Почему зуб начинает болеть вечером


Вас несколько дней донимает зуб, а по ночам зуб болит так, что хочется «лезть на стену»? Скорее всего, у Вас пульпит.

Основным признаком пульпита является усиление зубной боли ночью. Обусловлено это спецификой нервной системы. Днем человек ведет активную деятельность и боль, при этом как бы «отходит» на второй план. Ночью же, организм рассслабляется и незаметная днем боль проявляется во всей силе.

Пульпит — это воспаление пульпы зуба. Пульпа зуба, которую часто называют «нервом», представляет собой сосудисто-нервный пучок. Пульпа осуществляет кровоснабжение и инервацию тканей зуба.

Найти круглосуточную стоматологию рядом с домом

Причиной пульпита, чаще всего, является глубокая кариозная полость в зубе. Из кариозной полости микробы и их токсины проникают в пульповую камеру и вызывают воспаление пульпы.

Пульпит может возникнуть и как осложнение после лечения глубокого кариеса (пломбировки криозной полости). Тогда боль появляется через несколько дней после пломбировки кариозной полости.


Пульпит может быть вызван травмой зуба — например при отколе части зуба и «оголении» пульпы.

Может разболеться зуб под коронкой. Как правило, это случается если между коронкой и десной появляется зазор и оголенная часть зуба поражается кариесом. Кариес со временем прогрессирует и вызывает пульпит.

Почему зуб начинает болеть вечером

Симптомы пульпита

Для пульпита характерны болевые приступы, которые могут быть кратковременными, с длительными безболевыьми промежутками или, наоборот, продолжительными, с такими короткими перерывами, что они сливаются в один мучительный приступ.

Боли при пульпите носят пульсирующий характер, распространяющиеся в область уха, шеи, затылка, виска, соседних зубов.
Боль продолжается от нескольких минут до нескольких часов и усиливается ночью. Эти симптомы характерны для острого пульпита.

Хронический пульпит протекает с периодическими ноющими болями , появляющимися после приёма пищи, а также при раздражении холодом.

Периодически возникают резкие приступообразные боли в области больного зуба или всей челюсти, которые продолжаются по несколько часов с короткими межболевыми промежутками. Обострение хронического пульпита может быть вызвано различными причинами, как, например, переохлаждением, простудными заболеваниями.  Лечение пульпита проводится в условиях стоматологической клиники.

Первая помощь при пульпите

Следует помнить о том, что описываемые средства лишь уменьшают боль, но не помогают вылечить пульпит! Поэтому, при первой возможности, требуется  обратиться к стоматологу!


  • Нельзя греть больное место.
  • Принять 1-2 таблетки анальгетиков (анальгин, темпалгин, парацетамол)
  • Очистить зубочисткой кариозную полость, прополоскать рот тёплой водой и  обработать кариозную полость ватным тампоном, смоченным гвоздичным маслом.
  • Полоскание полости рта отваром полыни горькой, подорожника большого, валерианы лекарственной.
  • При ноющей боли в зубе можно положить на него кусочек сырой свеклы.
  • Несколько кусочков репчатого лука, завёрнутых в марлю, положить в наружный слуховой проход (ухо) с той стороны, где находится больной зуб.

Рецепты народной медицины

В нетрадиционной медицине используются растения и другие природные средства, помогающие на некоторое время унять зубную боль. Эти рецепты можно применить, если вы не можете сразу попасть к врачу.

Рецепт № 1

Ингредиенты:

  • Цветки календулы-2 ст. ложки
  • Вода-1,2 стакана

Способ приготовления и применения:

Лекарственное сырьё растереть руками в фарфоровой ёмкости, залить кипящей водой и настаивать в течение 45 минут. Полученный состав процедить через чистое сито и использовать для полоскания полости рта.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

  • Сахар-песок — 1 ч. ложка
  • Поваренная соль — 1 ч. ложка
  • Столовый уксус — 7 капель
  • Молотый черный перец – на кончике ножа

Способ приготовления и применения:

Сахар и соль всыпать в фарфоровую ступку, добавить перец и растереть до однородного состояния.
Добавить уксус, снова растереть и подогревать на водяной бане до тех пор, пока не получится однородная масса.
Полученный состав остудить до комнатной температуры, отделить небольшой кусочек и приложить к пораженному зубу. Держать до исчезновения боли.

Рецепт № 3

Ингредиенты:

  • Плоды аниса пахучего – 1 ч. ложка
  • Вода- 0,7 стакана

Способ приготовления и применения:

Плоды аниса раздавить в ступке, выложить в эмалированную кружку, залить кипящей водой, перемешать и оставить на полчаса.
Готовый настой процедить через плотную хлопчатобумажную ткань и использовать для полоскания полости рта в качестве противовоспалительного средства.

Рецепт № 4

Ингредиенты:

  • Порошок прополиса – 1 ч. ложка
  • Измельченные листья зверобоя продырявленного- 2 ст. ложки
  • Водка или разбавленный медицинский спирт-130 гр.

Способ приготовления и применения:

Прополис выложить в стеклянный сосуд ,залить водкой или спиртом, плотно закупорить ёмкость и взболтать до полного растворения. Добавить листья зверобоя, снова встряхнуть и оставить на неделю в затемненном месте. Готовый состав процедить через плотную хлопчатобумажную ткань. Полученное средство разбавить водой(0,5 ч.ложки на 1 стакан воды) и использовать для полоскания полости рта.

Рецепт № 5

Ингредиенты:

  • Молотая корица — 1 ч. ложка
  • Натуральный светлый мёд — 1 ст. ложка

Способ приготовления и применения:

Корицу смешать с распущенным на водяной бане мёдом и остудить до комнатной температуры.
Полученное средство использовать для успокаивающих компрессов при сильной зубной боли, сопровождающейся отёчностью дёсен.

Рецепт № 6

Ингредиенты:

  • Свежевыжатый лимонный сок- 1 ч. ложка
  • Раствор нашатырного спирта- 7 капель

Способ приготовления и применения:

Лимонный сок влить в фарфоровую ёмкость, добавить нашатырный спирт. Полученную смесь использовать для компрессов при острой зубной боли.

Пихтовое масло

Кусочек ваты или бинта смочить 5-6 каплями чистого пихтового масла и держать 10-12 минут (не больше, чтобы не было ожога) с одной стороны зуба, затем передвинуть на другую сторону и держать ещё 10-12 минут. Процедуру можно повторить через 4-6 часов, если зубная боль возобновилась.

Экстракт прополиса

Прополис обладает очень сильным обезболивающим действием. По анестезирующему эффекту прополис превосходит такие средства как новокаин и кокаин.
При зубной боли можно взять 30%-ю спиртовую настойку прополиса, смочить ею ватку и приложить к больному зубу. Вскоре боль должна уменьшиться.
 

stomport.ru

Что вызывает боль?

Прежде всего, следует знать, какие именно стоматологические заболевания вызывают зубную боль.

  • Кариес. Повреждается эмаль и дентин, а в самой кариозной полости активно развиваются болезнетворные микроорганизмы.

    При глубоком поражении полость распространяется практически до пульпы, которая содержит нервные окончания. Боль возникает под воздействием раздражителей и исчезает после устранения источника.


  • Пульпит. Осложнение кариеса, характеризуется повреждением самой пульпы, в которой развивается воспалительный процесс, и затрагиваются нервные окончания. Боль чаще возникает без видимых причин.
  • Флюс. Это крайне опасное осложнение не вылеченного пульпита, при котором наблюдается воспалительный процесс в кости челюсти и надкостнице.
  • Некариозные повреждения эмали и твердых слоев зуба. Вследствие ударов, сильных проявлений бруксизма, вывихов и некоторых других факторов зуб также может быть поврежден. Причина болевых ощущений – та же, что и при перечисленных заболеваниях.
  • Пародонтит. Воспаление в тканях, окружающих верхушку зуба.
  • После пломбирования. Неправильно проведенная процедура, когда неточно соблюдался порядок действий или же возникли ошибки в процессе пломбирования, также является причиной.
  • После удаления. Болевые ощущения, боле сильные ночью могут быть спровоцированы тем, что в процессе удаления зуба были пропущены некоторые его части, находящиеся под десной, например, обломок корня.

Причины усиления в ночное время

Многие считают, что усиление боли в темное время суток – неправда.

Все они в равной степени способствуют увеличению болевых ощущений и достаточно доказательно выявлены и описаны врачами – стоматологами, физиологами, а также психологами.

Физиологические

Прежде всего, следует рассмотреть те факторы, которые провоцируют усиление ночной боли с точки зрения физиологии.


Какие заболевания вызывают зубную боль по ночам

В первую очередь, причиной может являться горизонтальное положение тела, которое человек принимает во время сна. Кровь больше приливает к голове, в частности, к челюстям, усиливая давление на воспаленные ткани и нервные окончания в больных зубах.

Здесь следует оговориться, что не для всех стоматологических заболеваний это характерно.

Помимо острой и хронической (в стадии обострения) форм пульпита, для которых усиление зубной боли по ночам является одним из характерных симптомов, в этот же список входят обострения хронического периодонтита и пародонтита.

В отдельную группу можно выделить изменение общего состояния организма:

  • Временной интервал с 12 часов ночи примерно до 5 часов утра считается наиболее сложным и тяжелым для всего организма.

    Именно в это время многократно усиливается восприимчивость человеческого тела к любым болезням, в том числе и стоматологическим.


  • Физиологи говорят, что ночью царствует Вагус. Это еще одно название блуждающего нерва, который имеет множество ответвлений, в том числе и в районе головы.Вагус влияет на хорошее настроение, самочувствие и многое другое.

    Ночью меняется его тонус, который является основным показателем, поэтому обостряется чувствительность и общая реакция на болевые ощущения.

  • Также, согласно биоритмам организма, в темное время суток обычно повышается давление даже у здоровых людей. Это тоже провоцирует усиление зубной боли, даже если человек еще не лег спать, то есть не принял горизонтальное положение.

Первая помощь при зубной боли

Иногда боль, принимаемая за зубную, может быть вызвана совершенно иными заболеваниями:

  • Воспаление третичного нерва способно причинять усиливающуюся ночью боль в челюсти. В силу различных причин нерв может раздражаться или ущемляться, что дает подобные ощущения, которые легко принять за стоматологическую проблему.
  • Если же болевые ощущения сосредоточены не в районе одного зуба, а распространяются по всей челюсти, то это может свидетельствовать о воспалении надкостницы зуба и даже о некоторых ЛОР-заболеваниях.

    К наиболее распространенным относят гаймориты, отиты и синуситы. Ведь в горизонтальном положении затрудняется отток жидкости из пазух, что усиливает боль и распространяет ее на всю челюсть.


Особенно сложно определить источник боли у детей, так как маленький ребенок может жаловаться на зубную боль, в то время как на самом деле болит у него ухо.

Это может быть сильное истощение нервной системы, хроническое недосыпание, а также слишком активное курение и употребление кофеиносодержащих напитков.

Психологические

Днем у каждого есть множество забот – робота, поездки, семейные и домашние хлопоты, и зачастую, нет возможности сосредоточиться на боли, которая  беспокоит.

Организм реагирует на это своеобразно – купирует болевые ощущения, не давая им выходить на первый план. Тем самым позволяет человеку спокойно заниматься своими делами.

К тому же, днем мы напряжены и активны, нам просто некогда думать о каких-то проблемах с зубами – не до этого. Вечером же, приходя с работы или просто завершив все неотложные дела, человек расслабляется.

Вот тогда и выходят на первый план сигналы нервных окончаний, которые требуют немедленно решить существующую проблему. Организм, расслабившись, просто не может им сопротивляться.

Лечение и первая помощь

Сразу следует оговориться, что лечением должен заниматься только и исключительно специалист. Самолечение возможно лишь в редких случаях, например, когда пациент находиться в командировке там, где нет стоматологических клиник, кабинетов и даже обычной поликлиники.


Медикаментозное лечение зубной боли

Что касается первой помощи при появлении сильной зубной боли ночью – использовать ее не только возможно, но и необходимо. Для этого существует множество средств и способов.

Прием обезболивающих лекарственных препаратов

Что делать и куда обратиться, если ночью сильно разболелся зуб и нет возможности добраться к стоматологу? Чаще всего в подобных ситуациях рекомендуют использовать действенные лекарственные средства, свободно продающиеся в аптеках. Многие из них могут находиться и в домашней аптечке.

  • Анальгин, а также его аналоги – пенталгин, темпалгин, тетралгин и прочие.
  • Аспирин. Лучше использовать его в форме шипучих таблеток, которые действуют гораздо быстрее.
  • Ибупрофен. Очень важный фактор – лекарство может применяться для обезболивания у детей.
  • Парацетамол с аналогами.
  • Кеторол или кетанов. Следует использовать с особой осторожностью, так как препарат очень сильный и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Иногда эти лекарства принимают не так, как указано в инструкции, то есть, внутрь, а местно.

Можно использовать несколько вариантов:

  • растолочь таблетку в порошок, которым после посыпать видимый дефект зуба;
  • подготовить раствор для инъекций одного из обезболивающих препаратов и с помощью ватного тампона обработать мягкие ткани в том месте, где проявляются болезненные ощущения.

Местные средства

Как уменьшить болезненные ощущения при прорезывании зубов

Для местной обработки можно воспользоваться специальными зубными каплями. Дополнительно применяют и разнообразные мази и гели, предназначенные для обезболивания при стоматологических заболеваниях.

Такие средства помогают облегчить состояние, если ночью болит зуб мудрости или при прорезывании первых резцов у ребенка.

Среди них:

  • Метрогил дента;
  • Дентал;
  • Солкосерил;
  • Асепта;
  • Холисал и другие.

Антибиотики

Эти препараты широко используются в стоматологии для борьбы с воспалительными процессами. Однако их не следует принимать без согласования с врачом.

Какие средства помогут быстро снять болевые ощущения, смотрите на видео:

Растворы и отвары для полосканий

Полоскания отварами лекарственных трав, которые продаются в аптеках, а также их сочетания, также хорошо помогают:

  • мята;
  • шалфей;
  • ромашка;
  • мелисса.

Народные методы

Эфективные средства народной медицины от зубной боли

Список народных средств для быстрого снятия зубной боли довольно обширен:

  • Выше уже упоминались целебные растения – они также используются в народной медицине.
  • Кроме них можно использовать растертый в кашицу чеснок, который прикладывают к проблемному участку или же закладывают прямо в кариозную полость.
  • Еще хорош подорожник и обычная белокочанная капуста. Следует взять большой лист и приложить к щеке с внешней стороны.
  • Боль уменьшается, если к щеке с проблемной стороны приложить кусочек льда, который уменьшит общую чувствительность нервных окончаний.
  • Ротовую полость можно прополоскать водкой или разведенным спиртом, предварительно несколько минут подержав жидкость во рту, не глотая.

Чем бы ни была вызвана сильна боль в зубах ночью, необходимо при первой возможности обратиться к стоматологу.

Специалист либо выяснит точную причину и проведет/назначит лечение, либо направит к врачу другой специальности при обнаружении заболеваний других органов.

www.vash-dentist.ru

Из-за чего это происходит

К развитию зубной боли могут привести несколько причин. Почти все они связаны со стоматологическими патологиями.

  1. Кариес – симптом развивается вследствие поражения дентина и пульпы, а в образовавшейся кариозной полости развиваются патогенные микроорганизмы.
  2. Флюс – последствие нелеченого пульпита, когда воспаление переходит в надкостницу и челюстные кости.
  3. Периостит – воспалительный процесс в надкостнице, развившийся вследствие обострения нелеченого кариеса, периодонтита, пульпита, лор-заболеваний.
  4. Не кариозное повреждение эмали или полное разрушение зуба из-за сильного направленного удара, падения, бруксизма и др.
  5. Пародонтит – воспалительный процесс, развивающийся в тканях, охватывающих верхнюю часть зуба. Боль при этом ноющая и постоянная, усиливается при дотрагивании к проблемному зубу. Причинами ее развития могут быть травма, пульпит, кариес, переохлаждение, заболевания верхних дыхательных путей.
  6. После постановки пломбы. Неправильно выполненное пломбирование, при котором недостаточно хорошо была вычищена полость, и в ней начался воспалительный процесс. Его рецидив всегда выражается болью.
  7. После экстракции зуба. В норме болезненность может сохраняться 1-2 дня если удаление было несложным. В случае, когда выполнялся надрез тканей (к примеру, при удалении зуба мудрости), симптом может беспокоить 5-7 дней. Если он длится свыше этого срока и усиливается, это говорит о том, что мелкие обломки зуба, оставшиеся после операции в лунке, привели к воспалению.

Усиление в темное время суток

Боль может тревожить на протяжении всего дня, но обычно, именно ночью ее проявление усиливается.

Все причины, которые приводят к ее повышению, в стоматологии условно делятся на психологические и физические.

Физиологические – это непосредственная реакция организма на те изменения, которые происходят внутри него. К факторам, из-за которых усиливается болезненность в ночное время, относятся следующие состояния:

    почему зубы болят именно ночью, а днем нет

  1. Усиление восприимчивости организма на имеющиеся заболевания. Из-за этого и боль, спровоцированная стоматологическими причинами, в это время также нарастает.
  2. Горизонтальное положение, в котором каждый человек находится во время сна. Именно в таком положении наблюдается интенсивное поступление крови к головному мозгу, и в частности к зубочелюстному аппарату. Кровь давит на ткани, воспаленные вследствие имеющейся патологии, и нервные волокна, усугубляя имеющееся состояние.
  3. Повышение артериального давления в вечерние и ночные часы наблюдается почти у каждого человека. Это состояние провоцирует развитие или обострение любой боли, в том числе и зубной.
  4. Ночью изменяется тонус блуждающего нерва. Это явление ухудшает самочувствие, обостряет чувствительность организма и изменяет его восприимчивость на болевое ощущение.
  5. Защемление, воспаление или раздражение тройничного нерва часто также вызывает болезненность в области челюсти (ее нередко путают с зубной).
  6. Многие лор-патологии (гайморит, синусит, отит) выражаются болью в районе зубного ряда, проявление которой также нарастает ночью. Это объясняется тем, что в лежачем положении осложняет отток скопившейся жидкости из гайморовых пазух. Ее давление жидкости вызывает боль, которая далее распространяется на челюсть.

Специалисты к названным причинам добавляют состояния, никак не связанные со стоматологическими проблемами.  Их симптомы практически идентичны зубной боли и также усиливаются в ночное время. Это: истощение ЦНС, хронический недосып, активное курение или чрезмерное употребление напитков с кофеином.

Психологические — они связаны с успокоением и расслаблением самого человека в ночное время. Днем у всех есть немало забот – это поездки, работа, домашние заботы, и нередко человек не замечает боль, которая его беспокоит. Организм днем «помогает» ему — он купирует болезненность, и не дает ей взять вверх.

Вечером, переделав всю работу, человек умиротворяется и успокаивается. Вместе с ним отдыхает и организм. Вот именно тогда, когда организм не в состоянии сдерживать боль, ее выражение повышается.

Пульпит

почему ночью при пульпите зуб болит сильнее

Это воспалительный процесс, поражающий сосуды и нервные волокна, находящиеся в пульпе. Процесс является самой частой причиной нарастания зубной боли ночью и свидетельствует о переходе болезни в острую форму протекания. Она более сильная, чем при кариесе, и усиливается от действия различных видов раздражителей: механических, температурных или химических.

Оособенность пульпита в том, что, устранив источник раздражения, боль сохраняется еще на долгое время.

Ее обострение ночью объясняется чрезмерным притоком к воспаленным тканям зуба крови и ее давлением на оголенные нервные окончания.  С ней самостоятельно справиться невозможно: она не купируется обезболивающими препаратами и полосканиями. Если и затихает на какое-то время, то после проявляется с большей силой.

Болезненность при пульпите бывает ноющей или пульсирующей, но всегда отличается продолжительностью и постоянством. Поскольку воспаление развивается в замкнутом пространстве, выраженность этого симптома имеет большую силу, при этом наблюдаются также повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Диагностика проходит на основании жалоб больного (по субъективным симптомам), а также при медицинском обследовании (по объективным симптомам). Процедура включает следующие виды диагностики:

  1. Визуальный осмотр при помощи инструментов: выясняется состояние ротовой полости, дентина, эмали и т.д.
  2. Зондирование – определяется наличие кариозного поражения, даже если оно скрыто. Также обследуется дно кариозной полости, и уточняется локализация боли.
  3. Термометрия – метод основывается на раздражении больной области водой разной температуры. Обычно, если воспаление развивается в пульпе, последует мгновенная реакция на холодную жидкость, если же заболевание сопровождается образованием гноя – проявится реакция на горячую воду.
  4. Перкуссия – обследование, основанное на простукивании больной единицы и соседних с ней. Метод позволяет более точно определить локализацию патологического процесса и выяснить, насколько широко он распространился.
  5. Рентгенография – позволяет выявить скрытые кариозные полости, уплотнения в пульпарной камере, размеры всех каналов и др. Метод считается самым точным и информативным. На основе его данных определяются виды дальнейшего лечения.
  6. Электроодонтометрия – изучение чувствительности нервных окончаний электротоком. Этот способ диагностики позволяет точно поставить диагноз, при обширной боли найти проблемную единицу.

разновидности диагностики боли в зубе

При диагностировании стоматологу очень важно отличить стоматологическую патологию от других, которые так же сопровождаются болью в челюстном отделе. В ряде случаев пациенту назначаются консультации невролога, терапевта или отоларинголога.

Лечение

Боль всегда действует угнетающе на человека, влияет на физиологическое и психическое состояние, истощает его. Поэтому ее появление требует неотложного реагирования: попробовать купировать ее на время имеющимися дома средствами, и при первой возможности незамедлительно посетить врача.

Важно понимать, что выяснением «виновника» боли и его устранением, должен заниматься только врач. Вид лечения всегда зависит от причины болезни, и нельзя пытаться самостоятельно ставить диагноз, справиться с болью.

Первая помощь

Относительно первой помощи при развитии ночью зубной боли – прибегать к ее помощи не только можно, но и в некоторых случаях просто необходимо. Стоматологи рекомендуют принять один из обезболивающих препаратов:

  • «Пенталгин», «Темпалгин», или «Анальгин» — таблетки на время снимают болезненность и жар, уменьшают воспаление. Максимальное их действие достигается через 1,5-2 ч. после приема и продолжается до 5-6 ч.
  • «Парацетамол» — прием одной таблетки способен устранить симптом через 30 мин. после приема, также снизить температуру и повлиять на развитие воспаления.
  • «Ибупрофен» — имеет выраженное обезболивающее действие, разрешен к использованию и детям.
  • «Кетанов» — данный препарат сильно превосходит названые ранее аналоги. Таблетки быстро справляются даже с острой пульсирующей болью.

прием препаратов от зубной боли

Следует понимать, что все эти препараты имеют кратковременное действие на симптом и не устраняют его основную причину. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и перечнем указанных в ней ограничений. Специалистами допускается иной, чем в инструкции прием – местный:

  • растолочь в порошок 1 таблетку любого обезболивающего, и нанести на зуб (например, засыпать в кариозную полость);
  • растворить препарат в воде, а после смочить в полученном растворе ватный тампон, наложить его на проблемную область.

Но такой способ действенен только в том случае, если основой причиной боли является стоматологическое заболевание.

Местная терапия

Для ее уменьшения можно воспользоваться местными средствами: каплями, мазями, гелями. Активные вещества, входящие в их состав, не только уменьшают проявление этого симптома, но и дополнительно снимают воспаление, обеззараживают полость рта.

В списке самых распространенных средств присутствуют:

  • «Метрогил-Дента»;
  • «Асепта»;
  • «Дентал»;
  • «Солкосерил»;
  • «Дантинорм»;
  • «Холисал»;
  • «Стомагол» и др.

Все они свободно продаются в каждой аптеке, и большинство из них подходят для лечения детей.

Прием антибиотиков

прием антибиотиков при сильной зубной боли

В тяжелых случаях для борьбы с разными видами патологий полости рта применяются антибиотики широкого спектра действия. Они купируют боль, снимают воспаление и улучшают общее состояние больного.

Обычно в стоматологии применяются следующие препараты:

  • «Ципрофлоксацин» — антибиотик из фторхинолоновой группы, имеет противомикробное и противовоспалительное действие. Препарат нарушает репликацию ДНК и белковый синтез бактерий, одинаково активен как на размножающуюся микрофлору, так и на находящуюся в стадии покоя. Назначается при инфекционных заболеваниях ротовой полости, периодонтите и периостите.
  • «Линкомицин» — препарат из группы линкозамидов. При назначении в терапевтической дозировке имеет бактериостатическое действие, а при назначении больших доз – действует бактерицидно. Активен в отношении анаэробных бактерий и аэробных грамположительных, подавляет белковый синтез в их клетках. Применяется в лечении гнойных и воспалительных процессов в ротовой полости: справляется с гингивитом, абсцессом, воспалением десен.
  • «Цифран» — антибиотик из хинолов – фторхинолов, является противомикробным препаратом широкого действия. Его действию подвержены бактерии в фазе покоя и размножения. Активен по отношению только к аэробным бактериям и некоторым внутриклеточным.

Прием антибиотиков допускается только после их назначения врачом в строгом соответствии с рекомендуемой дозировкой.

Народные рецепты

В следующем видео представлено несколько способов, как унять зубную боль в домашних условиях:

Чтобы устранить или уменьшить ночную боль, можно попробовать один из рецептов народной медицины:

  1. Отвар из ромашки. Для его приготовления потребуется залить 5 ст. л. сырья 1 ст. кипятка, 30 мин. выдержать на водяной бане. После охлаждения отвара до температуры 40ºC, его процедить и полоскать рот. Средство поможет уменьшить боль и остановить развитие воспаления. Аналогичным способом можно приготовить отвар из мяты, мелиссы, шалфея, зверобоя, календулы.
  2. уменьшение зубной боли при помощи льда

  3. Лед – прикладывается к щеке со стороны проблемной единицы. Холод в данном случае понижает чувствительность нервных волокон, тем самым значительно уменьшая боль и отек тканей.
  4. Раствор из соли и пищевой соды. В стакане воды хорошо растворить по 1 ч. л. соды и соли, и использовать для полоскания рта каждые 20-30 мин. Раствор обладает дезинфицирующим и обезболивающим действием, снимет отечность тканей.
  5. Настой из шалфея – обеззараживает ротовую полость и устраняет болезненность. В стакан засыпать 1,5 ст. л. высушенного растения, залить кипятком, настаивать около 30 мин., после процедить и полоскать рот каждые 2 ч.
  6. Прополис. Небольшой его кусочек (примерно размером с половину горошинки) заложить в кариозную полость. Растворяясь, прополис уменьшит воспаление и болезненность, остановит деятельность бактерий.
  7. Чеснок. Мелко измельченный овощ накладывается на запястье руки, противоположной стороне проблемного зуба, оборачивается бинтом. Действие этого метода в народной медицине сравнивается с иглоукалыванием. Стимулирование активных точек в этой зоне способствует уменьшению боли.
  8. Высушенная кора ивы. Готовится настой: берется 2 ст. л. измельченной коры, засыпаются в термос, заливаются 250 мл кипятка и настаиваются 3 ч. Средство используется для полоскания, причем оно должно находиться во рту не менее 3 мин. Действие ивы сравнивается с аспирином.
  9. Имбирь. Готовится чай из сушеного или свежего имбиря: на стакан кипятка требуется 1 ч. л. сушеного или 3-4 кружка от свежего корня. Чай держится за щекой 3-5 мин, сплевывается, после набирается новая его порция. Напиток хорошо обеззараживает ротовую полость, уменьшает боль.

Терапия в стоматологии

Если боль вызвана стоматологическими патологиями, единственный выход справиться с ней – лечение. После детального обследования полости рта и выявления причинного фактора, врач подбирает и проводит необходимое лечение.

Если она была вызвана кариесом, выполняется антисептическая обработка зубной поверхности и ставится пломба. При периодонтите или пульпите удаляются пораженные нервы и сосуды, а имеющееся воспаление купируется антисептическими препаратами.

При осложненных формах этих заболеваний, когда идет формирование гнойной массы, пациенту назначается курс антибиотиков.

По завершению лечения пациент может продолжать испытывать боль, но не более 7-10 дней. После она станет менее заметной и со временем полностью исчезнет.

Профилактика

особенности профилактики зубной боли

Основное правило хорошего самочувствия – следить за состоянием своего здоровья и выполнять несколько простых рекомендаций:

  1. Регулярно и правильно проводить чистку ротовой полости, включить в уход пользование дополнительными средствами гигиены: флоссом, ирригатором, дентальным ершиком.
  2. Питаться сбалансировано и правильно.
  3. Изменить образ жизни: заниматься спортом, закаливаться.
  4. Отказаться от курения и алкоголя.
  5. Избегать переохлаждения.
  6. Посещать с профилактической целью стоматолога.

Отзывы

Зубная боль, усиливающаяся в ночное время, требует незамедлительного выяснения причины ее проявления и устранения. Этот симптом всегда является первым сигналом о начале развития в организме воспалительного процесса. Именно по этой причине необходимо посетить специалиста.

Если вы столкнулись с подобной проблемой и желаете поделиться мнением и опытом ее устранения, можете оставить комментарий к этой статье.

dentist-pro.ru

Почему зубная боль почти всегда очень сильная?

И в самом деле: часто зубная боль очень сильна, и не совсем согласуется с масштабами патологического процесса. Ведь, например, если человек порежет палец, то он не болит так сильно и так долго.

Дело в том, что наиболее распространенная причина сильной зубной боли – воспалительный процесс, проявляющийся в первую очередь отеком. Лунка, в которой находится зуб – это тесная ямочка, образованная костью. Когда в ней развивается отек, то ему некуда прорваться: он нарастает в этой ограниченной полости — в итоге внутри сильно повышается давление и сдавливается подходящий к зубу нерв.

Почему она чаще всего возникает по ночам?

Обычно зубная боль начинается одним из двух типичных путей:
1. Под вечер начинает «ныть зуб», затем эти ощущения нарастают к ночи.
2. Человек просыпается ночью от сильной зубной боли.

Зачастую все попытки избавиться от зубной боли в ночное время оказываются безуспешными. А под утро она проходит сама. С чем это связано?
Все дело снова в том, что причина зубных болей в большинстве случаев – воспалительный процесс.

А любое воспаление в организме регулируется надпочечниками – железами, расположенными возле верхних краев правой и левой почки. Они выделяют гормоны-кортикостероиды, которые подавляют воспалительные процессы. Вечером надпочечники неактивны. Поэтому воспалительный процесс и боль проявляют себя очень ярко. Утром их активность — напротив, максимальна.

Именно этим и обусловлен тот факт, что зубная боль чаще всего беспокоит человека по ночам.

Почему при зубной боли нужно сразу же обращаться к стоматологу?

Воспалительный процесс, с которым связаны зубные боли, в большинстве случаев вызывают патогенные микроорганизмы. Даже если вам удастся самостоятельно справиться с болью, причина патологического процесса не будет устранена. Размножение микробов в больном зубе продолжится. А это со временем обязательно приведет к его потере.

Поэтому, если вечером вас беспокоила зубная боль, то желательно посетить стоматолога на следующий день.

Наиболее распространенные причины зубной боли

Кариес

Кариес – самая часто встречающаяся причина острой зубной боли. Заболевание представляет собой повреждение эмали и дентина зуба, и появление в них кариозной полости, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Зубная боль при кариесе сопровождается другими симптомами, которые зависят от стадии и степени выраженности заболевания:
1. Стадия пятна – поверхностное поражение эмали. При этом возникает пока еще не воспалительный процесс, а просто вымывание из эмали важных солей. Пациент предъявляет жалобы на боль и неприятные ощущения в зубе при приеме кислой и холодной пищи. При осмотре стоматолог обнаруживает на зубе пятно белого цвета.
2. Поверхностный кариес характеризуется поражением эмали. Кариозная полость не распространяется на дентин зуба. Отмечается реакция в виде зубной боли на прием соленого, кислого, сладкого.
3. Средний кариес встречается чаще всего. При этом зубная боль очень сильна, но она обычно не продолжается более двух минут.
4. Глубокий кариес – поражение, при котором кариозная полость почти достигает пульпы зуба. При приеме холодной, кислой и сладкой пищи возникает сильная зубная боль, которая продолжается до 5 минут. У пациентов с глубокой формой кариеса чаще всего имеется неприятный запах изо рта, а сама кариозная полость на зубе хорошо заметна. При глубоком кариесе может возникать интенсивная зубная боль пульсирующего характера по вечерам и ночам.
Подробнее о кариесе

Флюс

Флюс – опасное осложнение кариеса и пульпита, при котором развивается инфекционно-воспалительный процесс в надкостнице и кости челюсти. Он развивается в том случае, когда пациент в течение длительного времени затягивает с визитом к стоматологу. Для флюса характерны следующие симптомы:

  • продолжительные сильные зубные боли ноющего характера, снять которые не удается никакими средствами;
  • боль может распространяться в ухо, шею, другие области;
  • общее ухудшение состояния, повышение температуры тела;
  • десна в области поражения сильно распухает, ее окраска становится ярко-красной;
  • может отмечаться припухлость соответствующей половины лица – часто этот симптом говорит о том, что периостит осложнился флегмоной или абсцессом;
  • в результате инфекционно-воспалительного процесса отмечается увеличение размеров подчелюстных лимфатических узлов.

Фактически боль и другие симптомы флюса указывают на то, что в области кости сформировался гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, и в этом случае состояние пациента улучшается. Однако это благополучие является мнимым и временным. Воспалительный процесс продолжается. Он обязательно даст о себе знать со временем, приведет к потере зуба или другим, более серьезным осложнениям.

Зубная боль при пульпите

Пульпит – это осложнение кариеса. Болезнетворные микроорганизмы, размножаясь в кариозной полости, достигают пульпы – мягких тканей, расположенных внутри зуба. Именно здесь находятся зубные артерии и нервы. Поэтому зубная боль и иная симптоматика при пульпите существенно отличаются от таковых при кариесе:

  • Выше мы уже упомянули о том, что зубные боли при кариесе всегда кратковременны. Они не могут продолжаться более 2 – 5 минут. При пульпите они — напротив, постоянные.
  • Боль при пульпите очень сильна. Она бывает ноющей, пульсирующей. Именно пульпит чаще всего становится причиной бессонной ночи. Болевые ощущения бывают настолько сильны, что постепенно доводят человека до нервного срыва и практически невменяемого состояния.
  • При этом боль зубов, вызванная пульпитом, имеет еще одну неприятную особенность. Она практически не снимается разными таблетками и народными методами. Она всего лишь утихает на небольшое время, а затем развивается с новой силой. Как мы уже поясняли, воспаление пульпы возникает в замкнутой полости, ему некуда прорваться. Отсюда и специфика боли.
  • Также отмечаются общие проявления — такие, как повышение температуры тела, вялость и чувство разбитости, нарушение настроения.

Единственный способ предотвратить потерю зуба при пульпите – посетить стоматолога на следующий день после того, как возникла боль.
Подробнее о пульпите

Повышенная чувствительность зубов

Повышенная чувствительность зубов проявляется в виде зубных болей во время действия на них высоких и низких температур, химических (кислая, сладкая) и механических (пережевывание грубой пищи) раздражителей.

Несмотря на то, что повышенная чувствительность зубов не всегда бывает связана с заболеваниями, возникновение зубной боли и неприятных ощущений в зубах может быть первым сигналом начала больших проблем. Она бывает вызвана следующими причинами:

  • Обнажение чувствительного дентина у шейки зуба — состояние, которое возникает при различных негативных воздействиях на ткани зуба.
  • Эрозии и клиновидные дефекты зубов – поражения, которые не связаны с кариесом и воспалительными процессами, но имеют примерно аналогичный механизм возникновения.
  • Нарушение обмена минеральных веществ в организме.
  • Заболевания нервной системы, в результате которых отмечается повышенная чувствительность нервных окончаний.
  • Эндокринные заболевания.

Зубная боль при подобных нарушениях может иметь различный характер. Установить ее причину сможет только стоматолог после внимательного осмотра ротовой полости.

Зубная боль после пломбирования зуба

Острая сильная зубная боль может развиваться и после того, как было выполнено лечение зубных каналов, и установлена пломба.

Причинами такого состояния могут быть:

  • Упущения стоматолога во время лечения зуба. Врач мог просто не до конца пройти бор-машиной пораженный корневой канал.
  • Низкое качество пломбировочных материалов, которые применялись в стоматологической клинике.
  • Иногда полностью запломбировать корневой канал не удается по объективным причинам: если он имеет резкие изгибы или разветвления.
  • После лечения корневых каналов может сохраняться воспалительный процесс в области верхушки зуба. Инфекция снова попадает в канал и вызывает рецидив заболевания.

Часто единственным способом устранить зубную боль после пломбирования зуба является сложная и длительная процедура перелечивания каналов. Ее может выполнять только высококвалифицированный стоматолог с использованием современного качественного оборудования.

Зубная боль после удаления зуба

Обычно боли после удаления зуба не бывают сильными и продолжаются 1 – 2 дня, после чего полностью стихают. Это – нормальное явление. Если во время удаления приходилось надрезать десну, то зубная боль может продолжаться до недели.

В случае, когда зубная боль после удаления очень сильна и никак не проходит, она бывает связана со следующими патологиями:
1. Сухая лунка. В норме на месте вырванного зуба образуется дефект, который заполняется кровью, и это ускоряет заживление. У некоторых людей (особенно предрасположены лица старшего возраста, курильщики, женщины, принимающие контрацептивы) этого не происходит. На месте зуба остается оголенная кость челюсти. Появляются боли ноющего характера. В данном случае нужно посетить стоматолога, который наложит на место дефекта повязку с лекарственными веществами.
2. Альвеолит – воспаление зубных альвеол, которое является прямым следствием сухой лунки. Когда развивается данное заболевание, зубная боль усиливается, нарушается общее состояние пациента, повышается температура тела. При осмотре виден отек и яркая красная окраска десны.
3. Больной зуб был удален не до конца. При некоторых заболеваниях стоматолог вынужден производить сложные хирургические вмешательства. Для того чтобы удалить зуб, его приходится расколоть на множество мелких частей. Если один из таких осколков остается в лунке, то он приводит к развитию воспалительного процесса.
4. Удаление зуба выполнено при наличии у пациента таких заболеваний, как гингивит, пародонтит, пародонтоз. В этом случае десны обладают повышенной чувствительностью, поэтому длительное время беспокоят боли.
5. Аллергия на анестетики и другие лекарственные препараты, которые вводит врач во время операции. Пациента прямо в кресле стоматолога начинает беспокоить зубная боль, возникает отек десен и лица, зуд, другие симптомы.
6. Иногда боль после операции вообще не связана с самим зубом, а имеет психогенное происхождение. Просто пациент оказывается слишком мнительным, впечатлительным, эмоциональным.

Возникновение сильной зубной боли после удаления зубов – повод для того, чтобы обратиться к стоматологу повторно. Нужно разобраться в причинах симптома, и устранить их.

Боль под коронкой

Зубная боль под коронкой чаще всего бывает связана с некачественной обработкой корневого канала:
1. В ходе лечения, перед тем, как устанавливать коронку на зуб, стоматолог должен полностью запломбировать корневой канал. Но иногда это сложно сделать технически, а иногда просто опыта врача не хватает. В итоге часть канала в области верхушки корня остается незапломбированной, что дает возможность для развития воспаления.
2. Неплотное пломбирование корневого канала, когда в пломбе остаются дефекты и пустоты.
3. Повреждение стенки корневого канала во время его обработки и установки штифта. В итоге в стенке корневого канала образуется отверстие, через которое в него проникает инфекция.
4. Иногда бывает так, что кусочки инструментов обламываются и остаются в корневом канале, а стоматолог этого не замечает. Спустя некоторое время пациента начинают беспокоить боли.

Зубная боль под коронкой бывает выражена по-разному. Иногда она очень сильная, а иногда вообще отсутствует, и проявляется только при нажатии на больной зуб при смыкании челюстей. Параллельно могут присутствовать следующие симптомы:

  • Нарушение общего состояния, повышение температуры тела.
  • Опухоль десны под коронкой, флюс – свидетельство того, что воспалительный процесс распространился на костную ткань десны.
  • Если гнойное воспаление прогрессирует дальше, то на десне образуется шишка с гноем или свищ.
  • Конечный этап гнойно-воспалительного процесса в зубе – образование кисты. Она представляет собой заполненную гноем полость в кости, и выявляется во время проведения рентгенографии.

Возникновение зубной боли под коронкой должно стать причиной для немедленного визита к стоматологу.

Трещины зубной эмали

В норме эмаль зубов у человека нечувствительна к раздражителям. Но если на ней появляются трещины, то это приводит к возникновению зубной боли во время приема холодной и горячей пищи. Трещины эмали и сопутствующая им зубная боль – это пока еще не заболевание. Но люди, у которых имеется данное состояние, должны более тщательно следить за здоровьем своей ротовой полости, и регулярно посещать стоматолога.

Острая зубная боль, которая имеет место при трещинах эмали и при кариесе — практически не имеет отличий. Установить точный диагноз сможет только врач после осмотра.

Травмы зубов

Различные травмы зубов проявляются острой зубной болью. Выделяют следующие виды травматических повреждений:
1. Ушиб зуба – наиболее легкая травма, которая способна пройти самостоятельно, без лечения.
2. Вывих зуба может быть полным, когда он вообще выпадает из альвеолярной лунки, или неполным, когда он частично смещается.
3. Перелом может затрагивать коронку или корень зуба.

Статистика показывает, что шансы сохранить зуб всегда возрастают, если пострадавший как можно раньше обращается к врачу.

Зубная боль при беременности

Беременность часто называют «провокатором всевозможных заболеваний». Организм женщины, готовящейся стать матерью, испытывает двойную нагрузку. Он должен обеспечивать питательными веществами и себя, и плод. В итоге, особенно если рацион женщины неполноценен, легко возникает нехватка витаминов, минералов, микроэлементов.

Если женщина получает недостаточное количество кальция, то ее зубы становятся менее прочными, они больше подвержены кариесу и другим заболеваниями.

Поэтому, лучшее лечение зубной боли при беременности – это ее профилактика при помощи правильного питания и тщательной гигиены ротовой волости. Если боль все же начала беспокоить, то лучше обойтись без самодеятельности. Многие обезболивающие лекарства могут представлять опасность для здоровья плода. Поэтому, в тот же или на следующий день, нужно обязательно посетить врача.

Зубная боль у ребенка

Причины зубной боли у детей практически те же, что и у взрослых. Но в детском возрасте этот симптом встречается намного реже. У ребенка могут развиваться начальные проявления кариеса, которые никак себя не проявляют, но в дальнейшем приводят к массе проблем.

Поэтому всех детей очень важно регулярно водить на осмотры к стоматологу, и учить правильной гигиене полости рта. А если уж у ребенка возникла зубная боль, то скорейший визит к врачу просто необходим.

Распространенная причина беспокойства у грудных детей – прорезывание зубов. Оно сопровождается болями, небольшим воспалительным процессом, повышением температуры тела. При этом маленький ребенок не может рассказать о том, что его беспокоит, и родители могут только догадываться о причине. Зубную боль у младенцев можно облегчить при помощи специальных прорезывателей и гелей с анестетиками.

Что делать, если беспокоит боль в зубах?

Ниже будут описаны меры первой помощи при зубной боли на дому. Они помогут справиться с болевыми ощущениями, но не устранят их причину. Поэтому, если боль сохраняется, в ближайшее время нужно обязательно обратиться к стоматологу.

Обезболивающие таблетки

Лекарственные препараты – одно из самых действенных средств, которое помогает снять зубную боль до визита к врачу. Чаще всего применяют следующие средства:

  • Анальгин и аналоги (Пенталгин, Тетралгин, Темпалгин и пр.);
  • Аспирин и аналоги (в таблетках, сиропах и «шипучках»);
  • парацетамол и его аналоги;
  • ибупрофен и его аналоги (один из наиболее предпочтительных препаратов у детей).

Конечно же, все медикаментозные препараты можно применять строго в установленных дозировках. Перед этим лучше посоветоваться с врачом.

Не рекомендуется использовать при зубной боли Кетанов (Кеторол) и его аналоги. Этот препарат обладает сильным эффектом, но имеет множество побочных действий, и поэтому может использоваться только по назначению врача.

Часто более эффективным является применение обезболивающих средств при зубной боли не внутрь, а местно, одним из следующих образов:

  • раскрошить таблетку, насыпать получившийся порошок в дефект на зубе;
  • смочить раствором лекарства (в ампулах для инъекций) небольшой кусочек ваты, и приложить к зубу;
  • использовать местно специальные зубные капли.

Подробнее об обезболивающих таблетках

Антибиотики

Многие заболевания, приводящие к возникновению зубной боли, вызываются болезнетворными микроорганизмами. Поэтому применение антибактериальных препаратов в большинстве случаев вполне оправдано. Стоит помнить о некоторых важных моментах:
1. Антибиотики сами по себе не устраняют зубную боль. Однократное применение антибактериального препарата само по себе не приведет ни к какому эффекту.
2. Разные антибиотики обладают различной эффективностью в отношении болезнетворных микроорганизмов. Поэтому их самостоятельное применение без рекомендации врача недопустимо.
3. Без стоматологического лечения антибиотики часто не имеют никакого эффекта.

Так что самостоятельное применение антибиотиков при зубной боли бессмысленно и, кроме того, не совсем безопасно.
Подробнее об антибиотиках

Какие растения помогут при зубной боли?

Существует огромный арсенал фитопрепаратов, которые помогут справиться с зубной болью до посещения врача. Большой выбор вам обязательно предложат в аптеке. Ниже перечислены основные средства:
1. Настойка шалфея. Это растение можно купить в высушенном виде, или в виде готового раствора для полоскания рта.
2. Мята. Настойка для полоскания, которую готовят путем заваривания листьев растения в кипятке.
3. Мелисса. Используется так же, как и мята.
4. Чеснок применяется в виде кашицы, которая закладывается в кариозную полость.
5. Можно приложить к щеке с той стороны, где болит зуб, капустный лист или лист подорожника.

Растворы для полоскания

Существует большой выбор средств для полоскания полости рта при зубной боли:

  • Самостоятельно можно приготовить водно-солевой раствор. Для этого нужно размешать в стакане теплой воды половину чайной ложки соли и соды.
  • Можно использовать настойки ромашки, календулы, коры дуба.
  • В аптеках продаются специальные растворы лекарственных препаратов для полоскания полости рта при зубной боли.


Народные средства

Существует большое разнообразие народных средств от зубной боли, которые имеют различную эффективность:

  • Наиболее распространено закладывание за щеку кусочка сала на больной стороне.
  • Иногда при боли в зубе помогает прикладывание к щеке кусочка льда.
  • Набрать в рот рюмку водки и немного подержать возле больного зуба. При этом спирт действует, как анестетик.

Причины зубной боли, которые не связаны с болезнями самих зубов

Зубная боль может быть проявлением не только стоматологических заболеваний. Иногда она является симптомом патологии соседних органов.

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию лица и ротовой полости. При его невралгии отмечаются очень сильные боли, которые пациент часто воспринимает, как зубные. Они не снимаются никакими лекарствами, и заставляют человека в скором времени отправиться на прием к стоматологу.

Но и врач не всегда может понять, что источником болевых ощущений являются совсем не зубы. Нередко проводится лечение, даже депульпация якобы «больных» зубов. Естественно, эти процедуры тоже не приносят никакого эффекта. Боль продолжает беспокоить.
Лечение зубной боли, которая является симптомом невралгии тройничного нерва, занимается врач-невролог.

Мигрень и кластерные головные боли

Мигрень и кластерные головные боли – два очень похожих заболевания. Они даже имеют сходный механизм развития. Чаще всего они проявляются в виде сильных головных болей, светобоязни, повышенной чувствительности к громким звукам.

Но иногда мигренозные и кластерные боли возникают не в голове, а в верхней челюсти, позади нее, в глазнице. Таким образом, может создаваться имитация зубной боли. Она всегда беспокоят с одной стороны. Обезболивающие средства приносят некоторое облегчение.

Средний отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое в большинстве случаев развивается у детей, и является осложнением инфекционных заболеваний (грипп, простуда, ангина).

Характерные для среднего отита симптомы – это боль в ухе и снижение слуха. Однако нередко болевые ощущения распространяются в задние отделы нижней и верхней челюсти, таким образом имитируя зубную боль.

Выявить острый средний отит помогают такие признаки, как снижение слуха, повышение температуры тела, возникновение симптома на фоне инфекционного заболевания.

Кстати, не только боль при отите распространяется в задние отделы челюстей. Имеет место и противоположный эффект. При патологиях зубов болевые ощущения часто отдают в ухо.

Гайморит

Гайморит – это воспалительное поражение гайморовой пазухи, находящейся в теле верхней челюсти. Дело в том, что ее дно находится в непосредственной близости от верхушек корней зубов. Поэтому боль при гайморите может сильно напоминать зубную боль. Заподозрить ЛОР-заболевание можно на основании следующих симптомов:
1. Болевой синдром обычно развивается на фоне простудного заболевания.
2. Пациента беспокоит насморк, выделения из носа, которые не проходят в течение длительного времени.
3. Имеют место другие признаки ОРЗ: значительное повышение температуры тела, кашель, боль в горле и пр.

Окончательный диагноз устанавливает отоларинголог.
Подробнее о гайморите

Зубная боль при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда

Иногда зубная боль становится «экзотически» проявлением болезней сердечнососудистой системы. При стенокардии и инфаркте миокарда характерной является сильная жгучая боль за грудиной, отдающая в левую руку и под левую лопатку.

Но известны случаи, когда приступы проявлялись только в виде зубной боли слева в нижней челюсти. Обычно в этих случаях пациент даже не подозревает, что с его сердцем что-то не в порядке. Он отправляется на прием к стоматологу. Врач тоже может быть введен в заблуждение такими симптомами. Постановка правильного диагноза при такой «зубной боли» очень сложна.

Атипичные болевые состояния

Происхождение подобной «зубной боли» часто остается неизвестным. В большинстве случаев такие болевые синдромы бывают связаны с нарушениями со стороны нервов:

  • боль в зубах является разлитой, пациент не может указать место, в котором она беспокоит;
  • она склонна мигрировать, локализуясь то в одной части (половине) челюсти, то в другой;
  • некоторые пациенты периодически предъявляют жалобы то на зубную боль, то на «боль во всем теле».

Наиболее распространенная причина подобных болей — патологии нервной системы и психологические нарушения.

www.tiensmed.ru

Почему боль усиливается ночью?

Усиление болевых ощущений в ночное время характерно не только для зубной боли, но и для других заболеваний и патологий. Как известно, в человеческом организме есть биологические часы, которые регулируют его работу в разное время суток. Временной период с 12 ночи до 5 утра считается самым сложным и напряженным для каждого из нас (интересно, что большинство смертей и рождений на планете происходит именно в это время). Все процессы жизнедеятельности замедляются, давление слегка повышается, а организм становится восприимчив к заболеваниям разного рода.

В дневное время течение патологических процессов контролируется надпочечниками, выделяющими особые гормоны – кортикостероиды, которые обладают обезболивающим действием и уменьшают интенсивность боли. К вечеру работа надпочечников становятся менее активной, из-за чего неприятные ощущения усиливаются, а утром, когда эти органы снова «включаются» в работу, могут исчезнуть без следа. Ночью меняется и тонус блуждающего нерва, который в медицинской среде называют вагусом. Он отвечает за настроение и общее самочувствие человека, и может снижать или, наоборот, обострять чувствительность организма к болевым ощущениям. Кроме того, из-за прилива крови к голове, который возникает, когда мы принимаем горизонтальное положение, давление на нервные окончания усиливается, а болевой синдром становится интенсивным.

Еще одна причина усиления зубной боли в ночное время кроется в психологии человека. Днем каждый из нас ведет активную жизнь, занимается домашними хлопотами и другими проблемами, отвлекаясь таким образом от неприятных ощущений в организме. Ночью, когда человек находится в расслабленном состоянии, боль выходит на первый план и нам кажется, что она стала в разы сильнее.

Причины ночной зубной боли

Основные причины, которые вызывают зубную боль в темное время суток, очень просты и понятны – стоматологические заболевания, включая кариес, пульпит, периодонтит и т. д. По характеру неприятных ощущений можно попробовать определить причину заболевания, но сделать это точно и устранить проблему может исключительно врач.

Таблица. Заболевания, при которых наблюдается ночная зубная боль.

Заболевание Причина Симптомы
Повреждение зубной эмали, разрушение твердых тканей зуба Кратковременная боль, которая возникает после воздействия на зуб – например, при  накусывании или надавливании на десну
Воспаление мягких тканей и нервных окончаний Боль пульсирующего характера, приступообразная или постоянная, которая может отдавать в ухо, висок или челюсть
Воспаление тканей, которые окружают зуб в десне Резкая или ноющая боль в деснах, которая сопровождается кровоточивостью, подвижностью зубов и чувством зуда
Воспаление верхушки или продольной части корня зуба Постоянная боль, которая носит нарастающий, пульсирующий характер и локализуется в одном месте
Размножение патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках Ноющая или пульсирующая боль, сопровождающаяся отеком и покраснением десен
Бактериальное заражение твердых тканей челюсти Ноющая или пульсирующая боль, которая не имеет четкой локализации и распространяется на всю челюсть

Неприятные ощущения в области челюстей в ночное время могут возникать из-за врачебных ошибок при лечении зубов (плохая очистка каналов, некачественное пломбирование), а также после удаления зубов.

Видео: Почему зуб болит именно ночью?

Причины, не связанные с зубами

Болевой синдром, который человек принимает за стоматологическую проблему, может иметь совсем другую причину. Воспалительные процессы мягких тканей или десен, а также некоторые другие заболевания вызывают боль, отдающую в челюсти и нижнюю часть лица, из-за чего человеку кажется, что у него болят именно зубы.

  1. Воспаление третичного нерва. Третичный нерв пролегает недалеко от корней зубов и при ущемлении или раздражении может вызывать боль, похожую на зубную.
  2. Воспаление носовых пазух или ушей. Гнойные массы, образующиеся в мягких тканях при гайморитах, отитах, синуситах и других подобных заболеваниях, могут давить на нервные окончания в челюстях и провоцировать неприятные ощущения.
  3. Психоэмоциональные стрессы. Зубы в ночное время могут болеть у людей, которые постоянно испытывают нервное напряжение или стресс – особенно это характерно для тех, кто привык сильно сжимать зубы или скрипеть ими.

Основное отличие подобных заболеваний от стоматологических проблем заключается в том, что для них не характерны видимые повреждения зубов (кариозные полости, пятна и т. д.), а также боль при воздействии на зуб или десну.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

При возникновении ночной зубной боли большинство людей стараются отложить визит к врачу как минимум на утро, но часто забывают о проблеме, особенно если неприятные ощущения стихают. Такой подход может привести к серьезным осложнениям вплоть до сепсиса и других серьезных заболеваний; более того, существует ряд случаев, когда медицинская помощь необходима человеку незамедлительно.

Вызвать «скорую помощь» или отправиться в круглосуточную стоматологическую клинику необходимо в случаях, когда зубная боль сопровождается следующими симптомами:

  • сильный отек, который распространяется на одну часть лица;
  • повышение температуры;
  • затруднение глотания или дыхания;
  • онемение или потеря чувствительности в пораженной части лица;
  • сильная головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение.

Кроме того, немедленно обратиться к врачу необходимо в тех случаях, когда ночная зубная боль постоянно усиливается и не снимается обезболивающими препаратами.

Первая помощь

Что же предпринять, чтобы избавиться от зубной боли в ночное время? Оптимальный вариант – принять анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство («Кетанов», «Ибупрофен», «Темпалгин», «Кеторол» и т. д.). Еще один вариант – использовать мази или гели, которые снимают болевые ощущения и уменьшают воспалительный процесс — в их число входят «Метрогил Дента», «Солкосерил», «Асепта», «Холисал».

Использовать антибиотики для того, чтобы избавиться от зубной боли, не следует – однократный прием таблетки не окажет необходимого эффекта, а кроме того, может смазать общую картину заболевания. Еще не рекомендуется принимать такие препараты, как «Анальгин» и «Но-шпа». Первый имеет большое количество побочных эффектов, а второй предназначен для купирования спазмов, поэтому при зубной боли просто-напросто неэффективен.

Если в зубе есть кариозная полость, нужно прополоскать рот, аккуратно прочистить полость и заложить туда кусочек ваты, пропитанный гвоздичным маслом, перекисью водорода или лидокаином. Кроме того, можно использовать специальные зубные капли (например, «Дентагуттал») – они содержат настойку валерианы, камфорное масло и масло гвоздики, благодаря чему обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Самое простое и доступное средство при ночной зубной боли – полоскание содовым раствором (столовая ложка на стакан воды, полоскать через каждый час). Вместо содового раствора иногда используют солевой – чайную ложку растворить в стакане воды, добавить 5-6 капель и полоскать пораженное место. Такой раствор уменьшает воспаление и раздражение тканей, хорошо снимает отечность.

Лежать при зубной боли лучше на высоких подушках, чтобы кровь отливала от головы и не давила на нервные окончания, а для уменьшения неприятных ощущений можно приложить к щеке холодный компресс. А вот греть пораженное место в таких случаях запрещается – если причина болевого синдрома кроется в воспалительном процессе, тепло может привести к размножению патогенных микроорганизмов и ухудшению состояния.

Народные средства

Народные рецепты при зубной боли обладают не менее эффективным действием, чем обезболивающие препараты и аптечные средства, но злоупотреблять ими не рекомендуется – таким способом можно избавиться от симптомов заболевания, но не от его причины.

  1. Лекарственные травы. Настои из лекарственных трав и их сочетаний широко используются в лечении зубной боли и стоматологических заболеваний. Хороший результат дают ромашка, календула, шалфей, мята, мелисса, дубовая кора и тысячелистник (последний только при боли, вызванной кариесом или пульпитом). Для приготовления настоя нужно залить столовую ложку сухой травы стаканом кипятка, настоять около 15-30 минут, остудить и профильтровать, после чего полоскать рот через каждые 2-3 часа. Если в квартире растет алоэ, можно воспользоваться этим растением – взять мясистый лист, хорошо промыть и жевать, сплевывая кашицу, после чего прополоскать рот теплой водой.
  2. Прополис. Пчелиный клей обладает сильным обезболивающим действием, которое может превосходить действие лидокаина или других обезболивающих лекарств. Прополис можно использовать разными способами: самый простой из них – взять кусочек продукта размером с горошину и жевать вместо жвачки или приклеить его к больному зубу. Хороший эффект дает использование спиртовой настойки прополиса, которую нужно развести водой и полоскать рот или пропитать в жидкости кусочек ваты и приложить ее к пораженному месту.
  3. Лук и чеснок. Один из самых распространенных рецептов от зубной боли выглядит следующим образом. Нужно взять несколько кусочков репчатого лука или зубчиков чеснока, измельчить, завернуть в марлевый лоскут и заложить в слуховой проход (еще один вариант – приложить к запястью там, где прослушивается пульс) с больной стороны. Медицинских доказательств эффективности этого средства не существует, но через некоторое время боль действительно утихает.
  4. Массаж. Специалисты по нетрадиционной медицине утверждают, что на руках человека есть точки, которые отвечают за определенные органы. Чтобы снять зубную боль, нужно аккуратно массировать промежуток между большим и указательным пальцами – именно там находится точка, которая регулирует болевые ощущения.
  5. Эфирные масла. Самым сильным обезболивающим и успокаивающим эффектом обладает масло Каяпута (белого дерева), но так как найти его в продаже достаточно сложно, для борьбы с зубной болью можно взять масло гвоздики, пихты, чайного дерева, мяты. Можно капнуть несколько капель масла на вату и приложить к больному зубу или просто вдыхать испарения масел (эффективно при болевом синдроме, который не имеет четкой локализации).

Даже если ночную зубную боль удалось купировать, а утром от нее не осталось следа, не стоит надолго откладывать визит к врачу. Скорее всего, неприятные ощущения в скором времени вернутся, а вместе с ними серьезные осложнения для здоровья.

expertdent.net