Зубы мудрости что с ними делать

Учёные уже доказывали, что они являются атавизмами или рудиментами, и, по большому счёту, кроме мифической мудрости от них нет никакой пользы.

Так что же делать с «восьмёрками» – удалять или сохранять?

Ответ на этот вопрос в каждом случае индивидуален. Хотя во многих странах мира он даже не стоит перед пациентами – зубы мудрости удаляют сразу, как только те прорежутся, и процедура эта включена в медицинскую страховку. В нашей стране в последние годы врачи тоже, всё чаще склоняются к решению, что зуб мудрости, особенно если он прорезается болезненно лучше удалить.

Портят соседние зубы

— Процесс прорезывания восьмёрок, как правило, длительный, и, если начались симптомы воспаления, это значит, что зуб мудрости будет долго и долго беспокоить, — говорит врач-стоматолог-терапевт, заведующая взрослым отделением клиники на Конева Марина Вторушина. – Обычно воспаление десны влечёт за собой повышение температуры, сильную боль, да такую, что человеку бывает трудно рот открыть и кажется, что болит уже не только зуб, а раскалывается вся челюсть. Нередки жалобы и на ухо. Помимо боли рудимент может принести также и другие проблемы. В первую очередь — это возникновение кариеса. Зуб мудрости расположен глубоко в ротовой полости, и, как правило, хорошо прочистить его нет возможности, на нём скапливается много бактерий, и всё это ведёт к раннему развитию кариеса.

Кроме того, зуб мудрости очень часто может упираться в соседний зуб, и между ними также могут скапливаться бактерии. Самостоятельно его трудно прочистить, и опять же, нередко кариозный процесс начинает развиваться на соседнем зубе.

Зуб мудрости также может занимать неправильное положение в челюсти, так как ему не хватает места. Поэтому «восьмёрки» влияют на положение соседних зубов, сдвигают их, образуя скученность.

Нарушают дикцию

В общем, если прорезывающаяся «восьмёрка» искривлена или заняла неправильную позицию, это может привести ко многим осложнениям. Наиболее распространённые из них: такие зубы чаще подвержены зубному кариесу и разрушению; на таких зубах мудрости чаще скапливается зубной налет, и появляется зубной камень; зуб способен вызвать повышенную кровоточивость дёсен или их отёчность; неправильно расположенный зуб способен нарушить дикцию; такие зубы вызывают частое прикусывание внутренней слизистой оболочки ротовой полости.

Если наблюдается хоть один из перечисленных симптомов необходимо срочно проконсультироваться у стоматолога, так как некоторые ситуации служат сигналом для немедленного удаления зуба или оперативного вмешательства.

Окончательное решение принимает врач-стоматолог, исходя из клинических показаний, а также здоровья и общего состояния полости рта человека. Однако, если зуб мудрости не доставляет никаких трудностей, то его не трогают, так как нередко восьмёрки становятся опорой для зубных мостов.

— Если у вас режется зуб мудрости, или беспокоят другие проблемы с зубами, обращайтесь в стоматологическую клинику «Улыбка». Самое главное – сделать звонок и записаться на приём. Обо всём остальном мы позаботимся сами, — резюмирует врач-стоматолог-терапевт, заведующая взрослым отделением клиники на Конева Марина Вторушина. – Приходите к нам и решите свой «зубной вопрос»! Всем здоровых и красивых улыбок!

Узнать больше или записаться на приём в стоматологическую клинику «Улыбка» можно по тел.: 20-74-18, сайт клиники http://klinika-ulybka.ru/

www.omsk.kp.ru

Почему при появлении зубов мудрости появляются проблемы

Третьи моляры появляются не ранее 17-20 лет. Поэтому их и назвали зубами мудрости. Чаще всего при их прорезывании возникают какие-то проблемы. Связано это с тем, что челюсть уже полностью сформировалась, и кожа на деснах более плотная. Поэтому при их появлении часто появляется сильная боль или воспаление, прорезываться они могут несколько недель и даже месяцев. Если не обращать внимания на неприятные ощущения или пытаться снять их домашними средствами, могут возникнуть серьезные осложнения.

Третьи моляры ничем не отличаются от остальных зубов. А болезненные ощущения при их прорезывании возникают по нескольким причинам:

они сами пробивают себе путь через кости челюсти, без помощи молочных зубов;
из-за того, что расположены третьи моляры с краю, они могут расти не вертикально вверх, а в любую сторону;
челюсть уже к этому времени полностью сформировалась, поэтому часто для третьих моляров остается мало места, и им приходится «расталкивать» соседние зубы;
иногда «восьмерки» прорезываются очень долго, а в образовавшуюся полость забивается пища, и развивается воспаление, из-за чего третьи моляры разрушаются.

Какими симптомами сопровождается прорезывание зубов мудрости

Чтобы не допустить осложнений, нужно знать, какие ощущения возникают при появлении третьих моляров. В самых легких случаях прорезывание сопровождается небольшой болью, уплотнением участка слизистой, ощущением распирания или давления в деснах. И бывает достаточно снять неприятные симптомы с помощью полосканий и болеутоляющих препаратов. Но чаще всего требуется помощь врача.

Болит зуб

Какие же симптомы указывают на то, что режется зуб мудрости?

Чаще всего – это боль. Она может быть ноющей, возникающей только по ночам или постоянной. Иногда боль бывает очень сильной, мешающей человеку не только есть, но и заниматься обычными делами. Она возникает из-за того, что зуб мудрости растет в щеку, через кости челюсти, иногда расталкивая соседние зубы. Связана боль также с близостью третьих моляров к лицевому нерву.
Еще один распространенный симптом – это воспаление десен. Оно может быть связано с обычным повреждением слизистой появляющейся острой частью коронки. Но во многих случаях около зуба мудрости образуется так называемый «капюшон» из десны. Под него забиваются остатки пищи, и обычные гигиенические процедуры удалить их не могут. Поэтому под капюшоном интенсивно развиваются бактерии, и возникает воспалительный процесс.
В некоторых случаях, когда первые неприятные симптомы игнорировались, воспаление распространяется. Тогда появляется неприятный запах изо рта, возникает отек, боли в ухе или горле. В более серьезных случаях поднимается температура, воспаляются подчелюстные лимфоузлы и появляются головные боли.
Очень важно вовремя распознать такое состояние, когда зуб мудрости прорезывается в сторону. Ему часто не хватает места, и он может расти в щеку. Это вызывает постоянное травмирование слизистой и языка и появление язвочек. Но более серьезные осложнения возникают, когда третий моляр растет в сторону соседних зубов. Он упирается в них, разрушая изнутри. Часто из-за этого меняется прикус, и появляются боли во всей челюсти.

Осложнения при прорезывании зубов мудрости

В случае невнимательного отношения к своему состоянию и игнорирования первых симптомов могут развиться осложнения. При своевременном лечении зуб можно сохранить, но в серьезных случаях единственный выход – это удаление.

Рост зубов мудрости

Какие же осложнения развиваются при прорезывании зуба мудрости?

Чаще всего – это кариес. Третьи моляры подвержены заболеванию больше других, потому что расположены они в таком месте, где невозможно полноценно их очистить (смотрите как правильно чистить зубы). Остатки пищи гниют и приводят к размножению бактерий и кариесу. Бывает также, что зубы мудрости начинают портиться еще под десной, не полностью прорезавшись. Часто они заражают соседние, и кариес распространяется.
Если заболевание запущено, оно может перейти в пульпит или периодонтит. Такие осложнения лечить намного сложнее, и не все стоматологи за это берутся. Связано это с тем, что у третьих моляров может быть 5 или даже 8 корней. Из-за длительного нахождения в спящем состоянии, они могут быть как угодно изогнутыми. Без лечения воспаление может распространиться на соседние зубы или вглубь челюсти, вызывая флюс.

Перикоронарит – это воспаление «капюшона» из десны. Это осложнение возникает довольно часто. Самостоятельно почти невозможно предотвратить размножение бактерий под «капюшоном». Поэтому врач проводит иссечение десны, и часто это может потребоваться делать несколько раз. Чем характеризуется перикоронарит? Возникает отек и покраснение, связанные с воспалением десны. Оно может перейти на щеку и другие участки слизистой. Иногда человек чувствует боль при глотании, затруднения в приеме пищи и разговоре.
У очень терпеливых пациентов может развиться гнойное воспаление. Появление абсцесса или флегмоны сопровождается такими симптомами: острая боль, сильный отек, который может захватывать подбородок или шею, повышение температуры и гнилостный запах изо рта. Воспаление может затронуть тройничный нерв или подчелюстные лимфоузлы, что очень опасно.

Как снять боль и воспаление при прорезывании

Что делать, если эти зубы растут в правильном направлении, не вызывая воспаления десен, но доставляя беспокойство? Можно убрать неприятные ощущения самостоятельно. Но в любом случае обратиться к стоматологу необходимо, чтобы он сделал рентген. Это поможет предотвратить осложнения. Но иногда приходится искать способы лечения сильной боли, когда нет возможности посетить врача.

Пациент у стоматолога

Чаще всего для этого рекомендуют такие меры:

полоскать зуб каждые 2 часа с содой и йодом, отваром ромашки, коры дуба, шалфея, настойкой календулы;
хорошо помогает противовоспалительный раствор «Мараславин», в котором нужно смочить вату и приложить к больному зубу;
можно смазать десну над пробивающимся зубом йодом;
народная медицина рекомендует полоскать рот настойкой фенхеля и хрена;
помогает уменьшить боль сок репчатого лука;
очень эффективным средством, снимающим неприятные ощущения при прорезывании зуба мудрости, является настойка прополиса, которую нужно по несколько минут держать во рту на больном месте;
помогает легкий массаж десен кончиками пальцев с помощью гвоздичного или облепихового масла;
можно приложить к щеке холодный компресс или кубик льда.

Препараты для лечения зуба мудрости

Все лекарства должны назначаться врачом. Неправильным лечением можно сильно навредить. Самостоятельно можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты только для временного облегчения состояния. Не рекомендуется применять их более 3-5 дней. Лучше всего помогают такие лекарства:

Анальгетики эффективно уменьшают боль: «Пенталгин», «Солпадеин», «Темпалгин» и другие. А нестероидные противовоспалительные средства снимают еще и воспаление: «Ибупрофен», «Нимесил», «Нурофен» и другие. Самыми эффективными при зубной боли считаются препараты на основе «Кеторолака». Они усмиряют боль надолго, но часто их пить не рекомендуется из-за большого количества побочных действий.
При невозможности принятия лекарств внутрь используют местные обезболивающие, например, «Лидокаин» или «Новокаин». Очень удобно пользоваться специальными препаратами для полости рта. Например, смазать десну гелем «Камистад», «Холисал» или «Метрогил» или же распылить спрей «Лидокаин Виал». Помогает прикладывание к больному зубу ваты, смоченной каплями Зеленина. А если третий моляр уже вырос и болит из-за кариеса, можно заложить в полость истолченную таблетку «Анальгина».
Хорошо помогают снять неприятные ощущения полоскания антисептическими растворами. Чаще всего для полости рта рекомендуют применять такие: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Элюндрил» или же обычную марганцовку.

зубы отклоняются в сторону

Чего нельзя делать, если болит зуб мудрости

Проблемы в полости рта должны решаться своевременно и правильно. Часто осложнения возникают из-за того, что пациент пытается снять боль самостоятельно, не зная, что некоторые меры могут наоборот, обострить ее.

Чего же нельзя делать при воспалении?

длительное время применять обезболивающие препараты;
избегать обращения к врачу;
не рекомендуется долго лежать на той стороне, где растет зуб мудрости, это может спровоцировать усиление воспаления;
полоскать рот горячей водой или делать согревающие компрессы;
часто рекомендуют прикладывать на десну вату, смоченную в спирте, «Валокордине», а также толченый чеснок, но эти средства могут вызвать ожог слизистой.

В каких случаях зуб мудрости удаляется

Некоторые стоматологи придерживаются мнения, что третьи моляры – совершенно бесполезны и только создают проблемы. Поэтому при появлении первых же проблем, рекомендуют их удалять. Часто они даже не берутся лечить кариес на зубах мудрости, считая, что они все равно разрушатся. Но другие врачи считают, что если третьи моляры режутся без особых проблем, их не стоит трогать. Они могут стать в дальнейшем основой для протезирования.

Когда нужно удалять зуб мудрости

Но есть и такие состояния, когда третьи моляры нужно удалять обязательно:

если третий моляр прорезался не до конца, и это приводит к постоянному воспалительному процессу и болям;
если зуб мудрости растет в щеку или упирается в соседние зубы;
если развивается периодонтит, пульпит или гнойное воспаление.

В любом случае лечение неправильно прорезывающегося зуба мудрости должно проводиться стоматологом. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным последствиям. Врач не только поможет снять боль и воспаление, но и даст рекомендации о том, стоит ли сохранять зуб мудрости, или лучше его удалить.

infozub.ru

Что такое зуб мудрости

Врачи — стоматологи называют эти зубы восьмерками поскольку они расположены самыми последними в зубном ряду. Или третьим моляром. Прорезываются обычно до 25 лет, хотя бывает и гораздо позже. Нередко появление их сопровождается рядом серьезных проблем: повреждается корневая часть вторых моляров, воспаляется пародонтальная ткань, защемляются нервные волокна. В этом случае зачастую и возникает вопрос о сохранении или удалении жевательного инструмента.

От других зубы отличаются более сложным строением, у них нет фиксированного числа корней и каналов. Третий моляр имеет больший размер и удаленное расположение. Они могут вырасти неровными, иногда появляются в кости горизонтально, «вверх ногами». И это создает серьезные проблемы у человека и приводит к нарушению прикуса.

Но в большинстве случае появляются безо всяких препятствий и вполне свободно, и приступают к выполнению жевательной функции, для чего и, собственно, предназначены.

Нужны ли зубы мудрости

Можно сказать, что специфической функциональности восьмерка не несет. В жевательном процессе она хоть и участвует, но совсем мало. Я уже рассказывала — для наших предков третий моляр был актуален, поскольку пища не готовилась, питались в основном сырой. Поэтому природа и позаботилась о появлении дополнительных, так сказать, инструментах. Сегодня необходимость в наличии восьмерки отпала.

В формировании прикуса восьмерка также не участвует, но иногда наличие её может сослужить хорошую службу:

Если вам необходимо установить протез мостовидного типа – моляр выполнит роль опоры для него.
При отсутствии соседних зубов восьмерка начнет выполнять жевательную функцию.
Восьмерка может стать сдерживающим фактором при расшатывании соседних жевательных инструментов.

Тем не менее, третий моляр у стоматологов считается наиболее проблемным. Во-первых, при прорезывании зачастую возникают проблемы, вдобавок, он довольно быстро поражается кариесом и требует лечения.

Существует еще одна причина: вследствие неправильного расположения в челюсти восьмерка часто травмирует щеку и десны. И вот тогда возникает несколько важных вопросов: стоит ли удалять зубы или правильнее их попытаться вылечить.

больно ли удалять зуб мудрости

Нужно ли удалять зуб мудрости

Вопросов у пациентов всегда очень много. Что делать, если восьмерка доставляет неудобства, болит – надо удалить, или имеется смысл вылечить. Как поступить во время беременности, с не прорезавшимися, удаляют ли перед установкой брекетов и множество других.

В каждом случае решение об удалении строго индивидуально, и лишь взвесив все за и против, врач даст ответ на вопрос: необходимо ли вам удалить зуб или стоит его всё-таки сохранить.

Давайте рассмотрим, в каких случаях имеются показания для хирургического вмешательства:

Неправильное положение восьмерки. Если зуб расположен горизонтально, наклонен в сторону, его ценность приближена к нулю. Жевать им нельзя, коронку установить невозможно. Вдобавок, нередко такое расположение травмирует десну и щеку, мешает соседям, часто становясь причиной их расшатывания и разрушения.
Недостаточно места в челюсти. В данном случае восьмерку нужно удалить, если она прорезалась и выросла, попутно сместив соседние. Но в большинстве случаев последствия недостатка места намного печальнее – оставаясь в десне, зуб настойчиво пытается вылезти, разрушая и смещая растущие на этом месте.
Ретинированный. Не прорезавшийся резец, имеющий неправильное положение. Во избежание будущих осложнений, стоматологи рекомендуют удалить не прорезавшийся зуб.
Перикоронит. Воспалительный процесс, поражающий десны, вызванный прорезыванием зубов. Происходит потому, что над восьмеркой нависает капюшон из слизистой. В промежутке между ними образуется свободное пространство, в котором скапливается пища и, которое служит прекрасным местом для размножения микробов. Воспаление окружает прорезывающийся зуб, десна сильно отекает, вдобавок там образуется гной. Единственный выход – удалить.
Кариес. Если моляр глубоко поражен кариесом, сильно разрушен, то спасать уже нечего и от него избавляются. Поскольку для качественного лечения моляры труднодоступны, вдобавок, некоторые из них прорезываются уже пораженными кариесом.
Воспалительный процесс в пульпе. Врач постарается сохранить моляр, но при условии, что каналы ровные и в правильном положении. Когда лечение не помогает, боль не снижается и воспаление распространилось на прилегающие ткани, то зуб придется удалить.
Непроходимые каналы. В восьмерке нет фиксированного количества каналов, и зачастую, зуб не предполагает возможности пломбирования. В данном случае на лечении можно поставить крест.
Ущемление тройничного нерва. Осложнение возникает при воспалении тканей, окружающих жевательный инструмент, и при его неправильном росте. Ущемление, как правило, сопровождается очень сильной болью с пораженной стороны, не только самой десны, но и всей челюсти, шеи, половины головы. Стоматолог, выяснив причину, решает – проводить ли удаление. Показанием к этому является неправильное положение восьмерки. Если боль спровоцирована воспалением, то проводится медикаментозное лечение.
Киста. Наличие кисты также ставит под сомнение сохранение моляра. Если восьмерка имеет каналы с хорошей проходимостью, то лечение возможно. При искривлении каналов от зуба придется избавиться.

удалять ли зубы мудрости

Стоит ли удалить зуб перед установкой брекетов

Обычно брекеты устанавливают для того, чтобы изменить аномалию прикуса. Под воздействием брекетов зубы начнут изменять положение, и восьмерка в этом случае будет активно этому мешать.

Из-за этого, процесс коррекции не принесет ожидаемого эффекта. Поэтому восьмерку стоит удалить, даже если она правильно расположена и не доставляет неприятностей.

Когда зуб нужно сохранить

При условии, что восьмерка выросла абсолютно правильно и зуб здоров, удалять его не надо, он вам впоследствии может пригодится:

Остался единственным. Если соседние – кандидаты на вылет или отсутствуют, целесообразно оставить его и использовать при протезировании. Иногда стоматолог советует оставить зуб, если «коллеги» его – шестерка и семерка находятся в очень плачевном состоянии, и долго не проживут.
Наличие антагониста. Антагонист – зуб, расположенный на другой челюсти, «напротив». Вместе, смыкаясь, участвуют в жевании. И если удалить один из них, то второй постепенно искривится.

Можно ли лечить или удалять во время беременности

Лечение зубов, и не только мудрости, во время ожидания ребенка сопряжено с опасностью отрицательно повлиять на организм будущей мамы и ребенка.

Бытует мнение: перед беременностью их необходимо удалить. Мнение не верное, если выросли правильно, не поражены кариесом и не доставляют неудобств, оставьте их в покое. До начала беременности рекомендуется провести обследование и вылечить все проблемные.

Тем не менее, беременные женщины – особая категория пациенток в стоматологическом кабинете. Поскольку на них распространено множество ограничений при лечении, а именно:

Удаление моляра запрещено из-за риска осложнений и сложности оперативного вмешательства.
Без опаски можно лечить только во втором триместре. Исключение – острая зубная боль.
Нельзя использовать общий наркоз, а при местной анестезии применяются только безопасные для ребенка препараты, не содержащие адреналина и других подобных веществ.

нужно ли удалять зуб мудрости

Больно ли удалять зуб мудрости

Любое хирургическое вмешательство – всегда стресс для человека, и удаление зуба не исключение. Не зря пациенты до дрожи в коленках боятся боли.

Современные медицинские достижения в стоматологической практике позволяют избежать болезненных ощущений при процедуре. Нынче существует немало анестезирующих препаратов, позволяющих пациентам перенести её без особого дискомфорта – извлечь совсем не больно.

Некоторые поликлиники практикуют операцию под общим наркозом, но в большинстве случаев врачи — стоматологи рекомендуют делать местное обезболивание, считая его менее вредным для организма.

После процедуры пациент, отойдя от анестезии, несколько дней чувствует боль, связанную с повреждением тканей. Через несколько дней ткани восстановятся, но процесс заживления зависит от сложности операции. Как правило, уже через 10 – 14 дней пациенту совсем не больно.

Помню, как в лет 40, а то и больше, у меня вдруг начал прорезаться символ мудрости. Это была жуткая боль во всей половине головы, не дающая мне спать, кушать и вообще жить. Помню, на третий день я рысью помчалась в поликлинику, и там изумила стоматолога. Кстати, он порекомендовал мне потерпеть и оставить его.

Могу сказать, мудрости мне зуб не добавил, laugh а вот проблем в будущем доставил немало. Да и прожил совсем недолго.

В данном видео вы услышите ответы на самые важные для всех вопросы: нужно ли удалять зубы мудрости и как за ними правильно ухаживать. Будьте здоровы, мои дорогие, и пусть ваши зубки всегда будут здоровыми. С любовью… Галина Некрасова.

galinanekrasova.ru

Сколько у человека зубов мудрости?

Если разделить зубной ряд на четыре квадранта, то можно выяснить, что максимальное количество зубов мудрости, которое может прорезаться, равно четырём. Однако, это не означает, что у каждого человека появится максимальное количество восьмёрок.

В ходе эволюции зубы мудрости утратили своё первоначальное значение — пережёвывание пищи. Поэтому могут прорезаться лишь два зуба, а остальные остаться в зачатках, а может не прорезаться ни одного. В последнее время отмечается тенденция к отсутствию некоторых зачатков восьмых зубов.

Когда они растут?

В большинстве случаев у человека зубы мудрости не прорезываются по следующей причине. В основной функции зубов — пережевывании пищи — восьмерки практически не участвуют. Они являются рудиментарным органом, который не несёт важной функции.

На сегодняшний день врачи видят зубы мудрости в качестве:

Опоры для других зубов, чтобы избежать их дальнейшего расшатывания;
Опорных элементов при дальнейшем протезировании;
Запасных зубов для жевания при выпадении других моляров.

Некоторые ученые полагают, что эволюционный процесс исчезновения затронет и некоторые другие зубы. Но пока что не стоит забывать про восьмёрки. К их появлению нужно быть готовым в любом возрасте.

Лезет зуб мудрости: фото

Признаки прорезывания восьмого зуба могут быть разнообразными.

Они зависят от расположения зуба в челюсти, возраста человека, наличия соматических заболеваний и других индивидуальных особенностей:

Боли различного характера, начиная от слабых ноющих и заканчивая сильными стреляющими;
Отек десны и щеки;
Болезненное глотание, иррадиирующая боль в височно-нижнечелюстной сустав;
Набухание “капюшона”, из-под которого иногда виден бугорок зуба;
Повышение температуры тела;
Увеличение шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов.

Болезненные ощущения, связанные с прорезыванием зуба мудрости, сохраняются у человека долгое время.

Связано это с поздним сроком прорезывания и нехваткой места в челюсти:

Эластичность костной ткани сохраняется, в среднем, до 14 лет. В этом возрасте прорезывание проходит не так заметно. С течением времени костные структуры уплотняются, и восьмерке приходится “пробивать” себе путь наружу;
Недостаток места на челюсти заставляет зубы мудрости упираться в соседние, вызывая лишний дискомфорт;
Попадание инфекции в капюшон способно усилить болезненность прорезывания;
Принести дополнительный дискомфорт способен кариозный процесс, распространившийся на непрорезавшийся зуб.

Что делать, если болит зуб мудрости?

Появление зуба мудрости всегда сопровождается болезненными ощущениями. Основным сопутствующим симптомом может быть воспаление десны над восьмеркой.

Правильные действия при воспалении капюшона:

Посетить стоматолога-хирурга;
Принять противовоспалительное средство (Кеторол, Найз, порошок Нимесил);
Для снятия воспаления проводить полоскания содовым раствором.

Не рекомендуется:

Нагревать сторону воспаления, полоскать тёплой водой полость рта;
Держать на воспалённой десне таблетку обезболивающего во избежание образования язвы;
Следовать советам родственников, которые сталкивались с подобной ситуацией. Каждый человек индивидуален, и то, что помогло родственнику или другу, не означает, что поможет больному.

Нужно ли удалять зубы мудрости?

Дилеммой для пациентов и врачей считается вопрос об удалении зубов мудрости. Можно сохранить зубы мудрости здоровыми и подвергаются ли они лечению? Конечно, решать вопрос о том, удалить или сохранить, может только врач-стоматолог.

На практике бывают случаи, когда зуб необязательно подвергать удалению и его можно пролечить:

Зуб расположен в ротовой полости правильно, в соответствии с соседними зубами;
Восьмой зуб прорезался полностью;
Кариозная полость находится на доступной для врача поверхности.

Зуб мудрости подвергается удалению, когда:

Прорезывается дистопированно. Дистопированный зуб — это аномально неправильно прорезывающийся зуб.
Возле зуба находится киста;
Развитие периодонтита или пульпита;
Кариозный процесс не подвергается лечению в связи с труднодоступностью;
Зуб мудрости прорезался неполностью или не прорезался вовсе, а воспаление десны не уменьшается;
На верхней челюсти — корни восьмого зуба сообщаются с верхнечелюстной пазухой;
Боли иррадиируют по ходу тройничного нерва, вызывая невралгию его ветвей;
Травмирование слизистой оболочки щеки жевательными буграми зуба мудрости;
Имеется необходимость устанавливать ортодонтические конструкции. В этой ситуации восьмые зубы удаляют во избежание возникновения скученности зубов после снятия брекет-системы.

Процедура удаления

Удалить зуб мудрости достаточно непросто в связи с неудобством расположения. Многих пациентов волнует вопрос о болезненности процедуры. Следует учесть, что любая операция проходит под местной анестезией, а степень выраженности боли зависит от индивидуального болевого порога. Не стоит забывать, что зубы нижней челюсти удаляются болезненнее из-за строения корней.

Зуб мудрости можно удалить простым и сложным способом.

Простой способ:

Применяется при полном прорезывании восьмого зуба;
Отсутствует потребность в проведении надреза десны и использовании бормашины для высверливания костной ткани;
Первым этапом проводится анестезия. До наступления эффекта следует подождать 5 минут;
Зуб удаляется специальными щипцами;
При наличии большой лунки — производится ушивание.

Сложный способ:

Применяется, когда удаляемый зуб — ретинированный;
До начала операции пациенту проводят анестезию;
Делается разрез десны до костной ткани, лоскут отслаивается;
С применением бормашины высверливается часть кости, которая затрудняет доступ к зубу;
В случае неправильного расположения зуб распиливается на две-три части и поочередно извлекается элеватором;
При нормальном расположении зуба в челюсти удаление проводится щипцами и элеватором.

С недавнего времени в медицинскую практику введён новый метод удаления зубов мудрости — с помощью пьезоэлектрического наконечника.

Пьезоэлектрический наконечник считается высокотехнологичным аппаратом и обладает весомыми преимуществами:

Не повреждает сосуды слизистой оболочки при рассечении десны;
Операция удаления проводится с высокой точностью;
Сводит к минимуму риск возникновения осложнений при операции в виде кровотечения, гематомы, болезненности;
Время, затраченное на операцию, сводится к минимуму;
Ультразвуковые волны оказывают на ткани ротовой полости антибактериальный эффект;
Лёгкое проведение операции в труднодоступном месте;
Риск возникновения осложнений после операций минимален.

Плюсы использования пьезоэлектрического метода:

Пьезоэлектрический аппарат позволяет избежать ожогов мягких тканей и перегрева соседних зубов;
Кровотечение останавливается моментально;
При заболеваниях свертываемости крови ультразвуковое удаление является единственным возможным методом;
Антибактериальное воздействие ультразвука позволяет избежать аллергической реакции у людей с непереносимостью лекарственных антисептических препаратов;
Малые затраты времени на операцию позволяют удалить несколько зубов в одно посещение.

Чем опасны зубы мудрости?

Прорезывание зуба мудрости может привести к серьёзным осложнениям:

Зуб прорезывается под неправильным углом, в результате чего давит на соседние зубы и вызывает скученность зубного ряда и распространение кариозного процесса;
Если восьмой зуб не прорезался, начинается воспаление капюшона — перикоронит. Гнойный экссудат скапливается под десной и распространяется на окружающие ткани. Следствием перикоронита может стать периостит, остеомиелит, невралгия тройничного и лицевого нерва;
При частичном прорезывании зуба в пришеечной области образуется патологический карман, в котором скапливаются гнилостные бактерии. Развивается воспалительный процесс, распространяющийся на ткани периодонта, вызывая различные формы периодонтита;
На запущенной стадии процесса возможно проявление лимфаденита, абсцесса и даже сепсиса.

Подобный перечень серьезных осложнений должен побуждать пациента посетить стоматолога и устранить дискомфорт, связанный с прорезыванием зуба мудрости.

Как облегчить боль в домашних условиях?

Попасть на приём в стоматологическую клинику порой удаётся не сразу. Однако, боль вызывает у человека довольно неприятные ощущения и эмоции.

До визита к врачу боль можно облегчить дома:

Раствор соды является прекрасным антисептиком для применения в домашних условиях. На стакан воды следует развести 2 ч.л. соды, раствором полоскать полость рта в течение 10-15 минут;
Смазывать десну над зубом облепиховым маслом;
Отвар ромашки и коры дуба помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения за счет вяжущего воздействия дуба. В качестве альтернативы ромашке можно применить настой календулы;
Полоскания настоем шалфея можно проводить вплоть до полного исчезновения боли. Порошок измельченной травы заливается 0,5 литрами кипятка и настаивается около часа. Настой охлаждается и процеживается;
Корень цикория: сухой измельченный корень насыпать в кастрюлю, залить стаканом кипятка и подержать на огне в течение пяти минут. После чего, отвар остудить и процедить. Полоскания проводить 3-4 раза в сутки;
При отсутствии аллергии на мёд, рекомендуется делать компрессы с прополисом. Прополис обладает отличным антибактериальным эффектом, снижает отек десны и успокаивает слизистую оболочку;
Компресс со льдом уменьшит боль на непродолжительное время, однако, не стоит держать лёд на щеке дольше 15-ти минут во избежание переохлаждения;
Настой мелиссы применяется для полосканий аналогично цикорию;

Средства для домашнего приема помогут облегчить боль, но ненадолго. При выраженных болевых симптомов стоит прибегнуть к лекарственным средствам.

Медикаментозная помощь на дому

В тяжелых случаях полоскания настоями трав будут малоэффективными.

Тогда стоит прибегнуть к помощи лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные средства(НПВС): Кеторол, Парацетамол, Налгезин, Найз. Препараты этой группы обладают хорошим обезболивающим эффектом. Не рекомендуется принимать НПВС дольше трёх дней во избежание повреждения стенки желудка;
Лидокаин-виал в форме спрея: содержит анестетик лидокаин. Прост в использовании, достигает хорошего обезболивающего эффекта при местном применении;
Холисал: выпускается в форме геля. Является противовоспалительным препаратом. Хорошо помогает в том случае, когда зуб только начинает прорезываться;
Доксициклин — антибиотик тетрациклинового ряда. Препятствует распространению инфекционно-воспалительного процесса. Перед началом приёма антибиотика обязательна консультация врача.
Фурацилин — на стакан воды растворяют две таблетки и применяют в виде полосканий. Является хорошим противомикробный средством, особенно при гнойных воспалительных процессах.

Прежде чем начинать приём любого лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией и изучить противопоказания. Лучшим решением является консультация с лечащим врачом.

Не рекомендуется долгое время стараться обезболить зуб: со временем организм перестает воспринимать любой препарат. Для облегчения своего состояния стоит посетить врача-стоматолога и получить рекомендации по лечению.

zubi32.com

Подарками не разбрасываются!

Конечно, в организме нет ничего лишнего. Взять, например, миндалины и аппендикс. До поры до времени они считались бесполезными отростками, пока не выяснилось, что они выполняют в организме важные иммунные функции. Но с зубами мудрости все не так однозначно. Во-первых, они есть не у всех. 10 тысяч лет назад 32 зуба были у каждого человека. Однако в наше время «восьмерки» имеет лишь половина населения Земли. А примерно у 15% людей эти зубы не только не прорезаются, а даже не закладываются в челюсти. Ученые-антропологи объясняют это тем, что челюсть современного человека за последние столетия сузилась на 10-12 см – виной чему мягкая рафинированная пища, которую мы едим. В связи с уплотнением «жилплощади» во рту необходимость в появлении дополнительных зубов отпала. Говорят, в будущем зубов у человека будет еще меньше – на очереди боковые резцы, а также «пятерки». И тем не менее у некоторых счастливчиков зубы мудрости все же прорезываются. Обычно это происходит в возрасте от 16 до 25 лет, иногда позже.

Зубы мудрости, своеобразная природная «запаска», хоть и не принимают большого участия в пережевывании пищи, но зато, словно буферы, сдерживают расшатывание зубов, несущих основную жевательную нагрузку. А в будущем могут послужить опорой для мостовидного протеза.

Однако, чтобы сохранить зубы мудрости, за ними важно правильно ухаживать: чистить специальной щеткой, кончик которой выступает над основной щетиной. Чистящие движения должны идти от угла рта к середине. А сразу после того как зуб полностью вышел из десны, его нужно покрыть реминерализирующим раствором и герметиком, защищающим от бактерий.

Но все это касается только здоровых и ровных «восьмерок». От неправильно расположенных или пораженных кариесом зубов мудрости нужно избавляться. И чем раньше, тем лучше. Если удалить их до 20 лет, пока кость в челюсти еще недостаточно твердая, а заживление проходит легче и быстрее, осложнений будет меньше. Поэтому сразу же, как только начнет прорезываться зуб мудрости, необходимо срочно показаться стоматологу.

Когда вред больше пользы

Есть много причин, по которым многие врачи предпочитают не оттягивать с удалением зубов мудрости. Ведь они способны доставить своим обладателям много неприятностей. Из-за неудобного расположения «восьмерки» трудно почистить, поэтому кариес и киста там – не редкость. Хорошенько пролечить и запломбировать такой зуб нелегко – доступ к нему затруднительный. Нередко с зуба мудрости кариес перекидывается на соседние здоровые зубы – тогда удалять приходится уже не один зуб, а два. Кроме того, из-за тесноты «восьмерки» зачастую вырастают криво, смещая и повреждая «соседей», царапая слизистую полости рта, травмируя десны. И даже если зуб мудрости не появился вообще, а остался в челюсти, и тогда он может привести к осложнениям, вызвав повреждение корней соседних зубов.

Особенно большую угрозу представляют не до конца прорезавшиеся зубы мудрости. Тогда между десной и коронкой зуба возникает пустое пространство, где скапливается налет. Это провоцирует возникновение перикоронита – воспаления мягких тканей, окружающих зуб. Его симптомы: повышенная чувствительность и набухание десны, боль, неприятный запах изо рта. Это осложнение лечится антибиотиками и антибактериальными растворами для промывания полости рта. В последней стадии перикоронита не избежать удаления зуба. Но перед удалением в течение 7 дней придется пропить антибиотики. Они помогут уменьшить инфекцию, что позволит процессу удаления и последующему заживлению пройти более гладко. Учитывая все эти сложности и опасности, можно сделать вывод: если врач настаивает на удалении зуба мудрости, лучше с ним не спорить.

Лишняя мудрость

Перед операцией по удалению зуба мудрости стоматолог должен подробно расспросить пациента о его здоровье. В том числе узнать, страдает ли он каким-либо заболеванием, какие медикаменты принимает (противопоказанием к операции может быть даже прием аспирина, который замедляет свертывание крови). Следующий этап – один или несколько рентгеновских снимков. На основании этих данных хирург планирует, как проводить удаление.

Операция начинается с обезболивания. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, перед тем как сделать инъекцию, на место введения иглы наносится обезболивающий гель. Благодаря этому укол не ощущается. Если зуб мудрости расположен глубоко в кости, врач выкраивает слизисто-надкостничный лоскут треугольной формы и удаляет находящуюся над зубом костную ткань, а затем удаляет зуб мудрости целиком или по частям (распилив его стоматологическими борами). Затем на рану накладываются швы, а в лунку закладывают йодоформную турунду.

Есть шовный материал, который впоследствии растворяется самостоятельно, другие не рассасывающиеся нитки снимает сам стоматолог. Операция проходит под местным обезболиванием. Для психологического комфорта можно до и после операции принять успокоительные лекарства. Приходить к врачу на осмотры нужно на 1-е, 3-и и 7-е сутки после удаления с целью наблюдения за динамикой выздоровления и для коррекции назначений при необходимости.

Как избежать осложнений

В норме после удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной сгусток. Из него потом возникнет фиброзная ткань, которая в свою очередь трансформируется в костную. Чтобы лунка полностью заполнилась костью, требуется несколько месяцев. Если по каким-то причинам (обычно после трудного, травмирующего удаления) кровяной сгусток не образуется, то возникает «сухая лунка» (альвеолит).

Другое редкое, но все же встречающееся осложнение, – парестезия (онемение губы, языка или подбородка), может возникнуть, если удаленный зуб мудрости был очень близко расположен к нервам. Если во время удаления эти нервы были повреждены, парестезия продолжается несколько дней, недель или даже месяцев.

Распухание десны встречается довольно часто. В этом случае можно приложить лед к щеке, противоположной от удаленного зуба. Лед нельзя держать постоянно. Оптимально: приложить на 10 минут, потом 20 минут – перерыв и снова на 10 минут – к щеке. Однако осложнений можно избежать, если правильно ухаживать за местом, где располагался вырванный зуб мудрости:

● Сутки после удаления нужно провести в покое, избегая занятий спортом и всем, что требует усилий и напряжения.
● В течение суток после удаления есть жидкую и мягкую пищу. Избегать горячих жидкостей.
● На двое суток нужно наложить запрет на курение и алкоголь.
● В первый день после удаления не нужно чистить зубы, расположенные поблизости от места удаления и пользоваться зубными эликсирами. На следующий день нужно аккуратно почистить зубы мягкой зубной щеткой.
● Через сутки после удаления зуба нужно осторожно прополоскать лунку солевым раствором (на чашку воды – половина чайной ложки соли). Продолжать эти процедуры каждый раз после еды и чистки зубов.

Интересно

Древние славяне верили, что зубы мудрости появляются у людей лишь тогда, когда те становятся духовно зрелыми. А если у человека имеются в наличии все четыре «восьмерки» – это знак того, что он не только набрался житейского опыта, но и получил защиту высших сил, хранителей его рода. Удалять зубы мудрости считалось опасным – ведь вместе с ними человек лишался и покровительства своих пращуров. Поэтому, если эти зубы беспокоили, их не вырывали, а заговаривали.

Личное мнение

Петр Дранга:

– Стоматологов я не боюсь, но и обращаюсь к ним, к счастью, редко. Пациент я далеко не примерный, но зато любимый. И уж если прихожу к своему тоже любимому врачу: она женщина, высочайший профессионал и красавица, то обязательно с цветами.