалении зуба.

Уход после удаления

В целях профилактики болевых ощущений рекомендуется:

• отказаться от еды и питья на ближайшие три часа после операции;
• не есть слишком горячую и твердую пищу первые нескольких дней;
• не допускать физического и эмоционального перенапряжения;
• не курить и не употреблять спиртное на протяжении недели;
• отложить посещение сауны и тренажерного зала, принятие горячей ванны.

Для снятия боли назначают Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин, Баралгина или Нурофен. К больному месту допускается прикладывание холодных компрессов (льда).

Ни в коем случае не стоит прекращать гигиенические процедуры. Чтобы в рану после удаления «восьмерки» не проникли бактерии, чистите зубы каждый раз после еды, но аккуратно обходя травмированную десну. Если боли слишком сильные и почистить зубы не получается, аккуратно прополощите рот разведенной в воде зубной пастой.

Чем полоскать

Чтобы уберечь рану от попадания инфекции, полощите рот средствами традиционной или народной медицины:

• Хлоргексидином;
• Стоматидином;
• Мирамистином;
• Риванолом;
• Фурацилином;
• отварами цветков ромашки и календулы, шалфея, коры дуба.

Раньше, чем через сутки, начинать полоскания нельзя. Это чревато ранней потерей кровяного сгустка. Полоскания также не должны быть слишком активными, лучше делать антисептические ванночки – набирать в рот раствор, наклонять ненадолго голову на сторону больного места, затем сплевывать.

Растворы для полосканий готовятся прохладными, поскольку в теплой влажной среде бактерии начинают активно размножаться. Средства на основе спирта не подходят для полосканий, они могут вызвать ожог десны.

Читайте, как и чем полоскать рот для быстрого заживления после удаления зуба.

mydentist.ru

Норма и признаки осложнений

Так как удаление зуба – это полноценная хирургическая операция, то боль неизбежна. В процессе удаления травмируются нервные окончания и сосуды, травмируется кость, поэтому боль в деснах неизбежна.

Нормальным считается такое течение послеоперационного периода:

• боль ноющего характера (нет пульсации, прострелов);
• с каждым днем боль становится меньше;
• в первые трое суток отек в области удаления может увеличиваться, а с третьих суток и дальше – спадает. После удаления нижних зубов мудрости возможно затруднение при открывании рта за счет отека или асимметрия лица – это тоже нормально;
• температура тела в норме или повышена в первые сутки после удаления;
• в лунке в первые сутки кровяной сгусток, на вторые сутки – белая или сероватая пленочка, которая со временем замещается новой слизистой;
• десна в месте удаления в первые сутки красная, а затем, с каждым днем становится менее отечной и приобретает нормальный бледно-розовый цвет.

Сила и выраженность всех этих симптомов зависит от сложности удаления. Если был удален зуб по причине пародонтоза, и этот зуб уже был подвижен и его корень был в кости на 1/3 – то после удаления уже в первые сутки пациент может не испытывать никакого дискомфорта. Если же зуб был глубоко в кости и для его удаления нужно было делать разрез, выпиливать или скусывать часть кости, распиливать зуб на части и доставать его по кусочкам, а затем накладывать швы – то болевые ощущения даже в течение недели будут нормальными.

Какие симптомы говорят о том, что заживление лунки идет не правильно и есть осложнения

• Боль не уменьшается с каждым днем, а остается на том же уровне или усиливается;
• характер боли пульсирующий;
• в области удаленного зуба десна красная и к ней больно касаться;
• увеличивается отек слизистой (а так же по переходной складке или в области щеки);
• появление неприятного запаха изо рта;
• повышенная температура.

Если после удаления в лунке прогрессирует воспаление, такую ситуацию называют альвеолитом. Возникнуть такое воспаление может как по вине врача, так и по виде пациента.

Врач-стоматолог может случайно оставить в лунке часть корня удаляемого зуба или подвижный обломок кости, может оставить часть капсулы кисты, может так же не проконтролировать процесс формирования сгустка крови (бывают случаи, когда после удаления десна не кровоточит и лунка сухая – врач должен обязательно обеспечить заполнение лунки кровью, а если ее нет – специальными препаратами для защиты кости).

• На фото — сухая лунка после удаления зуба.

По вине пациента чаще всего альвеолит начинается из-за несоблюдения рекомендаций:

• активного полоскания (вследствие чего вымывается сгусток и остается незащищенная кость);
• приема горячей пищи и питья в первые сутки или поднятие тяжестей (тоже приводит к повышению давления и удалению сгустка из лунки);
• несоблюдения назначений (отказ от полосканий, антибиотиков или другой назначенной терапии).

Кроме этого, есть ситуации, когда осложнения после удалений связаны с общим состоянием здоровья. При сниженном иммунитете (на фоне приема кортикостероидов, при диабете, лейкозах и других болезнях) нарушается свертываемость крови и сопротивляемость к инфекциям – все это может стать причиной альвеолитов. Если у Вас есть сложные системные заболевания, то нужно предупредить врача о них.

Профилактика осложнений

В норме сразу после удаления зуба в лунке должен быть красный кровяной сгусток. На вторые сутки этот сгусток покрывается белесым или желтоватым налетом, а через неделю в месте удаления начинает появляться новая десна.

• на фото показан процесс заживления лунки зуба: 1) лунка после удаления; 2) красный кровяной сгусток; 3) образование желтовато-белого налета; 4) заживление десны.   

Чтобы процесс заживления десны шел максимально быстро и безболезненно, следует придерживаться таких общих рекомендаций:

• В первые сутки держим холод (заморозить бутылку воды, завернуть в полотенце и держать по 10-15 минут в области удаления, прикладывая к щеке. Перерывы по 10-15 минут). Холод является профилактикой отеков и неплохим обезболивающим.
• В первые трое суток диета. Исключаем жесткую пищу, волокнистые продукты (капуста, мясо), горячую еду и питье.
• В первые сутки исключаем физические нагрузки (поднятие тяжестей, спортзал и другие). Нагрузка приводит к поднятию давления, а из за повышенного давления может вымыться сгусток крови из лунки.
• В первые сутки не полощем рот. Со вторых суток делаем ванночки с антисептиками (набираем в рот раствор, наклоняем голову на ту сторону, где было удаление, держим минутку, выплевываем).
• За сутки до удаления и первые трое суток после можно принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил и другие). Помимо противоаллергического действия они обладают еще и выраженным противоотечным эффектом.
• Если сильно болит – принимаем обезболивающие. Нимесил, солпадеин, ибупрофен, кетанов или другие препараты (по рекомендации Вашего доктора). Лучше выбрать один препарат и не смешивать его с другими.

Все остальные мероприятия (антибиотики, физиопроцедуры и т.д.) только по назначению Вашего врача.

Что делать, если начался альвеолит?

Как выше уже было сказано, альвеолит – это воспаление лунки зуба. Здесь, помимо нормального отека тканей, будет наблюдаться еще и краснота слизистой, острая боль, запах из лунки (так как там скапливается гной и остатки пищи). Эти симптомы нарастают с каждым днем.

• на фото процесс начала воспаления лунки от зуба (альвеолит), покраснение, лунка темнеет, внутри скапливается гной;

Что делает хирург при альвеолите?

• Делается анестезия;
• Когда все занемело, хирург заново чистит лунку зуба (удаляет гной, осколки зуба или кости если таковые имеются, промывает лунку раствоворами антисептиков и антибиотиков);
• После обработки раны может быть два варианта: в лунку могут положить какой-то препарат. А могут просто заполнить свежей чистой кровью и дождаться формирования нового сгустка;
• После чистки назначают антибиотик, полоскания, эпителизирующие препараты.

После таких мер на вторые-третьи сутки наступает заметное улучшение (боль и отек начинают проходить), но заживление лунки длится дольше – до трех недель.

Гематома

Кроме альвеолита, случается еще такое осложнение как гематома и нагноение гематомы. При этом мы видим нормальное заживление лунки, но есть ярко выраженные отек и боль в мягких тканях (щеках, по переходной складке).

Основные признаки гематомы такие:

• отек щеки в области удаленного зуба или в месте проведения анестезии;
• боль при касании к щеке;
• щека более теплая, чем окружающие ткани;
• на 3-4 сутки проявляется синюшность;
• может подняться температура.

• фото проявления гематомы после удаления зуба: отек щеки, синюшность.

Причин формирования гематом может быть много, но основными являются:

• травма сосудов при проведении анестезии или удалении осколков зуба (у всех людей сосуды идут по разному и хирург не может с точностью сказать, где у кого будет проходить сосуд);
• проблемы со свертываемостью крови (сахарный диабет, лейкозы).

Если гематома относительно небольшая и признаков нагноения нет, то назначают препараты для рассасывания крови. Если гематома большая и есть признаки нагноения (температура, резкая боль, покраснение щеки и повышенная температура кожи, напряженность тканей), то делается разрез по переходной складке, выпускается гной и лишняя кровь, в рану ставят дренаж. Через неделю рана заживает, оставляя рубец.

Домашнее лечение гематом чревато формированием абсцессов и флегмон, которые могу потребовать наружных разрезов и последующих косметических операций, а в запущенных случаях бывают причиной серьезных осложнений для организма в целом.

Видео 

Из видео ролика Вы узнаете:

• Какие препараты помогут устранить воспаление и снизить болевой симптом;
• Когда назначают антибиотики, и какие антибиотики используют;
• Полоскания: какие бывают полоскания, как правильно делать ротовые ванночки, сколько дней проводят полоскания;
• Можно ли пользоваться рецептами народной медицины для снятия воспаления и устранения боли после операции.

forum.stomatologija.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Зуб восьмерка это какой Болит зуб опухла десна что делать Режутся зубы чем обезболить Боль после удаления зуба После удаления зуба отекла десна Зуб мудрости лежит горизонтально удаление Процедуры после удаления зуба Почему больно глотать после удаления зуба мудрости Чем полоскать десну после удаления зуба мудрости Можно ли удалить сразу два зуба мудрости Зуб мудрости травмирует щеку Удаление 8 зуба снизу