Выдрать зуб мудрости

Больно ли удалять зуб мудрости

Современная фармакология позволяет производить операцию по удалению зубов мудрости абсолютно безболезненно. Пациент начинает ощущать какие-либо неприятные и болезненные ощущения только после завершения действия анестетика, через несколько часов после процедуры. Но и в послеоперационный период терпеть боль совершенно не обязательно. Хирург стоматолог в рекомендациях после операции пропишет соответствующее случаю обезболивающее средство. Такая постановка вопроса об обезболивании, делает удаление зуба мудрости, отзывы о котором в советские времена были просто ужасающие, вполне терпимой и безболезненной процедурой.

Но, несмотря на колоссальные возможности современной фармакопеи в некоторых исключительных случаях проведенная анестезия может не дать ожидаемых результатов.

• Удаление зуба мудрости может быть болезненным, в случае если пациент принимает наркотические вещества.
• При длительном приеме обезболивающих препаратов, из-за постоянной боли.
• При обширном гнойном процессе, но крайне редко.

Больно ли удалять зубы мудрости, из всего вышесказанного видно, что в независимости от того как проведено обезболивание, удаление зуба мудрости, в редких случаях может быть болезненным.

Так же интенсивность боли во время и после операции напрямую зависит от того, на какой челюсти был расположен зуб мудрости, и от того какой была операция сложной или простой.

В чем разница удаления зубов на верхней и нижней челюсти

Структура кости нижней челюсти гораздо плотнее, чем на верхней, и физиологически, нижние зубы мудрости имеют больше корней, чем верхние, которые в свою очередь, достаточно часто бывают искривленными, что мешает их свободному извлечению. Удаление верхнего зуба мудрости, как правило, проходит достаточно быстро и беспроблемно.

Чем отличается сложная и простая операция по удалению зуба мудрости, методики их проведения

Простое удаление зуба мудрости

Простое удаление зуба мудрости характеризуется отсутствием надрезов, и проведения высверливания участка кости. Проводиться с применением щипцов и элеваторов.

Методика проведения операции

В первую очередь выясняется, нет ли у пациента аллергии на какие-либо лекарственные препараты или вещества их составляющие, для проведения адекватной анестезии, и предупреждения аллергических реакций.

Также проводится сбор анамнеза — опрос о наличии болезней способных угрожать здоровью пациента в ходе и после операции.

Непосредственно проведение анестезии и ожидание 3-5 минут до получения обезболивающего эффекта. В это время хирург подбирает набор инструментов в зависимости от локализации зуба на верхней или нижней челюсти, его состояния, наличия воспаления окружающих тканей.

Чаще всего лунки после зуба мудрости остаются достаточно крупные, и даже при простом удалении большинство их них требуют ушивания. Ушивание раны после удаления восьмого зуба способствует ускорению заживления и сокращает риск развития инфекционных осложнений. В случае если оперативное вмешательство производилось на фоне воспалительного процесса, перед ушиванием раны производят ее обработку антисептическими растворами и закладывают противовоспалительное средство. В случае сопровождения удаления зуба мудрости на фоне гнойного воспалительного процесса рана не ушивается, а напротив создаются оптимальные условия для оттока гнойного содержимого.

В данном случае верхний правый зуб мудрости подлежит удалению, его щечная стенка поражена пришеечным кариесом, на момент снимка в средней стадии, корни – сросшиеся, неровные, что усложняет процесс их пломбирования и полноценного лечения. Также, в данном случае ушивание раны производиться не будет, вследствие наличия кисты над его корнями. Данная операция по удалению будет считаться простой. Но реабилитация однозначно будет сопровождаться длительным интенсивным курсом антибиотикотерапии.

В целом не учитывая время на ожидание анестезирующего эффекта, простая операция по удалению зуба мудрости длиться от 1 до 10 минут. Повторный прием после простого удаления зуба мудрости назначается на 3-4 день после операции.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление зуба мудрости, характеризуется использованием бормашины, проведением разрезов, и обязательным ушиванием раны.

Чаще всего сложным удалением зуба мудрости становится удаление ретинированного зуба мудрости, или зуба с горизонтальным направлением роста. Объясняется это тем, что тело зуба находится под слоем кости, которую придется выпиливать, для извлечения зуба и его корней. Подготовка к процедуре удаления происходит, также как и при простом удалении, с одним отличием,  ожидание эффекта анестетика длится до 10 минут.

Методика удаления

Далее, в зависимости от конкретного клинического случая проводится ряд манипуляций по извлечению зуба мудрости.

Например, в случае удаления ретинированного зуба мудрости, примерный план проведения операции выглядит так:

1. Проведение надреза мягких тканей, отслойка их от кости,
2. Выпиливание, высверливание, надлежащей над зубом части кости,
3. Непосредственно извлечение зуба мудрости,
4. Обязательное ушивание раны.

Подобные операции должны производиться только в условиях хирургического кабинета стоматологии с соблюдением строгих правил асептики и антисептики.

Повторный прием назначается пациенту через 1-2 дня.

Швы при проведении операций накладываются не рассасывающимся шовным материалом. И снимаются только стоматологом после осмотра и появления четкой уверенности в хорошем срастании краев раны.

Удаление зуба мудрости в данном случае, будет операцией сложной. Зуб мудрости расположен под значительным слоем кости, и находится в процессе формирования, однако уже представляет опасность для соседнего седьмого зуба, на котором на момент снимка есть признаки кариозного поражения в области щечного (на снимке, верхнего) бугра восьмерки. Наложение швов в данном случае обязательно. Послеоперационный период, будет сопровождаться пятидневным курсом антибиотикотерапии.

Значение рентген диагностики при удалении зубов мудрости

Удаление 8 зуба, без проведения качественного информативного рентгеновского обследования не рекомендуется. Даже при внешней видимости обычного зуба, восьмерка, как правило, имеет много «подводных камней». В первую очередь это искривленные корни, которые встречаются даже при нормальном расположении и росте зуба мудрости, и могут создавать трудности для его удаления, а так же стать причиной развития воспаления, так как загнутые кончики могут отламываться, оставаясь в толще кости.

Рентгеновское обследование позволяет определить количество корней  зуба мудрости их строение. Соответственно при поочередном извлечении корней, скажем, элеватором, доктор будет знать, сколько всего их должно быть, и какой они формы, что является гарантией, тому, что в толще кости не останется корень или его часть.

Эффективно рентген исследование и в определении направления роста зуба мудрости. Наиболее распространенным и полноценным в отношении восьмерок является снимок выполненный на ортопантомографе. Ортопантомограф — цифровой рентген аппарат, выполняющий обзорные рентгеновские снимки ротовой полости (всех зубов).

Преимущество ортопантомограммы перед обычным прицельным снимком является в первую очередь, отсутствие влияния человеческого фактора. При проведении прицельной рентгенографии, многое зависит от того, как  рентген лаборант расположит пленку в полости рта пациента. Что, в свою очередь, напрямую зависит от индивидуальных особенностей человека, а конкретно, наличия рвотного рефлекса. Чтобы произвести качественный снимок восьмого зуба, пленку нужно расположить достаточно глубоко, что, к сожалению, может вытерпеть не каждый пациент. Также, закрывание рта пациента, и как следствие сгибание пленки, неправильное ее расположение, может снизить точность в отношении направления роста и многих других показателей.

При проведении обзорной ортопантомографии, пациенту не нужно широко открывать рот, он избавлен от наличия в нем инородных предметов, что исключает возникновение рвотного рефлекса.

Таким образом, количество сведений полученных о состоянии зубов на рентгеновском снимке, делает исследование незаменимым, при удалении зубов мудрости. И если еще до посещения врача, пациент уверен в том, что вырвать зуб мудрости придется, в целях экономии времени он может пройти рентген исследование самостоятельно, и обратиться к стоматологу уже с готовым снимком на руках.

Наличие рентгеновского снимка позволяет доктору заранее просчитать ход и объем операции, подготовить необходимый инструментарий, и вычислить приблизительное время на проведение удаления.

После удаления зуба мудрости, каждому пациенту хирург дает определенные рекомендации в зависимости от конкретной клинической ситуации. Чаще основные из них являются едиными для всех зубов полости рта. А то, что касается приема антибиотиков, для каждого прописывается индивидуально.

Общие рекомендации после удаления зуба мудрости

Прежде чем выпустить пациента из кресла, стоматолог накладывает марлевый тампон с обеззараживающим или кровоостанавливающим средством. По истечении 5-10 минут тампон нужно сплюнуть, ибо пропитанный кровью, он является прекрасным местом для размножения бактерий, и может стать причиной развития воспаления. В отношении других тампонов, которые нельзя извлекать до следующего посещения врача, доктор пациента предупреждает и разъясняет все заблаговременно. В течение 2-3 часов после проведенной операции по удалению зуба мудрости нельзя принимать пищу и пить горячие напитки. Простую воду комнатной температуры или прохладную пить можно.

Также не рекомендуется принимать  горячие ванны, курить, употреблять алкогольные напитки, заниматься тяжелыми физическими нагрузками, все перечисленное способствует усилению кровотока, и может спровоцировать кровотечение.

Во избежание расхождения швов, не рекомендуется широко улыбаться и открывать рот.

В первые часы, особенно после сложного удаления зуба мудрости, целесообразно прикладывание к щеке, в проекции травмированной лунки, обернутого в полотенце льда. Прикладывают холод с промежутками по 10 минут  на 5-7 минут, что способствует уменьшению отека  и болевых ощущений. Прикладывание тепла категорически противопоказано! Прогревание области удаления зуба провоцирует развитие гнойного воспаления.

В первые 24 часа после того, как вырвали зуб мудрости, нельзя полоскать рот.

Существуют рекомендации для лиц имеющих хронические системные соматические расстройства.  Переживания, связанные с предстоящей процедурой, боль и стресс, провоцируют выброс в кровь адреналина, который способен влиять на артериальное давление, на уровень сахара крови и т.д.

Например, если пациент страдает гипертонией, после операции рекомендуется измерить АД, и в случае превышения рабочих показателей нужно выпить гипотензивное средство, чаще у каждого оно свое.

Лицам, страдающим сахарным диабетом, также показан контроль уровня сахара в крови, превышение которого, требует принятия мер по его снижению.

Принятие обезболивающих препаратов разрешено, но каких именно лучше заранее спросить у специалиста.

Антибиотикотерапия после удаления зуба мудрости

Антибиотики после удаления зуба мудрости назначаются далеко не всем пациентам, а только тем чье состояние того требует. Чаще всего антибиотики назначают при удалении зуба мудрости на фоне гнойного воспаления, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции, а также после операций проведенных на фоне воспалительных процессов других различных типов и характеров.

В обязательном порядке назначают антибиотики после сложных операций с целью предупредить инфицирование раневой поверхности.

При проведении простого удаления, не сопровождающегося наличием гнойных очагов и воспалительных процессов, антибиотик назначают при наличии множественных кариозных очагов в ротовой полости, которые желательно было просанировать и пролечить до удаления зуба, но в случае экстренного удаления, при таком состоянии остальных зубов, приема антибиотиков после операции не избежать.

Наиболее распространенным препаратом в стоматологической практике, применяемым после удаления зубов, является Линкомицин в дозировке 0,25 мг в капсулах, рекомендуется применение по 2 капсулы три раза в день, продолжительность приема 5 дней. При воспалении выраженного характера, к  курсу антибиотикотерапии подключают Метронидазол 0,5 по одной таблетке 3 раза в сутки, продолжительность приема также не менее 5 дней.

Для назначения антибиотиков существует масса показаний, но данная группа лекарственных средств имеет и множество побочных эффектов. Поэтому препараты подобного рода ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, для получения положительного результата нужно правильно рассчитать дозировку. Недостаток действующих веществ только усиливает резистентность — устойчивость патогенных микроорганизмов к данному препарату, а его  переизбыток может привести к развитию дисбактериоза, у женщин нередко проявляющийся молочницей. Предотвратить развитие и уменьшить количество побочных действий антибиотиков можно приемом препаратов для восстановления микрофлоры.

При назначении врачом антибиотиков, важно поставить врача в известность о наличии заболеваний ЖКТ, для лиц страдающих заболеваниями желудка и кишечника, предусмотрены несколько другие лекарственные формы. Например, шипучие растворимые в воде таблетки Флемоксин солютаб, и Юнидокс солютаб. Действующие вещества в подобных лекарственных формах быстро всасываются из ЖКТ, чем сокращается продолжительность их контакта с окружающей микрофлорой. Но, и их применение рекомендуется с препаратами гастропротекторами. Также, при наличии болезней ЖКТ, антибиотики можно вводить внутримышечно. От дисбактериоза это конечно не спасет, но для язвенников это, пожалуй, лучший вариант. Примерная схема инъекций Линкомицина после удаления зуба, выглядит приблизительно так: по 2 мл, 2%го Линкомицина два раза в сутки, среднее курсовое лечение длится 5 дней, при необходимости курс антибиотикотерапии продлевается.

Названия и дозировки препаратов, приведенные в статье, являются лишь примерами среднестатистического лечения антибиотиками, которые, ни в коем случае, нельзя воспринимать как руководство к действию, и принимать по указанным схемам. Антибиотикотерапия сложный процесс, который требует предельного внимания и тщательного подбора препарата. В каждом отдельном случае, продолжительность лечения, лекарственные формы и дозировки будут сугубо индивидуальными. Принимать препараты такого типа можно только по рекомендации специалиста.

zubzubov.ru

• счи­та­ет се­бя жир­ной и хо­чет по­ху­деть. ест низ­ко­ка­ло­рийн
• ес­ли не хо­зя­ин сво­ей жиз­ни и все те­бе долж­ны, бу­дешь
• отолк­нул и по­ка­зал­ся страш­ным, но ока­зал­ся очень хо­ро­шим
• не хо­чет­ся раз­ме­ни­вать­ся по ме­ло­чам. где най­ти то­го
• хо­чу устро­ить­ся на ра­бо­ту, не хва­та­ет дви­жу­хи. мно­го
• ре­бё­нок не ест ни­че­го, кро­ме ма­ка­рон. чем это гро­зит?
• мне со­рва­ло кры­шу, ко­гда я услы­ша­ла его об­ще­ние с
• по­ни­маю, что ро­жать в 34 го­да, это позд­но­ва­то. по­сле
• опо­зо­ри­лась! я ре­аль­но бы­ла ко­ро­вой без кос­ме­ти­ки,
• пе­ре­спа­ли. при­грел змею, у ме­ня все умер­ло к те­бе!
• пук­ну­ла ва­ги­ной во вре­мя за­ча­тия на­след­ни­ка и он оби­дел­ся.
• та­кое ощу­ще­ние, что толь­ко и ра­бо­таю! хва­та­ет сил
• ко­сяк на ко­ся­ке. ди­рек­тор не вос­тор­ге. не по­лу­ча­ет­ся
• кто ру­гал­ся с муж­чи­ной-близ ес­ли это­му зна­ку хо­ро­шо
• ок­са­на са­мой­ло­ва и её се­мья. прав­да очень кра­си­вые?
• вы­иг­ра­ла су­му де­нег. нуж­но вне­сти на кар­ту про­цент.
• в ка­ком воз­расте вы по­шли учить­ся на во­ди­тель­ские
• что вы се­го­дня де­ла­ли? что бу­де­те де­лать зав­тра?
• что мож­но по­чи­тать на до­су­ге или по­смот­реть?
• при­вив­ка от ко­ри при бе­ре­ме­но­сти. пи­шут мо­жет спро­во­ци­ро­ват
• ищу ко­ман­ду для тех, кто на­би­ра­ет мы­шеч­ную ма­су и
• есть ко­ро­ные сло­веч­ки и фра­зы, ис­поль­зу­е­мые в по­все­днев­ной
• по­пуляр­ные ис­пол­ни­те­ли пла­тят за отель, ко­гда при­ез­жа­ют
• аль­ги­нат­ная мас­ка для ли­ца. ка­кую вы­брать? ка­кая ча­сто­та
• фильм я ху­дею. кто смот­рел? сто­ит? он мо­ти­ви­ру­ет на­ко­нец
• раз­вел­ся или остал­ся с же­ной? кто был влюб­лён в же­на­то­го
• очень люб­лю ко­фе со слив­ка­ми или до­бав­ляю ко­ри­цу.
• ка­кая ра­бо­та по до­му для вас са­мая нелю­би­мая?
• у ва­ше­го му­жа боль­шой до­ход? важ­но, чтобы муж­чи­на
• кто еже­днев­но поль­зу­ет­ся фен-щет­кой и утюж­ком, мус
• нра­вит­ся муж­ское имя ро­ди­он? ка­ким вам пред­став­ля­етс
• за­сту­ка­ли пар­ня за про­смот­ром фо­то де­ву­шек из соц­се­тей.
• на­сколь­ко вам важ­на физи­че­ская си­ла муж­чи­ны или вы
• ми­ну­та пе­чаль­ки по лю­дям, ко­то­рым не нуж­на. не ру­га­лись
• бо­юсь ид­ти к ко­му по­па­ло. вдруг по­вре­дит мне су­ста­вы
• что по­чи­тать? де­тек­ти­вы? чи­та­ла дон­цо­ву, лит­ви­но­вых.
• что за жен­щи­ны по­шли! пред­ла­гаю секс, не со­гла­ша­ют­ся.
• оце­ни­те свою па­мять. хо­ро­шо вы за­по­ми­на­е­те со­бы­тия,
• луч­ше съесть кон­фет­ку шо­ко­лад­ную/шо или что-то муч­ное
• как пра­виль­но сти­рать бе­лое нижне бе­лье, чтобы оно
• что бы вы сей­час съе­ли с пре­ве­ли­ким удо­воль­стви­ем
• ка­кой бы вы этаж вы­бра­ли для сво­ей квар­ти­ры — тре­тий
• за­муж ак­тив­но вы­хо­дят, а мне стыд­но при­знать­ся, что
• вы каж­дый день еди­те бе­лок? или счи­та­е­те, что каж­дый
• тай­на луч­шей жиз­ни. как сло­жи­лась бы ва­ша жизнь, ес­ли
• за­ка­ти­ла ис­те­ри­ку! не хо­чет быть в ста­ту­се мо­ей лю­бов­ни­цы!
• ста­рик за­чал ре­бён­ка в воз­расте 89 лет. кем на­до быть,
• как па­рень от­ре­а­ги­ро­вал на то, что вы дев­стве­ни­ца?
• кто-ни­будь но­сит бе­ре­ты? в ка­кую по­го­ду? так его хо­чет­ся,
• вы чи­та­е­те жур­нал кос­мо­по­ли­тен?
• что это вобще за по­ве­де­ние? это лю­бовь? я до­ве­ри­лась
• это они на­мек­ну­ли, что я страш­ная? не ве­рят, что у
• оце­ни­те жен­ское имя по­ли­на. ка­кой вам пред­став­ля­етс
• к че­му стре­ми­тесь? в чем смысл ва­шей жиз­ни?
• об­наг­ле­ла? ре­бён­ку вто­рой год, а я ни ра­зу не от­ды­ха­ла.
• неря­ха! веч­но рас­тре­па­ная, без кос­ме­ти­ки, в несве­жей
• есть те, кто стра­да­ет взду­ти­ем жи­во­та? ка­ки­ми ле­кар­ства­ми
• имя ла­ри­са. по­че­му мно­гим оно не нра­вит­ся? не ху­же
• 8 мар­та празд­ник нуж­но пе­ре­име­но­вать в празд­ник кра­со­ты
• как вам жен­ское имя си­мо­на? зи­ми­на так на­зва­ла свою
• что из этих ве­щей боль­ше нра­вит­ся? фо­то.
• чув­ству­ет се­бя ко­роле­вой и про ме­ня за­бы­ла. ста­ла
• дочь слу­ша­ет бу­зо­ву! как до неё до­не­сти, что эта звез­да
• ска­зал, что я фри­гид­ная, что тра­тит свое вре­мя на
• секс за­шка­ли­вал, в день по 10 раз. про­шло 6 лет, ему
• ча­сто ру­га­ем­ся. муж­чи­на-рак и де­вуш­ка-лев. что мо­же­те
• ка­кой про­те­ин ку­пить?
• через раз ра­бо­та­ет. ду­ма­ла, это толь­ко у ме­ня, а тут
• чем вы мо­е­те глян­це­вую кух­ню от жи­ра? по­про­бо­ва­ла
• ко­стен­ко вы­ло­жи­ла фо­то с жи­во­том! на ка­ком она уже
• мч уви­дел ва­шу очень неудач­ную, страш­ную фот­ку. вы
• я со­вер­ше­но нор­маль­ный му­жик. но мне нра­вит­ся но­сить
• не от­ме­чаю. на год стар­ше ста­но­вишь­ся. хо­чу, чтобы
• в туа­ле­тах стуль­ча­ки по­сто­я­но в мо­че. и это жен­ский
• про­изо­шел вы­ки­дыш. его ро­ди­те­ли хо­тят дру­гую де­вуш­ку.
• доч­ка пы­та­лась по­ре­зать пла­тье стар­шей сест­ры. не
• иг­ра­ет ре­бен­ком и все день­ги за­би­ра­ет. я в ру­ках ма­ни­пу­ля­то­ров
• нелов­ко да­же на его смс от­ве­чать. ски­ну­ла ви­део ко­та,
• про­ра­бо­тав по спе­ци­аль­но­сти по­ня­ли, что это не ва­ше
• кто-ни­будь де­лал шу­га­ринг на во­ло­сы на жи­во­те (до­рож­ка)?
• дей­стви­тель­но ищу по­мо­щи. как про­бле­мы с сы­ном на­ча­лись,
• не мо­гу ре­шить­ся взять вос­ко­вые по­лос­ки для ли­ца,
• что вам по­мо­га­ет от миг­ре­ни? го­ло­ва вто­рой день бо­лит,
• мож­но ли лю­бить че­ло­ве­ка и в то же вре­мя не при­вя­зы­вать­ся
• по­со­ве­туй­те хо­ро­ше­го кос­ме­то­ло­га в москве.
• при при­е­ме ре­гу­ло­на ка­ко­ва ве­ро­ят­ность за­бе­ре­ме­неть?
• с фигу­рой что-то про­ис­хо­дит. по­сле ро­дов дер­жит­ся
• кош­ка опи­са­ла са­по­ги из ис­ку­стве­ной зам­ши. как по­сти­рать?
• бо­юсь, бу­дет смот­реть­ся вуль­гар­но. ку­паль­ник со стрин­га­ми
• кто за­му­жем/же­нат офи­ци­аль­но, на­пи­ши­те ва­ши с парт­не­ром
• счи­та­ет сво­ей же­ной, но не спе­шил де­лать пред­ло­же­ние
• в е кни­гах есть все — быт, обы­чаи, тра­ди­ци, об­ря­ды.
• что боль­ше все­го лю­би­те по­ку­пать для се­бя? что у вас
• ме­ня сме­ша­ли с гря­зью и вы­ли­ли ушат яда, ука­зав ме­сто,
• стыд­но на­хо­дить­ся с лен­тя­ми, сла­бешь и про­жи­га­ешь
• но­си­те при­та­ле­ный кла­си­че­ский пи­джак с под­плеч­ни­ка­ми
• не та­кая уж ты и кра­сот­ка! не хо­жу и не кри­чу: я —
• как вам жен­ское имя ала? ка­кие асо­ци­а­ци?
• как вам та­кое джин­со­вое пла­тье? фо­то.
• нуж­ны ма­те­ри­а­лы для на­ра­щи­ва­ния рес­ниц. есть ли у

galya.ru

Специфика проблемы

Научно доказано, что окончательное формирование и рост организма завершается к двадцати пяти годам. При этом две пары третьих моляров могут появиться гораздо позже, уже в зрелом возрасте, когда кости уже окрепли и потеряли эластичность. Этим фактором вызвана проблема нормального роста и развития этих рудиментарных зубов. Зачастую им недостаточно места для того, чтобы занять нормальное положение в зубном ряду. Разумеется, что их появление грозит разрушением соседним здоровым молярам. Это становится причиной частого решения избавиться от восьмерок.

Однако не всегда неприятности на этом заканчиваются. Учитывая сложности их расположения и высокую вероятность внутреннего разрушения, манипуляция часто становится довольно сложной процедурой. Само собой, это влечет определенные осложнения. Ведь так часто можно услышать: удалила зуб мудрости, болит десна или другие похожие заявления. Поэтому проанализируем, из-за чего возникают сложности и как можно с ними справиться.

Сколько дней длится боль после удаления зуба мудрости может также зависеть от того участка, где именно была проведена манипуляция. Как показывает практика, верхние зубы обычно извлечь не так сложно, как нижние. Ведь в этих ситуациях у врача открывается лучший угол обзора и обеспечивается нормальный подступ к нужной зоне.

Ход и последствия типичного удаления

Перед проведением тракции хирург направит вас на рентген челюсти для определения характера будущей манипуляции. Удаление моляра, не вызывающего особенных сложностей характеризуется такими признаками:

• восьмерка растет прямо и не скручена;
• корни не изогнуты и их не больше двух;
• отсутствие воспалительного процесса мягких тканей;
• коронка полностью либо на две трети выступает над десной.

Даже подобное несложное вмешательство станет причиной возникновения болевых симптомов на непродолжительный период. Невозможно точно ответить, сколько болит зуб мудрости после удаления, поскольку это зависит от персональных особенностей человека и возможности регенерации тканей. Однако в среднем, вы будете испытывать некоторые неудобства примерно неделю после проведения манипуляции.

Как правило, чувствительность вернется сразу после конца действия анестезии. Обычно доктора предусматривают этот момент и назначают обезболивающее после удаления зуба мудрости на первые три дня. При нормальном ходе заживления этого времени достаточно, чтобы полностью вернуть трудоспособность.

Осложнения при травматическом вмешательстве

Проведение тракции может быть усложнено определенными обстоятельствами прорезывания моляра. К ним обычно относят его горизонтальное размещение либо сильный уклон в сторону десны. По большей части это относится к нижним восьмеркам. Ведь кость нижней челюсти намного плотнее верхней и совершенно лишена пластичности.

после удаления зуба мудрости болит челюсть, опухает щека и возможно проявление других осложнений. Как правило, неприятные ощущения будут беспокоить вас примерно три недели, пока не завершится процесс заживления

vashyzuby.ru

Когда зуб мудрости надо вырывать?

Найти честного стоматолога, который скажет, нужно ли вырывать зуб мудрости или в этом нет острой необходимости, чрезвычайно сложно.

Причина этому – стремление врачебного персонала большинства клиник заработать на пациентах большие денежные суммы, хитрым образом заставляя их пройти длительные и дорогие лечебные процедуры.

Люди на это соглашаются, не зная, что им так и так придется избавляться от «восьмерки» или другого костного образования.

Правда, видеть обман во всех действиях и словах стоматолога не надо. Дело в том, что иногда перед врачом встают реальные проблемы, из-за которых он не может быстро принять решение о дальнейшей судьбе зуба мудрости.

Например, «восьмерка» зачастую имеет искривленную корневую систему и каналы, что является преградой для качественной закладки пломбировочного материала.

Еще стоматологу мешает удалить зуб мудрости его особое место расположения, ведь он прорезывается в конце зубного ряда.

Иногда, беседуя с лечащим врачом о том, стоит ли вырывать зуб мудрости, выясняется, что его лучше сохранить.

Такую точку зрения стоматолог мотивирует тем, что в скором времени пациенту обязательно потребуется установка протезов посредством мостов на рядом стоящие костные образования.

В большей степени это относится к коренным зубам, соседствующим с «восьмерками». Если в такой ситуации зуб мудрости не оставить, то позднее в десны пациента придется устанавливать имплантаты.

Опытные стоматологи не берутся за удаление «восьмерки», если видят, что он стоит нормально по отношению к близко расположенным зубам.

Поскольку он не искривлен, необходимость в его вырывании сама собой отпадает, все-таки это костное образование пригодится в процессе пережевывания пищи.

Зуб мудрости сохраняют и в том случае, если он имеет пару, то есть одновременно в ротовой полости прорезались две «восьмерки» – одна вверху, а другая внизу.

Но в некоторых ситуациях избавляться от зуба мудрости просто необходимо. В основном врачи прибегают к его удалению, когда он отличается неправильным расположением.

Допустим, «восьмерка» может быть наклонена вперед, то есть чересчур приближена к соседнему зубу.

Из-за этого он может поражаться кариесом и смещаться, вызывая сдвиг в сторону всего зубного ряда.

Это приводит к головным болям и дискомфортным ощущениям в челюсти, ведь неправильно прорезавшийся зуб прищемляет нерв.

Вырвать зуб мудрости нужно однозначно, если он стоит, наклоняясь к языку или щеке. Будучи в таком положении, «восьмерка» может повредить мягкие ткани в ротовой полости, что нередко приводит к появлению злокачественной опухоли.

Эти же последствия возникают тогда, когда зуб мудрости выходит из десны, отклоняясь от зубной дуги.

Такая «восьмерка», как и та, которая прорезалась лишь частично или сильно разрушилась, должна быть вырвана.

Насколько больно удалять «восьмерку»?

Можно ли сохранить зуб мудрости или нет, врач решает после рассмотрения снимка с рентгена.

Если он видит, что костное образование оставить не получится, то приступает к операции, осуществляемой под действием анестезии.

Для этого стоматолог поставит пациенту укол, сделав бесчувственной область около вырываемого зуба. Но иногда, когда врач понимает, что удаление будет сложным, он прибегает к полному наркозу.

Поэтому паниковать и думать, больно ли вырывать зуб мудрости, просто бессмысленно.

Правда, в исключительных случаях анестезирующее вещество может не подействовать так, как должно. Такое бывает, когда пациент принимает лекарства, относящиеся к категории наркотиков.

То же самое происходит из-за длительного приема препаратов против боли или обширного гнойного процесса, но последнее явление встречается очень редко.

Получается, что иногда, независимо от анестезии, вырывание зуба мудрости может быть в незначительной степени болезненным.

На то, испытает ли пациент болезненные ощущения во время удаления «восьмерки», влияет ее расположение, ведь она может находиться на верхней или нижней челюсти.

Помимо этого, интенсивность боли зависит от технологии операции, которая бывает как простой, так и сложной.

При простом удалении зуба мудрости врач не делает надрезов и не сверлит участок кости, а пользуется только щипцами и элеваторами.

Сложная операция предполагает, что хирург-стоматолог применяет бормашину, режет мягкие ткани и ушивает рану.

К сложному и относительно болезненному удалению «восьмерки» прибегают в ситуации, когда зуб ретирован или прорезался, приняв горизонтальное положение.

Здесь без надрезов и сверления не обойтись, так как тело зуба мудрости спрятано под костью, и его надо оттуда извлечь.

К сложной операции пациента готовят так же, как и к простой. Отличие заключается только в одном: действия наркоза ожидают не менее 10 минут.

Боль может возникнуть не только в момент вырывания зуба мудрости, но и после операции, когда пройдет действие укола, вызывающего онемение челюсти.

Обычно это происходит через полчаса или спустя 2-3 часа со времени выхода пациента из стоматологического кабинета.

Видео:

Сколько будет болеть зуб, зависит от того, какие инструменты врач использовал в процессе вырывания костного образования.

После простого удаления появляется незначительная боль, от которой не остается и следа через 2 дня. Если эти болезненные ощущения не получается перетерпеть, то можно принять обезболивающую таблетку.

При проведении сложной операции, во время которой врач делал разрезы и сверлил кость, с болью придется бороться дольше. Она не пройдет, пока мягкие ткани, где был вырванный зуб, полностью не заживут.

Чем чревато вырывание зуба мудрости?

После удаления такого крупного костного образования, как зуб мудрости, могут припухнуть десна и щека.

Из-за этого пациенту будет сложно глотать, но от такого неприятного состояния удастся избавиться уже через несколько дней.

Если же операция прошла неблагополучно, то отек не пройдет даже в течение пары суток.

В такой ситуации нужно срочно обращаться к стоматологу или вызывать скорую помощь, ведь из-за бездействия пациента могут возникнуть серьезные последствия.

Отек щеки, который требует незамедлительного вмешательства врача, бывает двух видов.

Если он аллергический, то может не уменьшаться, а нарастать в течение нескольких часов, приводя к затрудненному дыханию и повышению температуры.

Позже это может обернуться высыпаниями на коже, появлением пятен на всем теле и анафилактическим шоком.

Дабы избежать всего этого, стоматолог, готовящийся к удалению зуба, обязан провести тест на аллергическую реакцию.

Но бывает и такое, что иммунная система неправильно реагирует на обезболивающий укол из-за сильного стресса.

Пациенту, у которого удалили зуб мудрости, следует бояться и отека, сопровождающегося сильной зубной болью, повышением температуры тела, покраснением щеки и судорожным сглатыванием.

При возникновении таких симптомов нужно вызывать на дом медиков, чтобы они быстро приняли меры.

Ждать, что боль пройдет без вмешательства врачей, и слушать родственников, пытающихся успокоить тем, что ранка заживет как на собаке, не нужно.

Несколько дней после удаления зуба мудрости – сложные. Болезненные ощущения и отек появятся точно. Иногда помимо них пациент мучается и от незначительного повышения температуры.

Видео:

Это самая обычная реакция организма на оперативное вмешательство. Бить тревогу надо лишь тогда, когда высокая температура появляется спустя несколько суток после вырывания зуба.

В таком состоянии у пациента быстро бьется сердце, набухают сосуды с лимфой, увеличивается отек.

Существенное повышение температуры и другие неприятные симптомы могут указывать на то, что возникли следующие нехорошие последствия:

• в открытую ранку на месте, где должен был стоять зуб мудрости, попала инфекция;
• мягкие ткани, откуда вырвали костное образование, воспалились;
• во время проведения операции был ущемлен нерв;
• оперативное вмешательство повлекло за собой нарушение целостности костной ткани челюсти или корня расположенного рядом зуба.

Иногда в результате удаления «восьмерки» возникают и другие неприятные последствия. Может развиться альвеолит, проявляющийся в воспалении челюстной лунки.

В некоторых случаях отек и высокая температура после вырывания зуба мудрости могут свидетельствовать о том, что в ранку попал посторонний предмет, например, осколок костного образования или кусочек ваты.

Обычно удаление зуба мудрости проходит безболезненно, так как проводится с применением анестезии.

Однако иногда болезненные ощущения все-таки возникают, ведь операция по вырыванию костного образования может быть как сложной, так и простой.

К тому же в некоторых случаях удаление «восьмерки» чревато возникновением серьезных проблем. Поэтому за своим самочувствием надо следить и при его ухудшении обращаться к врачу.

ozubkah.ru

Что в них особенного

Отличия зубов мудрости заключаются не только в их позднем прорезывании, но и в расположении, анатомии и возможном развитии осложнений (синдром прорезывания третьего моляра, перикоронарит и др.). Анатомически такие зубы имеют схожее строение с обычными молярами (жевательными зубами). У них наблюдается широкая коронка с буграми, один или несколько корней (чаще 2 на нижней или 3 на верхней челюсти), которые могут быть переплетены или сращены друг с другом, что сильно усложняет удаление такого зуба. Из-за недостатка места в конце зубного ряда, близости прикрепления жевательных мышц и связок эти зубы часто сдвигаются в сторону, наклоняются, растут в щеку. В более сложных ситуациях они вообще не в состоянии прорезаться. Сложность лечения и удаления таких зубов очевидна.

Каких неприятностей можно ожидать

Во время начала прорезывания зубов мудрости пациент далеко не всегда может связать появившиеся неприятные ощущения, боль, ограниченное открывание рта  с началом движения восьмерки. Чаще всего эти признаки «оправдываются» поражением других зубов, простудой или ангиной, отитом, стоматитом, воспалением сустава нижней челюсти и т. д. Итак, чего можно ожидать от  третьего моляра:

• Перикоронарит (воспаление окружающих тканей и образование десневого «капюшона» над зубом, под который попадают остатки пищи, налет, провоцируя развитие воспаления и  появление неприятного запаха. Пациент чувствует боль во время открывания рта или попадания еды, отечность этой области, может повышаться температура тела).
• Кариес (расположение этого зуба, наклон, медленное прорезывание затрудняет его очищение, т. к. головка щетки упирается в мышцы либо вовсе не достает до зуба, если он прикрыт щекой. Поэтому лечение такого зуба по поводу кариеса возможно только в том случае, если он расположен ровно в зубном ряду, и у врача есть возможность качественной обработки).
• Хроническое прикусывание щеки (если зуб имеет наклон в сторону щеки, то неизбежно во время еды ткани будут травмироваться острыми буграми коронки зуба. В некоторых случаях помогает сошлифовывание краев, сглаживание рельефа зуба).
• Перемещение всех зубов в ряду (места зубу мудрости часто не хватает, поэтому он оказывает давление на близлежащих соседей в челюсти, вызывая их перемещение. Например, могут болеть клыки во время прорезывания восьмерок, т. к. они находятся  на повороте изгибающегося зубного ряда, выступая вперед).
• Развитие кисты (вокруг зуба мудрости при наличии хронического воспаления может развиться киста, которая является абсолютным показанием к его удалению).
• Сдавление ветвей тройничного нерва (если зачаток зуба расположен слишком близко к проходящим вдоль челюстей нервам, он может оказывать давление на них, вызывая не только неприятные ощущения, но и чувство онемения части челюсти).

Когда зуб мудрости нужно удалять

В принципе, если пациенту повезло и его третий моляр располагает в зубном ряду ровно, до конца прорезался, его можно очищаться щеткой и даже лечить, тогда врачи рекомендуют такие зубы сохранять. В них также удаляют нервы, лечат каналы и даже надевают на них коронки. Правда, это возможно в редких случаях, но все же. Если зуб мешает во время еды, из-за него появился неприятный запах изо рта, его невозможно качественно прочистить, вокруг воспаляется десна или зуб просто не может прорезаться из-за наклона или недостатка места в челюсти, с такой «мудростью» лучше расстаться.

Особенности удаления

Конечно, наличие воспаления вокруг зуба, гноя, сильной болезненности при открывании рта, разрушение коронки или расположение зуба в толще кости сильно усложняют удаление третьего моляра. В любом случае врач обеспечивает достаточное обезболивание окружающей области, хотя в случае гнойного воспаления действие анестетика в такой среде намного хуже. Существуют специальные щипцы для удаления третьих моляров и инструменты для вылущивания отдельных корней (элеваторы). Обычно после удаления восьмерок боль в челюсти сохраняется несколько дней, постепенно уменьшаясь. Пациент может отметить усиление отека щеки в первые сутки после удаления, ограничение открывания рта, боль во время попадания пищи. Постепенно все эти неприятные последствия проходят. Если боль и отек нарастают, появляется неприятный запах изо рта и кровотечение из лунки, повышается температура тела, в таких случаях необходимо сразу обращаться за помощью к стоматологу. Риск развития осложнений в дальнейшем определяется сложностью проведенной процедуры, травматичностью, наличием воспаления на момент вмешательства, глубиной расположения зуба и тем, как пациент следовал рекомендациям доктора.

Что делать после удаления

1. В лунке после удаления зуба мудрости врач оставляет марлевый тампон, который нужно через 5–10 минут убрать. Если он остается дальше, то это может спровоцировать инфицирование мокнущих тканей, затрудненное образование кровяного сгустка или его удаление вместе с тампоном. Поэтому слишком долго держать его нельзя.
2. В течение 2–3 часов не пить и не есть горячего (не провоцировать расширение сосудов и кровотечение из лунки, распространение инфекции).
3. В день удаления зуба нельзя париться в бане, принимать горячую ванну, пить алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок (все это способствует увеличению кровяного давления и повышает риск кровотечения).
4. Если врач наложил швы на десну, не рекомендуется широко открывать рот первые сутки.
5. Греть щеку нельзя, лучше приложить холод (например, лед). Нагрев тканей усиливает отек, вызывает расширение сосудов, кровотечение, распространение инфекции.
6. Нельзя рот полоскать, т. к. из лунки вымывается кровяной сгусток, который обеспечивает формирование тканей десны и кости на месте отсутствующего зуба. Обычно врач рекомендует ванночки с раствором соды, трав (пациент набирает в рот раствор, наклоняет голову в «больную» сторону и просто держит жидкость несколько секунд, затем выплевывает).
7. В день удаления зубы можно не чистить на ночь, рекомендуется  не употреблять пищу с мелкими зернами, твердую или острую, раздражающую раневую область.
8. Не исследовать лунку языком, зубочисткой, щеткой. Если есть ощущение, что в нее что-то попало, лучше обратиться к доктору. Возможно, доставляет дискомфорт лекарство, которое врач специально оставил в месте повреждения тканей для скорейшего заживления. Обычно его не нужно удалять, со временем оно само рассасывается.

Что можно и нужно делать:

• точно следовать рекомендациям доктора
• проводить содовые ванночки или использовать для этого отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба, измельченный корень цикория)
• прикладывать холод (лед)
• соблюдать диету
• не полоскать рот, не чистить лунку, не греть щеку
• если пациента беспокоит боль после удаления в первые сутки, можно принять лекарства (обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Темпалгин и др.)
• если врач назначил, принимать антибиотики (причем в рекомендуемой дозировке и нужное количество дней. При недостаточном противомикробном и противовоспалительном действии лекарств возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, периостита, абсцесса, флегмоны)
• в случае если поднялась температура после удаления зуба, однократно можно ее сбить приемом жаропонижающего препарата (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин), но при повторении повышения лучше обратиться к врачу

Удаление  зуба мудрости – довольно сложная процедура. Лучше к ней подготовиться заранее и не ждать развития сильных болей или воспаления. Это упростит работу доктору и уменьшит неприятные последствия  для пациента. Не стоит бояться удалять третьи моляры. Нужно ответственно подойти к выбору специалиста и клиники,  заранее пройти рентгенологическое обследование и смело прощаться с проблемной «мудростью».

myfamilydoctor.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чего нельзя делать после удаления зуба Режется зуб мудрости опухла десна что делать Как прорезаются Вырывание зуба Обезболивающие таблетки после удаления зуба мудрости Зуб мудрости болит щека После удаления зуба заболело горло Зубы мудрости что с ними делать Опухла десна где зуб мудрости Зуб мудрости лежит Удалили зуб мудрости опухла щека Зубы восьмерки нужно ли удалять