Зуб мудрости для чего он нужен

Зубы мудрости – это моляры, расположенные в зубном ряду, самыми последними. По-другому, зубы мудрости называют восьмеркой или третьим моляром. Они прорезываются в период с 17 до 25 лет.

В единичных случаях, период развития зуба приходится на более поздний возраст. Прорезывание зубов мудрости нередко сопровождается проблемами различного характера: повреждением корневой части вторых моляров, воспалением пародонтальной ткани, защемлением нервных волокон и др.

Из-за частого диагностирования осложнений прорезывания восьмерки, вопрос о ее сохранение или удалении всегда остается актуальным.

Подлежат ли лечению?

Последние моляры по своей функциональности ни чем не отличаются от остальных единиц, и так же подлежат лечению. Но в отличие от них, восьмерки имеют более сложное строение, большие размеры и удаленное расположение.

Это позволяет купировать развитие начальных стадий стоматологических заболеваний, но при запущенных формах лечение провести очень затруднительно. Особенно сложно купировать периодонтит или пульпит. И в том, и другом случае необходимо обрабатывать каналы, которые у моляров часто имеют неправильное строение.

Кроме того, лечение последних моляров более длительное, чем остальных зубов. В некоторых случаях оно может продолжаться до 3 месяцев.

Для чего служат?

Восьмерка не несет специфической функциональности. Она практически не участвует в жевании и формирования прикуса. Если десятки тысяч лет назад последний моляр являлся обязательной частью зубного ряда и служил для пережевывания твердой пищи, то сегодня необходимость в его наличии отпала.

По статистике, более чем у 15% людей полностью отсутствуют зачатки зубов мудрости. Ученые предполагают, что этот показатель с годами будет лишь увеличиваться, так как жесткой пищи в рационе людей становится все меньше и необходимость в наличии последних моляров отпадает.

Отсутствие функциональной необходимости в третьих молярах, не значит, что их необходимо удалять сразу после прорезывания или в процессе роста.

При определенных обстоятельствах, наличие восьмерок просто необходимо:

• при постановке протеза мостовидного типа, где моляры выполняют роль опор;
• расшатывание прилегающих зубов. Восьмерки выступают в качестве основы для наложения шины;
• отсутствие жевательных единиц. При этом зубы мудрости начинают частично выполнять функцию жевания.

Лечение или экстракция?

Вопрос об удалении или лечении зуба мудрости, чаще всего возникает при появлении определенных проблем. Ответ на него будет зависеть от их специфики, анатомического строения моляра и проявляющейся клинической картины.

Ретинированные

Представляют собой не прорезавшийся зуб мудрости, который имеет неправильное положение. Основным методом устранения проблемы будет удаление, так как коронковая часть давит на корень прилегающего моляра и провоцирует его смещение или разрушение.

В данном случае, провести удаление рекомендуют как при наличии симптомов ретенции восьмерки, так и при их отсутствии, во избежание будущих осложнений.

Кариес

Последние моляры являются труднодоступными для качественной очистки, что способствует скоплению в их глубоких фиссурах, множества кариесогенных микроорганизмов. Кроме того, большая часть из них прорезываются с эмалью, уже пораженной кариесом.

При незначительных изменениях поверхности, проводят лечение, которое заключается в сошлифовке пораженных дентальных тканей и пломбировки, образованных углублений.

В качестве профилактики кариеса на молярах часто используют герметизацию фиссур с помощью специального препарата. Глубокое поражение кариесом, требует удаления, только при невозможности качественной очистки полости или каналов зуба.

Перикоронарит

Данное заболевание охватывает не только зуб, но и окружающие его пародонтальные ткани. Патология характеризуется образованием отека десны и скоплением в ней гноя. Основной причиной развития перикоронарита является неполное прорезывание зуба, над которой остается капюшон из десенной ткани.

Под ним постоянно скапливаются бактериальные отложения, в результате чего начинается воспалительный процесс в мягких тканях. Как правило, при наличии гнойной капсулы, третий моляр удаляют, если для его сохранения не определены особые показания.

Воспалительные процессы в пульпе

При развитии воспалительных процессов в пульпе, приоритетным будет сохранение восьмерки. Но такой вариант возможен только при ровных каналах корня и правильном положении. Лечение начинается с вскрытия пульпарной камеры и ее промывания антисептиком.

Затем в полость закладывают лекарство противовоспалительного действия. При сильном воспалении, дополнительно назначается курс антибиотиков внутрь.

Если в период лечения интенсивность болевых ощущений и других симптомов воспаления не снижается, то это может быть сигналом о распространении воспалительного процесса на прилегающие ткани. В этом случае показана экстракция восьмерки.

Ущемление тройничного нерва

Осложнение такого характера может возникнуть как при воспалении тканей окружающих зуб, так и при его неправильном росте. Ущемление нерва сопровождается сильной болезненностью в области челюсти и шеи с пораженной стороны.

При воспалении присоединяется головная боль, распространяющаяся на всю половину головы. Если причиной ущемления является воспаление, то проводят соответствующее лечение. Если ущемление спровоцировано неправильным положением зуба, то проводят его удаление.

Кисты

Сохранение третьего моляра при наличии кисты возможно только, если он имеет хорошо проходимые каналы корня, для проведения чистки его полости и верхушек. Лечение при этом будет продолжаться не менее 2 месяцев. Искривленные каналы приведут к обязательному удалению восьмерки.

Сильное разрушение

При сильных разрушениях верхней части зуба, но при нормальном корне, моляр можно восстановить с помощью специальных методик, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Поражение корня кариесом или его рыхлая структура, будут прямым показанием для экстракции.

Непроходимость каналов

Непроходимость каналов для любого зуба, в том числе и мудрости – это верный шаг к его удалению. Непроходимые каналы не позволяют добраться до проблемных мест и произвести их очищение от инфекции.

В результате, воспаление может перекинуться на прилегающие моляры или костную ткань.

Недостаток места на челюсти

Недостаток места в челюстной дуге приводит к развитию неправильного положения восьмерки, которая может остаться не прорезавшейся, либо расти в неправильном направлении, например в сторону щек. Это приводит к постоянному травмированию тканей и смещению остальных зубов.

Недостаток места характеризуется скученностью, развитием неправильного прикуса, аномальным положением зубов. Смещение остальных зубов будет продолжаться до полного формирования восьмерки. Единственным выходом из ситуации будет ее удаление.

Установка брекетов

При аномалиях прикуса, спровоцированных недостаточностью места в зубном ряду, перед постановкой брекетов, восьмерки удаляют. Если их оставить, то процесс коррекции принесет лишь незначительный результат, так как моляры будут мешать зубам, восстанавливать нормальное положение.

Когда лучше сохранить?

Такое решение обусловлено определенным влиянием возможных факторов, которые в дальнейшем могут спровоцировать изменение формы челюстной дуги и процесса пережевывания пищи.

В основном, сохранить зуб рекомендуется, чтобы в будущем избежать следующих проблем:

• снижение качества жевательной функции при отсутствии первого и второго моляра или их разрушении. Восьмерка при этом берет на себя роль основного жевательного зуба;
• невозможность протезирования из-за недостаточного количества опорных зубов. Последний моляр будет служить поддерживающей основой для ортодонтической конструкции;
• искривление челюстной дуги. Для третьих моляров характерна парность, так же как и для других зубов. Экстракция одного зуба мудрости на какой-либо челюсти, приведет к изменению положения зубов со смещением к области удаленной восьмерки.

  Отсутствие своевременной коррекции спровоцирует развитие неправильного прикуса.

Принимать решение об удалении или сохранении третьего моляра должен стоматолог, после детального изучения данных, полученных в результате обследования пациента.

Можно ли лечить во время беременности?

Лечение зубов в период беременности сопряжено с опасностью негативного влияния анестезирующих, лечебных и асептических препаратов на организм женщины и плод.

Стоматологическое вмешательство рекомендуется проводить во втором триместре, когда заканчивается процесс активного формирования органов ребенка.

В случае острого воспаления, сопровождающегося сильной болезненностью или отягощенного гнойным процессом, допускается проведение лечения и в другие триместры, но с учетом того, что негативное влияния больного зуба, превышает плохое воздействие средств, используемых при терапии.

Во время процедуры должны соблюдаться определенные требования:

• для беременных нельзя применять общий наркоз;
• используемые анестезирующие препараты не должны содержать адреналина и других веществ, негативно воздействующих на плод;
• запрещено проводить удаление восьмерки, так как это процесс сопряжен с высоким риском послеоперационных осложнений.

При появлении неприятных симптомов, правильным решением будет обращение к специалисту, который точно выявит проблему и определит, стоит оставлять восьмерку или нет.

Об этом в следующем видео:

www.vash-dentist.ru

Мнение зарубежных стоматологов

Сразу стоит сказать, что во многих странах у пациентов даже не возникает вопроса о том, нужны ли им зубы мудрости. Ответ очевиден – нет. В Европе и США доктора удаляют третьи моляры (естественное название зубов мудрости), как только те становятся видны. Процедура по удалению зуба мудрости даже включена в медицинскую страховку. В нашей стране эта проблема решается по-разному. Чаще всего врачи настаивают на удалении зуба, но пациент вправе решать сам, как ему поступить.

Что такое зуб мудрости?

Зубы мудрости – это 4 моляра, которые находятся в конце верхнего и нижнего зубного ряда, расположены ближе к ушной раковине и челюстной кости. В народе его называют «восьмёрка». Научное название — третий моляр.

Появление

Чтобы понять, для чего нужен зуб мудрости, стоит разобраться, когда он появляется и у кого. Мы знаем, что у взрослого человека 32 зуба, но при этом в процессе пережевывания пищи принимает участие только 28 зубов. Это означает, что для этого процесса не нужны 4 зуба, которые расположены по краям верхней и нижней челюсти, то есть зубы мудрости. Они появляются гораздо позже остальных зубов, примерно с 16 до 26 лет. Свое народное название получили из-за символичной «мудрости», которую обретает человек, вступая во взрослую жизнь. Хотя понятно, что «взрослый» еще не означает «сознательный», «разумный» и «мудрый». Появление зубов мудрости может вызвать ряд проблем ротовой полости. Также стоит отметить, что процесс появления может затянуться на несколько лет.

Зуб мудрости: зачем он нужен?

Функциональное свойство зубов мудрости до сих пор полностью не изучено. Ученые и стоматологи считают их рудиментарным органом, в котором человек больше не нуждается. Интересно, что третьи моляры развиваются далеко не у всех. Примерно половина населения не знает проблем с зубами мудрости, потому что у нее их нет. Это наводит ученых на мысль о том, что в скором времени их не будет ни у кого.

Есть общепринятое мнение. Зачем нужны зубы мудрости на самом деле? Считается, что в прошлом человеку были необходимы все 32 зуба, чтобы пережевывать жесткую пищу. Современный человек потребляет пищу гораздо более мягкую, обработанную, рафинированную. Теперь для пережевывания пищи достаточно всего 28 зубов.

Почему болит?

Зачем нужны зубы мудрости, если они доставляют столько неудобств? Считается, что из-за того, что пища стала более мягкой, челюсть атрофировалась и изменилась. Она уменьшилась в размере, хотя зубы остались такими же. Получается, что третьи моляры просто не помещаются в ротовой полости, поэтому и приносят столько проблем.

В защиту

И все же можно найти несколько причин, по которым зубы мудрости нужны человеку. В процессе пережевывания пищи современному человеку совершенно не обязательно иметь третьи моляры, но они выполняют ряд других важных функций. Зачем нужно удалять зубы мудрости, если они могут стать единственным выходом при некоторых проблемах? Например, при протезировании зубов третьи моляры могут стать опорой, которая значительно упростит процедуру. Вторая причина заключается в том, что зубы мудрости сдерживают другие зубы от чрезмерного роста. Они «держат» челюсть, не давая зубам расти как попало. И последний аргумент: когда пожилой человек теряет много зубов, именно третьи моляры могут заменить жевательные.

Становится понятно, что роль зубов мудрости значительна. Они представляют собой нечто вроде «запаски», которая всегда сможет выручить.

Зачем удалять?

Если вас волнует вопрос о том, нужно ли удалять зуб мудрости и почему, то обязательно прочитайте следующий абзац. Их рост провоцирует множество проблем: деформация зубного ряда, кариес, постоянные боли и еще ряд проблем, о которых мы скажем ниже. Важно понять, что возможные патологии очень серьёзные. Если стоматолог считает нужным удалить зубы мудрости, сделайте это, иначе можно получить большие проблемы со здоровьем. Чтобы защитить здоровые зубы, лучше всего удалить третьи моляры и пропить витаминный укрепляющий комплекс.

Проблемы

Если стоматолог рекомендует удалить зуб мудрости, то лучше всего так и сделать. Третьи моляры могут принести человеку множество проблем. Такие зубы очень часто растут криво, что приносит много болевых ощущений. А ведь процесс роста зуба может затянуться на пару лет. Процесс «прорезывания» занимает много времени, за которое успевает «созреть» начальный кариес. Если вовремя не лечить такие зубы, десны вокруг них опухают, что может потребовать немедленного вмешательства хирурга. Даже если зубы мудрости не тревожат, они могут способствовать развитию кариеса. Тщательно их почистить или вылечить может быть сложно даже в кабинете врача из-за труднодоступного месторасположения. Очень часты случаи, когда кариес с зубов мудрости перекидывается на другие здоровые. Если лечение невозможно, грозит пульпит – воспаление зубного нерва.

Долгое прорезывание зубов мудрости тоже чревато. Там скапливается множество бактерий, остатков пищи и налета. Это может привести к гингивиту и галитозу. Еще хуже дело обстоит, когда зуб вырос только наполовину. Может возникнуть перикоронит – воспаление десны, которое может перейти на кость. Из-за того что зуб мудрости слишком большой, он давит на соседние, разрушая их эмаль. Если зуб созревает, но не прорезывается, это может вызывать сильные боли, отдающие в шею, горло и уши.

Удаление

Допустим, вы решили удалить зуб мудрости. Зачем он нужен, если приносит столько проблем? Но не стоит слепо доверяться стоматологу, лучше самому узнать, какие этапы необходимы для того, что удалить зуб без последствий. Первое, что должен сделать врач, — это узнать о болезнях пациента, а также о медикаментах, которые тот принимает. Это очень важно. Даже аспирин может стать причиной переноса операции, так как он замедляет свертываемость крови. На следующем этапе врач делает несколько рентгеновских снимков для того, чтобы правильно спланировать удаление.

Начинать процедуру надо с обезболивания. Желательно, чтобы на место укола врач нанес специальный гель, который не даст почувствовать укола. Когда зуб находится в самой кости, врачу приходится распиливать ткани и удалять зуб полностью или по частям. После этого рана зашивается.

Швы снимаются стоматологом через некоторое время. Это проводится под местным наркозом. В современных клиниках используется шовный материал, который сам растворяется. После процедуры необходимо приходить к врачу на осмотр на 1-й, 3-й и 7-й день для контроля ситуации. Чтобы избежать возможных осложнений, следует придерживаться некоторых правил:

• 24 часа после операции провести в спокойствии, не заниматься активной деятельностью и всем, что требует напряжения;
• употреблять только мягкую и жидкую пищу, избегать горячего;
• в течение 2 дней нельзя употреблять алкоголь и курить;
• через сутки полоскать зубы солевым раствором после еды.

Эти небольшие и простые правила позволят избежать возможных осложнений. Также желательно не чистить зубы хотя бы один день. На вторые сутки можно чистить зубы мягкой щеткой, избегая касания места удаления.

Мы узнали, зачем нужны зубы мудрости. Природой они были предусмотрены не зря, но для современного человека не играют такой уж важной роли. Если вы регулярно проверяетесь у стоматолога и проблем с зубами мудрости нет, можно оставить их в покое. Но если проблемы есть, с их решением лучше не затягивать, чтобы не потребовалось оперативное хирургическое вмешательство.

fb.ru

Зачем нужны зубы мудрости

Прежде чем решать, нужно ли удалять зубы мудрости, следует выяснить, а зачем же организм их «выращивает»? «Восьмерки» – это рудименты, «по старой памяти» прорезывающиеся примерно у половины населения земного шара. Если еще 10 тыс. лет назад эти зубы присутствовали во рту каждого взрослого человека, то у 15% современных людей нет даже зачатков третьих моляров.

Уменьшение общего количества зубов за счет «восьмерок» связано с эволюционным процессом, затронувшим строение челюсти: за последние 100 лет она сузилась на 10 см – и это еще не предел. Ученые считают, что в будущем такая тенденция продолжится из-за все большего распространения мягкой пищи, которую не нужно долго пережевывать.

Как таковая функция жевания третьим молярам почти не присуща: с ней запросто справляются остальные здоровые зубы. «Восьмерки» могут послужить разве что в качестве:

• опоры при мостовом протезировании;
• сдерживающего фактора для расшатывания соседних зубов;
• запасного варианта – с возрастом зубы у человека выпадают, и третьи моляры частично берут на себя «ответственность» за жевательный процесс.

Здоровые «восьмерки» у современных людей – это редкость. Но если зубы мудрости выросли без осложнений и заняли подобающее место в ряду, то нет смысла их удалять: вдруг пригодятся?

Лечат ли зубы мудрости

Как и любой другой зуб, «восьмерка» подлежит лечению. Трудности этого процесса связаны как со сложным строением третьих моляров, так и с их неудобным расположением в ротовой полости. Кариес на ранней стадии лечится обычным способом.

Дополнительные проблемы могут возникнуть, если в зубе мудрости развился пульпит или периодонтит. В этих случаях необходимо пломбировать каналы, которые у третьих моляров очень изогнуты. Если каналы плохо проходимые, стоматолог советует удаление зуба мудрости как менее рискованную процедуру. Ведь если запломбировать каналы до самой верхушки не удастся, воспалительный процесс распространится дальше и в результате приведет к сильным болям, образованию кисты, формированию свища.

Лечение зуба мудрости более длительное, чем если бы дело касалось «обычных» зубов. Как правило, оно занимает 2-3 мес. и требует неоднократного посещения стоматолога.

Как удаляют зуб мудрости

В каждом конкретном случае процесс удаления «восьмерок» может значительно отличаться по степени сложности, а соответственно, и дискомфорта. Обычно операция проходит в таком режиме:

Перед процедурой стоматолог изучает медицинскую карту пациента. Существуют некоторые ограничения при лечении зубов у страдающих от сахарного диабета, заболеваний крови, онкологии, аллергических реакций различного характера.

Перед операцией рекомендуется сделать рентгеновский снимок зуба. Это поможет изучить строение «восьмерки», установить количество корней и степень их изогнутости. Такая подготовка – обязательная часть успешной процедуры.

Больно ли удалять зуб мудрости

Многие люди до дрожи в коленках боятся идти на удаление «восьмерки». Но эта операция, хотя и достаточно сложная, все же широко распространена в стоматологической практике. Поэтому существует множество видов анестезии, помогающих пациенту без особого дискомфорта перенести процедуру.

В большинстве случаев врачи рекомендуют применять местное обезболивание как менее вредное. Некоторые клиники практикуют удаление зубов под общим наркозом, но у части людей присутствуют противопоказания для такого вида процедуры. К тому же, отойти от общей анестезии гораздо труднее, чем от местной.

После самой операции, когда эффект от наркоза проходит, пациенту приходится пережить несколько болезненных дней. Это связано с повреждением мягких тканей, которым нужно время на восстановление. Чем сложнее было удаление, тем более длительным будет процесс заживления. Но как правило, с каждым днем боль становится все менее выраженной и на 10-14-й день полностью проходит. А немного скрасить ожидание этого момента помогут обезболивающие средства: Анальгин, Баралгин, Кетанов и т.д.

Зуб мудрости: лечить или удалять

Принимая решение о том, надо ли удалять зубы мудрости, нужно тщательно взвесить все за и против. К показаниям для такой операции прежде всего относят:

1. Неправильное положение зуба. Наклоненная в любую сторону «восьмерка» представляет собой нулевую ценность: ее нельзя использовать ни при установке моста, ни для жевания. Более того, подобная деформация зуба приводит к травме слизистой, изменению положения соседних зубов и даже их разрушению.
2. Недостаток места в челюсти. В таком случае зуб либо остается в десне, не находя возможности вылезти наружу, либо упорно прорезывается, попутно смещая другие зубы. При любом раскладе удаление третьего моляра – единственный выход из ситуации.
3. Планируется установка брекетов. Даже если зуб мудрости расположен правильно, его нужно удалить: под воздействием брекетов другие зубы будут менять свое положение, а «восьмерка» им может в этом мешать.
4. Перикоронит. Это заболевание связано с отеканием десен и образованием в них гноя. Такой процесс провоцируется особым положением «восьмерки»: ее часть закрывается нависающим капюшоном из слизистой. В промежутке между зубом и капюшоном появляется свободное пространство, которое служит прекрасным «убежищем» для остатков пищи и местом размножения микробов. При отсутствии особых показаний для сохранения третьего моляра его удаляют.
5. Сильное разрушение «восьмерки». Если кариозный процесс разрушил коронку зуба практически до основания, то спасать уже нечего, и остается только избавиться от проблемного третьего моляра.
6. Невозможность лечения корневых каналов. Непроходимые каналы, которые нельзя запломбировать, ставят крест на возможном лечении зуба мудрости.

Существуют также и показания для сохранения «восьмерки», но они действуют только при условии, что зуб мудрости вырос правильно и абсолютно здоров:

1. Лучший из худших. Случается, что зуб мудрости оказывается наиболее «перспективным» среди своих «коллег». Это происходит, когда «семерки» и «шестерки» очень проблемные и, скорее всего, будут удаляться. Тогда зуб мудрости оставляют в качестве подстраховки.
2. Единственный оставшийся. Ситуация похожа на предыдущую, но в этом случае соседние с третьим моляром зубы уже отсутствуют. «Восьмерку» можно использовать при протезировании.
3. Семейные узы. Как правило, зубы растут попарно. И хотя по отношению к третьим молярам подобные «законы» не всегда действуют, все же бывает, что у «восьмерки» есть «брат» – зуб-антагонист, располагающийся напротив и смыкающийся с рассматриваемым моляром. Удалять поодиночке такие зубы нельзя, потому что это приведет к постепенному искривлению оставшегося.

Решение относительно судьбы «восьмерки» следует принимать совместно со стоматологом. Врач подробно объяснит возможные риски рассматриваемых вариантов лечения и посоветует, что делать с проблемным зубом.

Можно ли лечить или удалять зуб мудрости во время беременности

Женщины в положении – особая категория среди пациентов стоматологических клиник. На беременных распространяется множество ограничений, касающихся манипуляций на зубах. Среди них наиболее важные:

• зубы можно лечить только во II триместре беременности, за исключением случаев острой боли;
• во время процедуры нельзя применять общий наркоз, а для местной анестезии нужно использовать безопасные для плода препараты;
• удаление «восьмерки» категорически запрещено ввиду сложности операции и значительного риска возникновения осложнений.

Зуб мудрости не гарантирует внезапного роста интеллекта, зато с высокой долей вероятности «одарит» своего владельца сильной болью, отечностью десен, гнойными воспалениями. Иногда гораздо проще вытерпеть процедуру по удалению «восьмерки», чем жить с таким «сложным» зубом. На Западе, к примеру, от третьих моляров избавляются сразу же после их появления, независимо от того, насколько зубы мудрости здоровы.

Рекомендуем обратить внимание:

healthy-teeth.su

Зубы мудрости, режутся в возрасте 18-25 лет, а бывает и позже. Костная ткань челюсти к тому времени уже сформирована, и зубу нужно силой пробить себе дорогу.

        Зубы мудрости, режутся в возрасте 18-25 лет, а бывает и позже. Костная ткань челюсти к тому времени уже сформирована, и зубу нужно силой пробить себе дорогу.

        Более того, сказывается эволюция. Некоторые думают,что зуб мудрости — атавизм, который достался в наследство от наших предков. Еда тогда была более грубой, её готовили кое-как, и для того чтоб ее прожевать, нужны были большие и крепкие зубы. Со временем надобность в этих зубах стала меньше, и челюсть человека уменьшилась. Если сравнивать с нашими предками, ширина зубной пластины стала короче на 10-11 мм. Не странно, что для последних зубов в ней нет места.

        Зубы мудрости – глупость природы?

        Исходя из вышесказанного, хочется спросить: зачем они нам нужны?! 

        Не все настолько просто. В природе нет ничего лишнего. В свое время исследователи объявляли рудиментом и другие части человеческого тела: аппендикс, девственную плеву, миндалины. Но потом выяснилось, что это нужные части вещи. Девственная плева, к примеру, охраняет микрофлору влагалища девочек от бактерий, аппендицит — важное звено иммунной системы, свою защитную роль несут и миндалины.

        Иногда зубу мудрости нужно просто помочь: подрезать небольшой капюшон, который образуется, когда зуб не может прорезать десну сам. Если пустить все на самотек, зуб может вырасти вбок и/или спровоцировать воспаление слизистой. Но есть шансы сохранить этот зуб!

        Иногда врачи советуют удаление. Зуб мудрости, который расположен неправильно, очень сложно хорошо очистить. Из-за скопления налета человек будет всё время в группе риска: может развиваться кариес, периодонтит или инфекционные заболевания. Но если зуб растёт правильно, хоть и болезненно, лучше его сохранить.

econet.ru

Что это такое

Зуб мудрости — это третий моляр, восьмой по счету в зубном ряду, который прорезывается позже всех других. Именно из-за своего позднего прорезывания он и получил свое название, поскольку считается, что к 16-17 годам (а именно тогда они начинают прорезываться) человек уже достаточно умен и мудр.

Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, по одному в каждом зубном ряду справа и слева, на верхней и нижней челюсти.

Однако, «восьмерки» прорезываются далеко не у всех, примерно у 8% пациентов они не прорезываются совсем. Это не считается патологией, поскольку эти зубы уже давно утратили свое основное предназначение — разгрызать куски твердой пищи.

Особенности строения

Строение зуба мудрости ничем не отличается от строения других постоянных зубов. Его специфика заключается в другом:

• прорезывается намного позже, чем другие, примерно в возрасте 16-25 лет;
• проблемы начинаются уже на этапе прорезывания, поскольку он начинает прорезываться тогда, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли свободное место в челюсти, следовательно, зубу мудрости необходимо не только прорезаться сквозь десну, но и «сделать» себе место в челюсти, буквально растолкав соседние;
• восьмые зубы очень трудно поддаются лечению, поскольку они расположены так, что добраться до них при помощи стоматологических инструментов сложно, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют.

Срок службы

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются позже всех остальных, срок их службы относительно невелик. Это объясняется тем, что чистить их очень сложно, так как они растут в труднодоступных местах ротовой полости. Если к тому же они расположены с отклонением к щеке или же к языку, то его боковую поверхность и вовсе невозможно полностью очистить от налета или камня. Именно поэтому «восьмерки» быстро портятся и начинают болеть.

Случается, что зуб мудрости поражается кариесом еще на этапе прорезывания, особенно, если прорезывание происходило с осложнениями, долго и мучительно.

При благоприятном стечении обстоятельств «восьмерки» могут случить человеку всю жизнь, не доставляя беспокойства. Для этого надо придерживаться гигиены полости рта и тщательно очищать зубы от налета, а также систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки и десен.

Зачем нужны?

Многие задаются вопросом: а зачем зуб мудрости нужен? Если он с таким трудом прорезывается, быстро портится, то не проще ли удалить его еще на стадии прорезывания и не вспоминать о нем больше?

Стоматологи не пришли к единому мнению по поводу роли «восьмерки». С одной стороны, нет ничего лишнего в человеческом организме, и если природой задуманы эти проблемные «восьмерки», то не стоит спешить их удалять без необходимости. В конце концов, иногда бывает так, что именно к зубу мудрости крепится мостик или протез, поскольку все другие в силу разных обстоятельств пациент потерял.

С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Человек потребляет более мягкую, термически обработанную пищу, поэтому отпала необходимость в разжевывании жестких кусков пищи. Все чаще среди пациентов встречаются случаи полного отсутствия зачатков восьмых зубов или же их неправильное прорезывание или ретенция. Если имеют место осложнения «восьмерок», то в этом случае удаление проблемного зуба является самым лучшим вариантом.

Капюшон

Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу. Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над «восьмеркой». Под ним могут скапливаться остатки пищи, которые являются пищей для болезнетворных бактерий. В запущенных случаях из-под капюшона при надавливании на десну может даже выделяться гной.

В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом. Ее опасность в том, что она является отличным инкубатором для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Если капюшон заполняется едой и в нем начинается воспалительный процесс, может опухнуть десна, щека, зуб становится болезненным. Иногда боль отдает даже в ухо и гайморовые пазухи. Поэтому если у вас образовался капюшон, обратитесь к стоматологу за помощью.

Иссечение капюшона зуба мудрости

Самым действенным методом лечения является удаление капюшона. Это довольно простая хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Врач после обезболивания удаляет нависшую над зубом десну, очищает полость от гноя, промывает ранку антисептическим раствором. В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой.

Лечение или удаление: что выбрать?

Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение как лечить — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания. Поскольку он практически ничем не отличается от других зубов, кроме своего расположения, он подвержен тем же заболеваниям, что и другие. Давайте проанализируем возможные заболевания «восьмерок» и методы их лечения.

Заболевания

Кариес поражает зубы мудрости чаще всего, поскольку причиной его возникновения является недостаточная гигиена и наличие налета, а они расположены во рту таким образом, что полностью отчистить их от зубного налета практически невозможно. Чаще всего кариозная полость образуется в труднодоступном месте, поэтому качественно запломбировать зуб очень трудно. Иногда стоматолог сразу рекомендует удалить зуб, если не представляется возможным провести качественное лечение и пломбирование.

Если своевременно не обратиться к стоматологу по поводу кариеса зуба мудрости, то могут возникнуть такие осложнения, как пульпит или периодонтит. Поскольку корневая система 8 зубов очень сложная, порой удаление нерва и пломбирование каналов является невозможным. В этом случае однозначно придется удалять. Поэтому не следует легкомысленно относиться к кариесу и при первых же признаках заболевания обращаться к стоматологу.

Особенности лечения

Если зуб мудрости расположен неправильно, то подобраться к нему очень сложно, тем более невозможно провести полноценное лечение. Поэтому иногда приходится удалять «восьмерки» даже с легкой или средней степенью кариеса — то есть в тех случаях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем вылечить и запломбировать.

Стоматологи предупреждают: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов спасти зуб. Поэтому при первых же признаках кариеса следует немедленно обращаться к стоматологу.

Терапевтическое и медикаментозное лечение

Если «восьмерки» расположены правильно, к ним можно подобраться, а пациент своевременно обратился к врачу за помощью, можно провести терапевтическое и медикаментозное лечение. Антибиотик сам по себе не поможет, он является вспомогательной терапией и назначается в случае депульпации. Если врач принял решение об удалении нерва, в дальнейшем может понадобиться лечение антибактериальными препаратами для предотвращения распространения воспалительного процесса.

Если зуб мудрости болит и ноет, таблетки также мало чем смогут помочь. Разве что врач может порекомендовать обезболивающие препараты, чтобы унять боль после пломбирования каналов. Можно также принимать обезболивающие до посещения врача, но в любом случае визит к стоматологу не следует откладывать надолго. Ведь если он воспалился, последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до развития абсцесса и заражения крови.

Последствия удаления «восьмерок»

Поскольку зубы мудрости расположены в самом труднодоступном месте челюсти, часто единственным методом лечения является их удаление.

Показания к удалению

• зуб расположен неправильно и прорезывается горизонтально или под углом, задевая корни соседних;
• лицевая невралгия;
• киста в десне рядом с этим местом;
• частичное прорезывание, при котором постоянно травмируется десна;
• поражение кариесом (частое осложнение — перфорация канала, корня или дна полости зуба) в том случае, если все манипуляции врача невозможны из-за недоступности или неправильного положения во рту пациента;
• возникновение пульпита или периодонтита;
• если зуб в гайморовой пазухе врос корнями.

В этих случаях удаление является единственным возможным вариантом лечения.

Как происходит удаление

Зуб мудрости удаляют под местной анестезией. При ретинированном зубе врач сначала удаляет слизистую оболочку и надкостницу, затем ту часть кости, которая расположена над ним. И только после этого удаляется непосредственно сам зуб.

В особо сложных случаях врач может принять решение удалять по частям.

После удаления надкостница и слизистая оболочка восстанавливаются при помощи швов. Место удаления зуба (лунка) обрабатывается антисептическим раствором и тампонируется. Если удаление было проведено правильно, в лунке образуется кровяной сгусток, который не позволяет проникать в ранку инфекции.

Возможные осложнения

• сухая лунка, то есть на месте удаления зуба не образовался сгусток крови, препятствующий проникновению в ранку болезнетворных бактерий и инфекции;
• опухоль, то есть после травматичного удаления десна опухает, через несколько дней при надлежащем уходе опухоль проходит;
• перфорация дна гайморовой или верхнечелюстной пазухи;
• онемение губы, языка, подбородка, которое происходит из-за того, что в ходе удаления были травмированы нервные окончания.

Во всех вышеназванных случаях следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу, не занимаясь самолечением.

Заживление после операции

Обычно если не было осложнений в ходе операции, заживление после удаления зуба мудрости проходит легко и быстро. Полость рта необходимо полоскать антисептическими растворами, но без фанатизма, чтобы не удалить кровяной сгусток из лунки. При сильных болях можно принять обезболивающие препараты, обычно врач рекомендует самый подходящий препарат.

В первые сутки после удаления зуба не следует принимать алкоголь, курить, принимать горячую, холодную или слишком острую пищу. Желательно употреблять жидкую и мягкую пищу. Нельзя также заниматься спортом. Придерживаясь всех рекомендаций, вы облегчите процесс заживления.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Во сколько появляются зубы Зуб мудрости растет под углом Опухла десна у зуба Зуб мудрости под десной Как долго режется зуб мудрости Какие зубы прорезываются больнее всего Больно удалять зуб мудрости Удалили зуб мудрости болит десна У всех ли растут зубы мудрости Зуб мудрости раскрошился Через сколько проходит отек после удаления зуба Удаление зуба мудрости снизу