Что делать когда болит зуб у ребенка

Здравствуйте, дорогие родители! Сегодня разговор не очень приятный, так как говорить будем о зубной боли. Она часто застаёт врасплох. Это одно из самых неприятных явлений, которое приводит за собой мучения, а когда сильная зубная боль возникает у ребёнка, родители маются вдвойне.

В первые минуты детского плача мы хаотически начинаем перерывать домашнюю аптечку и судорожно вспоминаем бабушкины способы, чтобы облегчить состояние любимому чаду. Конечно, самый простой и надёжный выход из положения – бежать к стоматологу. Но не всегда это возможно сию минуту. Ведь это может быть ночью или во время поездки, например, в поезде. Поэтому предлагаю быть наготове и знать, что делать если болит зуб у ребенка.

Ищем причину

Для того чтобы оказать первую помощь ребёнку, который жалуется на зубную боль, нужно понимать, где болит. Очень часто дети не могут в точности сказать о характере боли, ощущения у них размыты.

Им кажется, что причина дискомфорта – зуб, а на деле может оказаться, что несёт боль десна или осложнения после простуды в виде отита.

Поэтому в первую очередь вооружаемся осветительным прибором, например, фонариком, и ищем источник. Что мы можем увидеть?

• Зачастую зубную боль провоцирует попавшая между зубом и десной пища, которая и приносит неприятные ощущения.
• Иногда болевые ощущения появляются после падений и травм, когда нарушается целостность зуба или десны.
• Когда малыш указывает на боль в зубе, а вы увидели на нём черные потемнения, можно говорить о развивающемся кариесе. Чаще всего тупая или пульсирующая, сильная или постоянная боль начинается после приёма пищи или в процессе еды.
• Вовремя невылеченный кариес может стать причиной пульпита – более сложного заболевания зубов, которое характеризуется внезапными болезненными ощущениями при жевании и как реакция на горячее и холодное. Осматривая рот ребёнка, вы можете увидеть отёк ткани около больного зуба. При острой форме боль не проходит на протяжении долгого времени и обычно начинается вечером или ещё хуже — ночью. Не исключена и температура.Кроме того, от ноющей зубной боли могут возникнуть болевые ощущения в виске и ухе.


• При накоплении гноя в тканях может появиться флюс, при нём щека и губа раздуваются, а прикосновения к ним причиняют ребёнку боль. Причём абсолютно необязательно, что причины тому – кариес или пульпит. Это может быть и следствием травм и инфекции, а также воспаления дёсен.

Итак, при наружном осмотре вы нашли причину. Что дальше? Оказывать первую помощь в домашних условиях нужно в соответствии с тяжестью и причиной боли.

Помогаем, чем можем

Иногда детальный осмотр и принятые вовремя меры становятся достаточными, чтобы устранить боль и дожить до похода к стоматологу.

• Если у вас случился легко исправляемый казус попадания кусочков пищи между зубом и десной, то при помощи обычного косметического пинцета, заранее обработанного каким-либо антисептическим средством, можно достать лишнее без обращения к врачу. В некоторых случаях помогает зубная нить. Закончив ювелирную процедуру обычным полосканием детского рта тёплой водой с небольшим количеством соды или соли, вы поставите точку в болезненном процессе. Можно вздохнуть с облегчением, в этот раз пронесло.


• При полученных травмах, скорее всего, ограничиться помощью в домашних условиях путём полоскания вам удастся только на первые часы. Придётся как можно быстрее запланировать поход в травматологию, чтобы исключить возможные последствия. Здесь время играет против вас, и затягивание процесса может привести к потере зуба.
• Как правило, попавший в кариозный зуб пищевой раздражитель при тщательном полоскании перестаёт быть причиной сильной боли. Полоскание помогает облегчить самочувствие ребёнка и при пульпите. Ромашка или шалфей, а также раствор соды и соли успокоят на время разболевшиеся зубы. Чем чаще это делать, тем больше шансов дожить до приёма стоматолога.
• Помогает пережить возникшую боль приложенный к зубу тампон с маслом гвоздики или мяты перечной. Смоченную маслами вату также можно вставить и в само дупло повреждённого зуба. Только вот не нужно настойчиво пытаться устранить болевые ощущения так любимым в народе анальгином, тщательно запихивая его в разболевшийся зуб! Медики настоятельно не рекомендуют делать это детям, при этом и спасительное действие его сильно преувеличено.


• Многие родители говорят, что успокоить молочный зуб помогает массаж уха. Связано это с тем, что на ушной раковине есть точки, которые блокируют болевые ощущения. Делать его нужно со стороны больного зуба круговыми движениями в верхней части уха на протяжении не менее пяти минут. Почему бы не попробовать? В таких случаях все методы хороши, лишь бы помогали!

Если после таких процедур болезненные ощущения не проходят, можно дать ребёнку те обезболивающие медикаменты, которыми вы пользуетесь обычно для снижения болевого порога. Как правило, у многих родителей на такие случаи в домашней аптечке есть нурофен либо парацетамол.

Это ошибка! Многие родители не ведут детей лечить повреждённые кариесом молочные зубы в надежде, что они скоро выпадут и вместо них появятся здоровые постоянные. Только вот такая родительская беспечность может обойтись ребёнку развившимся пульпитом, острой болью и закончится удалением нервов при помощи мышьяка. Задумайтесь, такие осложнения очень опасны!

А вот при появлении флюса никаких прогревательных и полоскательных процедур и самолечения! В противном случае можно разнести инфекцию по всему детскому организму, а это уже более серьёзная история. Бегом в ближайшую дежурную стоматологию или к телефону для вызова скорой помощи! После вскрытия причины флюса ребёнку, скорее всего, будут назначены полоскания содовыми растворами с солью, отварами зверобоя, мяты или дубовой коры.

Даже если вы справились с зубной болью у ребёнка сегодня, откладывать поход к стоматологу на завтра ни в коем случае нельзя. Ведь оказанная первая помощь – это не лечение, а лишь временное облегчение болевых симптомов. Приглушённое воспаление плавно перетечёт в хроническую форму и может вылиться в совершенно другие последствия.

В таком случае можете быть готовыми, что рано или поздно ребёнок вновь будет рыдать от появившейся боли, только вот с каждым обострением она будет сильнее и сильнее.

А вообще самые лучшие средства профилактики:

• соблюдать правильный рацион питания;
• поменьше есть сладкого;
• правильно и регулярно чистить зубки;
• и почаще встречаться со стоматологом.

Помочь детям преодолеть страх перед посещением стоматологического кабинета поможет этот мультфильм. Посмотрите его вместе.

А вы знаете народные средства от зубной боли? Поделитесь секретами в комментариях. «ШколаЛа» желает поменьше болеть и улыбаться во все 32!

Всегда ваша, Евгения Климкович.

shkolala.ru

По каким причинам возникает зубная боль?

Боль, которую все называют именно зубной, могут вызывать четыре основных типа  причин (они актуальны для любого возраста):

• поражения, вызванные кариесом (так называемая «дырка»);
• воспаление нерва;
• воспаление корня;
• воспаление десны.

Самая часто встречающаяся проблема – это дырка в зубе из-за кариеса. По сути, данная проблема представляет собой разрушение части эмали, что оголяет внутренние ткани зуба. Болезнь эта заразная, и от нее могут страдать даже самые маленькие дети: необходимым условием для закрепления микробов является наличие хотя бы одного зуба, а вот пути проникновения этих самых микробов самые разные. В ротовую полость ребенка они могут проникнуть через поцелуи, ложку или соску, которую родители облизнули, прежде чем дать малышу.

Механизм кариеса таков: микробы перерабатывают сахара, которые попадают в рот человека с пищей, и вырабатывают кислоту, разрушающую зубы. Для того чтобы  появилось разрушение эмали, необходимо наличие сразу четырех факторов:

• сами зубы;
• микробы, вызывающие кариес;
• пища для микробов;
• и время (чем чаще человек принимает пищу и чем реже очищает полость рта от ее остатков, тем быстрее на зубах образуются дырки).

Другие заболевания зубов обычно являются следствием отсутствия корректного и своевременного лечения кариеса у ребенка. Так, если на дырку не обращать никакого внимания, то со временем она разрастется, и микробы смогут попасть к нерву, вызвав воспаление. Зачастую данное заболевание рано или поздно переходит в острую форму, сообщая о себе через сильную боль.

Если воспаление зубного нерва протекало бессимптомно, и не было вовремя обнаружено, то микробы  могут проникнуть еще глубже, вызвав воспаление зубного корня. Дальнейшее бездействие приводит к поражению костных участков, непосредственно примыкающих к корню. Эта проблема очень серьезна, а ее лечение намного сложнее, чем простое пломбирование на ранних этапах кариеса.

Поражение зубной эмали довольно долгое время может проходить бессимптомно – «дырка» есть, но никакого дискомфорта это ребенку не причиняет. Чем дольше проблема остается необнаруженной, тем больше вероятность развития более серьезных болезней. Именно поэтому очень важно периодически водить ребенка на профилактические осмотры к стоматологу.

Специфические проблемы с зубами у детей

Проблемы с зубами у детей могут быть обусловлены сложностями при протекании беременности матери – болезни в первом триместре, недостаток кальция. Но даже если зубные зачатки были сформированы нормально, опасностей не меньше. Молочные зубы имеют специфическое строение, в силу чего наиболее подвержены пагубному воздействию кариеса и склонны в множественным поражениям (часто в одном зубике может быть сразу несколько дырок, а кариес быстро распространяется и на соседние).

Положение молочных зубов незавидное, и кроме этого его сильно усложняют вкусовые пристрастия детей – от сладкого мало кто из маленьких шалунишек может отказаться. Так, при длительном рассасывании обычной карамели рот постоянно наполнен сахарным раствором, что создает благоприятную среду для функционирования бактерий кариеса.

Проблемы иногда возникают и из-за несоблюдения правил гигиены рта – процедура чистки зубов редко нравится детям, не говоря уже о том, чтобы проводить ее должным образом. Иногда малыши даже не умеют правильно держать щетку, что делает процесс удаления остатков пищи неэффективным.

Первая помощь ребенку при зубной боли

До визита к стоматологу родители могут оказать своему ребенку следующую помощь по снятию боли:

• первый шаг – осмотр ротовой полости. Иногда боль может быть спровоцирована не заболеванием, а, например, кусочком пищи или инородным предметом, который застрял между зубками. Если инородный предмет был обнаружен, его необходимо осторожно достать с помощью зубной нити;
• снять воспаление и немного облегчить боль поможет соляной раствор – им нужно прополоскать ротовую полость (рецепт – чайная ложка соли на стакан теплой воды);
• если визуально воспаления десны не наблюдается, то для полоскания можно взять просто теплую воду;


• до похода в больницу нужно исключить из рациона ребенка пищу, которая может обострить ситуацию (твердые продукты, сладкое, слишком холодную или горячую пищу, пряности с ярко выраженным вкусом, блюда с добавлением уксуса);
• если боль возникла в уже запломбированном зубе, а на десне возле него образовался гнойный пузырек, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса внутри зуба, под пломбой. Облегчить болевые ощущения в такой ситуации также поможет полоскание – по 1 чайной ложке соли и соды;
• если в зубе четко просматривается большая кариозная полость, то для снятия боли можно поместить в нее небольшой кусочек ваты, смоченный в растворе новокаина.

Зубную боль не всегда могут давать именно проблемы с зубами – малыш может попросту неправильно идентифицировать источник ощущений и жаловаться на зубки, а боль вполне может исходить из области челюсти или даже уха. Поэтому прежде чем оказывать малышу какую-либо помощь нужно попросить его как можно точнее указать на то, что его беспокоит.

 Лечение зубной боли препаратами из аптеки

Снятие болевых ощущений может обеспечить обезболивающее средство, доступное в любой аптеке без рецепта. Важно обратить внимание – анальгетик должен обязательно быть детским! На каждом лекарстве в инструкции указан возраст, для которого применение данного лекарства рекомендуется.

Давать ребенку «взрослые» таблетки от боли нельзя – они могут навредить организму, вызвав в будущем нарушения неврологического характера.

В аптеках также можно встретить специальные зубные капли и полоскания, способные снизить интенсивность болевых ощущений. Можно воспользоваться гвоздичным маслом (смочить в нем небольшой кусочек ватки и проложить на зуб).

Советы из народной медицины

Более безопасными считаются рецепты народной медицины – они подразумевают использование исключительно натуральных продуктов для снятия боли. Так, если у ребенка заболел зуб, можно прибегнуть к таким советам:

• к больному зубу прикладывают кусочек сырой свеклы;
• отличным обезболивающим средством является прополис (небольшим кусочком нужно закрыть кариозную полость в зубе). Применение этого метода возможно только в том случае, если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства;
• полоскание рта настойкой из подорожника;
• к больной области можно приложить вымытые листья мать-и-мачехи;

• на зуб кладут кашицу из лука, чеснока и соли в равных количествах, прикрывая сверху кусочком ваты;
• между десной и щекой около больного зуба можно заложить кусочек свиного сала (без соли). Средство рекомендуют держать до исчезновения боли (обычно это занимает до трети часа);
• к больному месту приложить свежие листья валерианы;
• полоскание отваром шалфея (для его приготовления необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять в течение часа);
• также можно попробовать сделать массаж ушной раковины от верха к мочке. Воздействие на биологически активные точки поможет снять болевые ощущения.

Если боль не сильная, лучше всего просто попробовать отвлечь малыша – показать ему мультфильм, сыграть в игру, прочитать сказку.

Аптечные препараты или народные средства помогут только снять симптом, причину они не устранят. А поэтому при первой же возможности нужно отвести ребенка в стоматологию для устранения первопричины боли.

Профилактика заболеваний зуба

Некоторые родители имеют в корне неправильную позицию – мол, молочные зубы можно не лечить, ведь они и так выпадут. На самом деле пораженный микробами зуб – это очаг инфекции, которая при определенных обстоятельствах может нанести всему организму колоссальный вред. Кроме этого, если бактерии проникнут слишком глубоко, они могут навредить зачаткам коренных зубов, что в дальнейшем приведет к серьезным проблемам с ними.

Снизить риск появления кариеса поможет выполнение следующих рекомендаций:

• полоскание рта после каждого приема пищи;
• следует контролировать количество сахара, употребляемого ребенком;
• периодически необходимо осуществлять профилактические визиты в кабинет стоматолога для своевременного обнаружения проблем;
• необходимо научить ребенка правильно чистить зубы, объяснить необходимость этой процедуры;

• нужно следить за тем, чтобы ребенок получал все необходимые витамины и минералы.

lechenie-simptomy.ru

Почему у ребенка может болеть зуб

Острая зубная боль у ребенка может быть вызвана разными причинами. Вот самые распространенные из них:

• Прорезывание. Зубная боль, отек десен и высокая температура часто сопровождают прорезывание первых зубов у детей младшего возраста.
• Кариес. Эмаль молочных зубов очень тонкая и хрупкая, она быстро разрушается под воздействием бактерий. Боль может возникать даже на ранних стадиях, когда дырки еще нет, особенно при контакте с холодным или горячим. Если же в зубе уже образовалась кариозная полость, боль будет еще сильнее, а зуб начнет реагировать также на сладкое или физическое воздействие (например, будет усиливаться при жевании).
• Пульпит. Если кариес не лечить, рано или поздно он доберется до пульпы — внутренней мягкой ткани зуба. Боль при пульпите очень сильная, она возникает внезапно, без явных причин и может продолжаться очень долго. Пульпит — это не только больно, но и опасно — воспаление может распространиться на челюсть.
• Боль после удаления зуба. Болезненные ощущения в первые часы и даже дни после удаления или лечения зуба — норма. Эта боль снимается приемом обезболивающих, рекомендованных врачом. Ткань десны восстанавливается очень быстро, и в норме вскоре после неприятной процедуры удаления зуба отек спадает, а боль проходит. Но, увы, не всегда — если боль очень сильная, отек не спадает несколько дней, у ребенка поднимается температура и появляется неприятный запах изо рта, значит, что-то пошло не так и необходимо отправиться на прием к стоматологу.
• Другие причины. Маленький ребенок не всегда может правильно и точно описать свои ощущения. Иногда малыш жалуется на зубную боль, но на самом деле у него болит ухо, голова или челюсть. Возможно, дело в невралгии. Если стоматолог не обнаружил никаких проблем с зубами, нужно срочно проконсультироваться с терапевтом.

Что делать, если у ребенка болит зуб

Если у ребенка болит зуб, взрослые должны осмотреть ротовую полость — нередко испорченный зуб может заметить даже неспециалист. Возможно, вы обнаружите, что причина боли — в застрявшем между зубов или в кариозной полости кусочке пищи, его необходимо осторожно извлечь. Следует ограничить малыша в еде, чтобы горячая, холодная, сладкая или соленая пища не оказывала воздействия на поврежденный зуб. Ребенку рекомендуется прополоскать рот едва теплым раствором соды, отваром ромашки, шалфея или дубовой коры — эти растения снимают воспаление.

Разумеется, если у ребенка болит зуб — это повод немедленно обратиться к врачу. Сегодня существуют детские стоматологические клиники, работающие круглосуточно. Но что делать, если по каким-то причинам это невозможно сделать немедленно? В ваших силах помочь ребенку и немного уменьшить боль. Облегчить страдания помогут детские обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена, уже упоминавшееся полоскание теплым (не горячим!) раствором соды и настоями лекарственных трав. Но все это — временные меры. Если у ребенка болит зуб, нужно как можно быстрее записаться на прием к стоматологу.

Чем снять зубную боль у ребенка

При прорезывании зубов. Существуют специальные приспособления, которые помогают унять боль и зуд при прорезывании зубов у младенцев — например, специальные кольца-прорезыватели. Некоторые рекомендуют охлаждать их перед тем, как давать ребенку — холод оказывает дополнительный обезболивающий эффект. Можно также дать малышу погрызть охлажденный кусочек яблока или морковки. Кроме того, зубная боль при прорезывании зубов снимается специальными гелями-анестетиками, которые должен прописать врач.

При кариесе и пульпите. Полоскания едва теплым раствором соды (1 ложка соды на стакан воды) могут принести некоторое облегчение. Повторять полоскание нужно каждые 10–15 минут.

Отвары трав также неплохо помогают снять воспаление. Кроме шалфея и ромашки, такой эффект оказывают настои мелиссы, зверобоя, чабреца, мяты, ежевики, коры осины и корня цикория.

В аптеках можно найти специальные зубные капли — жидкий анестетик как раз для таких случаев. Смочите кусочек ваты этой жидкостью и сделайте компресс на больной зуб. Подобные капли содержат успокаивающий настой валерианы, камфару, оказывающую бактерицидное действие, мятное масло, обладающее легким обезболивающим эффектом. Многие полагают, что такой же эффект даст аппликация из эфирного масла гвоздики. Важно учитывать, что у аллергиков все эти компоненты могут вызвать реакцию, хотя риск и невелик.

Уменьшить зубную боль можно при помощи массажа уха с той стороны, где находится больной зуб. Массировать нужно верхнюю часть ушной раковины на протяжении 5–7 минут.

Дайте малышу детские обезболивающие препараты — но внимательно прочитайте инструкцию к ним. Если в ней написано, что средство рассчитано на детей старшего возраста — не рискуйте.

После удаления зуба. Снять боль после удаления зуба помогут детские анальгетики, а также регулярное полоскание содовым раствором, как минимум — каждый раз после еды, так как частички пищи, попав в ранку, могут вызвать воспаление.

Чтобы избежать таких неприятных ситуаций и избавить ребенка от боли и страха, нужно регулярно водить его на осмотр в хорошую стоматологическую клинику, где врачи знают, как обращаться с малышами, как снять напряженность и превратить рутинный медицинский осмотр в веселую игру. Это очень важно — ведь если малыш с ранних лет не боится дантистов, он и в будущем будет относиться к ним спокойно.

Важно также уделять внимание профилактике стоматологических заболеваний. Диета ребенка должна быть богата продуктами, содержащими кальций, фосфор и витамин D, а вот употребление углеводов, особенно сладостей, лучше ограничить. Приучайте ребенка полоскать рот после еды и чистить зубы дважды в день. Зубные пасты для взрослых не подходят, нужно использовать специальную детскую пасту, разработанную для защиты хрупких молочных зубов.

www.pravda.ru

Первая помощь при зубной боли у детей

Конечно же, первыми правильными действиями при зубной боли у детей будет срочный визит к стоматологу. Однако, что делать, если приступ боли наступит ночью, на выходных или в отпуске? Как облегчить боль в течение нескольких часов до визита к врачу?

Первое действие. Притупите боль обезболивающим, которое всегда должно быть с собой у родителей, — ибупрофеном, парацетамолом или детским нурофеном. Первый и третий препараты обеспечат более быстрое и сильное действие, но, если их не окажется под рукой — используйте препарат на основе парацетамола. Обязательно соблюдайте дозировку, соответствующую возрасту ребенка: как правило, это половина взрослой дозы препарата.

Второе действие. Приготовьте раствор для полосканий из настойки шалфея или с добавлением чайной ложки пищевой соды. Проконтролируйте, чтобы ребенок хорошо прополоскал рот и несколько минут подержал раствор во рту. Продолжите полоскания до тех пор, пока малыш не почувствует облегчения. Внимательно следите за болевой реакцией на температурный режим полоскания — лучше сделать воду для полоскания слегка теплой, нежели горячей или холодной.

Третье действие. Действие актуально только при наличии значительной и глубокой кариозной полости: смочите ватный шарик в мятном масле и аккуратно поместите в кариозную полость.

Четвертое действие. Аккуратно помассируйте ушную раковину ребенка (ее верхнюю часть) со стороны причинного зуба на протяжении 6-8 минут. В некоторых случаях это поможет снять боль.

Пятое действие. По возможности обеспечьте ребенку прохладное и спокойное место для сна. Не стоит укутывать его теплыми одеялами, подушку лучше положить повыше, обеспечив полу-сидячее положение. Помещение нужно проветрить, убрав явные источники тепла, яркого света и шума. Попытайтесь отвлечь ребенка от неприятных ощущений: спойте колыбельную, почитайте любимую книгу, вместе посмотрите любимый мультфильм.

Зубная боль у ребенка

Кариес у детей

Одной из причин боли является кариес. Так, впервые ощутить болевые симптомы, вызванные кариозными поражениями зубов, маленький пациент может во время приема пищи, надкусывая твердый кусок или реагируя на горячую, холодную или сладкую еду и питье.

Кариес у детей — поражение твердых тканей молочного зуба, вызванное кариесогенными микробами.

Несформированные ткани эмали и дентина у ребенка очень восприимчивы к различным механическим поражениям, поэтому скола, трещины или небольшой дыры бывает достаточно для быстрого и активного развития кариеса. Разрушающие твердые ткани зуба болезнетворные микроорганизмы быстро добираются и до мягких его частей. Последствия запущенных и вовремя не вылеченных кариозных поражений могут привести к пульпиту, а затем и к периодонтиту.

Кариес у детей

Пульпит у детей

Если боль появляется спонтанно, у нее длительный характер, а ее усиление не зависит от внешних факторов — скорее всего у ребенка пульпит.

Пульпит у ребенка — воспалительное заболевание пульпы молочных зубов, вызванное проникновением инфекции из твердых частей зуба вследствие кариозного поражения.

Пульпит опасен тем, что воспалительный процесс может перейти на другие ткани в челюсти и привести к активному разрушительному процессу.

Подробнее о пульпите молочных зубов

Почему пульпит часто развивается в молочных зубах? Эмаль и дентин временных зубов очень уязвимы для инфекции по причине своей несформированности. Эмаль тонкая и слабая, поэтому при любом незначительном повреждении бактерии легко проникают внутрь зуба. Физиологические причины часто дополняются недостаточной гигиеной, отсутствием контроля взрослых. Все это приводит к тому, что случаи пульпита у детей до 9 лет очень распространены, при этом чаще всего диагностируется пульпит передних зубов.

Пульпит у детей

Этиология детского пульпита

Помимо причин, связанных с кариозными поражениями тканей зуба, пульпит может быть вызван травмой зуба, непрофессиональным лечением зуба (ожог пульпы, инфицирование пульпы).

Симптоматика детского пульпита

Важно помнить, что все процессы в организме ребенка происходят значительно быстрее, чем у взрослых, поэтому воспалительные острые течения также быстро переходят в хроническую форму.

Явно выраженная симптоматика пульпита может быть непродолжительной, смазанной и, в целом, очень зависеть от особенностей организма конкретного ребенка. Исходя из того, что заболевание поражает зубки детей в возрасте, когда они еще не способны четко сформулировать свои ощущения и показать, где болит, первичная диагностика в домашних условиях может быть затруднена. Поставить правильный диагноз может только стоматолог, оценив как внешнюю симптоматику, так и проведя местное и рентгенологическое обследование.

Лечение пульпита у детей

В зависимости от возраста и степени поражения пульпы у детей применяются различные методы лечения — от минимального влияния на пульпу до полного ее удаления с последующим пломбированием полости.

Различают такие методы лечения:

Биологический — при котором для сохранения и восстановления функции пульпы используют лекарства антимикробного и противовоспалительного действия.

Витальная ампутация — подразумевает открытие зубной полости и удаление пульпы из зоны коронки зуба и начала каналов с целью сохранения основной массы ткани пульпы и восстановления ее функций.

Витальная экстирпация — удаление пульпы из канала с применением коагуляции, применяется для пациентов старшего возраста, при наличии сформированных и проходимых каналов зуба.

Девитальная ампутация — применяется при пульпите острой или хронической фиброзной формы, состоит из нескольких этапов, что требует несколько посещений и заключается в удалении пульпы из коронки зуба во время одного сеанса и процедуры по омертвлению пульпы нижних частей зуба при помощи специальной пасты из мышьяка.

Девитальная экстирпация — удаление всех тканей пульпы при помощи специальной пасты из мышьяка.

Периодонтит временных зубов

Периодонтит — одно из распространенных заболеваний молочных зубов, диагностируемое при наличии симптоматики в виде болей у ребенка. Статистика говорит о частом обнаружении хронических форм заболевания и их обострений, однако случаи диагностики острого периодонтита также нередки.

Периодонтит у ребенка — воспалительное заболевание тканей периодонта, вызванное осложнением невылеченной инфекции в пульпе вследствие развития кариеса.

Периодонтит временных зубов

Симптоматика

Течение острой формы периодонтита проявляется в увеличении болезненности при постукивании или появляться сама по себе. Боль ноющая, десна в области пострадавшего зуба отекает. Гнойный острый периодонтит характеризуется сильной болевой пульсацией, плохим самочувствием, слабостью. Болевые ощущения уменьшаются от холодного. При серозном остром периодонтите наблюдается отек, а зубы, расположенные рядом с пораженным, также реагируют болью при перкуссии.

От того, куда распространится экссудат, будет зависеть исход острого периодонтита и его последствия, которые могут выражаться в серьезных и опасных заболеваниях, вплоть до абсцесса, периостита, остеомиелита и сепсиса. Более тяжелое протекание острой формы как серозного, так и гнойного периодонтита проходит у маленьких пациентов с ослабленным иммунитетом и после недавно перенесенных простудных заболеваний. Острая форма переходит в хроническую при нелечении заболевания или при неэффективном лечении.

Различают фиброзный, гранулирующий и гранулематозный формы хронического периодонтита. Сложность своевременной диагностики заболевания объясняется отсутствием выраженной симптоматики, поэтому единственно верным способом определить наличие периодонтита может только рентгеновский снимок. Именно рентгенологическое исследование позволяет определить не только наличие заболевания, но и его форму, область и степень поражений. Важно отметить, что статистика в детских стоматологических отделениях говорит о более частых случаях диагностирования обострений хронической формы, нежели обнаружения острой формы.

Говоря о периодонтите временных зубов, нельзя не отметить вероятность его патологического влияния на зачаток постоянных зубов. Рассмотрим ситуации, когда можно предугадать потенциальные поражения постоянного зуба при периодонтите молочного:

1. гибель фолликула постоянного зуба может произойти, если воспаление поразило периодонт до начала формирования солей кальция постоянного зуба;
2. отсутствие эмали на постоянном зубе может быть спровоцировано инфекцией, проникшей в еще несформированный фолликул вследствие периодонтита;
3. постоянный зуб прекращает свое формирование при условии поражения воспалительным процессом ростковой зоны его сформированной коронки;
4. постоянный зуб может изменить свое положение под влиянием роста грануляционной ткани или распространения гноя;
5. постоянный зуб может прорезаться раньше срока из-за разрушительных процессов в кости.

Лечение периодонтита временных зубов

В выборе метода лечения периодонтита (консервативного или хирургического) огромное значение имеет не только возраст ребенка, но и другие показания, например, форма, скорость и степень разрушений тканей периодонта, а также их негативное влияние на постоянные зубы на стадии формирования фолликула или зачатка.

Молочный зуб удаляется, если:

• разрушения затронули зачаток постоянного зуба;
• более 60% корня резорбированы;
• костная ткань значительно разрушена;

Если показаний к хирургическому методу нет, лечение зубов состоит в удалении продуктов распада, применении антибиотических препаратов, пломбировании.

Стоимость

Многие стоматологические клиники предлагают особый подход к маленьким пациентам. Среди “детских” услуг стоматологий — пломбирование молочного зуба (около 12 $), детская профессиональная чистка с фторированием (от 24 $), фторирование (около 4 $ за 1 челюсть), серебрение (1,4 $ за 1 зуб). В некоторых клиниках отдельно оплачивается дополнительное время перед лечением для адаптации ребенка.

Осложнения в процессе лечения периодонтита

Иногда при периодонтите даже успешно проведенное лечение не гарантирует отсутствия осложнений, которые могут усугубить ситуацию и в конечном итоге вынудить к удалению временного зуба.

Негативные последствия, в некоторых случаях диагностируемые в ходе лечения заболевания, объясняются длительным течением воспаления: ткани обладают повышенной чувствительностью к влиянию инородных тел и элементов, будь то медицинские инструменты или микробы. Высокой вероятности осложнений способствуют также недавно перенесенные ребенком инфекционные заболевания, на фоне которых иммунитет ослаблен, присутствует общая слабость, головные боли, насморк.

Профилактика заболеваний зубов у детей

Не допустить болезней зубов у ребенка — это ответственность родителей. Важно следить за гигиеной полости рта малыша практически с момента его рождения. Это должно стать такой же ежедневной рутиной, как чистка собственных зубов. С появлением первых молочных зубов с 6-8 месяцев для чистки используются силиконовые щеточки, которые мама надевает на палец. К году у ребенка формируются уже 8 молочных зубов и чистка становится почти полноценной. Ежедневно, два раза в день, мама должна чистить зубки специальными детскими пастами и зубными щетками, чтобы избежать формирования налета и кариеса.

Первые временные зубы требуют особого ухода, ведь эмаль и дентин еще слишком слабы, а минерализация сформируется только к концу 3-го года жизни. Не допускайте формирования микротрещин в эмали — через них открывается простой и быстрый путь микробам к внутренним тканям зуба. Для этого не давайте малышам слишком холодную или горячую пищу и уж тем более не чередуйте их друг после друга. Быстрое сужение и расширение тканей приводит к микроскопическим расколам.

Чрезмерное употребление сладостей и быстрых углеводов вроде конфет и выпечки — основной враг детских зубов. Не приучайте малышей к готовым сладостям с раннего детства, замените магазинные конфеты на горстку сухофруктов, мед, сладкие фрукты и ягоды. Пусть ребенок чаще есть твердую пищу вроде свежих овощей и фруктов, сухариков из обычного хлеба, подсушенного в духовке.

Не пропускайте визиты в клинику. 1 сеанс в 6 месяцев — обязательный минимум при регулярном соблюдении гигиены полости рта. Выбирайте детского стоматолога с хорошей репутацией — от того, каким окажется первый опыт ребенка, зависит то, как он будет относится к дальнейшим визитам. Не пугайте и тем более не наказывайте ребенка фразой: “Будешь капризничать — отведу к доктору”, стоматолог должен стать другом, а не врагом.

Более подробно о причинах и методах борьбы с зубной болью можете узнать в статье — Что делать если болит зуб

stomatologiya.info

Что же делать?

1. Выясните конкретно, что и где болит. Это может быть как зуб, который только прорезается или поражен кариесом, так и травмированная чем-то десна. Ребенок не всегда точно сможет определить, беспокоит его заболевший от конфеты зуб или это болезненная эрозия при начавшемся стоматите. Поэтому попросите ребенка самого показать пальцем, где болит.
2. Если болит зуб, то осмотрите его на предмет наличия кариозной полости, потемнения, припухлости рядом с ним. Попробуйте слегка постучать по зубу пальцем или ложечкой. Если боль усиливается, то, скорее всего, воспалился нерв или даже кость вокруг зуба. В таких случаях можно временно дать ребенку любой сироп от температуры (Нурофен, Пападол, Эффералган) с целью обезболивания или поставить свечку, а также попробовать пополоскать зуб теплой водой с содой или солью. Такие растворы хорошо вытягивают гной из тканей, если таковой есть. Основная задача – снять боль и как можно скорее обратиться к врачу. Место отека ни в коем случае нельзя греть, иначе инфекция распространится дальше!
3. Вариант такой: если болит зуб, но припухлости рядом нет. Да и боль возникла внезапно во время приема пищи, а при осмотре мама обнаружила небольшую дырочку, то очень вероятно, что боль появилась как следствие застревания остатков пищи в кариозной дырочке. Попробуйте в таком случае почистить зуб щеткой и пастой, пополоскать рот водой. Если причина верна, то, как только остатки пищи вымоются из полости, боль пройдет.
4. Болит десна, где зуба нет или он еще не весь прорезался. Напомним, что сроки прорезывания молочных зубов любой родитель может без труда узнать заранее, приготовившись к тем неприятным ощущениям, которые обычно возникают у детей в этот период. Такие местные обезболивающие препараты, как Калгель, Анестезин в персиковом масле, Винилин и другие, наносятся на десну перед приемом пищи для снижения боли. Можно также дать ребенку любой сироп от температуры, практически все из них обладают обезболивающим действием. Детские прорезыватели с мягким гелеобразным содержимым специально предназначены для помощи детям при такой боли. Их нужно на 10–15 минут положить в морозильную камеру и потом дать малышу. Холодная упругая гелеобразная масса при контакте с десной во время жевания игрушки дает хороший обезболивающий и отвлекающий эффект.
5. Если зуб внешне здоров, полностью прорезался, а ребенок указывает на него, осмотрите область между зубами, щеку и десну. У детей молочные зубки с возрастом раздвигаются и между ними появляются промежутки, в которых легко может застрять волокно от мяса, рыбная косточка, зернышко клубники и т. д. Попробуйте прочистить зубки щеткой с пастой, а лучше используйте для этого зубную нить. На десне или щеке около зуба может быть белый округлый пузырек, при дотрагивании до него ребенок укажет на боль. Это начальная стадия развития стоматита. Если у вас нет с собой противовирусных мазей, то можно вспомнить, что аналогичным действием, но более слабым, обладает крепкая заварка черного чая, яичный белок (сырой), отвар ромашки. Этими средствами как можно чаще обрабатывайте участок поражения и приготовьтесь к тому, что малыш будет капризничать, отказываться от приема пищи и ближайшие 2 дня у него может подниматься температура. В этот период давайте ему как можно больше пить, не настаивайте на приеме пищи, чаще обрабатывайте полость рта, следите за соблюдением гигиены. Даже обычный вазелин, нанесенный на болезненное место, сможет несколько уменьшить боль, но не устранит причину ее возникновения.
6. Если у ребенка болит зуб под пломбой, до него больно дотронуться, а чуть ниже на десне в этой же области определяется желтого цвета гнойный пузырек? В таком случае воспаление развилось уже под пломбой внутри зуба, а гной нашел себе выход на десне. При наличии кариозной полости (дырочки) воспалительный экссудат (гной) выходит через нее может и редко скапливается в большом количестве (только в случаях глубокого распространения воспалительного процесса). Если же зуб под пломбой, то логично, что гнойный экссудат будет пытаться прорваться через десну наружу. В случае появления свища (желтого пузырька) его можно попробовать аккуратно вскрыть. Появился гной? Отлично. Теперь тщательно полощем рот раствором соли и соды (1 чайная ложка того и другого на стакан теплой, но не горячей воды). И как можно скорее ищем стоматолога.
7. У грудных детей и у малышей, которые носят ортодонтические пластинки, довольно часто развивается молочница (кандидоз). Это грибковое заболевание, которое может возникнуть при нарушении гигиены полости рта, дисбактериозе, после приема антибиотиков. При этом роль играют состояние иммунитета ребенка и особенности питания, ухода за полостью рта и наличие хронических заболеваний. Молочница может быть 2 типов: когда появляется белый налет на языке и в складках в виде творога (легко снимается) и когда налета мало, но слизистая оболочка языка, неба и щек ярко-красная (при ношении пластинок для исправления прикуса). Так вот, для начала, если есть налет, попробуйте его удалить с помощью ватки или марли. Если он легко снимается, это, скорее всего, кандидоз. В таких случаях используют средства, изменяющие кислотность среды в полости рта. Грибы любят кислую среду, а губительно на них действует щелочь (раствор соды, например). Если малыш совсем маленький, как можно чаще обрабатывайте пораженные участки, смочив кусочек бинта в таком растворе, тщательно очищая поверхность от налета. Если ребенок носит пластинку, то достаточно на пару дней ее снять и обрабатывать полость рта содовым раствором (можно полоскать). Использовать масла в таких случаях не нужно. Главная задача – задержать рост и размножение грибка, снять острое воспаление. Для старших детей назначают противогрибковые средства, но для их применения желательно все-таки сходить на консультацию к стоматологу с целью подтверждения диагноза.

Конечно, все мы понимаем, что заниматься самолечением не стоит, тем более у детей. Все перечисленные случаи – лишь примеры кратковременной скорой помощи и не должны восприниматься в качестве полноценного лечения заболеваний.

myfamilydoctor.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит ухо после лечения зуба Зубы сводит что делать Полоскание при зубной боли Зудят зубы Болят зубы все сразу Запломбированный зуб реагирует на холодное и горячее Почему не помогает обезболивающее при зубной боли Как расшатать молочный зуб Почему сводит зубы нижней челюсти Ломит нижние зубы причины Как укрепить шатающийся зуб в домашних условиях Чтобы зубы не болели заговор