Киста челюсти симптомы

Классификация

На сегодняшний день существует огромное количество видов челюстных кист, о которых сейчас и пойдет речь.

Примордиальная киста (кератокиста) представляет собой распространенное новообразование, которое возникает в области третьего моляра или угла нижней челюсти. Иногда данная киста появляется на том месте, где нет зуба. Такая киста нижней челюсти обладает тонкими фиброзными стенками, а также, плоским эпителием, который выстилает ее внутреннюю поверхность. Содержимое этого образования напоминает холестеатому. Кератокисты бывают и однокамерными, и многокамерными. Очень часто они сочетаются со многими другими пороками развития, что приводит (после удаления кисты челюсти) к периодическим рецидивам.

Радикулярные кисты челюсти составляют 80% ото всех кистовидных патологий челюсти. Данные кисты на верхней челюсти встречаются в два раза чаще, чем на нижней. Предшествует околокорневому образованию хронический периодонит. Как правило, диаметр кист верхней челюсти составляет 0.5-2 сантиметра, но бывают и такие случаи, когда киста достигает трех сантиметров и больше. В период обострения новообразование воспаляется, и его клетки гиперплазируются, что может привести к возникновению сетевидных отростков. Этот симптом челюстной кисты характерен только для кистовидных образований радикулярного типа.

Киста непрорезавшегося зуба (фолликулярная киста) локализуется в альвеолярном крае челюстей. В полости такого новообразования находятся один либо несколько зубов в зачаточном состоянии. Есть и такие ситуации, когда полость кисты содержит в себе и сформировавшиеся зубы.

Ретромолярная киста челюсти относится к разновидности кист прорезывания. Она возникает из-за хронических воспалительных процессов в тканях пародонта, которые обусловлены трудным прорезыванием зубов, особенно, зуба мудрости. Диагноз этого образования подтверждается с помощью рентгенологического обследования. Лечение челюстной кисты такого характера – только хирургическое.

Киста резцового отверстия (носонебного канала) является эпителиальным неодногенным новообразованием, которое формируется из остатков эпителиальной ткани носонебного протока. Локализуется такая киста, как правило, над резцами верхней челюсти (в области образования альвеолярной дуги). Довольно часто такая киста верхней челюсти ошибочно принимается за околокорневую кисту. Лечение этого образования заключается в удалении челюстной кисты методом цистэктомии.

Холестеатома челюсти представляет собой опухолеподобное кистовидное образование, оболочка которого выслана эпидермисом. Что касается содержимого, то оно имеет вид кашицеобразной массы. Эта масса состоит из кристаллов холестерина и роговых масс. Симптомы кист челюстей такого характера практически идентичны с клиническими проявлениями всех остальных видов кистоподобных образований.

Аневризмальные костные кисты встречаются довольно редко. Этиология и патогенез этих новообразований практически не изучен. Они обычно возникают в области интактных (здоровых) зубов на нижней челюсти в пубертатном и препубертатном периоде. Такие кисты нижней челюсти содержат геморрагическую жидкость или кровь. На ранних стадиях развития кисты больные никаких жалоб не предъявляют, чего нельзя сказать о запущенных образованиях. Главным симптомом челюстной кисты аневризмального типа (на поздних стадиях) является деформация нижней челюсти («раздутость»).

Носоальвеолярные и шаровидно-верхнечелюстные кисты образуются из эпителия в области соединения верхней челюсти и межчелюстной кости. Данные новообразования содержат желтоватую жидкость, в которой нет холестерина.

Травматические кисты челюстей возникают очень редко. Они относятся к неэпителиальным кистам. Эти образования, чаще всего, встречаются в нижней челюсти. Начальные стадии протекают без каких-либо симптомов, и диагностируются случайно. Патогенез травматических кист нижней челюсти неизвестен. Данные новообразования могут и не обладать жидким содержимым либо быть наполнены геморрагической жидкостью. Удаление кист челюсти такого вида осуществляется методом цистотомии или вылущивания.

Клинические проявления и общие симптомы кист челюсти

На первых стадиях развития челюстных кист субъективные клинические проявления отсутствуют. По мере роста новообразования появляется болезненное округлое выпячивание. С помощью ортопантомограммы можно хорошо разглядеть сферическую полость кисты и каждый ее контур. Как только появляются осложнения гнойного характера, к симптомам кисты челюсти присоединяются признаки остеомиелита.

Лечение кист челюсти

В основном, лечение челюстных кист заключается в хирургическом вмешательстве. Проводя цистэктомию и цистотомию, временами, корневые кисты можно лечить и без операции. Но, нагноения образований, а также, их осложнения требуют немедленного вскрытия и дренирования полости.

Главной задачей хирургического лечения является сохранение зубов, находящихся в зоне кисты, и восстановление их нарушенных функций. Цистэктомия (полное удаление кисты челюсти с вшиванием раны) дает возможность одновременно произвести резекцию корня зуба. Такая процедура проводится, если корень зуба более чем на 1/3 погружен в полость новообразования. Если же погружение довольно глубокое, то зубы (с точки зрения функциональности) становятся непригодными и очень рано выпадают.

Цистотомия – распространенный метод лечения челюстных кист, при котором удаляют только переднюю стенку образования, а последнюю сообщают с полостью рта.

Пластическая цистэктомия – метод хирургического вмешательства, при котором осуществляется полное удаление оболочки кисты без вшивания раны. Применяют этот способ редко – при лечении кератокисты либо нагноившейся зубосодержащей кисты.

Двухэтапная операция – это сочетание двух видов хирургического вмешательства: цистотомия и цистэктомия. Такая операция является нетравматичной и сберегающей. Ее можно проводить в амбулаторных условиях. Она дает возможность сохранить размеры и контуры челюсти, несмотря на размеры поражения. Двухэтапная операция гарантирует полное излечение больного.

dolgojit.net

Насколько опасна киста челюсти?

Воспаленная и наполненная токсичной жидкостью киста в челюсти может провоцировать появление крайне острых и сильных болезненным симптомов Проявляться эти симптомы могут при поедании пищи или питье холодных напитков, а могут — еще более выраженно. Проявление зубных кист никогда не проходит без последствий. После перенесенной кисты на челюсти у пациента со временем могут развиться такие осложнения, как:

• остеомиелит;
• отек челюсти;
• свищ в челюсти;
• воспаление мягких тканей шеи и щек;
• разлом скелета зубов;
• деформации и перелом челюсти.

Стоматологическая практика говорит о том, что процентный показатель таких серьезных последствий кисты в челюсти крайне мал. Так, случаи осложнений составляют всего 3-4% от общего количества пациентов с кистой кости челюсти. Однако эти осложнения могут развиться практически у любого человека, поскольку от подобного заболевания не застрахован никто.

Опасность фолликулярная киста челюсти у детей составляет еще и потому, что полость ее капсулы заполнена крайне токсичным веществом. Состав этого вещества в корне отличается от того, что содержится в опухолях десны или зуба. Из-за специфического места своего развития и характера появления доброкачественная опухоль на челюсти заполняется биологическими сгустками и костными волокнами. Эта особенность делает ее стенки крайне упругими, а капсулу — плохо поддающейся отделению от места прикрепления в процессе лечения.

Особенности развития кисты челюсти

Стоит отметить, что помимо врожденных причин появления симптомов кисты челюсти, нередко причинами таких недугов бывают невылеченные вовремя хронические заболевания ротовой полости. Бактериальные инфекции и хронические воспалительные процессы в ротовой полости приводят к тому, что рано или поздно в ткани десны проникает большое количество инфекции. Результатом проникновения инфекций как раз и становятся одонтогенные и неодонтогенные кисты челюстей.

Регистрируются кисты челюсти с помощью рентгенологического обследования. Чаще всего при такой диагностике обнаруживают формирование примордиальных кист верхней челюсти. Доброкачественные опухоли на нижней челюсти встречаются гораздо реже и проявляются они, как правило, более слабыми симптомами.

Размер кисты челюсти составляет, как правило, не более 2 сантиметров в диаметре. При этом, из-за крайне толстых и прочных стенок, капсула такой опухоли содержит патогенное гнойное вещество и может кератинизироваться. Как выглядят кисты челюсти на фото, можно посмотреть на отдельной странице сайта.

В запущенных или воспаленных формах, когда на опухоль оказывает воздействие бактериальное заражение или инфекция, капсула может выделять специальное вязкое вещество, которое внешне напоминает паутину. Это вещество пробирается в глубокие слои костных тканей челюсти и может деформировать ее в процессе развития кисты.

Какие бывают виды кисты челюсти?

Кисты челюсти принято считать наиболее распространенным заболеванием челюсти, которое формируется специфическим образом и может приводить ко многим стоматологическим и хроническим проблемам. Стоит сказать о том, что большой процент кист челюсти называют истинными. Капсулы таких опухолей состоят из фиброзных волокон, а внутри опухоль выстилается прочным и упругим эпителиальным слоем, из-за чего ее сложно устранить радикальным методом и практически невозможно вылечить консервативным путем.

В зависимости от места своего прикрепления к тканям и особенностей развития, существует следующая классификация кист челюстей:

• одонтогенные;
• неодонтогенные;
• фолликулярные;
• примордиальные кисты челюсти.

Рассмотрим каждый из типов подробнее.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Примордиальная киста челюсти

Симптомы кисты в челюсти примордиального типа указывают на доброкачественное образование, формирующееся у углового пространства нижней челюсти. Такой недуг очень коварен, поскольку нередко на первичных стадиях напоминает, скорее, растущий зуб, а каких-либо тревожных симптомов не проявляет.

Тем временем, уже сформировавшаяся опухоль такого типа может оказывать крайне сильно влиять на процессы в организме. Она оказывает серьезное давление на скелет зубов, может провоцировать множественные деформации и воспалительные процессы в ротовой полости. Нередко кистозное тело названного вида формируется из очень упругих эпителиальных тканей, из-за чего его капсула может содержать несколько камер, а также дополнительные примеси патогенных веществ и костных элементов.

Стоит отметить, что симптомы кисты на челюсти такого вида нередко появляются в совокупности с несколькими другими соматическими деформациями или заболеваниями. Из-за этого даже после полного радикального удаления киста под зубом может вызвать рецидив и снова сформироваться на челюсти.

Фолликулярная киста челюсти

Фолликулярная опухоль формируется вследствие патологической дисфункции тканей десны. Врожденная деформация провоцирует наслоение тканей эмали в процессе роста зуба, из-за чего из этих тканей со временем формируется капсула фолликулярной кисты челюсти. Стоит отметить, что о причинах дисфункции тканей десны медицине пока досконально неизвестно.

Одонтогенные кисты

Существует теория о том, что одонтогенные кисты челюстей образуются из-за врожденных, генетически обусловленных патологий челюсти, которые в процессе роста зубов могут вызывать многие побочные деформации и патогенные образования. Одонтогенные кисты челюстей у детей не имеют определенного места своей локализации и могут формироваться как на месте верхних резцов, так и в нижней части челюсти у премоляров или угла кости.

Неодонтогенные опухоли

В некоторых случаях неодонтогенные кисты челюстей поражают сразу несколько зон костных волокон. Из-за этого у пациента наблюдаются множественные деформации челюсти и лица. Капсула такой кисты уплотнена благодаря наличию в ее составе костных волокон и эмали. Киста на челюсти чем опасна? Опасна такая опухоль тем, что поражает зубы и ткани челюсти независимо от их возраста и степени развития. Нередко врожденные фолликулярные кисты диагностируются у детей дошкольного возраста.

Диагностика кисты челюсти

Как уже было сказано ранее, симптоматические признаки роста кисты челюсти на первых стадиях отсутствуют и никак не сигнализируют о недуге. Из-за относительно небольших размеров такой опухоли, визуально заметить ее формирование и появление также крайне сложно. Даже с помощью современного диагностического оборудования обнаружить такого рода недуг и начать своевременное лечение кисты челюсти практически невозможно.

Рентгенологическое обследование опухоли на вторичной или третичной стадии ее развития может помочь увидеть у основания зубов небольшие затемненные места, которые и являются признаками роста и прикрепления опухоли. При этом стоит сказать о том, что большой процент кисты челюсти не появляется в единичном варианте, а поражает костные волокна множественными образованиями.

Симптоматическая картина такого недуга крайне слаба.

Киста челюсти и ее осложнения на поздних этапах развития

Максимально опасным осложнением, которое нередко становится главным поводом для начала лечения кисты в челюсти, является перелом челюсти или глубокие поражения костных волокон. По причине скрытого развития кист данного типа обнаружить проблему не всегда удается даже на прогрессирующих стадиях ее формирования. Разлом кости челюсти причиняет сильнейшие болевые ощущения и приводит к деформации лица, неспособности поглощать и проглатывать пищу, шевелить ртом.

Еще одним серьезным осложнением такого типа кисты зуба является онкология. Стоит сказать о том, что несмотря на специфические особенности строения капсулы доброкачественной опухоли в челюсти, очень малый процент таких кист малигнизируется и превращается в раковое заболевание. Однако вероятность такого исхода событий крайне велика, если у пациента помимо кисты были обнаружены хронические воспаления или заболевания ротовой полости, если он страдает врожденной склонностью к раковым недугам, имеет слабую иммунную систему или заболевания эндокринного характера.

Другими словами, медлить с лечением зубных кист или, тем более, пренебрегать им, нельзя. Потерянное время может стоить слишком дорого.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

kista-guide.com

Классификация кисты челюсти

В медицинской практике определяются три вида кисты челюсти – фолликулярную, радикулярную, и кератокисту.

Наиболее распространена радикулярная киста, встречающаяся в 80% случаев кисты челюсти. В основном она формируется около корней зуба. Наиболее часто она развивается при длительно текущем периодонтите. Стенки ее образованы фиброзной тканью, а поверхность выстлана эпителием многослойной структуры. Ткань клеток сформирована лимфоцитами и плазматическими клетками. Воспалительные процессы гиперплазируют плазматические клетки, которые обращаются внутрь стенки, при этом возникают болезненные ощущения. Сильное разрастание кисты приводит к ее проникновению в гайморовы пазухи, что вызывает хронический гайморит.

Формирование фолликулярной кисты происходит из эмали непрорезавшихся зубов. Чаще она локализуется в области нижних и верхних клыков – третьих и вторых премоляров. Внутренняя полость кисты выстлана эпителием. Нередко в фолликулярной кисте имеются несформировавшиеся или развившиеся зубы.

Кератокиста развивается в месте формирования «зуба мудрости». Она встречается как однокамерная, так и многокамерная. В полости кисты часто формируется доброкачественная опухоль – холестеатома. 

Киста челюсти: симптомы

Чаще всего симптомы кисты челюсти длительное время не выявляются. Но если киста прогрессирует в объеме, то ее симптомы выражаются в истончении лицевой стенки челюсти, в результате чего появляется округлое выпячивание кисты. Киста челюсти становится болезненной.

При развитии гнойных процессов симптомы кисты челюсти схожи с признаками остеомиелита – инфекционного воспаления костных тканей.

Киста челюсти: лечение

Основными методами лечения кисты челюсти являются цистэктомия и цистотомия.

Процедура цистэктомии заключается в удалении кисты и последующим сшиванием раны. Данная операция проводится при кисте, сформированной в результате патологического развития эпителия, при небольших кистах, локализующихся в зубосодержащей зоне челюсти в границах одного-двух здоровых зубов.

Кроме того цистэктомия назначается при большой кисте нижней или верхней челюсти в отсутствии в этой области зубов.

Показанием для процедуры цистэктомии является погружение не более третьей части длины корня зуба в кистозную полость, т.к. при полном погружении в кистозную полость зубы быстро выпадают.

Недостатком цистэктомии является частая повторная инфекция срезанных микроканальцев.

Следом за удалением кисты челюсти костная полость заполняется биокомпозитными материалами, которые усиливают  регенерацию и позволяют быстро восстановить формы и функции челюсти.

Операция цистотомия состоит из процессов удаления передней стенки кисты и объединение ее с полостью рта. Цистотомия уменьшает и уплощает кистозную полость. Процедура хорошо выдерживается пациентами, но достаточно долго сохраняется послеоперационный дефект.

Ороназальная цистэктомия и ороназальная цистотомия используется для удаления кисты челюсти, проходящей в верхнечелюстную пазуху и отодвигающую ее при хроническом гайморите. При операции верхнечелюстную пазуху объединяют с полостью кистозного образования и образуют сообщение между полостью и нижним носовым ходом.

Ороназальная цистэктомия используется, если отсутствуют зубы в кистозной области или при наличии в ней 1-2 зубов.

В случае имеющихся сопутствующих заболеваний или значительного числа здоровых зубов в области кистозной полости используется ороназальная цистотомия.

Если цистотомия или цистэктомия проводится своевременно, то существует возможность избежать вскрытия кисты. Однако на практике чаще приходится проводить вскрытие, чтобы удалить нагноение и очистить полость кисты.

Процедуры цистотомии и цистэктомии разрешают сберечь расположенные в районе кисты зубы, и возобновить потерянные функции.

При пластической цистэктомии полностью удаляют кистозную оболочку. После этого рану тампонируют бактерицидным раствором. В случае обширных кист иногда используют оба вида лечения – цистотомию и цистэктомию. В этом случае первый этап заключается в декомпрессионной операции – проводят цистотомию: выполняют сообщение с ротовой полостью, а затем, примерно через два года выполняют цистэктомию.

promedicinu.ru

Разновидности

Зубные кисты различаются в зависимости от причины образования, места локализации и размерам. Она может находиться под пломбой, зубной коронкой, возле корня, между зубами, в верхней, нижней части челюсти, глубоко в десне, также в гайморовых пазухах.

По размеру они могут маленькими, большими, но рассматриваются на рентгеновском снимке пациента.

Большинство образований могут долго не проявляться,быть безболезненными, и только достигнув определенных размеров, отмечается выпуклое округлое образование с истончением лицевой стенки челюсти.

По причине возникновения различают такие виды, как:

1. первичная (кератокиста);
2. фолликулярная (зубосодержащая);
3. резидуальная;
4. парадентальная;
5. радикулярная.

Первичное образование происходит в процессе формирования организма из частичек зевообразовательной ткани, когда отмечается нарушение развития зуба. Фолликулярная возникает тогда, когда прорезывание у ребенка зубов имеет препятствия длительное время, и они формируются внутри десны. Третий вид возникает после неудачного удаления зубов, а парадентальное образование развивается при сложном прорезывании с воспалениями зубов мудрости. На зубном корне из гранулемы из-за сложных патологий может образоваться радикулярная киста.

Причины и симптомы

Киста зубов верхней челюсти и нижней является защитной реакцией организма на инфекции.

Несвоевременное лечение различных заболеваний с жидкостными образованиями представляет угрозу здоровью, и пациент относится к группе риска.

Появление недуга провоцируют:

• травмы зубов, десен;
• попадание инфекций;
• зубные аномалии развития;
• лечение зубных каналов выполнено с нарушением технологий;
• неправильно установленные протезные конструкции (коронки, протезы и другое).

Симптомы проявляются в зависимости от протекания воспаления. При хронической форме отмечаются неприятные ощущения в зубе, особенно при приеме твердых продуктов. Иногда наблюдается смещение зубов, потемнения. Увеличение кисты происходит при усталости организма в борьбе с инфекциями, тогда происходит развитие воспаления с гнойными скоплениями. В результате зуб начинает болеть, появляется сильная отечность, свищи. У пациентов присутствуют головные боли, слабость, общее недомогание, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы. В этих ситуациях следует незамедлительно обращаться к специалистам.

Челюстные кисты

У кисты верхней челюсти симптомы не имеют характерных особенностей в ранней стадии развития, как и киста нижней челюсти. Специалисты определяют челюстные образования как врожденные, но они могут являться результатом такого заболевания, как периодонтит. Воспалительный процесс тканей периодонта возникает в результате плохого лечения, либо позднего обращения за лечением к стоматологу. Болезнь проявляется в острой или хронической форме, где последняя приводит к развитию кисты. Периодонтит имеет три стадии, как фиброзная, гранулирующая и гранулематозная. Фиброзную форму относят к началу развития, в которой наблюдается сужение щели периодонта.

Если своевременно обнаружить проблему, лечение будет наиболее эффективным.

Разрастание на верхушке корня кровеносных сосудов определяется как гранулирующая форма. Дальнейшее прогрессирование приводит к гранулематозной стадии, где распадаются ткани с формированием демаркационной линии. Она разграничивает разрушенные от здоровых тканей, формируя гранулему с дальнейшим ростом образований. На нижней челюсти она располагается у многокорневых зубов – первых моляров, а в верхней –в области премоляров и моляров.

Лечение

После удаления зуба киста не способна рассасываться, а потому основное лечение предусматривает оперативное вмешательство. Данные мировой статистики констатируют наличие кисты в трех процентах проблем, а потому перед лечением необходимо провести тщательную диагностику. В большинстве стоматологи обнаруживают у пациентов гранулему, которая излечивается консервативным методом. Для определения кисты проводится гистологическое исследование после проведения операции.

С целью сокращения хирургических методик, пациентам первоначально назначается рентгенологическое исследование и компьютерная томография. По полученным результатам определяется место локализации образования и связь с корневой системой. В процессе лечения проводится обработка каналов специальным инструментом, лазером, медикаментозное лечение, иногда проводится озонотерапия. По достижению положительного результата выполняется пломбирование.

Эффективным современным методом на сегодняшний день является лечение лазером.

Это позволяет сохранить целым зуб без повреждений, что является преимуществом перед другими процедурами.

Лазерная технология предполагает несколько этапов, как:

• вскрытие или распломбирование зуба, расширение корневых каналов;
• введение лазера;
• лазерным лучом уничтожаются вредные микроорганизмы и удаляется киста.

Дезинфекция пораженных тканей, после которой исключаются осложнения, и происходит быстрое заживление, является особым преимуществом лазерного метода. Процедура, что приятно для пациентов, считается безболезненной и оперативной. Если через полгода после лечения киста челюсти симптомов не имеет, тогда никаких дальнейших действие не предпринимается и возможно, что была гранулема. Но после длительного воспалительного процесса, который не проходит после предпринятых мер, больной направляется к хирургу для полного удаления.

Что делать при неэффективности лечения

Если после проведенных процедур киста в челюсти продолжает увеличиваться, проводится апикальный хирургический метод лечения.

При проведении процедуры хирург очищает содержимое в кистозном образовании, после чего удаляется корневой кончик зуба, пораженный инфекцией. Пломбирование проводится изнутри с последующим сшиванием разреза. Когда, например, киста зубов нижней челюсти или верхней образовалась повторно, тогда проводится удаление зуба и установка имплантата. Современные стоматологические методики предполагают решение проблемы при помощи возможных процедур с сохранением зуба.

Осложнения

Оперативное вмешательство при удалении кисты может спровоцировать осложнения в челюсти и организме в целом.

К часто встречающимся осложнениям относится:

• кровотечение, которое возникает из-за травмы большого сосуда в процессе операции;
• перелом верхней челюсти, возникающий при удалении зуба с травмой. С этой целью применяется зубодесневая шина;
• травмы гайморовых пазух, полученные при отодвигании оболочки придаточных носовых пазух одонтогенной увеличенной кистой, либо деформирование с образованием гайморита.

Когда киста не была удалена своевременно, могут возникать боли, отеки, что приводит к флегмоне – форма гнойного воспаления, опасная для жизни. При наличии кисты и отсутствии беспокойства, ее регулярно контролируют с посещением стоматолога.

Лечение беременных женщин

Лечение вовремя беременности требует консультации специалистов, а особенно различные операции. Они проводятся только в экстренных случаях, так как для диагностирования требуется проведение рентгеновского снимка. Женщинам в особом положении процедура выполняется только при угрозе здоровью и жизни. Когда отсутствуют боли, другие характерные неприятные симптомы, облучение не проводится. При серьезном воспалении и боли зуб удаляется, а если этих признаков нет, тогда проводится лечение. Но следует проверяться регулярно у стоматолога, чтобы не допустить осложнений и неприятностей.

Стоматологические процедуры проводятся беременным только в конце второго триместра с использованием обезболивающих безопасных препаратов. Предварительно беременные женщины должны получить разрешение от гинеколога.

Заболевание определяется на ранней стадии развития, если регулярно проходить осмотр, что не приведет к различного рода осложнениям.

В заключении отметим, что в организме человека некоторые кисты имеются без проявлений, симптомов. Чтобы не допустить и роста, важно регулярно посещать стоматологов для профилактического осмотра и проводить вовремя лечение кариеса, других болезней. А также правильно ухаживать за ротовой полостью, проводить регулярно гигиенические процедуры. Не допускается лечение самостоятельно и народными методами.

vashyzuby.ru

Классификация челюстных кист

Кисты челюсти подразделяются на следующие виды:

1. Радикулярная (околокорневая) — самая распространенная из всех челюстных кист (около 80% от всех). Образуется она вследствие хронического периодонтита или некачественного стоматологического лечения (травмирование, отлом инструмента). Развивается из сложных гранулем в участке зубов. Такие кисты чаще возникают на верхней челюсти. Размеры их — до 2 сантиметров в окружности. Эпителиальная многоуровневая ткань выстилает изнутри поверхность образования, она не склонна к ороговению, стенки ее волокнистые, усеянные лимфоцитами и плазматическими клетками. Во время обострения происходит воспалительный процесс в образовании, клетки увеличиваются, это приводит к возникновению нитевидных отростков, направленных внутрь стенки. Такая симптоматика характеризует только этот вид кист.
2. Ретромолярная или кератокиста. Локализуется в углу нижней челюсти, иногда может появиться на десне в той ее части, где должен вырасти так называемый «зуб мудрости». У этого образования тонкие волокнистые стенки, внутри оно устлано слоем эпителиальной ткани. После удаления такой кисты происходят частые ее рецидивы. Она бывает однокамерной и многокамерной. Внутри нее находится опухолевидное образование.
3. Фолликулярная. Ее еще называют кистой непрорезавшегося зуба. Она образуется из основания непрорезавшихся зубов. Ее локализация — альвеолярный край челюстей (второй резец, третий моляр, клыки сверху и снизу). Такие образования характеризуются тонкими стенками, состоящими из многоуровневой ткани (которая выстилает их внутреннюю поверхность). Клетки этой ткани изменены, иногда продуцируют слизь. Киста содержит в себе как сформировавшиеся зубы, так и их зачатки. Является неблагоприятной формой кист верхней челюсти.
4. Аневризмальные. Являются редкими и неизученными. Они появляются в участке здорового зуба. Внутри них содержится кровь или геморрагическая жидкость. При запущенных стадиях таких кист возникает деформирование костей нижней челюсти.
5. Носоальвеолярные. Образуются из тканей, локализуются в участке между верхней челюстью и между челюстной костью.
6. Травматические. Возникают редко. Развиваются бессимптомно, обнаруживаются случайно. Могут быть пустотелыми или заполненными характерной жидкостью.
7. Резидуальная. Появляется вследствие осложнений после удаления зуба.

Часто в таких образованиях возникают воспалительные процессы, которые сопровождаются разрушением внутреннего эпителия и образованием внутри них заместительного вещества.

Причины возникновения челюстных кист

В полости рта каждого человека находится примерно полтысячи различных микроорганизмов. Среди них есть как патогенные, так и условно-патогенные. В случае снижения гигиены ротовой полости значительно увеличивается число патогенных организмов, и в связи с уменьшением уровня защитных функций организма возможно развитие патогенного новообразования. Иммунная система подавляется такими факторами, как стрессовые ситуации, нарушение сна (бессонница), переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание.

Другие причины появления кист — это трудоемкий процесс прорезывания зубов, травмы, инфекционные процессы. При небольшом размере кисты она может существовать длительное время и быть незамеченной.

Причинами возникновения кисты являются одонтогенные и неодонтогенные факторы. Одна из причин появления — это попадание инфекции в толщу зуба сквозь корневые каналы. Диагностируется такое образование с помощью рентгенологического снимка, на котором оно будет выглядеть как затемненный участок.

Киста в области нижней челюсти являет собой патологическое пустотелое изменение в толще челюсти. Спустя какое-то время оно заполняется характерной жидкостью. Человек, у которого развивается такая патология, не отмечает никаких изменений в своем состоянии и в структуре челюсти. Обнаруживается образование с помощью рентгеноскопии.

Симптомы появления кисты

Различные разновидности таких патологий ничем себя не проявляют. Если их диаметр большой, на лице может возникнуть круглое болезненное выпячивание (вследствие истончения лицевой стенки). Кистозные образования могут продолжительное время быть безболезненными, но рост их продолжается даже при отсутствии болезненных ощущений. Если болезнь сопровождается воспалительным процессом, появляются такие симптомы:

• болевой синдром;
• краснота;
• отечность десен;
• нагноение;
• повышение температуры тела;
• набухание челюсти;
• деформация челюстных костей;
• сонливость;
• мигрень;
• головные боли (часто возникают как следствие сдавливания нервов);
• признаки гайморита (ринит, заложенность носа, неприятный запах);
• озноб.

Если присоединяется вторичное инфицирование, киста нагнивает, появляется припухлость лица по причине отека окружающих тканей, ограничиваются движения ртом (так как затрагивается жевательная мускулатура), появляется подвижность болезненного зуба, боль при жевании, могут отслаиваться ткани. Кистевое образование верхней челюсти возникает чаще, чем нижней.

Лечение челюстных кист

Самым главным методом лечения таких патологий является оперативное вмешательство. Иногда околокорневые кисты возможно лечить без операций, но если возникают нагноения и осложнения, это требует немедленного хирургического вмешательства (которое включает в себя вскрытие и дренирование полости). Самой важной задачей врача является сохранение зубов, которые расположены вокруг и непосредственно в самом участке кисты, восстановление их нарушенного функционирования.

Виды лечения:

1. Цистэктомия. Этот метод заключается в полном удалении челюстной патологии и вшивании раны. Такой способ дает врачу возможность одновременно удалить пораженный корень зуба.
2. Цистотомия является популярным методом терапии кист. Во время этой процедуры удаляется лишь передняя стенка опухоли, а задняя включается (вшивается) в полость рта.
3. Пластическая цистэктомия. При таком методе осуществляется абсолютное удаление кисты без ушивания раны. Такой метод применяется иногда при осложненных или запущенных кистах.
4. Двухфазная операция. Заключается в двух разных видах оперативного вмешательства (цистотомия и цистэктомия). Такая процедура позволяет сохранить зубы, является минимально травматичной для тканей ротовой полости. Такой способ дает полное излечение от образования.

В ротовой полости вследствие различных неблагоприятных факторов могут возникать патологические образования — челюстные кисты. Они отличаются по своей разновидности, по стадиям и симптоматике.

Основным методом лечения таких патологий является оперативное вмешательство.

Прогнозы после хирургических процедур являются благоприятными в том случае, если кисты крупных размеров не осложняются переломами челюсти.

dantistdoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему болит зуб после пломбировки каналов От чего могут болеть зубы Что делать если ноют зубы Почему болит нижняя челюсть Снять зубную боль у ребенка Соль от зубной боли Почему болят нижние передние зубы Может ли болеть глаз из за зуба Полоскание водкой при зубной боли Ноют нижние зубы Полоскание ромашкой при зубной боли Почему болят все зубы