Зуб мудрости растет в соседний зуб


Зуб мудрости (восьмой моляр или восьмёрка) представляет собой одну из самых крупных разновидностей зубного ряда (моляры или коренные зубы) – их строение отличается массивностью коронки. В процессе пережёвывания пищи моляры выполняют роль своеобразных «жерновов» перемалывающих твёрдые частицы. Среди них восьмые моляры, являющиеся самыми последними, имеют довольно плохую славу. Объясняется она тем, что довольно часто вместо нормального вертикального прорезывания из толщи десны наружу, зуб мудрости растет горизонтально, вызывая целую массу неприятных ощущений и последствий. Прорезываться такой моляр может годами, превращаясь в целую проблему, от которой иногда зависит вся жизнь пациента.

Почему восьмёрка «ложится на бок»?

Зачатки зубов мудрости или восьмых моляров присутствуют у каждого человека и закладываются вместе с остальными забями ещё во время внутриутробного развития ребёнка. Но, несмотря на это, прорезываются они в самую последний момент, уступая очередь сначала резцам, затем клыкам, премолярам и другим молярам. В результате этого зубы мудрости начинают проклёвываться уже во взрослом возрасте.


И именно такая особенность развития последних моляров лежит в основе главной причины горизонтального роста зуба мудрости. Поскольку при их прорезывании в ротовой полости уже присутствуют практически все остальные зубы, а сама челюсть полностью сформирована, то достаточно часто для правильного размещения зубов мудрости может не хватать места. Поэтому организм автоматически формирует канал прорезывания в ту сторону, которая ничем не занята. В отдельных случаях это и приводит к тому, что восьмёрка, вместо того, чтобы перемещаться в вертикальном направлении, растёт горизонтально, травмируя по пути своего роста ткани десны и даже кровеносные сосуды.

Опасности лежачей восьмёрки

Горизонтальный рост зуба мудрости крайне опасен для пациента и всегда требует своевременного стоматологического вмешательства.
Среди них выделяют:

  • Воспаление десны в месте прорезывания зуба.
  • Появление острой, приступообразной зубной боли.
  • Повышение температуры в отдельных случаях.
  • Жалобы больного на невозможность нормально пережёвывать пищу и открывать рот из-за сильного воспаления и болевых ощущений.

Однако, кроме этого, горизонтально прорезывающийся восьмой моляр может привести к развитию следующих гораздо более серьёзных осложнений:

  1.  Риск нагноения и появления гнойных поражений челюсти. Любое место прорезывания зуба представляет собой открытую раневую поверхность, которая, при попадании в неё болезнетворных микроорганизмов, будет воспаляться и даже нагнаиваться. В дальнейшем гнойный процесс может локализоваться, формируя абсцесс, или распространяться по десне, вызывая развитие перио- и пародонтитов, а также воспаление костной ткани челюсти – остеомиелита.

  2.  Риск кровотечения. Достаточно глубоко лежащий зуб мудрости может при неправильном прорезывании повреждать близлежащие сосуды и становиться причиной постоянного кровотечения из них.
  3.  Нарушение нормального прикуса. Восьмёрка, сместившая соседние зубы, может навсегда изменить прикус человека. В результате потребуется хирургическое вмешательство, поскольку несмыкающиеся челюсти – это крайне неприятное состояние.
  4.  Постоянное травмирование слизистой. В отдельных случаях коронке прорезающегося зуба мудрости все-таки удается продвинуться наружу. Однако из-за неправильного расположения она может постоянно повреждать своими острыми краями прилегающую слизистую щеки. Это приводит к тому, что на её поверхности в месте соприкосновения с коронкой восьмого моляра развиваются многочисленные ссадины и изъязвления, которые затем воспаляются и сопровождаются неприятными ощущениями.
  5.  Появление раковых опухолей. Данное осложнение проявляется достаточно редко, но его вероятность появления обусловлена постоянным давящим и травмирующим воздействием моляра на щёку. Такое давление может приводить к дальнейшему изменению свойств поражённых участков и их злокачественному перерождению.

Методы лечения

Единственным лечением, способным помочь при горизонтальном прорезывании зуба мудрости, является его хирургическое удаление в амбулаторных или стационарных условиях. Как правило, заметить то, что зуб мудрости лежит косо или горизонтально можно еще на ранних стадиях его проклёвывания. Это даёт возможность провести его профилактическое удаление ещё до того, как он успеет вырасти и привести к развитию опасных осложнений.

Объём оперативного вмешательства по экстракции неправильно расположенного зуба мудрости зависит от стадии его прорезывания, состояния самого пациента и наличию/отсутствию воспалительных или гнойных процессов. Но, несмотря на это, любая из данных процедур проводится под местной анестезией из-за своей болезненности и требует тщательной подготовки.
Перед назначением самой процедуры удаления пациент должен пройти следующие исследования:

  • Первоначальная консультация стоматолога, на которой доктор проводит тщательный осмотр ротовой полости и определяет состояние зуба мудрости, направление его роста и расположение относительно соседних зубов. В условиях современных, хорошо оснащённых клиник существует специальное оборудование, позволяющее заранее определить риск неправильного роста восьмых моляров.
  • Рентгеновский снимок проблемного зуба, который дает информацию о глубине его залегания, состоянии и форме корней как восьмого моляра, так и его соседей. Также снимок расскажет о наличии возможных образований рядом с ними (абсцессов, кист).

  • Компьютерная томография, к которой прибегают при недостаточной информативности рентгеновского снимка или при необходимости углубиться в детали полученной картины.
  • Тщательный сбор анамнеза жизни и болезни самого пациента, необходимый для оценки состояния его организма и наличии/отсутствии показаний и противопоказаний к проведению операции, а также для выбора соответствующей анестезии.

Методика экстракции

Из-за этого данная манипуляция является достаточно травматичной и требует соблюдения после неё специального режима для исключения послеоперационных осложнений.
Перед началом операции проводится введение местной проводниковой анестезии, которая «отключает» чувствительность участка, где будет удаляться зуб. При этом пациент находится в сознании, однако не чувствует никаких болевых ощущений. Сознательность пациента на операции важна для быстрой оценки реакции его организма на выполняемые манипуляции.
После того как анестезия начинает действовать, приступают непосредственно к экстракции зуба. Прежде чем начать его удаление, выполняют надрез десны, отделяют её мягкие ткани от костных, после чего специальными инструментами удаляют зуб и ушивают рану. Средняя продолжительность операции (без лечения сопутствующих осложнений) обычно занимает около 10-15 минут. Если стоматологу приходится иметь дело с кровотечением, наличием абсцессов или гнойного поражения кости, то длительность манипуляций значительно увеличивается.


После окончания экстракции больной в течении определённого времени должен находится под наблюдением медицинского персонала в амбулаторных условиях или в стационаре. После того как кровотечение из лунки удалённого моляра прекращается, и при наличии удовлетворительного состояния здоровья, пациент выписывается домой. Повторный визит для оценки степени заживления лунки и окружающих тканей, как правило, назначается через 3-4 дня после операции.

Послеоперационный период

Практически любая экстракция зуба мудрости сопровождается травмой окружающих его тканей. При этом формируется послеоперационная рана, которую необходимо оберегать от проникновения в неё болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим, при выписке пациента домой, врач определяет для него список мер, необходимых к выполнению, а на повторном приеме проверяет, насколько хорошо они выполняются. К таким рекомендациям относятся:

  • Тщательная гигиена зубов и ротовой полости. Однако в первые дни после удаления интенсивная чистка зубов заменяется на аккуратное полоскания рта дезинфицирующим составом из соды, нескольких капель йода и соли в течении каждых двух часов. Это нужно для того, чтобы в лунке удалённого зуба сформировался кровяной сгусток.
  • После каждого приема еды необходимо выполнять полоскания отварами ромашки, зверобоя или цветков липы для удаления остатков пищи и дополнительного антисептического эффекта.

  • Для купирования болевых ощущений после операции использовать такие противовоспалительные и обезболивающие препараты как Нимесил, Нимесулид или Найз. Данные средства специально разработаны для применения после различных оперативных вмешательств в ротовую полость, они эффективно действуют на зубы. Кроме того, препараты Нимесулида дополнительно могут снижать температуру тела, иногда возникающую в реабилитационном периоде больного.

Грамотное и тщательное выполнение данных рекомендаций позволяет ускорить заживление послеоперационной раны, значительно уменьшить болевые ощущения и избежать развития гнойных и воспалительных осложнений.

Заключение

Зубы мудрости могут привести к очень серьёзным последствиям. Некоторые осложнения (например, остеомиелит) даже могут угрожать жизни пациента. Поэтому основной лечебной тактикой является своевременное обнаружение криво растущих «восьмерок» и их удаление.

zubneboley.ru

Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.



Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.


Сколько существует зубов мудрости?

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии.

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.


В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

Строение зуба мудрости

Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

  • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость) и наиболее устойчивой к кариесу.
  • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.

  • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
  • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии, поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 — 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции. Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

  • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
  • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
  • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться).

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

  • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
  • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
  • Угловое положение (язычное или щечное). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
  • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба).
  • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Горизонтальное положение зубов мудрости

Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

Причины заболеваний зубов мудрости

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли, как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.


Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

Процесс прорезывания зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

  • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
  • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
  • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
  • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

  • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб).
  • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
  • Недостаточная тяга (сила) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
  • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:

  • эволюционное сокращение размеров челюстей;
  • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
  • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
  • преждевременное удаление молочных зубов;
  • недоразвитие челюстей;
  • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие).

Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит.

Почему болит зуб мудрости?

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог. К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

  • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
  • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
  • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

  • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в зубном налете (бляшке). Они питаются углеводами (сахарами) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
  • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища) особенно способствует развитию кариеса.
  • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Образование флюса (гноя, абсцесса) в области зуба мудрости

Пульпит (воспаление пульпы зуба) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Опухоли в области зубов мудрости

Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта, ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.


Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:

  • боль в челюсти;
  • отек и покраснение десны;
  • кровоточивость десны;
  • неприятный запах из полости рта;
  • затруднение открывания рта;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • ухудшение общего состояния (повышение температуры, недомогание, головная боль).

Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен, кеторолак). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

  • снижение аппетита;
  • хронический гастрит;
  • продолжительное повышение температуры;
  • головные боли;
  • изменение сердечного ритма;
  • изменение клеточного состава крови;
  • нарушение речи;
  • общая заторможенность;
  • повышенная утомляемость.

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон) над зубом мудрости

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

  • незначительная боль позади больших коренных зубов;
  • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
  • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками. В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

Кровоточивость в области зубов мудрости

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины. При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи.

Временное прекращение болей в области зубов мудрости

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Диагностика состояния зубов мудрости

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

  • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
  • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
  • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
  • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
  • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

www.tiensmed.ru

Причины неправильного прорезывания

Ретинированные зубы являются полностью сформированными. Причины, по которым они прорезываются в неправильном направлении, могут быть разными, среди них:

  • перенесенные инфекции;

  • неправильное внутриутробное развитие и нарушение системы питания в грудном возрасте;
  • аномальное положение зачатков моляров;
  • наличие хронических системных заболеваний;
  • узкая десна;
  • патологии челюсти;
  • наследственность;
  • мощный слой десны.

Эмбриологические причины имеют первостепенное значение. Закладка зубов происходит на фазе раннего внутриутробного развития.

Проблемы с нарушением прорезывания зубов могут появиться на этапе смены молочных зубов на постоянные. Если в этот период имеет место ретенция, то зубы мудрости с высокой долей вероятности будут расти неправильно.

Особенности симптоматики

Симптомы при ретенции очень выражены. Во-первых, это повышенная болезненность. В некоторых случаях боль бывает настолько нестерпимой, что без обезболивающих препаратов не обойтись. Во-вторых, наблюдается отёк в зоне формирования зуба. Ретинированный зуб растет криво и растягивает десну, вызывая её воспаление.

Среди других симптомов ретенции:

  • высокая температураобщее недомогание;
  • выраженный воспалительный процесс с возможным образованием фолликулярной кисты;
  • высокая температура;
  • головные боли;
  • нарушения речи.

Иногда внешне определить нарушение невозможно, особенно на начальном этапе прорезывания. В таких случаях пациенту назначают рентген. На основании снимка делают выводы о степени искривления траектории выхода моляра и его влиянии на соседние зубы.

воспаление десны над зубом мудростиРетинированный зуб препятствует нормальному жеванию.

Тесное соседство здорового и искривленного моляра приводит к образованию пульпита.

Постоянное раздражение нервных окончаний вызывает нестерпимую боль и требует срочного медицинского вмешательства.

Ретенция может быть полной и частичной:

  1. При полной зуб остается внутри десны. Обнаружить его можно только посредством пальпации и рентгенографических исследований. Полная ретенция свидетельствует о том, что зуб мудрости лежит горизонтально.
  2. При частичной часть зуба выходит на поверхность. Как правило, это происходит при закладывании зачатков моляра под углом. В таком случае зуб мудрости растет в щеку, в бок или в соседний зуб.

Возможные осложнения

При должном лечении осложнения возникают редко. Но в запущенной стадии могут иметь место следующие процессы:

  • кистаальвеолит – является следствием неправильного удаления зуба. При извлечении моляра горизонтальной направленности приходится значительно рассекать десну, что повышает риск её инфицирования;
  • образование кисты – происходит из-за попадания инфекции в корневые каналы;
  • резорбция корней соседних зубов – является следствием длительного воспаления и механического воздействия зуба мудрости на корни близко расположенных моляров;
  • изменение пропорций лица – опухоль и деструкция десны приводят к нарушению лицевого контура;
  • перикоронитосложнение кариеса – процессы, сопровождающие прорезывание ретинированного зуба, усугубляют имеющийся кариес и способствуют развитию его пришеечных форм,
  • защемление нервных окончаний – приводит к онемению челюсти. При соответствующем лечении паралич тканей быстро проходит;
  • перикоронит – воспаление капюшона десны с возможным абсцессом;
  • острый периодонтит – поражение тканей вокруг корня зуба, сопровождающееся сильной болью;
  • аномалия прикуса – деформация челюсти может привести к нарушению жевательных функций;

Что делать если зуб растет в щеку?

Лечение ретенции возможно при незначительных деформациях. Если зуб прорезывается плохо из-за особенностей десны, то проводят её иссечение, выпуская полностью сформированный моляр наружу. Во всех остальных случаях рекомендовано удаление зуба.

удаление зуба мудростиНеудобное расположение зуба осложняет его извлечение. В совокупности с неправильной траекторией роста процесс удаления зуба мудрости ещё более затрудняется.

При наличии воспалительного процесса перед проведением операции по удалению назначается антибактериальная терапия. Лучшим временем для извлечения зуба считается утро – за день болевые ощущения должны пройти или снизиться до допустимого показателя.

Пораженная область обрабатывается антисептическим составом, проводится обезболивание. Обычно назначают препараты местного действия, но при проведении сложного и продолжительного удаления, состоящего из нескольких этапов, может быть использована общая анестезия.

Далее осуществляется разрез десны и дробление зуба на части. Удаление отдельных частей проводится поэтапно. После извлечения всех частей зуба образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными препаратами. Десну зашивают.

В современной стоматологии используются полностью растворимые материалы, которые не требует последующего снятия швов. Операция считается завершенной после полной остановки кровотечения.

Удаление зуба мудрости всегда сопровождается рядом сложностей. Врачи рекомендуют не затягивать с удалением восьмых моляров из-за риска осложнений. Кроме того, с возрастом десна значительно уплотняется, а корни зуба сильно разрастаются.

Как правило, эти симптомы свидетельствуют о начале воспаления, вызванное попаданием инфекции в лунку. Оставшиеся осколки зубов и кистозные образования на вершинах корней соседних моляров могут привести к нагноению раны, препятствуя её заживлению.

После повторной очистки лунки назначается антибактериальная терапия и препараты для домашнего полоскания, использовать которые следует не ранее, чем через сутки после операции.

Удаление неправильно расположенного зуба мудрости — подробности на видеоролике:

Послеоперационные рекомендации стоматолога

Риск развития воспалительных процессов после удаления ретинированного зуба очень велик. Для улучшения заживления стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • не употреблять пищу ранее, чем через 3 часа;
  • до полного восстановления рекомендуется употреблять только пюреобразные продукты в теплом виде;
  • Кетановне корчить гримасы и не смеяться, чтобы не нарушить швы и не деформировать десну;
  • не прикасаться к лунке пальцами или посторонними предметами;
  • при сильных болях в течение первых суток после операции можно использовать обезболивающие препараты по согласованию с врачом;
  • после затягивания лунки могут быть рекомендованы антисептические препараты для полоскания, препятствующие воспалению;
  • не использовать согревающие компрессы и грелки для снятия боли и отеков, при необходимости врачом может быть назначен холод;
  • сократить физические нагрузки в первые сутки после удаления.

dentazone.ru

Причины неправильной позиции

Дистопия зуба – явление довольно частое в настоящее время, обозначается неправильной позицией в зубном ряду или перемещение за грань альвеолярного отростка челюсти.
Варианты дистопии:

  • Вестибулярная: наклон зуба в щечную сторону;
  • Оральная: наклон в сторону языка или неба;
  • Медиальная: наклон вперед к соседнему зубу;
  • Дистальная: наклон назад по отношению к зубу;
  • Супраположение: зуб лезет и прорезывается выше окклюзионной плоскости;
  • Инфраположение: прорезывание обозначается ниже плоскости смыкания;
  • Тортопозиция: поворот вокруг оси;
  • Транспозиция: зубы меняются местами.

Зуб мудрости, он же моляр или восьмерка (восьмой по счету от центральной линии, которая проходит по кончику носа, между центральными резцами и вершиной подбородка) прорезается в возрасте от 18 до 25 лет. У некоторых еще позже или не появляется вовсе. Смена молочных зубов постоянными начинается в 5_6 лет, при этом процесс идет непрерывно, появление одной группы сменяет другую. Одновременно с этим происходит рост и движение челюстных костей (нижняя челюсть смещается кпереди и книзу). Заканчивается прорезывание седьмых ближе к 15 годам. Соответственно появиться восьмерке в полости рта остается только там, где есть свободное место.

Если зуб мудрости растет горизонтально, то ничего хорошего в этом нет. При такой позиции восьмерка может не прорезаться вообще или обозначиться во рту только краешком, то есть стать ретинированнм. Если зуб лежит горизонтально, то он уже считается дистопированным.

Что же может обусловить появление такой аномалии? Основным моментом в неправильном прорезывании восьмых зубов  является наследственная патология. Генетически закладываются данные о модели челюсти будущего малыша, при этом может произойти так, что не всем зубам хватит места для появления. И, как правило, это зубы мудрости.

Однако существует и ряд других причин возникновения лежачего зуба мудрости:

  • Зуб лезет не по сроку и не имеет рядом ориентир для появления;
  • Наличие сверхкомплектных зубов: атавизм, при котором в процессе онтогенеза произошла закладка зубных зачатков сверх нормы. При прорезывании они могут ограничить свободное пространство для появления восьмерки;
  • Фрактуры челюсти под влиянием механической силы, обусловившие нарушение окклюзии;
  • Дефекты процессов формирования зубных зачатков;
  • Потеря молочных зубов раньше срока смены постоянными: если не заместить образовавшийся дефект, то дальнейший процесс прорезывания постоянных произойдет в хаотичном порядке.

Симптомы отмечаемые у пациента

Симптомы отмечаемые у пациента

Прорезывание зубов мудрости происходит, как правило, во взрослом состоянии. Кость челюсти находится уже в законченной стадии формирования, ткань десны крепкая, адаптированная к подаваемым нагрузкам. До поры до времени человек может вообще ничего не отмечать. Узнать о том, что зуб мудрости лежит, он может после проведения панорамной съемки в рентгеновском кабинете (отображается состояние обоих челюстей в развернутом виде с захватом височно-нижнечелюстного сустава). Однако это встречается редко.

Чаще отмечаются следующие симптомы:

  • Дискомфорт при приеме пищи;
  • Боль при открывании рта и дотрагивании к области восьмерки со стороны щеки;
  • Припухание десны в радиусе восьмерки и щеки;
  • Боль при глотании;
  • Нарушение артикуляции;
  • Ноющая боль, отдающая на соседний зуб;
  • Нарушение смыкания зубов;
  • Болезненность и увеличение регионарных лимфоузлов;
  • Общие признаки: головная боль, температура, недомогание, нарушение сна и аппетита.

Проявление каждого симптома проходит индивидуально. Многое зависит от наследственных данных челюсти, особенностей строения нервной и иммунной систем.

Восьмые зубы обуславливают выше отмеченные симптомы на фоне наличия ряда данных:

  • Боль обусловлена тем, что прорезывание в этом участке челюсти происходит впервые (отсутствует смена молочного зуба на постоянный);
  • На фоне того, что восьмерки обозначаются в конце челюсти, преимущественно с краю, длительное время не прорезываясь, они имеют искривления корня;
  • Поскольку сзади нет опоры при появлении, то часто прорезывание происходит в разные стороны;
  • На фоне недостатка места в зубной дуге они могут давить в соседний зуб, обуславливая возникновение воспаления;
  • Зуб лезет длительно и порой не всегда появляется.

Какие грозят осложнения от неправильного положения восьмерки

При несвоевременном обращении пациента к стоматологу растущий неправильно зуб может обусловить ряд осложнений:

  1. Травма слизистой: при позиции зуба мудрости одновременно горизонтально и вестибулярно возможно появление хронической травмы слизистой, что будет проявляться появлением ран, припуханием слизистой, болезненностью при дотрагивании и открытии рта. При таком положении возможно быстрое присоединение микробной флоры и развитие инфекционного процесса, усугубляющего клиническую картину;
  2. Если пациент после появления этих симптомов не обратился за помощью, то происходит ухудшение состояния. Ранка, приведшая к формированию стоматита (воспаление слизистой), постепенно увеличивается в размерах. На фоне продолжающей действовать травматизации и отсутствии заживления появляется эрозия. Происходит постепенное нагноение тканей в десне, щеки, мягких тканей лица. Для терапии потребуется вмешательство челюстно-лицевых хирургов, иссекающих пораженную область и сочетающих в лечении применение антибиотиков;
  3. На фоне выраженной дистопии происходит изменение смыкания зубов. Со временем это отражается на акте жевания, проявляется болью в голове, челюсти и шее. Происходит неправильное перераспределение давления на зуб, что приводит к повышению напряжения на участках и постепенному их разрушению;
  4. Излишнее давление в сторону соседа может обусловить формирование воспалительных явлений в периодонте. Это приведет впоследствии к формированию периодонтита, кистам и свищам. Со временем процесс консолидируется в абсцесс с последующим распространение в виде флегмоны. А также при длительном контакте со временем могут образоваться кариозные полости. Не исключается возникновение и невралгии тройничного нерва;
  5. Образование злокачественных новообразований: если зуб занимает горизонтальный ориентир с вестибулярным направлением, то длительное напряжение на слизистую щеку обусловит постепенное ее уплотнение. При воздействии ряда поражающих факторов извне или снаружи эта ткань может вырасти в злокачественную опухоль.

Диагностирование

Рост «восьмерок»

Диагностику выполняют при соблюдении основных и добавочных методов обследования. К основным методам относят: опрос (жалобы, анамнез жизни и заболевания) и осмотр при помощи специализированных инструментов. Устный сбор информации позволяет определить генетическую предрасположенность, симптомы дискомфорта.

Осмотр начинают проводить с оценки общего состояния больного, переходя на визуализирование челюстно-лицевой области. Обычно лицо симметрично, пропорции сохранены, кожные покровы без патологических изменений. Наличие ассиметрии обусловлено степенью выраженности воспаления и топографией контакта дистопированного зуба. Обычно это бывает при контакте с щекой. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Открывание рта слегка затруднено.

Осмотр полости рта подразумевает оценку состояния мягких тканей и твердой зубной структуры. Отмечается, что зуб мудрости растет в соседний зуб. Возможно частичное появление бугров. Иногда отмечаются кариозные дефекты. Зондирование полостей чувствительно. При перкуссии по ведущему бугру отмечается болезненность, отдающая в рядом стоящий зуб. Пальпация десны болезненна. Часто отмечается наличие слизистого капюшона на буграх, под которым скапливаются остатки пищи, усугубляющие воспалительный процесс. Слизистая в местах травмы истончена, с наличием дефектов, покрытых налетом, болезненна при пальпации, может кровоточить.

Основным способом диагностики неправильного положения восьмерки является радиовизиографическое обследование. Определяют чаще при проведении панорамной съемки. Определяется полное или частичное ретинирование, направление коронки, состояние корней.

Лечебная тактика

Удаление зуба мудрости

Обычно тактика врача-стоматолога при дистопии восьмерки – удаление. Однако не всегда это выполняется. В случае если это подросток 15_16 лет (костная ткань еще не сформирована до конца) и патологии твердых тканей зубов не сильно выражены, то приступают к выполнению ортодонтического способа лечения. Однако если возраст пациента значительно выше и патология представлена большей вариацией, то однозначно необходимо выполнить удаление.

Врач выполняет для начала постановку обезболивания. Перед проведением любых манипуляций пациент заполняет информированное согласие на вмешательства, в том числе на удаление. Отмечается наличие хронических заболеваний и аллергии к ранее проводимым инъекциям. Выполняется аппликационная (обезболивает место вкола), инфильтрационная (анестезирует ткани в радиусе зуба на определенную глубину), проводниковая (обезболивает от нескольких зубов до половины челюсти).
Методика:

  1. После наступления необходимого для вмешательства онемения врач внутриротовым доступом выполняет надрез слизисто-надкостничного лоскута (при помощи скальпеля или лазера), откидывает его. Предпочтительно использовать лазер, поскольку происходит более точное выполнение оперативных вмешательств, сопровождаемое малой потерей крови;
  2. Просверливает бором трепанационное отверстие в надкостнице;
  3. Выполняет изъятие при помощи щипцов и элеваторов восьмерки, при необходимости распиливая ее бором и выполняя удаление фрагментов;
  4. Выполняет обработку лунки антисептиками, ждет формирования кровяного сгустка;
  5. Накладывает швы: с полным или неполным закрытием (если в процессе удаления появлялся гной необходимо после тщательной медикаментозной обработки поставить дренаж в лунку);
  6. Дает рекомендации пациенту.

Через 5_7 дней пациент должен вновь прийти на осмотр к врачу. Врач оценивает степень заживления, наличие осложнений (альвеолит – воспаление лунки удаленной восьмерки), производит перевязку при необходимости.

Часто процесс экстракции в корреляции от показаний сочетают с проведением фармакологической терапии: антигистаминные препараты (Диазолин, Кларитин), анальгетики, при присоединении инфекции антибиотики широкого спектра действия (Ципролет).

Послеоперационный период

Экстракция восьмерки по ряду причин выполняется сложнее на фоне анатомических искривлений тканей. Поэтому важно проводить адекватный уход за раной. После того, как было выполнено удаление необходимо создать условия для предотвращения присоединения микробной флоры, ускорить процессы заживления:

  • Гигиена полости рта должна выполняться аккуратно, необходимо избегать травмирования участка лечения;
  • Во избежание вымывания кровяного сгустка, играющего весомую роль в процессах заживления, рекомендуется на 2_3 дня исключить применение ополаскивателей;
  • Спустя 3 дня можно применять ротовые ванночки с солью, содой, травяными сборами. Можно добавлять несколько капель спиртового раствора йода в раствор (обладает бактерицидными свойствами);
  • Пищу рекомендуется употреблять консистенции сливок и сметаны, акт жевания совершать на противоположной стороне;
  • В течение нескольких часов после операции нельзя ничего употреблять и курить;
  • При наличии боли после спадании обезболивания разрешается применять анальгетики (Кеторол, Найз);
  • На 2 дня необходимо уменьшить физическое и психоэмоциональное напряжение.

Если пациент отмечает сильные боли даже после приема анальгетиков, вспухание десны, щеки, повышение температуры свыше 37,5 градусов по Цельсию, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.

zubi.pro

Как происходит операция по удалению восьмого моляра

Перед удалением любого зуба, а особенно зуба мудрости, врач обязательно делает рентгеновское обследование. Снимок позволяет специалисту оценить объем работы, и предусмотреть все трудности, которые могут возникнуть в ходе операции. В частности, расположение и величину корней, а если пациенту необходимо удалить ретинированный зуб (то есть, еще непрорезавшийся), то расположение зуба в десне.

Такая диагностика позволит сделать операцию менее травматичной, а следовательно, снизит риски развития осложнений после удаления зуба мудрости.

Большинство врачей считают, что удалять восьмые моляры лучше в молодом возрасте. С годами и сам зуб, и его корни разрастаются сильнее, а ткань, окружающая зуб, значительно уплотняется. Поэтому у молодых людей осложнения после операции развиваются реже. Конечно, играет роль и тот факт, что юный организм восстанавливается намного быстрее, а в зрелом и пожилом возрасте способность тканей к регенерации снижается.

Сама процедура для пациента проходит абсолютно безболезненно, так как современные анестезирующие препараты помогают обезболить даже самый сложный операционный процесс, обычно проблемы начинают уже в послеоперационный период.

Сама процедура происходит следующим образом: сначала стоматолог проводит анестезирующие процедуры, делая укол препарата в десневую ткань, расположенную над беспокоящим пациента зубом. Если человек боится болевого ощущения от укола, то может сначала проводится аппликационная анестезия.

Предварительно врач обязательно выясняет, нет у пациента аллергии на какие-то лекарства или анестезирующие препараты.

После того, как пропадает чувствительность, стоматолог приступает непосредственно к операции. Если зуб еще не прорезался, то разрезается десна, если же он покрыт костной тканью, то необходимо провести кусочек кости. Иногда необходимо выпиливать часть костной ткани, чтобы добраться до корней, для этого используют бор, а для извлечения самого зуба применяют либо стоматологические щипцы, либо экскаватор. Затем врач, при необходимости, зашивает десну и накладывает на зуб марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение.

Чаще всего используют шовный материал, который в процессе заживления раны полностью растворяется и просто усваивается организмом, если же по медицинским показаниям вам наложили швы, которые нужно снимать, то придется еще раз посетить врача.

После операции стоматолог обязательно дает рекомендации, что делать, если развивается отек после удаления зуба мудрости, повышается температура, появляются боли или открывается вторичное кровотечение.

После операции

Не стоит забывать, что удалению любого зуба, а тем более, восьмого моляра, полноценная хирургическая операция, в процессе которой травмируются нервные окончания, повреждаются мягкие и костные ткани. Поэтому в очень редких случаях человек не испытывает никаких неприятных ощущений после того, как проходит действие анестезии.

Обычно в области удаленного зуба появляются болевые ощущения, интенсивность которых зависит от сложности проведенной операции и личного болевого порога пациента. Развивается отек, иногда ухудшается общее самочувствие и даже может подниматься температура.

Как правило, все эти симптомы достигают своего пика на второй или третий день после проведенной операции, а затем постепенно проходят. Боль и воспаление обычно продолжаются не более десяти дней, а температура держится максимум два-три дня.

Если вы чувствуете, что интенсивность боли со временем лишь возрастает, отек и воспаление увеличивается, вы испытываете общее недомогание, отек распространяется на соседние ткани, появляется неприятный запах из полости рта, а во рту неприятный привкус, то необходимо посетить стоматолога. Возможно, в лунке воспаленного зуба начался воспалительный процесс, который требует неотложного лечения.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

После операции врач накладывает на рану марлевый тампон, который пациент должен прикусить и держать в течение десяти -пятнадцати минут. Это необходимо для того, чтобы прижать кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Тампон выплевывают, как только он пропитается слюной, если держать его слишком долго, то возможно попадание в ранку инфекции.

Небольшие кровянистые выделения (когда слюна окрашена в розовый цвет) могут продолжаться в течение двух-трех дней. Если же кровь из раны идет интенсивно, то необходимо наложить такой же тампон, какой накладывал врач и подержать пятнадцать минут. В том случае, когда подобные действия не помогают, следует обратиться к врачу.

После операции необходимо как можно дольше воздерживаться от приема пищи (минимум три часа, а лучше — еще дольше). В течение процесса заживления раны, ваша пища должна быть умеренной температуры и мягкой консистенции.

Отек после удаления зуба мудрости можно уменьшить, прикладывая к щеке холодные компрессы. Лучше всего использовать не лед, а холодную воду с колотым льдом, которую помещают в резиновую грелку или обычную пластиковую бутылку и прикладывают к щеке.

Греть зуб категорически запрещается, это может спровоцировать стремительное развитие воспалительного процесса, а также вторичное кровотечение. Следует также избегать всех ситуаций и процедур, связанных с перегреванием. Нельзя посещать сауну, баню, солярий, принимать солнечные ванны и т.д.

После операции, а желательно до полного заживления раны, следует избегать чрезмерной физической активности. Не занимайтесь тяжелой физической работой, а если вы занимаетесь спортом, то следует снизить интенсивность своих тренировок.

После удаления зуба в лунке зуба должен сформироваться защитный кровяной сгусток. Он предупреждает попадание в рану инфекции, увлажняет ткани и способствует скорейшему заживлению. Сгусток удалять нельзя ни в коем случае, следует также следить, чтобы он не вымывался при чистке зубов или при полосканиях.

После удаления зуба мудрости гигиену полости рта нужно проводить очень тщательно. В первые сутки после операции не чистите зубы в области удаленного зуба, а затем производите чистку очень аккуратно. Старайтесь использовать поменьше зубной пасты, так как она может вызвать раздражение поврежденных тканей, так же соблюдайте осторожность, полоска полость рта после чистки зубов.

Болевые ощущения после операции можно снять при помощи обезболивающих препаратов: анальгин, нурофен и другие анальгетики, которые найдутся у вас в аптечке.

Принято считать, что для скорейшего заживления раны следует полоскать полость рта растворами антисептиков или настоями целебных трав. Однако в первые сутки после операции такие полоскания производить не рекомендуется, если, конечно, вам их не назначил ваш лечащий стоматолог, так как велик риск смыть кровяной сгусток.

Затем можно использовать для полоскания отвары календулы, шалфея или ромашки, слабый раствор марганцовки, раствор фурацилина, а также солевой раствор. При совершении процедуры избегайте интенсивных полоскательных движений. Просто набирайте в рот лечебный раствор и держите его возле ранки. То есть, по сути, вы должны делать не полоскания, а ванночки. Такая процедура будет способствовать тому, что все активные вещества будут воздействовать на область вокруг ранки и способствовать ее скорейшему заживлению.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Самым распространенным осложнением, которое развивается после удаления зуба, является сухая лунка. Как уже говорилось выше, в полости лунки должен сформироваться сгусток крови, если этого не произошло или же сгусток был удален из-за неосторожности пациента, то процесс заживления ранки осложняется.

Учитывая расположение зуба мудрости, самостоятельно увидеть лунку бывает затруднительно, но при удалении сгустка лунка выглядит сухой, и сквозь тонкий слой десевой ткани просвечивает кость. Пациент сначала начинает испытывать ноющую тупую боль в области удаленного зуба, которая усиливается с течением времени, может также появляться неприятный запах изо рта.

При наличии таких симптомов следует обратиться к своему стоматологу, врач накладывает на лунку тампон, пропитанный лекарством, который заменит кровяной сгусток и будет способствовать скорейшему заживлению раны. Это лекарство требуется менять ежедневно, до полного заживления лунки.

Если вовремя не принять меры, то в сухой лунки развивается воспалительный процесс. Такое заболевание называется альвеолит. Характерными симптомами такой болезни являются воспаление, увеличивается отек после удаления зуба мудрости, и покраснение тканей вокруг удаленного зуба, может наблюдаться наличие гнойных выделений, неприятный запах изо рта. У больного часто наблюдается ухудшение общего самочувствия, могут воспаляться лимфатические узлы и повышаться температура. Поверхность лунки обычно бывает покрыта серым налетом, могут возникать затруднение при приеме пищи, а также развиваются интенсивные боли.

Лечение альвеолита стоматолог проводит с применением местного обезболивающего. Лунка тщательно очищается от остатков кровяного сгустка, затем проводится процедура кюретажа, то есть, выскабливание лунки с целью устранения очагов воспаления, инородных тел, грануляций и т.д. Потом врач обрабатывает ранку антисептическими растворами и накладывает тампон с лекарством.

Еще одним осложнением, которое нередко возникает после того, как было проведено удаление зуба мудрости, является повреждение нервных окончаний, расположенных в непосредственной близости от удаленного зуба. После того, как отходит анестезия, пациент может продолжать ощущать онемение в области подбородка, языка, губ, щеки. Иногда возникают трудности при открывании рта или приеме пищи.

Такое онемение вызвано временным параличом тканей, в медицине это явление носит название «парестезии». В большинстве случаев, через несколько недель, когда нервные окончания восстанавливаются, все само по себе приходит в норму. Но стоматологом известны случаи, когда подобное онемение не проходило.

Как снизить риски развития осложнений

Наиболее часто осложнения возникают у курящих людей, а также у тех, кто страдает различными системными хроническими заболеваниями. Поэтому оптимальным временем для удаления зуба мудрости будет период ремиссии болезни.

Также не рекомендуется проведение операции при наличии воспалительных процессов в полости рта, а также в период простудных или инфекционных заболеваний.

Женщинам лучше всего производить операцию по удалению зуба в конце менструального цикла, замечено, что в этом случае процесс заживления ранки происходит намного быстрее.

Также стоит очень тщательно соблюдать все назначения врача и рекомендации после удаления зуба мудрости. Как показывает практика, большинство осложнений развивается из-за несоблюдения гигиены полости рта в послеоперационный период, а также нарушений пациентами рекомендаций стоматолога.

Вырвание зуба мудрости

 

Зуб мудрости растет в соседний зубЗуб мудрости или третий моляр, достаточно часто удаляют еще в процессе его прорезывания. Стоматологи советуют вырвать зуб мудрости в тех случаях, когда он растет горизонтально и травмирует корни соседних зубов, когда из-за растущего моляра развивается сильный воспалительный процесс, а также в тех случаях, когда «восьмерка» травмирует внутреннюю поверхность щеки или язык. Но даже если зуб вырос, то в силу его труднодоступности и невозможности тщательно совершать гигиену полости рта, на нем часто образуется кариес, и такую ситуацию многие врачи также рассматривают, как показания к удалению. Одним словом, сохранить зубы мудрости, которые появляются в зубном ряду самыми последними, редко кому удается.

Почему зубы мудрости такие проблемные

Зубы мудрости являются уже не нужными человеку органами, то есть, рудиментом. В процессе эволюции видоизменился человеческий череп, а челюсть стала меньше по размерам и менее массивной. Получается, что для зубов мудрости, которые являются третьей парой жевательных зубов, места в зубном ряду уже не хватает.

Именно потому столь болезненно прорезывание восьмерки. Зуб часто растет искривленным, имеет искривленные корни, а нередки случаи, когда восьмерка не может прорезаться по нескольку лет. Как правило, в таких ситуациях у человека развивается сильный воспалительный процесс, и тогда необходимо вырвать зуб мудрости несмотря на то, что он ретинирован, то есть все еще находится в десне. Подобная операция называется «удаление ратинированного зуба мудрости» и является достаточно травматичной, так как врачу приходится не только разрезать десну, но и выпиливать костную ткань, чтобы добраться до зубных корней.

Зачем нужен зуб мудрости

Несмотря на все проблемы, без соответствующих клинических показаний удаление зуба мудрости никто производить не будет. Очень часто восьмерки являются обычными функциональными молярами, которые активно участвуют в жевательном процессе. Кроме того, восьмой моляр делает весь зубной ряд более плотным, и этот фактор способствует тому, что жевательные зубы лучше держаться. И еще один важный момент, правильно выросший зуб мудрости может пригодится в дальнейшем при протезировании. Особенно он незаменим в тех случаях, когда по каким-то причинам отсутствует седьмой зуб.

Особый уход за зубами мудрости

Если вы хотите сохранить свои восьмые моляры, то им требуется обеспечить особый уход. В силу своего расположения, зубы мудрости обладают свойством очень быстро портиться и разрушаться.

Для правильного ухода за зубами мудрости необходима особенная зубная щетка, ее кончик должен слегка выступать над основной щетиной. Зубы такой щеткой чистят начиная с края зубного ряда и двигаясь по направлению к середине.

А если вы не хотите, чтобы пришлось вырвать зуб мудрости в тот момент, когда он еще только начинает прорезываться, необходимо обрабатывать его, как только он вышел из десны, реминерализирующим раствором, а затем — антибактериальным герметиком.

Основные причины, по которым стоматологи советуют удалить восьмой моляр

Стоматологи объясняют необходимость удаления восьмых моляров самыми различными причинами. Наиболее часто можно слышать аргументы, что этот зуб слишком далеко и неудобно расположен в зубном ряду, и осуществлять его тщательную гигиену весьма сложно. Даже при профессиональной чистке, врач не всегда может добраться до зуба мудрости. Когда накапливается налет, развивается кариес, который по своей сути является инфекционным заболеванием, и очень быстро переходит на соседние зубы.

Затруднительно и лечение восьмого моляра. И здесь причиной является не только его труднодоступность, но и то, что восьмерки часто имеют очень искривленные корневые каналы, и при развитии пульпита очень сложно произвести качественную чистку и пломбирование. Самый большой процент осложнений после проведенного консервативного лечения приходится именно на зубы мудрости.

Советуют врачи вырвать зуб мудрости и в тех случаях, когда его рост провоцирует развитие воспаление десневой ткани, ткани пародонта, а тем более -костной ткани. Кроме того, показанием к удалению является развитие аномалии прикуса или искривление и деформация зубного ряда.

Иногда восьмой моляр прорезывается частично или совсем не выходит из десны. В такой ситуации часто развиваются воспалительные процессы, поражающие не только десны, но и костные челюстные ткани и нервные окончания. Может даже развиваться невралгия лицевого нерва, которая проходит лишь после удаления проблемной восьмерки.

Обязательно ли удалять зуб мудрости?

Вырвать зуб мудрости или же оставить его стоматолога решает исходя из клинических показаний в каждом индивидуальном случае, а также основываясь на дополнительных исследованиях, например, на рентгенограмме.

Если зуб здоров, не вызывает у вас никаких негативных ощущений или дискомфорта, то нет никаких причин удалят его. Главное, не забывать тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта.

Сложное удаление зуба мудрости

 

Зуб мудрости растет в соседний зубМногие знают, что зубы мудрости доставляют человеку много хлопот. Они прорезываются достаточно болезненно, их появление часто сопровождается воспалительными процессами, на них очень часто образуется кариес, восьмерки могут повреждать или сдвигать соседние зубы, травмировать десны и язык. И потому достаточно часто требуется удаление восьмого моляра, причем в большинстве случаев, из-за особенностей строения восьмерок, пациенту лучше приготовится к тому, что ему предстоит сложное удаление зуба мудрости.

Больно ли удалять восьмые моляры

Вопрос о том, насколько болезненна процедура удаления восьмерок, беспокоит всех пациентов, кому назначена подобная операция. Боятся боли совершенно не стоит современные методы анестезии позволяют проводить процедуру с наименьшим дискомфортом для пациента. Единственным неприятным моментом, который вам придется пережить, будет укол в десну, после этого ткани онемеют, и вы не почувствуете никакой боли в течение всей процедуры.

Неприятные ощущения появляются уже после того, как начинает отходить анестезия. Интенсивность боли и ее продолжительность зависят от множества самых различных факторов, но в первую очередь от того, насколько сложное удаление зуба мудрости вам пришлось перенести, как сильны были травмированы мягкие и костные ткани, были ли наложены швы, а также от вашего личного болевого порога. Здесь можно почитать о причинах и лечении стоматита у взрослых.

adento.ru