Удалили зуб опухла десна


Удалили зуб опухла деснаПосле того, как врач провел операцию по удалению зуба, следует тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, который обязательно расскажет, каким образом следует ухаживать за лункой, как обычно выглядит десна после удаления зуба и в каких случаях следует прибегать к медицинской помощи.

Стоит учитывать, что в любом случае после удаления зуба придется пережить некоторые неприятные моменты, когда перестанут действовать анестезирующие средства. Ведь удаление зуба — это хирургическая операция и для восстановления тканей потребуется какое-то время, особенно в тех ситуациях, когда удаление было сложным, и врачу пришлось разрезы десны.

В послеоперационный период следует очень внимательно относиться к процедурам по гигиене полости рта, речь идет не только о чистке зубов, но и том, что рот следует полоскать каждый раз после еды, можно использовать соляной раствор, отвар ромашки, шалфея, календулы и прочих трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием. А если появится зубная боль — чем снять в домашних условиях следует узнать сразу у врача.

 

Почему десна после удаления зуба может воспалиться


Обязательно следует обратиться к врачу, если десна сильно воспалилась, кровоточит в течение нескольких дней и тем более в тех случаях, когда наблюдается выделение гноя. Необходимые реабилитационные меры можно провести только в стоматологической клинике.

Воспаление может развиться в результате неправильной гигиены полости рта в послеоперационный период, из-за пониженного иммунитета, либо проникновении в ранку болезнетворных микроорганизмов. Как правило, после удаления зуба врачи рекомендуют поддерживать тонус организма с помощью иммуномодулирующих средств и витаминных препаратов.

Вообще некоторая припухлость и покраснение десны явление нормальное, беспокоиться следует только в тех случаях, когда воспаление не проходит дольше пяти дней, наблюдаются интенсивные боли, выделение гноя, повышение температуры тела, сильное кровотечение, неприятный запах изо рта.

Причинами воспалений также могут служить неправильно подобранная анестезия, механические повреждения десны во время проведения манипуляций, нарушение техники операции.

 

Основные осложнения после удаления зуба

 

 

Удалили зуб опухла деснаАльвеолит , или воспаление лунки после удаления зуба — самое часто встречающееся осложнение. Десна в области лунки краснеет и отекает, пациент обычно жалуется на сильные боли, непрекращающуюся кровоточивость ранки, гнойный запах, иногда может наблюдаться общее недомогание, температура, озноб, головные боли, слабость и т.д.


Если вовремя не принять меры, то воспаление переходит на другие области, и если инфекция проникает в другие органы, может даже развиться остеомиелитический процесс, который сопровождается мигренями, слабостью, высокой температурой.

 

 

 

Удалили зуб опухла деснаКиста — небольшое фиброзное новообразование, внутри которого находится жидкость. Лечение может проводиться медикаментозными методами (на ранних стадиях), с помощью хирургического вскрытия, иногда киста вскрывается сама.

 

 

 

Удалили зуб опухла деснаФлюс- воспаление надкостницы. Это заболевание развивается ,если десна после удаления зуба подверглась инфицированию и затем инфекция распространилась в надкостницу. Флюс может провоцировать отек десен, покраснение, повышение температуры, припухлость в области щеки, сильные боли. Не всегда это заболевание легко диагностировать, обычно приходится использовать рентгенограмму, чтобы прояснить клиническую картину.


Как мы видим, в подавляющем большинстве случаев, все воспалительные процессы в области десны после операции по удалению зуба развиваются вследствие проникновения инфекции. Именно поэтому стоматологи рекомендуют очень тщательно соблюдать гигиену полости рта в послеоперационный период, но при этом, необходимо соблюдать разумную осторожность при чистке зубов, чтобы не травмировать поврежденные ткани десны, особенно в тех случаях, когда наложены швы.

 

Народные средства ухода за деснами

Существуют проверенные народные средства, которые могут помочь, если воспалилась десна после удаления зуба, а также предупредить развитие воспаления.

Если развился альвеолит, то можно делать полоскания из цветков календулы. Раствор приготовляют следующим образом: цветки календулы (две столовые ложки) тщательно растереть руками в порошок, залить стаканом кипящей воды и настаивать в закрытой емкости в течение часа. Полоскать рот подобным отваром следует после каждой процедуры чистки зубов, а также после каждого приема пищи.

Можно также использовать траву шалфея, столовую ложку которой заливают стаканом кипятка и затем кипятят на медленном огне около десяти минут.

Для профилактики воспалений можно пользоваться следующим рецептом: столовую ложку ромашки аптечной и две столовые ложки зверобоя залить кипящей водой, настоять полтора часа под крышкой, затем процедить.


Еще один рецепт полоскания: листья шалфея, ромашки, календулы (каждый вид растений по одной столовой ложки) заливают стаканом кипятка, варят на водяной бане десять -пятнадцать минут, процеживают и остужают.

Также можно использовать отвар из измельченных цветов душицы. Две чайные ложки сухой травы заливают полутора литрами кипятка и настаивают до полного охлаждения. Этот отвар оказывает отличное противовоспалительное действие и к тому же, приятен на вкус.

И последний рецепт, который может помочь, если десна после удаления зуба доставляет дискомфорт: нужно взять сухую траву зверобоя продырявленного и сосновую хвою в пропорции четыре к одному, смешать и тщательно измельчить. Затем из полученной смеси взять четыре столовые ложки, залить стаканом кипятка и медленно кипятить в течение двух минут. Отвар настаивают в течение полутора часов, затем вновь кипятят на медленном огне до тех пор, пока не останется примерно половина количества от первоначальной жидкости. Полученным раствором смачивают ватный или марлевый тампон и обрабатывают лунку.

 

Как заживает десна после удаления зуба

Стоит отметить, что скорость заживления ранки зависит от многих параметров: характера оперативного вмешательства, места расположения лунки, индивидуальных особенностей организма и т.д.


Например, при сложном удалении, когда корни зуба были искривлены, была полностью разрушена коронка зуба либо зуб раскрошился под воздействием щипцов и врачу пришлось провести разрез десны, заживление будет происходить дольше, чем просто «вытаскивании» зуба.

Сразу после удаления лунка заполняется кровью и формируется сгусток, который нельзя удалять или выполаскивать — он служит защитой ранки от проникновения инфекции. Именно из-за удаления этого сгустка в большинстве случаев и развивается альвеолит.

Иногда пациенты замечают, что на следующий день после удаления десна становится желтоватой или белесой. Это выпот фибрина из крови — нормальное явление, никак не связанное с нагноением.

Примерно через четыре-пять дней сгусток крови постепенно трансформироваться в слизистую оболочку десны и ранка полностью заживает.

 
Если опухла десна после удаления зуба

 

Удалили зуб опухла деснаСтоматологам достаточно часто приходится слышать жалобы пациентов на то, что после удаления зуба опухла десна. Это явление может быть вызвано самыми различными причинами, и потому, методы лечения врач подбирает в каждом случае индивидуально.

 

Естественный отек

В большинстве случаев, отек десны, который развивается после того, как удалили зуб — явление вполне нормальное и беспокоиться пациентам совершенно не зачем.


дь в процессе операции по удалению зуба, даже в тех случаях, когда не было никаких сопутствующих осложнений, нарушается целостность ткани десны и костных тканей. А если же удаление было сложным, то ткани повреждаются еще сильнее, и естественно, что организму требуется определенное время, чтобы полностью восстановиться. Потому и развивается отек, в течение некоторого времени пациент испытывает болевые ощущения, в некоторых случаях, даже поднимается температура.

Естественный отек проходит в течение двух-трех дней при простом удалении и может держаться около недели, если удаление было сложным, то есть были удалены слишком большие корни зуба, был удален непрорезавшийся зуб мудрости, зуб раскололся во время манипуляций врача, пришлось удалять костные обломки из десны и т.д.

 

Инфекционное воспаление

Но не всегда ситуация, когда после удаления зуба опухла десна — безобидна. В некоторых случаях этот явление может говорить о том, что развивается воспалительный процесс, который потребует дополнительного лечения. Причины воспаления могут быть самыми различными.

Чаще всего пациенты склонны считать, что инфекция в полость удаленного зуба попадает вследствие того, что хирург работал нестерильными инструментами. Однако в условиях современных стоматологических клиник подобные инциденты практически исключены. Как правило, если инфекция и попадает в рану на стадии удаления зуба, то причиной является какой-либо воспалительный процесс, который был у пациента в полости рта. Риск последующих осложнений резко увеличивается в тех случаях, когда проводиться удаления зуба с обострением пульпита, если у пациента имеется такие заболевания, как гингивит, пародонтит и проч., а также при удалении кист, которые образовались у корней зубов.


Достаточно часты случаи, когда воспаление развивается вследствие нарушения пациентом рекомендаций стоматолога. Например, при нетщательной гигиене полости рта, или в тех случаях, когда больной после операции принимает слишком твердую пищу, использует различные полоскания в первые сутки после удаления и т.д.

Очень часто причиной ситуации, когда опухла десна после удаления зуба, является отсутствие защитного сгустка крови в лунке. Ранка остается открытой из-за того, что сгусток не сформировался или каким-то образом был случайно удален. В таких случаях врач накладывает на сухую лунку марлевый тампон, пропитанный специальным средством, которой защищает рану и способствует скорейшему заживлению.

 

Симптомы инфекционного воспаления

Если у пациента опухла десна после удаления зуба, то стоит обращать внимание и на другие симптомы, которые могут говорить об инфицировании раны. К ним относится усиление боли, то есть, вместо того, чтобы затихать со временем, прошедшим после операции, боль становиться более интенсивной, носит пульсирующий характер. Увеличивается и сам отек, может также опухать прилегающая щека и десневые ткани, нередко инфекционное воспаление сопровождается общим ухудшение самочувствия и повышением температуры тела.

Если вы заметили подобные симптомы, то с визитом к стоматологу медлить нельзя. Иначе могут развиться самые различные осложнения, вплоть до нагноения костной ткани или заражения крови.

adento.ru


Причины опухоли десны после удаления зуба

Странного в том, что после вырывания зуба припухла десна, ничего нет. Но опухоли бывают разными. Нормой считается, если появилась небольшая опухоль, которая проходит достаточно быстро. Однако если опухла десна и такое состояние длится долго, постепенно увеличиваясь, то, скорее всего, в ранку попала бактерия или инфекция, что и вызвало воспаление.

К сожалению, самой частой причиной является нестерильность. Это могут быть даже хирургические инструменты, которыми удалялся зуб. В таком случает, еще на стадии вырывания зуба попадает инфекция в ранку, это и приводит к отеку и воспалению десны.

Но если опухла десна после удаления зуба по вине пациента, то тут винить не кого, кроме самого себя. После удаления зуба любой врач дает рекомендации: не кушать два часа, часто не полоскать полость рта, не открывать рот какое-то время. Все это необходимо соблюдать, чтобы избежать попадания в полость рта бактерий. В противном случае придется лечить еще и это воспаление.

Что делать, если опухла десна после удаления зуба


Если такое уже произошло, то врач в обязательном порядке назначит антибактериальную терапию. Самим лечиться препаратами, которые кому-то когда-то назначались, категорически нельзя. Терапия назначается только индивидуально.

Традиционное лечение состоит из полоскания полости рта препаратами, предназначенными для снятия воспаления (антисептическими), приема обезболивающих лекарств, в сложных случаях назначаются антибиотики. Как правило, через пять дней опухоль исчезает.

Но если опухла десна после удаления зуба, и воспаление не спадает после всех приемов препаратов, следует опять обратиться к врачу. Скорее всего, организму требуется больше времени на период реабилитаций. Но риск возникновения альвеолита исключать нельзя.

Для уменьшения опухоли следует полоскать рот антисептическими препаратами, раствором соды, отваром календулы, ромашки. Но даже применение народных средств следует обсуждать с врачом, чтобы потом не возникало вопросов о наличии воспаления в полости рта.

statmedall.ru

Почему появляется отёк?


В большинстве случаев главной причиной опухания щеки является разрушение мягких тканей вокруг зуба. Оно влечёт за собой травматический отёк десны и щеки, а иногда даже нёба. При сложном удалении, например, зуба мудрости или ретинированного повреждение тканей практически неизбежно. В этом случае появление отёка не является осложнением и опасности здоровью и жизни пациента не представляет.

Иногда щека опухает из-за воспаления, причиной которого может стать ошибка стоматолога или несоблюдение пациентом рекомендаций доктора в послеоперационный период. Если врач не следовал всем правилам асептики и антисептики, некачественно провёл санацию очага инфекции под зубом или удалил его не полностью, то всё это может спровоцировать развитие воспаления.

Нередко припухлость щеки бывает признаком аллергической реакции на использованный анестетик. Иногда у пациентов развивается альвеолит или воспаление лунки. После экстракции зуба образуется особый кровяной сгусток на его месте. Если этот сгусток удалить или если произошло его нагноение, отекает вся щека.

Иногда при отёке после удаления зуба рекомендуют гирудотерапию. Действительно, пиявка, поставленная за ухо со стороны поражённой щеки, помогает заметно улучшить ситуацию за очень короткое время.

Если ваше лицо опухло, это ещё не повод паниковать. В большинстве случаев это ничем не грозит. Но посетить доктора не помешает, чтобы определить, не стал ли причиной отёка посторонний предмет или кусочек зуба, оставленный в десне.

Когда припухлость щеки не несёт угрозы?

Отёк после удаления зуба не грозит никакими осложнениями, если:

  • Припухлость десны и щеки появилась ещё до проведения операции;
  • Отёк небольшой и со временем не увеличивается;
  • Удаление происходило непросто и были повреждены мягкие ткани (проведены разрезы). Такая отёчность обычно проходит через двое суток без лечения;
  • Опухание не сопровождается повышением температуры;
  • Щека не болит или неприятные ощущения постепенно уменьшаются;
  • Лунка закрыта особым плотным кровяным сгустком;
  • Запах изо рта не изменялся и не стал неприятным.

Если ваше самочувствие не нарушено, боль терпима, а отёк постепенно уменьшается или хотя бы не увеличивается, то причин немедленно бежать к стоматологу нет. Скорее всего, за несколько дней всё придёт в норму.

Когда надо обратиться к врачу?

В некоторых случаях появление отёка указывает на серьёзные неполадки в организме. Необходимо обратиться к врачу, если:

  • Щека сильно опухла, но при этом нет выраженных болевых ощущений в зубе. Такое нередко случается после пульпита, если врач не до конца вычистил каналы. Так как нерва уже нет, сильной боли не возникнет, при этом опухоль будет увеличиваться. Такая ситуация грозит развитием кисты.
  • Отёк сопровождается затруднением дыхания, одышкой – такое бывает при развитии сильной аллергической реакции.
  • Боль в области лунки не стихает или даже усиливается.
  • Повысилась температура и самочувствие заметно ухудшилось – это может свидетельствовать об интоксикации.
  • Запах изо рта стал неприятным, гнилостным.
  • Появился дискомфорт при движении челюсти, боль во время глотания.
  • Отёк появился не сразу, а примерно через 3 дня – это может свидетельствовать о развитии альвеолита.

Иногда ухудшение состояния происходит очень медленно, поэтому пациент его не замечает. Если со временем облегчение не наступает, необходимо проанализировать своё самочувствие сейчас и несколько часов назад. При малейших признаках ухудшения необходимо постараться попасть к стоматологу как можно скорее.

Лечение отёка после удаления зуба

Ходить с ассиметричным лицом не хочется никому, поэтому при появлении отёка очень важно установить его причину и постараться как можно раньше начать лечение. Если отёк физиологичный, то будет достаточно простых домашних методов. А вот в опасных ситуациях лучше не пытаться заниматься самолечением и довериться врачу.

Что можно сделать самостоятельно?

Если причин для посещения стоматолога нет, то для ускорения выздоровления можно:

  • Приложить холодный компресс к щеке. Можно использовать мокрую ткань, кусочек льда или бутылку с водой. Холод поможет избавиться от боли и снимет воспаление.
  • Сделать содово-солевой компресс. Для его приготовления надо залить 1 ч. л. соды и 0,5 ч.л. соли стаканом тёплой воды. В полученном растворе надо смочить ватку и приложить её к десне на 15–20 минут. Через час процедуру повторяют.
  • Спать на высокой подушке – это способствует оттоку лишней жидкости от головы и уменьшению отёка.
  • Применять противоотёчные лекарства, которые продаются без рецепта – например, капли «Лимфомиозот». Гели и мази для внешнего применения при стоматологических отёках не имеют высокой эффективности.
  • Если есть подозрения, что природа припухлости аллергическая, то можно принять любое антигистаминное лекарство – например, «Супрастин».
  • Не волноваться, так как переживания способствуют повышению давления, которое может спровоцировать усиление отёка.

Как происходит лечение в клинике?

В стоматологической клинике врач в первую очередь анализирует общее состояние пациента и осматривает послеоперационную рану. Это позволяет определить причину отёка и выбрать правильную тактику лечения.

  • Если ранка сухая, то проводится санация очага поражения, удаление некротических тканей и гноя. Затем рану промывают антисептиком – например, диоксидином, фурацилином или перекисью водорода и антибиотиком. Иногда врач принимает решение о местном использовании протеолитических ферментов.
  • Если причиной отёка стал кусочек зуба, который остался в десне, то его удаляют, а рану обрабатывают.
  • Если есть абсцесс, то рану дренируют при помощи силиконовых дренажных трубок или резиновых полосок, а затем назначают медикаментозное лечение. Чаще всего рекомендуют принимать антибиотики широкого спектра действия и нестероидные противовоспалительные средства.

После этого пациент может отправляться домой и продолжать лечение самостоятельно.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать отёка щеки и многих других осложнений, важно сразу после удаления прислушиваться к советам врача и выполнять все его рекомендации.

  • Сразу после операции стоматолог закладывает в лунку небольшой марлевый тампон, который сдерживает кровотечение. В указанное врачом время его надо удалить, чтобы он не стал рассадником инфекции. Но делать это необходимо очень аккуратно, так как есть риск повреждения кровяного сгустка и его последующего нагноения.
  • После возвращения домой рекомендуется сразу же, не дожидаясь припухания щеки, приложить к ней прохладный компресс.
  • Первые 2 дня нельзя интенсивно полоскать рот, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток.
  • 3 часа после операции нельзя принимать пищу.
  • Сутки после удаления запрещается курение и употребления алкоголя.
  • Если доктор рекомендовал приём антибиотиков, нельзя прерывать курс и употреблять во время лечения спиртное.
  • Нельзя трогать лунку руками или любыми предметами.
  • Запрещается применение согревающих компрессов сразу после операции.
  • Если было произведено удаление зуба мудрости, на некоторое время ограничивается физический труд.

Видео: «Правила ухода за полостью рта после удаления зуба»

В большинстве случаев лёгкая припухлость щеки после экстракции зуба является физиологичной и со временем проходит без лечения. Ускорить этот процесс помогает неотступное следование всем советам стоматолога. Если же отёк доставляет сильный дискомфорт, интенсивность которого со временем нарастает, то необходимо обратиться к врачу. Он сможет установить причину проблемы и выбрать оптимальные методы лечения.

medvoice.ru

Как заживает десна после удаления зуба?

Операция по экстракции (удалению) зуба – сложный и трудоемкий процесс. Мягкие ткани десны повредятся в любом случае, что и повлечет за собой нарушение кровообращения в капиллярах и появление отечности.

Наиболее характерно это выражено при удалении зуба мудрости.

К нему требуется особый подход, который частенько включает в себя надрезы десны или слизистой, вырывание зуба по частям, а иногда и выпиливание кости.

Как не сложно догадаться, десна при этом страдает неимоверно, что влечет за собой более длительный период восстановления.

Чтобы минимизировать возможность возникновения отрицательных последствий, лунку, оставшуюся после удаления зуба, ничем не закрывают. Она должна медленно зажить сама, помогают ей лишь саморассасывающимися йодными прокладками.

В первый же день после операции в лунке образовывается темной сгусток сворачивающейся крови. Он служит в качестве защиты от микробов и воспаления. Сдирать или пытаться выплюнуть его строго не рекомендуется. Отсутствие оного может привести к образованию воспаления кости и сильных болей. Через несколько дней он рассосется сам, а на его месте будет красоваться здоровая поверхность десны.

Основные осложнения после удаления зуба

Не каждая операция проходит гладко, бывают и такие, которые влекут за собой негативные последствия. Самые типичные из них это:

  • Воспаление надкостницы (в народе также известное как флюс). Является результатом попадания инфекции в ранку от вырванного зуба. Инфекция попадает сначала в десну, а через нее и в саму надкостницу. Изредка флюс может быть вызван некомпетентной работой стоматолога, который оставил в лунке кусочек зуба. В любом случае заражение сопровождается покраснением, опухлостью, сильными болями и даже повышением температуры.
  • Киста зуба. Представляет собой округлое образование на конце корня зуба. Стенки кисты постоянно выделяют влагу, которая изнутри «надувает» шар. По сути, киста – это еще один воспалительный процесс, от которого организм пытается избавиться отделив его от поверхности здоровых тканей. Зачастую люди могут даже не догадываться о ее существовании, так как развиваться и увеличиваться в размерах она может в течение многих месяцев.
  • Альвеолит. А это уже воспалительный процесс самой лунки удаленного зуба. Чаще всего возникает, когда на лунке отсутствует защитный кровяной сгусток (или когда он появляется через 2–3 дня). Десна остается без защиты от бактерий, что и приводит к заражению. Изредка воспаляться может сам кровяной сгусток, что приводит к его дальнейшему загниванию. Альвеолит также сопровождается отеками, сильной болью и потемнением лунки.

Почему десна после удаления зуба может воспалиться?

Опухла щека после удаления зуба мудростиПричин для воспаления может быть множество. Даже самые обычные не стерилизованные инструменты стоматолога могут с легкостью занести вам бактерии в открытую рану.

Но беспокоиться не стоит, в наше время такие случаи вопиющей халатности встречаются крайне редко.

Зато гораздо чаще пациенты не выполняют указания врача после операции по экстракции зуба.

Так, крайне не рекомендуется в первые послеоперационные дни употреблять жесткую пищу и слишком часто полоскать рот. Это повышает вероятность выпадения из лунки защитного сгустка крови, который защищает вашу неокрепшую десну от зловредных микроорганизмов.

Еще одной частой причиной сильного воспаления является нежелание ходить на повторную консультацию к врачу. Некоторые люди слишком долго не обращают внимания на первые признаки заражения или надеются, что все пройдет само. Другие занимаются самолечением, предварительно не удостоверившись в целесообразности своих методов.

Понятное дело, что у многих стоматологи ассоциируются с болью и муками, поэтому и не так много желающих лишний раз заглядывать к ним на консультацию.

Что делать, если опухла десна после удаления зуба?

Отек десныРассмотрим, как проходит лечение воспаления десны после удаления зуба.

Как уже было сказано ранее, опухшая десна – закономерное явление после удаления зуба.

Поврежденным тканям нужно некоторое время на восстановление, в течение которого будет наблюдаться отек, зуд и боли в ротовой области. Все это называется естественным отеком, который проходит в течении 3–4 дней.

Однако если операция была сложная (экстракция зуба мудрости, к примеру), то симптомы могут продлиться и всю неделю. Во время заживления вам нужно лишь соблюдать те указания, которые дал вам ваш стоматолог.

Но не всегда опухоль десны так безобидна. В первые дни обычную от воспаленной отличить довольно сложно, но есть несколько признаков, которые помогут вам это сделать:

  • Боль, как ни странно, – самый лучший показатель воспаления. Небольшой послеоперационной боли страшиться не стоит, но если она не уменьшается со временем (и уж тем более если нарастает), это первый показатель того, что с вашей десной что-то не так.
  • Размер опухоли со временем не уменьшается, а наоборот увеличивается.
  • Отсутствие кровяного шарика в лунке от зуба – это еще одной основной признак заражения инфекцией.
  • Воспаление зачастую сопровождается температурой, ознобом и общим плохим самочувствием.
  • Кровяной сгусток появился лишь на 3–4 день после операции. Это первый признак уже упомянутого Альвеолита и того, что лунка начинает загнивать.

В домашних условиях со всеми этими осложнениями бороться практически невозможно, поэтому поход к стоматологу это первое, о чем вам стоит позаботиться. Если же по какой-то причине вы не можете этого сделать, то существует несколько методов, которые помогут вам немного облегчить ситуацию и оттянуть время.

Применение медикаментов

НурофенСамым распространенным заблуждением при появлении отека десны считается поверье о том, что согревание воспаленного места содействует его восстановлению.

Но правда как раз прямо противоположна этому.

Если и собираетесь делать компресс, то используйте только холодный. Он уменьшит боль и немного снимет отек.

В борьбе с зубной болью также хорошо помогает Нурофен и Кетанов. Последний обладает более сильным эффектом, но и выдается только по рецепту из-за своей токсичности.

В качестве препарата для полоскания рта можно приобрести Хлоргексидин. Он может похвастаться неплохим антисептическим эффектом и тем, что продается без рецепта. После применения оставляет на поверхности десны тонкую слойку хлоргексидина биглюконата, а она сохраняет свой лечащий эффект и после непосредственного применения лекарства.

Народные средства ухода за деснами

Старым действенным народным средством при проблемах с деснами является отвар из календулы и ромашки. Цветки этих растений тщательно перетираются, а потом заливаются стаканом кипящей воды. Отстаиваются еще в течение часа, после чего отвар уже будет готов к применению.

Раствор из шалфея тоже зарекомендовал себя очень хорошо. Для его приготовления столовую ложку шалфея требуется вылить в стакан кипящей воды, а потом кипятить еще в течение 10 минут.

Очередным помощником может стать отвар из высушенных цветов душицы.

Похвастаться последний может не только противовоспалительным действием, но и приятным вкусом.

Готовится он путем добавления двух чайных ложек этой травы в посуду с полутора литром кипящей воды. После чего все это отстаивается до полного охлаждения.

Однако не стоит забывать, что как аптечные, так и все эти народные препараты играют лишь чисто вспомогательную роль. Настоящую помощь в борьбе с воспалением десны вам сможет оказать лишь стоматолог. Поэтому не задерживайтесь с визитом и следуйте всем его указаниям.

zubki2.ru

Чтобы период после удаления прошел гладко

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

  • Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит. Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.
  • Если удалять зуб нужно женщине, не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
  • Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
  • Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
  • Если планируется общая анестезия, обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
  • Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии. При планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Кратко о процедуре

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

  • Обработка операционного поля
  • Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

  • Непосредственно удаление

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

  • Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны.

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Послеоперационный период — пока еще чувствуется анестезия

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он: Удалили зуб опухла десна

  • дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
  • защищает лунку от инфицирования;
  • препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

  • был травматично вырван зуб;
  • операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
  • человек принимает препараты для разжижения крови;
  • у него есть заболевание печени.

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

  • Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне цирроза печени, когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
  • Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
  • Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
  • Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
  • Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
  • Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Когда действие анестезии заканчивается

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот. До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека, но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

  • щека становится больше;
  • отек распространяется дальше;
  • боль становится сильнее;
  • появилась усталость, слабость, тошнота;
  • повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Вторые-третьи сутки

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

О неосложненном течении послеоперационного периода можно говорить, если:

  • кровь на 2-3 сутки не выделяется;
  • отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
  • температура не повышается даже к вечеру;
  • нет слабости, постоянного желания прилечь;
  • аппетит нормальный;
  • боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
  • при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

К стоматологу нужно идти, если:

  • края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
  • прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
  • боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
  • в лунке определяется еда или слюна.

Чем полоскать рот в этот период?

  • водный 0,05% раствор хлоргексидина: держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
  • раствор мирамистина: держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
  • содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
  • раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
  • отвары ромашки, эвкалипта, календулы. Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Третьи-четвертые сутки

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Седьмые-восьмые сутки

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

14-18 сутки

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

1 месяц и далее

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Рекомендации в послеоперационном периоде

Избавление от марлевого тампона

Производится через 20-30 минут. Если человек страдает артериальной гипертензией, принимает разжижающие кровь препараты или имеет проблемы со свертыванием, лучше подержать ткань, хорошо ее прижимая к ране, до 40-60 минут.

Сгусток крови на месте удаленного зуба

Удалять его нельзя. Это – защита, выработанная самой природой, и нарушать ее нельзя. Даже если на сгусток попадает пища, доставать ее зубочисткой не стоит.

Чтобы не разрушить сгусток, в течение первых суток:

  • рот не полоскать, максимум, что можно сделать – это ванночки, когда раствор набирается в рот, держится возле лунки, а затем очень аккуратно сплевывается;
  • не чистить зубы;
  • не сплевывать;
  • не курить: сгусток может «вытянуть» отрицательное давление, создающееся в полости рта при вдыхании дыма;
  • не сморкаться
  • соблюдать некоторые правила относительно сна и питания (рассмотрим их ниже).

Питание

  • Первые 2-3 часа после вмешательства пить и есть нельзя.
  • В первые сутки исключить
    • грубую пищу: орехи, чипсы, сухари. Она может вызвать воспаление лунки;
    • горячую еду: это усиливает кровоток и, соответственно, послеоперационное воспаление;
    • острую пищу: она также увеличивает приток крови к ране, что приводит к усилению боли и отека;
    • алкоголь.
  • В следующие трое суток принимайте только мягкую пищу, не пейте горячие напитки и алкоголь, избегайте сладкого.

Также в первую неделю исключите питье напитков через соломинку, не жуйте той стороной, где расположен сгусток. Не пользуйтесь пока зубочистками: все остатки пищи после еды выполаскивайте травами (в первые сутки – ванночками).

Правила поведения

Можно принимать душ и мыть голову. Спать в первые сутки лучше на высокой подушке (или положить дополнительную). На неделю исключите:

  • сауну/баню;
  • горячую ванну;
  • солярий;
  • физические нагрузки;
  • работу в горячем цеху;
  • нахождение на пляже.

Людям, страдающим артериальной гипертензией или патологиями свертывающей системы, нужно обязательно принимать свои препараты по подобранной ранее схеме. 90% поздних кровотечений из лунки, нарастания отека щеки или появления синяков на ней появляются при повышении артериального давления. Если что-то беспокоит, лучше позвонить оперировавшему хирургу или посетить его, чем искать ответ в интернете.

Гигиенические мероприятия полости рта

В первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот. К подобным мероприятиям можно вернуться со второго дня, но – избегая области лунки. Если стоматолог сказал, что в вашем случае нужна антисептическая обработка раны, то в первых трое суток это должно быть не полоскание, а ванночки (раствор набирается в рот, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, в таком положении – 1-3 минуты, после чего раствор сплевывается). Со вторых суток выполнять такие ванночки лучше после каждого приема пищи.

Также со вторых суток нужно возобновить регулярную чистку зубов: дважды в день, минимальным количеством зубной пасты или без нее, не касаясь области возле лунки. Ирригатором пользоваться нельзя.

Ковырять сгусток зубочисткой, пальцем или даже языком нельзя. Если там имеется беспокоящие вас наложения, обратитесь к стоматологу.

Чем полоскать после удаления зуба. Это может быть (см. выше как приготовить раствор):

  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • водный раствор фурацилина;
  • содово-солевой раствор;
  • отвары шалфея, ромашки, эвкалипта.

Боль послеоперационного периода

Обезболивающие средства. В первые сутки-двое болеть будет обязательно – вы же перенесли операцию. Снимать боль нужно препаратами «Найз», «Диклофенак», «Кетанов», «Ибупрофен», так как они дополнительно обладают противовоспалительным действием. Поэтому не терпите, а принимайте назначенную стоматологом таблетку, но не превышая максимально допустимой дозировки.

Холод — дополнительно обезболить можно прикладыванием к щеке холода. Для этого не подходят продукты из морозилки. Максимум – пластиковая емкость с водой и кубиками льда, завернутая в сухое полотенце, а лучше – смоченная в холодной воде хлопчатобумажная ткань. Такой компресс прикладывается на 15-20 минут.

Сколько болит после удаления. Если нет осложнений, боль ощущается до 7 суток после операции. Она становится все менее интенсивной, приобретая ноющий характер, не усиливается при приеме пищи. Чем сложнее была операция экстракции зуба, чем менее опытный врач ее проводил, чем ниже ваш болевой порог, тем дольше будет болеть.

Отек щеки

Щека после удаления отекает всегда. Причина этого – воспаление после травмы. Максимального объема припухлость щеки достигает на 2-3 сутки, при этом:

  • отек не переходит на область подбородка, подглазничной области и шеи;
  • не сопровождается повышением температуры (последняя ведет себя, как описано ниже);
  • боль не усиливается;
  • кожа щеки не красная, не горячая.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека? Если это не сопровождается указанными выше симптомами, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 15-20 минут три-четыре раза в день. Если же дополняется отек температурой или ухудшением состояния, обращайтесь к стоматологу: это может быть недостаточная санация раны, аллергическая реакция на использованные препараты, раннее прогревание щеки в послеоперационном периоде.

Температура

Температурная кривая должна себя вести следующим образом:

  • в день операции повыситься максимум до 38°C к вечеру;
  • на следующее утро – не выше 37,5°C;
  • к вечеру второго дня – норма.

Отличающиеся симптомы должны привести человека к стоматологу. Самостоятельно антибиотики после операции не принимаются – их должен назначить врач.

Плохо открывается рот

Челюсть после удаления может болеть и плохо открываться и в норме. Такое бывает, когда стоматологу нужно было надавливать на ткани или широко открывать рот для проведения операции (обычно речь идет о зубах мудрости), в результате чего ткани отекают. Если это не осложнение стоматологического вмешательства, то состояние не сопровождается нарастающим отеком щеки, повышением температуры, нарастанием боли в челюсти. Наоборот, ситуация с открыванием рта проходит к 3-4 суткам.

Кровотечение

Кровотечение в норме продолжается сутки. Если вас беспокоит его интенсивность, примите следующие меры:

  • подержите тампон из стерильной марли или гемостатическую губку (продается в аптеке) на ране полчаса. Можно повторить это действие через время;
  • выпейте 2 таблетки «Этамзилата»/«Дицинона». Повторите это 3 раза в сутки;
  • воспользуйтесь холодным компрессом из намоченного в холодной воде полотенца. Приложите его на 20 минут к щеке, повторите действие через 3 часа.

В случае сохранения кровотечения или выделения сукровицы более суток, нужно обязательно посетить стоматолога. Это, вероятнее всего, свидетельствует об инфекционном осложнении.

Синяки на коже щеки

Это не является осложнением послеоперационного состояния. Синяки появляются чаще всего при травматичной экстракции зуба, особенно у людей, страдающих артериальной гипертензией. Синяк – это выход крови из сосудов в местах, где раньше был посттравматический отек.

Другие вопросы

Может ли после удаления быть ухудшение самочувствия? В первые сутки операционный стресс может привести к слабости, головной боли, отсутствию аппетита. В дальнейшем состояние улучшается.

Через сколько после удаления зуба можно возвращаться к привычной жизни? Уже через неделю боль пройдет, отек и синяки уйдут, а сгусток начнет заменяться эпителиальной тканью.

Осложнения

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Сухая лунка

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Альвеолит

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

Причины альвеолита:

  • нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
  • плохая обработка лунки после экстракции зуба;
  • экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
  • снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

  • уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
  • боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
  • появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
  • больно прикасаться к десне;
  • появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
  • повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
  • рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
  • при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

  • полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
  • не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
  • выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
  • обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, лечение гелий-неоновым лазером.

Осложнениями альвеолита могут стать:

  • воспаление надкостницы челюсти (периостит);
  • флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
  • остеомиелит – воспаление кости челюсти;
  • абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Остеомиелит

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

  • возникает сильная боль в челюсти, она нарастает;
  • больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
  • в проекции удаленного зуба отекает щека;
  • отмечается высокая температура;
  • появляется головная боль;
  • повышается утомляемость;
  • нарушается аппетит.

Лечение происходит в челюстно-лицевом отделении. Производится удаление отмерших участков кости, дренирование раны, куда также вводятся антисептические препарата. Назначаются также и системные антибиотики. Читайте подробнее о лечении и симптомах остеомиелита.

Повреждение нерва

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

  • онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
  • в этой же области нарушается чувствительность;
  • бегают «мурашки».

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

Острые края альвеолы

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Обнажение зоны альвеолы

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Послеоперационная киста

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Одонтогенная флегмона

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Одонтогенный периостит

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

  • припуханием щеки с одной стороны;
  • постоянной зубной болью;
  • повышением температуры.

Абсцессы мягких тканей челюсти

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

 

zdravotvet.ru