Зуб мудрости разрез десны

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

Схема развития воспаления капюшона на зубе мудрости  Воспаление капюшона над зубом мудрости  Воспаление капюшона над зубом мудрости


Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео  –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях)  –


Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.


При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

1.  Иссечение капюшона над зубом мудрости  –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

  • Удаление капюшона: цена на 2018 год
    в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона  –

Исходная ситуация: зуб мудрости покрыт капюшоном  Пунктирная линия отмечает границы иссечения капюшона над зубом мудрости  Вид зуба мудрости через 10 дней после иссечения капюшона

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
  3. Обработка раны антисептиками.
  4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.


После вмешательства назначаются  –

Важно: в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

2.  В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном  –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы  –

  • Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.

  • Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→  «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

24stoma.ru

Периодонт

Соединительная ткань, заполняющая пространство между самим зубом и креплением его с альвеолярными отростками челюсти носит название периодонт. Периодонтальная щель начинается в основании оболочки десны, а заканчивается у альвеолярного отростка. На разных участках щель имеет разную толщину, возле середины корня она наиболее узкая.

Периодонт содержит сосуды лимфы и нервные окончания, благодаря этому происходит питание резцов и многочисленных коллагеновых волокон. Каждое волокно образуется огромным количеством полисахаридов и различных белков. Основной задачей структуры является обеспечение подвижности зуба. Чтобы выполнять данную задачу, участки волокон должны проникать в костную ткань.

Воспаление периодонта


Воспаление прикорневой оболочки и соединительных тканей зуба называется периодонтитом. Хронический периодонтит таит в себе некоторую угрозу, так как симптомы заболевания проявляются не сразу. Заболевание может возникнуть у пациентов любого возраста, оно не имеет возрастных ограничений.

Первый и незначительный симптом болезни – неприятных запах, кровоточивость десен при чистке зубов. Часто пациенты жалуются на некоторый дискомфорт, когда принимают пищу. Главный симптом болезни – локализованная боль, носит которая пульсирующий характер, нарастает со временем и не имеет конкретного местоположения. При большой нагрузке на резцы боль увеличивается, при стискивании зубов нарастает сильнее, иногда невозможно употреблять даже жидкую пищу. При этом происходит повышение температуры тела. В таких случаях просто необходима помощь стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Разрез десны при периодонтите производится в крайних случаях, но часто такое действие помогает спасти зуб.

надрез десны над зубом мудрости

Острый периодонтит

Если резкая боль зашла в такую стадию, когда даже прикоснуться к зубу невозможно, напухает десна, зачастую и щека с губой, зуб при этом шатается, а температура тела подскочила – это значит, пульпит завершил свою черную миссию.


ше безучастие привело к тому, что воспаление из корня резца вышло за пределы, захватило все ткани, окружающие зуб, начался острый периодонтит. Срочно нужно обращаться к стоматологу, который постарается спасти ваш зуб, возможно, потребуется разрез десны при периодонтите, этого не стоит бояться. После процедуры доктор объяснит, что далее необходимо делать для заживления раны.

Часто периодонтит может стать следствием травмы: последствие неудачного лечения пульпита, после надкусывания чего-то твердого. Стоматологи призывают беречь резцы и никогда не разгрызать что-то твердое.

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит в конечном итоге приводит к тому, что зубной ряд расшатывается, между зубами образовываются щели, десны кровоточат не только при чистке, но и в спокойном состоянии (даже ночью). Характерной особенностью данного протекания является то, что стадия переходит поочередно из острой в хроническую. Например, больной может сказать, что зуб болел, но через какое-то время боли прекратились, часто такое явление бывает при гранулематозном периодонтите. Если болезнь протекает по такому сценарию, выявить патологию помогает только рентгеновский снимок, так как пациент может ощущать только незначительный дискомфорт, потемнение зуба, неприятный запах. При обследовании кариозной полости зондом после выпадения пломбы даже не возникают болезненные ощущения.


Назначается рентген, на снимке будет хорошо заметен участок с закругленным образованием. Такая деструкция тканей и есть гранулема, если размер ее более 1 см, то это – кистогранулема. В хронической форме вряд ли потребуется делать разрез десны при периодонтите, но последствия болезни очень коварны. Воспаление в зубном канале происходит поэтапно, болезнетворные бактерии, размножаясь, выделяют множество токсинов. Интоксикация может привести к различным заболеваниям сердца, почек, суставов и других органов.

хронический и острый периодонтит зубов лечение

Методы

Выявив хронический и острый периодонтит зубов, лечение доктором назначается незамедлительно. Устраняется эта проблема двумя путями:

  • консервативно-терапевтическим;
  • хирургическим.

Эффективным дополнением является физиотерапия, когда положительный результат получают, применяя электрофорез с йодистым калием, магнитотерапию, УВЧ на воспаленную зону, лазеротерапию, парафиновые аппликации.

Периодонтит никогда не излечивается одноэтапно. Пациенту до полного выздоровления неоднократно придется посетить стоматологию. Порядок оказания помощи имеет определенные стадии.

Лечение периодонтита: этапы. Разрез десны

После постановки диагноза доктор в первую очередь должен:

  • обеспечить отток гноя;
  • снять симптомы интоксикации.

Чтобы определить степень развития воспаления будет назначена процедура рентгена. После этого стоматолог будет работать с пострадавшими тканями, предварительно прибегнув к анестезии. Ткани могут быть повреждены пульпитом, кариозным процессом, небрежным предыдущим лечением.

Периодонтит продолжится распломбировкой корневых каналов, где возникли проблемы. При помощи антисептиков доктор их должен обработать.

Для беспрепятственного отхождения гноя необходимо будет расширить апикальное отверстие верхней части корня зуба.

Если болезнь проходит на фоне флюса, то не обойтись без разреза десны. Далее, чтобы закрыть корневые каналы, доктор использует ватный тампон.

Существует несколько способов лечения периодонтита. Более подробно рассмотрим крайний способ — хирургический.

после разреза десны что делать

Хирургическое лечение хронических периодонтитов, способы

При лечении воспаления периодонта только в крайних случаях прибегают к периодонтальной хирургии. Она предполагает полное либо частичное удаление зуба или корня. В современной стоматологии все реже практикуется экстракция, на сегодняшний день хирургия стремится к зубосохранению и обладает всеми средствами для этого.

Но иногда приходится делать надрез десны (над зубом мудрости, например). Это происходит в тех случаях, когда требуется произвести отток гноя при периодонтите.

Все чаще хирурги прибегают к резекции апекса корня, удаляется при этом не вся верхушка, а лишь пораженная часть. Процедура удаления проходит при максимальном обезболивании, проводится операция очень быстро. Удается не только сохранить зуб, но и в дальнейшем реставрировать его коронкой либо другими способами.

Использование лазерного метода при резекции позволяет одновременно удалять гранулему, кисту. Метод достаточно результативный и при этом бескровный. Лазерные технологии нашли широкое применение в хирургии премоляров, резцов, клыков.

При воспалении периодонта в молярах проводят гемисекцию, при этом зуб распиливается, пораженный корень удаляется, при этом сохраняется здоровый и зуб восстанавливается ортопедическими способами.

Гингивотомия (разрез десны вертикально)

В некоторых случаях не удается вскрыть зуб, чтобы произвести консервативное лечение, в таких случаях приходится прибегать к разрезу. Часто причиной такого вмешательства может быть периодонтит. После разреза десны происходит отток экссудата, гноя. Также он показан при воспалительных процессах надкостницы, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.

Разрез десны в таких случаях называют гингивотомией. Каковы показания к гингивотамии? Они могут быть следующими:

  • очень глубокий, большой, но при этом узкий карман десны;
  • периодонтальный одиночный большой абсцесс;
  • краевое воспаление или один из видов маргинального периодонтита;
  • зачастую периодонтит зуба мудрости.

 лечение после разреза десны

Как проводится разрез десны?

Процесс гингивотомии происходит поэтапно:

  • Анестезия.
  • Рассечение по всей глубине десны в области зубнодесневого кармана.
  • Разрезы вертикально (в боковых участках).
  • Отсераприрование лоскутов.
  • Санация кармана. Удаление пораженного эпителия и гранул.
  • Наложение швов и повязки.

Лечение после разреза десны обычно проходит без осложнений, рана затягивается довольно быстро и не имеет впоследствии дефектов ткани.

Разрез производится разными способами, зависит все от степени тяжести воспалений, а также показаний к манипуляциям. Может быть принято решение провести гингивэктомию (горизонтальный разрез). В любом случае для успешного результата хирургического вмешательства большое внимание следует уделять асептике. Асептика позволяет избегать инфицирования ран, предотвращает попадание патогенных организмов в хирургическое поле. Кроме этого, необходимо использование стерильных перчаток, инструментов, салфеток, тампонов.

рекомендации после разреза десны

Как заживает десна

Заживление ран после пародонтологических операций – это формирование новых анатомических и физиологических соединений между клетками и тканями. Непосредственно сам процесс имеет несколько этапов:

  • После вмешательства образуется кровяной сгусток, который сформировывается в течение 10 минут, он служит барьером, защитой от вредоносных микробов и инфекций.
  • В течение 3-4 часов образовывается молодая соединительная (грануляционная) ткань.
  • Формирование коллагена и эпителизация проходит 7-10 дней. Иногда может вызывать небольшой зуд.
  • Созревание и регенерация длится от 2 до 3 недель. Ранка затягивается, но полное заживление наступает только через несколько месяцев.

Что делать после процедуры

Многие задаются вопросом, как быть после разреза десны? Что делать, чтобы заживление раны прошло быстро? После хирургического вмешательства стоматолог обязательно должен предупредить больного, как ухаживать за десной. Но некоторые больные немного в «шоковом» состоянии не помнят, придя домой, что же советовал им доктор. Итак, рекомендации после разреза десны:

заживление ран после пародонтологических операций

  • После хирургического вмешательства доктор положит в ранку марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Держать его нужно не менее 20 минут.
  • Придя домой, нужно прилечь и немного отдохнуть.
  • Не следует после операции принимать пищу, пить любые напитки на протяжении трех часов. Далее в рационе питания должна присутствовать только мягкая пища, чтобы избежать травмирования места разреза.
  • Если испытываете сильные боли, можно принять какой-либо обезболивающий препарат. На второй день после манипуляций необходимо начать полоскание, это позволит избежать инфицирования раны, а также развития воспалительных процессов. Можно использовать для полоскания «Фурацилин», настои ромашки и шалфея.
  • В течение трех дней после вмешательства не стоит употреблять горячую, жесткую пищу, а также открывать широко рот.
  • Ограничьте все физические, эмоциональные нагрузки.
  • Под запретом занятия в спортзале, сауна, горячая ванна.
  • На протяжении недели лучше отказаться от курения и алкоголя.
  • Ни в коем случае не прижигайте ранку зеленкой или йодом. Не прикладывайте ничего горячего. Так вы сделаете только хуже!
  • Стоматолог может назначить аппликации на рану противомикробных и ранозаживляющих препаратов («Солкосерил», «Холисал», «Стоматофит»).
  • Чтобы укрепить иммунитет, можно принимать поливитаминные комплексы и иммуномоделирующие средства.
  • Для контроля заживления через пять дней стоит обратиться к доктору.

fb.ru

Симптомы и описание капюшона над зубом

В процессе прорезывания восьмерок над зубами достаточно часто образовывается капюшон. Он представляет собой десневую ткань, которая нависает в тех местах, где не успела прорезаться зубная коронка.

Так как восьмерки прорезываются постепенно, то в промежутке между слизистой оболочкой и коронкой, которая еще продолжает оставаться внутри, формируется свободное пространство в виде капюшона. Туда легко попадают остатки пищи, и их невозможно полностью удалить даже при самой тщательной чистке. Это создает благоприятную среду, в которой размножаются вредоносные микроорганизмы, что в результате приводит к воспалению. Данное осложнение получило название перикоронит.

Симптомы на начальной стадии развития воспаления сводятся к:

  • отеку десны;
  • болевым ощущениям в области восьмерки;
  • неприятному привкусу во рту;
  • запаху из ротовой полости.

Без надлежащего лечения ситуация усугубляется и к первоначальной симптоматике присоединяются:

  • увеличение отечной области, обычно с одной стороны;
  • невозможность широко открывать рот, в результате того, что отек начинает затрагивать жевательную мышцу;
  • высокая температура;
  • трудности с глотанием, которое осуществляется достаточно болезненно;
  • болезненность лимфоузлов;
  • снижение подвижности челюсти из-за ее сильной отечности и гипермии;
  • слабость всего организма.

Когда показано иссечение части десны?

При нависании десневого кармана над третьим моляром всегда необходима консультация стоматолога. Он определит состояние капюшона и решит, требуется ли его иссечение. Если вовремя не предпринять соответствующих мер, то произойдет перекрытие всего моляра, и воспаление начнет переходить на соседние мягкие ткани. Это, в свою очередь, чревато развитием абсцесса или флегмоны, борьба с которыми заключается в проведении специальных надрезов на пострадавшей десне.

Иссечение капюшона делают при наличии:

  1. Неприятного постоянного запаха изо рта, который трудно перебить. Он обусловлен скопившимся гноем под капюшоном.
  2. Острого гингивита. Человек испытывает сильную боль, она мешает ему нормально есть, а также может переходить в головную боль и стрелять в уши.
  3. Отека десны и щеки. В результате пациенту становится трудно открывать рот, так как на жевательную мышцу оказывается сильное давление воспаленным капюшоном.
  4. Болезненного или затрудненного глотания.
  5. Общего недомогания, при котором у пациента может ненадолго повышаться температуры.

Воспаление десны над зубом мудрости

Для того чтобы десна над прорезающимся зубом мудрости воспалилась, требуется некоторое время. Вначале образования капюшона какие-либо неприятные ощущения отсутствуют, и человек может не замечать наличие проблемы. Однако при попадании под карман пищи, патогенные бактерии начинают быстро размножаться в подходящих условиях.

К сожалению, слюна не способна проникнуть в зазор между зубом мудрости и нависшей десной и выполнить свои защитные функции. Это делает невозможным вымывание остатков продуктов и восстановление кислотно-щелочного баланса, что способствует развитию неблагоприятной флоры.

Особенности нарастания десны у ребенка

К покраснению десны и формированию капюшона могут присоединиться и другие неприятные симптомы. В этот момент важно своевременно обратится к врачу. Если ребенок маленький, то он будет постоянно лезть пальцами в рот и может легко занести инфекцию или травмировать десну, а это чревато воспалением и образованием гноя.

Этапы операции

Единственный вариант справиться с капюшоном над зубом, который воспалился – это операция по удалению нарастания над зубом. Она не представляет особой сложности, проводится быстро, в несколько этапов:

  1. Проведение местной анестезии. В десну рядом с поврежденными мягкими тканями делают инъекцию подобранного обезболивающего препарата. Этого обычно достаточно, чтобы в процессе операции пациенту не было больно.
  2. Предварительная обработка образования антисептическими средствами.
  3. Удаление капюшона. После того, как начинает действовать укол, с помощью специальных хирургических ножниц или скальпеля, врач производит несколько разрезов на десне, нависающей над зубом мудрости.
  4. Промывание ран в местах надрезов. Для этого также применяют растворы с антисептическими и болеутоляющими свойствами.
  5. Остановка кровотечения.
  6. Аппликации йодоформовых турунд или с Алвожелем.

Как долго заживает десна после вмешательства?

Несмотря на то, что само иссечение той десневой части, которая наросла над зубом, процедура несложная, при этом происходит травмирование мягких тканей, а значит, требуется определенный период для заживления полученных ран. То, сколько будет болеть и заживать разрез, зависит от качества проведения процедуры, запущенности проблемы и выполнения пациентом всех рекомендаций.

Важную роль после того, как срезали капюшон, играет уход за ротовой полостью. Чем точнее выполнять все предписания стоматолога в период после операции, тем быстрее смогут исчезнуть все неприятные последствия разрезания десен. Обычно процесс реабилитации занимает несколько дней, по окончании которого следует снова посетить лечащего врача.

Лечение десны после операции

Лечение десен, после того, как надрезали их определенную часть, сводится к простым процедурам, которые пациент способен проводить сам в домашних условиях. Они заключаются в:

  1. Создании ванночек для ротовой полости с Мирамистином, Хлоргексидином 0,05% или водно-солевым раствором минимум 2 раза в сутки в течение 5 дней. Они оказывают антисептическое действие.
  2. Смазывании пострадавших тканей гелем Холисал.
  3. Приеме анальгетиков, если поврежденный участок сильно болит после удаления.
  4. Курсе антибиотиков в случае наличия гноя.

Рекомендации стоматолога

Нередко случается так, что удаление образования над восьмеркой не помогает. Несмотря на то, что капюшон разрезали, через время он нарастает снова. Это связано с тем, что зуб мудрости может расти очень длительное время. Третий моляр даже может вылезти только наполовину и остановиться.

В домашних условиях

Прежде чем преступать к домашней терапии, важно под контролем врача устранить воспалительный процесс и возможные осложнения. Народные методы эффективны только в качестве вспомогательных процедур для ускорения выздоровления.

Кроме рекомендаций врача, дома следует соблюдать некоторые правила:

  • Полоскать рот отварами, настойками или простой водой. Важно осуществлять полоскание аккуратно.
  • Чистить зубы с малой интенсивностью горизонтальными поступательными движениями.
  • Принимать теплую пищу. Горячая или холодная могут привести к раздражению травмированной слизистой оболочки. Соль и специи тоже лучше убрать из рациона.

www.pro-zuby.ru

Причины боли

Когда начинает свой рост один из верхних зубов мудрости, то болевые ощущения редко связаны с десной, которая расположена над ним. Особенности роста заключаются в том, что они больно врезаются в щеку. Верхний зуб мудрости может её порезать, из-за непривычного положения будет постоянно на нее давить, щека постоянно поддается травматизму.

проблемы с зубом мудростиС нижним зубом дела обстоят несколько иначе. Когда прорезаются нижние зубы мудрости, то здесь по большей мере будет страдать именно десна, где произрастает зуб мудрости. Мягкую ткань, через которую пытается пробиться зуб мудрости, нередко называют десневым капюшоном. Из-за воспалительных процессов, которые могут происходить в этом капюшоне, и появляется постоянная боль.

Помимо болевых ощущений воспаление будет проявляться значительным покраснением того места, где режется зуб мудрости, а у многих это место ещё и опухает. Под капюшоном может со временем образовываться гной, в связи с этим у человека повышается температура, идет ухудшение самочувствия всего организма, у многих боль начинает распространяться и начинаются головные боли. Может болеть вся челюсть.

Почему с зубом мудрости столько проблем?

Наверняка вы не раз задавались вопросом, почему остальные зубы болят только если появилась дырочка, а зуб мудрости – просто кладезь проблем? Для зуба мудрости изначально место не рассчитано, он растет сразу постоянный, поэтому и обычной смены молочных зубов, которая начинается в 6-7 лет, не происходит. Они начинают расти в 18-20 лет, иногда это происходит позже.

В этот момент они со всей силой стараются протолкнуться и выбить себе место, но поскольку места нет, они могут расти вбок, просто криво, резать щеку, резать десну, через которую пытаются пробиться. Гниение, которое может происходить под капюшоном, вызывает неприятный запах изо рта, болевые ощущения при жевании пищи, воспаление, а также заражение. Сколько длится этот процесс? Зависит от того сколько в организме сил, чтобы бороться с воспалением.

Наиболее отрицательный эффект будет для людей со слабым иммунитетом, поскольку организму труднее справляться с токсинами, которые находятся в этом месте и распространяются по организму.

Разрез десны

разрез и удаление зуба мудростиМногие, только ощущая нестерпимую боль, обращаются к стоматологу, хотя лучше до этого не доводить и обратиться раньше.

Когда над зубом мудрости появляется так называемый капюшон, и под ним образовывается гной, идет его непосредственное скопление, первое, что вам предложат – сделать разрез десны. Именно из-за воспаления, которое вызвано недостаточной гигиеной этих зубов (основная проблема – труднодоступность), происходит опухание и появляется боль. Если вам разрезали десну, где растет зуб мудрости, это приводит к тому, что через разрез выйдет гной и когда место практически заживет, боль сама собой тоже утихнет.

Многих интересует вопрос, болезненная ли эта процедура и сколько будет заживать место разреза.

Если в больнице разрезали десну, где растет зуб мудрости, сколько она будет болеть? Увы, это человеческий организм и подобные вещи (заживание, утихание боли) — сугубо индивидуальный процесс.

Как стоматологи, так и сами пациенты говорят о разных сроках, одни говорят, что всё зажило и практически перестало беспокоить уже на второй-третий день, другие сообщают о сроках, которые превышают неделю, а сами стоматологи говорят, что заживание тканей может затянуться на период в две недели.

Симптомы, предшествующие необходимости разреза десны

Просто так никто не стремиться идти к стоматологу, но есть симптомы, которые подскажут вам, что с зубом мудрости проблемы:

  • у вас резко появился неприятный запах изо рта, это признак размножения бактерий, которые находятся под капюшоном, начал образовываться гной;
  • визуальные изменения: покраснела десна, опухла щека;
  • боль, которая затрудняет употребление пищи и постоянно вас беспокоит без причины;
  • стало трудно глотать, общее недомогание (повышение температуры, головные боли).

Как происходит сам процесс

ощущения при росте зуба мудростиСтоматологи зачастую производят обычное иссечение капюшона, но иногда после крестообразного надреза приходится удалять уголки, но этот момент, как и заживание тканей сугубо индивидуален.

Этапы совершения иссечения капюшона:

  • местная анестезия;
  • стоматолог, используя скальпель и хирургические ножницы, делает своеобразный надрез слизистой, которая находится над зубом мудрости;
  • после этого на месте, где есть надрез, начнется процесс кровотечения, который необходимо остановить, а также во избежание заражения нужно промыть рану, которая образовалась в результате надреза;
  • затем стоматолог на то место, где надрезали ткань, накладывает специальное лекарство;
  • в зависимости от того какая конкретно была проблема, врач даст дополнительные рекомендации;
  • по прошествии определенного времени, нужно явиться на второй осмотр и проверить насколько хорошо зажил надрез.

Нельзя говорить, что именно в каждом конкретном случае будет происходить всё с аналогичной точностью, но в большинстве операций разреза десны процесс именно такой.

Что делать после того, как капюшон убрали?

Если больному надрезали воспаленную десну над зубом мудрости, в первое время необходимо будет полоскать рот определенными растворами, чтобы не допустить заражения, проводить так называемые антисептические ванночки. Можно применять водно-солевой раствор, либо же раствор хлоргексидина (0,05%).

Если ощущается невыносимая боль, то в определенных случаях врач может прописать больному обезболивающие. Как показывает практика, через пару дней можно обойтись и без них.

Что делать если разрез не помогает?

Не всегда разрез десны зуба мудрости будет панацеей. Нередко получается так, что там, где был надрез десны, образовывается другой капюшон, врачи в большинстве случаев даю совет удалять зуб мудрости. Если вам повезло с врачом, то он сможет по рентгенограмме определить, будет ли создавать этот зуб мудрости вам проблемы, или он спокойно займет свободное место, как и остальные.

Если же проблем слишком много, боли постоянно посещаю, появляются не только во время еды, то лучшим решением будет удаление болезненной восьмерки.

nashizuby.ru

Почему возникает боль при прорезывании зуба мудрости?

Зубы мудрости начинают свой рост в период от 18 до 25 лет, но могут и значительно позже. Для прорезывания им необходимо некоторое время, и всё это время человек испытывает болезненные ощущения. Происходит это из-за давления на десну, кость или ближайший зуб. Стараясь пробиться, зубы мудрости вызывают воспаления мягких тканей и челюстной кости.

Верхние зубы мудрости часто врезаются в щёку, травмируя её. Нижние же приносят их хозяину проблем куда больше верхних.

Во время роста нижнего зуба мудрости страдает в первую очередь десна. Она образовывает десневой капюшон, который неплотно прилегает к коронке. В нём накапливаются частички пищи, которые непросто удалить. Через время может возникнуть воспаление мягких тканей, принося с собой сильные боли и неприятный запах изо рта. Происходит это из-за того, что в кармане образовывается благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Зуб мудрости может расти в нескольких положения:

  • Горизонтально – упирается в рядом растущий зуб, доставляя тем самым боль и воспаления. Является показанием к удалению.
  • Под углом – давит на семёрку, но имеет возможность самостоятельно прорезаться.
  • Вертикально – растёт параллельно по отношению к остальным зубам. Является нормальным положением.

Показания к разрезу десны

Чаще всего люди приходят к стоматологу с запущенными инфекциями и болезнями. Не стоит ждать до тех пор, пока боль будет невозможно терпеть. Следует немедленно обратиться за помощью к специалисту если:

  • появился неприятный запах изо рта;
  • наблюдается покраснение десны в месте роста зуба;
  • заметили, что щека или десна припухла;
  • повысилась температура тела;
  • глотать стало сложно;
  • воспалился лимфоузел;
  • имеются болезненные ощущения;
  • боль отдаёт в ухо.

Если все эти признаки уже проявились, с визитом к стоматологу затягивать не стоит. Из-за воспалительного процесса существует большой риск развития кариеса на зубах мудрости.

Если пациенту поставили диагноз перикоронарит, то удаление десневого капюшона просто необходимо. Часто больные безрезультатно пытаются самостоятельно справиться с этой проблемой с помощью полосканий полости рта антисептическими средствами, приёмом обезболивающих препаратов.

Как делают надрез на десне?

Рассечение десны назначают, если зуб трудно прорезывается. Известны случаи, когда без медицинского вмешательства зуб и вовсе не может пробиться наружу. Сам процесс, длится каких -то пару минут.

Во время операции по разрезу десны над зубом мудрости, врач-стоматолог проделывает следующие манипуляции:

  1. Перед иссечением десны, больному делают укол с анестетиком.
  2. На десне делается крестообразный надрез скальпелем и хирургическими ножницами;
  3. После того как начнут резать десну, может открыться кровотечение, которое останавливают и промывают рану антисептиком.
  4. Если в месте надреза имелось сильное воспаление и скопление гноя, то врач устанавливает дренаж – резинку, свободный край которой, выходит наружу. Делается это для выведения гноя и сукровицы из десны. Ещё дренаж препятствует преждевременному затягиванию надреза.
  5. Иногда уголки рассеченной ткани подлежат удалению. Стоматолог аккуратно отрезает их с помощью хирургических ножниц.
  6. На то место где надрезали десну, накладывают ранозаживляющие препараты.
  7. После разреза десны зуб может беспрепятственно расти и не наносить вред другим зубам, не травмировать дёсны и щёку.

Что делают после надреза десны?

Если на момент обращения к специалисту, имелось воспаление или нагноение десневого капюшона, то больному назначают курс антибиотиков. Это необходимо для предотвращения инфицирования костной ткани челюсти.

Если больному поставили дренаж, то его нужно промывать 0,05% раствором хлоргексидина — биглюконата. А также нужно следить за тем, чтоб просвет резинки не забивался едой.

Если операция по удалению перикоронарита прошла успешно, то в течение 3–5 дней разрезанной десне требуются антисептические ванночки из 0,05% раствора хлоргексидина — биглюконата или водно-солевого раствора. Через четырнадцать дней рекомендуется показаться врачу.

Осложнения после надреза десны

Иногда операция по рассечению десневого капюшона имеет негативные последствия в виде осложнений, а именно:

  • Отёк мягких тканей – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. Если наблюдается сильный отёк, затрагивающий щёку и язык, то это свидетельствует о воспалении лунки – альвеолите.
  • Высокая температура тела – говорит о воспалительном процессе, требует симптоматического лечения. Если жар не проходит на 2-3 дней, следует обратиться к врачу.
  • Боль – нормальное явление после операции. Возможен приём анальгетиков.
  • Кровотечение – при нормальном течении операции, кровотечение заканчивается через пару часов. Но если кровь не останавливается, то можно подозревать повреждение сосудов при операции, ломкость капилляров или повышенное артериальное давление.
  • Флюс или воспаление надкостницы – возникает при запущенном воспалении, когда инфекция проникает достаточно глубоко, чтоб поразить надкостницу. Нужно срочно обратиться к стоматологу.

Удаление зуба мудрости при повторном образовании капюшона

Известны случаи, когда капюшон, образовывается повторно. В таком случае стоматолог ставит вопрос об удалении зуба мудрости. Причиной может быть:

Сильный наклон в сторону щеки или семёрки. Удаление неизбежно, так как будет травмироваться слизистая щеки или корень рядом стоящего зуба. Короткая нижняя челюсть. Со временем может развиться скученность зубов в переднем отделе нижней челюсти. Удаление поможет этого избежать.

zubnoimir.ru