Зуб мудрости растет горизонтально
- знакомая собралась отмечать нг с друзьями, внесла
- здесь есть такие девушки, которые однажды взяли и
- сколько дадите лет?
- можно пудрить лицо зимой в снег? пудра не потечёт?
- как поднять самоценку? я либо нравлюсь себе и сияю
- вы когда-либо бросали что-то и потом пожалели об этом?
- какие привычки ваших питомцев вас раздражают?
- как вы относитесь к лысым мужчинам? играет ли роль
- один партнёр на всю жизнь — утопия? а как быть, когда
- гигиена после секса. если я пью ок, нужно ли, когда
- как считаете, обычной девушке покупать кашемировый
- как поступить с приемом ок? этот же гинеколог сказал,
- как вам такое платье? фото.
- я хочу собачку. шпица или йоркшира. но у меня в доме
- как вам фигура кендис? многие считают, что после родов
- выхожу замуж за своего парня. рядом родные, бракосочетани
- отношения в подвешеном состояни. считаю, что прежде
- если в 3,5 года ребенок все делает левой рукой, может
- хочу сделать попытку примирения через 2 месяца после
- после того, как у нас родился ребенок е, как подменили:
- у меня запись в салон на корекцию гелевых ногтей.
- у матери есть любимая игра: включить готовить еду
- можно ли научить мужчину заниматься сексом? или ну
- собираемся с дочкой в геленджик, будет 60 доларов
- правда, что если нет таланта, то сколько не работай
- что может помочь освежить лицо? есть в планах сходить
- постояные оскорбления в доме. мне неприятно, а он
- где грызунки заказываете? племяшке полгода, зубки
- стоит ли связываться с парнем из неблагополучн семьи?
- как оригинально признаться, что беремена? он долго
- как вы считаете, что из современых косметических средств,
- с одной стороны хочу помочь родителям, а с другой
- кто питается чисто? напишите ваше меню. обязательно
- бабушка не дает жизни никому. мне жалко своих родителей,
- а вы покупали вещи заведомо на размер или два меньше,
- а как вы принимаете гостей и ездите в гости сами?
- раскажите про свой самый смешной и веселый случай,
- посоветуйте хорошие препараты, повышающие имунитет.
- часто ли вы случайно совершаете звонки из различных
- гадала на кофейной гуще. помогите с толкованием!
- невропатолог сказала лечь больницу. что там делают?
- задумывались ли вы, что вот этими руками они возможно
- рост 163 см, вес 61 кг. многовато?
- что на ваш взгляд можно назвать настоящим мужским
- кто какой уходовой и декоративной косметикой пользуется?
- мать вечно попрекает меня возрастом. в 20 она меня
- помогите с руским. часть 3.
- собираюсь летом к подруге поехать в москву. сколько
- как смотримся? на какой возраст выглядим? фото.
- почему знакомая читает мои собщения и не отвечает?
- деньги меняют людей, а в особености мужчин? из ранимого
- как вы научились жить после раставания с любимым человеком?
- находясь в поиске работы поняла, что работодатели
- моете ли вы руки, когда приходите на работу? меня
- что делать, если парень отдалился? написал смс: что
- как вам фигура нашей подруги оленьки бузовой? стройная?
- не приходит уже 2 недели. может быть такое, что решил
- ,ела курицу на ходу. и она случайно упала на пол.
- вы любите фасоль? очень сытая и вкусная, хороший источник
- мужчина сам ушел от женщины. хочет вернуться, потому
- скв. кто болет или кто сталкивался с этим заболеванием?
- как перестать бояться руководства? когда к себе вызывает,
- люблю парня, но замуж не хочу. бывало ли у вас подобное?
- как красиво уходить от мужчины, чтобы меньше слов,
- почему часто взглядом, слухом натыкаешься на одно
- потекла туалетная вода с пульверизатор почему? это
- как часто вы встречаетесь с любовником?
- я не понимаю, как люди приезжают в один город раз
- говорю, что устала стоять, так как с рюкзаком, а она
- который день засыпаю в 23 и просыпаюсь в 2 часа ночи,
- бесоница, беременость. чем спасаетесь? чувствую, что
- 5 неделя беремености. чем можно лечить насморк на
- обманула сменщица на работе. прихожу, а в тетрадке
- какое у вас любимое хоби? я вот собираю статуэтки
- ищу подруг по переписке. можно и просто общаться виртуально,
- в судьбу верите? например, что она вас специально
- существует ли дружба между мужчиной и женщиной? есть
- бесит ребенок мч от первого брака! когда бывшая жена
- у кого еще после мыла дав кожа как в маслe? от чего
- вы верите в то, что булки и шоколадки несут вред фигуре?
- страный таксист начал допрос почему я из здания выхожу,
- вас бы смутил мужчина (38 лет), который никогда не
- парень купил квартиру, там хочет ремонт делать и перезжать
- какую морскую рыбу купить? есть ли рыба, похожая по
- родня считает меня жадной. родители стали упрекать,
- что подарить подруге, если у не все ест, а у меня
- набрала его и сказала, что он проститутка для женщин.
- можно ли повредить пищевод при глотани таблеток? как
- стас костюшкин — солист групы чай вдвоём. красивый,
- шампунь лошадиная сила эфективен? кто пользуется им?
- может ли девушка работать маляром? обещал заплатить
- случайным образом досталось 50 рублей. как распорядиться
- сразу спросить насчет того мальчика через длительный
- как отрастить волосы? знаете действеные лосьоны, масла?
- кому рожать в августе или сентябре 2018? давайте общаться!
- закончила вуз. что делать дальше? депресия. без опыта
- парень едет отдыхать без меня с другом, который постояно
- у вас сбывались сны?
- ежедневные прокладки. а насколько в вашей жизни актуален
- говорил, что он не такой хороший, как я его считаю,
galya.ru
Особенности прорезывания
В среднем зуб мудрости режется в возрасте от 16 до 22 лет, но бывают и исключения из этого правила. У некоторых пациентов «восьмерки» начинали прорезываться и в сорок лет. Это связано с анатомическими особенностями строения челюсти. С возрастом челюсть постепенно уменьшается в размерах, поэтому для этих зубов просто не остается места. Часто они режутся неправильно или не прорезываются совсем. Рассмотрим более подробно, чем отличается прорезывание зуба мудрости от других зубов.
Когда прорезываются «восьмерки»
Прикус нормального здорового человека состоит из 32 зубов, это мы хорошо усвоили еще из школы. В основном к 10 годам во рту прорезываются все зубки, кроме последних восьмых, которые получили название зубов мудрости. Прорезаются они обычно в возрасте от 16 до 22 лет. При этом если в организме молодого человека не хватает кальция и других микроэлементов, рост замедляется.
Стоматологи считают нормой даже такие редкие случаи, когда «восьмерки» растут и у сорокалетних пациентов. Не стоит паниковать, если вам уже 23, а зубы мудрости еще не прорезались — возможно, они немного запаздывают. Но все же есть смысл посетить врача, чтобы сделать рентгеновский снимок и исключить возможность неправильного роста.
Положения
Вам очень повезло, если зубы мудрости прорезались так, как должны были, без отклонения от вертикали. Часто они еще в период формирования занимают неправильное положение в десне и начинают расти с отклонением от вертикали.
Различают следующие положения зубов мудрости: вертикальное, горизонтальное, язычно-угловое, щечно-угловое:
- Вертикальное является правильным, то есть зуб растет без отклонений от вертикальной оси.
- Горизонтальное является самым сложным, поскольку в этом случае зуб прорезаться не может, а начав расти, он буквально врастает в корни соседнего, разрушая его. Расположенные горизонтально в десне «восьмерки», нужно удалять, так как они травмируют десну, вызывая ее воспаление, разрушают соседний зуб и доставляют пациенту немало страданий.
- Язычно-угловое положение зубов мудрости, как и щечно-угловое встречается чаще всего. При язычно-угловом положении зуб прорезывается под наклоном к языку, как бы вовнутрь, а при щечно-угловом — под наклоном наружу, к щеке.
Ретинированные зубы мудрости
Если «восьмерки» прорезались частично или же не прорезались совсем, то врач ставит диагноз ретенция зуба мудрости, а сам непрорезавшийся зуб называют ретинированным. Это явление часто встречается, поскольку такие зубы уже давно не выполняют свою основную функцию в пережевывании жесткой пищи, человек несколько поменял свои пищевые пристрастия.
Частичное прорезывание может вызывать у пациента ощущение дискомфорта. Если есть сильные болезненные ощущения в ретинированном зубе, но при этом все другие прорезались нормально и хорошо справляются со своими функциями, врач может принять решение удалить его.
Осложнения прорезывания
Рост зуба мудрости часто сопровождается рядом осложнений, особенно если он в десне расположен неправильно или имеет место только частичное прорезывание, то есть зуб является ретинированным.
- Поскольку «восьмерка» прорезывается долго, уже на этапе прорезывания, особенно если имеет место частичное прорезывание, она поражается кариесом. Это связано с тем, что восьмые зубы расположены в труднодоступном месте полости рта и их сложно очистить от налета. В результате зуб еще не успел прорезаться, а уже практически полностью уничтожен кариесом.
- Частично ретинированная «восьмерка» может спровоцировать развитие перикоронарита — воспаление десневого капюшона, который прикрывает его сверху. Под ним скапливаются остатки пищи, активно размножаются болезнетворные бактерии, что вызывает воспалительный процесс. Со временем может возникнуть такие серьезные осложнения, как периостит и остеомиелит.
- Не меньше проблем доставляет и полностью ретинированный зуб мудрости. Он может стать причиной сильных лицевых болей и невралгий, причем боль отдает в ухе, горле, голове и даже в области груди и сердца. Такие обязательно необходимо удалять.
- Если «восьмерка» растет горизонтально в челюсти, он постепенно разрушает корни соседних зубов.
- Часто ретинированный 8 зуб становится причиной образования кисты, которая рассасывается сама по себе после удаления такого зуба.
- Известны случаи, когда ретинированный зуб мудрости «дремал» в челюсти пациента долгие годы, а потом вдруг «оживал» после того, как на челюсть были установлены протезы. В результате постоянного травмирования десны он «просыпался» и начинал прорезываться, доставляя массу неудобств пациенту. Согласитесь — очень неприятно, когда вы вдруг обнаруживаете, что под протезом у вас лезет зуб мудрости. Поэтому стоматологи рекомендуют их удалять.
Как справиться с болью
Боль является неизменным спутником прорезывания «восьмерок». Чтобы облегчить процесс прорезывания, рекомендуется жевать твердую пищу, но только в том случае, если у вас нет перикоронарита, при его наличии твердая пища может только усилить воспаление и боль.
Помогает и осторожный мягкий массаж десен пальцами рук.
Если десна воспалилась, следует полоскать полость рта отварами из трав:
- календулы,
- ромашки,
- шалфея,
- или же готовыми ополаскивателями для рта.
Для облегчения боли можно также использовать местные средства — такие, как гель метрогил, камистад, анбесол. Они обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием.
topdent.ru
Почему восьмёрка «ложится на бок»?
Зачатки зубов мудрости или восьмых моляров присутствуют у каждого человека и закладываются вместе с остальными забями ещё во время внутриутробного развития ребёнка. Но, несмотря на это, прорезываются они в самую последний момент, уступая очередь сначала резцам, затем клыкам, премолярам и другим молярам. В результате этого зубы мудрости начинают проклёвываться уже во взрослом возрасте.
И именно такая особенность развития последних моляров лежит в основе главной причины горизонтального роста зуба мудрости. Поскольку при их прорезывании в ротовой полости уже присутствуют практически все остальные зубы, а сама челюсть полностью сформирована, то достаточно часто для правильного размещения зубов мудрости может не хватать места. Поэтому организм автоматически формирует канал прорезывания в ту сторону, которая ничем не занята. В отдельных случаях это и приводит к тому, что восьмёрка, вместо того, чтобы перемещаться в вертикальном направлении, растёт горизонтально, травмируя по пути своего роста ткани десны и даже кровеносные сосуды.
Опасности лежачей восьмёрки
Горизонтальный рост зуба мудрости крайне опасен для пациента и всегда требует своевременного стоматологического вмешательства.
Среди них выделяют:
- Воспаление десны в месте прорезывания зуба.
- Появление острой, приступообразной зубной боли.
- Повышение температуры в отдельных случаях.
- Жалобы больного на невозможность нормально пережёвывать пищу и открывать рот из-за сильного воспаления и болевых ощущений.
Однако, кроме этого, горизонтально прорезывающийся восьмой моляр может привести к развитию следующих гораздо более серьёзных осложнений:
- Риск нагноения и появления гнойных поражений челюсти. Любое место прорезывания зуба представляет собой открытую раневую поверхность, которая, при попадании в неё болезнетворных микроорганизмов, будет воспаляться и даже нагнаиваться. В дальнейшем гнойный процесс может локализоваться, формируя абсцесс, или распространяться по десне, вызывая развитие перио- и пародонтитов, а также воспаление костной ткани челюсти – остеомиелита.
- Риск кровотечения. Достаточно глубоко лежащий зуб мудрости может при неправильном прорезывании повреждать близлежащие сосуды и становиться причиной постоянного кровотечения из них.
- Нарушение нормального прикуса. Восьмёрка, сместившая соседние зубы, может навсегда изменить прикус человека. В результате потребуется хирургическое вмешательство, поскольку несмыкающиеся челюсти – это крайне неприятное состояние.
- Постоянное травмирование слизистой. В отдельных случаях коронке прорезающегося зуба мудрости все-таки удается продвинуться наружу. Однако из-за неправильного расположения она может постоянно повреждать своими острыми краями прилегающую слизистую щеки. Это приводит к тому, что на её поверхности в месте соприкосновения с коронкой восьмого моляра развиваются многочисленные ссадины и изъязвления, которые затем воспаляются и сопровождаются неприятными ощущениями.
- Появление раковых опухолей. Данное осложнение проявляется достаточно редко, но его вероятность появления обусловлена постоянным давящим и травмирующим воздействием моляра на щёку. Такое давление может приводить к дальнейшему изменению свойств поражённых участков и их злокачественному перерождению.
Методы лечения
Единственным лечением, способным помочь при горизонтальном прорезывании зуба мудрости, является его хирургическое удаление в амбулаторных или стационарных условиях. Как правило, заметить то, что зуб мудрости лежит косо или горизонтально можно еще на ранних стадиях его проклёвывания. Это даёт возможность провести его профилактическое удаление ещё до того, как он успеет вырасти и привести к развитию опасных осложнений.
Объём оперативного вмешательства по экстракции неправильно расположенного зуба мудрости зависит от стадии его прорезывания, состояния самого пациента и наличию/отсутствию воспалительных или гнойных процессов. Но, несмотря на это, любая из данных процедур проводится под местной анестезией из-за своей болезненности и требует тщательной подготовки.
Перед назначением самой процедуры удаления пациент должен пройти следующие исследования:
- Первоначальная консультация стоматолога, на которой доктор проводит тщательный осмотр ротовой полости и определяет состояние зуба мудрости, направление его роста и расположение относительно соседних зубов. В условиях современных, хорошо оснащённых клиник существует специальное оборудование, позволяющее заранее определить риск неправильного роста восьмых моляров.
- Рентгеновский снимок проблемного зуба, который дает информацию о глубине его залегания, состоянии и форме корней как восьмого моляра, так и его соседей. Также снимок расскажет о наличии возможных образований рядом с ними (абсцессов, кист).
- Компьютерная томография, к которой прибегают при недостаточной информативности рентгеновского снимка или при необходимости углубиться в детали полученной картины.
- Тщательный сбор анамнеза жизни и болезни самого пациента, необходимый для оценки состояния его организма и наличии/отсутствии показаний и противопоказаний к проведению операции, а также для выбора соответствующей анестезии.
Методика экстракции
Из-за этого данная манипуляция является достаточно травматичной и требует соблюдения после неё специального режима для исключения послеоперационных осложнений.
Перед началом операции проводится введение местной проводниковой анестезии, которая «отключает» чувствительность участка, где будет удаляться зуб. При этом пациент находится в сознании, однако не чувствует никаких болевых ощущений. Сознательность пациента на операции важна для быстрой оценки реакции его организма на выполняемые манипуляции.
После того как анестезия начинает действовать, приступают непосредственно к экстракции зуба. Прежде чем начать его удаление, выполняют надрез десны, отделяют её мягкие ткани от костных, после чего специальными инструментами удаляют зуб и ушивают рану. Средняя продолжительность операции (без лечения сопутствующих осложнений) обычно занимает около 10-15 минут. Если стоматологу приходится иметь дело с кровотечением, наличием абсцессов или гнойного поражения кости, то длительность манипуляций значительно увеличивается.
После окончания экстракции больной в течении определённого времени должен находится под наблюдением медицинского персонала в амбулаторных условиях или в стационаре. После того как кровотечение из лунки удалённого моляра прекращается, и при наличии удовлетворительного состояния здоровья, пациент выписывается домой. Повторный визит для оценки степени заживления лунки и окружающих тканей, как правило, назначается через 3-4 дня после операции.
Послеоперационный период
Практически любая экстракция зуба мудрости сопровождается травмой окружающих его тканей. При этом формируется послеоперационная рана, которую необходимо оберегать от проникновения в неё болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим, при выписке пациента домой, врач определяет для него список мер, необходимых к выполнению, а на повторном приеме проверяет, насколько хорошо они выполняются. К таким рекомендациям относятся:
- Тщательная гигиена зубов и ротовой полости. Однако в первые дни после удаления интенсивная чистка зубов заменяется на аккуратное полоскания рта дезинфицирующим составом из соды, нескольких капель йода и соли в течении каждых двух часов. Это нужно для того, чтобы в лунке удалённого зуба сформировался кровяной сгусток.
- После каждого приема еды необходимо выполнять полоскания отварами ромашки, зверобоя или цветков липы для удаления остатков пищи и дополнительного антисептического эффекта.
- Для купирования болевых ощущений после операции использовать такие противовоспалительные и обезболивающие препараты как Нимесил, Нимесулид или Найз. Данные средства специально разработаны для применения после различных оперативных вмешательств в ротовую полость, они эффективно действуют на зубы. Кроме того, препараты Нимесулида дополнительно могут снижать температуру тела, иногда возникающую в реабилитационном периоде больного.
Грамотное и тщательное выполнение данных рекомендаций позволяет ускорить заживление послеоперационной раны, значительно уменьшить болевые ощущения и избежать развития гнойных и воспалительных осложнений.
Заключение
Зубы мудрости могут привести к очень серьёзным последствиям. Некоторые осложнения (например, остеомиелит) даже могут угрожать жизни пациента. Поэтому основной лечебной тактикой является своевременное обнаружение криво растущих «восьмерок» и их удаление.
zubneboley.ru
Почему зуб мудрости растет в щеку
Зачатки последних, восьмых моляров по краям каждой челюсти есть абсолютно у всех людей. Они формируются еще при рождении. Но вначале, при смене молочных зубов коренными, режутся резцы, потом клыки, потом жевательные коренные зубы.
При этом часто им не хватает места, особенно, если челюсть и зубы растут и развиваются с разной скоростью. Восьмой моляр, который появляется самым последним, уже в возрасте от 18 до 25 лет, оказывается задвинутым вглубь. Для него места уже нет. И он прорезается в том направлении и в той зоне, где доступ еще открыт.
Чем это опасно
Не стоит и говорить о том, какие ощущения испытывает человек, если зуб мудрости растет в щеку. Но помимо дискомфорта это явление грозит достаточно опасными последствиями.
- Травмирование слизистой. Края зуба будут постоянно расцарапывать щеку. И что самое плохое – ранки и ссадинки не будут заживать, так как раздражитель не исчезает. А это значит, что доступ для патогенных микроорганизмов всегда открыт. Незаживающая ранка на слизистой – это все условия для размножения бактерий, различных инфекций. Стоматит, гингивит и другие заболевания не заставят себя ждать, если зуб мудрости растет горизонтально и травмирует щеку.
- Вероятность нагноения. Если проблема длительное время не устраняется, если развивается стоматит и ранка увеличивается в размерах, превращаясь в настоящую эрозию, очень велик риск формирования гематомы. Эрозия начнет нагнаиваться, отмершие частички будут скапливаться в слизистой. В результате может распухнуть десна, щека, в тяжелых случаях вся половина лица с той стороны, с которой неправильно вырос зуб мудрости. Лечение гематомы – только хирургическое, понадобится вскрывать десну, а иногда и щеку с наружной стороны, чтобы удалить гной. После операции проводится курс антибиотикотерапии.
- Изменение прикуса. Нарушение прикуса в зрелом возрасте – это дискомфорт при пережевывании пищи, головные боли, боли в челюсти и шее. При нарушениях прикуса нагрузка на зубы распределяется неправильно. А это может привести к их преждевременному разрушению.
- Развитие периодонтита, образование свищей и кист. Корни зуба мудрости массивнее и больше, чем у обычных зубов. Потому если они сталкиваются под десной, побеждают всегда корни восьмого моляра. При этом смещенные корни соседних зубов могут надламываться, крошиться и нагнаиваться. А это грозит серьезным воспалением, часто с абсцессом и повышением температуры.
- Образование раковой опухоли. Это самое опасное последствие, редкое, но вполне возможное. Когда горизонтально расположенный последний моляр постоянно давит на щеку, слизистая начинает адаптироваться к вынужденным условиям. Она уплотняется и деформируется. Безобидные узелки под воздействием малейших негативных факторов извне или изнутри могут начать перерождаться в злокачественную опухоль.
Зуб мудрости режется очень долго – от семи дней до нескольких недель и даже месяцев. Пропустить этот процесс сложно, так как в большинстве случаев десна болит, опухает, иногда повышается температура тела, пациенту затруднительно жевать, широко открывать рот и говорить. Обратившись вовремя к врачу, можно избежать всех этих симптомов и вероятных осложнений.
Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально
В случаях, когда зуб мудрости растет в щеку и становится причиной травмирования слизистой, помочь может только врач. Обычно то, что зуб режется неправильно, заметно еще в самом начале процесса. Кроме того, это очень болезненно. Если обратится к стоматологу на этом этапе, он в большинстве случаев посоветует удалить его еще до того, как он прорезался и начал создавать настоящие проблемы.
Если же по каким-то причинам вы этого не сделали, заглушили боль анальгетиками и «неправильный» зуб все-таки вырос горизонтально – самое время удалить его сейчас. Сделать это все равно придется рано или поздно, потому лучше не тянуть, чтобы не присовокупить к проблеме еще целый список неприятных заболеваний ротовой полости.
Информация: современное диагностическое оборудование позволяет еще в подростковом возрасте определить, насколько проблемным будет восьмой моляр. Если есть предпосылки к тому, что он вырастет неправильно, рекомендуется сразу же провести операцию по его удалению. Это будет быстрее, безопаснее и безболезненнее. Отказываться не стоит: согласно статистике, в 95% случаев зубы мудрости все равно приходится удалить или сразу же после прорезывания или в течение года после него.
Что будет делать врач, как проводится операция? Нужно приготовиться к тому, что удалить неправильно выросший моляр быстро не получится. Проблема в том, что его корни могут быть искривлены, расти в разных направлениях, закрываться корнями соседних зубов. Чтобы подобраться к ним, нередко приходится вскрывать десну
- Вначале обязательно проводится тщательный визуальный осмотр и делается рентгеновский снимок. В некоторых случаях, когда дефектный зуб мудрости закрыт другими зубами или тканями, приходится проводить компьютерную томографию, чтобы получить четкую картину о расположении и размере корней. Учтите это, когда будете выбирать стоматологический кабинет – в районной поликлинике такого оборудования может и не быть.
- Затем врач проведет анестезию. Без замораживания операция по удалению зуба не проводится никогда. Предупредите врача, если вы – аллергик, принимаете какие-либо серьезные препараты от хронических заболеваний или у вас уже отмечалась в анамнезе плохая переносимость анестетиков.
- Если разрушений нет и доступ открыт, после того, как подействует обезболивающее лекарство, зуб мудрости будет удален. Если же доступа нет, врач аккуратно надрежет десну, отделит мягкие ткани от костных и тогда беспрепятственно проведет экстракцию.
- При сложном удалении, когда корни слишком массивны или изогнуты, может понадобится надпиливание зуба. В таком случае его корни будут выниматься фрагментами. Важно не пропустить ни одного кусочка или осколка – это может привести к нагнаиванию ранки после удаления.
- Далее все происходит по стандартной схеме. В лунке должен образоваться кровяной сгусток – врач убедится в этом, прежде чем отпустить вас домой. Если десна вскрывалась, и удалялся гной, может быть установлен дополнительно дренаж.
После заживления ранки и восстановления тканей (обычно это 5-7 дней) необходимо будет показаться специалисту повторно.
Как вести себя после удаления сложного зуба мудрости
Как и было сказано, операция по удалению зуба мудрости, тем более, если он вырос криво, всегда сложнее, чем удаление обычного. Объясняется это размером и формой корней, а также его труднодоступностью. Потому и уход за ротовой полостью после операции должен быть тщательнее.
В первые несколько суток, пока ранка полностью не зарубцуется, нужно обязательно полоскать рот дезинфицирующим составом. В идеале несколько раз в день делать ванночки из раствора соды, соли и йода. На полтора стакана теплой воды берут по четверти чайной ложки соды, морской соли и 4-5 капель спиртового раствора йода из аптеки. Ванночки делают каждые два часа.
После приема пищи можно полоскать ротовую полость слабым зеленым чаем без сахара, отваром ромашки лекарственной, липы, зверобоя.
Десна и соседние ткани могут быть травмированы после хирургического вмешательства. Потому болевые ощущения после того, как окончится действие анестезии – нормальное явление. Терпеть не нужно – примите сразу любое обезболивающее средство, лучше, если это будет найз или нимесил. Эти препараты адаптированы специально для снижения болевого синдрома после удаления зуба, устранения воспаления и повышенной температуры тела.
Если десна опухает, есть кровотечение, повышается температура тела, нужно обратиться к врачу как можно скорее.
zubsite.ru
Причины неправильного прорезывания
Ретинированные зубы являются полностью сформированными. Причины, по которым они прорезываются в неправильном направлении, могут быть разными, среди них:
-
перенесенные инфекции;
- неправильное внутриутробное развитие и нарушение системы питания в грудном возрасте;
- аномальное положение зачатков моляров;
- наличие хронических системных заболеваний;
- узкая десна;
- патологии челюсти;
- наследственность;
- мощный слой десны.
Эмбриологические причины имеют первостепенное значение. Закладка зубов происходит на фазе раннего внутриутробного развития.
Проблемы с нарушением прорезывания зубов могут появиться на этапе смены молочных зубов на постоянные. Если в этот период имеет место ретенция, то зубы мудрости с высокой долей вероятности будут расти неправильно.
Особенности симптоматики
Симптомы при ретенции очень выражены. Во-первых, это повышенная болезненность. В некоторых случаях боль бывает настолько нестерпимой, что без обезболивающих препаратов не обойтись. Во-вторых, наблюдается отёк в зоне формирования зуба. Ретинированный зуб растет криво и растягивает десну, вызывая её воспаление.
Среди других симптомов ретенции:
- общее недомогание;
- выраженный воспалительный процесс с возможным образованием фолликулярной кисты;
- высокая температура;
- головные боли;
- нарушения речи.
Иногда внешне определить нарушение невозможно, особенно на начальном этапе прорезывания. В таких случаях пациенту назначают рентген. На основании снимка делают выводы о степени искривления траектории выхода моляра и его влиянии на соседние зубы.
Ретинированный зуб препятствует нормальному жеванию.
Тесное соседство здорового и искривленного моляра приводит к образованию пульпита.
Постоянное раздражение нервных окончаний вызывает нестерпимую боль и требует срочного медицинского вмешательства.
Ретенция может быть полной и частичной:
- При полной зуб остается внутри десны. Обнаружить его можно только посредством пальпации и рентгенографических исследований. Полная ретенция свидетельствует о том, что зуб мудрости лежит горизонтально.
- При частичной часть зуба выходит на поверхность. Как правило, это происходит при закладывании зачатков моляра под углом. В таком случае зуб мудрости растет в щеку, в бок или в соседний зуб.
Возможные осложнения
При должном лечении осложнения возникают редко. Но в запущенной стадии могут иметь место следующие процессы:
- альвеолит – является следствием неправильного удаления зуба. При извлечении моляра горизонтальной направленности приходится значительно рассекать десну, что повышает риск её инфицирования;
- образование кисты – происходит из-за попадания инфекции в корневые каналы;
- резорбция корней соседних зубов – является следствием длительного воспаления и механического воздействия зуба мудрости на корни близко расположенных моляров;
- изменение пропорций лица – опухоль и деструкция десны приводят к нарушению лицевого контура;
- осложнение кариеса – процессы, сопровождающие прорезывание ретинированного зуба, усугубляют имеющийся кариес и способствуют развитию его пришеечных форм,
- защемление нервных окончаний – приводит к онемению челюсти. При соответствующем лечении паралич тканей быстро проходит;
- перикоронит – воспаление капюшона десны с возможным абсцессом;
- острый периодонтит – поражение тканей вокруг корня зуба, сопровождающееся сильной болью;
- аномалия прикуса – деформация челюсти может привести к нарушению жевательных функций;
Что делать если зуб растет в щеку?
Лечение ретенции возможно при незначительных деформациях. Если зуб прорезывается плохо из-за особенностей десны, то проводят её иссечение, выпуская полностью сформированный моляр наружу. Во всех остальных случаях рекомендовано удаление зуба.
Неудобное расположение зуба осложняет его извлечение. В совокупности с неправильной траекторией роста процесс удаления зуба мудрости ещё более затрудняется.
При наличии воспалительного процесса перед проведением операции по удалению назначается антибактериальная терапия. Лучшим временем для извлечения зуба считается утро – за день болевые ощущения должны пройти или снизиться до допустимого показателя.
Пораженная область обрабатывается антисептическим составом, проводится обезболивание. Обычно назначают препараты местного действия, но при проведении сложного и продолжительного удаления, состоящего из нескольких этапов, может быть использована общая анестезия.
Далее осуществляется разрез десны и дробление зуба на части. Удаление отдельных частей проводится поэтапно. После извлечения всех частей зуба образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными препаратами. Десну зашивают.
В современной стоматологии используются полностью растворимые материалы, которые не требует последующего снятия швов. Операция считается завершенной после полной остановки кровотечения.
Удаление зуба мудрости всегда сопровождается рядом сложностей. Врачи рекомендуют не затягивать с удалением восьмых моляров из-за риска осложнений. Кроме того, с возрастом десна значительно уплотняется, а корни зуба сильно разрастаются.
Как правило, эти симптомы свидетельствуют о начале воспаления, вызванное попаданием инфекции в лунку. Оставшиеся осколки зубов и кистозные образования на вершинах корней соседних моляров могут привести к нагноению раны, препятствуя её заживлению.
После повторной очистки лунки назначается антибактериальная терапия и препараты для домашнего полоскания, использовать которые следует не ранее, чем через сутки после операции.
Удаление неправильно расположенного зуба мудрости — подробности на видеоролике:
Послеоперационные рекомендации стоматолога
Риск развития воспалительных процессов после удаления ретинированного зуба очень велик. Для улучшения заживления стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- не употреблять пищу ранее, чем через 3 часа;
- до полного восстановления рекомендуется употреблять только пюреобразные продукты в теплом виде;
- не корчить гримасы и не смеяться, чтобы не нарушить швы и не деформировать десну;
- не прикасаться к лунке пальцами или посторонними предметами;
- при сильных болях в течение первых суток после операции можно использовать обезболивающие препараты по согласованию с врачом;
- после затягивания лунки могут быть рекомендованы антисептические препараты для полоскания, препятствующие воспалению;
- не использовать согревающие компрессы и грелки для снятия боли и отеков, при необходимости врачом может быть назначен холод;
- сократить физические нагрузки в первые сутки после удаления.
dentazone.ru